CN1470032A - 远程服务提供系统与收费计算方法 - Google Patents

Abstract

一种远程服务提供系统，用通信线路连接使用者和服务提供者，该系统按照各使用者的系统使用程度算出收费金额。医疗机构(A)的主计算机(1)存储各患者的系统使用状况，即从个人用测定仪器(3)经由通信装置(2)发送测定数据的次数和从主计算机(1)发送医师的指导信息的次数；系统管理者(D)的计算机(5)基于经由通信线路(10)由主计算机(1)取得的所述系统使用状况，算出向患者和医疗机构收费的金额。

Description

远程服务提供系统与收费计算方法

技术领域

本发明涉及一种远程服务提供系统，该远程服务提供系统可经由通信线路连接患者等使用者所持有的测定装置和医疗机构等服务提供者的计算机，使各使用者的测定数据发送到服务提供者的计算机并进行管理，同时可经由所述通信线路远距离提供基于该测定数据的医师等的诊断与指导等服务。

技术背景

以往，在医疗机构以外，患者能够自己测定各种数据的个人用测定装置(例如，心电图仪、血压计、血糖值计、或者尿分析装置等)为人所周知。

例如，对于必须日常进行血糖控制的糖尿病患者来说，使用此类个人用测定装置(如血糖值计)一天4次地(早上、中午、晚饭前或之后、以及睡前)进行血糖测定，并把其测定结果记录在诊疗手册等上。然后，一个月一次或一次以上到医院去时，把至今为止的测定记录给医师看，并接受关于血糖值管理状况等的指导。

但是，存在以下问题：由于患者住在离医院较远的地方而到医院比较困难，或在托付患者记录测定数据的方式中患者有可能忘记记录测定数据。

因此，把个人用测定装置通过电话线路等公共线路连接到医疗机构等的服务器上，患者每次进行测定时从个人用测定装置给服务器发送测定数据，由此，把正确的测定数据收集到医疗机构，同时必要的时候，把根据所收集的测定数据的医师的诊断结果和指导等从服务器发送到患者的个人用测定装置，从而使患者呆在自己家里也可接受医疗服务的所谓远程医疗系统已被提出，并且有一部分已经实用化。

上述的传统远程医疗系统，一般由医疗机构以外的第三方机构作为系统管理者进行运营管理，而且计费系统为定额制。另外，一般患者每月可接受服务的次数被限定，每个患者只能在每月所规定次数内接受医师指导等。

但是，由于费用是固定的，因此，即使本月一次都没有接收服务，患者也得交付固定的金额，在这种情况下就存在患者很容易抱有价钱较高的感觉的问题。况且，一个月当中可接受的服务次数被限定，因此存在患者需要服务时不能提供充分服务的问题。

为了解决这些问题，本发明的目的在于提供一种远程指导系统，其通过系统管理者按照各系统使用者的系统使用程度计算应收费来，可消除系统使用者和服务提供者(医疗机构等)对收费的不公平感，而且，必要时给系统使用者可提供充分的服务。

发明内容

为了达到上述的目的，本发明的远程服务提供系统，经由通信线路连接系统使用者拥有的测定装置和服务提供者的服务提供装置，并经由所述通信线路把所述测定装置的测定数据发送到所述服务提供装置，同时由所述服务提供装置经由所述通信线路对所述系统使用者提供服务；其特征在于，在所述服务提供装置上设置存储包括各系统使用者的系统使用状况在内的系统使用信息的系统使用信息存储部分；并设有管理装置，其中包括：经由通信线路与所述服务提供装置连接，从所述服务提供装置经由所述通信线路取得所述系统使用信息的通信部分；以及根据由所述通信部分取得的包含在所述系统使用信息里的所述系统使用状况计算收费的收费信息处理部分。

依据这种结构，管理装置经由所述通信线路取得存储在服务提供装置的系统使用信息存储部分的系统使用信息，并根据所取得的包含在系统使用信息里的系统使用状况计算收费金额。该收费金额是向系统使用者和服务提供者中的至少一方所征收的金额。也就是说，本系统提供者(管理者)可对终端使用者即系统使用者征收按照通过本系统使用服务的程度的金额，并且也可以对通过本系统提供服务而受益的服务提供者，按照本系统所带来的利益收费。

如此，由于按照服务使用程度来设定收费，因此，与传统的定额制系统相比，即使在服务使用次数少的情况下，可设定不会使系统使用者和服务提供者(医疗机构等)感到价钱较贵的适当的收费。另外，不像传统的定额制系统限制系统使用次数，因此，必要时系统使用者可以只接受所必要的服务。其结果，可提供一种对各系统使用者能提供最适合服务的远程服务提供系统。

