CN117100456B - 血管支架及其输送器 - Google Patents

Abstract

本发明提供一种血管支架及其输送器，涉及医疗器械领域，该血管支架包括圆筒状的骨架和连接于骨架周面的覆膜；骨架能够被径向压缩、以及被释放后径向回弹；特别地，骨架为由丝材编织而成的网格骨架，且骨架的近端波峰数少于远端波峰数，以使骨架的近端端面呈斜面；骨架的远端设周向排列的多个后释放连接孔。该输送器用于输送前述血管支架，包括外管、回撤管、导丝管、外管手柄和后释放手柄；本发明提供的血管支架具有自膨胀特性，相对于传统支架柔顺性高，支撑力大、抗短缩性好，且可缓慢后释放以减少或避免释放时前跳。

Description

血管支架及其输送器

技术领域

本发明涉及医疗器械的技术领域，尤其是涉及一种血管支架及其输送器。

背景技术

现有技术中，治疗血管粥样硬化、动脉瘤等疾病时主要的治疗方式包括药物球囊治疗方法和血管支架治疗方法；其中，血管支架治疗方法为：通过在患者病变血管部位植入支架，撑开闭塞血管，从而保证病变部位血流通畅；药物球囊的治疗方法为：通过球囊暂时性撑开病变血管，通过药物的注射使病变血管部位斑块溶解。

对于血管支架治疗方法，现状如下：

现有血管支架主要包含两种类型：

第一类，裸支架（无覆膜支架），该类型的血管支架虽具有支撑血管的功能，但无法阻隔病变部位的血供，血管动脉瘤会持续增长；并且，裸支架与患者本体血管会产生排斥反应，多数该类型血管支架需要载药植入，从而降低其与患者间的排斥反应，一旦药物失效，排斥反应会继续发生。此外，裸支架的结构大致分成两种，激光雕刻支架和编织支架；激光雕刻支架往往不具备自膨胀特性，需要借助球囊扩张完成支架的膨胀和固定，随着金属材质的蠕变，支架的支撑力会降低，且激光雕刻支架柔顺性差，即使由弹性合金材料制成的激光雕刻支架，其柔顺性也往往不及网格编织支架；此外，激光雕刻裸支架还具有短缩的风险。编织支架常见的有网格支架，通常由超弹形状记忆合金丝编织而成，具有柔顺性高的特点，但相较于激光雕刻支架，由于其网格的结构，导致其受到压缩后易发生轴向延伸变形，支撑力较差，并且丝与丝交叠位置长久的摩擦会导致支架疲劳断裂；

第二类，覆膜支架，受到血管直径的限制，目前主流的覆膜支架多为螺旋激光雕刻支架加膨体聚四氟乙烯覆膜结构，该类型血管支架能够在血管病变部位建立血流通道，阻隔血管病变部位血供，组织血管动脉瘤的持续生长，但覆膜支架的缺点在于柔顺性有限，无法用于相对迂曲的血管，且受到覆膜的限制，压缩后的直径往往较大，不足以通过细小的血管，此外，对于主流的使用膨体聚四氟乙烯覆膜的覆膜支架，由于膨体聚四氟乙烯表面摩擦力较大，故而，无法使用鞘管进行输送，需要设计独特的输送器；

现有血管支架多数不适用于狭长迂曲的血管，或支撑力不足或柔顺性不足，尤其是非固定的血管，例如腘动脉这种跨关节血管，对血管支架的要求更高；各类血管支架植入后，短期内效果基本一致，但随着时间的推移，会有移位、短缩、划伤血管等问题的发生；由于血管支架无法取出，该种情形下只能通过在先植入的血管支架内部再植入另一个血管支架来延长患者血管的寿命，如果患者病变血管较为狭窄，则无法再植入新的血管支架，只能通过外科手术取出先植入的血管支架，这种做法会对患者血管造成进一步的损伤；

此外，对于具有自膨能力的血管支架，在释放过程中，当血管支架被完全释放出外管的同时，在血管支架自身弹力的作用下会出现前跳的现象，导致血管支架的释放位置出现偏差。

发明内容

本发明的目的在于提供一种血管支架及其输送器，以缓解现有技术中存在的上述技术问题。

为实现上述目的，本发明实施例采用如下技术方案：

第一方面，本发明实施例提供一种血管支架，包括圆筒状的骨架和连接于所述骨架周面的覆膜；所述骨架能够被径向压缩、以及被释放后径向回弹；特别地，所述骨架为由丝材编织而成的网格骨架，且所述骨架的近端波峰数少于远端波峰数，以使所述骨架的近端端面呈斜面；所述骨架的远端设周向排列的多个后释放连接孔。

