CN118078927A - 用于健脾养胃的药物组合物、餐粉及其制备方法和应用 - Google Patents

Abstract

本发明公开了用于健脾养胃的药物组合物、餐粉及其制备方法和应用，所述药物组合物由1:1的重量份的炒山药、炒茯苓、炒芡实、炒薏苡仁、炒扁豆、炒莲子和炒鸡内金组成，通过粉碎混合均匀成为健脾养胃餐粉，通过沸水直接调成糊状食用用于预防和/或治疗高脂血症或肥胖型多囊卵巢综合征或卵巢早衰或月经量少，从调理脾胃、恢复气机升降的角度预防和/或治疗临床疾病。

Description

用于健脾养胃的药物组合物、餐粉及其制备方法和应用

技术领域

本发明属于食品领域，具体涉及用于健脾养胃的药物组合物、餐粉及其制备方法和应用。

背景技术

近年来，随着都市化进程的加快，人们在饮食结构、运动习惯、情绪调节等方面都发生了巨大的改变，随之而来的是亚健康人群的剧增。从中医角度来看，亚健康人群机体“正气”不足，“邪气犯内”，易受疾病困扰，中医有“脾胃虚，百病生，诸病从脾胃论治”之说。上至高龄老人，脾胃虚弱，腹胀便秘；下至婴幼孩童积食，食欲不振，大便不通；更有三高患者（高血压、高血脂、高血糖），肥甘厚味，中焦食滞，恶心呕吐，脘腹胀满、口臭便干，睡眠不安和手脚心发热等症状，都可以用消食通腑、健脾益气之法进行调理。尤其对于一些慢性病的调理，中医中药具有巨大优势，因此中医养生成为了人们的追求。

我国药食同源历史源远流长，《黄帝内经太素》记载:“用之充饥则谓之食，以其疗病则谓之药”。目前中医食疗、养生、药膳等书籍虽然在调理脾胃方面起到了一定的推广作用，但是使之真正走进每个人的日常保健，成为食谱的一部分，落实力度和广度仍然有待加强。常见的养脾中药及汤方包括：平胃散、四君子汤、醒脾散、理中汤、补中益气汤以及桂枝人参汤等，但由于传统汤剂煎煮麻烦且口感不佳，患者难以长期坚持,因此市场是出现了大量可即食的药膳粉或代餐粉，常见的代餐粉种类包括减脂类代餐粉、饱腹类代餐粉和改善代谢类。如中国专利CN104740439B公开了一种辅助降糖降脂减肥、改善胰岛功能及糖尿病并发症的药膳粉；中国专利CN112617191B公开了一种改善糖代谢的药食同源组合物及其制备方法。

