CN1795019A - 血液处理设备 - Google Patents
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Abstract
本发明涉及一种具有作为体外血液循环系统的一部分的血液处理装置的血液处理设备。该设备包含控制单元(30)以及具有触摸屏(33)的显示和输入单元(32)。为了借助于触摸屏简化所述血液处理设备的操作，控制单元(30)以及显示和输入单元(32)适用于，在触摸屏(33)上显示各种模式装置，所述模式装置对应于血液处理的各种时间模式。根据本发明，控制单元自动地在至少一个时间模式结束时开始紧接的时间模式，其中这通过在触摸屏上改变所选出的模式装置的图示来说明。特别有利地采用传感器(9、12)，通过所述传感器的测量值，控制单元(30)识别出一个时间模式的结束和紧接的时间模式的开始。
Description
本发明涉及一种具有如权利要求1的前序部分所述的血液处理装置的血液处理设备，所述血液处理装置是体外血液循环系统的一部分。
针对体外血液处理公知各种不同的设备。在这些设备中，血液通过血液供给管路从患者被输送到血液处理装置，并且从该血液处理装置通过血液回输管路重新输送回该患者。所述血液处理装置例如可以是血液透析器或者血液过滤器、血液氧合器、血液吸附器或者血液离心机。这样的设备包含促动器，用于控制血液处理，所述促动器由血液处理设备的控制单元控制，以有针对性地进行血液处理。
由于这种设备的多种多样的应用可能性以及必需的安全性考虑，这些设备相对复杂。在此，对于操作人员来说，显示和输入接口不清楚的风险越来越大。在新的介质的可用性方面，触摸屏越来越多地被用作这种设备的显示和输入单元。从而，EP 0 904 788 A1示出了触摸屏的采用，以便借助于血液透析设备的部件的图形图像使所述设备的可操作性变得容易。
US 5,609,770公开了血液透析设备的具有触摸屏的用户界面，其中参数输入是核心，并且其中将单个参数划分成组。借助于触摸屏输入血液透析处理的参数也是EP 0 623 357 A1的主题。在血液透析处理时借助于触摸屏输入和再现体外滴注器的一定的信息是US5,858,239的主题。
在进行体外血液处理时，将经历过多个、在时间上相继的模式。除了本来的血液处理模式以外，还有前面的血液处理准备模式和随后的血液处理善后处理模式。在血液处理准备模式中，为血液处理模式准备体外血液循环系统，其方式是，从体外血液循环系统中去除空气或者其它的介质并且在所述体外血液循环系统中引入与血液浓度相等的填充液(一般是氯化钠溶液)。在血液处理善后处理模式期间，在血液处理结束时，向患者再输注位于该体外血液循环系统中的血液。
以公知的血液透析设备为出发点，本发明的任务是，在特别地考虑时间上相继的血液处理模式的条件下借助于触摸屏简化血液处理设备的操作。
根据本发明的教导，该任务通过具有权利要求1所述特征的血液处理设备来解决。有利的改进方案是从属权利要求的主题。
借助于附图中所示的实施例详细地说明本发明的其它细节和优点。在该实施方案中，血液处理设备是血液透析设备。其中
图1示出血液透析设备的高度示意性的视图；
图2示出具有各种模式装置(Modusmittel)的血液透析设备的触摸屏上的第一视图，其中选出了模式装置“血液系统”；
图3示出具有各种模式装置的血液透析设备的触摸屏上的第二视图，其中选出了模式装置“准备”；
图4示出具有各种模式装置的血液透析设备的触摸屏上的第三视图，其中选出了模式装置“处理”；
图5示出具有各种模式装置的血液透析设备的触摸屏上的第四视图，其中选出了模式装置“再输注”；
图6示出具有各种模式装置的血液透析设备的触摸屏上的第五视图，其中选出了模式装置“净化”。
借助于图1，首先简短地说明血液透析设备的结构。在进行血液透析时，在体外循环系统中通过血液供给管路5向被实施为血液透析器1的血液净化元件输送血液。在血液透析器1中，大多以多个空心纤维的形式来实施的半透膜2把第一室3与第二室4分隔开，所述第一室3是所述体外血液循环系统的部分，所述第二室4是透析液循环系统的部分。要从血液中去除的物质经过该半透膜2转入透析液中，该物质通过所述透析液排出。同时可以通过压力梯度从血液中用过滤器过滤多余的液体量，并且通过流出的透析液将其去除。