在所述远程服务提供系统中，所述系统使用状况最好包括由各系统使用者的测定装置发送测定数据的次数。

依据这种结构，对各系统使用者和服务提供者的收费，是按照给服务提供装置发送测定数据的次数计算的，因此，可设定不会使系统使用者和服务提供者感到价钱较贵的适当的收费。

在所述远程服务提供系统中，所述系统使用状况最好包括对各系统使用者提供远程服务的次数。

依据这种结构，向各系统使用者和服务提供者征收的金额，是按照各系统使用者从服务提供装置接受服务的次数计算的。由此，系统使用者被征收按照其使用该远程服务提供系统的程度的金额，而服务提供者被征收与该远程服务提供系统提供的服务所得收益相应的金额，因此，对系统使用者和服务提供者来说，可设定较适当的收费。

在所述远程服务提供系统中，所述远程服务最好包括经由所述通信线路发送来自医师或指导员的指导信息。

依据这种结构，来自医师或指导员的指导信息经由通信线路发送，因此，系统使用者呆在自己家里也可接受医师或指导员的指导等服务。由此，可提供一种系统使用者以适当的费用就能得到充分服务的远程服务提供系统。

在所述远程服务提供系统中，所述远程服务最好为医疗服务，所述收费信息处理部分按照对于所述医疗服务是否适用保险范围计算所述收费。

依据这种结构，当作为远程服务而提供的医疗服务中可适用保险范围的情况下，可计算按照该情况的收费。

在所述远程服务提供系统中，所述系统使用信息最好还包括识别各系统使用者有的测定项目类别的测定装置信息，所述收费信息处理部分根据各系统使用者的系统使用状况和该系统使用者有的测定项目的类别计算收费。

依据这种结构，可计算按照测定项目类别的适当的收费。

在所述远程服务提供系统中，最好所述管理装置，经由所述通信部分把由所述收费信息处理部分计算的收费发送给所述服务提供装置，同时所述服务提供装置具有存储所述收费的收费信息存储部分。

依据这种结构，由于给服务提供装置发送收费，因此，服务提供者也能够把握向各系统使用者征收的金额。由此，例如服务提供者为医疗机构时，该信息可使用在诊疗报酬请求等上。

为了达到上述的目的，本发明的服务提供装置是远程服务提供系统中的服务提供装置，其特征在于：所述远程服务提供系统是经由通信线路连接系统使用者拥有的测定装置和服务提供者的服务提供装置，并经由所述通信线路把所述测定装置的测定数据发送到所述服务提供装置，同时由所述服务提供装置经由所述通信线路对所述系统使用者提供远程服务的系统；在所述远程服务提供系统上设有基于各系统使用者的系统使用状况计算收费的管理装置，并包括存储包含各系统使用者的系统使用状况在内的系统使用信息的系统使用信息存储部分，以及经由通信线路把各系统使用者的所述系统使用信息发送给所述管理装置的通信部分。

依据这种结构，在服务提供装置中，将包含各系统使用者的系统使用状况在内的系统使用信息存储到系统使用信息存储部分，由通信部分把所述系统使用信息发送给远程服务提供系统的管理装置，在所述管理装置中，基于该系统使用信息计算向各系统使用者和服务提供者征收的金额。

由此，由于按照各系统使用者的服务使用程度来设定收费，因此，与传统的定额制系统相比，即使在服务使用次数少的情况下，可设定不会使系统使用者和服务提供者感到价钱较贵的适当的收费。另外，不像传统的限制系统使用次数，因此，必要时系统使用者可以只接受必要的服务。其结果，可提供一种对各系统使用者能提供最适当服务的服务提供装置。

所述服务提供装置中，最好设有收费信息存储部分，将所述通信部分经由所述通信线路从所述管理装置接收由所述远程服务提供系统的管理装置计算的所述收费金额的信息加以存储。

依据这种结构，由于从管理装置给服务提供装置发送向各系统使用者和服务提供者征收的金额，因此，服务提供者也能够把握向各系统使用者征收的金额。由此，例如服务提供者为医疗机构时，该信息可在诊疗费付款通知等方面加以利用。

在所述服务提供装置中，所述系统使用状况最好包括从各系统使用者的测定装置接收测定数据的次数。

依据这种结构，由于向各系统使用者和服务提供者征收的金额按照给服务提供装置发送测定数据的次数计算，因此，可设定不会使系统使用者和服务提供者感到不公平的适当的收费。

在所述服务提供装置中，所述系统使用状况最好包括对各系统使用者提供远程服务的次数。

依据这种结构，向各系统使用者和服务提供者征收的金额，是按照各系统使用者从服务提供装置接受远程服务的次数计算的。由此，系统使用者被征收与其使用该远程服务提供系统的程度相应的金额，而服务提供者被征收与其通过该远程服务提供系统提供远程服务所得收益相应的金额，因此，可对系统使用者和服务提供者设定较适当的收费。

在所述服务提供装置中，所述远程服务最好包括经由所述通信线路发送来自医师或指导员的指导信息。

依据这种结构，来自医师或指导员的指导信息经由通信线路发送，因此，系统使用者可呆在自己家里等处也可接受医师或指导员的指导等远程服务。由此，可提供一种对系统使用者能以适当的费用提供充分服务的远程服务提供系统。

