CN116785567A - 活动式导管 - Google Patents

Abstract

本发明提供一种能够同时提高操作性和插入性的活动式导管。一种活动式导管，其具有挠性的软管(2)，所述软管具有插入体内的远端和在体外配置的近端，所述软管具有：鞘主体部(20)，其即使在轴心方向上受到压缩力，柔软性也实质上不改变；以及偏转部(21)，其由将聚四氟乙烯多孔化而得到的多孔软管构成，以与该鞘主体部的远端连续的方式配置，所述活动式导管具有：操作单元，其以能够解除的方式使偏转力起作用，所述偏转力使所述偏转部偏转。

Description

活动式导管

本申请是申请号为202080016125.7的发明专利申请的分案申请，原申请的申请日为2020年3月2日，发明名称为“活动式导管”。

技术领域

本发明涉及作为用于实施各种治疗、检查等的医疗用治疗器具的导管，特别涉及能够使顶端部等自如地偏转的活动式导管(Steerable Catheter)。

背景技术

作为通过体腔、管腔或血管等插入至各种脏器(例如，胆管、心脏)等目标组织的医疗用治疗器具(例如包括造影剂注入用导管、电极导管、消融导管、导管鞘)，已知有如下的活动式导管，即，为了实现使其插入或向目标组织接近变得容易等，通过操作在配置于体外的导管的基端(近端)侧设置的操作部，能够使插入到体内的导管的顶端(远端)的朝向偏转(例如，参照专利文献1及专利文献2)。

专利文献1中记载的导管是用于为了检查胆管内而向胆管内注入X射线造影剂等的内窥镜用导管，该导管经由内窥镜插入至十二指肠内后，通过从体外侧操作(推出或拉紧)操纵线以使顶端部容易从十二指肠侧向十二指肠乳头插入并到达胆管内，从而能够对顶端部进行偏转(弯曲)操作。该专利文献1中记载的导管具有与用于注入造影剂等的大直径的管腔不同的、插入用于对顶端部进行偏转操作的操纵线的管腔，由于操纵线通过等离子焊接等方法与在导管的顶端部设置的顶端头部接合，所以通过拉紧体外侧的操纵线就能够使导管的顶端部偏转。

专利文献2中记载的顶端活动导管是用于为了对心脏实施导管消融治疗而将消融导管引导至心脏的要治疗部位等的导管，为了将消融导管的顶端容易引导至心脏的所期望的位置，通过从体外侧对操作部进行操作而能够对其顶端部进行偏转(弯曲)操作。构成该专利文献2中记载的导管的引导软管(catheter tube)除了具有插入各种治疗器具的主管腔以外，在其管壁内的互为180°的相向的位置上还具有一对丝线用管腔。而且，引导软管的顶端部的要偏转的部分被设定成例如随着靠近顶端其刚性阶段性降低，利用激光焊接等方法将穿插到各丝线用管腔的一对丝线的各自的顶端与一体地安装于其顶端部的环(拉环)连接，该一对丝线各自的基端与操作部连接。而且，通过对该操作部进行操作来拉紧一方的丝线并使另一方的丝线松弛，能够控制软管顶端的朝向。

然而，在这种活动式导管中，活动部(偏转部)需要具有通过操作丝线能够容易且自如地使其偏转(弯曲)的程度的柔软性。但是，当考虑操作性而采用柔软(软质)的结构时，在使其冲破(贯穿)例如胆管等管腔内的狭窄部的情况下发生弯折、压曲，有可能插入性降低。相反地，当考虑操作性而采用坚硬(硬质)的构成时，有可能牺牲操作性。

