CN203662884U - 滑动加压腰椎椎弓内固定器 - Google Patents

滑动加压腰椎椎弓内固定器 Download PDF

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范凌
潘显明
黄钢
刘金标
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Abstract

本实用新型涉及滑动加压腰椎椎弓内固定器,可有效解决现有技术创伤大、疗效差的问题,其解决的技术方案是,包括钢板、椎弓根螺钉和单皮质螺钉,钢板呈长方形,一端呈逐渐变薄且弯曲成双齿状钩,靠双齿状钩一边的钢板1/3处有长形孔,单皮质螺钉装在长形孔内,构成单皮质螺钉的滑动结构,钢板中部有用于植骨的长方形孔,靠钢板另一端的平面上有椎弓根螺孔,椎弓根螺钉经螺帽固定在椎弓根螺孔内,本实用新型结构简单,创伤小,使用方便,疗效好,是治疗腰椎峡部裂装置上的创新。

Description

滑动加压腰椎椎弓内固定器
技术领域
本实用新型涉及医疗器械领域,特别是一种滑动加压腰椎椎弓内固定器。
背景技术
腰椎峡部裂是引起下腰痛的常见原因之一,也是引起腰椎滑脱的重要原因,好发于青年。由于青年人椎弓峡部骨质薄,椎间盘抗剪切力弱,且腰骶部肌肉不够强大,特别是高强度的运动易导致峡部应力性骨折,对患者的生活带来很大的影响;需及早发现、及早治疗。
青年人腰椎峡部裂的融合方法椎板植骨融合显露简单、安全、清楚, 植骨范围较大, 但植骨融合至少需包括3个节段, 且术后必须长期卧床及假关节发生率高,并可导致医源性椎管狭窄,目前较少采用。椎体间植骨融合能有效的维持腰椎正常生理前凸及腰椎生物力学特性,提供椎间纵向支撑,可该手术难于操作、创伤大、出血多、有损伤脊髓及神经根的危险,对于青年单纯性腰椎峡部裂患者亦不宜采用。青年腰椎峡部裂节段内固定的应用早期人们采用单纯峡部裂植骨及石膏支架外固定治疗腰椎峡部裂,但疗效并不满意,术后假关节发生率达18%- 81%。因此,目前主张采用节段内内固定加植骨来直接修复峡部裂,并且创用了几种节段内固定:如峡部螺丝钉固定、横突棘突钢丝捆绑、钩螺钉固定及记忆合金内固定等。1992 年Hefti提出用通过上关节突基底部的螺钉与椎板钩相连接的钩螺钉治疗峡部裂。在上关节突基底部钉, 椎板钩钩于同节段椎板的下缘, 两者之间能通过连接杠相连, 通过调节连接杠上的螺丝实现加压。由于螺钉力量有限, 易发生松动、断裂, 而椎弓根螺钉是通过椎弓根将螺钉拧入椎体中, 从而起到锚固作用, 是种坚强的内固定不易松动, 所以国外大部分学者采用椎弓根螺钉替代关节突螺钉。由于经改进的钩螺钉利用椎板钩卡在椎板上作为支点,在旋转椎弓根螺钉螺母时,产生椎弓根螺钉的提拉作用,使前移椎体复位,对轻度滑脱的腰椎有复位作用,所以在国外较多采用,但国内报道较少。目前对青年人单纯腰椎峡部裂的治疗方式较多且尚无统一的规范。对此类创伤疾病的治疗旨在采用最小的创伤方式,在尽量不破坏其腰椎稳定性的前提下为患者腰椎峡部裂提供牢固的固定,促进峡部裂的融合。那么如何实现其技术目的,是人们所关心的技术问题。
发明内容
针对上述情况,为解决现有技术之缺陷,本实用新型之目的就是提供一种滑动加压腰椎椎弓内固定器,可有效解决现有技术创伤大、疗效差的问题。
本实用新型解决的技术方案是,包括钢板、椎弓根螺钉和单皮质螺钉,钢板呈长方形,一端呈逐渐变薄且弯曲成双齿状钩,靠双齿状钩一边的钢板1/3处有长形孔,单皮质螺钉装在长形孔内,构成单皮质螺钉的滑动结构,钢板中部有用于植骨的长方形孔,靠钢板另一端的平面上有椎弓根螺孔,椎弓根螺钉经螺帽固定在椎弓根螺孔内。
本实用新型结构简单,创伤小,使用方便,疗效好,是治疗腰椎峡部裂装置上的创新。
附图说明
图1为本实用新型的结构侧视图。
图2为本实用新型的钢板背面主视图。
图3为本实用新型的钢板腹面主视图。
具体实施方式
以下结合附图对本实用新型的具体实施方式作进一步详细说明。
由图1-3给出,本实用新型包括钢板、椎弓根螺钉和单皮质螺钉,钢板1呈长方形,一端呈逐渐变薄且弯曲成双齿状钩8,靠双齿状钩8一边的钢板1/3处有长形孔5,单皮质螺钉4装在长形孔5内,构成单皮质螺钉4的滑动结构,钢板1中部有用于植骨的长方形孔7,靠钢板1另一端的平面上有椎弓根螺孔6,椎弓根螺钉2经螺帽3固定在椎弓根螺孔6内。
为了保证使用效果,所述的钢板1长3.5cm、宽1.5cm、非钩状直体部分厚1.5mm。
所述的椎弓根螺孔6长1.2cm、宽5.5mm。
所述的长形孔5的短边直径为3mm。
所述的椎弓根螺钉2长为4.5cm、直径为5.5mm。
所述的单皮质螺钉4长为2 mm、直径为3mm。
所述的长方形孔7长1.5cm、宽0.8cm。
所述的双齿状钩8钩长4mm,与钢板1夹角为30°。
所述的所有部件均采用钛合金高硬度金属材料制成。
本实用新型的使用情况是,钢板尾侧逐渐变薄且弯曲呈双齿状钩可钩住相应椎板下缘,长形孔用于单皮质螺钉固定椎板,钢板中部为长方形孔可用于植骨。使用时,先植入相应阶段椎弓根螺钉,钢板钩住相应椎板下缘后将头侧椎弓根螺孔套入椎弓根螺钉尾端,并用螺帽固定;再用一枚单皮质螺钉固定于长形孔中,最后于长方形孔植骨。
本实用新型对腰椎椎弓峡部裂的固定是通过椎体节段内固定来实现的,椎弓根螺钉固定在本节椎体的椎弓根内,双齿状钩固定本节椎体的椎板下缘,椎弓根螺钉上的滑槽可持续加压促进峡部骨性融合。这样其操作程序简单,既保证了对峡部裂固定的稳定性,又提供了充分的植骨面,以最小的创伤,尽量在不破坏腰椎稳定性的前提下,为患者腰椎峡部裂提供牢固的固定,促进融合,更有利于峡部裂的愈合,是医疗设备上的创新,具有良好的经济和社会效益。

