CN100579478C - 颈椎后路内固定装置 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种颈椎后路内固定装置，由两根枕颈棒和多个椎板块组成左右对称结构，所述椎板块串接在枕颈棒上，左右两枕颈棒上相对的两个椎板块之间以横连杆相连接，每个椎板块的下边固定有椎板钩，每个椎板块的上方设有用于将椎板块固定在颈椎上缘的悬吊固定件，枕颈棒的上端呈扁平状并向后弯曲，其上设有固定孔。使用本发明的颈椎后路内固定装置不需要安装接骨螺钉，不深入骨质及椎管中，不会损伤脊髓、椎动脉、神经根等重要结构，因此有很好的安全性，手术风险小，对术者的技术要求也较低。
Description
技术领域
本发明涉及一种骨科医疗器械，尤其是一种在颈椎病变或损伤时，用于对颈椎进行固定的颈椎后路内固定装置。
背景技术
在颈椎病变或损伤时，为了治疗或进一步地康复，外科需要对颈椎进行固定手术治疗，常见的是安装颈椎后路内固定装置。目前颈椎后路内固定系统有很多，如棘突间钛缆或钢丝固定、椎板下钛缆或钢丝固定、颈椎Luque棒固定系统、侧块螺钉钢板固定系统、钩形钢板固定、颈椎椎弓根螺钉固定和Apofix颈后路内固定系统等。这些内固定系统都不同程度地存在一些缺点，如棘突间钛缆或钢丝固定强度差，侧块螺钉钢板固定系统操作复杂，而颈椎椎弓根螺钉固定对术者的技术要求又很高，存在着一定的手术风险。
发明内容
本发明要解决的技术问题是提供一种强度高、安全性好的颈椎后路内固定装置。
为解决上述技术问题，本发明采用如下技术方案：一种颈椎后路内固定装置，由两根枕颈棒和多个椎板块组成左右对称结构，所述椎板块串接在枕颈棒上，左右两枕颈棒上相对的两个椎板块之间以横连杆相连接，每个椎板块的下边固定有椎板钩，每个椎板块的上方设有用于将椎板块固定在颈椎上缘的悬吊固定件，枕颈棒的上端呈扁平状并向后弯曲，其上设有固定孔。悬吊固定件由插钉和挂件组成，所述挂件固定在枕颈棒上，挂件上设有挂环，所述插钉插在挂环中。安装本装置时，只需在颈椎侧块上两处皮质穿孔，将插钉插入颈椎侧块中，这样可以承受较大的载荷，使本装置的承载强度大大提高。
由于两根枕颈棒及连接在它们之间的椎板块、横连杆形成了框架结构，本发明的颈椎后路内固定装置有较好的刚度和强度；每个椎板块下边的椎板钩用于钩住棘突椎板的下缘，这种固定方式不需要安装接骨螺钉，不深入骨质及椎管中，不会损伤脊髓、椎动脉、神经根等重要结构，因此有很好的安全性，手术风险小，对术者的技术要求也较低；同时设置了悬吊固定件，利用该悬吊固定件可以将本装置与颈椎的上侧面相连接，这样就将颈椎从上下两个方向进行了夹持，使颈椎与椎板块可靠地连接在一起，从而实现了对颈椎的夹持和固定。
上述椎板钩最好由板材弯曲制成，其弯钩向上，弯钩的末端设有钩齿。这样椎板钩可以以较大的接触面积钩在棘突椎板的下缘，连接也更加可靠。
在上述优选方案中，为了便于在枕颈棒上固定，所述挂件可以由上下套环及连接上下套环的固定板构成，上下套环套在枕颈棒上，固定板上设有螺纹通孔，由螺钉锁紧在枕颈棒上，所述挂环设在上套环上。
所述枕颈棒上还设有椎板夹。用于夹持固定在枢椎上。
为了适应棘突的生理弯曲，所述横连杆为向上弯曲的刚性杆。
附图说明
下面结合附图和具体实施方式对本发明做进一步详细说明。
图1是本发明颈椎后路内固定装置的立体结构图。
图2是本发明颈椎后路内固定装置的后视图。
图3是本发明颈椎后路内固定装置的结构分解图。
具体实施方式