为了达到上述的目的，本发明的管理装置为远程服务提供系统中的管理装置，其特征在于，所述远程服务提供系统是经由通信线路连接系统使用者拥有的测定装置和服务提供者的服务提供装置，并经由所述通信线路把所述测定装置的测定数据发送到所述服务提供装置，同时由所述服务提供装置经由所述通信线路对所述系统使用者提供远程服务的系统，其中包括：从所述服务提供装置经由所述通信线路取得包括各系统使用者的系统使用状况在内的系统使用信息的通信部分；以及根据由所述通信部分取得的包含在所述系统使用信息里的所述系统使用状况计算收费金额的收费信息处理部分。

依据这种结构，管理装置从服务提供装置经由通信线路取得包括各系统使用者的系统使用状况在内的系统使用信息，基于所取得的系统使用信息计算向各系统使用者和服务提供者征收的金额。

由此，对各系统使用者设定按照其使用服务的程度的收费，而对服务提供者设定按照其通过该系统提供服务所得收益的收费，因此，与传统的定额制系统相比，即使在系统的使用次数少的情况下，不会使系统使用者和服务提供者感到价钱较贵。另外，不像传统的限制系统使用次数，因此，必要时系统使用者可以只接受所必要的服务。其结果，可提供一种对各系统使用者能提供最适当服务的远程服务提供系统。

在所述远程服务提供系统的管理装置中，所述通信部分最好把由所述收费信息处理部分计算的收费金额发送给所述服务提供装置。

依据这种结构，对医疗机构来说例如也能够把握向各系统使用者征收的金额，因此，该信息可在诊疗报费付款通知等方面加以利用。

在所述远程服务提供系统的管理装置中，所述系统使用状况最好包括从各系统使用者的测定装置接收测定数据的次数。

依据这种结构，由于向各系统使用者和服务提供者征收的金额按照给服务提供装置发送测定数据的次数计算，因此，可设定不会使系统使用者和服务提供者感到不公平的适当的收费。

在所述远程服务提供系统的管理装置中，所述系统使用状况最好包括对各系统使用者提供远程服务的次数。

依据这种结构，向各系统使用者和服务提供者征收的金额，是按照各系统使用者从服务提供装置接受远程服务的次数计算的。由此，系统使用者被征收按照其使用该远程服务提供系统的程度的金额，而服务提供者被征收按照其通过该远程服务提供系统提供服务所得收益的金额，因此，可对系统使用者和服务提供者设定较适当的收费。

在所述远程服务提供系统的管理装置中，所述远程服务最好包括经由所述通信线路发送来自医师或指导员的指导信息。

依据这种结构，由于来自医师或指导员的指导信息经由通信线路发送，因此，系统使用者在自己家里等也能接受医师或指导员的指导等远程服务。由此，可提供一种系统使用者能以适当的费用提供充分服务的远程服务提供系统。

为了达到上述的目的，本发明的收费计算方法，是在经由通信线路连接系统使用者拥有的测定装置和服务提供者的服务提供装置，并经由所述通信线路把所述测定装置的测定数据发送到所述服务提供装置，同时由所述服务提供装置经由所述通信线路对所述系统使用者提供远程服务的远程服务提供系统中计算收费的方法；其特征在于包含：在所述服务提供装置中，存储包括各系统使用者的系统使用状况在内的系统使用信息的步骤；从所述服务提供装置取得关于各系统使用者的所述系统使用信息步骤；以及并根据所取得的包含在所述系统使用信息里的所述系统使用状况计算所述收费的步骤。

依据这种方法，经由通信线路从服务提供装置取得包括各系统使用者的系统使用状况的系统使用信息，并根据所取得的系统使用信息计算向各系统使用者和服务提供者征收的金额。

由此，按照服务使用程度来设定收费，因此，与传统的定额制系统相比，即使在服务使用次数少的情况下，也可设定不会使系统使用者和服务提供者感觉价格高的适当的收费。另外，不像传统的限制系统使用次数，必要时系统使用者可以只接受所必要的服务。其结果，可提供一种对各系统使用者能提供最适合服务的远程服务提供系统。

在所述的远程服务提供系统的收费计算方法中，所述系统使用状况最好包括从各系统使用者的测定装置接收测定数据的次数。

依据这种方法，向各系统使用者和服务提供者征收的金额，是按照向服务提供装置发送测定数据的次数计算的，因此，可设定不会使系统使用者和服务提供者感到不公平的适当的收费。

在所述的远程服务提供系统的收费计算方法中，所述系统使用状况最好包括对各系统使用者提供远程服务的次数。

依据这种结构，向各系统使用者和服务提供者征收的金额，是按照各系统使用者从服务提供装置接受远程服务的次数计算的。由此，系统使用者被征收与其使用该远程服务提供系统的程度相应的金额，而服务提供者被征收与其通过该远程服务提供系统提供服务所得收益相应的金额，因此，可对系统使用者和服务提供者设定较适当的收费。