本实施例提供的血管支架为网格式编织支架，具有自膨胀特性，并且通过上述近端减少波峰数目编织出椭圆形斜面的编织方式增加了柔顺性，并且被径向压缩的状态下径向尺寸能达到非常小，更好地适应于迂曲的血管；覆膜的设置减少了支架裸露与患者本体之间的排斥反应，同时，可提高血管支架的支撑力，也对网格式骨架进行约束，提高了血管支架释放后的抗短缩性能；并且，可利用其后释放连接孔与输送器配合进行后释放，提高该血管支架在患者血管内释放位置的准确性。

在本实施例的一些可选实施方式中，在所述斜面上最近端的位置设有近端挂环；且较为优选地但不限于，所述近端挂环与所述骨架单丝一体编织成型。

在本实施例的一些可选实施方式中，所述骨架的远端端面设有沿所述骨架周向间隔排列的多个远端挂环，所述远端挂环的环孔作为所述后释放连接孔；且较为优选地但不限于，所述远端挂环与所述骨架单丝一体编织成型。

较佳地，各个所述远端挂环在所述骨架的远端端面呈螺旋形间隔排列，且各个所述远端挂环的环面均向所述骨架的外部延展且各个所述远端挂环的环面所在平面均通过所述骨架的轴心。

此外，在本实施例的一些可选实施方式中，较为优选地，所述骨架的近端部分的编织网格密度和远端部分的编织网格密度均小于所述骨架轴向上中部区域的编织网格密度。

第二方面，本发明实施例提供一种输送器，用于输送前述实施方式中任一项所述的血管支架。

所述输送器包括外管、回撤管、导丝管、外管手柄和后释放手柄；

所述外管手柄固定连接于所述外管后端；

所述后释放手柄分体设于所述外管手柄后端，包括固定手柄、后释放旋钮和轴向限位件；所述后释放旋钮旋进式安装于所述固定手柄；所述轴向限位件具有释放状态和锁定状态，释放状态下，允许所述后释放旋钮相对所述固定手柄旋进式前进或后退，锁定状态下，限制所述后释放旋钮相对所述固定手柄轴向运动；

所述回撤管穿过所述外管、所述外管手柄和所述后释放旋钮，且所述回撤管固定连接于所述后释放旋钮；所述固定手柄内设轴向螺纹孔，所述回撤管的后端螺纹连接于所述轴向螺纹孔内；所述回撤管前端设螺旋约束丝；

所述导丝管穿过所述回撤管，且所述导丝管的后端固定连接于所述固定手柄；

装载状态下，所述血管支架径向压缩于所述外管前端内部，所述回撤管前端的螺旋约束丝穿过所述血管支架的所述多个后释放连接孔，以对所述血管支架的远端进行约束。

在本实施例的可选实施方式中，较为优选地，所述导丝管外周面上设用于在装载状态下对所述螺旋约束丝进行约束的螺旋槽。

在本实施例的可选实施方式中，较为优选地，所述后释放手柄中，所述后释放旋钮设于所述固定手柄的前端或后端，在所述后释放旋钮包括头部和一体连接于所述头部且朝向所述固定手柄一端凸起的凸起部，所述凸起部不遮挡所述回撤管穿过所述后释放旋钮；在所述固定手柄朝向所述后释放旋钮一端的端面设环形插槽，所述环形插槽的轴向深度不小于所述凸起部的轴向深度；所述凸起部插入所述环形插槽内部，且随着所述后释放旋钮相对所述固定手柄旋进式前进或后退时，沿所述环形插槽旋进式前进或后退。

进一步优选地，轴向限位件采用周向上具有开口的弹性扣环，锁定状态下，所述弹性扣环环扣于所述凸起部露出所述环形插槽的部位外部，且其前端面与所述后释放旋钮的头部后端面抵接、其后端面与所述固定手柄的前端面抵接。

