CN1984610A - 可调深度的钻头 - Google Patents
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Abstract
本发明提供了一种带有整体式钻头的用来在骨头中钻孔的钻孔导向件。这种钻孔导向件具有外壳,其可以与接骨板中螺钉孔接合,用以固定钻孔导向件和钻头相对于接骨板的钻进轨迹。还提供了可沿钻头轴向滑动的可调限位组件。这种可调限位件具有钻头接合机构,用以将可调限位件选择性地锁定在钻头上的所要求的位置,以限定钻头穿入骨头的深度。
Description
技术领域
本发明涉及一种在骨头中钻孔的装置。更具体地,这种装置可拆卸地连接到固定板的接骨螺钉孔并提供了深度限定功能,使得能够用与骨头固定板的接骨螺钉孔精确对准的方式对骨头进行精确钻孔。
背景技术
使用外科固定板在各种整形外科手术中已被广泛接受。固定板被外科医生用来稳定、修补或对正已经断裂或病变的骨头,以及用于施加压力或拉力到骨头和两个或两个以上骨头之间的融合接缝。一般来说,固定板是用至少一个,往往是若干个,紧固件比如接骨螺钉,固定在骨头上的,这些接骨螺钉通过接骨板的接骨螺钉孔进行安装。紧固件与接骨板适当地定位和对准并保持接骨板与骨头的固定可以减少在植入后引起并发症的可能性。
在脊椎中使用固定板必须十分小心地进行安装。脊椎外科手术的容许误差很小,主要由于在靠近脊髓处进行侵袭性治疗时脊髓的敏感性以及所固有的危险。而且,脊椎骨可供接收紧固件的尺寸受到很大限制。
用来固定接骨板的螺钉往往必须精确地对正以使紧固件保持在骨头中。在某些情况下,紧固件需要严格对正,以便于在相对的骨段之间施加压力。螺钉未在接骨板的螺钉孔内对正会增加组织损伤、接骨螺钉损坏、固定失败、和/或接骨螺钉“退出”的危险性,从而增加对患者造成进一步损伤并使接骨板无效的危险性。锁定板为了能够起到正常功能尤其需要紧固件的上述精确对正。
钻孔导向件往往被用来使接骨螺钉定位孔和插入的接骨螺钉的对正更加容易。典型的钻孔导向件连接或对接相关的固定板,并包括导向管,用以引导外科手术器具(比如锥子、丝锥、钻头、螺钉和螺钉起子)接近并穿过接骨板的接骨螺钉孔。这种典型的钻孔导向件的一个缺点是在手术间里还必须单独操作并处理这一额外的手术器具。外科医生必须同时操作穿过钻孔导向件插入的工具以及钻孔导向件本身,或者必须接受帮助来进行。这往往使手术过程变得复杂,增加产生错误的可能性,而且还会延长手术时间。
传统的钻孔导向件具有不同类型的深度限定机构以限定钻头、锥子、丝锥和其它类似的骨头刺穿和钻孔工具的穿入深度。目前大致上有两种限定钻孔深度的方法。其中一种包括可调钻孔导向件,它通常是具有手柄的管件,该管件用于接收从中穿过的钻孔工具。管件通常具有可与钻孔工具接合的限位机构,比如设置在钻孔导向件和钻头上可相互接触的相对表面。其中一个部件的表面通常可以通过螺纹机构或类似的机构进行调节,从而能够调节部件的进入深度。另一传统的机构是具有单个限位件的管状钻孔导向件,所述限位件可与不同的钻头相互作用,其中每个钻头根据优选的钻孔深度在不同位置设有限位件。
使外科医生能够选择最佳的钻孔深度可以提高许多手术的效率和精度。这是因为不同的治疗过程和不同的患者骨骼构造可以使用很多种不同长度的螺钉。此外,接骨螺钉孔的深度以及接骨螺钉的长度还取决于螺钉所要进入的骨头的质量。还有一个需要考虑的因素是如果钻孔过程和或接骨螺钉穿透特定深度所可能造成的损伤量。例如,由于植入椎骨的接骨螺钉位置错误、角度错误或穿入深度判断错误而引起的损伤往往是严重和持久的。
因此,非常需要有一种装置和方法能够将钻孔导向件和深度限定导向件的有益功能结合到单个手术工具。
发明内容
根据本发明的一个实施例,提供了一种工具,包括具有近端和远端的钻头,所述远端被设置成能切割骨头。还提供了具有近端和远端的外壳,其包括设置成能可滑动地接收钻头的孔。外壳的远端可以与钻头将要延伸进入的骨头部分相连。提供了具有近端和远端的可调深度限位组件,包括设置成可滑动地接收钻头的孔,所述深度限位组件的一部分还被设置成能选择性地将钻头锁定到孔中。于是,当钻头锁定到可调深度限位件时,外壳近端处于距可调深度限位件远端第一轴向距离的位置,因此所述第一轴向距离与进入骨头部分的最大钻孔深度成正比。
外壳的远端可以被设置成直接接合骨头部分,或者外壳远端可设置成能接合骨头固定件如接骨板或椎弓根螺钉夹紧件。椎弓根螺钉夹紧件可以是本技术领域已知的任何一种这类器件,用来将椎弓根螺钉连接到脊柱固定杆或板上,从而将相邻的椎骨桥接起来,以便比如在脊柱融合治疗过程中固定于相对位置。
在骨头固定件由接骨板构成的情况下,外壳远端可以被设置成能接合接骨板的紧固件孔。外壳远端还可以包括设置成能接合紧固件孔中对应螺纹的螺纹。外壳远端还可以被设置成能接合接骨板的螺钉孔,用以固定钻头相对于接骨板和骨头部分的钻进轨迹。钻头可以相对外壳沿轴向定位,而且钻头还可以具有延伸位置,在此位置钻头远端朝外延伸到外壳远端以外。钻头还可以具有缩进位置,在此位置钻头远端没有朝外延伸到外壳远端以外。
这种工具的外壳可以包括弹簧,其第一表面与外壳相连,第二表面与钻头相连,弹簧可用来使钻头偏置到所述缩进位置。钻头可以具有轴向接合部分,被设置成能接合外壳的对应轴向接合部分,以防止钻头远端沿轴向运动超过外壳近端。钻头和外壳的轴向接合部分可分别包括销钉和凸肩。外壳还可以包括近端和远端外壳部分。近端外壳部分具有用来使钻头偏置到缩进位置的弹簧,而远端外壳部分具有用于接合接骨板的接骨螺钉孔的螺纹。远端外壳的近端还可以具有突出和凹进部件,被设置成能接合近端外壳的远端上相应的凹进和突出部件,用以可旋转地固定这两个外壳部分。外壳还可以具有可拆卸地连接近端和远端外壳部分的保持件,因此外壳部分可被拆开,能够更加容易地对工具进行清理和/或消毒。
工具的近端外壳部分的近端还可以具有增大的直径,使得使用者能够握住。近端外壳部分还可以具有设置成能接合可调深度限位组件的近端限位面。
可调深度限位件可以具有设置成可滑动地接合钻头的调节套管以及可相对于调节套管在第一位置和第二位置之间滑动的穿梭件,当处于第一位置时可调深度限位件沿轴向锁定到钻头,当处于第二位置时可调深度限位件可相对钻头沿轴向运动。使穿梭件在第一和第二位置之间运动可以包括使穿梭件沿基本上垂直于钻头纵向轴线的轴线运动。使穿梭件在第一和第二位置之间运动还可以包括使穿梭件沿基本上不平行于钻头纵向轴线的轴线运动。穿梭件还可以包括钻头接合面,钻头还包括穿梭件接合面,而且钻头接合面和穿梭件接合面的其中一个可以由突出部分构成,另一个由凹进部分构成。