附图的简要说明

图1是表示本发明的一个实施例的远程医疗系统结构的框图。

图2是表示包含在所述远程医疗系统中的个人用测定仪器结构的框图。

图3是表示包含在所述远程医疗系统中的通信装置结构的框图。

图4是表示包含在所述远程医疗系统中的医疗机构主计算机的结构的框图。

图5是表示包含在所述远程医疗系统中的系统管理者计算机的结构的框图。

图6是表示所述个人用测定仪器的动作的流程图。

图7是表示所述通信装置的动作的流程图。

图8是表示所述医疗机构主计算机的动作流程图。

图9是表示所述系统管理者计算机的动作流程图。

最佳实施例

(实施例1)

以下，参照附图就作为本发明的远程服务提供系统的一个实施例的远程医疗系统进行说明。

图1是表示本实施例的远程医疗系统的大体结构的框图。如图所示，本远程医疗系统具有这样的结构：医疗机构A的主计算机1可经由DCE(data circuit terminating equipment：数据线路端接设备)4和电话线路网等通信线路10与患者住所B、C…连接。

在患者住所B、C…中，患者自己测定使用的个人用测定仪器3通过通信电缆8与通信装置2连接。通信装置2经由所述通信线路10与医疗机构A连接，经由DCE4与主计算机1之间进行数据等的发送与接收。

拥有个人用测定仪器3的患者，在自己家或他处通过个人用测定仪器3进行测定，用通信装置2给医疗机构A发送测定数据。测定数据可以在每次测定时发送，也可以定时发送(例如一日一次或一周一次等)。或者，也可以在进行规定次数的测定后集中发送。

主计算机1，接收从患者的个人用测定仪器3发送过来的数据并加以存储，以在患者来医院诊疗时加以利用。另外，必要时，医师根据从患者发送过来的数据经由通信线路10进行指导。

另外，本远程医疗系统的运营管理者D的计算机5经由DCE6与通信线路10连接。该计算机5经由通信线路10与医疗机构A的主计算机1连接。

这里，就个人用测定仪器3的结构进行说明。图2是表示个人用测定仪器3结构的框图。如图2所示，个人用测定仪器3包括测定部分31、变换部分32、存储器33、装置信息保持部分34、控制部分35、通信部分36以及显示部分37。

测定部分31，通过满足个人用测定仪器3用途的传感器，在控制部分35的控制下进行数据的测定。例如，当个人用测定仪器3为血糖值计时，使用通过附着从患者指尖等采取的微量血液的试验片进行血糖值的电学或光学测定的传感器。

变换部分32，在控制部分35的控制下，通过对由测定部分31得到的信息进行IV变换或AD变换等的处理，求出测定对象物质的浓度，而且把此作为测定数据存入存储器33。

装置信息保持部分34，存有各个人用测定仪器3里固有的装置识别号和分配给持有该个人用测定仪器3的患者的患者识别号。控制部分35，控制个人用测定仪器3各部分的动作。通信部分36，经由电缆8与通信装置2连接，在控制部分35的控制下，给通信装置2发送测定数据等。显示部分37有液晶显示器等，用以进行信息等的显示。

接着，就通信装置2的结构进行说明。如图1所示，通信装置2设有液晶显示器2a和可输入数字和文字等的输入键2b。图3是表示通信装置2结构的框图。如图3所示，通信装置2包括：测定仪器连接部分21、存储器22、电话装置23、控制部分24、显示部分25、时钟26以及键输入部分27。

测定仪器连接部分21，与个人用测定仪器3的通信部分36连接，从个人用测定仪器3接收测定数据等。存储器22，存储测定仪器连接部分21从个人用测定仪器3接收的测定数据等。电话装置23，用以为经由通信线路10与医疗机构A的主计算机1连接进行拨号，并在连接建立后进行数据的发送与接收。

控制部分24，控制通信装置2的各部分的动作。显示部分25，控制液晶显示器2a来显示各种信息等。键输入部分27，接受由患者进行的输入键2b操作。即，患者可通过操作输入键2b，指示通信装置2进行发送测定数据等各种动作。

再有，通信装置2可用可编程移动电话和PHS来实现。另外，在本实施例中，表示了各自独立的装置即通信装置2和个人用测定仪器3经由电缆8连接的结构例，但通信装置2和个人用测定仪器3也可以一体地形成。并且，图2中表示的装置信息保持部分34也可以设置在通信装置2上，图3中表示的键输入部分27也可以设置在个人用测定仪器3上。

下面，就医疗机构A的主计算机1的结构进行说明。图4是表示主计算机1的功能结构的框图。如图4所示，主计算机1包括：控制部分11、患者数据存储部分12、数据处理部分13、系统使用信息存储部分14、通信控制部分15、时钟16、指导信息输入部分17以及收费信息存储部分18。

控制部分11，控制主计算机1各部分的动作。通信控制部分15，经由DCE4与患者住所的通信装置2之间进行数据的发送与接收等。数据处理部分13，对从患者发送过来的测定数据进行修正，并进行判断修正后的数据的数值是否在正常范围内等的各种运算处理。