因此，基于《脾胃论》：“内伤脾胃，百病由生”，可开发一种可用于日常调理脾胃，且可作为饱腹用的餐粉，亚健康人群通过日常食用该餐粉以达到脾胃健，调理慢性病的目的。

发明内容

基于上述理论，本发明提供了一种健脾养胃的餐粉，用于通过日常食用调理脾胃，以达到预防和/或治疗亚健康人群的常见病症。

具体技术方案如下：

用于健脾养胃的药物组合物，其由下述药食同源的中药原料按照1:1的重量份制成：炒山药、炒茯苓、炒芡实、炒薏苡仁、炒扁豆、炒莲子和醋炒鸡内金。

进一步地，所述的用于健脾养胃的药物组合物用于制备健脾养胃餐粉。

用于健脾养胃的药物组合物制备健脾养胃餐粉的方法，制备方法包括以下步骤：

（1）炒制山药、茯苓、芡实、薏苡仁、扁豆、莲子和鸡内金；所述鸡内金为醋炒鸡内金；

（2）将炒制好的山药、茯苓、芡实、薏苡仁、扁豆、莲子和鸡内金粉碎，过100目筛；

（3） 将上述食品原料进行混合均匀杀菌，然后进行分装和包装。

进一步地，所述健脾养胃餐粉用于预防和/或治疗高脂血症。

进一步地，所述健脾养胃餐粉用于预防和/或治疗肥胖型多囊卵巢综合征。

进一步地，所述健脾养胃餐粉用于预防和/或治疗卵巢早衰。

进一步地，所述健脾养胃餐粉用于预防和/或治疗月经量少。

本发明的机理介绍：方中茯苓益气健脾，燥湿渗湿为君药；山药、莲子为臣药助茯苓益气补脾；炒扁豆、炒薏苡仁、芡实，炒鸡内金共为臣药，助茯苓健脾助运，除湿止泻，炒鸡内金消食力量较强，有运脾健胃之功为使药，使胃液的分泌量增加，胃运动增强。全方健脾助运，助中焦脾胃恢复气机升降。且方中含有药物均通过炒制手段，减弱了莲子，薏苡仁的寒凉药性，使餐粉药性平和。

基于黄元御“脾胃升降理论”探讨健脾养胃早餐粉的组方依据

黄元御为清代著名医家，其“脾胃升降理论”具有很好的临床指导意义，在临床上可指导内外妇儿多科疾病的诊治。

脾胃升降承“天人合一”的思想，以阴阳五行为基，形成了“中土斡旋，土枢四象，一气周流”的运转模式，并且人体脏腑、气血、精神等在脾胃中气的流转下化生，并随中气的升降维持正常运转，实现人体的正常功能。强调脾胃作为中枢中轴的作用。

脾胃中气升降为脏腑化生之本

黄元御秉承“天人合一”的思想，将阴阳、五行转化形式运用到人体脏腑生成。中气在左旋为脾，右旋为胃，左升为肝，右升为心，戊土下行，阳降而化阴，阴降于右，则为肺，降于下，则为肾。即中焦脾胃中气为核心，脾升，则肝、肾亦升，胃降，则心、肺亦降。在中气的运转之下，五脏六腑化生为一个气机升降的运转系统。因此，若脾土健运，则五脏和调，人体功能健全。

脾胃中气升降为气血精神化生之源

黄元御认为“气原于胃，血本于脾”，人体的饮食物入中焦，经过消磨，变为精微物质，精华上奉而为气血，而气为阳，血为阴，既为阴阳，自会随气而运转。黄元御对精神化生的理解来源于《黄帝内经·素问》：“随神往来者谓之魂，并精出入者谓之魄。指出“精血神气，实一物也，悉由于中气之变化耳。”认为气血在中土斡旋之下，就可使精血温升（肝），蒸腾化为神气，神气清降（魄），洗陈化为精血。

与现有技术相比，本发明的有益效果是：

（1）适用于脾胃虚弱经常腹泻、营养不良、免疫力低下；胖型PCOS患者、月经量少、卵巢早衰患者及高脂血症患者；

（2）能够有效降低高脂血症模型小鼠体重、肝重，能够有效降低高脂血症模型小鼠血脂水平；

（3）健脾和胃、除湿调脂、轻身延年；

（4）组方为药食同源方，可作为食品日常食用。

附图说明

图1为本发明动物实验的各组小鼠肝重和体重指数柱形图；

其中A为肝脏重量指数，B为体重质量指数。

图2为本发明动物实验的各组小鼠的血清生化指标柱形图；

a为血清中的ALT的含量对照柱形图；

b为血清中的AST的含量对照柱形图；

c为血清中的HDL-C的含量对照柱形图；

d为血清中的LDL-C的含量对照柱形图；

e为血清中的UA的含量对照柱形图；

f为血清中的CREA的含量对照柱形图；

g为血清中的TC的含量对照柱形图；

h为血清中的TG的含量对照柱形图。

图3为本发明动物实验的各组小鼠的肝脏生化指标柱形图；

i为各实验组的肝脏中AST的含量柱形图；

ii为各实验组的肝脏中ALT的含量柱形图；

iii为各实验组的肝脏中LDL-C的含量柱形图；

iv为各实验组的肝脏中TG的含量柱形图；

v为各实验组的肝脏中TC的含量柱形图。

图4为病例3的B超图。

具体实施方式

为使本发明的目的、技术方案和优点更加清楚明了，下面结合具体实施方式并参照附图，对本发明进一步详细阐述。应该理解，这些描述只是示例性的，而并非要限制本发明的范围。此外，在以下发明中，省略了对公知结构和技术的描述，以避免不必要地混淆本发明的概念。

