CN1186422A - 在脊椎外科手术中用来固定和调整脊椎位置的装置 - Google Patents

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Abstract

本发明是关于有脊椎外科手术中用来固定和调整脊椎的位置的装置,它包括两个相互交叉的大致呈杆状的植入元件。为了把植入元件锁定在一起,装置(1)还包括四个大致平行的细长元件(B,C,D,E),这些细长元件伸到通过其中两个元件的平面上,它们的端部一般位于平行四边形,最好是正方形的角部。细长元件的端部通过相互平行的部分箍环(7,9;8,10)相互成对地连接在一起,部分箍环从细长元件的端部向外弯曲,其中在细长元件的一端的一对部分箍环(7,9)垂直于细长元件的另一端的那对部分箍环(8,10),其中每对上述部分箍环把杆状植入元件(5,6,11a,17)和各个相邻的交叉杆状构件围在一起,其中靠着杆状构件的细长元件的那些侧边(13,14,13′,14′;15,16,15′,16′)基本上是平的,而且在固定和调整脊椎位置时基本上平行于相邻的细长元件的各个相对的侧边。

Description

在脊椎外科手术中用来固定和调整 脊椎位置的装置
发明的领域
本发明是关于用来在脊椎外科手术中固定和调整脊椎位置的装置，它包括两个相互交叉而且一般呈杆状的植入元件。
背景技术的说明
在本技术中已知提出了很多不同的关于锁定和固定两个大致呈杆状的一个放在另一个之上的植入元件，以便矫正和稳定相邻的脊椎的解决方法。用于这个目的的装置经常是笨大的，使病人非常不舒服。这些已知的装置经常难以应用，设计复杂且经常不合逻辑，使装置的操作困难。
本发明思想的简要说明
本发明的目的是消除已知的用来锁定和固定大致呈杆状的植入元件的装置的前述缺点并且提供一种装置，它能快速灵活地方便地操作，并且将两个相互交叉的植入元件连接起来，而没有机械强度损失。
这个目的是按照本发明通过植入元件锁定装置来实现的，锁定装置包括四个大致平行的细长元件，细长元件伸到通过其中两个元件的平面上，其端部基本上位于平行四边形、最好是正方形的角部，其中，上述元件的端部通过成相互平行的弯曲元件成对连接，弯曲元件从细长元件的端部向外弯成弓形，其中，在细长元件的一个端部的一对弯曲元件垂直于细长元件的另一个端部的那对弯曲元件，其中每对弯曲元件把一个杆状的植入元件和各个相邻的相互交叉的杆状构件围在一起，且其中，靠在杆状构件上的细长元件的侧边基本上是平的，并且基本上平行于用来固定和调整脊椎位置的相邻的细长构件的各个相对的侧边。
附图的简要说明
图1是本发明的一个实施例的透视图。
图2表示图1中的装置，两个相互交叉的杆状植入元件处于锁住和固定状态。
图3是图1所示装置的侧视图。
图4表示从上面观察的图1中的装置。
图5是本发明装置的另一个实施例的侧视图。
图6是表示从上面观察的图5中的装置。
图7是图5中所示装置的透视图。
图8表示图5中的装置，第一个杆状植入元件放置在装置的底部。
图9a表示图8中的装置，骨螺杆形的第二植入元件与杆状的第一植入元件一般成90°放置，组成了植入元件锁定装置的第二个实施例。
图9表示图8中的装置，骨螺杆形的第二植入元件与杆状的第一植入元件基本上成90°放置，组成了植入元件锁定装置的又一个实施例。
图10是开有槽的骨螺杆的图解剖视图，锥形螺丝放在其中。
图11a表示本装置的又一个实施例，细长元件形的第二植入元件的一端弯曲，另一端开槽，开槽的端部带有镗孔用来接收锥形螺丝。
图11是图11中所示第二植入元件的纵向剖面侧视图。
图12表示从短端观察的图11中的植入元件。
图13表示从上面观察的图11中的植入元件。
图14表示图8中的装置，按照图11的第二植入元件与杆状的第一植入元件基本上成90°放置，组成了植入元件锁定装置，这个视图是从上面观察的。
本发明优先实施例的详细说明
