CN1194576A - 用于外科手术中的外科缝合器和缝合方法 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种缝合装置(10)和使用该装置的方法,该装置用于第一和第二空心器官部分(120,122)的吻合,每个器官具有一个开口端,用于相互间通过一个共同的界面(131)缝合在一起,其中所述装置(10)包括:细长的管状壳体(12),其具有第一自由端(14)和第二自由端(16),所述壳体(12)被制成可通过第一空心器官部分插入的结构,以使所述第二端与其开口端相连;以及缝合装置,其与所述管状壳体(12)的所述第二端相连,用于通过插入缝合元件(40,44,48)沿共同界面(131)的长度将第一和第二器官部分(120,122)的开口端缝合在一起。

Description

用于外科手术中的外科缝合器和缝合方法

本发明涉及在外科手术中连接消化系统中的空心器官的两个部分的装置。

在外科手术中，为了使消化系统的空心器官之间的两个管子吻合或者说连接起来，利用缝合器在这些管子之间提供一排或者两排环形缝合点，是公知的。

例如，在USSR专利264612中，公开了一种利用单列单排缝合点进行环形吻合的方法，而在美国装置4198982中，公开了一种利用双列双排缝合点进行缝合的方式。

一般来说，这种现有的、用于实现空心器官之间吻合的外科缝合器，包括一个砧台和一个附着在一个细长体上的缝合头。细长体通过空心器官一侧上的开口，插入该器官中，而砧台正好位于空心器官的另外一侧。器官的需要连接的那一部分的端部放在一起，并且位于缝合头和砧台之间。操作缝合头，将缝合钉扎入器官组织中，顶住砧台，然后使缝合钉塑性变形，从而就使器官之间需要缝合的那一部分连接起来，实现吻合。整个的缝合器，包括砧台，与缝合头可分开的地连接在一起，并且随之从空心器官上取下。

空心的肠道器官的特征在于，其一侧具有肠系膜，正所众所周知周知，肠道连接到肠系膜的一侧的血管密度，比其另外一侧的血管密度大得多，业已发现，在消化系统的器官上血管的不均匀分布，无论是单列单排缝合器还是双列双排缝合器，均不能满足这些器官之间的吻合需要。

单列单排缝合钉缝合的特征在于，对于被缝合组织仅有轻度创伤，具有足够挠性的吻合，使缝合器比较容易地从被缝合器官中取出，并且不太妨碍血液流向被缝合组织。但是，这种缝合方式的特征还在于，对于连接到肠系膜上的器官组织不能施加一个足够大的压力，由于与肠系膜连接的器官组织所具有的大密度血管分布，因此，需要连接的组织不能很好的地固定在一起，故而很难实现器官之间的完好吻合。

尽管双列双排缝合方式可以克服上述单列单排缝合的缺点，但是，对于远离肠系膜的组织所施加的额外压力，会妨碍血液的流通。这种对血液流通的影响，导致了疤痕的产生，并且使器官变得狭窄。

有鉴于此，为了克服现有技术的缺陷，本发明的目的在于提出一种在外科手术中对空心器官进行缝合，从而实现器官之间的吻合的新方法，和实现这种方法的新的缝合器。

更具体的说，本发明的目的在于，寻求对被缝合的空心器官的连接端的有效并且能够止血的连接，同时，为确保对缝合组织最轻度的创伤、保证被缝合组织的再生、同时使术后产生缝合狭窄的可能性大为降低创造一个良好的条件。

本发明的再一个目的在于，在确保对被缝合组织进行足够地血液供应的前提下，获得最好的止血效果。

本发明的还一个目的在于，提出一种空心器官的缝合方法，以及考虑到这些器官的不同截面形状、用于实现这种方法的装置。

因此，根据本发明的一个优选实施例，本发明提出一种缝合装置，其用于第一和第二空心器官部分的吻合，每个器官具有一个开口端，用于相互间通过一个共同的界面缝合在一起，其中所述装置包括：