在血液供给管路5中，由被构造为滚子泵的血泵6输送血液。血液通过血液回输管路7离开血液透析器1的第一室3，以便重新被输送回患者。在血液回输管路8上设有静脉阻断钳8，利用所述静脉阻断钳8可以特别是在紧急情况下中断血液的回输。例如当由空气检测器9在血液回输管路7中检测到空气时，就可能出现这样的紧急情况。该空气检测器9也包含装置，以便识别出血液回输管路7中存在血液。在血液供给管路5上设有动脉压力传感器10，并且在血液回输管路7上设有静脉压力传感器11。
透析液流经血液透析器的第二室4，所述透析液通过透析液供给管路20由透析液源24来供给并且通过透析液排放管路21被排放到排出口25。透析液通过输送和平衡装置22和23来循环，其中可以在量上精确地确定可能要去除的超滤液。为了实现输送和平衡装置22和23，各种改进方案可供本领域内技术人员使用，以致在此不再给出更详细的实施方案。同样也适用于通过透析液源24提供透析液的情况。例如在此可以参阅如在US 4,267,040中所述的一种平衡室系统。
也为了在血液透析设备中采用促动器和传感器，一般来说多种可能性可供本领域内技术人员使用，而此处对此不必详细地深入研究。图1中的图示局限于对阐述本发明足够的几个少量元件。
所述血液透析设备通过控制单元30来控制和监控。为此，控制单元30利用信号线路与所述设备的单个促动器和传感器连接。对于在图1中所示的促动器和传感器，这通过参考数字来标出，这些参考数字在所涉及的促动器或者传感器的参考数字旁还有撇号，并且为了清楚只在控制单元30上标示出。
控制单元30通过数据线路31与显示和输入单元32连接。所述显示和输入单元32包含触摸屏33。由控制单元30通知的信息被显示在所述触摸屏上，同时通过该触摸屏将由操作人员输入的数据转交给控制单元30。
图2示出该血液透析设备的触摸屏33的第一视图。在触摸屏的下边缘上并排地示出各种模式装置40。所述模式装置40包含各种类型的模式装置。首先有血液处理准备装置41a和41b、血液处理装置42和血液处理善后处理装置43a和43b，也就是说这些模式装置涉及血液处理(此处是血液透析处理)之前、本来的血液处理以及血液处理之后的时间模式。在每个这样的模式中，血液透析设备都经历特定的方法步骤，其中所述模式按一定的时间顺序进行。
此外设有补充模式装置44a、44b和45a以及45b，这些补充模式装置使得能够在多个时刻输入补充信息。单个模式的意义在下面的阐述过程中进一步说明。
在触摸屏33上，在模式装置40之上布置有区域50，在所述区域50上根据运行模式能观看不同的视图。在边缘区域51、52中设有其它的输入装置和/或输出装置(例如针对血泵6的装置53)，这些输入装置和输出装置使得能够进行一定的数据输入并且显示所希望的信息。这些边缘区域可以与运行模式无关地具有同样的结构，或者也可以与运行模式有关。由于触摸屏的这个部分对于说明本发明的意义不大，所以在此不再对此做进一步说明。
在血液透析处理开始时，该血液透析设备切换到模式“血液系统”(图2)。如果该设备通过适当的传感器、例如血泵6上的机械的接触传感器12没有识别出所插入的血液软管，则由控制单元30自动地显示该模式。否则，此模式被跳过，并且控制单元30促使选出时间上随后的准备模式。
在血液系统模式中，在显示面50上示出被安装在血液透析设备上的血液软管系统的图形图像，以方便使用者插入血液软管系统。在此，根据图1能识别出血液透析器1、血液供给管路5、血泵6、动脉压力传感器10、血液回输管路7、静脉钳8、空气和血液检测器9和静脉压力传感器11。
显示和输入单元32可以用三种符号表示触摸屏33上的模式装置40。首先以第一种符号表示在目前的模式中通过触摸屏33可手动地选出的那些模式装置。对于图2中示出的视图，这涉及模式装置44a、44b、43b和45。用第二种符号指出表明目前所选出的模式的模式装置(图2中的血液系统模式装置41a)。第三种符号被用于在目前模式中无效的剩余的模式装置。在图2中这是模式装置41b、42和43a。
在触摸屏的视图的左侧以条形显示52和53的形式示出动脉压力传感器10和静脉压力传感器11的测量值。