此外，在本实施例的可选实施方式中，较为优选地，在所述导丝管前端固定连接有锥形空心导向头。

附图说明

为了更清楚地说明本发明具体实施方式或现有技术中的技术方案，下面将对具体实施方式或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图是本发明的一些实施方式，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。

图1为本发明实施例提供的血管支架第一可选结构在一个视角下的整体结构示意图；

图2为本发明实施例提供的血管支架第一可选结构在另一视角下的整体结构示意图；

图3为图1中A部位的局部结构放大图；

图4为图1中B部位的局部结构放大图；

图5为本发明实施例提供的血管支架第一可选结构在被径向压缩状态下的结构状态示意图；

图6为本实施例提供的血管支架第一可选结构在被回收时的回收示意图；

图7为本发明实施例提供的血管支架第二可选结构中自中部区域向远端区域网格密度变化示意图；

图8为本发明实施例提供的输送器的整体结构示意图；

图9为图8中C部位的局部结构示意图；

图10为本发明实施例提供的输送器在装载状态下的透视图；

图11为图10中D部位的局部结构示意图；

图12为图10中E部位的局部结构示意图；

图13为图10中F部位的局部结构示意图。

图标：1-血管支架；11-近端挂环；12-远端挂环；2-外管；3-回撤管；31-螺旋约束丝；4-导丝管；40-螺旋槽；41-锥形空心导向头；5-外管手柄；7-后释放手柄；71-固定手柄；711-轴向螺纹孔；712-环形插槽；72-后释放旋钮；721-头部；722-凸起部；73-轴向限位件；8-回收器；81-回收钩。

具体实施方式

为使本发明实施例的目的、技术方案和优点更加清楚，下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。通常在此处附图中描述和示出的本发明实施例的组件可以各种不同的配置来布置和设计。

因此，以下对在附图中提供的本发明的实施例的详细描述并非旨在限制要求保护的本发明的范围，而是仅仅表示本发明的选定实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有作出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。

应注意到：相似的标号和字母在附图中表示类似项，因此，一旦某一项在一个附图中被定义，则在随后的附图中不需要对其进行进一步定义和解释。

在本发明的描述中，需要说明的是，术语“近端”、“远端”、“前端”、“后端”、“内”、“外”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，或者是该发明产品使用时惯常摆放的方位或位置关系，仅是为了便于描述本发明和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本发明的限制。此外，术语“第一”、“第二”等仅用于区分描述，而不能理解为指示或暗示相对重要性。

特别地，本发明中，该血管支架的“近端”指植入后该血管支架更加靠近患者心脏的一端，“远端”指植入后该血管支架远离患者心脏的一端；输送器的“前端”指手术时，输送器靠近患者的一端，输送器的“后端”指手术时，输送器靠近术者的一端。

在本发明的描述中，还需要说明的是，除非另有明确的规定和限定，术语“设置”、“安装”、“连接”应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或一体地连接；可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连，可以是两个元件内部的连通。对于本领域的普通技术人员而言，可以具体情况理解上述术语在本发明中的具体含义。

下面结合附图，对本发明的一些实施方式作详细说明。在不冲突的情况下，下述的实施例及实施例中的特征可以相互组合。

实施例一

本实施例提供一种血管支架1，参照图1至图4，该血管支架1包括圆筒状的骨架和连接于骨架周面的覆膜，该覆膜优先采用高分子覆膜；骨架能够被径向压缩、以及被释放后径向回弹；特别地，骨架为由金属丝或合金丝等可选丝材编织而成的网格骨架，且骨架的近端波峰数少于远端波峰数，以使骨架的近端端面呈斜面；骨架的远端设周向排列的多个后释放连接孔。

本实施例提供的血管支架1中，参考图3，编织骨架时，在编织到骨架近端时，提前回编部分波峰，就可以减少骨架近端的波峰数，进而使骨架的近端端面呈现椭圆形斜面，进而降低血管支架的端面硬度，在网格式支架的基础结构上进一步增加血管支架的柔顺性，避免血管支架植入时以及植入后长期与血管发生相对移动而划伤血管；

