CN103519874B - 脊柱微创撬拨整复外固定器 - Google Patents
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Abstract
一种脊柱微创撬拨整复外固定器,它包括有主螺杆(1)、撬拨经皮椎弓根螺钉(2)和撬拔装置;撬拔装置包括连接件(3)、推挤片(4)、固定螺钉(5)、撬拔螺钉(6);主螺杆(1)左端活动安装在左撬拔装置的主螺杆孔(31)内,并用螺母(11)定位,右端固定安装在右撬拔装置的主螺杆孔(31)内,左撬拔装置与右撬拔装置结构相同方向相向;撬拨经皮椎弓根螺钉(2)通过防磨损套管(22)安装在撬拔装置的撬拨经皮椎弓根螺钉孔(33)内。本发明可以在体外手术,即可使胸腰骨折撬拨撑开复位,无需切开皮肤软组织,在解除脊柱微创撬拨整复外固定器后,患者1~3天即可下床,在短时间内恢复受伤前的运动状态,特别适合60~100岁的高龄胸腰椎骨折患者。
Description
技术领域
本发明涉及一种骨科手术器械,特别是一种脊柱微创撬拨整复外固定器。
背景技术
目前,国内外对于胸腰椎骨折的治疗一般采用如下几种方法:
1、传统的开放手术椎弓根螺钉和纵形棒结合对骨折处进行矫形内固定。这种治疗方法的不足之处是创伤大、出血多、易感染,一年后又要住院进行第二次内固定取出术,适应于体质好的患者(20~60岁)。
2.脊柱外固定矫形的治疗。这种治疗方法的特点是创伤小、出血少、不易感染,三个月后待骨折愈合后,不需再次住院,直接在门诊将外固定矫形器拆除即可回家,适应的范围比传统的开放手术要大(5~60岁)。不足之处是三个月外固定矫形期间护理麻烦,尤其是南方的患者,因天气的炎热不能洗澡(多节段脊柱整复外固定器CN200620052179.6,胸腰段脊柱外固定器CN200520051825.2)。
以上两种治疗方法对于胸腰椎骨折的治疗各有优势,治疗的范围也有所不同。但是对于高龄胸腰椎骨折、骨质疏松、体质差、并发症多的患者(60~100岁),用上述的方法均不适应。
高龄患者(60~100岁)在胸腰椎骨折后,一般采用长期卧床的保守治疗方法。多数的高龄患者在长期卧床的保守治疗中,由于出现多种的并发症而导致死亡。
发明内容
本发明的目的是克服现有技术的不足,而提供一种脊柱微创撬拨整复外固定器,它创伤小,不易引发感染,适用病患的年龄范围比传统的开放手术大。
本发明的技术方案是:一种脊柱微创撬拨整复外固定器,它包括有主螺杆、撬拨经皮椎弓根螺钉和撬拔装置;主螺杆左端为螺纹段,螺纹段上安装有螺母;主螺杆左端活动安装在左撬拔装置的主螺杆孔内,并用螺母定位,右端固定安装在右撬拔装置的主螺杆孔内,左撬拔装置与右撬拔装置结构相同方向相向;撬拨经皮椎弓根螺钉安装在撬拔装置的撬拨经皮椎弓根螺钉孔内,并能在孔内倾斜。
本发明进一步的技术方案是:撬拔装置包括连接件、推挤片、固定螺钉、撬拔螺钉,连接件一侧有主螺杆孔,另一侧为上端开口的空心盒体,空心盒体的上端开口的形状为椭圆形,空心盒体的底部有一个撬拨经皮椎弓根螺钉孔,侧边有长方形孔,推挤片通过固定螺钉活动安装在连接件的空心盒体内,且固定螺钉可以带动推挤片在长方形孔内移动,撬拔螺钉通过螺纹安装在连接件上,其末端与推挤片接触。
本发明再进一步的技术方案是:推挤片的形状为上小下大的直角梯形,其高为其底边长的3-5倍,推挤片中部设有固定螺钉安装孔。
本发明更进一步的技术方案是:撬拨经皮椎弓根螺钉包括螺钉和防磨损套管,螺钉上有外螺纹,顶端为外六角,底部呈尖角状,防磨损套管为空心管,防磨损套管的内径大小与螺钉的外径大小相适应,防磨损套管套装在螺钉的中部。
本发明由于采用如上设计,与现有技术相比,具有如下特点:
1、本发明由于在体外手术,即可使胸腰骨折撬拨撑开复位,无需切开皮肤软组织,在解除脊柱微创撬拨整复外固定器后,患者1~3天即可下床,在短时间内恢复受伤前的运动状态,特别适合60~100岁的高龄胸腰椎骨折患者(60~100岁的高龄胸腰椎骨折患者多伴随有骨质疏松、心血管系统疾病等,传统开放手术风险大)。
