CN207545268U - 长度可调节的移植物悬吊固定装置 - Google Patents

Abstract

本实用新型提供了一种长度可调节的移植物悬吊固定装置，包括线圈(1)、带孔金属板(2)；线圈(1)穿设在带孔金属板(2)的线孔中；线孔之间由缝线防切割凹槽(203)连通。本实用新型适用于股骨端悬吊固定，能为骨科重建修复手术提供更加稳定便捷精确的股骨端悬吊固定效果；线圈长度可调节，可有效避免股骨隧道顶端出现空腔，避免积液倒流引起骨隧道扩大；跟定长悬吊固定装置相比，只需要更短的股骨隧道长度，更好地减少患者自身骨量损失；长度可调，使得手术更加方便快捷；线孔之间有缝线防切割保护设计，可以延长装置使用寿命，提高手术效果可靠性。

Description

长度可调节的移植物悬吊固定装置

技术领域

本实用新型涉及悬吊固定装置，具体地，涉及长度可调节的移植物悬吊固定装置。

背景技术

前交叉韧带(ACL)重建修复手术中股骨端固定方式有界面挤压螺钉固定、悬吊固定、横穿钉固定以及肌腱打结嵌压法(非主流)等。其中，悬吊固定法具有以下优点：1、不需要切开大腿软组织；2、其固定点在皮质骨上，不需要考虑骨质疏松的影响；3、可以缩短对于腘绳肌腱的长度要求；4、相对于界面螺钉，其对于股骨隧道后壁完整性要求不高。韧带悬吊固定类产品一般结构是一个单环圈的线圈、一个或几个带孔金属板、一根或几根牵引线等。其中线圈通常的长度不可调节，例如施乐辉公司的Endobutton CL Ultra系列产品，但这类产品最大的缺点在于股骨隧道顶端会出现一段长度约6mm的空腔，可能引起关节积液倒灌入空腔，进而导致骨隧道进一步被侵蚀扩大。骨隧道扩大会降低肌腱强度，引起移植物的松弛，最终导致膝关节功能无法恢复，影响前交叉韧带重建效果。

实用新型内容

针对现有技术中的缺陷，本实用新型的目的是提供一种长度可调节的移植物悬吊固定装置。

根据本实用新型提供的一种长度可调节的移植物悬吊固定装置，包括线圈、带孔金属板；

带孔金属板包括第一线孔、第二线孔；

线圈穿设在带孔金属板的第一线孔、第二线孔中；

第一线孔与第二线孔之间通过设置在带孔金属板的上侧面和/或下侧面上的缝线防切割凹槽连通。

优选地，在缝线防切割凹槽的一端处，缝线防切割凹槽的槽底面通过一个光滑面与第一线孔的孔壁平滑连接；

在缝线防切割凹槽的另一端处，缝线防切割凹槽的槽底面通过另一个光滑面与第二线孔的孔壁平滑连接。

优选地，缝线防切割凹槽的槽底面为凹弧面。

优选地，第一线孔的孔壁为圆孔壁；

第二线孔的孔壁包括依次连接成环状的第一凹弧面、第一凸弧面、第二凹弧面、第三凹弧面、第四凹弧面、第二凸弧面、第五凹弧面、第六凹弧面；

其中，圆孔壁平滑连接所述一个光滑面，第六凹弧面平滑连接所述另一个光滑面。

优选地，还包括牵引线，牵引线穿过所述带孔金属板。

优选地，所述带孔金属板的上侧面和/或下侧面设置有牵引线防切割凹槽；

所述牵引线防切割凹槽连通第二线孔；

所述牵引线防切割凹槽的槽底面通过光滑面与第二线孔的孔壁平滑连接。

优选地，所述线圈包括缝线，其中，所述缝线为中空结构的缝线，所述缝线穿过自身的中空结构形成第一环圈和第二环圈，其中，第一环圈与第二环圈相扣。

优选地，所述线圈由一根缝线构成；

所述缝线由一端线头开始，从上侧至下侧穿过第一线孔，形成第一环圈，然后经中空结构从下侧至上侧穿过第一线孔，此处穿过处记为第一贯穿位置，再从上侧至下侧穿过第二线孔，并穿过第一环圈形成第二环圈，然后经中空结构从下侧至上侧穿过第二线孔，延伸至另一端线头，此处穿过处记为第二贯穿位置。

优选地，所述缝线的线头处封闭。

优选地，所述缝线的线头采用紫外胶硬化处理后塞入金属毛细管内。

与现有技术相比，本实用新型具有如下的有益效果：

1、本实用新型适用于股骨端悬吊固定，能为骨科重建修复手术提供更加稳定便捷精确的股骨端悬吊固定效果。

2、线圈长度可调节，可有效避免股骨隧道顶端出现空腔，避免积液倒流引起骨隧道扩大；跟定长悬吊固定装置相比，只需要更短的股骨隧道长度，更好地减少患者自身骨量损失；长度可调，使得手术更加方便快捷。