图1到4表示本发明装置的一个实施例的主要组成部分。正如从这些图中所看到的，这个装置由细长的锁定部件1组成，锁定部件1有两个自由端2，3，并且包括一个所谓的箍环形的夹持和夹紧部分4，夹持和紧夹部分4围住杆状植入元件5，6，而且它从基本上水平的状态绕中心线A-A弯曲了180°角，以形成两个底部箍环7，9和两个顶部箍环8，10，它们以成对方式围住杆状植入元件5，6，其中锁定部件的自由端2，3包括箍环形的夹持和夹紧部分4，并且装有锁定和移位装置11，锁定和移位装置11使各个自由端彼此相对移位并且可被锁定在设定位置上。每个自由端2，3包括一从箍环形的夹持和夹紧部分4上基本成直角向外伸出的凸缘，每个上述凸缘有一个带有螺纹的孔17，18，用来接收螺丝12.螺丝12以较松的方式拧紧，当调整杆5，6彼此相对的位置以及杆5，6相对于脊椎的位置时，位于锁定装置1中的相互交叉的插入杆5，6能彼此相对移动。当螺丝12完全拧紧时，两个杆5，6被锁定，不能进一步移动，这是因为安装杆的锁定装置中的空间相应于当两个自由端2，3一起移动时自由端2，3之间的距离的减小而减小，而且当锁定移动锁定装置11时细长杆件彼此相对弯曲，从而把杆状植入元件5，6锁定在一起。这样锁定装置1在每个相互交叉的杆件5，6上提供了双重的夹紧效果。一方面，箍环形的夹持和夹紧部分4的弓形部分箍环7，9；8，10围在杆5，6的大约一半圆周上，另一方面，大致平行的平面侧表面13，14，13′，14′；15，16，15′，16′朝着上述杆状插入部件并且紧靠在上述杆状植入元件上。
当螺丝12在锁定和移位装置11中拧紧时，竖直的侧表面13，14，13′，14′；15，16，15′，16′将稍微相对弯曲，从而将杆状植入元件5，6锁定在一起。最靠近分离元件的一个细长元件E比其余元件更硬，使得当端部2，3彼此相对移位时，其余元件稍微转动或扭转，从而进一步锁定杆状植入元件5，6。
部分箍环7，8，9，10在朝着植入元件的那些侧面装有锯齿形突起或增摩涂层。
锁定装置1也可以下面的方式描述：装置1包括四个大致平行的细长元件B，C，D，E，其伸出到一般通过其中两个元件的一个平面上的端部位于平行四边形、最好是正方形的角部，其中上述元件的各个端部被部分箍环7，9；8，10成对连接，部分箍环7，9；8，10从细长元件的端部向外弯曲，其中细长元件一个端部的一对部分箍环7，9垂直于上述元件另一个端部的那对部分箍环8，10，其中每对部分箍环7，9，10，10部分地围住各个杆状植入元件5，6，其中紧靠杆状构件的细长元件的那些侧面13，14，13′，14′；15，16，15′，16′基本上平的，而且一般于相邻的细长元件的各个相对的侧边，其中一个细长元件从中间分开以便形成两个自由端2，3，其中上述自由端2，3能通过移位和锁定装置11彼此相对移位。每个自由端2，3装有凸缘，凸缘从箍环形的夹持和夹紧部分4上基本上成90°向外伸出，每个凸缘有一个装有螺纹的孔17，18，螺丝12拧在孔17，18中。当螺丝12较松地拧紧时，锁定装置1中的相互交叉的杆5，6能彼此相对移位，并且绕各自的轴转动，以便调整杆5，6相对于彼此的位置以及相对于脊椎的益。当螺丝12完全拧紧时，两个杆5，6将不能移动，这是因为由于当自由端2，3相对移动时引起的自由端2，3之间的距离的减小，装置中杆安装空间的尺寸随之减小，而当锁定上述移位和锁定装置11时细长元件稍微相对弯曲，从而把杆状植入元件5，6锁定在一起。锁定装置1因而在每个相互交叉的杆状构件5，6上提供了双重的夹紧，这是由于部分箍环7，9；8，10在杆5，6的一半圆周周围围住杆5，6，而且大致平行的平的侧表面13，14，13′，14′；15，16，15′，16′朝着各个杆件，并且靠紧各个杆件。