Claims (8)

1.一种滑动加压腰椎椎弓内固定器,包括钢板、椎弓根螺钉和单皮质螺钉,其特征在于,钢板(1)呈长方形,一端呈逐渐变薄且弯曲成双齿状钩(8),靠双齿状钩(8)一边的钢板1/3处有长形孔(5),单皮质螺钉(4)装在长形孔(5)内,构成单皮质螺钉(4)的滑动结构,钢板(1)中部有用于植骨的长方形孔(7),靠钢板(1)另一端的平面上有椎弓根螺孔(6),椎弓根螺钉(2)经螺帽(3)固定在椎弓根螺孔(6)内。
2.根据权利要求1所述的滑动加压腰椎椎弓内固定器,其特征在于,所述的钢板(1)长3.5cm、宽1.5cm、非钩状直体部分厚1.5mm。
3.根据权利要求1所述的滑动加压腰椎椎弓内固定器,其特征在于,所述的椎弓根螺孔(6)长1.2cm、宽5.5mm。
4.根据权利要求1所述的滑动加压腰椎椎弓内固定器,其特征在于,所述的长形孔(5)的短边直径为3mm。
5.根据权利要求1所述的滑动加压腰椎椎弓内固定器,其特征在于,所述的椎弓根螺钉(2)长为4.5cm、直径为5.5mm。
6.根据权利要求1所述的滑动加压腰椎椎弓内固定器,其特征在于,所述的单皮质螺钉(4)长为2 mm、直径为3mm。
7.根据权利要求1所述的滑动加压腰椎椎弓内固定器,其特征在于,所述的长方形孔(7)长1.5cm、宽0.8cm。
8.根据权利要求1所述的滑动加压腰椎椎弓内固定器,其特征在于,所述的双齿状钩(8)钩长4mm,与钢板(1)夹角为30°。
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CN107334522A (zh) * 2017-08-18 2017-11-10 李璐 解剖型椎板钩棒及用于治疗腰椎峡部裂的内固定装置

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