参照图4，该血管支架远端所设后释放连接孔可以但不限于如图7所示，为骨架自体远端的单元网格孔，这样，可以配合输送器进行后释放连接使用，即，装载状态下，将该血管支架径向压缩在输送器的外管2前端内，并使该输送器内部的后释放组件钩挂住该血管支架的后释放连接孔，在通过输送器释放该血管支架时，后撤或前推推送组件将该血管支架前端释放出输送器外管2，调整确定好释放位置后再将后释放组件与后释放连接孔脱离，完全释放血管支架，达到缓慢释放功能，减少血管支架一次释放自膨胀前跳距离，提高释放位置精准度；此外，在已经后撤或前推推送组件将该血管支架前端释放出输送器外管2，但发现释放位置和释放角度非最佳时，也可以通过后释放组件将血管支架回撤到外管2内重新选择释放位置和释放角度重新释放。

本实施例提供的血管支架1为网格式编织支架，具有自膨胀特性，并且通过上述近端减少波峰数目方式编织出椭圆形斜面的编织方式增加了柔顺性，并且如图5所示，被径向压缩的状态径向尺寸能达到非常小，更好地适应于迂曲的血管；覆膜减少了支架裸露与患者本体之间的排斥反应，同时，可提高血管支架的支撑力，也对网格式骨架进行约束，提高了血管支架释放后的抗短缩性能；并且，可利用后释放孔与输送器配合进行后释放，提高该血管支架在患者血管内释放位置的准确性。

在本实施例的一些可选实施方式中，在斜面上最近端的位置设有近端挂环11，如图6所示，当该血管支架1植入位置不当或者支架失效时，通过回收器8的回收钩81钩挂于该近端挂环11，使该血管支架1在覆膜约束下，被后撤到回收器8的鞘管（未图示）内进行回收，在一定程度上降低错位或失效血管支架对患者自体血管的损伤；且较为优选地但不限于，近端挂环11与骨架单丝一体编织成型，避免丝材交叠位置对患者血管的摩擦，同时避免丝材断头扎伤血管，更加适用于迂曲狭长跨关节血管。

继续参照图1至图6，在本实施例的一些可选实施方式中，骨架的远端端面设有沿骨架周向间隔排列的多个远端挂环12，远端挂环12的环孔作为上述后释放连接孔；且较为优选地但不限于，远端挂环12与骨架单丝一体编织成型，避免丝材交叠位置对患者血管的摩擦，同时避免丝材断头扎伤血管，更加适用于迂曲狭长跨关节血管。

较佳地，各个远端挂环12在骨架的远端端面呈螺旋形间隔排列，且各个远端挂环12的环面均向骨架的外部延展且各个远端挂环12的环面所在平面均通过骨架的轴心，进一步优选地，骨架的远端端面的轮廓线呈螺旋形，远端挂环12沿该远端端面轮廓线排列。

此外，参照图7，在本实施例的一些可选实施方式中，较为优选地，骨架的近端部分的编织网格密度和远端部分的编织网格密度均小于骨架轴向上中部区域的编织网格密度，该结构可通过在编织过程中调整单股编织丝的螺旋升角的方式进行调节，从而，在保证血管支架支撑力和柔顺性的同时，降低血管支架端部的硬度，降低其对血管的刺激，避免血管支架划伤血管。

实施例二

参照图8至图13，本实施例提供一种输送器，该输送器用于输送实施例一中任一可选实施方式提供的血管支架1。

具体地，该输送器包括外管2、回撤管3、导丝管4、外管手柄5和后释放手柄7。外管手柄5固定连接于外管2后端。后释放手柄7分体设于外管手柄5后端，包括固定手柄71、后释放旋钮72和轴向限位件73；后释放旋钮72旋进式安装于固定手柄71；轴向限位件73具有释放状态和锁定状态，释放状态下，允许后释放旋钮72相对固定手柄71旋进式前进或后退，锁定状态下，限制后释放旋钮72相对固定手柄71轴向运动。回撤管3穿过外管2、外管手柄5和后释放旋钮72，且回撤管3固定连接于后释放旋钮72；固定手柄71内设轴向螺纹孔711，回撤管3的后端螺纹连接于轴向螺纹孔711内；回撤管3前端设螺旋约束丝31。导丝管4穿过回撤管3，且导丝管4的后端固定连接于固定手柄71。