现有技术文献

专利文献

专利文献1：日本特开2002-272675号公报；

专利文献2：日本特开2014-188039号公报。

发明内容

发明要解决的问题

本发明是鉴于这种状况而完成的，其目的在于，提供一种能够同时提高操作性和插入性的活动式导管。

用于解决问题的方案

为了实现上述目的，本发明所涉及的活动式导管具有挠性的软管，该软管具有插入体内的远端和在体外配置的近端，

所述软管具有：第一软管部，其即使在轴心方向上受到压缩力，柔软性也实质上不改变；以及由多孔软管构成的第二软管部，其以与该第一软管部的远端连续的方式接合，所述多孔软管与在轴心方向上作用的压缩力的程度对应地被压缩而变成硬质，通过解除该压缩力恢复原状而变成软质，

所述活动式导管具有操作单元，其以能够解除的方式使用于在轴心方向上压缩所述第二软管部的压缩力和使该第二软管部偏转的偏转力起作用。

根据本发明所涉及的活动式导管，适当地操作操作单元，在尽量不使压缩力作用于第二软管部而是维持软质的状态的情况下使偏转力作用于第二软管部，从而能够使第二软管部偏转，由于此时第二软管部是软质的状态，所以能够实现良好的操作性。另一方面，在使其冲破(贯穿)例如胆管等的体内管腔内的狭窄部的情况下，适当地操作操作单元，使压缩力作用于第二软管部而成为硬质的状态，从而能够抑制发生弯折、压曲的情况，能够提高插入性。因此，能够提供一种能够同时提高操作性和插入性的活动式导管。

在本发明所涉及的活动式导管中，所述软管在该软管的管壁内具有从该软管的近端部到远端部互相分离地配置的至少三个丝线用管腔，所述操作单元具有至少两根丝线，所述丝线的一个端部侧的大致一半部分穿插到一个所述丝线用管腔，所述丝线的中间部分在所述第二软管部的远端部被折回，所述丝线的另一端部侧的大致一半部分穿插到另一个所述丝线用管腔，所述丝线的一端部和另一端部到达所述第一软管部的近端。通过在各丝线间以相同的拉力将所有的丝线(或者与丝线用管腔的配置对应的适当的一部分丝线)各自的两端部(一端部和另一端部)拉紧，以使压缩力作用于第二软管部，从而能够使第二软管部变成硬质的状态。此外，通过在各丝线间使拉力具有差异来进行拉紧(或者仅拉紧一部分丝线)，以使偏转力作用于第二软管部，从而能够与该拉力的差异对应地使第二软管部偏转。

在本发明所涉及的活动式导管中，所述软管在该软管的管壁内具有从该软管的近端部到远端部互相分离地配置的至少三个丝线用管腔，所述操作单元具有至少三根丝线，所述丝线的远端与所述第二软管部的远端部连接，所述丝线穿插到一个所述丝线用管腔，所述丝线的近端到达所述第一软管部的近端。通过在各丝线间以相同的拉力将所有的丝线(或者与丝线用管腔的配置对应的适当的一部分丝线)各自的近端拉紧，以使压缩力作用于第二软管部，从而能够使第二软管部变成硬质的状态。此外，通过在各丝线间使拉力具有差异来进行拉紧(或者仅拉紧一部分丝线)，以使偏转力作用于第二软管部，从而能够与该拉力的差异对应地使第二软管部偏转。

附图说明

图1是表示本发明的实施方式的活动式导管的外观结构的图。

图2A是沿着图1的IIa-IIa线切割的剖视图。

图2B是放大地示出图1的活动式导管的主要部分的立体图。

图2C是将图2B的活动式导管的远端部用穿过一对丝线用管腔的各自的轴心的面进行切割的剖视图。

图3是放大地示出图1的活动式导管的远端部的图，是用于说明偏转部的动作的图。

图4A是表示增加了向图2B的活动式导管的丝线用管腔穿插的丝线的数量的情况的立体图。

图4B是将图4A的活动式导管的远端部用与其轴心正交的面进行切割的剖视图。

图4C是将图4A的活动式导管的远端部用穿过一对丝线用管腔的各自的轴心的面进行切割的剖视图。

图5A是表示图4A的活动式导管的变形例的图。

图5B是表示图4A的活动式导管的另一个变形例的图。

图5C是表示图4A的活动式导管的又一个变形例的图。

具体实施方式

以下，参照附图，对本发明的实施方式进行具体说明。作为本实施方式的活动式导管的导管鞘(活动式鞘)是在例如实施导管消融术时在用于检测心电的电极导管或用于烧灼患处的消融导管等之前被插入并引导这些电极导管或消融导管等的导管。以下，作为应用本发明的活动式导管，以导管鞘为例进行说明，但是也能够将本发明应用于电极导管或消融导管、用于为检查胆管内而向胆管内注入X射线造影剂等的活动式内窥镜用导管、以及其他的活动式导管。