在控制单元30借助于传感器12已检测到按规定插入的软管系统的存在以后，该控制单元30根据本发明促使结束血液系统模式，并且开始时间上紧接的准备模式。在此，指示该显示和输入单元32相应地显示模式装置40。现在自动地选出模式装置41b并且根据图3改变视图。
触摸屏33的区域50中的视图现在在数据条55中示出如代表血液软管系统的冲洗过程的参数的视图。在冲洗时，例如在血液供给管路5上连接装有生理盐水的袋子。血液回输管路7通到排出口。为了充分冲洗准备至少4公升氯化钠溶液。通过操纵血泵启动装置56以预先设定的输送流速接通血泵。然后，数据条55中的数据显示相应的当前值。如果通过体外血液循环系统输送了足够量的冲洗液，则在达到预先规定的冲洗目标容量时自动地由控制单元30停止血泵6。也可能手动地通过血泵启动装置56来结束冲洗，则较小的冲洗容量应被看作为足够的。
现在，操作人员把血液供给管路5和血液回输管路7连接到患者的血管上。然后必须再次借助于血泵启动装置56使血泵6运行。只要在血液检测器9中识别出血液，就可以开始血液处理。为此目的，血液检测器9具有光学检测器，所述光学检测器通过适当地选择波长用透光法检查血液回输管路7中的介质的颜色。相应的信号由控制单元30来接收，所述控制单元30由此根据本发明选出下一个在时间上紧接的运行模式并且把这通知给显示和输入单元32以进行相应的显示。然后在触摸屏33上显示图4中示出的视图。
现在自动引入的时间模式是处理模式，也就是说开始本来的血液透析处理。在处理模式中，在显示面50上显示数据条57。数据条57再现处理进程参数、如已过去的处理时间和已经抽出的超滤量。此外还显示透析液成分的基值、如钠和碳酸氢盐浓度。
如果达到了预定的处理目标、例如要抽出的总超滤量，则由控制单元30通过停止血泵6来停止血液透析处理。此外，根据本发明，在时间上紧接的再输注模式也由控制单元30引入。为此，由控制单元30指示显示和输入单元32改变到根据图5的视图。
现在，操作人员将血液供给管路5与患者分开并且重新将装有与血液浓度相等的氯化钠熔液的袋子连接到该管路上。在数据条58中与数据条55类似地显示出关于要进行的再输注的数据。借助于血泵启动装置59可以起动再输注。控制单元30如此控制血泵6，使得在该例子中输送150毫升预先规定的血液软管容量，以便经过血液回输管路7向患者回输位于体外循环系统中的血液。在输送预先规定的液体量以后，根据本发明，控制单元30引入下一个在时间上紧接的模式、即净化模式。
在净化模式中，显示和输入单元32显示能在图6中看到的视图。现在，在引入冲洗和消毒步骤之前，由操作人员将患者完全与血液透析设备分开。在净化期间，在显示面50上示出工作参数。从而，该血液解析设备完成了血液透析处理的单个时间上的运行模式。
血液透析设备的根据本发明的改进方案通过所述在引入时间上紧接的运行模式时自动地选出模式装置来简化操作人员管理，并且由此有助于避免误操作。附加地，通过对应于时间顺序的模式装置的布置改善了触摸屏元件的清楚性。这与运行模式无关地也适用于所有视图中的单个模式装置的永久可见性，这描述了特别有利的实施方案。此外，紧接的运行模式的自动选出还减轻了操作人员的负担，因为要求更少的输入。这尤其适用于下述情况，即其中除了在时间上紧接的模式开始时改变触摸屏上的图示之外，也自动地把血液处理设备的促动器投入运行。在前述例子中，在从准备模式向处理模式的过渡中就是这种情况。
为了提高清楚性可以在控制触摸屏时规定改变其表现图中要用于单个模式装置的符号。椐此，图2至6中的模式装置40具有不同的高度，该高度在血液处理装置42处具有最大值。朝着血液处理准备装置41a和41b以及血液处理善后处理装置42a和42b，高度降低，以便通过突出血液处理装置42使这三个时间区域更加清楚。
模式装置40可以包含其它的、迄今没有提及的补充模式装置44a、44b、45a和45b。在图2至6中示出的例子中，可以借助于透析模式装置44a和超滤模式装置44b输入与处理基值偏离的处理值。特别是在准备血液透析处理期间，手动地选出这样的模式装置。因此，这些模式装置被布置在模式装置40的血液处理准备侧。但是，也可能在血液透析处理期间、在处理结束以前通过选出这些模式装置来手动地改变相应的处理参数、诸如透析液流量、超滤量、处理时间等等。
