CN201282997Y - 环枢椎不稳内固定装置 - Google Patents

Abstract

本实用新型涉及一种环枢椎不稳内固定装置，包括抱紧装置、万向螺钉(9)和连接棒(8)。抱紧装置通过连接棒(8)与万向螺钉(9)连结为一体。抱紧装置包括螺纹杆钩、卡片钩(7)。螺纹杆钩的一端为螺纹杆(3)，另一端为杆钩(5)。杆钩(5)和卡片钩(7)相互配合形成环抱状结构。卡片钩(7)、连接棒(8)的扁平结构端与螺纹杆钩套合为一体。抱紧装置通过杆钩(5)、卡片钩(7)以环抱的方式固定在人体环椎后弓(11)上。万向螺钉(9)的根部固定在椎弓根或侧块(12)内，连接棒(8)的杆状端固定在其头部的滑槽(10)内。本装置操作简单，术后无并发症，固定可靠，价格低廉，对刚骨折不久的环椎半脱位的病人，有提拉复位的作用。

Description

环枢椎不稳内固定装置

技术领域

本实用新型涉及一种环枢椎不稳内固定装置，所述的装置是一种治疗、矫正人体环枢椎不稳的医疗器械。

背景技术

由于环枢椎位于头颈交界处，一旦出现损伤，轻者颈部疼痛，活动功能严重障碍，重者危急生命。选择合适的内固定装置，对成功治疗环枢椎损伤尤为重要。目前，有多种通过内植物固定环枢椎的治疗方法，如棘突间钛缆或钢丝固定，前路齿状突螺钉系统固定，APOFIX颈椎夹系统固定，经环枢椎关节侧块螺钉系统固定等。但，这些内固定装置都存在不同程度的缺点。如经环枢椎关节侧块螺钉和前路齿状突螺钉系统，对手术医生技术要求很高。前路齿状突螺钉系统治疗有50％的病人骨折不复合，要进行二期后路手术。而APOFIX颈椎夹内固定装置，在外形和原理上比较接近本实用新型所述的环枢椎不稳内固定装置。其结构如图1所示，由上钩1和下钩2组成，上钩1和下钩2通过钩柄3套接成一体。使用时，上钩1钩住环椎后弓后上方，下钩2则钩住枢椎椎板，再将上钩1和下钩2通过钩柄3套接成一体，用抱紧钳挤压上、下钩柄3，将连接部位紧固，起到固定环枢椎的作用。APOFIX颈椎夹内固定装置存在以下缺点：

1、需从美国进口，价格昂贵，目前市场价为每副1.2～1.9万元。

2、上下钩有2～3mm的厚度，在手术操作过程中，有挤压颈髓的风险。

3、上下钩安放、柄的套接操作比较复杂、危险。特别是，当环椎有向前半脱位时，甚至无法安装。

4、在没有环椎脱位的情况下，安装好内固定装置后不能完全制动环枢椎的屈伸运动，术后容易导致上颈椎的鹅颈畸形。

发明内容

本实用新型的目的在于提供一种操作简单、安全性好、固定可靠、价格低廉的环枢椎不稳内固定装置。

为了达到上述目的，本实用新型的技术方案是如下设计的：

一种环枢椎不稳内固定装置，固定在环枢椎上，其特征在于：

包括抱紧装置、万向螺钉和连接棒，抱紧装置通过连接棒与万向螺钉连结为一体；

连接棒的一端为带孔的扁平状结构，另一端为杆状结构；

所述的抱紧装置包括螺纹杆钩、卡片钩，螺纹杆钩的一端为螺纹杆，螺纹杆钩的另一端为杆钩，杆钩和卡片钩相互配合形成环抱状结构；卡片钩、连接棒的扁平结构端与螺纹杆钩套合为一体，并经过螺帽紧固；所述的抱紧装置通过杆钩、卡片钩以环抱的方式固定在人体环椎后弓上。

所述的万向螺钉的根部固定在椎弓根或侧块内，头部有滑槽，连接棒的杆状端固定在滑槽内。

所述的一种环枢椎不稳内固定装置，其特征在于：螺纹杆上有环状缺口。

所述的一种环枢椎不稳内固定装置，其特征在于：卡片钩的圆孔沿杆钩、卡片钩环抱方向的尺寸大于螺纹杆横截面尺寸1-2mm。

本实用新型所述的一种环枢椎不稳内固定装置，根据环椎后弓的解剖形态，在枢椎的左右两侧各设计一套。安装过程如下：

一是将螺纹杆钩中的杆钩向后钩住环椎后弓后，经螺纹杆套上弧形卡片钩，使杆钩和卡片钩形成抱环，抱紧环椎后弓，再沿螺纹杆套上连接棒的扁平结构端，用螺帽固定，使抱紧装置牢固地锁定在环椎后弓上。如果环椎后弓尺寸偏大，可以通过弧形卡片钩2的椭圆孔与螺纹杆之间1-2mm的间隙，来调节杆钩和卡片钩形成的抱环的大小，以适应环椎后弓尺寸。

二是将万向螺钉的根部固定在椎弓根或侧块内，调整头部的位置，使滑槽与连接棒相对，将连接棒的杆状端固定在滑槽内。这样抱紧装置和螺钉就连为一体，形成了防止环椎后弓与椎弓根或侧块之间不稳的结构。