细长的管状壳体，其具有第一自由端和第二自由端，所述壳体被制成可通过第一空心器官部分插入的结构，以使所述第二端与其开口端相连；以及

缝合装置，其与所述管状壳体的所述第二端相连，用于通过插入缝合元件沿共同界面的长度将第一和第二器官部分的开口端缝合在一起，其中所述缝合装置包括：

用于沿共同界面的一部分穿过器官组织插入单列缝合元件的装置，以及

用于沿共同界面的剩余部分穿过器官组织插入双列缝合元件的装置。

根据本发明的优选实施例，所述用于插入单列所述缝合装置的装置包括：用于穿过器官组织插入第一列缝合元件的装置，该缝合元件具有第一预定间隔，

所述用于插入双列所述缝合装置的装置包括：用于插入双列缝合元件的装置，该缝合元件具有另外的预定间隔，该间隔不同于所述第一预定间隔，

其中，所述间隔被预定，以对缝合组织沿整个预定的缝合区施加一个变化的力，以有利于供应充足的血液给器官组织，而不阻碍上血，由此有利于组织最佳的愈合。

此外，根据本发明的优选实施例，所述用于插入双列缝合元件的装置包括：

用于插入第二列缝合元件的装置，其具有第二预定间隔，以及

用于插入第三列缝合元件的装置，其大体平行于所述第二列，并具有第三预定间隔，该间隔不同于所述第一和第二预定间隔。

此外，根据本发明的优选实施例，所述第一、第二和第三列缝合元件包括可变形的缝合装置。

另外，根据本发明的优选实施例，每个所述缝合元件为可变形的缝合元件，其具有一对脚，沿大体平行于所述壳体的纵向轴线延伸，并被布置成可穿过器官组织横向插入，每个所述缝合元件还具有一个与所述一对脚相连的横向部分，其中，所述缝合装置还包括：

置于第二空心器官组织的开口端位置的砧台，在其后端面形成一个单列凹槽，该凹槽沿砧台周边的一部分延伸，和一个双列凹槽，该凹槽沿砧台周边的剩余部分延伸，在穿过器官组织插入后，分别用于容纳和配合所述单列和双列缝合元件；以及

用于将所述砧台可选择地连接于所述壳体的装置。

另外，根据本发明的优选实施例，用于插入所述单列缝合装置的所述装置包括：穿过器官组织插入第一列缝合元件的装置，其具有第一预定脚长和第一预定间隔，

用于插入所述第二列缝合元件的所述装置包括：

穿过器官组织插入第二列缝合元件的装置，其具有第二预定脚长和第二预定间隔，和

穿过器官组织插入第三列缝合元件的装置，其平行于所述第二列，并具有第三预定脚长和第三预定间隔，

其中，所述脚长和所述间隔被预定，以对缝合组织沿整个预定的缝合区施加一个变化的力，以有利于供应充足的血液给器官组织，而不阻碍止血，由此有利于组织最佳的愈合。

另外，根据本发明的优选实施例，用于可选择连接的装置还包括：用于将所述砧台对准所述缝合装置的装置，从而使所述单列和双列所述凹槽与所述单列和双列缝合元件对准。

另外，根据本发明的优选实施例，本发明还提供了一种将第一和第二空心器官部分缝合在一起以使其吻合的外科缝合方法，其中，每个第一器官部分具有第一和第二组织部分，至少一个待缝合的器官部分具有肠系膜，至少一个器官部分的第一组织部分远离肠系膜，而至少一个器官部分的第二组织部分靠近肠系膜，所述方法包括下列步骤：

将待缝合在一起的器官部分的端部保持在一起；

第一缝合步骤，其包括在第一压力下将两个空心器官部分的第一组织部分缝合在一起，以便于血液充分供应和止血处理；和

第二缝合步骤，其包括在比所述第一压力大的第二压力下将第二组织部分缝合在一起，以便于血液供应和止血处理。

另外，根据本发明的方法，所述第一缝合步骤包括：穿过第一组织部分插入单列缝合元件，所述第二缝合步骤包括：穿过第二组织部分插入双列缝合元件。

另外，根据本发明的方法，每个所述缝合元件具有一对脚，其用于通过器官组织横向插入，所述每个缝合步骤包括：穿过组织强行插入所述缝合元件并使脚向下弯曲，以使它们固定于组织中。