选项模式装置45a是为了血液透析设备的扩展功能保留的，该扩展功能同样也影响血液透析处理的过程或者提供用于监控血液透析处理的至少其它的测量数据。系统模式装置45b涉及设备调节、如扬声器的音量或者显示器的亮度，它们可以随时被改变并且与血液处理并无直接的关系。
Claims (15)
1、血液处理设备，其具有作为体外血液循环系统的一部分的血液处理装置(1)，
具有所述体外血液循环系统中和/或其它的液体循环系统中的促动器(6、8、22、23、24)，
具有用于控制所述促动器(6、8、22、23、24)的控制单元(30)，
具有与所述控制单元(30)连接的、包含触摸屏(33)的显示和输入单元(32)，
其中所述显示和输入单元(32)包含各种模式装置(40)，以便能够在所述触摸屏(33)上显示血液处理的各种时间模式，其中所述模式装置(40)可以由操作人员通过所述触摸屏(33)选出，
其中所述控制单元(30)适用于识别分别运行的时间模式并且适用于指示所述显示和输入单元(32)，显示从所述其它的模式装置中所选出的相应的模式装置，其方式是用第一种符号表示所述其它的模式装置，而用第二种符号表示所选出的模式装置，
其特征在于，
所述控制单元(30)此外还适用于确定至少一种时间模式的结束，以便自动地开始紧接的时间模式以及将其通知给所述显示和输入单元(32)，用于改变所选出的模式装置的图示。
2、根据权利要求1所述的血液处理设备，其特征在于，按其时间顺序相互布置所述模式装置(40)。
3、根据权利要求1或2所述的血液处理设备，其特征在于，所述模式装置(40)包含至少一个血液处理准备装置(41a、41b)、一个血液处理装置(42)和一个血液处理善后处理装置(43a、43b)。
4、根据权利要求3所述的血液处理设备，其特征在于，所述触摸屏(33)上的血液处理装置(42)具有一个比所述其它的模式装置(41a、41b、43a、43b)大的面积。
5、根据权利要求2所述的血液处理设备，其特征在于，所述模式装置(40)以行的形式被显示在所述触摸屏(33)的边缘上，并且所述触摸屏的剩余的面适用于显示其它的输出和/或输入装置。
6、根据以上权利要求之一所述的血液处理设备，其特征在于，所述触摸屏(33)具有显示面(50)，在所述显示面(50)上，所述显示和输入单元(32)依据时间模式显示各种输出和/或输入装置(55、56、57、58、59)。
7、根据权利要求3所述的血液处理设备，其特征在于，所述血液处理设备是血液透析设备。
8、根据权利要求7所述的血液处理设备，其特征在于，所述至少一个血液处理准备装置针对血液系统模式(41a)和准备模式(41b)各包含一个模式装置。
9、根据权利要求7所述的血液处理设备，其特征在于，所述至少一个血液善后处理装置针对再输注模式(43a)和净化模式(43b)各包含一个模式装置。
10、根据以上权利要求之一所述的血液处理设备，其特征在于，所述控制单元(30)适用于指示所述显示和输入单元(32)，根据运行的时间模式用第三种符号来显示单个模式装置，并且使其输入功能无效。
11、根据以上权利要求之一所述的血液处理设备，其特征在于，所述显示和输入单元(32)适用于在所有时间模式中将所述模式装置(40)显示在所述触摸屏(33)的相同位置上。
12、根据以上权利要求之一所述的血液处理设备，其特征在于，所述血液处理设备包含传感器(9、10、11、12)，其中所述控制单元(30)适用于分析该传感器的测量值，以便确定时间模式的结束。
13、根据权利要求12所述的血液处理设备，其特征在于，所述传感器是体外循环系统中的血液检测器和/或空气检测器(9)。
14、根据权利要求12所述的血液处理设备，其特征在于，所述传感器是确定存在按规定安装的体外循环系统的部件的检测器。
15、根据以上权利要求之一所述的血液处理设备，其特征在于，所述控制单元适用于，确定通过受控制的泵(6、22、23)在一定的时间中所输送的液体量，以便将该数值用于确定时间模式的结束。
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