CN204971708U - 交叉韧带重建术滑翔伞状固定板装置 - Google Patents

交叉韧带重建术滑翔伞状固定板装置 Download PDF

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Abstract

本实用新型公开了一种交叉韧带重建术滑翔伞状固定板装置。本实用新型的目的在于提供一种用于膝关节交叉韧带重建术滑翔伞状固定板装置。本实用新型包括弹性固定板,其特征在于:所述弹性固定板呈锥形伞状,其两端与悬挂袢相连,该悬挂袢上悬挂有备用延长袢,弹性固定板的上部悬挂有与牵引线相连的牵引袢,下部悬挂有带约束线的约束袢。所述牵引线是双股闭袢式牵引线,其长度为250-350mm。所述弹性固定板是钛合金弹性固定板,其撑开后的尺寸为长9-15mm、宽3-4mm、厚1.2-2mm。本实用新型主要用于膝关节镜下交叉韧带重建手术。

Description

交叉韧带重建术滑翔伞状固定板装置
技术领域
本实用新型涉及一种固定板装置,尤其涉及一种交叉韧带重建术滑翔伞状固定板装置。
背景技术
交叉韧带重建术滑翔伞式固定板(英文名称:ParaglidingBaffler)用于韧带移植物在股骨端的固定。关节镜下交叉韧带重建为骨科和运动医学常见手术,韧带移植物胫骨端的固定相对简单可靠,股骨端的固定方式则形式多样,各有短板,如有代表性的下列几种:界面螺钉导致移植物在骨隧道内被压扁而远期愈合不佳;横钉固定系统的基础是由胫骨隧道决定股骨隧道的走向,常常需要牺牲更接近生理位置的隧道选择;Endobutton(钮扣钛板)是目前最流行的悬吊式固定装置,但操作相对来说比较繁琐:需要将股骨隧道的直径做成阶梯状;需要仔细测量和计算骨道、移植物、骨桥(指股骨隧道内粗外细形成的阶梯的厚度)和袢的长度,操作亦有风险,因将钢板纵向上提牵拉,容易拉出于肌肉外周而难以充分回拉贴服于骨皮质,且一般不方便应用于后交叉韧带重建术。而本装置可完全根据移植物的直径做一单一的股骨隧道,约束袢可以使弹性固定板呈锥状经胫骨隧道入关节直到头端进入股骨隧道的内口,松开约束袢后的弹性固定板被牵出股骨隧道外口后随即自动撑开呈横向的挡板,不易钻出肌肉组织、回拉后该挡板贴服于股骨隧道外口而实现阻挡固定。备用延长袢可以调节韧带移植物在骨隧道内的长度,防止因移植物过短导致的胫骨端固定困难,使手术更加简便可靠。
发明内容
本实用新型的目的在于提供一种交叉韧带重建术滑翔伞状固定板装置,以降低手术过程中移植物在股骨端固定的复杂程度,提升工作效率、节省耗材费用。
为实现上述目的,本实用新型的技术解决方案是:一种交叉韧带重建术滑翔伞状固定板装置,包括弹性固定板,其特征在于:所述弹性固定板1呈锥形伞状,其两端与悬挂袢2相连,该悬挂袢上悬挂有备用延长袢4,弹性固定板1的上部悬挂有与牵引线7相连的牵引袢3,下部悬挂有带约束线6的约束袢5。
所述牵引线7是双股闭袢式牵引线,其长度为250-350mm。
所述弹性固定板1是钛合金弹性固定板,其撑开后的尺寸为长9-15mm、宽3-4mm、厚1.2-2mm。
本实用新型的有益效果是:1.能降低手术过程的复杂程度,提高工作效率,使手术更加简单、可靠。2.节省耗材,降低医疗费用(其他常用耗材如界面螺钉或纽扣钛板系统国内市场价一般在人民币5000元以上,而横钉系统更加昂贵,本实用新型批量生产可望控制在3000元以内)。
附图说明
图1是本实用新型的结构示意图。
图2是本实用新型弹性固定板撑开后的结构示意图。
图3是本实用新型在手术过程中的使用状态示意图。
图中:1-弹性固定板,2-悬挂袢,3-牵引袢,4-备用延长袢,5-约束袢,6-约束线,7-牵引线,8-皮肤戳口,9-股骨隧道,10-胫骨隧道,11-移植物及缝线,12-股骨,13-胫骨,14-皮肤切口。
具体实施方式
下面结合附图对本实用新型及其具体实施方式做进一步详细说明。
参见图1-3,本实用新型包括弹性固定板,其特征在于:所述弹性固定板1呈锥形伞状,其两端与悬挂袢2相连,该悬挂袢上悬挂有备用延长袢4,弹性固定板1的上部悬挂有与牵引线7相连的牵引袢3,下部悬挂有带约束线6的约束袢5。
所述牵引线7是双股闭袢式牵引线,其长度为250-350mm。