另外，根据本发明的方法，所述第一缝合步骤包括：穿过第一组织部分插入单列缝合元件，该缝合元件具有第一预定的脚长和第一预定的间隔；所述第二缝合步骤包括：

穿过第二组织部分插入第二列缝合元件，该缝合元件具有第二预定的脚长和第二预定的间隔；和

穿过第三组织部分平行于第二列插入第三列缝合元件，该缝合元件具有第三预定的脚长和第三预定的间隔，

可取的是，所述方法还包括按要求预先确定脚长和间隔的步骤，以便沿着整个缝合元件施加变化的力，而便于充分供血及止血，从而，便于组织理想愈合。

附图简要说明

通过下列结合附图的详细说明，本发明将更清楚和易于理解，其中：

图1为根据本发明的优选实施例构成及操作的缝合装置的侧视图；

图2A为图1中的缝合装置的头部和砧台的剖视图；

图2B为图1中的缝合装置的后端的剖视图；

图2C为图2B中的装置的一部分沿C-C线的剖视图；

图3A为形成图2A中的头部的一部分的活塞头的立体图；

图3B为图2A中的缝合元件的三个尺寸的示意图；

图4A为沿B-B线所取的图2A中的头部的部分剖视图；

图4B为沿B-B线所取的图2A中的砧台的部分剖视图；

图5与图4B的视图相对应，只是示出了根据本发明的另一个实施例的结构；

图6与图3A的视图相对应，只是示出了根据本发明的再一个实施例的结构；并且

图7A、7B和图7C为本发明的缝合装置在各种使用状态下的示意性侧视图。

本发明的详细说明

现参照图1，其中有一个根据本发明的优选实施例构成并工作的缝合装置，也就是外科缝合器，其标号通常为10。该“缝合装置”和“外科缝合器”在整个说明书和权利要求书中都是可互换使用的。缝合器10有一个长的管状外壳，其标号为12，它有一个插入要进行缝合的空心器官中的前端14和一个后端16。典型地，缝合器的操作通过推压型手柄18启动，使得缝合元件或缝合器从前端14射出并将缝合钉缝入器官组织，从而在此处提供根据本发明的缝合。

现同时参见图2A，缝合器10的前端14形成有一缝合钉射出头20，也叫作射出头，以及一个砧台22。正如由以下的说明中可以理解的，缝合钉射出头20和砧台22互相配合，以实现根据本发明的器官部分的理想的吻合。

射出头20有一个圆柱形的外壳24，它包括一个管状的外壳12的加宽的端部。如图2A和3A所示，一个长的空心的活塞杆26通常在轴向上沿外壳12延伸，并在空心活塞头27处终止。活塞头27，图4A中亦示出，确定了一第一、通常是圆柱形的、壁形的推动元件28，以及一个第二壁形的推动件30，该件30只沿一预定的角度延伸。壳体24在其内部形成内、外隔板32、34。内隔板32通常是圆柱形的，并且在其第一部分与一个壳体24的面向内的面36一起形成一个多个第一缝合元件40(图2A)的第一腔38，该缝合元件是单列的。外隔板34位于壳体24的主体部分和内隔板32之间。第二多个缝合元件44的第二腔44这样形成在内、外隔板32和34之间，并且一第三多个缝合元件48的一第三腔48形成在外隔板44和壳体24之间。可以理解第二和第三多个缝合元件44和48为双列的。环形叶片50也安装在活塞头27上，并且在缝合时自动切掉多余的器管组织。

推动元件28和30位于第一、第二和第三腔内，结合图2B和2C所示，装置10的驱动手柄18操作使得活塞杆26相对于壳体24向前推动推动元件28和30，从而使得缝合元件从腔射出。

如图2A和4B所示，砧台22有一个向后的表面，其标号52，它有在其上形成的多个凹槽。根据本发明的本实施例，这些凹槽有第一、第二和第三多个，其标号分别为40’，44’和48’，并且为这样分布，使得与第一、第二和第三多个缝合元件相对准，从而当装置启动时，与其配合。

现参照图2A，有一驱动杆54，它与手柄18相连接，并穿过管状壳体12和射出头20延伸。杆54有一个前端部56，其与形成在砧台22的后表面52上的杆茎元件60的后端部58相抓合地连接。特别是，前端部56示于图中，作为凹连接部分，有一对倾斜的臂52，臂52上有向内的凸起84，形成在其自由端。杆茎元件60的后端部58是凸部分，有一个厚的头部66，头部66以外的部分是一个颈部68，在此形成一个长的套69，用于通过凹连接部分的向内凸台64啮合。