另外，所谓导管消融术是指用于治疗心脏产生的心律不齐的治疗方法，即，将其顶端部具有高频电极的消融导管经由血管插入至成为心脏内的心律不齐的原因的心肌组织，以60～70℃左右将该心肌组织或其附近进行烧灼而使其凝固坏死，来阻断心律不齐的回路。

首先，参照图1以及图2A～图2C。导管鞘(活动式导管)1构成为大致具有鞘(软管)2、操作部3、握柄部4、以及一对丝线(操作单元)W1、W2。

鞘2由具有插入体内的远端和配置在体外的近端的挠性的中空软管构成，包含在近端侧配置的鞘主体部(第一软管部)20和在远端侧配置的偏转部(第二软管部)21。鞘主体部20构成为具有较高的刚性，以使即使在沿着轴心的方向(轴心方向)受到压缩力，柔软性也实质上不改变。作为鞘主体部20，使用包含例如网状的由不锈钢等构成的编织层和多个树脂层的多层软管。

偏转部21的近端以与鞘主体部20的远端连续的方式一体接合。偏转部21的内腔与鞘主体部20的内腔互相连续地连接，由此构成主管腔22。偏转部21由多孔软管构成，该多孔软管与作用在轴心方向上的压缩力的程度对应地被压缩而变成硬质，通过解除该压缩力恢复原状而变成软质。多孔软管通过调整在轴心方向上起作用的压缩力，能够控制其柔软性。

鞘主体部20的材质只要具有挠性，则不特别限定，优选热塑性树脂或热塑性弹性体，使用例如聚醚嵌段酰胺共聚物等聚酰胺系弹性体、聚酰胺、聚酰亚胺、聚酰胺酰亚胺、聚对苯二甲酸乙二醇酯、聚乙烯、聚丙烯、聚氨酯、乙烯-醋酸乙烯酯共聚物、聚氯乙烯、聚四氟乙烯、四氟乙烯-六氟丙烯共聚物、四氟乙烯-全氟烷基乙烯基醚共聚物等。

作为构成偏转部21的多孔软管的材质，没有限定，从耐热性、耐药性、耐候性、疏水性等优异等方面出发，优选使用PTFE(聚四氟乙烯)。作为多孔软管，能够使用将对PTFE挤出成形而得到的软管在轴心方向上进行拉伸加工由此制造的多孔软管。通过使PTFE多孔化，能够保持透气性，并且得到所需的防水性。此外，通过适当调整拉伸加工时的拉伸率(拉伸的程度)，能够调整孔隙率，能够适当调整(控制)压缩时的柔软性的变化。另外，通过调整孔隙率，也能够使透气性能变化。

在鞘2的近端侧安装的操作部3和握柄部4，形成有被鞘2的近端侧的部分穿插的插孔，在握柄部4的近端安装有鞘衬套(sheath hub)41a。

鞘衬套41a具有内腔，在鞘衬套41a的近端侧，握柄部4内的鞘2以鞘衬套41a的内腔与鞘2的主管腔22连通的方式安装。此外，在鞘衬套41a的远端侧形成有具有止血阀的导管插入口。在使用导管鞘1时(治疗时)，上述的电极导管、消融导管从鞘衬套41a的导管插入口被插入，并被引导至鞘2的主管腔22，各自的远端部被引导至要治疗的心肌组织。此外，在鞘衬套41a的侧部形成有侧注射管，在该侧注射管经由软管41b安装了三通阀41c。在三通阀41c安装例如注射器等，能够抽吸体内的血液或者向体内输送药液。