2、脊柱微创撬拨整复外固定器可将胸腰椎体产生撬拨张开,恢复脊椎前柱的高度。
3、脊柱微创撬拨整复外固定器可对胸腰椎体产生纵向撑开恢复椎体整体高度。
附图说明
图1为本发明的结构示意图;
图2为图1的俯视图;
图3为本发明撬拔组件的结构示意图;
图4为图3的俯视图;
图5为图4的A-A剖视图;
图6为图3的左视图。
具体实施方式
以下结合图和实施例对本发明的详细结构作进一步描述。
如图1-2所示:一种脊柱微创撬拨整复外固定器,它包括有主螺杆1、撬拨经皮椎弓根螺钉2和撬拔装置;主螺杆1左端为螺纹段,螺纹段上安装有螺母11;撬拨经皮椎弓根螺钉2包括螺钉21和防磨损套管22,螺钉21上有外螺纹,顶端为外六角,底部呈尖角状,防磨损套管22为空心管,防磨损套管22的内径大小与螺钉21的外径大小相适应,防磨损套管22套装在螺钉21的中部;撬拔装置包括连接件3、推挤片4、固定螺钉5、撬拔螺钉6(如图3-6所示),连接件3一侧有主螺杆孔31,另一侧为上端开口的空心盒体,空心盒体的上端开口的形状为椭圆形32,空心盒体的底部有一个撬拨经皮椎弓根螺钉孔33,侧边有长方形孔34,推挤片4的形状为上小下大的直角梯形,其高为其底边长的3-5倍,推挤片4中部设有固定螺钉安装孔41,其通过固定螺钉5活动安装在连接件3的空心盒体内,且固定螺钉5可以带动推挤片4在长方形孔34内移动,撬拔螺钉6通过螺纹安装在连接件3上,其末端与推挤片4的直角边的上部接触;主螺杆1左端活动安装在左撬拔装置的主螺杆孔31内,并用螺母11定位,右端固定安装在右撬拔装置的主螺杆孔31内,左撬拔装置与右撬拔装置结构相同方向相向;撬拨经皮椎弓根螺钉2通过防磨损套管22安装在撬拔装置的撬拨经皮椎弓根螺钉孔33内,并能在30度范围内在撬拨经皮椎弓根螺钉孔33内倾斜;撬拨经皮椎弓根螺钉孔33的缘口处倒圆角处理。
本发明的工作原理和使用方法是:将两组本发明平行布置,将撬拨经皮椎弓根螺钉2下端定位在与受损椎骨毗邻的两块椎骨上,之后调节撬拔螺钉6,使推挤片4倾斜,通过推挤片4挤压左、右撬拔装置上的撬拨经皮椎弓根螺钉2,使左、右撬拔装置上的撬拨经皮椎弓根螺钉2向相向方向倾斜成“八”字形,从而将被定位的两块椎骨撑开,便于后续的手术。
Claims (5)
1.一种脊柱微创撬拨整复外固定器,其特征是包括有主螺杆(1)、撬拨经皮椎弓根螺钉(2)和撬拔装置;主螺杆左端为螺纹段,螺纹段上安装有螺母(11);主螺杆左端活动安装在左撬拔装置的主螺杆孔(31)内,并用螺母定位,右端固定安装在右撬拔装置的主螺杆孔内,左撬拔装置与右撬拔装置结构相同方向相向;撬拨经皮椎弓根螺钉安装在撬拔装置的撬拨经皮椎弓根螺钉孔(33)内,并能在孔(33)内倾斜;撬拔装置包括连接件(3)、推挤片(4)、固定螺钉(5)、撬拔螺钉(6),连接件一侧有所述主螺杆孔(31),另一侧为上端开口的空心盒体,空心盒体的上端开口的形状为椭圆形(32),空心盒体的底部有一个所述撬拨经皮椎弓根螺钉孔(33),侧边有长方形孔(34),推挤片通过固定螺钉活动安装在连接件的空心盒体内,且固定螺钉可以带动推挤片在长方形孔内移动,撬拔螺钉(6)通过螺纹安装在连接件(3)上,其末端与推挤片接触。
2.如权利要求1所述的脊柱微创撬拨整复外固定器,其特征是推挤片的形状为上小下大的直角梯形,其高为其底边长的3-5倍,推挤片中部设有固定螺钉安装孔。
3.如权利要求1或2所述的脊柱微创撬拨整复外固定器,其特征是撬拨经皮椎弓根螺钉包括螺钉和防磨损套管,螺钉上有外螺纹,顶端为外六角,底部呈尖角状,防磨损套管为空心管,防磨损套管的内径大小与螺钉的外径大小相适应,防磨损套管套装在螺钉的中部。
4.如权利要求1所述的脊柱微创撬拨整复外固定器,其特征是撬拨经皮椎弓根螺钉孔的缘口处倒圆角。
5.如权利要求1所述的脊柱微创撬拨整复外固定器,其特征是撬拔螺钉末端与推挤片的直角边的上部接触。
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