装载状态下，血管支架1径向压缩于外管2前端内部，回撤管3前端的螺旋约束丝31穿过血管支架1的多个后释放连接孔，以对血管支架1的远端进行约束。

装载后：

调整后释放旋钮72相对固定手柄71有旋进式后退的空间，并调整轴向限位件73处于锁定状态；

将导丝穿过导丝管4，在导丝的引导下，将该输送器的外管2前端送入到患者血管内，选定血管支架1的释放位置，保持后释放手柄7不动，后撤外管手柄5，使该血管支架1被释放出外管2暴露在患者血管内，若释放位置或角度不对，可保持外管手柄5不动，后撤后释放手柄7，使血管支架1重新回到外管2内部，再重复上述释放步骤；

然后，保持后释放手柄7的固定手柄71不动，调整轴向限位件73处于释放状态，相对固定手柄71逆向回旋后释放旋钮72，使后释放旋钮72相对固定手柄71旋进式后退，即，使后释放旋钮72相对固定手柄71转动的同时相对固定手柄71轴向向后运动，以使回撤管3前端的螺旋约束丝31缓慢退出血管支架1的多个后释放连接孔，以对血管支架1的远端进行后释放；

之后，撤出输送器；若血管支架1后释放位置出错、患者血管二次狭窄或血管支架1植入一段时间后与患者发生排斥反应，采用回收器8回收该血管支架1。

本实施例中，较佳地，对于血管支架1的结构来说，各个远端挂环12在骨架的远端端面呈螺旋形间隔排列，且各个远端挂环12的环面均向骨架的外部延展且各个远端挂环12的环面所在平面均通过骨架的轴心，进一步优选地，骨架的远端端面的轮廓线呈螺旋形，远端挂环12沿该远端端面轮廓线排列；这样，在上述的后释放步骤中，回撤管3前端的螺旋约束丝31缓慢退出血管支架1的多个后释放连接孔，以对血管支架1的远端进行后释放即可为对骨架周向边部逐级释放的步骤，可以进一步减小血管支架1释放时的前跳。

在本实施例的可选实施方式中，较为优选地，导丝管4外周面上设用于在装载状态下对螺旋约束丝31进行约束的螺旋槽40，后撤回撤管3时，螺旋约束丝31沿螺旋槽40动作，后撤更流畅，同时，该螺旋槽40的设置有利于减小输送器外管2的整体外径尺寸，更有利于应用在迂曲血管中，螺旋槽40还能配合螺旋约束丝31起到对血管支架1远端的辅助加强约束作用，进一步减小甚至完全消除血管支架1释放时的前跳，保证血管支架1的释放位置准确无误。

在本实施例的可选实施方式中，较为优选地，后释放手柄7中，后释放旋钮72设于固定手柄71的前端或后端，在后释放旋钮72包括头部721和一体连接于头部721且朝向固定手柄71一端凸起的凸起部722，该凸起部722不遮挡回撤管3穿过后释放旋钮72；在固定手柄71朝向后释放旋钮72一端的端面设环形插槽712，环形插槽712的轴向深度不小于凸起部722的轴向深度；该凸起部722插入环形插槽712内部，且随着后释放旋钮72相对固定手柄71旋进式前进或后退时，沿环形插槽712旋进式前进或后退。

进一步优选地，轴向限位件73采用周向上具有开口的弹性扣环，锁定状态下，弹性扣环环扣于凸起部722露出环形插槽712的部位外部，且其前端面与后释放旋钮72的头部721后端面抵接、其后端面与固定手柄71的前端面抵接。

此外，在本实施例的可选实施方式中，较为优选地，在导丝管4前端固定连接有锥形空心导向头41，以更加流畅地穿过血管，提高手术效率。

最后应说明的是：本说明书中的各个实施例均采用递进的方式描述，每个实施例重点说明的都是与其它实施例的不同之处，各个实施例之间相同相似的部分相互参见即可；本说明书中的以上各实施例仅用以说明本发明的技术方案，而非对其限制；尽管参照前述各实施例对本发明进行了详细的说明，本领域的普通技术人员应当理解：其依然可以对前述各实施例所记载的技术方案进行修改，或者对其中部分或者全部技术特征进行等同替换；而这些修改或者替换，并不使相应技术方案的本质脱离本发明各实施例技术方案的范围。

Claims (10)