在鞘2的远端(偏转部21的顶端)设置有由树脂构成且远端侧形成为半球状的大致圆筒状的顶端保护构件29。顶端保护构件29具有直径与鞘2的主管腔22大致相同的内腔，通过热熔接等与鞘2的远端部一体地接合(固定)。但是，也可以省略顶端保护构件29。

在鞘2(鞘主体部20和偏转部21)的管壁内，以在主管腔22的外侧环绕的方式形成有与主管腔22大致平行的4个丝线用管腔(副管腔)23a～23d。丝线用管腔23a～23d从鞘2的近端部(鞘主体部20的近端部)形成至远端部(偏转部21的远端部)。丝线用管腔23a～23d形成为以鞘2的中心轴为中心，在主管腔22的外侧以彼此大致90°的角度间距(角度间隔)相互分离。

向丝线用管腔23a和丝线用管腔23b穿插单个丝线W1，向丝线用管腔23c和丝线用管腔23d穿插单个丝线W2。在本实施方式中，丝线W1、W2由不锈钢等金属形成，但是丝线W1、W2也可以由例如树脂等其他材料形成。

丝线W1配置成其一端部侧的大致一半部分W1a穿插到丝线用管腔23a，其中间部分W1c在鞘2的接合顶端保护构件29的远端面被折回，其另一端部侧的大致一半部分W1b穿插到丝线用管腔23b，其两端部(一端部和另一端部)位于鞘2的近端侧的操作部3。同样地，丝线W2配置成其一端部侧的大致一半部分W2a穿插到丝线用管腔23c，其中间部分W2c在鞘2的接合顶端保护构件29的远端面被折回，其另一端部侧的大致一半部分W2b穿插到丝线用管腔23d，其两端部(一端部和另一端部)位于鞘2的近端侧的操作部3。

丝线W1的两端部和丝线W2的两端部在设置于鞘2的近端侧的操作部3的内部从设置于鞘2的侧孔被引出，分别与操作部3(旋转操作构件31)连接。操作部3具有与旋转操作构件31一体设置的一对突起状的把持部32、32，经由旋入式的旋钮构件5保持在设置于握柄部4的顶端(远端)侧的保持部42。

旋转操作构件31以如下方式被保持部42保持，通过如图1中箭头A5所示那样将一对把持部32、32两者向近端侧推压，从而如该图中标记了符号31’并用点划线示出的那样能够向近端侧滑动规定量。当解除向箭头A5方向的推压时，旋转操作构件31被未图示的施力单元施力，以使回到原来的位置。

在图1所示的中立状态下，丝线W1和丝线W2两者均处于实质上无张力状态，鞘2的顶端的偏转部21如图1和图3(a)所示那样成为呈直线状延伸的状态。此时，在轴心方向上没有压缩力作用在偏向部21，因此没有被压缩，偏向部21在轴心方向上的尺寸为L1，根据构成偏向部21的多孔软管的性质，偏向部21成为比较软质的状态。

当从中立状态操作旋转操作构件31的把持部32、32使旋转操作构件31向图1中箭头A1的方向旋转时，伴随着该旋转，通过拉紧丝线W1，放松丝线W2，从而顶端的偏转部21如图1和图3的(b)中箭头A3所示那样偏转。

与此相反，当操作旋转操作构件31的把持部32、32使旋转操作构件31向图1中箭头A2的方向旋转时，通过放松丝线W1，拉紧丝线W2，从而顶端的偏转部21如图1和图3的(b)中箭头A4所示那样偏转。

在使偏转部21偏转的状态下想要固定偏转部21的形状的情况下，通过使旋钮构件5沿顺时针方向旋转而锁紧，从而旋转操作构件31被保持部42推压而将旋转操作构件31固定在当前位置，偏转部21的形状被固定。在想要解除偏转部21的形状的固定的情况(想要调整偏转状态的情况)下，与上述相反地，通过使旋钮构件5沿逆时针方向旋转而松弛，从而变成旋转操作构件31被保持部42松弛地推压的状态，旋转操作构件31成为能够旋转的状态。其结果是，解除了偏转部21的形状的固定，通过把持把持部32对旋转操作构件31进行旋转操作，就能够调整偏转部21的偏转状态。