由于长的套69和凸台54，杆54与砧台22的连接可以是预定的单一位置，使得第一、第二和第三多个缝合元件40、44和48的腔与砧台22上的相应的第一、第二和第三多个凸槽40’、44’和48’相对准。在装置10操作之前，杆54通过所述的连接部分与砧台22连接，如下面结合图7B所示及说明的，使得整个装置10，包括砧台22，在缝合后能够向后运动。

参见图2B，可见两活塞杆26和驱动杆54向后延伸入缝合装置10的后端部16，在此它们被后壳体150封闭。如图2C所示，驱动杆54有一个在其大部分长度上非圆形的、典型地为长方形的形状，并且位于活塞杆26内，使得活塞杆26中的驱动杆54不能转动。但是驱动杆54的后端部152位于具有一个向内的螺纹158的前部156的长的杆件154的内部。驱动杆54的后端部152通常是圆形断面，并且其上有一个向外的螺纹160，设置成与螺纹58相螺纹配合。旋钮154通过一个由后壳体150的后壁166啮合的窄的颈部164，终止于一个旋钮162，从而防止轴向移动。

因此，将会看到，旋钮162的转动会导致驱动杆54的相应地轴向移动，因此，前端56也相应地轴向移动(图2A)，从而，砧台22的杆茎60的后端58就会很容易地和前端56结合在一起。相应地，通过适当地转动旋钮162，射出头20和砧台22之间的间隙可以按需要进行调节。

手柄18可转动地安装在轴168上，并且具有一个向内弯曲的齿，该齿用标号170表示。活塞杆26具有凹口172，该凹口172与齿170的位置相对应。因此，如箭头174所示，若使手柄18向壳体150的方向转动，即压下手柄18，齿170就会作相应地转动，并且与活塞杆26的后端面176相抵靠。从而，使活塞杆26如箭头178所示向前作轴向移动。

现在再看图2A，杆茎60最好设有钩61。钩61用于固定荷包缝合线。在邻近于杆54的前端56处，也设有另外的钩(未示出)，其用途与钩61是类似的。

进一步可以看到，杆54和叶片50的轴线70和72不重合。这是因为，这样可对缝合元件的第二和第三组44和48提供更大的推力，即比对第一组缝合元件40提供的推力要大。

在图2A和4B中可以看出，各缝合元件的间隔和长度都是叶片型的，这样可将要连接在一起的不同器官的组织部分连接在一起。特别是，可以看到，第一、第二和第三组的叶片之间的横向间隔可对应于推动元件28和30之间的间隙。

如上所述，本发明提供了缝合空心器官的方法，使邻近于肠系膜的器官组织与远离肠系膜的器官组织相吻合，在邻近于肠系膜的器官处血管的密度较大，在远离肠系膜的器官处厚度较小，血管的密度也小。因此，尽管，第一组缝合元件40(图3B)是相间隔的，并且具有长度为L2的脚41，可进行适当地固定和止血效果，并与远离肠系膜的组织进行正确地吻合，但是，第二组和第三组缝合元件44和48的长度不同，间隔也不同。

如图3B所示，第三组缝合元件48可对邻近于肠细膜的组织进行正确地固定，而位于第三组内侧的第二组缝合元件44可提供适当的压力，以防止出血。相应地，位于外侧的缝合元件48具有脚49，该脚49的长度L3较长，这样可很容易地插入肠系膜组织中，从而对该组织进行适当地固定。而位于内侧的具有较短长度L2的缝合元件44的间隔较密，从而可以按需要提供对血管的止血。

再看图1，可以看出，壳体12在总体上呈弯曲的形状，第二和第三腔42和46设置在壳体的凹侧，作为优选，壳体12在表面部分80和82上具有向外的花纹，包括线条84和86，这些花纹面对着壳体12的凹侧，从砧台22上已经看到，第二组和第三组缝合元件的凹部面向内侧，即面向肠系膜的一侧，表面花纹和线条提供了可见的标志。以提示如何将装置按需要放置在对应地缝合元件的各组处，在杆茎60的表面88上，也设有类似的花纹。

现在看图5，从中可以看出，根据本发明的另外一个实施例的砧台93在总体上呈椭圆形，因此，根据本发明的缝合装置的前端也呈椭圆形，进一步说，第一、第二和第三组缝合元件的凹部都呈矩形，它们分别用标号92、94和96表示。杆54的作用(图1-4B)由一对平行的杆元件98和100提供，杆元件98和100平行于纵向轴102，纵向轴102与轴线103偏置一段距离。轴线103位于半圆端部的几何中心处，分别用标号104和106表示，该半圆形的端部是缝合装置的呈椭圆形的前端。