如图所示，两根枕颈棒1的上端呈扁平状并向后弯曲，其上设有固定孔，可以贴附固定在颅骨上，枕颈棒1的下半部分为直杆部；椎板块4套在枕颈棒1的直杆部，并可以由螺钉紧固在枕颈棒1上，左右两枕颈棒1上相对的两个椎板块4之间以横连杆3相连接，形成左右对称结构，椎板块的数量根据需要固定的颈椎的数量来确定。横连杆3的两端通过螺钉固定在两边的椎板块4上，当本装置固定在颈椎上时，横连杆3位于颈椎中间的棘突部位，因此横连杆3是向上弯曲的刚性杆，这样可以与棘突的生理弯曲相适应；椎板钩5由板材弯曲制成，其弯钩向上，弯钩的末端设有钩齿，椎板钩5从下面插入椎板块4上的预制槽中，并由螺钉紧固。每个椎板块4的上方设有悬吊固定件，用于将本固定装置吊挂在颈椎上，在本实施中，悬吊固定件由由插钉7和挂件6组成，挂件6由上下套环及连接上下套环的固定板构成，上下套环套在枕颈棒1上，并将椎板块4夹在中间，固定板上设有螺纹通孔，由螺钉锁紧在枕颈棒1上，上套环上还固定了一个挂环，插钉插在挂环中。为了使本装置与颈椎的连接更加可靠，在枕颈棒1上椎板块4的上方还设有椎板夹2，椎板夹2由上下两块夹板构成，上下两块夹板分别用螺钉固定在枕颈棒1。
安装时，先将椎板块4对称置于待固定颈椎左右两侧的棘突椎板上，将挂件6夹在椎板块4的端部，两根枕颈棒分别从左右两侧的椎板块4和挂件6上的通孔中穿过，用螺钉将挂件和椎板块4紧固在枕颈棒1上；将椎板钩5从下面钩住棘突椎板的下缘，上端插入椎板块4上的预制槽中，用螺钉与椎板块4紧固；同一颈椎左右两侧的椎板块4用横连杆3连接，这样横连杆与两根枕颈棒就组成了一个框架结构，颈椎就被夹持在这个框架内，该框架有较好的刚度和强度，同时也有利于左右两侧均匀受力。根据实际需要，椎板块可以分布在第二到第七颈椎上。经研究证明，颈椎侧块内侧近椎板根部与上关节面后缘交界处可承受较大载荷，因此发明人选择此处进行皮质穿孔，安装悬吊固定件，插钉从挂环中穿过插入颈椎侧块的皮质穿孔内。这样固定装置就从上下两个方向与颈椎相连接，使固定装置可以承受向下的力。将椎板夹2的上下两块夹板分开后夹持住枢椎，然后用螺钉把上下夹板紧固在枕颈棒1上。最后，将枕颈棒的扁平端贴附在颅骨上，并用螺钉固定在颅骨上。
本发明的作用原理是：当头向前倾时，枕颈棒带动椎板块向上运动，椎板钩钩住颈椎的下缘，使其在一定的范围内向上转动；当头向后仰时，枕颈棒向下运动并通过悬吊固定件推动颈椎向下转动，悬吊固定件承受大部分支撑力，防止对颈椎的过度压迫。
Claims (5)
1.一种颈椎后路内固定装置，其特征是：由两根枕颈棒(1)和多个椎板块(4)组成左右对称结构，所述椎板块(4)串接在枕颈棒(1)上，左右两枕颈棒上相对的两个椎板块(4)之间以横连杆(3)相连接，每个椎板块(4)的下边固定有椎板钩(5)，每个椎板块(4)的上方设有用于将椎板块(4)固定在颈椎上缘的悬吊固定件，枕颈棒(1)的上端呈扁平状并向后弯曲，所述枕颈棒(1)的上端设有固定孔，所述悬吊固定件由插钉(7)和挂件(6)组成，所述挂件(6)固定在枕颈棒(1)上，挂件(6)上设有挂环，所述插钉(7)插在挂环中。
2.根据权利要求1所述的颈椎后路内固定装置，其特征是：所述椎板钩(5)由板材弯曲而成，其弯钩向上，弯钩的末端设有钩齿。
3.根据权利要求1所述的颈椎后路内固定装置，其特征是：所述枕颈棒(1)上还设有椎板夹(2)。
4.根据权利要求1所述的颈椎后路内固定装置，其特征是：所述挂件(6)包括上下套环及连接上下套环的固定板，上下套环套在枕颈棒(1)上，固定板上设有螺纹通孔，由螺钉锁紧在枕颈棒(1)上，所述挂环设在上套环上。
5.根据权利要求1所述的颈椎后路内固定装置，其特征是：所述横连杆(3)为向上弯曲的刚性杆。
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