接下来，当从图1所示的中立状态将把持部32、32两者如该图中箭头A5所示方式抵抗未图示的施力单元的施加力而向近端侧推压时，旋转操作构件31向近端侧滑动规定量。在该状态下，丝线W1、W2两者大致均等地向近端侧(以相同的拉力)被拉伸而变得张紧，其结果是，由张紧的丝线W1、W2产生的力作用在偏转部21的远端。即，由于偏转部21的近端实质上被鞘主体部20的远端限制(不向近端侧移动)，所以利用由丝线W1、W2产生的向近端侧拉紧的力，将压缩力沿轴心方向作用在偏转部21。由于该压缩力，偏转部21在沿着轴心的方向上被压缩(缩短)，如图3的(c)所示，偏转部21的轴心方向的尺寸变成比L1小的L2，根据构成偏转部21的多孔软管的性质，偏转部21成为比较硬质的状态。

如果解除对把持部32、32的推压力，则通过未图示的施力单元的施加力，旋转操作构件31能够向远端侧的原来的位置(中立位置)滑动，恢复成比较软质的状态。在使偏转部21成为比较硬质的状态下想要维持该状态的情况下，通过使旋钮构件5向顺时针方向旋转而锁紧，从而旋转操作构件31被保持部42推压，旋转操作构件31被固定在当前位置。在想要解除这种状态的情况(想要成为软质的状态，或者想要调整偏转状态的情况)下，与上述相反，通过使旋钮构件5向逆时针方向旋转而松弛，从而变成旋转操作构件31被保持部42松弛地推压的状态，旋转操作构件31能够回到原来的位置(中立位置)。

另外，如果需要，则在使旋转操作构件31向近端侧滑动而使偏转部21成为硬质的状态下，通过使旋转操作构件31旋转，从而如图3的(d)所示，在被压缩的状态下也能够使其偏转。此外，在中立位置(即，偏转部21为软质的状态)使旋转操作构件31旋转而使偏转部21适当偏转后，通过使旋转操作构件31向近端侧滑动，从而如图3的(d)所示，也能够进行压缩而成为硬质。此外，如果需要，则在使旋转操作构件31从中立位置向近端侧滑动时，通过适当调整其滑动量，也能够控制改变偏转部21的柔软性。

在上述的实施方式中，作为偏转部21，由即使在轴心方向上受到压缩力而柔软性也实质上不改变的鞘主体部20、和以与鞘主体部20的远端连续的方式接合的偏转部21构成了鞘2，偏转部21由多孔软管构成，该多孔软管与在轴心方向上作用的压缩力的程度对应地被压缩而变成硬质，并通过解除该压缩力恢复原状而变成软质。而且，利用穿插在鞘2的多个丝线用管腔23a～23d中的丝线W1、W2，以能够解除的方式使在轴心方向上压缩偏转部21的压缩力和使偏转部21偏转的偏转力起作用。

由此，在使丝线W1、W2成为中立状态，不使压缩力作用在偏转部21而是维持软质的状态的情况下，通过将丝线W1、W2中的一方向近端侧拉紧，就能够使偏转部21偏转，由于此时偏转部21是软质的状态，所以能够实现良好的操作性。另一方面，在使其冲破(贯穿)例如胆管等的体内管腔内的狭窄部的情况下，有时在偏转部21为软质的状态下发生弯折、压曲而导致难以插入。在此情况下，通过将丝线W1、W2两者以相同的拉力向近端侧拉紧，从而能够使压缩力作用于偏转部21而变成硬质的状态。因此，能够减少在偏转部21发生弯折、压曲的情况，能够提高导管的插入性。