图5-10表示本发明的又一个实施例。从图中很明显地看到，该装置包括细长的锁定装置1，锁定装置1基本上相应于图1-4中说明的实施例中的装置1，但有封闭箍环的外形。夹持和夹紧箍环4用来围住杆状植入元件5和用以把装置，锁定的骨螺杆11a，骨螺杆11a可被拧进脊椎中，夹紧装置4从扁平的初始状态绕中心线A-A弯曲180°，以便形成两个半圆形的底部部分箍环7，9和两个顶部部分箍环8，10，部分箍环成对地部分围住杆状插入部件5以及骨螺杆11a，骨螺杆11a是中空的，并且它的上端开有槽，最好是开六个槽。带有有螺纹的圆柱形部分的螺丝拧到骨螺杆11a的中空部分中，螺丝与锥形部分结合，而锥形部分则与圆筒形端部结合，当拧紧位于骨螺杆的上端的螺丝时，杆状植入元件通过上述圆柱形端部被固定。当螺丝插入骨螺杆中并且较松地拧紧时，锁定装置1中相互交叉构件可彼此相对移位并绕各自的轴转动，用来调整杆5和骨螺杆11a相互之间的位置以及相对于脊椎的位置。拧紧圆锥形螺丝将锁定杆5和骨螺杆11a，防止所有的移动，这是由于装置中容纳空间尺寸减小，导致在杆和骨螺杆之间延伸的装置的四个元件的细长。这样锁定装置1在各个相互交叉的构件5，11a周围提供了双重的夹紧效果，一方面部分箍环7，9；8，10绕着构件5，11a的基本上一半圆周周围住构件5，11a，另一方面平的侧表面13，14，13′，14′；15，16，15′，16′朝着各个与其紧靠的构件。
图9a表示锁定装置的另一个实施例，其中，骨螺杆的上部18a的外形呈圆锥形用以锁定箍环形部分4中的植入元件。当骨螺杆被拧紧时，螺杆的圆锥形部分将逐渐减小装置中的容纳空间，从而固定和锁定箍环部分4中的植入元件。
正如从图11和14中将要看到的，箍环形的夹持和夹紧部分4围住杆状植入元件5和钩形构件17，钩形构件17部分地围住脊椎并且锁定该装置。钩形构件17包括一个中空的直的第一端部18，第一端部18最好有两个轴向延伸的槽，还包括钩形的第二端部19，第二端部18被构造成基本上符合脊椎曲率的形状，它可以围住脊椎的头部也可以围住脊椎的尾部。一个凸耳22，最好是弓形的凸耳，从钩形构件的上中空端部18上延伸出来，凸耳22与钩形构件的纵轴成90°横向延伸，它用来适配于箍形部分4的剩余空间中。当适配于钩形构件的上中空部18中的锥形螺丝20被拧紧时，这个凸耳防止圆柱的转动。当螺丝20拧紧时，圆筒形部分在这个端部变宽或扩张，从而把箍环4的一部分紧紧地夹在其中。这样钩形构件17紧紧地夹在箍环形部分4和杆状植入元件5之间。当锥形螺丝20较松地拧在钩形构件17中时，锁定装置1中相互交叉的构件彼此相对移动，用来调整杆5和钩形构件17相互之间的位置和相对于脊椎的位置。弓形凸耳22防止钩形构件更深地压进箍环形夹持和夹紧部分中，而且当凸耳有效地定位在上述箍环部分中时，钩形构件不能进一步移动到箍环部分中。拧紧圆锥形螺丝20将锁定杆5和部分地使在脊椎周围的钩形构件17，防止进一步移动，这是由于容纳上述构件和上述杆的装置中的空间尺寸减小，使得在杆和骨螺杆之间的延伸的装置的四个元件细长。这样锁定装置1在每个相互交叉的构件5，17周围提供了双重的夹紧效果，一方面部分箍环7，9；8，10绕着上述构件的基本上一半的圆周围住上述构件，另一方面朝着各个构件的相互平行的平的侧表面13，14，13′，14；15，16，15′，16′紧靠上述构件。
为了使钩形构件17可被安置在同一个脊椎的下方和/或上方，有必要提供不同长度的钩形构件，并且把凸耳22放在钩的左边或右边。
带有在顶脊椎3和底脊椎弓围住脊椎的钩的两个这样的构件的组合，将提供很强的脊椎的固定夹紧效果。
应该理解本发明并不局限于前述说明的实施例，可以在后面的权利要求的范围内对其进行变更。

Claims (15)

1.在脊椎外科手术中，用来固定和调整脊椎位置的装置，它包括两个交叉的大致呈杆状的植入元件，其特征在于：用来把上述植入元件相互锁定在一起的装置(1)包括四个细长的大致平行的元件(B，C，D，E)，这些元件伸到通过其中两个元件的平面上，这些元件的端部一般位于平行四边形、最好是正方形的角部，其中各个端部通过相互平行的部分箍环(7，9；8，10)成对地相互连接，这些部分箍环从细长元件的端部向外弯曲，其中位于细长元件一端的一对部分箍环(7，9)垂直于细长元件另一端的那对部分箍环(8，10)，其中每对部分箍环把杆状植入元件(5，6，11a，17)和各个相邻的交叉的杆状构件围在一起，其中靠着杆状构件的细长元件的那些侧边(13，14，13′，14′；15，16，15′，16′)基本上是平的，并且基本上平行于相邻的细长元件的相对的侧边，以便固定和调整脊椎的位置。