可调深度限位件还可以包括与调节套管相连的锁定套管,锁定套管可与穿梭件配合,用以使穿梭件在所述第一和第二位置之间运动。锁定套管和穿梭件还可以具有相对应的楔形滑动面,分别相对钻头的纵向轴线形成倾斜角,其中锁定套管的轴向运动使穿梭件在所述第一和第二位置之间运动。穿梭件可以沿轴向固定在调节套管上,而锁定套管可以沿调节套管轴向平移。因此,使锁定套管沿调节套管朝第一方向运动可使穿梭件朝第一位置运动。使锁定套管沿调节套管朝第二方向运动可使穿梭件朝第二位置运动。
可调深度限位件还可以包括与调节套管相连的弹簧,用以使穿梭件偏置到第一位置。调节套管还可以具有被设置成能接合外壳的远端限位面。
在另一可供选择的实施例中,可以提供包括钻头的工具,钻头具有近端和远端以及纵向轴线。钻头近端可以设置成能连接至驱动装置,远端可以具有在骨头中切出孔的切割面。钻头还可以具有对应于骨头中第一钻孔深度的延伸位置。还可以提供具有近端和远端以及纵向孔的外壳。钻头可以沿轴向在孔内定位,而外壳近端还可以具有限位面。外壳远端可以与骨头部分相连。可以提供具有近端和远端以及纵向孔的可调深度限位组件。钻头可以沿轴向选择性地锁定在孔内,而远端可以包括设置成能接合外壳限位面的限位面。组件还可以具有解锁和锁定结构,当组件位于解锁位置时,钻头可沿轴向在组件内平移,而当组件处于锁定位置时,钻头相对于组件沿轴向固定。因此,通过调节外壳和深度限位组件的对应限位面之间的距离可以调节进入骨头部分的第一钻孔深度。
外壳远端还可以设置成能接合接骨板的紧固件孔,而远端还可以具有设置成能接合接骨板孔中对应螺纹的螺纹。外壳远端还可以被设置成能接合接骨板的紧固件孔,用以固定钻头相对于接骨板的钻进轨迹。
钻头还可以具有缩进位置,在此位置钻头远端没有朝外延伸到外壳远端以外。外壳还可以具有弹簧,其第一表面与外壳相连而第二表面与钻头相连,弹簧可用来使钻头偏置到缩进位置。
钻头还可以具有轴向接合部分,被设置成能接合外壳的对应轴向接合部分,以防止钻头远端沿轴向运动超过外壳近端。钻头和外壳的轴向接合部分可分别包括销钉和凸肩。
外壳还可以包括近端和远端外壳部分,而近端外壳可以包括使钻头偏置到缩进位置的弹簧。远端外壳可以包括用于接合接骨板的接骨螺钉孔的螺纹。远端外壳的近端还可以包括突出和凹进部件,被设置成能接合近端外壳的远端上相应的凹进和突出部件,用以可旋转地固定这两个外壳。外壳还可以包括可拆卸地连接近端和远端外壳部分的保持件,因此近端和远端外壳可被拆开,使得能够更加容易地对工具进行清理和/或消毒。
近端外壳的近端还可以具有增大了的直径使得使用者能够握住。近端外壳部分还可以具有设置成能接合可调深度限位组件的近端限位面。可调深度限位件还可以包括设置成能可滑动地接合钻头的调节套管,而且还可以具有相对于调节套管可在第一位置和第二位置之间滑动的穿梭件,当处于所述第一位置时可调深度限位件沿轴向被锁定到钻头上,而当处于所述第二位置时可调深度限位件可相对于钻头沿轴向运动。因此,使穿梭件在所述第一和第二位置之间运动包括使穿梭件沿基本上垂直于钻头纵向轴线的轴线运动。此外,使穿梭件在第一和第二位置之间运动还可以包括使穿梭件沿基本上不平行于钻头纵向轴线的轴线运动。
穿梭件还可以包括钻头接合面,而钻头还可以包括穿梭件接合面。钻头接合面和穿梭件接合面的其中一个可以是突出部分,另一个可以是凹进部分。
可调深度限位件还可以包括与调节套管相连的锁定套管,而锁定套管可与穿梭件配合,用以使穿梭件在第一和第二位置之间运动。锁定套管和穿梭件还可以包括相对应的楔形滑动面,分别相对于钻头的纵向轴线形成倾斜角,因此锁定套管的轴向运动可使穿梭件在第一和第二位置之间运动。
穿梭件还可以沿轴向固定在调节套管上,而锁定套管可沿调节套管轴向平移,因此锁定套管沿调节套管朝第一方向运动可使穿梭件朝所述第一位置运动。而且,使锁定套管沿调节套管朝第二方向运动可使穿梭件朝所述第二位置运动。可调深度限位件还可以包括与调节套管相连的弹簧,用以使穿梭件偏置到第一位置。
本发明还公开了一种钻孔至预定深度的方法。该方法可以包括以下步骤:(a)提供具有外壳和可调深度限位组件的钻头,其中钻头可滑动地容纳在外壳中的孔内,钻头还可容纳于深度限位组件的孔内并相对于孔可调整地锁定;(b)使外壳与骨部分相连;(c)调节深度限位组件沿钻头的轴向位置使外壳处于距深度限位组件第一距离的位置;和(d)用钻头在骨头中钻孔,因此骨头中孔的深度与所述第一距离成正比。
使外壳与骨部分相连的步骤还可以包括外壳与接骨板中的紧固件孔接合。这种方法还可以包括固定钻头相对于接骨板的钻进轨迹的步骤。用钻头钻孔的步骤可以包括使钻头运动穿过紧固件孔。
这种方法可包括使用具有至少一个深度标记的钻头,其中步骤(c)还包括通过将可调深度限位组件滑动至靠近深度标记的位置来选择钻孔深度。这种方法还可以包括在调节深度限位组件沿钻头轴向位置的步骤之前使外壳处于距深度限位组件第一距离的位置。
附图说明
为了更好地理解本发明的特征和目的,下面将结合附图详细说明,附图中:
图1是根据本发明一实施例的连接到接骨板的可调深度钻头的透视图;
图2是图1的可调深度钻头的侧视剖面图;
图3A是图1的可调深度钻头的侧视图;
图3B是图1的可调深度钻头一部分的放大图;
图4是图1的可调深度钻头的远端外壳的侧视剖面图;
图5是图1的可调深度钻头的近端外壳的侧视剖面图;
图6是图1的可调深度钻头的螺纹保持件的侧视剖面图;
图7是图1的可调深度钻头的穿梭件套管的侧视剖面图;
图8是图1的可调深度钻头的可拆卸套管的透视图;
图9是图1的可调深度钻头的可拆卸套管的侧视剖面图;
图10是图1的可调深度钻头的锁定套管的透视图;
图11是图1的可调深度钻头的锁定套管的侧视图;
图12是图1的可调深度钻头的滑动穿梭件的顶视平面图;
图13是图1的可调深度钻头的滑动穿梭件的剖视图;
图14是图1的可调深度钻头的滑动穿梭件的放大局部剖视图;
图15示出了图1的可调深度钻头的可调深度限位件;和
图16是图1的可调深度钻头的可调深度限位件的侧视剖面图。
所有附图中相同的参考数字代表相同的部件。
具体实施方式