1.一种血管支架（1），包括圆筒状的骨架和连接于所述骨架周面的覆膜；所述骨架能够被径向压缩、以及被释放后径向回弹；

其特征在于：

所述骨架为由丝材编织而成的网格骨架，且所述骨架的近端波峰数少于远端波峰数，以使所述骨架的近端端面呈斜面；

所述骨架的远端端面设有沿所述骨架周向、呈螺旋形间隔排列的多个远端挂环（12），各个所述远端挂环（12）的环面均向所述骨架的外部延展，且各个所述远端挂环（12）的环面所在平面均通过所述骨架的轴心；所述远端挂环（12）的环孔作为后释放连接孔。

2.根据权利要求1所述的血管支架（1），其特征在于：在所述斜面上最近端的位置设有近端挂环（11）。

3.根据权利要求2所述的血管支架（1），其特征在于：所述近端挂环（11）与所述骨架单丝一体编织成型。

4.根据权利要求1所述的血管支架（1），其特征在于：所述远端挂环（12）与所述骨架单丝一体编织成型。

5.根据权利要求1所述的血管支架（1），其特征在于：所述骨架的近端部分的编织网格密度和远端部分的编织网格密度均小于所述骨架轴向上中部区域的编织网格密度。

6.一种输送器，用于输送权利要求1-5中任一项所述的血管支架（1），其特征在于：所述输送器包括外管（2）、回撤管（3）、导丝管（4）、外管手柄（5）和后释放手柄（7）；

所述外管手柄（5）固定连接于所述外管（2）后端；

所述后释放手柄（7）分体设于所述外管手柄（5）后端，包括固定手柄（71）、后释放旋钮（72）和轴向限位件（73）；所述后释放旋钮（72）旋进式安装于所述固定手柄（71）；所述轴向限位件（73）具有释放状态和锁定状态，释放状态下，允许所述后释放旋钮（72）相对所述固定手柄（71）旋进式前进或后退，锁定状态下，限制所述后释放旋钮（72）相对所述固定手柄（71）轴向运动；

所述回撤管（3）穿过所述外管（2）、所述外管手柄（5）和所述后释放旋钮（72），且所述回撤管（3）固定连接于所述后释放旋钮（72）；所述固定手柄（71）内设轴向螺纹孔（711），所述回撤管（3）的后端螺纹连接于所述轴向螺纹孔（711）内；所述回撤管（3）前端设螺旋约束丝（31）；

所述导丝管（4）穿过所述回撤管（3），且所述导丝管（4）的后端固定连接于所述固定手柄（71）；

装载状态下，所述血管支架（1）径向压缩于所述外管（2）前端内部，所述回撤管（3）前端的螺旋约束丝（31）穿过所述血管支架（1）的多个后释放连接孔，以对所述血管支架（1）的远端进行约束。

7.根据权利要求6所述的输送器，其特征在于：所述导丝管（4）外周面上设用于在装载状态下对所述螺旋约束丝（31）进行约束的螺旋槽（40）。

8.根据权利要求6所述的输送器，其特征在于：所述后释放手柄（7）中，所述后释放旋钮（72）设于所述固定手柄（71）的前端或后端，在所述后释放旋钮（72）包括头部（721）和一体连接于所述头部（721）且朝向所述固定手柄（71）一端凸起的凸起部（722），所述凸起部（722）不遮挡所述回撤管（3）穿过所述后释放旋钮（72）；

在所述固定手柄（71）朝向所述后释放旋钮（72）一端的端面设环形插槽（712），所述环形插槽（712）的轴向深度不小于所述凸起部（722）的轴向深度；

所述凸起部（722）插入所述环形插槽（712）内部，且随着所述后释放旋钮（72）相对所述固定手柄（71）旋进式前进或后退时，沿所述环形插槽（712）旋进式前进或后退。

9.根据权利要求8所述的输送器，其特征在于：所述轴向限位件（73）采用周向上具有开口的弹性扣环，锁定状态下，所述弹性扣环环扣于所述凸起部（722）露出所述环形插槽（712）的部位外部，且其前端面与所述后释放旋钮（72）的头部（721）后端面抵接、其后端面与所述固定手柄（71）的前端面抵接。

10.根据权利要求6所述的输送器，其特征在于：在所述导丝管（4）前端固定连接有锥形空心导向头（41）。