此外，在上述的实施方式中，由于利用一对丝线W1、W2来使用于使偏转部21偏转的偏转力和用于使偏转部21压缩的压缩力这两方起作用，所以与使用不同的单元来实现例如分别设置用于使偏转力起作用的丝线和用于使压缩力起作用的丝线等情况相比，能够使结构简化。但是，当然也可以使用不同的单元来实现各丝线的设置。例如，作为用于使压缩力起作用的单元，可以在鞘2(鞘主体部20和偏转部21)的内腔(主管腔22)中可滑动地穿插具有比主管腔22的内径略小的外径的压缩用软管，并将该压缩用软管的远端与偏转部21的远端连接，通过相对于鞘2向近端侧拉紧压缩用软管从而使压缩力作用于偏转部21。另外，在这种情况下，压缩用软管的内腔承担作为主管腔的功能。

而且，在上述的实施方式中，将丝线W1的一个端部侧的大致一半部分W1a穿插到丝线用管腔23a，将另一端侧的大致一半部分W1b穿插到丝线用管腔23b，将丝线W2的一个端部侧的大致一半部分W2a穿插到丝线用管腔23c，将另一端侧的大致一半部分W2b穿插到丝线用管腔23d。由于丝线W1、W2分别在偏转部21的远端部被折回，所以不需要设置如顶端头部或拉环那样的用于固定丝线的构件，能够削减零部件数量，并且不需要实施将用于固定丝线的构件安装到引导软管的安装操作、或丝线与该构件的连接操作，因此能够削减在其制造时的操作工时。此外，不需要在导管鞘1的结构内确保设置用于固定丝线的构件的区域，因此能够减少作为导管鞘1的在结构上的限制，例如能够使鞘2(主管腔22)的远端(顶端)的开口面积增大。

此外，将丝线W1的穿插到丝线用管腔23a的大致一半部分W1a和穿插到丝线用管腔23b的大致一半部分W1b两者拉紧，就能够使用于将偏转部21偏转的偏转力起作用。因此，能够与丝线用管腔23a和丝线用管腔23b之间的间隔(角度间隔)对应地，在鞘2的圆周方向上的较宽范围内使力起作用。关于丝线W2，也是相同的。其结果是，与通过将穿插在单个管腔中的没有折回的一根丝线拉紧来进行偏转操作的情况相比，向丝线施加的力变小，因此伴随偏转操作造成的丝线断裂的可能性变小。此外，能够减小在使偏转部21偏转时的远端部的晃动，能够实现稳定的偏转。基于同样的理由，也能够使压缩力稳定地作用于偏转部21。

但是，当然也可以采用如下结构，即：向丝线用管腔23a～23d分别穿插1根丝线，即设置四根丝线，将各丝线的远端分别与偏转部21的远端连接。在这种情况下，丝线用管腔的数量和丝线的数量可以分别设为三个，也可以设为五个以上。

在上述的实施方式中，使用了穿插到丝线用管腔23a及丝线用管腔23b的丝线W1、和穿插到丝线用管腔23c及丝线用管腔23d的丝线W2这两根丝线，但是也可以如图4A～图4C所示那样采用增加丝线W3和丝线W4而使用四根丝线的结构。

即，在丝线W3中，其一端部侧的大致一半部分W3a穿插到丝线用管腔23a，其中间部分W3c在鞘2的接合顶端保护构件29的远端面被折回，其另一端部侧的大致一半部分W3b穿插到丝线用管腔23c。在丝线W4中，其一端部侧的大致一半部分W4a穿插到丝线用管腔23b，其中间部分W4c在鞘2的接合顶端保护构件29的远端面被折回，其另一端部侧的大致一半部分W4b穿插到丝线用管腔23d。通过像这样构成，从丝线W1～W4中适当地选择一根丝线来拉紧，能够向4个方向偏转。此外，通过从丝线W1～W4中适当地选择相邻的2根丝线的组合来调整拉紧各丝线的力的平衡，从而能够使偏转部21向360°的任意方向偏转。而且，通过均等地(以相同的拉力)拉紧丝线W1～W4的全部、或者丝线W1和W2或丝线W3和W4，能够使偏转部21成为硬质。另外，需要与增加丝线W3及W4对应地酌情地变更操作部3的结构，例如在操作部3中增加与旋转操作构件31相同的旋转操作构件等。