3、线孔之间有缝线防切割保护设计，可以延长装置使用寿命，提高手术效果可靠性。

附图说明

通过阅读参照以下附图对非限制性实施例所作的详细描述，本实用新型的其它特征、目的和优点将会变得更明显：

图1为本实用新型提供的长度可调节的移植物悬吊固定装置的结构示意图。

图2为具有中空结构的缝线的横向剖面图。

图3为带孔金属板上侧面上缝线防切割凹槽的结构示意图。

图4为本实用新型提供的长度可调节的移植物悬吊固定装置应用于ACL重建固定的原理示意图。

具体实施方式

下面结合具体实施例对本实用新型进行详细说明。以下实施例将有助于本领域的技术人员进一步理解本实用新型，但不以任何形式限制本实用新型。应当指出的是，对本领域的普通技术人员来说，在不脱离本实用新型构思的前提下，还可以做出若干变化和改进。这些都属于本实用新型的保护范围。

如图1所示，根据本实用新型提供的一种长度可调节的移植物悬吊固定装置，包括线圈1、带孔金属板2；带孔金属板2包括第一线孔201、第二线孔202；线圈1穿设在带孔金属板2的第一线孔201、第二线孔202中；第一线孔201与第二线孔202之间通过设置在带孔金属板2的上侧面200和/或下侧面上的缝线防切割凹槽203连通。所述线圈1包括缝线，其中，所述缝线为中空结构的缝线，所述缝线穿过自身的中空结构形成第一环圈103和第二环圈105，其中，第一环圈103与第二环圈105相扣。所述线圈1由一根缝线构成；

所述缝线由一端线头101开始，从上侧至下侧穿过第一线孔201，形成第一环圈103，然后经中空结构从下侧至上侧穿过第一线孔201，此处穿过处记为第一贯穿位置104，再从上侧至下侧穿过第二线孔202，并穿过第一环圈103形成第二环圈105，然后经中空结构从下侧至上侧穿过第二线孔202，延伸至另一端线头102，此处穿过处记为第二贯穿位置106。缝线材质是超高分子量聚乙烯。

所述缝线的线头处封闭。所述缝线的线头采用紫外胶硬化处理后塞入金属毛细管内。由于具有中空结构的缝线不需要额外设计穿线孔或穿线凸起，使得产品制作方法简单易操作。且例如钛合金板的带孔金属板上的两个线孔之间有缝线防切割保护设计，可以提高产品的使用寿命，提高手术效果可靠性。

在缝线防切割凹槽203的一端处，缝线防切割凹槽203的槽底面300通过一个光滑面301与第一线孔201的孔壁平滑连接；在缝线防切割凹槽203的另一端处，缝线防切割凹槽203的槽底面300通过另一个光滑面301与第二线孔202的孔壁平滑连接。缝线防切割凹槽203的槽底面300为凹弧面。缝线防切割凹槽203可以是一长条形光滑凹槽，该设计可以改善线圈的使用环境，防止线圈被金属板孔边缘切割，可以延长装置使用寿命，提高手术效果可靠性。

第一线孔201的孔壁为圆孔壁；第二线孔202的孔壁包括依次连接成环状的第一凹弧面21、第一凸弧面22、第二凹弧面23、第三凹弧面24、第四凹弧面25、第二凸弧面26、第五凹弧面27、第六凹弧面28；其中，圆孔壁平滑连接所述一个光滑面301，第六凹弧面28平滑连接所述另一个光滑面301。

所述长度可调节的移植物悬吊固定装置还包括牵引线3，牵引线3穿过所述带孔金属板2。所述带孔金属板2的上侧面200和/或下侧面设置有牵引线防切割凹槽204；所述牵引线防切割凹槽204连通第二线孔202；所述牵引线防切割凹槽204的槽底面通过光滑面301与第二线孔202的孔壁平滑连接。

本实用新型提供的长度可调节韧带悬吊固定装置重建前交叉韧带的功能原理如下：

1、采用经气管内插管全麻下手术。患者取仰卧位，患肢大腿根部上止血带240mmHg90分钟，常规消毒铺巾，患肢屈膝90°，自然下垂于床边。

2、取腱和组织肌腱。于体表触及膝关节后内侧半腱肌及骨薄肌所在位置，采用后内侧长约1.5-2.5cm小切口，锐性潜行分离肌腱，采用前端开放取键器，首先取出肌腱附着点处肌腱，再反向顺着半腱肌方向取出整条半腱肌。同样方法取出骨薄肌肌腱。用2号骨科缝线编织缝合肌腱两端，对折成4股，并保证总长度在90-100mm。将编织好的肌腱放置于肌腱工作台上保持80N的张力5-10分钟后测量肌腱直径。直径一般保持在8-10mm。

3、胫骨侧隧道的制备：在关节镜的监视下，使用胫骨点对点定位器定位于前交叉韧带下止点足印中心后内约2mm处，关节面下4cm与胫骨平台面成50°，矢状面成20°，从取键处切口打入克氏针并作为导针。沿克氏针钻入与编织后肌腱同样粗细的钻头。清除完胫骨隧道制备过程中的骨碎屑。