实施例1：按照1：1的重量份分别取炒山药50g、炒茯苓50g、炒芡实50g、炒薏苡仁50g、炒扁豆50g、炒莲子50g和醋炒鸡内金50g并粉碎，进行混合均匀杀菌，然后进行包装成300g每份的成品健脾养胃餐粉用于日常食用。

（1）炒山药：先将麸皮均匀撒布于热锅内，俟烟起，加入干燥山药片拌炒至淡黄色为度，取出，筛去麸皮，放凉（每山药片100片，用麸皮10斤）。

山药（Dioscoreae Rhizoma）：薯蓣科植物薯蓣Dioscorea opposita Thunb.的干燥根茎。

性味：甘、平。

归经：肺经，脾经，肾经。

主治：补脾养胃，生津益肺，补肾涩精。用于脾虚食少、久泻不止、肺虚喘咳、肾虚遗精、白带过多、尿频、虚热消渴。

（2）炒茯苓：取原药材，大小个分开，浸泡，洗净，润透，稍蒸后趁热切厚片或块，同时切除茯苓皮。用武火将白土炒热，再将茯苓块倒入，炒成微黄色时，取出，筛去白土，摊开，晒凉。

茯苓（Polyporaceae）：为多孔菌科真菌茯苓 Poria cocos （Schw.）Wolf 的干燥菌核。多于7～9月采挖，挖出后除去泥沙，堆置发汗后，摊开晾至表面干燥，再发汗，反复数次至现皱纹、内部水分大部散失后，阴干，称为茯苓个；或将鲜茯苓按不同部位切制，阴干，分别称为茯苓皮及茯苓块。

性味：甘；淡；平。

归经：心经；脾经；肺经；肾经；

主治：渗湿利水，益脾和胃，宁心安神。治小便不利，水肿胀满，痰饮咳逆，呕哕，泄泻，遗精，淋浊，惊悸，健忘。

（3）炒芡实：取净芡实放置锅内，宜用文火加热炒至微黄色时，将其取出，放凉后收藏即可。

芡实(Euryale feroxSalisb)睡莲科芡属的一年水生草本植物的干燥成熟种仁。秋末冬初采收成熟果实，除去果皮，取出种子，洗净，再除去硬壳（外种皮），晒干。

归经： 脾经、肾经。

主治：益肾固精，补脾止泻，祛湿止带。用于梦遗滑精，遗尿尿频，脾虚久泻，白浊，带下。

炒后性偏温，补脾和固涩作用增强，适用于脾虚之证和虚多实少者。炒芡实以补脾固涩力胜。主要用于脾虚泄泻和肾虚精关不固的滑精，亦可用于脾虚带下。如治脾气虚弱，泄泻急迫，不能稍停的甘缓汤（《罗氏会约医镜》）；治肾虚精关不固的滑精，腰膝酸软，头昏耳鸣，四肢无力等的锁阳固精丸（《中国药典》）。

（4）炒薏苡仁：取净薏苡仁，置炒制容器内，用中火加热，炒至表面黄色，略鼓起，表面有突起，取出。

薏苡仁（Coix lacryma_jibi L.var mayuen(Roman.)Stapf）为禾本科植物薏苡的干燥成熟种仁。秋季果实成熟时采割植株，晒干，打下果实，再晒干，除去外壳、黄褐色种皮和杂质，收集种仁。