三是将螺纹杆沿环状缺口部位折断，截掉螺纹杆上的多余部位。

本实用新型所述的一种环枢椎不稳内固定装置，其有益效益如下：

1、螺纹杆的长度较大，有利于固定螺帽，使得抱紧装置抱合环椎后弓的操作相对容易。连接棒与万向螺钉通过滑槽连接，这种连接操作也相对简单。

2、经临床观察100位患者，未发现并发症，固定可靠，术后不需加外支柱保护。

3、可以实现国内生产，价格较进口装置低廉。

4、本装置对刚骨折不久的环椎半脱位的病人，有提拉复位的作用。

附图说明

下面结合附图和具体实施方式对本实用新型做进一步详细说明。

图1是APOFIX颈椎夹内固定装置示意图，

图2是本实用新型所述环枢椎不稳内固定装置结构示意图，

图3是图2的装配图，

图4是内固定装置固定环枢椎侧视图，

图5是内固定装置固定环枢椎侧视图。

其中，附图标记说明如下：

1、上钩     2、下钩       3、螺纹杆      4、螺帽

5、杆钩     6、环状缺口   7、卡片钩      8、连接棒

9、万向螺钉 10、滑槽      11、环椎后弓   12、椎弓根或侧块

下面结合具体实施方式和附图详细说明本实用新型。

具体实施方式

一种环枢椎不稳内固定装置，固定在环枢椎上，其结构如图2、3所述。包括抱紧装置、万向螺钉9和连接棒8。抱紧装置通过连接棒8与万向螺钉9连结为一体。连接棒8的一端为带孔的扁平状结构，另一端为杆状结构。抱紧装置包括螺纹杆钩、卡片钩7。螺纹杆钩的一端为螺纹杆3，螺纹杆钩的另一端为杆钩5。杆钩5和卡片钩7相互配合形成环抱状结构。卡片钩7、连接棒8的扁平结构端与螺纹杆钩套合为一体，并经过螺帽4紧固。抱紧装置通过杆钩5、卡片钩7以环抱的方式固定在人体环椎后弓上。万向螺钉9根部固定在椎弓根或侧块内，头部有滑槽10，连接棒8的杆状端固定在滑槽10内。所述的螺纹杆3上有环状缺口6。卡片钩7的圆孔沿杆钩5、卡片钩7环抱方向的尺寸大于螺纹杆3横截面尺寸1-2mm。根据图3所示，本具体实施方式所述的一种环枢椎不稳内固定装置的机械装配过程如下：

一是将弧形卡片钩7、连接棒8的扁平结构端依次套进螺纹杆3上，用螺帽4固定，使杆钩5和卡片钩7形成抱环，并使抱紧装置与连接棒8连结。通过弧形卡片钩2的椭圆孔与螺纹杆之间1-2mm的间隙，可以在一定范围内调节杆钩5和卡片钩7形成的抱环的大小。

二是将连接棒8的杆状端固定在万向螺钉9头部的滑槽10内，使抱紧装置和万向螺钉9连为一体。

根据图4、5，所述的一种环枢椎不稳内固定装置的手术安装过程如下：

通过手术显露环枢椎后方结构后，将螺纹杆钩上的杆钩3紧贴着环椎后弓11一侧的前上方皮质骨滑行钩住环椎后弓11的前上方，沿螺纹杆3套入卡片钩7形成抱环，抱住环椎后弓11，接着套入连接棒8的扁平结构端，用螺帽4固定，完成抱紧装置与环椎后弓11的手术连接。

将万向螺钉9的根部固定在相应的椎弓根或侧块12内，调整万向螺钉9头部的位置，使滑槽10与连接棒8相对，将连接棒8的杆状端固定在滑槽10内，抱紧装置和螺钉9就连为一体，形成了环枢椎不稳内固定结构。

如果为环椎向前半脱位不久的病人手术，则可以将连接棒8折弯适当的角度，先将连接棒8固定在万向螺钉9的滑槽10内，然后拧紧螺纹杆钩的螺帽，就可使半脱位的环椎提拉复位。

Claims (3)

1、一种环枢椎不稳内固定装置，固定在环枢椎上，其特征在于：

包括抱紧装置、万向螺钉(9)和连接棒(8)，抱紧装置通过连接棒(8)与万向螺钉(9)连结为一体；

连接棒(8)的一端为带孔的扁平状结构，另一端为杆状结构；

所述的抱紧装置包括螺纹杆钩、卡片钩(7)，螺纹杆钩的一端为螺纹杆(3)，螺纹杆钩的另一端为杆钩(5)，杆钩(5)和卡片钩(7)相互配合形成环抱状结构；卡片钩(7)、连接棒(8)的扁平结构端与螺纹杆钩套合为一体，并经过螺帽(4)紧固；所述的抱紧装置通过杆钩(5)、卡片钩(7)以环抱的方式固定在人体环椎后弓(11)上；

所述的万向螺钉(9)的根部固定在椎弓根或侧块(12)内，头部有滑槽(10)，连接棒(8)的杆状端固定在滑槽(10)内。

2、根据权利要求1所述的一种环枢椎不稳内固定装置，其特征在于：螺纹杆(3)上有环状缺口(6)。

3、根据权利要求1所述的一种环枢椎不稳内固定装置，其特征在于：卡片钩(7)的圆孔沿杆钩(5)、卡片钩(7)环抱方向的尺寸大于螺纹杆(3)横截面尺寸1-2mm。

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