CN116236324A - 一种距舟关节假体 - Google Patents

Abstract

本发明涉及医疗器械技术领域，具体涉及一种距舟关节假体，包括距骨假体、衬垫和足舟骨托假体；衬垫设置在距骨假体一侧，足舟骨托假体设置在衬垫远离距骨假体一侧；距骨假体与距骨接触面设计有卡槽结构固定，足舟骨托假体与足舟骨接触面设计有卡槽结构固定，避免假体与接触骨之间初期松脱风险，提升植入初期稳定性；衬垫与足舟骨托之间设计有卡槽结构固定，以实现初期稳定和长期稳定，本申请通过设置假体来治疗原发性关节炎、创伤后关节炎或类风湿性关节炎等病症，能够保留距下关节和跗横关节活动度，减少患者术后跛行的发生，改善患者术后步态，减轻疼痛，提高生活质量。

Description

一种距舟关节假体

技术领域

本发明涉及医疗器械技术领域，尤其涉及一种距舟关节假体。

背景技术

跗横关节由跟骰关节和距-舟关节联合构成，距-舟关节位于足弓的顶部，对足弓的维持发挥了重要的作用，距-舟关节关节炎会导致持续的疼痛和功能障碍。

目前，针对距-舟关节原发性关节炎、创伤后关节炎或类风湿性关节炎的治疗，除了进行距-舟关节融合术治疗以外，暂无其他有效的治疗手段，虽然距-舟关节融合术只涉及单一关节，但是生物力学上几乎可以导致距下关节和跗横关节活动度的完全丧失，现有临床上距-舟关节炎的治疗手段都是以牺牲距-舟关节活动度(融合距-舟关节)为主要治疗手段，容易导致患者术后跛行的发生，因此需要一种新的医疗器械来用于治疗原发性关节炎、创伤后关节炎或类风湿性关节炎等病症，以保留距下关节和跗横关节活动度。

发明内容

本发明的目的在于提供一种距舟关节假体，用于治疗原发性关节炎、创伤后关节炎或类风湿性关节炎等病症，能够保留距下关节和跗横关节活动度。

为实现上述目的，本发明提供了一种距舟关节假体，包括距骨假体、衬垫和足舟骨托假体；

所述衬垫设置在所述距骨假体一侧，所述足舟骨托假体设置在所述衬垫远离所述距骨假体一侧。

其中，所述距骨假体具有距骨球形外凸表面、多孔内凹表面和两个第一立柱；

所述距骨球形外凸表面位于所述距骨假体靠近所述衬垫一侧，所述多孔内凹表面位于所述距骨假体远离所述距骨球形外凸表面一侧，两个所述第一立柱位于所述多孔内凹表面远离所述衬垫一侧。

其中，所述足舟骨托假体具有足舟骨多孔球形外凸表面、两个第二立柱和内凹面；

所述足舟骨多孔球形外凸表面位于所述足舟骨托假体远离所述衬垫一侧；两个所述第二立柱位于所述足舟骨多孔球形外凸表面一侧；所述内凹面位于所述足舟骨托假体靠近所述衬垫一侧。

其中，所述衬垫具有外凸面和内凹球形面；

所述外凸面位于所述衬垫靠近所述内凹面一侧，所述内凹球形面位于所述衬垫靠近所述距骨球形外凸表面一侧。

其中，所述距骨假体为金属材料制成。

其中，所述衬垫为高分子材料制成，所述高分子材料包括但不限于超高分子量聚乙烯和聚醚醚酮。

其中，所述足舟骨托假体为金属材料制成。

本发明的一种距舟关节假体，所述距骨假体一般为金属材料制成，与距骨接触面有多种设计种类，包括但不限于：粗糙表面、粗糙表面+喷涂、多孔结构和多孔结构+喷涂等，与衬垫接触面为球形光滑表面，以减低与衬垫表面的摩擦；所述衬垫一般为高分子材料，包括但不限于超高分子量聚乙烯和聚醚醚酮等，与所述距骨假体接触面为球形光滑表面，衬垫另一侧与足舟骨托假体相固定，固定方式包括但不限于机械装配固定和复合固定(解释：复合固定一般指多孔结构与注塑体的连接方式，注塑时流体进入多孔结构的孔隙，流体凝固后与多孔结构形成固定)。所述足舟骨托假体一般为金属材料制成，与足舟骨接触面有多种设计变种，包括但不限于：粗糙表面、粗糙表面+喷涂、多孔结构和多孔结构+喷涂等，足舟骨托假体另一侧与衬垫相固定，固定方式包括但不限于机械装配固定和复合固定。