患者数据存储部分12，对每位患者进行给该患者提供的特有的患者识别号、给该患者所持有的个人用测定仪器3提供的特有的装置识别号、从该患者发送过来的测定数据以及该患者的名字和住所等患者个人信息的存储。系统使用信息存储部分14，存储测定数据接收次数和服务使用次数。收费信息存储部分18，存储系统使用费(征收金额)。

所述患者识别号，是给各患者提供的固有编号。装置识别号，是给各患者所持有的个人用测定仪器3提供的固有编号。测定数据接收次数，是从各患者发送测定数据的次数。服务使用次数，是各患者通过该远程医疗系统接受医疗机构A的医师指导的次数。这些数据用于各患者的系统使用费的计算，后文将对它们进行说明。

指导信息输入部分17，在医师根据由患者发送过来的测定数据进行指导等时，为了输入经由通信线路10发送给患者的信息而设置。

再有，本实施例中，患者数据存储部分12、系统使用信息存储部分14以及收费信息存储部分18以独立的框表示，但这些存储部分也可以实际配置在同一存储器上。并且，图4中表示的功能框内的几个功能框，也可以作为主计算机1的外围装置来构成。例如，可以考虑采用如下的结构：把患者数据存储部分12、系统使用信息存储部分14以及收费信息存储部分18配置在用LAN等与主计算机1连接的盘装置或文件服务器上，把指导信息输入部分17同样配置在用LAN等与主计算机1连接的医疗机构A内的其它计算机终端上。

下面，就本远程医疗系统的系统管理者D的计算机5的结构进行说明。图5是表示计算机5的功能结构的框图。如图5所示，计算机5包括：控制部分51、收费信息存储部分52、收费信息处理部分53、通信控制部分55以及时钟56。

控制部分51，控制计算机5的各部分的动作。通信控制部分55，经由DCE6和通信线路10与医疗机构A的主计算机1连接，从主计算机1接收有关各患者的系统使用状况的信息(系统使用信息)。该信息用于计算各患者的系统使用费，具体的说，是存储在主计算机1的患者数据存储部分12的患者识别号和装置识别号、存储在系统使用信息存储部分14的测定数据接收次数和服务使用次数的信息。通信控制部分55接收的这些信息，存入收费信息存储部分52。

收费信息处理部分53，基于从医疗机构A的主计算机1得到的上述信息计算各患者的系统使用费。算出的系统使用费，暂存于收费信息存储部分52，然后以适当的定时给主计算机1发送。

再有，计算机5也可以具有与主计算机1相同的结构，把收费信息存储部分52等配置在计算机5的外围装置上。

以下，就本远程医疗系统的动作进行详细的说明。

首先，参照图6对个人用测定仪器3的动作进行说明。

当患者进行测定时，首先插入个人用测定仪器3的电源(步骤S1)。接着，依次按照试验物和测定对象项目进行测定(步骤S2)。例如，如上所述的当个人用测定仪器3为血糖值计时，患者让从指尖等采取的微量血液作为试验物吸入到测定部分31的传感器，进行光学或电学的血糖值测定。

控制部分35，把从测定部分31取得的信息发送到变换部分32，变换成作为数值数据的测定数据。所得到的测定数据，暂存在存储器33中(步骤S3)。

接着，在控制部分35的控制下，建立通信部分36与通信装置2的测定仪器连接部分21的连接，而且读取暂存在存储器33的测定数据发送到通信装置2(步骤S4)。此时，存储在装置信息保持部分34上的装置识别号和患者识别号与上述的测定数据一同发送到通信装置2。

当测定数据等发送结束时，个人用测定仪器3的电源被断开(步骤S5)。断开电源可以由患者手动操作，也可以采用不作任何操作地经过预定的时间就自动断开的结构。

下面，参照图7对通信装置2的动作进行说明。

通信装置2，具有多个动作模式。在本实施例中，对具有从个人用测定仪器3接收测定数据的“测定数据接收模式”、把从个人用测定仪器3接收的测定数据发送到医疗机构A的主计算机1的“测定数据发送模式”、从主计算机1接收医师的指导等各种数据的“主机数据接收模式”等三种动作模式的通信装置2进行说明。

通信装置2，平时电源处于常通状态，把来自外部分的输入等预定的条件作为触发条件，控制部分24在上述的三种动作模式中选择任一种，从而开始动作。例如，测定数据接收模式，通过从个人用测定仪器3的通信部分36给通信装置2的测定仪器连接部分21通知数据发送的开始来选择。测定数据发送模式，在从通信装置2到主计算机1作为应发送测定数据的定时而预先确定的定时到达时被选择。主机数据接收模式，通过从主计算机1的通信控制部分15给通信装置2的电话装置23通知数据发送的开始来选择。

以下，对每个动作模式的处理程序进行说明。

首先，测定数据接收模式的动作如下

在图6的流程图表示的步骤S4中，当从个人用测定仪器3的通信部分36开始给通信装置2的测定仪器连接部分21发送数据时，通信装置2的控制部分24使测定仪器连接部分21接收由个人用测定仪器3发送的测定数据、患者识别号以及装置识别号(图7中的步骤S11)，并使存储器22存储所接收的测定数据、患者识别号以及装置识别号(步骤S12)。当步骤S12的处理正常结束后，在显示部分25上显示表示测定数据接收正常结束的信息(步骤S13)，然后返回步骤S10。