参考图1,图中示出了示例性的钻孔组件10,可以用于固定器具,比如脊椎固定板30。虽然所公开的钻孔组件是与脊椎固定板一起使用的,但是应当认识到这种钻孔组件可以与人体任一部分上所用的骨头固定板一起使用。这种钻孔组件可以用于金属固定板以及本技术领域中已知的可生物吸收的、聚合物基的、或其它任何类型的骨头固定板。钻孔组件10可以包括钻头100,其具有近端40、远端50和纵向轴线20。钻孔组件10还包括外壳组件200和可调深度限位组件300,分别沿钻头100的长度方向布置。外壳组件200可以被设置成能使钻头相对接骨板和骨头定位和固定(即可以固定钻进轨迹),可调深度限位组件300可以包括组件的深度调节机构,允许使用者能够预先选定在骨头中的极限钻进深度。外壳组件200和可调深度组件300可以包括对应的限位面258、322,限位面相互配合以限定钻头100的轴向移动距离,从而限定钻进深度。
一般地,当操作可调深度钻头10时,外科医生或“使用者”确定具体手术过程所要求的钻进深度,这通常取决于所选定的植入螺钉的长度。接着使用者可以沿钻头100的长度方向调节可调深度限位件300的位置(将在下面更详细地介绍),使钻头100具有所要求的移动限度,如钻头100上的测量标记110所指示的。然后,可以将外壳200的远端220放置到接骨板30的选定的螺钉孔32内。与螺钉孔接合可以使钻头100沿适当的钻进轨迹对正,因此使接骨螺钉孔(从而使最终被驱动进入该孔的螺钉)相对于接骨板和骨头具有所要求的角度位置。当钻孔开始使钻头向远处移动到骨头中后,可调深度限位件300自动将钻头的总行程限制在所选定的深度,不需要使用者进一步动作。
图2示出了图1的可调钻孔组件10的截断的剖视图。钻头100具有纵向轴线“DA”。外壳组件200一般包括远端外壳部分202、带有限位面258的近端外壳部分204,限位面可接合可调深度限位组件300;压缩弹簧206、垫圈208、螺纹保持件210和衬套212。可调深度限位组件300一般包括穿梭件套管302、锁定套管304、拆卸套管306、偏置弹簧308和滑动穿梭件310,其中穿梭件套管带有限位面322,用以接合外壳组件200中的限位面258。
如前面所提到的,外壳组件200可具有使钻头与目标接骨螺钉孔对正的作用。外壳组件还可以在组件未使用时用作钻头100的钻槽的保护盖,而且还可以作为握持件,能够对装置进行操作和将其安装到接骨板上。外壳组件200的远端220可以具有接骨板接合面222(见图4),在所示实施例中,带有设置成能与接骨板30的接骨螺钉孔的对应螺纹配对接合的螺纹。外壳组件200还可以被设置成,能使钻头沿轴向保持在完全缩进位置和完全延伸位置之间。在完全缩进位置,钻头100的远端104可以容纳在外壳200内,因此钻头的任何部分都不会延伸到外壳远端以外。在完全延伸位置,钻头远端104可以延伸到外壳远端以外,以接合接骨板下面的骨表面。
外壳可以具有直径缩小的凸肩部位241,被设置成能沿轴向接合横向穿过钻头轴杆111的销钉212,从而防止钻头向外移动而脱离外壳。弹簧206可以布置在外壳200内并包围钻头100的一部分。弹簧206可以具有与钻头100的近端凸肩108相联的近端207以及靠着外壳200的远端凸肩253的远端209。当装配起来时,弹簧206可以沿轴向使钻头100朝近端方向偏置。衬套208可以布置在弹簧近端207与钻头的近端凸肩108之间以防止弹簧206在钻孔过程中约束转动的钻头100。因此,衬套208可以压配合到外壳200中,而且在钻头100转动时可以保持静止。这种衬套208可以用金属、聚合物(比如特氟隆、聚醚酮醚(PEEK)等)或本技术领域中已知的其它任何适当的材料制成。
弹簧206和销钉212因此可以用来使钻头100保持在最初的“中性”位置,此位置钻头100没有使用,缩进到外壳远端以内(销钉212可防止弹簧206使钻头朝近端方向移动过远)。为了使用时钻头从外壳伸出,使用者可以施加朝远端的轴向力到钻头,该轴向力应足以克服弹簧偏置力。当去掉朝远端的轴向力时(比如当钻孔完成时),弹簧206的偏置力可重新使钻头100完全退回到外壳远端之内。
当要调节装置以实现要求的钻进深度时,使用者可以利用可调深度限位组件300来调节钻头100通过外壳200的允许行程长度,所述可调深度限位组件300可以沿钻头100的长度方向选择性地定位。这种选择性定位可以通过滑动穿梭件310来实现,滑动穿梭件310可以沿轴向保持在深度限位组件300内,而且其一个表面可以选择性地与钻头100主体的一系列测量凹槽112接合和分离。滑动穿梭件310可滑动地与锁定套管和拆卸套管304、306上的一对斜面334、344接合,因此套管相对于穿梭件的轴向移动可使穿梭件相对于钻头横向平移,从而使穿梭件与钻头的其中一个凹槽112接合或分离(如后面将要更详细介绍的)。当滑动穿梭件310从钻头的凹槽112中脱离时,可调深度限位件可以沿钻头100轴向移动。同样地,通过使滑动穿梭件310与适当的钻头凹槽112重新接合可,以将可调深度限位件固定在所要求的轴向位置。通过这种方式,可相应地调节近端外壳204和穿梭件套管302的限位面258、322之间的距离。由于外壳200固定在接骨板上而深度限位组件300沿轴线固定在钻头100上,所以外壳与深度限位组件之间的距离等于钻头100的远端行程总量。因此,通过控制外壳200与深度限位组件300之间的距离可以控制钻孔深度。
在使用时,外科医生可以通过调节上述两个组件之间的距离来选择所要求的钻孔深度,这可以通过钻头100表面上的标记110测出(图3A)。这种调节可以在装置与接骨板接合之前或之后进行。当开始钻孔时,外科医生可以将轴向力施加到钻头上,使钻头向远端运动而与骨头接触,从而使钻头从外壳的远端往外运动。如前面所提到的,由于深度限位组件随钻头沿轴向移动而外壳组件保持固定在接骨板上,所以当可调钻孔限位组件300的远端限位面322接触近端外壳204的限位面258时,钻头的总行程,即钻孔深度,被限定(即止位)。
