CN205108688U - 一种用于结直肠术后防止吻合口瘘的双球囊肠造瘘导管 - Google Patents
一种用于结直肠术后防止吻合口瘘的双球囊肠造瘘导管 Download PDFInfo
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Abstract
本实用新型公开了一种用于结直肠术后防止吻合口瘘的双球囊肠造瘘导管，包括导管管体、第一球囊、第二球囊、螺纹压片、第一注水口和第二注水口。第一球囊和第二球囊是两个套在导管管体外的由弹性材料制成空心球囊，其中第一球囊靠近头端。螺纹压片套在第二球囊与尾端之间。导管管体位于第一球囊和头端之间的管壁上设有侧孔。第一注水口和第二注水口位于导管管体的尾端处；分别连通第一球囊和第二球囊。本实用新型在肠道手术后插入肠道时，第一球囊注水后，隔开小肠的流通，使肠液通过导管头端及侧孔引出体外。第二球囊注水后与置于体外的螺纹压片相互协同固定导管，防止导管滑脱或移位，同时使盲肠肠壁贴紧腹壁并粘连，防止肠液外渗至腹腔。
Description
技术领域
本实用新型涉及本实用新型专利涉及医疗器械技术领域，特别涉及一种用于结直肠术后防止吻合口瘘的双球囊肠造瘘导管。
背景技术
结直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一，具有高发病率和高死亡率等特点。目前，手术切除是结直肠癌最有效的治疗方案。临床上切除结直肠肿瘤后，需将近端与远端结肠的断端吻合。吻合口瘘是临床常见并发症，欧美国家发生率约为手术病人的20%，国内约为5%。吻合口瘘治疗困难，病人住院时间长，费用高，严重时危及病人生命。国内外医疗机构常规采用结肠或末端回肠造瘘术，预防吻合口瘘。这种主动造瘘的方法，通过将肠内容物提前导出，使其不经过吻合口，以期达到预防或减少吻合口瘘的目的。但该方法同时也增加了手术创伤，降低了患者生活质量，且需要二次手术还纳肠管，并发症发生率亦相应提高。因此，有必要设计一种既能预防吻合口瘘、又不增加患者创伤的新方法。
发明内容
本实用新型所要解决的问题：设计一种预防吻合口瘘、又不增加患者创伤的装置。
为解决上述问题，本实用新型采用的方案如下：
一种用于结直肠术后防止吻合口瘘的双球囊肠造瘘导管，包括导管管体、第一球囊、第二球囊、螺纹压片、第一注水口和第二注水口；导管管体为空心管体结构，两端分别为头端和尾端；第一球囊和第二球囊是两个套在导管管体外的由弹性材料制成空心球囊；其中，第一球囊靠近头端；第二球囊位于第一球囊和尾端之间；螺纹压片通过螺纹啮合的方式套在第二球囊与尾端之间的导管管体上；导管管体位于第一球囊和头端之间的的管壁上设有侧孔；第一注水口和第二注水口位于导管管体的尾端处；第一注水口通过第一连通管连接并连通第一球囊；第二注水口通过第二连通管连接并连通第二球囊。
进一步，螺纹压片包括螺纹柱和环状压片；螺纹柱和环状压片同轴相连，形成螺纹管腔；螺纹管腔内设有内螺纹；导管管体设有一段带有外螺纹的螺纹段；螺纹段位于第二球囊和尾端之间；螺纹压片通过螺纹段处外螺纹和内螺纹的啮合套在导管管体上。
进一步，第一连通管和第二连通管插入导管管体位于尾端和螺纹压片之间的管壁，然后经导管管体的导管管腔分别连接第一球囊和第二球囊。
进一步，第一连通管和第二连通管插入导管管体的管壁的位置与尾端的距离不相同。
进一步，第一球囊与头端之间的距离A为5cm；第一球囊与第二球囊之间的距离C为20cm；螺纹段的长度F为5cm；螺纹段与第二球囊之间的距离E为3cm；螺纹段与尾端之间的距离G为12cm；螺纹柱的长度L1为3cm；环状压片的厚度L2为0.5cm；导管管体的长度为50cm；导管管体的外径为1cm。
进一步，导管管体能够弯曲。
本实用新型的技术效果如下：