现在看图6，从中可以看出，根据本发明的进一步的一个实施例，砧台110在总体上呈椭圆形，因此，根据本发明的缝合装置的整个前端也呈椭圆形，进一步说，第一、第二和第三组缝合元件的凹口在总体上都呈矩形，并且分别用标号112、114和115表示，杆54的作用(图1-4B)由一个在总体上呈扁平形状的杆元件118提供。

现在，结合附图7A、7B和7C说明用根据本发明的缝合装置把第一和第二肠部分120和122缝合在一起的方法。

首先看图7A，在缝合肠部分120和122之前，头部20通过切口124插入至第一肠部分120内，这样，壳12的凹侧就面向肠系膜126，特别是，花纹84和88也面向肠系膜126，进一步移动头部20，使杆54的前端56从第一肠部分120的开口128中穿出，以与第二肠部分122的开口130进行轴向地接合。砧台22通过开口130插入至第二肠部分122内。这样，杆60就向杆54的前端56前进，从而，花纹88(图2A)与肠系膜126相接触。

现在看图7B，肠部分128’和130’分别部分地靠近于缝合头部20和砧台22，这是通过荷包缝合线来完成的，这样，杆54的前端56以及砧台22的杆茎60还保留在肠的外部，线的端部固定在相应地钩上，在附图中只示出了其中的一个钩，即钩61。

其结果是，在按照需要对旋钮154(图2B)进行了调节之后，如上所述，杆54和砧台22就连接在一起，这样，第一、第二和第三组缝合元件40、44和48的腔分别对应于砧台22上的相应地第一、第二和第三组凹口40’、44’和48’。将会看到，砧台22的相对于杆元件54的唯一位置，即相对于缝合头20的位置是需要的，这是因为，不同组的缝合元件的位置是由它们的功能所确定的。

现在看图7C，转动旋钮154(图2B)以使杆54沿轴向回缩，从而使头部20和砧台22相聚，这样肠的端部128’和130’之间就形成了公共的界面131。其结果是，如上所述，在图2B中，转动手柄18以使活塞杆26伸缩，从而使推动元件28和30动作，并且使壳24的叶片50向前动作。这样可使缝合元件40、44和48越过界面131，通过肠组织进入砧台22的凹口40’、44’和48’。这样，缝合元件的脚向内弯曲，从而使两个肠部分连接在一起。叶片50按上述的方式进行动作，以切断由荷包缝合线连接在装置10上的多余的组织。

将会看到，由第二和第三组44和48构成的两列缝合元件，用于使邻近于肠系膜的肠组织缝合在一起，并使组织部分有良好的固定，并且提供足够的压力，以产生良好的止血功能。特别是，由内侧的第二组缝合元件44提供的压力比较大，这是由于推动元件28比较长，而缝合元件本身比较短。这样就产生了改善的止血功能，外侧的缝合元件48的较长的长度使得施加在被缝合在肠组织上的压力不会过多地减少提供给这些组织的血量，同时又具有足够地固定组织的能力。相应地，组织可以具有足够的止血能力，但不会过于狭窄，也不会形成不希望有的疤痕组织。

在远离肠系膜的组织处仅有一列缝合元件，该缝合元件就是组40，在现有技术中，使用了两列缝合线，而在本发明中只使用一列缝合线，这使得吻合肠腔具有理想的弹性，因此，缝合器10的伸缩，特别是砧台22的伸缩就很容易。另外，缝合不良和缝合后的狭窄的可能性也减小了。为了保证所需的止血功能，第一组缝合元件40的长度是这样选择的，即使其位于第二组和第三组缝合元件44和48的长度之间，第一组缝合元件40的间隔大于第三组缝合元件48的间隔。

如图4B、5和6所示的缝合元件的各种形状都可以把预定类型的空心器官缝合在一起。例如，如图4B和5所示的在整体上呈圆形的形状，最适合于把肠部分连接在一起，如图7A-7C所示。然而，如图5和6所示的各种椭圆形的形状，更适合于把从结肠到回肠或者到胃的肠部分连接在一起。