此外，在图4A～图4C所示的例子中，说明了设置四个丝线用管腔23a～23d，设置四根丝线W1～W4的情况，但是例如图5A～图5C所示，能够使丝线用管腔的数量增加或者减少，与之相应地，也能够使丝线的数量增加或减少。

即，在图5A中，以60°的角度间距设置六个丝线用管腔24a，并且设置六根丝线W5。由此，在逐个拉紧丝线W5的情况下，能够使偏转部21向六个方向偏转，此外，通过适当地选择相邻的两根丝线W5的组合来调整拉紧各丝线的力的平衡，从而能够使偏转部21向360°的任意方向偏转。在图5B中，以120°的角度间距设置三个丝线用管腔25a，并且设置三根丝线W6。由此，在逐个拉紧丝线W6的情况下，能够使偏转部21向三个方向偏转，此外，通过适当地选择相邻的两根丝线W6的组合来调整拉紧各丝线的力的平衡，从而能够使偏转部21向360°的任意方向偏转。在图5C中，以15°的角度间距设置24个丝线用管腔26a，并且设置24根丝线W7。由此，在逐个拉紧丝线W7的情况下，能够使偏转部21向24个方向偏转。这些是示例，只要丝线用管腔的数量为三个以上即可，丝线的数量为两根以上即可。

在图5A～5C所示的例子中，丝线用管腔的数量与丝线的数量一致，但是它们也可以不同，例如可以使丝线的数量比丝线用管腔的数量少。此外，在图5A～5C所示的例子中，将丝线的两端部穿插到相邻的一对丝线用管腔，但是例如也可以间歇地选择一对丝线用管腔，向它们穿插丝线的两端部。

以上说明的实施方式是为了容易理解本发明而记载的，并不是为了限定本发明而记载的。因此，上述的实施方式所公开的各要素旨在也包含属于本发明的技术范围内的全部的设计变更或等同物。

附图标记说明

1：导管鞘(活动式导管)

2：鞘(软管)

20：鞘主体部(第一软管部)

21：偏转部(第二软管部)

22：主管腔

23a～23d：丝线用管腔

29：顶端保护构件

3：操作部

31：旋转操作构件

32：把持部

4：握柄部

42：保持部

5：旋钮构件

W1～W7：丝线(操作单元)

Claims (3)

1.一种活动式导管，其具有挠性的软管，所述软管具有插入体内的远端和在体外配置的近端，

所述软管具有：鞘主体部，其即使在轴心方向上受到压缩力，柔软性也实质上不改变；以及偏转部，其由将聚四氟乙烯多孔化而得到的多孔软管构成，以与该鞘主体部的远端连续的方式配置，

所述活动式导管具有：操作单元，其以能够解除的方式使偏转力起作用，所述偏转力使所述偏转部偏转。

2.根据权利要求1所述的活动式导管，其中，

所述软管在该软管的管壁内具有从该软管的近端部到远端部互相分离地配置的至少三个丝线用管腔，

所述操作单元具有至少两根丝线，所述丝线的一个端部侧的大致一半部分穿插到一个所述丝线用管腔，所述丝线的中间部分在所述偏转部的远端部被折回，所述丝线的另一端部侧的大致一半部分穿插到另一个所述丝线用管腔，所述丝线的一端部和另一端部到达所述鞘主体部的近端。

3.根据权利要求1所述的活动式导管，其中，

所述软管在该软管的管壁内具有从该软管的近端部到远端部互相分离地配置的至少三个丝线用管腔，

所述操作单元具有至少三根丝线，所述丝线的远端与所述偏转部的远端部连接，所述丝线穿插到一个所述丝线用管腔，所述丝线的近端到达所述鞘主体部的近端。