接着，对测定数据发送模式的动作进行说明。

测定数据发送模式，如上所述，当从通信装置2到主计算机1作为应定时发送测定数据的定时而预定的定时到达时被选择，并开始处理。

所述发送定时，例如，可以是每逢从个人用测定仪器3接收测定数据的时刻，也可以是基于由时钟26取得的日期信息判断的预定的定时(每日的预定时刻、每周预定日的预定时刻、或每月预定日的预定时刻等)。或者，也可以将存储器22存储的测定数据的数量达到预定数量的时刻作为发送定时。

当发送定时到达时，通信装置2的控制部分24，由电话装置23经由通信线路10和DCE4与主计算机1连接(步骤S14)、从存储器22取出测定数据、患者识别号以及装置识别号发送给主计算机1(步骤S15)。

如步骤S15的发送正常结束，显示部分25上就显示正常结束发送测定数据的信息(步骤S16)，然后返回步骤S10。

最后，对主机数据接收模式的动作进行说明。

从主计算机1发送给患者的数据，主要是根据发送给主计算机1的测定数据的检查结果和医师的指导信息等。

从主计算机1的通信控制部分15经由通信线路10给通信装置2的电话装置23连接请求形成时，电话装置23与主计算机1建立连接(步骤S17)。从主计算机1发送数据开始时，控制部分24使电话装置23接收数据(步骤S18)，并将接收的数据存储在存储器22中(步骤S19)，同时在显示部分25上显示(步骤S20)。在患者确认了显示部分25上的显示内容后，控制部分24的控制返回到步骤S10。

如此，患者从通信装置2给主计算机1发送测定数据后，基于测定数据的检查结果和医师的指导信息等被从主计算机1送回，通过显示部分25的显示，患者呆在自己家里也能接受医疗服务。

下面，参照图8对医疗机构A的主计算机1的动作进行说明。

主计算机1，虽然作为通用计算机可进行各种处理，但在此，只就直接有关本发明的处理，即来自患者的测定数据的接收处理、对患者的来自医师的指导信息等的发送处理以及给数据系统管理者D的计算机5发送各患者的系统使用信息的处理进行说明。

当有从通信装置2发送测定数据等的连接请求时(图7中的步骤S14)，从患者的通信装置2接收测定数据的处理开始进行。控制部分11经由DCE4和通信线路10使通信控制部分15和通信装置2的电话装置23之间建立连接(图8中的步骤S22)，并使通信控制部分15接收测定数据，以及发送的患者识别号和装置识别号(步骤S23)。

控制部分11，使接收的测定数据等存储在患者数据存储部分12(步骤S24)。此时，在存于患者数据存储部分12的该患者的“测定数据接收次数”的值上加1(步骤S25)。

并且，对患者的来自医师的指导信息等的发送处理如下。

指导信息，是医疗机构A的医师定期的或者按照患者的要求，看完存储在患者数据存储部分12的测定数据后，通过指导信息输入部分17编制并输入(步骤S26)。

在控制部分11的控制下，通信控制部分15经由DCE4和通信线路10与通信装置2之间建立连接(步骤S27)，医师发送输入的指导信息(步骤S28)。信息的发送正常结束时，控制部分11在存储于患者数据存储部分12的该患者的“服务使用次数”的值上加1(步骤S29)。

另外，给系统管理者D的计算机5发送各患者的系统使用信息的处理如下。系统管理者D的计算机5以预定的定时(例如一日一次或一月一次等)请求医疗机构A的主计算机1发送包括患者的系统使用状况在内的系统使用信息，详见后述。

主计算机1的控制部分11，从计算机5取得数据发送请求时，使通信控制部分15经由DCE4和通信线路10与计算机5之间建立连接(步骤S30)，从患者数据存储部分12取出全部患者的系统使用信息(患者识别号、装置识别号、测定数据接收次数以及服务使用次数)(步骤S31)，发送给计算机5(步骤S32)。

发送正常结束时，控制部分11对存储在系统使用信息存储部分14的测定数据接收次数和服务使用次数的值清零(步骤S33)。

再有，给计算机5发送系统使用信息后，如后所述，在计算机5中计算对各患者和医疗机构的收费金额(系统使用费)并送回，因此，控制部分11使该值存储在患者数据存储部分12的“系统使用费”的区域(步骤S34)。

但是，来自计算机5的各患者和医疗机构的系统使用费，也可以不用如此紧接在从医疗机构给系统管理者发送了系统使用信息后发送；在适当的定时在系统管理者D的计算机5与医疗机构A的主计算机1之间建立连接就行。

