CN201734769U - 儿童脊柱侧凸后路滑槽钉生长棒矫形内固定器 - Google Patents
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Abstract
一种儿童脊柱侧凸后路滑槽钉生长棒矫形内固定器，它包括钛棒、通过锁帽固定在钛棒上的椎弓根钉和通过锁帽安装在钛棒上的非融合椎弓根钉，非融合椎弓根钉安装在钛棒上后，可以在钛棒上滑动。本实用新型根据儿童脊柱侧凸患者生长的特征，将椎弓根钉设计成固定的和滑动的两种形式，并预留适当长度的棒的方法，使其成为一个可随脊柱成长而滑动的内固定装置，从而有效的控制脊柱侧凸进展，并保留脊柱的部分生长能力的同时无需行多次延长手术，能够良好的保持脊柱侧凸的矫形效果，降低并发症的发生率。
Description
技术领域
本实用新型涉及一种骨科医疗器械，特别是一种治疗儿童特发性脊柱侧凸矫形手术的一种内固定装置。
背景技术
目前，对于具有生长潜能的儿童及青少年脊柱侧凸患者的治疗是世界性的难题，矫形手术方式虽然多样，但都存在着各自的不足和弊端。特发性脊柱侧凸矫形术主要可分为融合及非融合手术。
特发性脊柱侧凸融合手术主要包括TRSH脊柱侧凸矫形术、CD Horizon内固定矫形术等。特发性脊柱侧凸的低龄患儿采用脊柱矫形内固定融合手术虽然能够很好的矫正畸形但也同时带来诸多问题：(1)、矫形融合手术明显影响儿童脊柱和胸廓的发育，导致躯干下肢比例失调，严重影响患者生活质量；(2)、融合手术可影响患者心、肺的发育和功能，导致通气功能障碍等；(3)、手术后脊柱活动度及功能必然受影响，融合脊柱相邻节段尤其是腰段脊柱退变、相邻节段后凸畸形、下腰痛、内植物相关并发症以及迟发感染的发生率亦较高。
特发性脊柱侧凸非融合矫形术主要包括三大类：(1)、脊柱生长棒技术；(2)、垂直可延长的钛肋骨技术即VEPTR；(3)、前路椎体U行钉技术。其中脊柱生长棒技术是目前临床上应用最广的一种脊柱非融合手术。现今大部分的学者采用的是双侧生长棒技术，该技术能够矫正畸形的同时保留脊柱的生长能力，但是它也存在明显的缺点：(1)、脊柱生长棒技术仅固定脊柱侧凸的上下端椎，在保留脊柱生长能力的同时，并不能控制侧凸的加重，尤其是脊柱前柱的生长可导致“曲轴效应”；(2)、脊柱生长棒技术需要行多次延长手术，导致椎体模和皮质骨破坏、微出血及新骨形成，脊柱易发生自发性融合，增加脊柱的僵硬度，影响脊柱的生长能力及侧凸的矫形效果；(3)内固定并发症发生率高，许多病例无法完成预期的延长，影响治疗效果。
发明内容
本实用新型的目的是克服现有技术的上述不足而提供一种新型的儿童脊柱侧凸后路滑槽钉生长棒矫形内固定器。
本实用新型的技术方案是：一种儿童脊柱侧凸后路滑槽钉生长棒矫形内固定器，它包括钛棒、通过锁帽固定在钛棒上的椎弓根钉和通过锁帽安装在钛棒上的非融合椎弓根钉，非融合椎弓根钉安装在钛棒上后，可以在钛棒上滑动。
椎弓根钉上设有内螺纹和开口的凹槽，凹槽的底部为半圆形，凹槽的开口宽度和底部的圆弧半径一样，钛棒的直径和凹槽的开口宽度一样，其配合为动配合。内螺纹的螺纹长度为L1，螺纹长度L1要超过固定在椎弓根钉上凹槽内的钛棒，通过拧紧锁帽将椎弓根钉固定在钛棒上。
非融合椎弓根钉上设有内螺纹和开口的凹槽，凹槽的底部为半圆形，凹槽的开口宽度和底部的圆弧半径一样，钛棒的直径和凹槽的开口宽度一样，其配合为动配合。内螺纹的螺纹长度为L2，螺纹长度L2要小与安装在非融合椎弓根钉上凹槽内的钛棒，锁帽通过螺纹连接方式安装固定在非融合椎弓根钉上后，起到防止钛棒从非融合椎弓根钉上的凹槽开口端脱离的作用，并且保证非融合椎弓根钉还能在钛棒上滑动。
非融合椎弓根钉上锁帽的螺纹面上设有开口槽，当锁帽安装到非融合椎弓根钉上后，拧紧锁帽，通过锁帽上开口槽的变形来进一步保证锁帽不松动，防止锁帽从非融合椎弓根钉上退出。
在治疗脊柱侧凸患者时，钛棒上的椎弓根钉和非融合椎弓根钉的数量要根据脊柱侧凸患者的病情来确定，但每一付儿童脊柱侧凸后路滑槽钉生长棒矫形内固定器至少需要两根椎弓根钉和八根非融合椎弓根钉。