归经：脾、胃、肺经

主治：利水渗湿，健脾，除痹，清热排脓。

炒后寒凉之性偏于平和，长于健脾止泻，可用于脾虚泄泻，纳少腹胀。

（5）炒扁豆：取净扁豆仁，置锅内微炒至黄色，略带焦斑为度，取出放凉。

归经：入脾、胃经。

扁豆（Lablab purpureus(L.)Sweet）是豆科扁豆属多年生缠绕藤本植物的白色种子。立冬前后摘取成熟果颊果，晒干，打出种子。

主治：健脾和中，消暑化湿。治暑湿吐泻，脾虚呕逆，食少久泄，水停消渴，赤白带下，小儿疳积。《会约医镜》：生用清暑养胃，炒用健脾止泻。

（5）炒莲子：取原药材，去净杂质，用温水略浸，捞出润软，剥开去心（另作药用），干燥后置于炒制容器内，用文火加热，炒至表面颜色加深，内表面微黄色，有香气逸出，取出晾凉。

莲子（Nelumbo nucifera Gaertn.）为睡莲科植物睡莲的干燥成熟种子。

主治：用于脾虚泄泻，带下，遗精，心悸失眠。炒制后能够健脾除湿，增强脾胃运化的功能。

（6）醋炒鸡内金：取净鸡内金，照清炒法炒至鼓起，喷醋，取出，干燥。 每100kg鸡内金,用醋15kg。

鸡内金（Gallusgallusdomesticus Brisson）为雏科动物家鸡的干燥砂囊内壁。杀鸡后，取出鸡肫。立即剥下内壁，洗净，干燥。

归脾、胃、小肠、膀胱经。

主治：疏肝助脾，用于脾胃虚弱，脘腹胀满。生鸡内金和炒鸡内金都有消食健胃、涩精止遗的功效。生鸡内金长于攻积，炒鸡内金健脾消积的作用更强，对于消化不良、食积不化，脾虚。

实施例2：动物实验

通过高脂饲料建立高脂模型小鼠，观察健脾餐对高脂模型小鼠血脂水平的影响。将SPF级C57BL/6J小鼠，随机分为空白组、高脂血症模型对照组、阳性药组（熊去氧胆酸UDCA）组（0.94g/kg.d）、健脾餐组（4.55g/kg.d）；空白组给予普通饲料，其余各组给与高脂饲料，造模同时给予药物干预。连续喂养4周，同时测每组小鼠体重变化。4周后，眼球取血，分离血清测定血清生化指标；取各组小鼠肝脏测并称重；检测肝脏生化指标；

一、实验步骤

实验动物、饲料及药物

1.1实验动物：

6周龄SPF级C57BL/6J雄性小鼠36只，体重20±2g，购于北京华阜康生物科技有限公司，质量合格证号：SCXK（京）2019-0008。本研究已通过云南中医药大学第一附属医院医学伦理委员会审查合格。实验前普通饲料适应性喂养4周。测量体重后去除不符合要求的（低于或高于平均体重的20%）。

按体重随机分为4组。空白组、高脂血症模型组（与空白组相比，模型组TC、TG和LDL-C水平显著升高(P<0.05)，HDL-C水平显著下降(P<0.05)，视为造模成功）、阳性药组、健脾餐组，每组8只。空白组给予普通饲料，其余各组给予高脂饲料，造模同时给予药物干预。连续喂养4周，同时测每组小鼠体重变化。阳性药组同时予熊去氧胆酸（UDCA）灌胃（0.94g/kg.d）；健脾餐组剂量（4.55g/kg.d）；实验动物其余条件相同，自由饮水及进食，分笼饲养于25±2℃，明暗各12h的动物室内。

1.2饲料及药物给药量

饲料：饲料购自鼠一鼠二科技有限公司，货号为：D18402002。其配比为：普通饲料的配制：蛋白：20%kcal，碳水化合物70%kca，脂肪10%kca；高脂饲料的配制：蛋白：20%kcal，碳水化合物40%kca，脂肪40%kca。

药物给药量：熊去氧胆酸UDCA参说明书成年人每日服用剂量100mg/kg.d，根据《药理实验方法学》规定的人-小鼠剂量换算关系得到，每日给药剂量为0.94g/kg.d。将健脾餐30g定为60kg成人的日用剂量，即：30/60kg，为人类体质量般剂量；小鼠剂量折算系数/人剂量折算系数（9.1国际公认值）小鼠每千克体重剂量 =人类体质量般剂量×（小鼠剂量折算系数/人剂量折算系数），算出小鼠每日用药剂量为 4.55g/kg.d。