下面，参照图9对系统管理者D的计算机5的动作进行说明。

系统管理者D的计算机5，按照以下程序，从医疗机构A的主计算机1取得各患者的系统使用信息，并基于这些信息计算各患者和医疗机构的系统使用费。

计算机5的控制部分51，根据从时钟56得到的日期信息，检测到预定的定时(例如每日预定的时刻、每周的预定日的预定时刻、或每月预定日的预定时刻等)到达时(步骤S40)，使通信控制部分55经由DCE6和通信线路10对医疗机构A的主计算机1发出数据发送请求(步骤S41)。

然后，如图8中的步骤S32所示，接收从主计算机1发送的系统使用信息(患者识别号、装置识别号、测定数据接收次数以及服务使用次数)(步骤S42)，并把这些信息存储在收费信息存储部分52(步骤S43)。

另外，在控制部分51的控制下，收费信息处理部分53，基于存储在收费信息存储部分52的测定数据接收次数和服务使用次数，计算各患者和医疗机构的系统使用费(步骤S44)，把算出的值存入收费信息存储部分52(步骤S45)，同时由通信控制部分55经由DCE6和通信线路10发送给医疗机构A的主计算机1(步骤S46)。

再有，关于在所述步骤S44中如何根据测定数据接收次数和服务使用次数计算系统使用费，可考虑各种方法。

例如，可以考虑这样的方法，分别预先确定接收一次测定数据相当的费用和使用一次服务相当的费用，在这些费用分别乘上测定数据接收次数和服务使用次数然后相加，从而算出系统使用费。

并且，也可以按照个人用测定仪器3的类别征收不同的系统使用费。另外，当一台个人用测定仪器3能够测定多个项目时，也可以按照被测定的项目的类别征收不同的系统使用费。此时，最好将可识别个人用测定仪器3类别的装置识别号或可识别被测定的项目类别的某些信息从通信装置2发送给主计算机1；在系统管理者D的计算机5中，根据这些信息来判断患者所使用的个人用测定仪器3的类别(血糖值计、尿测定仪器、心电图仪等)或用个人用测定仪器3测定的项目类别；然后，在这些项目类别的单项费用上乘以测定数据接收次数即可得到系统使用费。

另外，由于估计了对本系统提供的医疗服务可适用保险的情况，因此，也可以通过参照诊疗费付款通知的数据，分别按照适用保险的情况和不适用的情况来计算系统使用费。

还有，本例中，系统管理者D的计算机5，每次从医疗机构A的主计算机1接收各患者的系统使用信息，基于该信息算出的各患者和医疗机构的系统使用费返回给主计算机1；但只要以适当的定时进行向主计算机1发送系统使用费的处理即可。

另外，在本实施例中，计算机5计算患者和医疗机构的系统使用费，但不一定向患者和医疗机构双方都收费，只要至少向一方计算系统使用费即可。

再者，在本实施例的医疗服务提供装置的结构例(图4)中，系统使用信息存储部分14中存储表示系统使用状况的测定数据接收次数和服务使用次数；但本发明的系统使用信息不只限定于测定数据接收次数和服务使用次数，而可包含存储在患者数据存储部分12的各种信息和其它信息等计算收费所需的任意信息。

并且，本实施例中，作为设置在医疗机构的医疗服务提供装置列举了主计算机，但不只局限于此，也可以是工作站和个人计算机等。

另外，本实施例中，作为以服务使用次数计数的医疗服务的示例，例示了来自医师的指导信息的发送；但除了这些，在应计数的医疗服务中，还可以包含发送用医疗机构的计算机分析结果的发送等。

并且，在本实施例中，举了来自医疗机构的医师的指导信息在患者所拥有的通信装置的显示部分上显示的例子，但医疗服务的提供方式不只限定于此。也可以通过其它方式，例如，将来自医师的指导信息等发送到患者住所的电话装置和传真，或者按照电子邮件地址用因特网发送给患者。

还有，作为远程服务的例子，在本实施例中列举了医疗服务，但本发明所适用的领域并不只局限于医疗目的。例如，在从使用者的测定装置给管理装置发送心搏数和计步器的数据，由指导员在远端观察发送过来的数据并给使用者发送通知的训练支援系统中，也可以实施本发明。

工业上的利用可能性

如以上所说明，本发明适用于经由通信线路连接系统使用者和服务提供者的远程服务提供系统，可提供这样一种远程服务提供系统，通过该系统，系统管理者的计算机可从服务提供者的计算机取得有关各系统使用者的系统使用状况的信息，并根据这信息计算收费，由此使系统使用者不会对收费感到不公平，而且，必要时能给系统使用者提供充分服务。

Claims (20)

1.一种远程服务提供系统，其中，系统使用者拥有的测定装置和服务提供者的服务提供装置经由通信线路连接，所述测定装置的测定数据经由所述通信线路发送到所述服务提供装置，同时由所述服务提供装置经由所述通信线路对所述系统使用者提供服务；

其特征在于：

在所述服务提供装置上，设有存储包含各系统使用者的系统使用状况的系统使用信息的系统使用信息存储部分，

并设有管理装置，其中包括：经由通信线路与所述服务提供装置连接，从所述服务提供装置经由所述通信线路取得所述系统使用信息的通信部分，以及基于由所述通信部分取得的所述系统使用信息中包含的所述系统使用状况算出收费金额的收费信息处理部分。