现在将参考图3A详细讨论钻头100。钻头100可以具有近端和远端102、104,以及纵向轴线20。钻头100的远端可以包括钻槽106,可以是通常用来钻孔的标准钻槽。钻头100也可以是其它任何适当类型的打孔装置,比如针、钻、冲头、磨锥、铰刀或类似的器具,只要这种器具被设置成能在下面的骨头中产生所要求的具有预定深度的开口或导孔,用以插入接骨螺钉或其它紧固件。钻头100还可以包括限位件108,可以由钻头100的直径加大部分109构成。限位件108可以作为垫圈208的保持件,在下面将更详细地介绍,而且还可以为压缩弹簧206提供支承面,压缩弹簧206使钻头100朝近端方向偏置,因此当未使用时钻头的远端部分保持在远端外壳202内。钻头100还可以包括沿其长度至少一部分布置的一个或多个深度标记110,而且这些深度标记可以对应于钻孔过程中钻头100的远端104所能从外壳200延伸出的最大距离,如在下面将要更详细介绍的。沿钻头长度的至少一部分在距离深度标记110适当的位置设有环形的锁定凹槽112,凹槽的增量间距与深度标记110的相等。在图3B中更详细示出的锁定凹槽112设置成能容纳锁定片,比如可调深度限位件300的滑动穿梭件310的锁定凸缘368(参见图14,下面将进一步介绍)。在一实施例中,可以有一个或多个锁定凹槽112,相互之间隔开距离“d”。在所示实施例中,设有十四个锁定凹槽112,相互间隔开的距离“d”大约为1毫米(mm),因此钻头100的钻孔深度可以大约1毫米的增量进行调节。应当认识到锁定凹槽112可以以任何适当的间距“d”间隔开,以提供在最大钻孔深度内所要求的增量调节。在一实施例中,锁定凹槽112本身所具有的宽度“w”大约为0.55毫米、高度“h”大约为0.5毫米。锁定凹槽112可往外变尖,使锁定凹槽112的间距朝外缘加宽以更加容易地接收滑动穿梭件310中的锁定凸缘368(下面将进一步介绍)。
回到图3A,钻头100的近端102可以具有联接面115,设置成可快速释放连接适当的钻头连接头(未示出),钻头连接头可以是手动的或者是外部动力机构。如图3A中所示,联接面115可以包括在钻头100一侧的平直面114以及用于可释放地使钻头100保持在连接头的联接槽116,不过也可以使用其它适当的联接机构。
在一实施例中,钻头100从近端102到远端104的长度大约为240毫米。钻槽106可以从远端104朝近端102延伸大约34毫米。钻头100在钻槽106处的直径可以大约为3.0毫米,而且在距离远端104大约35毫米处可以在大约0.5毫米的纵向跨距内增加到大约3.5毫米。钻头100的直径在距离远端104大约120毫米处可以在大约0.5毫米的纵向跨距内进一步增大到大约5.2毫米,以形成限位件108。
图4示出远端外壳202被设置成能包围钻头100的至少一部分,用以沿所要求的相对于接骨板30和接骨螺钉孔32的轨迹引导钻头100。远端外壳202大体上是圆筒形的,并设有开口或空心的中心孔,其变化的内径被设置成能与钻头100相应的变化外径配合,且其尺寸略微大于钻头100配合部分的外径,因此钻头可以自由地滑动和转动。远端外壳202的最远端220被设置成能与接骨板30的接骨螺钉孔32接合。在一实施例中,最远端220可以包括锥螺纹222,设置成能与接骨板30中的至少一个接骨螺钉孔的内螺纹配对接合。在另一个可供选择的实施例中,最远端220可以由光滑的锥体构成,设置成能与接骨板30中的至少一个接骨螺钉孔的光滑或带螺纹的锥体配合。在还有一个实施例中,最远端220的圆锥角可以大于或小于接骨螺钉孔的圆锥角。最远端220可以具有任何适当的圆锥角,只要能够使远端外壳202在接骨螺钉孔内对正。这种找正可确保钻入骨头的孔与接骨螺钉孔具有同样的轨迹,从而确保在安装时相关的接骨螺钉能够正确地与接骨螺钉孔接合。
远端外壳202还可以包括在其长度至少一部分上沿纵向延伸的观察缝224。观察缝224为使用者提供了一个窗口使其能够在操作过程中看到在远端外壳内的钻头100的至少一部分。这一狭缝还使得在使用之后能够更加容易地对装置进行清理和消毒,而且还可以为钻槽工作过程中除去的材料提供离开通道。观察缝224的宽度可以大约为2毫米而长度大约为45毫米。在另一可供选择的实施例中,远端外壳202上可以设有两个或两个以上的观察缝224。靠近远端外壳202中的近端228可以设有远端螺纹226,使得远端外壳与近端外壳204以及螺纹保持套管210的接合更加容易,如下面将要介绍的。
如图4和5中所示,远端外壳202的最近端228可以包括一组交替的凹进部分242和突出部分243。当与近端外壳204装配在一起时,远端外壳202的凹进部分242和突出部分243与近端外壳204的对应突出部分240和凹进部分245互锁。两个外壳部分的对应凹进部分242、245和突出部分240、243的互锁可以使两个外壳装配后能够在其间传输转矩。
图5更详细地示出了近端外壳204。近端外壳204的远端250可以设置成能与远端外壳202的近端228配对接合,这是通过远端外壳202的突出部分/凹进部分242、243分别与近端外壳204的锁定突出部分/凹进部分240、245互相作用而实现的。而且,远端外壳202在其近端228包括有远端套管部件227,被设置成能接收位于近端外壳204的远端250的近端套管部件251。近端套管部件251的外径可以略微小于远端套管部件227的内径,因此当远端和近端外壳202、204相应配对时,近端套管部件251可以装配在远端套管部件227内。
靠近近端外壳的远端250的是具有缩小内径253的颈部252,可以用作钻头100的导向件,使钻头100与近端和远端外壳的纵向轴线20对齐。在一实施例中,颈部252的内径253可以略微大于钻头100的外径,因此钻头100能够在颈部252内自由地沿轴向转动和沿纵向平移,同时保持与外壳纵向轴线20的对齐。近端外壳204还可以包括靠近外壳远端250布置的外螺纹部分254,而且这些螺纹被设置成能与螺纹保持件210的内螺纹270(见图6)配合。
近端外壳204还可以包括纵向观察缝256。如前面对于远端外壳202的观察缝224所作介绍,近端外壳204的纵向狭缝256可以被设置成能使使用者在使用过程中察看钻头100的近端部分。同样地,狭缝256还使得使用后能够更加容易地对装置进行清理和消毒,而且还可以在工作过程中为钻槽除去的材料提供离开通道。近端外壳204的最近端可以包括适合于使用者握住的向外扩张部分255。向外扩张部分255在其近端可以具有限位面258,限位面258被设置成,当钻头100达到所设定的最大钻孔深度时,能与穿梭件套管302的限位面322接合。向外扩张部分255的周边还可以包括滚花或其它表面纹理或粗糙面,使得当近端外壳204和远端外壳202已经如所介绍的装配后,使用者能够更容易地将旋转力施加在近端外壳204,用以使外壳200的远端部分与接骨板30相连。
现在参考图6,图中更加详细地示出了螺纹保持件210。在使用时,螺纹保持件210可以用来将远端和近端外壳202、204固定到一起。内螺纹部分270可以设置在保持件210的近端276,而且螺纹部分270可以设置成通过螺纹方式分别接收在远端和近端外壳202、204的外螺纹部分226、254。这些螺纹连接可以使外壳部分的装配更加容易,从而使整个组合件在使用后能够方便地拆开,进行清理和消毒。因此,虽然所公开的保持件以及近端和远端外壳包括螺纹连接,但是这些部件也可以用本技术领域任何适当的可拆连接方式连接。