应当看到，对于那些本领域的普通技术人员来说，本发明并不仅仅局限于上述的实施例，本发明的范围由所附的权利要求进行限定。

Claims (25)

1、一种缝合装置，其用于第一和第二空心器官部分的吻合，每个器官具有一个开口端，用于相互间通过一个共同的界面缝合在一起，其中所述装置包括：

细长的管状壳体，其具有第一自由端和第二自由端，所述壳体被制成可通过第一空心器官部分插入的结构，以使所述第二端与其开口端相连；以及

缝合装置，其与所述管状壳体的所述第二端相连，用于通过插入缝合元件沿共同界面的长度将第一和第二器官部分的开口端缝合在一起，其中所述缝合装置包括：

用于沿共同界面的一部分穿过器官组织插入单列缝合元件的装置，以及

用于沿共同界面的剩余部分穿过器官组织插入双列缝合元件的装置。

2、如权利要求1所述的缝合装置，其特征在于，所述用于插入单列所述缝合装置的装置包括：用于穿过器官组织插入第一列缝合元件的装置，该缝合元件具有第一预定间隔，

所述用于插入双列所述缝合装置的装置包括：用于插入双列缝合元件的装置，该缝合元件具有另外的预定间隔，该间隔不同于所述第一预定间隔，

其中，所述间隔被预定，以对缝合组织沿整个预定的缝合区施加一个变化的力，以有利于供应充足的血液给器官组织，而不阻碍止血，由此有利于组织最佳的愈合。

3、如权利要求2所述的缝合装置，其特征在于，所述用于插入双列缝合元件的装置包括：

用于插入第二列缝合元件的装置，其具有第二预定间隔，以及

用于插入第三列缝合元件的装置，其大体平行于所述第二列，并具有第三预定间隔，该间隔不同于所述第一和第二预定间隔。

4、如权利要求3所述的缝合装置，其特征在于，所述第一、第二和第三列缝合元件包括可变形的缝合装置。

5、如权利要求1所述的缝合装置，其特征在于，每个所述缝合元件为可变形的缝合元件，其具有一对脚，沿大体平行于所述壳体的纵向轴线延伸，并被布置成可穿过器官组织横向插入，每个所述缝合元件还具有一个与所述一对脚相连的横向部分，其中，所述缝合装置还包括：

置于第二空心器官组织的开口端位置的砧台，在其后端面形成一个单列凹槽，该凹槽沿砧台周边的一部分延伸，和一个双列凹槽，该凹槽沿砧台周边的剩余部分延伸，在穿过器官组织插入后，分别用于容纳和配合所述单列和双列缝合元件；以及

用于将所述砧台可选择地连接于所述壳体的装置。

6、如权利要求5所述的缝合装置，其特征在于，用于插入所述单列缝合装置的所述装置包括：穿过器官组织插入第一列缝合元件的装置，其具有第一预定脚长和第一预定间隔，

用于插入所述第二列缝合元件的所述装置包括：

穿过器官组织插入第二列缝合元件的装置，其具有第二预定脚长和第二预定间隔，和

穿过器官组织插入第三列缝合元件的装置，其平行于所述第二列，并具有第三预定脚长和第三预定间隔，

其中，所述脚长和所述间隔被预定，以对缝合组织沿整个预定的缝合区施加一个变化的力，以有利于供应充足的血液给器官组织，而不阻碍止血，由此有利于组织最佳的愈合。

7、如权利要求5所述的缝合装置，其特征在于，用于可选择连接的装置还包括：用于将所述砧台对准所述缝合装置的装置，从而使所述单列和双列所述凹槽与所述单列和双列缝合元件对准。

8、如权利要求7所述的缝合装置，其特征在于，用于可选择连接的所述装置包括：

杆件，其也位于所述管状壳体内，并具有从所述壳体的所述第二端突出的前端部；

杆茎，其从所述砧台向后伸出并与砧台相连，并且具有一个后端部；以及

将所述杆件的所述前端部固定到所述杆茎后端部的装置。

9、如权利要求5所述的缝合装置，其特征在于，所述凹槽是可操作的，以容纳所述缝合元件的所述脚并使所述脚塑性变形，由此，将所述脚弯曲，并将它们固定在器官组织上。

10、如权利要求1所述的缝合装置，其特征在于，该装置还包括用于从待缝合在一起的器官部分的开口端上切去多余器官组织的装置。

11、如权利要求1所述的缝合装置，其特征在于，该装置还包括用于驱动所述缝合装置，将所述单列和双列缝合元件插入到器官组织内。

12、如权利要求1所述的缝合装置，其特征在于，所述驱动装置包括一个活塞杆，其穿过所述管状壳体延伸，所述缝合装置包括一个活塞头，其中所述活塞头在其内已经形成了多个推动件，用于从所述管状壳体的第二端射出所述缝合元件，由此将所述缝合元件插入到器官组织中。

