CN201333110Y - 一种可调式双分支人造主动脉弓移植物 - Google Patents

一种可调式双分支人造主动脉弓移植物 Download PDF

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Abstract

本实用新型涉及一种可调式双分支人造主动脉弓移植物,包括由镍钛合金丝材以Z形波纹形状串联构成主动脉弓主体支架,镍钛合金管材镂空支架构成主动脉弓上分支血管支架,用医用覆膜材料包覆支架;主体支架远端波纹密度增加,用于增强支架的径向支撑力,主体支架近端的Z形波纹衔接传统涤纶人造血管。本实用新型能够在低温下任意挤压变形,任意调节口径大小而易于术中植入宿主血管。本实用新型临床使用不仅能够简化主动脉弓部外科手术,减少手术时间,降低手术并发症,从而更加有效的减轻主动脉弓部病变患者的痛苦,而且结构简单、操作方便。

Description

一种可调式双分支人造主动脉弓移植物
技术领域
本实用新型属于医学人造血管移植物领域,尤其是一种可调式双分支人造主动脉弓移植物。
背景技术
随着我国老龄化社会的到来,高血压、动脉粥样硬化等慢性疾病的发病率呈现明显的增加趋势。这些疾病的远期后果之一就是造成继发性主动脉及主动脉弓部病变。据统计,75%的主动脉夹层患者患有高血压,而60%的主动脉夹层属于Stanford A型夹层(累及主动脉弓部);动脉粥样硬化是主动脉弓部真性动脉瘤最常见的病因。我国主动脉夹层的发病率在0.5-2.95/10万·年,依此计算,我国每年大约有20000主动脉夹层患者,其中累及主动脉弓部者达12000人。而尸检发现,仅有15%的主动脉夹层患者生前得到确诊,而多达85%的患者未能被准确诊断,因此,主动脉夹层的实际发病率可能要高得多。目前,尚没有主动脉弓真性动脉瘤的发病率统计数据,但该病多发于60岁以上的老年人和有相同遗传背景的家族成员。此外,随着我国工业化进程的发展,胸部钝性创伤越来越多见,由于主动脉仅在主动脉瓣、动脉韧带及隔肌动脉裂孔等三个部位相对比较固定,而其他部位则有一定的活动度,当胸部受到钝性撞击时,容易在以上三个部位产生内膜撕裂,形成夹层。主动脉夹层发病急速,来势凶险,死亡率高,未经处理的Stanford A型主动脉夹层,50%在发病后48小时死亡。因此是心脏血管外科领域的难点。
当前,主动脉弓部疾病外科治疗的标准方法是手术置换主动脉弓+弓上血管分别或“岛状”移植。采用的外科技术仍然是1912年诺贝尔生理学和医学奖得主Alexis Carrel于1902年创立的血管吻合技术。该种方法手术难度大,技术要求高,手术时间长,脑缺血时间长,手术死亡率和并发症(尤其是脑部并发症)发生率一直高居不下。
鉴于此,从上个世纪70年代开始,国外部分学者曾经进行免缝合人造血管的研究。但都由于所研究的移植物有其自身难以克服的缺点和缺陷,没有进入临床应用或进入临床一段时间后被相继弃用。而且这些研究都局限于降主动脉,没有进行主动脉弓移植物的研究。近年来微创技术和腔内血管治疗技术的发展迅速,很大一部分血管疾病能够通过腔内技术而得到治疗。如降主动脉、腹主动脉、髂血管等处的疾病一般可通过腔内隔绝术得到治疗。但由于主动脉弓在解剖学、生物力学、血流动力学等方面的独特性,使得其自身的疾病,当下还无法通过腔内技术治疗。国家专利局申请号为200710037870.6的实用新型专利公开了一种可调式人造主动脉弓移植物,但3根主动脉弓上分支血管支架使得该实用新型结构复杂,且在操作时和人体结合难度大,缝合困难。本实用新型拟设计一种新型可调式免缝合的人造主动脉弓移植物,以期解决当前主动脉弓手术存在的问题。
实用新型内容
本实用新型是要提供一种可调式双分支人造主动脉弓移植物,该移植物既能实现利用形态记忆合金的特性在低温下任意挤压变形,任意调节口径大小而易于术中植入宿主血管的目的,且结构简单、操作方便。
为实现上述目的,本实用新型采用的技术方案是:一种可调式双分支人造主动脉弓移植物,包括由镍钛合金丝材以Z形波纹形状串联构成主动脉弓主体支架,主动脉弓上分支血管支架以及包覆在支架内外的覆膜层,其特点是:主动脉弓上分支血管支架为双根。
本实用新型口径大小可调节,易于术中植入宿主血管;且远端不缝合。
本实用新型的主体支架远端波纹密度增加,用于增强支架的径向支撑力;主体支架近端的Z形波纹衔接传统涤纶人造血管;主动脉弓上分支血管支架采由镍钛合金管材镂空支架构成,用于增强贴壁性;覆膜层的材料为聚四氟乙烯ePTFE或聚酯或其衍生物的一种。
本实用新型不仅能够在低温下任意挤压变形,任意调节口径大小而易于术中植入宿主血管。临床使用能够简化主动脉弓部外科手术,减少手术时间,降低手术并发症(尤其是脑部并发症),从而更加有效的减轻主动脉弓部病变患者的痛苦,而且较前实用新型减少了主动脉弓上分支血管支架的个数,所以结构简单、操作方便。
附图说明
图1是本实用新型的结构示意图;
图2是本实用新型置入主动脉弓处的示意图。
具体实施方式
下面结合附图与实施例,进一步阐述本实用新型。应理解,这些实施例仅用于说明本实用新型而不用于限制本实用新型的范围。此外应理解,在阅读了本实用新型讲授的内容之后,本领域技术人员可以对本实用新型作各种改动或修改,这些等价形式同样落于本申请所附权利要求书所限定的范围。
如图1,2所示,一种可调式免缝合双分支人造主动脉弓移植物,包括由镍钛合金丝材以Z形波纹形状串联构成主动脉弓主体支架3,镍钛合金管材镂空支架构成主动脉弓上分支血管支架4及包覆在血管支架上的覆膜层5。其中,主体支架3远端2的Z形波纹密度逐渐增加,以增强支架3的径向支撑力;主体支架3近端1的Z形波纹数量较少,以便于衔接传统涤纶人造血管6。
本实用新型能够在低温下任意挤压变形,任意调节口径大小而易于术中植入宿主血管。临床使用能够简化主动脉弓部外科手术,减少手术时间,降低手术并发症(尤其是脑部并发症),从而更加有效的减轻主动脉弓部病变患者的痛苦,而且结构简单、操作方便。