本实用新型与现有技术相比具有如下特点：
1、本发明根据儿童脊柱侧凸患者生长的特征，将椎弓根钉设计成固定的和滑动的两种形式，并预留适当长度的棒的方法，使其成为一个可随脊柱成长而滑动的内固定装置，从而有效的控制脊柱侧凸进展，并保留脊柱的部分生长能力的同时无需行多次延长手术，能够良好的保持脊柱侧凸的矫形效果，降低并发症的发生率。
2、椎弓根螺钉固定效果强，相比于椎弓根钩、椎板钩等内固定，椎弓根钉可带来更强的矫形力。
3、手术简单方便，椎弓根螺钉的植入避免了椎板钩等内固定繁琐的操作，使操作简单方便，减少了手术时间和难度，减少了患者的痛苦及经济负担。
以下结合附图和具体实施方式对本实用新型的详细结构作进一步描述。
附图说明
附图1为本实用新型的结构示意图；
附图2为附图1中的左视图；
附图3为椎弓根钉的结构示意图；
附图4为附图3中的左视图；
附图5为附图3中的俯视图；
附图6为非融合椎弓根钉的结构示意图；
附图7为附图6中的左视图；
附图8为附图6中的俯视图；
附图9为锁帽的结构示意图；
附图10为附图9中的俯视图。
具体实施方式
如附图所示：一种儿童脊柱侧凸后路滑槽钉生长棒矫形内固定器，它包括钛棒2、通过锁帽4固定在钛棒2上的椎弓根钉1和通过锁帽4安装在钛棒2上的非融合椎弓根钉3，非融合椎弓根钉3安装在钛棒2上后，可以在钛棒2上滑动。
椎弓根钉1上设有内螺纹1-1和开口的凹槽1-2，凹槽1-2的底部为半圆形，凹槽1-2的开口宽度和底部的圆弧半径一样，钛棒2的直径和凹槽1-2的开口宽度一样，其配合为动配合。内螺纹1-1的螺纹长度为L1，螺纹长度L1要超过固定在椎弓根钉1上凹槽1-2内的钛棒2，通过拧紧锁帽4将椎弓根钉1固定在钛棒2上。
非融合椎弓根钉3上设有内螺纹3-1和开口的凹槽3-2，凹槽3-2的底部为半圆形，凹槽3-2的开口宽度和底部的圆弧半径一样，钛棒2的直径和凹槽3-2的开口宽度一样，其配合为动配合。内螺纹3-1的螺纹长度为L2，螺纹长度L2要小与安装在非融合椎弓根钉3上凹槽3-2内的钛棒2，锁帽4通过螺纹连接方式安装固定在非融合椎弓根钉3上后，起到防止钛棒2从非融合椎弓根钉3上的凹槽3-2开口端脱离的作用，并且保证非融合椎弓根钉3还能在钛棒2上滑动。
非融合椎弓根钉3上锁帽4的螺纹面上设有开口槽4-1，当锁帽4安装到非融合椎弓根钉3上后，拧紧锁帽4，通过锁帽4上开口槽4-1的变形来进一步保证锁帽4不松动，防止锁帽4从非融合椎弓根钉3上退出。
Claims (4)
1.一种儿童脊柱侧凸后路滑槽钉生长棒矫形内固定器，其特征是：它包括钛棒、通过锁帽固定在钛棒上的椎弓根钉和通过锁帽安装在钛棒上的非融合椎弓根钉，非融合椎弓根钉安装在钛棒上后，可以在钛棒上滑动。
2.根据权利要求1所述的一种儿童脊柱侧凸后路滑槽钉生长棒矫形内固定器，其特征是：椎弓根钉上设有内螺纹和开口的凹槽，凹槽的底部为半圆形，凹槽的开口宽度和底部的圆弧半径一样，钛棒的直径和凹槽的开口宽度一样，其配合为动配合，内螺纹的螺纹长度为L1，螺纹长度L1要超过固定在椎弓根钉上凹槽内的钛棒，通过拧紧锁帽将椎弓根钉固定在钛棒上。
3.根据权利要求1或2所述的一种儿童脊柱侧凸后路滑槽钉生长棒矫形内固定器，其特征是：非融合椎弓根钉上设有内螺纹和开口的凹槽，凹槽的底部为半圆形，凹槽的开口宽度和底部的圆弧半径一样，钛棒的直径和凹槽的开口宽度一样，其配合为动配合，内螺纹的螺纹长度为L2，螺纹长度L2要小与安装在非融合椎弓根钉上凹槽内的钛棒，锁帽通过螺纹连接方式安装固定在非融合椎弓根钉上后，起到防止钛棒从非融合椎弓根钉上的凹槽开口端脱离的作用，并且保证非融合椎弓根钉还能在钛棒上滑动。
4.根据权利要求3所述的一种儿童脊柱侧凸后路滑槽钉生长棒矫形内固定器，其特征是：非融合椎弓根钉上锁帽的螺纹面上设有开口槽，当锁帽安装到非融合椎弓根钉上后，拧紧锁帽，通过锁帽上开口槽的变形来进一步保证锁帽不松动，防止锁帽从非融合椎弓根钉上退出。
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