13、根据权利要求1的缝合装置，其特征在于，所述管状壳体具有弯曲的形状，以便于其置于第一器官部分中。

14、根据权利要求13的缝合装置，其特征在于，所述管状壳体具有凹形部分，所述用于插入双列缝合元件的装置位于靠近所述凹形部分的位置。

15、根据权利要求1的缝合装置，其特征在于，所述用于插入单列缝合元件的装置包括：沿着预定几何形状的第一部分插入单列缝合元件的装置，所述用于插入双列缝合元件的装置包括：沿着所述预定几何形状的第二部分插入单列缝合元件的装置。

16、根据权利要求15的缝合装置，其特征在于，所述预定的几何形状近似于圆形。

17、根据权利要求15的缝合装置，其特征在于，所述几何形状是椭圆形。

18、一种将第一和第二空心器官部分缝合在一起以使其吻合的外科缝合方法，其中，每个第一器官部分具有第一和第二组织部分，至少一个待缝合的器官部分具有肠系膜，至少一个器官部分的第一组织部分远离肠系膜，而至少一个器官部分的第二组织部分靠近肠系膜，所述方法包括下列步骤：

将待缝合在一起的器官部分的端部保持在一起；

第一缝合步骤，其包括在第一压力下将两个空心器官部分的第一组织部分缝合在一起，以便于血液充分供应和止血处理；和

第二缝合步骤，其包括在比所述第一压力大的第二压力下将第二组织部分缝合在一起，以便于血液供应和止血处理。

19、根据权利要求18的方法，其特征在于，所述二缝合步骤同时完成。

20、根据权利要求18的方法，其特征在于，所述第一缝合步骤包括：穿过第一组织部分插入单列缝合元件，所述第二缝合步骤包括：穿过第二组织部分插入双列缝合元件。

21、根据权利要求20的方法，其特征在于，每个所述缝合元件具有一对脚，其用于通过器官组织横向插入，所述每个缝合步骤包括：穿过组织强行插入所述缝合元件并使脚向下弯曲，以使它们固定于组织中。

22、根据权利要求21的方法，其特征在于，所述第一缝合步骤包括：穿过第一组织部分插入单列缝合元件，该缝合元件具有第一预定的脚长和第一预定的间隔，以及

所述第二缝合步骤包括：

穿过第二组织部分插入第二列缝合元件，该缝合元件具有第二预定的脚长和第二预定的间隔；和

穿过第三组织部分平行于第二列插入第三列缝合元件，该缝合元件具有第三预定的脚长和第三预定的间隔，

其中，所述方法还包括按要求预先确定脚长和间隔的步骤，以便沿着整个缝合元件施加变化的力，而便于充分供血及止血，从而，便于组织理想愈合。

23、根据权利要求20的方法，其特征在于，该方法在第一缝合步骤之前还包括下列步骤：

将缝合头置于其中一个器官部分的端部，使其面对另一器官部分，其中，在所述缝合步骤之前，将单列和双列缝合元件保持在缝合头内；

将砧台置于另一个器官部分的端部，使其面对缝合头，该砧台具有单列和双列形式的缝合元件容纳凹凹槽，在所述缝合步骤中，其分别容纳单列和双列缝合元件；

将砧台固定在器官端部，这样，单列和双列缝合元件分别位于远离和靠近肠系膜的位置；和

将缝合头与砧台对准，并且，单列和双列缝合元件分别与单列和双列容纳凹凹槽对准。

24、根据权利要求23的方法，其特征在于，所述固定步骤包括：

将砧台定位于器官端部之内，这样，单列和双列缝合容纳凹凹槽分别位于远离和靠近肠系膜的位置；和

通过荷包缝合将砧台固定于器官。

25、根据权利要求18的方法，其特征在于，该方法还包括从被缝合在一起的器官部分的开口端部切除多余器官组织的步骤。

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