所述弹性固定板1是钛合金弹性固定板,其撑开后的尺寸为长9-15mm、宽3-4mm、厚1.2-2mm。
交叉韧带重建术滑翔伞状固定板装置,用于韧带移植物在股骨端的固定。包括弹性固定板1、悬挂袢2、牵引袢3、备用延长袢4、约束袢5及其约束线6,双股闭袢式牵引线7共七部分组成。弹性固定板1预制成从中部对折成锥状形成头端和尾端(由固定板两端并拢形成),由绑缚在尾端外表的约束袢5用于维持其锥状而不自动撑开;固定板尾端的悬挂袢2和备用延长袢4用于将韧带移植物对折悬挂;头端的牵引袢3以及环挂在牵引袢上的牵引线7则用于牵拉固定板以及悬挂在2或4上的韧带移植物通过骨隧道,约束袢上的约束线6可确保切断约束袢5后其不至于飘走而形成异物,而没有约束袢5绑缚的固定板尾端两翼在穿出股骨隧道外口后会自动撑开形成阻挡式固定作用,最后将双股闭袢式牵引线7的尾端在皮肤戳口8外剪开,抽其一端即可将其从牵引袢3内拉出于体外。
一.关节镜下交叉韧带重建术中常规方法编织缝合肌腱移植物(自体或异体肌腱)后,根据其对折后的直径匹配,钻好胫骨隧道和股骨隧道(骨隧道直径一般在6-9mm范围内,小于弹性固定板撑开后的9-15mm)根据移植物的长度与骨隧道的总长度的匹配情况将肌腱移植物对折悬挂在2或4上,肌腱两远端的编织缝线做对抗牵引用;二.将双股闭袢式牵引线7的末端用送线器械或导引钢丝(属于常规手术器械)将其自胫骨隧道贯通穿出股骨隧道后直至大腿下端的皮肤戳口8外,然后向上方(股骨侧)牵拉,直到呈折叠状态锥状的弹性固定板1的头端进入到股骨隧道内口中。三.经关节镜常规的皮肤切口14用钩刀(属于常规手术器械)将绑缚在弹性固定板1尾端的约束袢5切断,由于此时约束袢有自身的约束线6随同移植物留在体外,因此切断后的约束袢5不会游移消失,而很容易经皮肤切口14被钳夹取出体外。四.减少胫骨侧的对抗牵拉,仅维持对移植物远端编织缝线的控制把持张力,股骨端的牵引线7则继续缓慢持续牵拉,当弹性固定板1完全被牵出股骨隧道时,已经没有约束袢5绑缚且离开骨隧道限制的弹性固定板1的两翼便随即自动撑开形成横行挡板而受到股骨周围肌肉软组织的阻挡而产生阻力感。五.松开对7的牵拉,将移植物远端向胫骨端回牵,使张开的弹性固定板1与股骨隧道外口紧密接触形成阻挡,在此张力下完成对移植物胫骨端的固定(界面螺钉或门型钉,为手术整体的常规一部分),在股骨侧皮肤戳口8外将牵引线7的线袢末端剪断,拉其中一股使其从牵引袢3中抽出于体外,整个重建韧带的固定即告完成。弹性固定板所附带的线袢和牵引线均为医用高强度材料如聚酯不可吸收线。
当弹性固定板撑开后,例如其长度为9mm时,宽度为3mm,厚度为1.2mm;长度为15mm时,宽度为4mm,厚度为2mm。牵引线是双股闭袢式牵引线,其长度为250-350mm,例如250mm或300mm或350mm。

Claims (3)

1.一种交叉韧带重建术滑翔伞状固定板装置,包括弹性固定板,其特征在于:所述弹性固定板(1)呈锥形伞状,其两端与悬挂袢(2)相连,该悬挂袢上悬挂有备用延长袢(4),弹性固定板(1)的上部悬挂有与牵引线(7)相连的牵引袢(3),下部悬挂有带约束线(6)的约束袢(5)。
2.按权利要求1所述固定板装置,其特征在于所述牵引线(7)是双股闭袢式牵引线,其长度为250-350mm。
3.按权利要求1所述固定板装置,其特征在于所述弹性固定板(1)是钛合金弹性固定板,其撑开后的尺寸为长9-15mm、宽3-4mm、厚1.2-2mm。
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* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN105055048A (zh) * 2015-09-19 2015-11-18 施晓明 交叉韧带重建术滑翔伞状固定板装置
CN106983550A (zh) * 2017-04-11 2017-07-28 河北医科大学第三医院 一种治疗后交叉韧带撕脱骨折的可吸收固定袢

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