1、实验期间，每天记录小鼠摄食量，每周记录小鼠体重，八周后进行解剖实验取小鼠脏器并称量脏器及脂肪组织。

实验小鼠麻醉取血后，肝、心、脾、肺、肾，肩胛骨棕色脂肪并拍照，经生理盐水漂洗并用滤纸沥干称重后记录湿重，结合每只小鼠相应体重，计算脏器指数：脏器指数=脏器/脂肪重（g）/动物体重（g）×100%。

结果如图1所示，与空白组比较，模型对照组小鼠体重上升（P＜0.05），肝体指数明显上升（P＜0.01）；符合大/小鼠常见饮食诱导模型的成模判定标准：如图2的c、d、g、h所示，与对照组相比，模型组TC、TG和LDL-C水平显著升高(P<0.05)，HDL-C水平显著下降(P<0.05)，因此证明该动物模型造模成功。

对模型组、阳性药和健脾餐进行体重和肝体指数分析：

阳性药组与模型组相比，阳性药组小鼠体质显著下降（P＜0.01）、肝体指数明显下降（P＜0.01）；

健脾餐组与模型组相比，健脾餐组小鼠体质下降（P＜0.01），肝体指数显著下降（P＜0.001）。

2、血液样品的采集与测定

通过摘眼球取血，所收集血液于采血管中，室温静置4h后，4℃下3000r/min离心15min，吸取上清液，避免碰触沉淀，分装于0.5mL离心管中。采用全自动生化分析仪测定总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、血肌酐（CREA）、血尿酸（UA）含量，

如图2a所示，与空白组比较，模型对照组小鼠血清中的ALT的含量显著上升。

表1各组小鼠的血清指标平均含量

血清生化指标	空白组	模型组	阳性药	健脾餐
					ALT	44.07	55.2875	46.225	45.4475
AST	177.2	235.9875	187.5125	152.37
					LDL-C	0.29625	0.62375	0.325	0.48875
UA	3.4875	4.4875	4	3.875
					CREA	13.125	18.75	16.5	10.25
TC	3.145	4.7387	3.075	3.0589
					TG	1.1475	1.74	1.27	1.19
HDL-C	4.015	2.74625	3.44125	3.6325

结果如上述表1和图2所示，与空白组比较：模型对照组小鼠血清生化指标ALT、AST、LDL-C、TC显著上升、HDL-C显著下降（P＜0.001），TG明显上升（P＜0.01），UA、CREA上升（P＜0.05）；

阳性药组与模型组相比：阳性药组小鼠血清生化指标ALT、AST、LDL-C、TC显著下降（P＜0.001）,UA、TG下降（P＜0.05），HDL-C 上升（P＜0.01），CREA无统计学意义；

健脾餐组与模型组相比：健脾餐组小鼠血清生化指标ALT、AST、TC显著下降（P＜0.001），HDL-C明显上升、CREA明显下降（P＜0.01），UA、TG下降（P＜0.05），LDL-C无明显变化。

3、肝脏生化指标测定

取各组肝脏80mg于1.5mL离心管加入720µL预冷的生理盐水，低温匀浆（冰浴上操作），4℃下3000r/min离心10min，吸取上清液，避免碰触沉淀，装1.5mL离心管中，通过BCA蛋白测定试剂盒测定肝脏匀浆中的蛋白含量，分别取100μL上述匀浆液，按照试剂盒说明书操作，依次加入各试剂，振荡充分混匀，检测肝脏中TC、TG、LDL、AST、ALT含量。

表2各组小鼠的肝脏生化指标平均含量

肝脏生化指标	空白组	模型组	阳性药组	健脾餐组
					TC	0.11477533	0.311792182	0.182649747	0.177669977
TG	0.447519333	0.708100587	0.400716442	0.43136768
					LDL	0.022553208	0.061918308	0.031860624	0.033126773
AST	0.513769336	1.600536704	0.55473773	0.68879704
					ALT	7.219034513	15.90831331	11.60724373	13.46091308