本实用新型在结直肠手术后经盲肠壁戳孔插入，头端通过回盲瓣置入末端回肠。置入末端回肠内的第一球囊注水后，隔开小肠的流通，使肠液通过导管头端及侧孔引出体外。第二球囊注水后，可固定导管，防止导管从肠管内滑脱或移位。该球囊与置于体外的螺纹压片相互协同，适度挤压，使导管穿过之处的盲肠肠壁紧贴腹壁，可防止肠液外渗至腹腔。该处肠壁贴附腹壁一段时间后即形成牢固粘连，在导管拔除后，窦道能迅速愈合。
附图说明
图1是本实用新型的结构示意图。
图2是本实用新型的应用结构示意图。其中，901是皮肤层，902是脂肪层，903是肌肉层，904是腹膜和筋膜，911是盲肠，912是阑尾，913是结肠，914是回肠，915是回盲瓣。
图3是螺纹压片的结构示意图。
具体实施方式
下面结合附图对本实用新型做进一步详细说明。
如图1、图2、图3所示，一种用于结直肠术后防止吻合口瘘的双球囊肠造瘘导管，包括导管管体1、第一球囊2、第二球囊3、螺纹压片4、第一注水口5和第二注水口6。导管管体1为空心管体结构，能够弯曲，两端分别为头端18和尾端19。第一球囊2和第二球囊3是两个套在导管管体1外的由弹性材料制成空心球囊。第一球囊2和第二球囊3在注水后能够膨胀，抽水后能够收缩。其中，第一球囊2靠近头端18；第二球囊3位于第一球囊2和尾端19之间。第一球囊2与头端18之间的距离A为5cm。第一球囊2与第二球囊3之间的距离C为20cm。第一球囊2自身占据导管管体的长度B为3cm。第二球囊3自身占据导管管体的长度D为2cm。螺纹压片4通过螺纹啮合的方式套在第二球囊3与尾端19之间的导管管体1上。具体到本实施例来说，螺纹压片4包括螺纹柱41和环状压片42。螺纹柱41和环状压片42同轴相连，形成螺纹管腔44。螺纹柱41的长度L1为3cm。环状压片42的厚度L2为0.5cm。螺纹管腔44内设有内螺纹43。导管管体1设有一段带有外螺纹的螺纹段12。螺纹段12的长度F为5cm。螺纹段12位于第二球囊3和尾端19之间。螺纹段12与第二球囊3之间的距离E为3cm。螺纹段12与尾端3之间的距离G为12cm。螺纹压片4通过螺纹段12处外螺纹和内螺纹43的啮合套在导管管体1上。A至G段相加即为导管管体1的长度，为50cm。导管管体1的外径为1cm。导管管体1位于第一球囊2和头端18之间的的管壁上设有侧孔11。第一注水口5和第二注水口6分别用于为第一球囊2和第二球囊3注水或抽水。第一注水口5和第二注水口6位于导管管体1的尾端19处。第一注水口5通过第一连通管51连接并连通第一球囊2。第二注水口6通过第二连通管61连接并连通第二球囊3。具体到本实施例来说，第一连通管51和第二连通管61插入导管管体1位于尾端19和螺纹压片4之间的管壁，然后经导管管体1的导管管腔分别连接第一球囊2和第二球囊3。第一连通管51和第二连通管61插入导管管体1的管壁的位置与尾端19的距离不相同。由此可以根据注水口靠近尾端距离的不同判断，第一注水口5和第二注水口6中，哪个注水口连接第一球囊2，哪个注水口连接第二球囊3。
图2是本实施例应用在肠道手术后插入人体腹部时的情形。其中，901是皮肤层，902是脂肪层，903是肌肉层，904是腹膜和筋膜，911是盲肠，912是阑尾，913是结肠，914是回肠，915是回盲瓣。皮肤层901，脂肪层902，肌肉层903，腹膜和筋膜904组成腹壁。直肠或结肠部分切除术后，为防止吻合口瘘，可行末端回肠双球囊导管置管造瘘术。具体步骤如下：适当游离回盲部，于盲肠距离腹壁最近处打开一侧孔，插入导管。将带侧孔的导管管体1的头端18经回盲瓣915置入末端回肠914，放入深度为能将第二球囊3完整地放入盲肠腔内。盲肠壁侧孔处作一荷包缝合予以关闭并固定导管。通过第二注水孔6为第二球囊3注水，防止导管滑出肠管或移位。然后通过第一注水口5为第一球囊2注水，注水量根据小肠管径调整，以球囊紧贴肠壁，肠管适度充盈，又不影响肠壁血运为宜。第一球囊2充盈后可阻止肠液流向远端肠管，污染、腐蚀吻合口。最后将导管通过腹壁戳孔引出体外，将螺纹压片4通过螺纹适度旋紧，与第二球囊3协同挤压，使导管穿过之处的盲肠肠壁紧贴腹壁，防止肠液外渗至腹腔。导管管体1的尾端19接引流袋，回收引流的肠液。通过该措施将肠液引流至体外，防止肠液流经吻合口处污染、腐蚀吻合口，可避免或减少吻合口瘘的发生。术后2周经临床评估，在排除吻合口瘘的情况下，开放第一注水口5，将第一球囊2内的水抽空，使肠液重新流向远端结直肠。待患者正常通气通便，确认无吻合口瘘的情况下，于术后3周旋除螺纹压片4，开放第二注水口6，将第二球囊3内的水排空，拔除本双球囊肠造瘘导管。因盲肠壁已与腹壁形成牢固粘连，肠液不会外渗至腹腔。通过腹壁肌肉收缩，导管窦道1-2天后即能自行愈合。