2.按照权利要求1的用来固定和锁定两个相互交叉的大致呈杆状的植入元件的装置，其特征在于植入元件(5，6，11a，17)中的一个具有一个用来把植入部件彼此相对地固定的部分，其中上述部分与箍环形的夹持和夹紧装置(4)共同作用，以便获得加强的夹持和夹紧效果。
3.按照权利要求1和权利要求2的用来固定和锁定两个相互交叉的大致呈杆状的植入元件的装置，其特征在于植入元件(5，6，11a，17)的一个是具有可扩张的上部(11b)的骨螺杆(11a)。
4.按照权利要求3的用来固定和锁定两个相互交叉的大致呈杆状的植入元件的装置，其特征在于骨螺杆(11a)的上部(11b)有一个中空区域，在上述中空区域中最好有几个纵向延伸的槽。
5.按照权利要求3的用来固定和锁定两个相互交叉的大致呈杆状的植入元件的装置，其特征在于骨螺杆(11a)的上部(11b)有一个中空区域，在上述中空区域中开有槽，骨螺杆(11a)设置有螺纹用来与圆柱形螺丝(11c)共同作用，圆柱形螺丝的直径朝着骨螺杆的另一端方向增大。
6.按照权利要求3的用来固定和锁定两个相互交叉的大致呈杆状的植入元件的装置，其特征在于骨螺杆(11a)的上部(11b)有锥形的中空区域，在中空区域的纵向上形有槽。
7.按照权利要求2的用来固定和锁定两个相互交叉的大致呈杆状的植入元件的装置，其特征在于植入元件(5，11a)中的一个(11a)是带有外圆锥形的上部(18b)的骨螺杆(11a)，当骨螺杆(11a)被拧进去时，圆锥形的上部(18b)引起该装置中植入元件容纳空间的减小，从而把植入元件(5，11a)锁定在上述装置中。
8.按照权利要求2的用来固定和锁定两个相互交叉的大致呈杆状的植入元件的装置，其特征在于植入元件(5，6，11a，17)中的一个是带有可扩张的第一个端部(18)的钩形构件(17)。
9.按照权利要求8的用来固定和锁定两个相互交叉的大致呈杆状的植入元件的装置，其特征在于钩形构件(17)的另一端(19)由钩状部分组成，用来部分地围住脊椎。
10.按照权利要求8的用来固定和锁定两个相互交叉的大致呈杆状的植入元件的装置，其特征在于钩形构件的第一端部(18)沿其轴向开有槽(22)，并且设置有螺纹用来与圆锥形螺丝(21)共同作用。
11.按照权利要求8-10中任一个的用来固定和锁定两个相互交叉的大致呈杆状的植入元件的装置，其特征在于钩形构件的第一端部(18)装有凸耳(22)，凸耳(22)与上述构件的纵向成90°角横向延伸，而且凸耳最好是弓形形状且包括夹紧槽(24)。
12.按照权利要求1的用来固定和锁定两个相互交叉的大致呈杆状的植入元件的装置，其特征在于细长元件(B，C，D，E)中的一个被分成两个部分，从而形成两个分隔开来的自由端(2，3)，其中通过移位和锁定装置(11)，上述自由端(2，3)可以彼此相对移位，使得当锁定上述移位和锁定装置(11)时细长元件稍微彼此相对弯曲，从而把杆状植入元件(5，6)锁定在一起。
13.按照权利要求12的装置，其特征在于移位和锁定装置(11)与分离的细长元件(B)不同心。
14.按照前面权利要求中任一个的装置，其特征在于上述移位和锁定装置(11)由带有共同作用的螺纹的螺丝(12)组成。
15.按照权利要求12-14中任一个的装置，其特征在于最靠近分离的细长元件(B)的一个细长元件(E)比其余元件更硬，使得当所述端部(2，3)彼此相对移位时，上述其余元件稍微转动或扭转，从而增强杆状植入元件(5，6)的锁定效果。
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