为了组装近端和远端外壳202、204,螺纹保持件210可以定位成,使得其近端螺纹头276放置在远端外壳204的远端220上,然后朝外壳近端228滑动。当保持件已经滑动足够远,使螺纹保持件210的螺纹270与远端外壳的远端螺纹226接合后,就可以转动保持件210直至保持件的内螺纹270通过及脱离外螺纹226。因此保持件210被松脱和可滑动地保持在远端外壳202上。于是带有预先安装在里面的钻头100和弹簧206的近端外壳204就可以与远端外壳202接合。接着使套管部件251、227以及远端和近端外壳202、204的突出部分和凹进部分242、243、240、245接合使外壳沿纵向轴线20对准。然后通过使保持件210的近端螺纹270与靠近近端外壳204的远端250布置的带外螺纹部分254接合,将两个外壳202、204沿轴向固定在一起。当保持件210沿近端螺纹270平移时,设置在螺纹保持件210远端278的直径缩小的凸缘272与远端外壳202的带螺纹近端部分226接合,将远端外壳202朝近端外壳204拉动而使外壳压到一起。
当要调节装置以实现所要求的钻入深度时,使用者可以利用可调深度限位组件300来调节钻头100通过外壳200的允许行程长度,所述可调深度限位组件300可以沿钻头100的长度方向选择性地定位。这种选择性定位可以利用滑动穿梭件310来实现,其可以沿轴向保持在深度限位组件300,并且还可以选择性地与钻头100主体的一系列测量凹槽112接合和分离。因此,滑动穿梭件310可用于选择性地沿轴向锁定和解锁深度限位组件300与钻头100。当钻头100插入深度限位组件300时,滑动穿梭件310可相对于它们的纵向轴线“DA”横向运动。滑动穿梭件310的横向位置可以用可滑动地安装在穿梭件套管302上的拆卸和锁定套管306、304控制,其包括相对的平行平面334、344,在操作过程中滑动穿梭件310可以靠着这些平面滑动。这些平行的平面表面334,344可以相对于深度限位组件300的纵向轴线“DA”形成倾斜角α(图9和11),而且滑动穿梭件310可以具有第一和第二锥形端面374、376,倾斜角度可与相应的平行平面334、344配合。当拆卸和锁定套管306、304沿穿梭件套管302轴向滑动时,套管的倾斜表面334、344与滑动穿梭件310中对应倾斜端部374、376之间的相互作用可使穿梭件310在长孔324内横向运动。这种横向运动可使滑动穿梭件310的锁定凸缘368(图13和14)与钻头100的一个对应凹槽112接合或分离,这取决于锁定/拆卸套管304、306相对于穿梭件套管302是朝近端还是远端方向移动。因此,锁定/拆卸套管304、306沿穿梭件套管302朝近端滑动可使滑动穿梭件310接合其中一个钻头凹槽112,而锁定/拆卸套管沿穿梭件套管朝远端滑动可使滑动穿梭件与钻头凹槽分离。
当滑动穿梭件310从钻头凹槽112中脱离时,可调深度限位件可自由地沿钻头100的长度方向移动。同样地,通过使滑动穿梭件310与适当的钻头凹槽112重新接合,可以将可调深度限位件固定在所要求的轴向位置。通过这种方式,可相应地调节近端外壳204和穿梭件套管302的接合表面258、322之间的距离,而正是这一距离可最终控制钻头100所能提供的远端行程量。钻头100可相对于外壳200沿轴向运动并且可以沿轴向固定在深度限位组件300,如前面所介绍的那样。使用中,当使用者施加朝远端的轴向力到钻头100,使其运动而与骨头接触时,深度限位组件300随钻头一起移动。当深度限位组件300的远端接合外壳200的近端时,可防止深度限位组件300和钻头100进一步朝远端运动,从而限定钻孔深度。
图7示出了穿梭件套管302的纵向截面,其分别具有近端和远端312、314以及纵向轴线“DA”。穿梭件套管302可以具有方向与穿梭件套管302的纵向轴线“DA”同轴的中心孔326。中心孔326的尺寸被设置成可滑动地容纳钻头100,从而使穿梭件套管326能够沿钻头100作轴向运动。穿梭件套管302可以包括穿梭件槽324,设置成能够可滑动地容纳滑动穿梭件310(图13)。穿梭件槽324的轴线基本上垂直于穿梭件套管302的纵向轴线“DA”,因此滑动穿梭件310可在槽324内沿正交于穿梭件套管孔326(因此也正交于钻头100)的方向滑动。在所示实施例中,穿梭件槽324可以具有大体上是矩形或长条形的中心截面并带有圆形端部321、323。这种细长形截面用以防止使用过程中滑动穿梭件310在槽324内转动。应当认识到穿梭件槽324可以具有任何适当的几何截面(比如矩形、方形、三角形、圆形、椭圆形等),只要能设置成可与滑动穿梭件的横截面配合并防止穿梭件在槽内转动。穿梭件槽324可以延伸至完全穿过穿梭件套管302的两个相对侧面,使得当滑动穿梭件310布置在槽324内时可以从套管302的两侧横向突出。
穿梭件套管302在其远端还可以包括限位面322,设置成能在工作过程与远端外壳200的对应限位面258接合。穿梭件套管还可以具有靠近套管远端314设置的直径增大的凸缘部分328,凸缘部分328被设置成使用者在操作时可握住穿梭件套管302。
图8和9示出了拆卸套管306,使用时可以与锁定套管304(图10和11)配合以控制滑动穿梭件310在穿梭件套管302的穿梭件槽324内的横向位置,从而控制深度限位组件300与钻头100的锁定和解锁。
当装配在穿梭件套管302上时,拆卸套管306可以与钻头100、穿梭件套管302以及锁定套管304共用纵向轴线“DA”。拆卸套管306可以包括直径缩小的近端部分339、中间部分338和远端部分337。直径缩小的近端339可以具有凸缘336,其尺寸被设置成能够滑动地接收钻头100,而中间部分338的尺寸被设置成能够滑动地接收穿梭件套管302的近端312。
拆卸套管306的远端部分337可以设置成接合锁定套管304的近端部分340(参见图8和9),用以在使用时将两个套管沿轴向可旋转地锁定到一起。因此,拆卸套管306的远端部分可以包括至少一个沿轴向延伸的接合片332,设置成能接合锁定套管304的对应近端凹进部分343。同样地,拆卸套管306可以包括至少一个远端凹进部分333,设置成能接合锁定套管304的沿轴向延伸的接合突片342。