4、使用定位钩，以股骨外侧踝内侧壁10点钟方向，髁间窝后壁前方5mm处定位前交叉韧带股骨道入口，放置好定位钩后，选择与翻转钻翻转后打出隧道直径与编织后肌腱直径相同的钻头，使用3.5mm翻转钻翻转之前，打通全骨皮质。翻转后，反向钻回与编织后肌腱直径相同的隧道，最少要留外侧骨皮质4.0-5.0mm即可。

5、股骨侧悬吊固定装置-肌腱移植物的固定：将悬吊固定装置的带袢钛板与编织好的肌腱连接好，并根据股骨隧道总长度和预留股外侧骨皮质的长度，标记肌腱进入股骨侧隧道的长度。将悬吊固定装置的牵引线穿过并固定于穿线器的针孔上，穿线器经胫骨道外口，穿过股骨外侧皮质直至大腿外侧皮肤外侧，于大腿外侧拔出穿线器并提拉牵引线。关节镜下监视肌腱处的标记。当肌腱进入深度合适时，纵向两个方向牵拉牵引线，使带袢的钛板骑跨于骨皮质之上，不打结剪去多余牵引线。

以上对本实用新型的具体实施例进行了描述。需要理解的是，本实用新型并不局限于上述特定实施方式，本领域技术人员可以在权利要求的范围内做出各种变化或修改，这并不影响本实用新型的实质内容。在不冲突的情况下，本申请的实施例和实施例中的特征可以任意相互组合。

Claims (10)

1.一种长度可调节的移植物悬吊固定装置，其特征在于，包括线圈(1)、带孔金属板(2)；

带孔金属板(2)包括第一线孔(201)、第二线孔(202)；

线圈(1)穿设在带孔金属板(2)的第一线孔(201)、第二线孔(202)中；

第一线孔(201)与第二线孔(202)之间通过设置在带孔金属板(2)的上侧面(200)和/或下侧面上的缝线防切割凹槽(203)连通。

2.根据权利要求1所述的长度可调节的移植物悬吊固定装置，其特征在于，在缝线防切割凹槽(203)的一端处，缝线防切割凹槽(203)的槽底面(300)通过一个光滑面(301)与第一线孔(201)的孔壁平滑连接；

在缝线防切割凹槽(203)的另一端处，缝线防切割凹槽(203)的槽底面(300)通过另一个光滑面(301)与第二线孔(202)的孔壁平滑连接。

3.根据权利要求1所述的长度可调节的移植物悬吊固定装置，其特征在于，缝线防切割凹槽(203)的槽底面(300)为凹弧面。

4.根据权利要求2所述的长度可调节的移植物悬吊固定装置，其特征在于，第一线孔(201)的孔壁为圆孔壁；

第二线孔(202)的孔壁包括依次连接成环状的第一凹弧面(21)、第一凸弧面(22)、第二凹弧面(23)、第三凹弧面(24)、第四凹弧面(25)、第二凸弧面(26)、第五凹弧面(27)、第六凹弧面(28)；

其中，圆孔壁平滑连接所述一个光滑面(301)，第六凹弧面(28)平滑连接所述另一个光滑面(301)。

5.根据权利要求1所述的长度可调节的移植物悬吊固定装置，其特征在于，还包括牵引线(3)，牵引线(3)穿过所述带孔金属板(2)。

6.根据权利要求5所述的长度可调节的移植物悬吊固定装置，其特征在于，所述带孔金属板(2)的上侧面(200)和/或下侧面设置有牵引线防切割凹槽(204)；

所述牵引线防切割凹槽(204)连通第二线孔(202)；

所述牵引线防切割凹槽(204)的槽底面通过光滑面(301)与第二线孔(202)的孔壁平滑连接。

7.根据权利要求1所述的长度可调节的移植物悬吊固定装置，其特征在于，所述线圈(1)包括缝线，其中，所述缝线为中空结构的缝线，所述缝线穿过自身的中空结构形成第一环圈(103)和第二环圈(105)，其中，第一环圈(103)与第二环圈(105)相扣。

8.根据权利要求7所述的长度可调节的移植物悬吊固定装置，其特征在于，所述线圈(1)由一根缝线构成；

所述缝线由一端线头(101)开始，从上侧至下侧穿过第一线孔(201)，形成第一环圈(103)，然后经中空结构从下侧至上侧穿过第一线孔(201)，再从上侧至下侧穿过第二线孔(202)，并穿过第一环圈(103)形成第二环圈(105)，然后经中空结构从下侧至上侧穿过第二线孔(202)，延伸至另一端线头(102)。

9.根据权利要求8所述的长度可调节的移植物悬吊固定装置，其特征在于，所述缝线的线头处封闭。

10.根据权利要求8所述的长度可调节的移植物悬吊固定装置，其特征在于，所述缝线的线头采用紫外胶硬化处理后塞入金属毛细管内。