结果如表2和如图3所示，与空白组比较：模型对照组小鼠各项肝脏生化指标显著上升（P＜0.001）；

与模型组相比：阳性药组小鼠肝脏生化指标AST、LDL-C明显下降（P＜0.01）、ALT、TG、TC显著下降（P＜0.001）；健脾餐组小鼠ALT下降（P＜0.05），AST、LDL-C明显下降（P＜0.01），TG、TC显著下降（P＜0.001）；

上述实验均说明，健脾餐能够有效降低高脂血症模型小鼠体重、肝重，能够有效降低高脂血症模型小鼠血脂水平。

据土生万物，脾胃为元气之根本、气机升降之枢纽。由于人们过食肥甘，久坐少动导致脾气虚弱，脾失健运，气机升降失调，脾气及清阳不升，水谷精微不归正化，多余的膏脂滞留、积聚于血脉而化为脂浊，膏脂转运障碍，不能正常输布于全身，或多余脂质排泄不及，积存于体内而内生痰浊，从而诱发各类内脏疾病。《脾胃论》言：“饮食自倍，脾胃乃伤”、“损伤脾胃，真气下溜”。或下泄而久不能升，是有秋冬而无春夏，乃生长之用陷于陨杀之气，而百病皆起，或久升而不降亦病焉”，故斡旋中州为治疗人体疾病之王道思想，立法处方应立足于脾胃升降，注重调畅气机。健脾餐粉可健脾除湿、恢复中焦气机，使中州脾土运化正常，故能降低血脂水平。

实施例3：本发明的健脾养胃餐粉在临床上的应用

基于《脾胃论》的：“内伤脾胃，百病由生”，该健脾养胃餐粉能够通过健运气机升降之枢纽、气血生化之源，治病求本，以恢复人体自愈之功能，从而达到调理身体、治愈疾病的目的，适用于全体人员，尤其是适用于脾胃虚弱经常腹泻、营养不良、免疫力低下；胖型PCOS患者、月经量少、卵巢早衰患者及高脂血症患者。

以下为部分病症的具体案例：

病例1（轻度弱精症）：【一般资料】白某 ，性别：男，年龄：31岁，初诊：2023.7.15；

【主诉】：一胎育前调理，乏力、困倦嗜睡2年；

【病史】：患者诉平素性生活正常，偶有饮酒史，无吸烟史，平素工作压力较大，饮食不规律，乏力，疲劳感明显。纳差，眠可，进食后易腹泻，二便调，情绪低落；

【舌脉象】舌淡暗，苔薄白微腻，边有齿痕，裂纹舌，舌底（+），脉细滑；

【西医辅助检查】

精液常规：2023年4月：云南省第一人民医院：

PR：29.5%↓; NP:5.4%.↓ NP+PR：34.9%↓，余（-）；

【诊断】

中医诊断：育前调理-脾肾两虚，清阳不升；

西医诊断：轻度弱精症；

【治法】健脾升阳补肾，益气除湿；

处方：健脾餐；

组成：炒山药15g，炒茯苓15g、炒芡实15g、炒薏苡仁15g、炒扁豆15g、炒莲子（去莲子心）15g、醋炒鸡内金15g。

【病机分析】

患者平素工作压力较大，饮食不规律，日久伤及脾胃，脾胃为后天之本，阴阳升降枢轴。太阴脾土为己土主升，木火随之生长；阳明胃土为戊土主降，金水随之收藏。因此若脾气不足，则水湿枢滞，见腹泻，苔腻，上阻清阳，则乏力疲劳，土湿发展则为火衰之渐，并影响肾阳，肾阳不足，温煦推动失调，精子活力不足，因此当健脾升阳补肾，益气除湿。

服用方法：

取本品1-2勺（约10-30g）可直接100℃沸水直接调成糊状食用；也可加入生鸡蛋、豆浆调成糊状，微波炉加热1-2分钟（患者可根据个人口味加糖、盐、蜂蜜等调味后食用）。