图10和11示出了具有近端和远端部分345、347的锁定套管304。近端部分345可以设置成能接合拆卸套管306的远端部分337,如前面所介绍的,而锁定套管304的远端部分347的尺寸被设置成能够滑动地接收穿梭件套管302的近端312。当装配在穿梭件套管302时,锁定套管304可以与钻头100、穿梭件套管302以及拆卸套管306共用纵向轴线“DA”。
如前面所提到的,拆卸和锁定套管306、304的接合片332、342可以与锁定套管304配合,用以控制滑动穿梭件310在穿梭件槽324内的横向位置,从而控制深度限位组件300与钻头100的锁定和解锁。于是,接合片332、342分别具有楔形穿梭件接合面334、344(图9和11),设置成能够滑动地接合滑动穿梭件310的对应楔形端面374、376。突片332、342可设置和定位于拆卸和锁定套管306、304上,当套管被装配在一起时,突片沿直径方向相对,因此导致相应的楔形穿梭件接合面334、344是平行的(参见图15)。
楔形穿梭件接合面334、344可分别设置成与锁定套管和拆卸套管304、306的纵向轴线“DA”成倾斜锐角α。角度α可以从大约1度至大约45程度的范围内选择。在所示实施例中,α大约为10度。
在所示实施例中,接合突片332从靠近锁定套管中间部分338的较厚部分逐渐变细至更加靠近套管远端337的较窄部分。同样地,接合片342从靠近锁定套管近端345的狭窄部分逐渐变粗至靠近套管远端347的较厚部分。
现在将参考图12-14介绍滑动穿梭件310。如图12所示,滑动穿梭件310可以是一个大体上垫圈状的部件,具有两个大致上平直的平行侧边部分362和364。侧面362、364被设置成可滑动地容纳在穿梭件槽324的对应表面321、323内(图7)。偏离滑动穿梭件310的中心处可以设有孔367,具有孔轴线“BA”和内表面部分366。孔367的直径可以设置成大于钻头100的外径。一锁定凸缘368布置在内表面部分366的至少一部分圆周上。锁定凸缘368可从内表面部分366沿径向向内朝孔367的中心突出。锁定凸缘368还可以被设置成当把钻头插入孔367中并将滑动穿梭件310横向压紧到其中一个锁定凹槽112中时能够与锁定凹槽112配对接合。包括有锁定凸缘368的内表面部分366的内径“ID”可以大于钻头100的外径。因此,当钻头100基本上位于滑动穿梭件310的内表面部分366的中心时,钻头100与滑动穿梭件310可自由地沿轴向相对滑动。同样地,当滑动穿梭件310相对于此中心位置横向移动时,锁定凸缘368可以接合钻头100中的其中一个凹槽112而将滑动穿梭件310与钻头100沿轴向固定在一起。
参考图12、13和14,当装置完全装配起来时,楔形端面374、376可分别相对于孔轴线“BA”和轴线“DA”形成角度α。如上所述,这些楔形端面374、376被设置成分别对应于拆卸和锁定套管的楔形表面334、344。
由于孔轴线“BA”偏离滑动穿梭件310的中心轴线“SA”,所以从孔轴线“BA”至楔形表面374、376外缘的距离不同。为了便于引用,由楔形接合面374构成的穿梭件侧边将被称作“短侧边370”,而由楔形接合面376构成的穿梭件侧边将被称作“长侧边372”。在所示实施例中,当滑动穿梭件310位于靠近锁定套管楔形表面344的最远端部分时,锁定凸缘368靠近滑动穿梭件长侧边372的部分与相应的钻头凹槽112接合,如图2中所示。
当锁定/拆卸套管304/306沿穿梭件套管302朝远端运动而使滑动穿梭件位于靠近拆卸套管楔形表面334的最近端部分时,滑动穿梭件310横向平移使得长侧边372横向移动离开钻头100(使穿梭件与凹槽分离)而短侧边370朝钻头横向移动。当滑动穿梭件310的短侧边370朝钻头100完全平移时,其延伸部分将不足以使锁定凸缘368靠近短侧边370的部分与其中一个钻头凹槽112接合。
为了组装可调深度限位组件,可以将锁定套管304从滑动穿梭件310的近端上面滑过,然后移动到穿梭件长孔324远端的位置。接着可以将滑动穿梭件310插入穿梭件套管302的穿梭件长孔324内,使得滑动穿梭件310的短侧边370和长侧边372都略微延伸到穿梭件套管302的外周缘以外,如图2和16中所示。然后,可以将偏置弹簧308安置在拆卸套管306的孔内,而这两个部件可以从穿梭件套管302的近端上面滑过。然后可以旋转调节锁定套管304和拆卸套管306,使得其互补的突片342、332可以与另一套管上相应的凹进部分333、343接合,因此穿梭件套管302可分别与套管304、306的楔形内表面344、334正确地接合。更具体地说,滑动穿梭件接合突片332的楔形内表面334可以接合楔形短侧边374,而滑动穿梭件接合突片342的楔形内表面344可以接合楔形长侧边376,参见图16。然后可以利用任何适当的固定方法(比如激光焊、钎焊、粘合等)使锁定套管和拆卸套管304、306相互固定。图2示出了装配好的可调钻头深度限位件300,包括拆卸套管306、锁定套管304、滑动穿梭件310、以及与钻头100接合的穿梭件套管302。
现在参考图15和16介绍可调深度限位件300的工作过程。在其初始状态,可调深度限位组件300的偏置弹簧308使穿梭件套管302远离锁定/拆卸套管。由于锁定/拆卸套管和滑动穿梭件310的对应楔形表面344、334、374、376的相互作用,这种偏置使穿梭件套管302(从而使滑动穿梭件310)所处位置靠近锁定套管304的远端,因此使滑动穿梭件310在穿梭件长孔324内横向平移,于是滑动穿梭件310的锁定凸缘368与钻头的一个凹槽112接合。因此可调深度限位组件300被锁定到钻头100上。
当要从钻头100释放可调深度限位件300,使用者可以朝远端方向将力施加到拆卸套管306,同时朝近端方向施加力到穿梭件套管302。当使用者施加的力克服弹簧力时,锁定套管和拆卸套管304、306可沿穿梭件套管302朝远端运动,从而使滑动穿梭件310在穿梭件长孔324内横向平移,但这次的方向是使锁定凸缘368与钻头锁定凹槽112分开。现在钻头100可以在穿梭件套管302内自由地滑动。
为了选择所要求的钻孔深度,使用者只须简单地在拉回滑动穿梭件的同时压紧锁定/拆卸套管,于是就可以按照上面所介绍的方式使限位组件300从钻头100上释放。接着可以使可调限位组件300沿钻头100移动,直至穿梭件套管302的接触面322靠近对应于所要求钻孔深度的测量深度标记110。然后可以释放拆卸/锁定套管,于是弹簧可以使滑动穿梭件接合钻头100的与选定钻孔深度相关的凹槽112。