Claims (6)

1.一种可调式双分支人造主动脉弓移植物,包括由镍钛合金丝材以Z形波纹形状串联构成主动脉弓主体支架(3)、主动脉弓上分支血管支架(4)以及包覆在支架内外的覆膜层(5),其特征在于:所述主动脉弓上分支血管支架(4)为双根。
2.根据权利要求1所述的可调式双分支人造主动脉弓移植物,其特征在于:该移植物口径大小可调节,易于术中植入宿主血管,且远端不缝合。
3.根据权利要求1所述的可调式双分支人造主动脉弓移植物,其特征在于:所述主体支架(3)远端(2)波纹密度增加,用于增强支架的径向支撑力;所述主体支架(3)近端(1)的Z形波纹衔接传统涤纶人造血管。
4.根据权利要求1所述的可调式双分支人造主动脉弓移植物,其特征在于:所述主动脉弓上分支血管支架(4)由镍钛合金管镂空支架构成。
5.根据权利要求1所述的可调式双分支人造主动脉弓移植物,其特征在于:所述的覆膜层(5)的材料为ePTFE或聚酯或其衍生物的一种。
6.根据权利要求1所述的可调式双分支人造主动脉弓移植物,其特征在于:可以任意调节口径大小而易于术中植入宿主血管;远端不需缝合。
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