【二诊】：2023.9.10

病情变化：患者诉服药后大便好转，疲劳、乏力等改善，进食较前增多；

现病史：仍稍感疲劳，工作忙碌时尤甚，纳眠可，二便调；

【舌象】舌淡暗，苔薄白微腻，边有齿痕，裂纹舌，舌底（+），脉细滑；

处置：续服健脾餐，择期再复查精液常规。

病例2（胃炎）：【一般资料】倪某 ，性别：男，年龄：31岁，初诊：2023.11.2；

【主诉】：进食后腹胀2月；

【病史】：患者诉2月前从江苏返回昆明后，出现食欲旺盛，但进食后腹胀，嗳气后可缓解，无反酸、饥饿痛、腹痛等。10.6至玉溪市人民医院行胃镜检查提示：1.非萎缩性胃炎；2.十二指肠炎，予“匹维溴铵片 1# tid、替普瑞酮胶囊 1# tid 复方消化酶胶囊 2# tid”，稍有好转，现已停服；

现症见：纳佳，入睡困难，夜间易醒，3-5点，乏力疲倦，偶有胸闷气短，喜叹气，大便黏腻，难解，1天1-2次，小便调，情绪尚可；

【舌脉象】舌淡暗，苔薄白微腻，边有齿痕，裂纹舌，舌底（+），脉细滑；

【西医辅助检查】

2023.10.6腹部CT未见异常；

2023.10.6玉溪市人民医院胃镜：1.反流性食管炎；2.萎缩性胃炎；

【诊断】

中医诊断：腹胀-脾虚湿阻；

西医诊断：1.反流性食管炎；2.萎缩性胃炎；

【治法】

处方：健脾餐；

组成：炒山药15g，炒茯苓15g、炒芡实15g、炒薏苡仁15g、炒扁豆15g、炒莲子（去莲子心）15g、醋炒鸡内金15g。

【病机分析】

脾胃为后天之本，阴阳升降枢轴。因此脾胃不仅运化水谷精微以滋养布散周身形体，亦协调全身脏腑的气机升降、功能的和谐条畅。患者脾胃功能不足，枢纽升降不行，气机失调，气滞则见腹胀，脾虚不能燥湿，土湿阻滞，太阴病诸症，胃逆腹满则嗳气。因此当健脾，恢复气机正常升降。

服用方法：

取本品1-2勺（约10-30g）可直接100℃沸水直接调成糊状食用；也可加入生鸡蛋、豆浆调成糊状，微波炉加热1-2分钟（患者可根据个人口味加糖、盐、蜂蜜等调味后食用）。

【二诊】：2023.12.10

病情变化：患者诉服药后腹胀症状明显缓解

现病史：纳佳，偶有肠鸣，眠可，乏力疲倦，大便难解，1天1-2次，小便调，情绪尚可

【舌象】舌淡黯，苔薄黄微腻，边有齿痕，舌（++）

处置：续服健脾餐。

病例3（肥胖型多囊卵巢PCOS）：

一般资料：李XX，女性，15岁，学生，2022年7月6日初诊；

病史：主诉：停经2月+16天；月经周期推后2年；

患者2年月经周期推迟，需服用激素药月经方可来潮；LMP：2022.4.21-4.26（服优思明后来潮）；现症见：汗出较多，纳眠可，二便调，情绪易怒，较身体困重乏力，较嗜睡。体胖，身高158cm,体重80KG，BMI：32.04KG/m^2.外阴瘙痒，白带量稍多，有异味；

查体：舌淡红，苔白腻，边有齿痕，舌底静脉轻度瘀血，脉弦滑；

西医辅查：2022.6 昆明市中医院 肝功：重度脂肪肝；胃功能检查：胃部炎症；

今日B超：内膜厚0.8cm,右侧卵巢样改变。中医诊断：月经后期—脾肾两虚，痰湿阻滞证；

西医诊断：1.停经查因；2.PCOS；

治法：健脾除湿，化痰通络；

治疗：1.调经方6付加减；2.苍附导痰汤加减；3.健脾餐1桶（嘱患者每日坚持服用）；

二诊：2022.8.15

LMP：8.14—至今

患者服药后昨日月经已来潮，色黑量少，小血块；现汗出较前减少，体重下降3KG。患者自诉服药后困重乏力、嗜睡较前好转；舌暗红，苔薄白微腻，舌底静脉轻度迂曲，颜色较前变淡，脉弦略滑；