当已经选定要求的钻孔深度之后,可以使远端外壳202的远端220与接骨板30的目标接骨螺钉孔32接合,从而设定适当的钻进轨迹。然后可以将钻孔装置(手动或电动的)安装在钻头100近端102的接头。当开始钻孔时,使用者可以简单地施加向下(朝远侧)的力到钻头100上以克服弹簧206的力,从而使钻头远端104从远端外壳202露出来以接合骨头。在进行钻孔时,可调深度限位组件300可沿轴向相对于钻头100保持固定,因此当钻头钻入骨头时,随钻头100朝远侧运动。由于外壳200沿轴向固定在接骨板30上,所以当近端外壳204和可调深度限位组件300的相应的限位面258、322接触时,达到最大的选定钻孔深度。与上述使用方法有关的是,应当认识到在外壳200已经与接骨板30接合后可以调节钻孔深度。
所属领域中的普通技术人员应当知道本发明的部件可以用能够耐受消毒过程而且可在人体内安全使用的医学级不锈钢制成。然而,本发明的装置也可以用其它任何适当的材料制成,这些材料应当为在骨头中钻孔提供适当的支承。在一实施例中,这种装置可以用聚合物基材料制成,因此在使用之后即可丢弃。作为非限制性的实例,适当的聚合物包括超高分子量聚乙烯或类似的材料。
所以,应当认识到在此公开的实施例只是作为本发明原理的例证。所属领域的技术人员可以作出其它各种修改来实施本发明的原理,这不脱离本发明精神和范围。
Claims (62)
1.一种工具,包括:
具有近端和远端的钻头,所述远端被设置成能切割骨头;
具有近端和远端的外壳,包括设置成可滑动地接收所述钻头的孔,所述远端可与骨头部分相连;
具有近端和远端的可调深度限位组件,包括设置成可滑动地接纳所述钻头的孔,所述深度限位组件的一部分被设置成能选择性地将所述钻头锁定到所述孔中;
其中,当所述钻头被锁定到所述可调深度限位件上时,所述外壳近端处于距所述可调深度限位件远端的第一轴向距离的位置,所述第一轴向距离与进入所述骨头部分的最大钻孔深度成正比。
2.根据权利要求1所述的工具,所述外壳远端还被设置成能接合所述骨头部分。
3.根据权利要求1所述的工具,所述外壳远端还被设置成能接合骨头固定件。
4.根据权利要求3所述的工具,其特征在于,所述骨头固定件包括接骨板或椎弓根螺钉夹紧件。
5.根据权利要求3所述的工具,其特征在于,所述骨头固定件包括接骨板,而所述外壳远端被设置成能接合所述接骨板的紧固件孔。
6.根据权利要求5所述的工具,所述外壳远端还包括设置成能接合所述紧固件孔的对应螺纹的螺纹。
7.根据权利要求1所述的工具,所述外壳远端还被设置成能接合接骨板的螺钉孔,用以固定所述钻头相对于所述接骨板和所述骨头部分的钻进轨迹。
8.根据权利要求1所述的工具,其特征在于,所述钻头可相对于所述外壳沿轴向定位,所述钻头还具有延伸位置,在此位置所述钻头远端朝外延伸到所述外壳远端以外。
9.根据权利要求8所述的工具,所述钻头还具有缩进位置,在此位置所述钻头远端没有朝外延伸到所述外壳远端以外。
10.根据权利要求9所述的工具,所述外壳还包括一弹簧,其第一表面与所述外壳相连,第二表面与所述钻头相连,所述弹簧可用来使所述钻头偏置到所述缩进位置。
11.根据权利要求8所述的工具,所述钻头还包括一轴向接合部分,被设置成能接合所述外壳的对应轴向接合部分,用以防止所述钻头远端沿轴向运动超过所述外壳近端。
12.根据权利要求11所述的工具,其特征在于,所述钻头和所述外壳的所述轴向接合部分分别包括销钉和凸肩。
13.根据权利要求1所述的工具,所述外壳还包括近端外壳和远端外壳,所述近端外壳部分包括用以使所述钻头偏置到所述缩进位置的弹簧,所述远端外壳部分包括可接合接骨板中接骨螺钉孔的螺纹。
14.根据权利要求13所述的工具,所述远端外壳的近端还包括突出和凹进部件,被设置成能接合所述近端外壳的远端上相应的凹进和突出部件,用以可旋转地固定两个外壳部分。
15.根据权利要求13所述的工具,其特征在于,所述外壳还包括可拆卸地连接所述近端和远端外壳部分的保持件,其中所述外壳部分可被拆开,能够更加容易地对所述工具进行清理和/或消毒。
16.根据权利要求13所述的工具,其特征在于,所述近端外壳部分的近端具有增大的直径,使得使用者能够握住。
17.根据权利要求13所述的工具,其特征在于,所述近端外壳部分还具有设置成能接合所述可调深度限位组件的近端限位面。
18.根据权利要求1所述的工具,其特征在于,所述可调深度限位件还包括设置成可滑动地接合所述钻头的调节套管以及可相对于所述调节套管在第一位置和第二位置之间滑动的穿梭件,当处于所述第一位置时所述可调深度限位件沿轴向锁定到所述钻头,当处于所述第二位置时所述可调深度限位件可相对所述钻头轴向运动。
19.根据权利要求18所述的工具,其特征在于,使所述穿梭件在所述第一和第二位置之间运动包括使所述穿梭件沿基本上正交于所述钻头纵轴线的轴线运动。
20.根据权利要求18所述的工具,其特征在于,使所述穿梭件在所述第一和第二位置之间运动包括使所述穿梭件沿基本上不平行于所述钻头纵轴线的轴线运动。
21.根据权利要求18所述的工具,所述穿梭件还包括钻头接合面,所述钻头还包括穿梭件接合面。
22.根据权利要求21所述的工具,其特征在于,所述钻头接合面和穿梭件接合面的其中一个包括突出部分,另一个包括凹进部分。
23.根据权利要求18所述的工具,其特征在于,所述可调深度限位件还包括与所述调节套管相连的锁定套管,所述锁定套管可与所述穿梭件配合,使所述穿梭件在所述第一和第二位置之间运动。
24.根据权利要求23所述的工具,其特征在于,所述锁定套管和穿梭件还包括对应的楔形滑动面,分别形成相对于所述钻头的纵向轴线的倾斜角,其中,所述锁定套管的轴向运动使所述穿梭件在所述第一和第二位置之间运动。
25.根据权利要求21所述的工具,其特征在于,所述穿梭件沿轴向固定在所述调节套管上,所述锁定套管可沿所述调节套管轴向平移,其中,使所述锁定套管沿所述调节套管朝第一方向运动可使所述穿梭件朝所述第一位置运动。
26.根据权利要求25所述的工具,其特征在于,使所述锁定套管沿所述调节套管朝第二方向运动可使所述穿梭件朝所述第二位置运动。
27.根据权利要求18所述的工具,其特征在于,所述可调深度限位件还包括与所述调节套管相连的弹簧,用以使所述穿梭件偏置到所述第一位置。
28.根据权利要求18所述的工具,其特征在于,所述调节套管具有远端限位面,设置成能接合所述外壳的近端限位面。
29.一种工具,包括:
具有近端和远端以及纵向轴线的钻头,所述近端被设置成连接至驱动装置,而所述远端具有用于切割骨头的切割面,所述钻头还具有对应于骨头中第一钻孔深度的延伸位置;