Claims (9)
1.一种用于结直肠术后防止吻合口瘘的双球囊肠造瘘导管，其特征在于，包括导管管体(1)、第一球囊(2)、第二球囊(3)、螺纹压片(4)、第一注水口(5)和第二注水口(6)；导管管体(1)为空心管体结构，两端分别为头端(18)和尾端(19)；第一球囊(2)和第二球囊(3)是两个套在导管管体(1)外的由弹性材料制成空心球囊；其中，第一球囊(2)靠近头端(18)；第二球囊(3)位于第一球囊(2)和尾端(19)之间；螺纹压片(4)通过螺纹啮合的方式套在第二球囊(3)与尾端(19)之间的导管管体(1)上；导管管体(1)位于第一球囊(2)和头端(18)之间的的管壁上设有侧孔(11)；第一注水口(5)和第二注水口(6)位于导管管体(1)的尾端(19)处；第一注水口(5)通过第一连通管(51)连接并连通第一球囊(2)；第二注水口(6)通过第二连通管(61)连接并连通第二球囊(3)。
2.如权利要求1所述的用于结直肠术后防止吻合口瘘的双球囊肠造瘘导管，其特征在于，螺纹压片(4)包括螺纹柱(41)和环状压片(42)；螺纹柱(41)和环状压片(42)同轴相连，形成螺纹管腔(44)；螺纹管腔(44)内设有内螺纹(43)；导管管体(1)设有一段带有外螺纹的螺纹段(12)；螺纹段(12)位于第二球囊(3)和尾端(19)之间；螺纹压片(4)通过螺纹段(12)处外螺纹和内螺纹(43)的啮合套在导管管体(1)上。
3.如权利要求1所述的用于结直肠术后防止吻合口瘘的双球囊肠造瘘导管，其特征在于，第一连通管(51)和第二连通管(61)插入导管管体(1)位于尾端(19)和螺纹压片(4)之间的管壁，然后经导管管体(1)的导管管腔分别连接第一球囊(2)和第二球囊(3)。
4.如权利要求3所述的用于结直肠术后防止吻合口瘘的双球囊肠造瘘导管，其特征在于，第一连通管(51)和第二连通管(61)插入导管管体(1)的管壁的位置与尾端(19)的距离不相同。
5.如权利要求1所述的用于结直肠术后防止吻合口瘘的双球囊肠造瘘导管，其特征在于，第一球囊(2)与头端(18)之间的距离A为5cm。
6.如权利要求1所述的用于结直肠术后防止吻合口瘘的双球囊肠造瘘导管，其特征在于，第一球囊(2)与第二球囊(3)之间的距离C为20cm。
7.如权利要求2所述的用于结直肠术后防止吻合口瘘的双球囊肠造瘘导管，其特征在于，螺纹段(12)的长度F为5cm；螺纹段(12)与第二球囊(3)之间的距离E为3cm；螺纹段(12)与尾端(3)之间的距离G为12cm；螺纹柱(41)的长度L1为3cm；环状压片(42)的厚度L2为0.5cm。
8.如权利要求1所述的用于结直肠术后防止吻合口瘘的双球囊肠造瘘导管，其特征在于，导管管体(1)的长度为50cm；导管管体(1)的外径为1cm。
9.如权利要求1所述的用于结直肠术后防止吻合口瘘的双球囊肠造瘘导管，其特征在于，导管管体(1)能够弯曲。
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| CN105251099A (zh) * | 2015-10-26 | 2016-01-20 | 南京市鼓楼医院 | 一种用于结直肠术后防止吻合口瘘的双球囊肠造瘘导管 |
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