治疗：疏肝理气化瘀，健脾除湿；

治疗：1.调经方加减；2.苍附导痰加减；3.健脾餐；（嘱患者继续坚持服用健脾餐，适当运动锻炼身体）

三诊：2022.11.21

LMP：11.18—至今

患者停经3月+月经来潮，现为月经第3天，量少，第2可浸透1片半卫生巾，小血块，色暗红；患者自诉服药期间精神较前好转，体重较上次下降4KG。舌淡红，苔中根部薄白微腻，舌底静脉颜色较淡；

治疗：补肾方加减；嘱患者继服健脾餐；

病机分析：患者体重较胖，身体困重，嗜睡为湿气重；舌苔白厚腻，边有齿痕，为脾虚痰湿阻滞之象，因脾胃为气化生化之源，现患者脾虚湿阻，运化失职，气血生化不足，为虚胖的体现，故治疗应调理中州，恢复脾胃运化功能，使患者脾胃健运，气血生化正常，月经来潮。

健脾餐组成：炒山药15g 炒薏苡仁15g 炒莲子15g 炒扁豆15 醋炒鸡内金15g 炒芡实15g 炒茯苓15g。

健脾餐食用方法：取本品1-2勺（约10-30g）可直接100℃沸水直接调成糊状食用；也可加入生鸡蛋、豆浆调成糊状，微波炉加热1-2分钟。（患者可根据个人口味加糖、盐、蜂蜜等调味后食用）。

基于脾胃为元气之根本、气机升降之枢纽，从调理脾胃、恢复气机升降的角度治疗临床疾病。

应当理解的是，本发明的上述具体实施方式仅仅用于示例性发明或解释本发明的原理，而不构成对本发明的限制。因此，在不偏离本发明的精神和范围的情况下所做的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。此外，本发明所附权利要求旨在涵盖落入所附权利要求范围和边界，或者这种范围和边界的等同形式内的全部变化和修改例。

Claims (7)

1.用于健脾养胃的药物组合物，其特征在于，其由下述药食同源的中药原料按照1:1的重量份制成：炒山药、炒茯苓、炒芡实、炒薏苡仁、炒扁豆、炒莲子和醋炒鸡内金。

2.根据权利要求1所述的用于健脾养胃的药物组合物用于制备健脾养胃餐粉。

3.用于健脾养胃的药物组合物制备健脾养胃餐粉的方法，其特征在于，制备方法包括以下步骤：

（1）炒制山药、茯苓、芡实、薏苡仁、扁豆、莲子和鸡内金；所述鸡内金为醋炒鸡内金；

（2）将炒制好的山药、茯苓、芡实、薏苡仁、扁豆、莲子和鸡内金粉碎，过100目筛；

（3）将上述食品原料进行混合均匀杀菌，然后进行分装和包装。

4.根据权利要求3所述的用于健脾养胃的药物组合物的制备方法制得的健脾养胃餐粉的应用，其特征在于，所述健脾养胃餐粉用于预防和/或治疗高脂血症。

5.根据权利要求3所述的用于健脾养胃的药物组合物的制备方法制得的健脾养胃餐粉的应用，其特征在于，所述健脾养胃餐粉用于预防和/或治疗肥胖型多囊卵巢综合征。

6.根据权利要求3所述的用于健脾养胃的药物组合物的制备方法制得的健脾养胃餐粉的应用，其特征在于，所述健脾养胃餐粉用于预防和/或治疗卵巢早衰。

7.根据权利要求3所述的用于健脾养胃的药物组合物的制备方法制得的健脾养胃餐粉的应用，其特征在于，所述健脾养胃餐粉用于预防和/或治疗月经量少。