具有近端和远端以及纵向孔的外壳,所述钻头可沿轴向在所述孔内定位,所述近端还具有限位面,所述远端与骨头部分相连;
具有近端和远端以及纵向孔的可调深度限位组件,所述钻头可沿轴向选择性地锁定在所述孔内,所述远端包括设置成接合所述外壳限位面的限位面,所述组件还具有解锁和锁定结构,当所述组件位于所述解锁位置时,所述钻头可沿轴向在所述组件内平移;而当所述组件处于所述锁定位置时,所述钻头相对于所述组件沿轴向固定;
其中,通过调节所述外壳和所述深度限位组件的对应限位面之间的距离,可以调节所述骨头部分中的第一钻孔深度。
30.根据权利要求29所述的工具,其特征在于,所述外壳远端还被设置成能接合所述骨头部分。
31.根据权利要求29所述的工具,其特征在于,所述外壳远端还被设置成能接合骨头接合件。
32.根据权利要求31所述的工具,其特征在于,所述骨头接合件包括接骨板或椎弓根螺钉夹紧件。
33.根据权利要求32所述的工具,其特征在于,所述骨头接合件是接骨板,而所述外壳远端被设置成能接合所述接骨板的紧固件孔。
34.根据权利要求33所述的工具,其特征在于,所述外壳远端还包括设置成能接合所述紧固件孔中对应螺纹的螺纹。
35.根据权利要求29所述的工具,其特征在于,所述外壳远端还被设置成能接合接骨板中的紧固件孔,所述远端包括设置成能接合所述接骨板孔对应螺纹的螺纹。
36.根据权利要求29所述的工具,其特征在于,所述外壳远端还被设置成能接合接骨板的紧固件孔,用以固定所述钻头相对于所述接骨板的钻进轨迹。
37.根据权利要求29所述的工具,其特征在于,所述钻头还具有缩进位置,在此位置所述钻头远端没有朝外延伸到所述外壳远端以外。
38.根据权利要求29所述的工具,其特征在于,所述外壳还包括弹簧,其第一表面与所述外壳相连,第二表面与所述钻头相连,所述弹簧可用来使所述钻头偏置到所述缩进位置。
39.根据权利要求29所述的工具,其特征在于,所述钻头还包括轴向接合部分,被设置成能接合所述外壳的对应轴向接合部分,以防止所述钻头远端沿轴向运动超过所述外壳近端。
40.根据权利要求39所述的工具,其特征在于,所述钻头和所述外壳的所述轴向接合部分分别包括销钉和凸肩。
41.根据权利要求29所述的工具,其特征在于,所述外壳还包括近端外壳和远端外壳,所述近端外壳部分包括用以使所述钻头偏置到所述缩进位置的弹簧,所述远端外壳部分包括可接合接骨板的接骨螺钉孔的螺纹。
42.根据权利要求41所述的工具,其特征在于,所述远端外壳的近端还包括突出和凹进部件,被设置成能接合所述近端外壳的远端上相应的凹进和突出部件,用以可旋转地固定这两个外壳。
43.根据权利要求41所述的工具,其特征在于,所述外壳还包括可拆卸地连接所述近端和远端外壳部分的保持件,其中,所述近端和远端外壳可被拆开,能够更加容易地对所述工具进行清理和/或消毒。
44.根据权利要求41所述的工具,其特征在于,所述近端外壳部分的近端具有增大的直径,使得使用者能够握住。
45.根据权利要求41所述的工具,其特征在于,所述近端外壳部分还具有设置成能接合所述可调深度限位组件的近端限位面。
46.根据权利要求29所述的工具,其特征在于,所述可调深度限位件还包括设置成可滑动地接合所述钻头的调节套管以及可相对所述调节套管在第一位置和第二位置之间滑动的穿梭件,当处于所述第一位置时所述可调深度限位件沿轴向锁定到所述钻头,当处于所述第二位置时所述可调深度限位件可相对所述钻头沿轴向运动。
47.根据权利要求46所述的工具,其特征在于,使所述穿梭件在所述第一和第二位置之间运动包括使所述穿梭件沿基本上正交于所述钻头纵向轴线的轴线运动。
48.根据权利要求46所述的工具,其特征在于,使所述穿梭件在所述第一和第二位置之间运动包括使所述穿梭件沿基本上不平行于所述钻头纵向轴线的轴线运动。
49.根据权利要求46所述的工具,所其特征在于,述穿梭件还包括钻头接合面,所述钻头还包括穿梭件接合面。
50.根据权利要求49所述的工具,其特征在于,所述钻头接合面和穿梭件接合面的其中一个包括突出部分,另一个包括凹进部分。
51.根据权利要求46所述的工具,其特征在于,所述可调深度限位件还包括与所述调节套管相连的锁定套管,所述锁定套管可与所述穿梭件配合,使所述穿梭件在所述第一和第二位置之间运动。
52.根据权利要求51所述的工具,其特征在于,所述锁定套管和穿梭件还包括相对应的楔形滑动面,分别形成相对于所述钻头的纵向轴线的倾斜角,其中,所述锁定套管的轴向运动使所述穿梭件在所述第一和第二位置之间运动。
53.根据权利要求51所述的工具,其特征在于,所述穿梭件沿轴向固定在所述调节套管,所述锁定套管可沿所述调节套管轴向平移,其中,使所述锁定套管沿所述调节套管朝第一方向运动可使所述穿梭件朝所述第一位置运动。
54.根据权利要求51所述的工具,其特征在于,使所述锁定套管沿所述调节套管朝第二方向运动可使所述穿梭件朝所述第二位置运动。
55.根据权利要求46所述的工具,其特征在于,所述可调深度限位件还包括与所述调节套管相连的弹簧,用以使所述穿梭件偏置到所述第一位置。
56.一种钻孔至预定深度的方法,所述方法包括步骤:
(a)提供具有外壳和可调深度限位组件的钻头,所述钻头可滑动地容纳在所述外壳的孔内,所述钻头可容纳在所述深度限位组件的孔内并相对于孔可调整地锁定;
(b)使所述外壳与骨部分相连;
(c)调节所述深度限位组件沿所述钻头的轴向位置,使所述外壳处于距所述深度限位组件第一距离的位置;和
(d)用所述钻头在所述骨头中钻孔;
其中,所述骨头中孔的深度与所述第一距离成正比。
57.根据权利要求56所述的方法,其特征在于,使外壳与骨部分相连的步骤还包括使所述外壳远端与所述骨部分接合。
58.根据权利要求56所述的方法,其特征在于,使外壳与骨部分相连的步骤还包括使所述外壳与接骨板的紧固件孔接合。
59.根据权利要求58所述的方法,其特征在于,还包括固定所述钻头相对于所述接骨板的钻进轨迹的步骤。
60.根据权利要求58所述的方法,其特征在于,钻头钻孔的步骤包括使所述钻头移动穿过所述紧固件孔。
61.根据权利要求56所述的方法,其特征在于,所述钻头还包括至少一个深度标记,其中,所述步骤(c)还包括将所述可调深度限位组件滑动至靠近所述深度标记的位置来选择钻孔深度。
62.根据权利要求56所述的方法,其特征在于,所述步骤(c)在步骤(b)之前进行。
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