2.如权利要求1所述的远程服务提供系统，其特征在于：所述系统使用状况包括从各系统使用者的测定装置接收测定数据的次数。

3.如权利要求1或2所述的远程服务提供系统，其特征在于：所述系统使用状况包括对各系统使用者提供远程服务的次数。

4.如权利要求3所述的远程服务提供系统，其特征在于：所述远程服务包括经由所述通信线路发送来自医师或指导员的指导信息。

5.如权利要求3或4中任一项所述的远程服务提供系统，其特征在于：所述远程服务为医疗服务，所述收费信息处理部分按照是否有对所述医疗服务适用的保险算出所述收费金额。

6.如权利要求1至5中任一项所述的远程服务提供系统，其特征在于：

所述系统使用信息还包括识别各系统使用者拥有的测定项目类别的测定装置信息；

所述收费信息处理部分，基于各系统使用者的系统使用状况和该系统使用者拥有的测定项目的类别算出所述收费金额。

7.如权利要求1至6中任一项所述的远程服务提供系统，其特征在于：所述管理装置，经由所述通信部分把由所述收费信息处理部分算出的收费金额发送给所述服务提供装置，同时所述服务提供装置设有存储所述收费金额的收费信息存储部分。

8.一种远程服务提供系统中的服务提供装置，其特征在于：

所述远程服务提供系统，是经由通信线路连接系统使用者拥有的测定装置和服务提供者的服务提供装置，经由所述通信线路把所述测定装置的测定数据发送到所述服务提供装置，同时由所述服务提供装置经由所述通信线路对所述系统使用者提供远程服务的系统；

在所述远程服务提供系统中，设置根据各系统使用者的系统使用状况算出收费金额的管理装置；

并设有存储包含各系统使用者的系统使用状况的系统使用信息的系统使用信息存储部分，以及经由通信线路把各系统使用者的所述系统使用信息发送给所述管理装置的通信部分。

9.如权利要求8所述的服务提供装置，其特征在于：

所述通信部分经由所述通信线路从所述管理装置接收由所述远程服务提供系统的管理装置算出的所述收费金额；

设有存储由所述通信部分接收的所述收费金额的收费信息存储部分。

10.如权利要求8或9所述的服务提供装置，其特征在于：所述系统使用状况包括从各系统使用者的测定装置接收测定数据的次数。

11.如权利要求8至10中任一项所述的服务提供装置，其特征在于：所述系统使用状况包括对各系统使用者提供远程服务的次数。

12.如权利要求11所述的服务提供装置，其特征在于：所述远程服务包括经由所述通信线路发送来自医师或指导员的指导信息。

13.一种远程服务提供系统中的管理装置，其特征在于，

所述远程服务提供系统是经由通信线路连接系统使用者拥有的测定装置和服务提供者的服务提供装置，经由所述通信线路把所述测定装置的测定数据发送到所述服务提供装置，同时由所述服务提供装置经由所述通信线路对所述系统使用者提供远程服务的系统；

其中设有经由所述通信线路从所述服务提供装置取得包含各系统使用者的系统使用状况的系统使用信息的通信部分，以及

基于由所述通信部分取得的所述系统使用信息中包含的所述系统使用状况算出收费金额的收费信息处理部分。

14.如权利要求13所述的远程服务提供系统的管理装置，其特征在于：所述通信部分把由所述收费信息处理部分算出的收费金额发送给所述服务提供装置。

15.如权利要求13或14所述的远程服务提供系统的管理装置，其特征在于：所述系统使用状况包括从各系统使用者的测定装置接收测定数据的次数。

16.如权利要求13至15中任一项所述的远程服务提供系统的管理装置，其特征在于：所述系统使用状况包括对各系统使用者提供远程服务的次数。

17.如权利要求16所述的远程服务提供系统的管理装置，其特征在于：所述远程服务包括经由所述通信线路发送来自医师或指导员的指导信息。

18.一种远程服务提供系统中的收费金额计算方法，该远程服务提供系统中，经由通信线路连接系统使用者拥有的测定装置和服务提供者的服务提供装置，经由所述通信线路把所述测定装置的测定数据发送到所述服务提供装置，同时由所述服务提供装置经由所述通信线路对所述系统使用者提供远程服务；

其特征在于包括如下步骤：

在所述服务提供装置中，存储包含各系统使用者的系统使用状况的系统使用信息；

从所述服务提供装置取得关于各系统使用者的所述系统使用信息；以及

基于取得的所述系统使用信息中包含的所述系统使用状况算出所述收费金额。

19.如权利要求18所述的远程服务提供系统中的收费金额计算方法，其特征在于：所述系统使用状况包括从各系统使用者的测定装置接收测定数据的次数。

20.如权利要求18或19所述的远程服务提供系统中的收费金额计算方法，其特征在于：所述系统使用状况包括对各系统使用者提供远程服务的次数。

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