距骨假体与距骨接触面设计有卡槽结构固定，足舟骨托假体与足舟骨接触面设计有卡槽结构固定，避免假体与接触骨之间初期松脱风险，提升植入初期稳定性；距骨假体、足舟骨托假体的长期稳定，是依靠接假体表面与其直接接触骨面的骨长入来实现，假体表面粗糙+喷涂/多孔结构/多孔结构+喷涂等设计能促进骨长入和血管生成，提升假体与接触骨的长期稳定性。此外，衬垫与足舟骨托之间设计有卡槽结构固定，以实现初期稳定和长期稳定，常规组合方式的距舟关节假体三部分假体两两之间设计成呈球窝结构，可提升假体的初期稳定性和长期稳定性。本申请通过设置假体来治疗原发性关节炎、创伤后关节炎或类风湿性关节炎等病症，能够保留距下关节和跗横关节活动度，减少患者术后跛行的发生，改善患者术后步态，减轻疼痛，提高生活质量。

附图说明

为了更清楚地说明本申请实施例或现有技术中的技术方案，下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍。

图1是足部运动形式示意图。

图2是本发明的距舟关节假体的设计流程图。

图3是本发明情形一的假体植入方向的方位视图。

图4是距-舟关节拟合示意图。

图5是本发明情形一的距舟关节假体的结构示意图。

图6是本发明情形一的距骨假体的结构示意图。

图7是本发明情形一的足舟骨托假体的结构示意图。

图8是本发明情形一的衬垫和足舟骨托假体的结构示意图。

图9是本发明情形一的截骨示意图。

图10是本发明情形一的假体植入示意图。

图11是本发明情形二的假体植入方向的方位视图。

图12是本发明的一种距舟关节假体情形二的结构示意图。

图13是本发明的距骨假体情形二的结构示意图。

图14是本发明情形二的内侧入路距骨假体设计模型植入到距骨头上的示意图。

图15是本发明情形二的内侧入路的足舟骨托假体设计模型示意图。

图16是本发明情形二的足舟骨托假体与衬垫假体设计模型示意图。

图17是本发明情形二的距-舟关节截骨设计示意图。

图18是本发明情形二的距-舟关节假体内侧入路植入后的示意图。

1-距骨假体、2-衬垫、3-足舟骨托假体、11-距骨球形外凸表面、12-多孔内凹表面、13-第一立柱、21-外凸面、22-内凹球形面、31-足舟骨多孔球形外凸表面、32-第二立柱、33-内凹面。

具体实施方式

请参阅图1-图18，本发明提供一种距舟关节假体，包括距骨假体1、衬垫2和足舟骨托假体3；通过前述方案能够用于治疗原发性关节炎、创伤后关节炎或类风湿性关节炎等病症，能够保留距下关节和跗横关节活动度。

针对本具体实施方式，所述衬垫2设置在所述距骨假体1一侧，所述足舟骨托假体3设置在所述衬垫2远离所述距骨假体1一侧。所述距骨假体1一般为金属材料制成，与距骨接触面有多种设计种类，包括但不限于：粗糙表面、粗糙表面+喷涂、多孔结构和多孔结构+喷涂等，与衬垫2接触面为球形光滑表面，以减低与衬垫2表面的摩擦；所述衬垫2一般为高分子材料，包括但不限于超高分子量聚乙烯和聚醚醚酮等，与所述距骨假体1接触面为球形光滑表面，衬垫2另一侧与足舟骨托假体3相固定，固定方式包括但不限于机械装配固定和复合固定(解释：复合固定一般指多孔结构与注塑体的连接方式，注塑时流体进入多孔结构的孔隙，流体凝固后与多孔结构形成固定)。所述足舟骨托假体3一般为金属材料制成，与足舟骨接触面有多种设计变种，包括但不限于：粗糙表面、粗糙表面+喷涂、多孔结构和多孔结构+喷涂等，足舟骨托假体3另一侧与衬垫2相固定，固定方式包括但不限于机械装配固定和复合固定。

距骨假体1与距骨接触面设计有卡槽结构固定或假体防退出螺钉设计(根据实际需要设计)，足舟骨托假体3与足舟骨接触面设计有卡槽结构固定，避免假体与接触骨之间初期松脱风险，提升植入初期稳定性；距骨假体1、足舟骨托假体3的长期稳定，是依靠接假体表面与其直接接触骨面的骨长入来实现，假体表面粗糙+喷涂/多孔结构/多孔结构+喷涂等设计能促进骨长入和血管生成，提升假体与接触骨的长期稳定性。此外，衬垫2与足舟骨托之间设计有卡槽结构固定，以实现初期稳定和长期稳定，常规组合方式的距舟关节假体三部分假体两两之间设计成呈球窝结构，可提升假体的初期稳定性和长期稳定性。

距舟关节假体设计减少对距-舟关节活动度的影响可以从以下几方面确保：

1).距-舟关节解剖结构近似于球窝结构，距骨-足舟骨关节活动度，如图1所示。在跖屈/背屈(X方向)上约为18°的相对运动，在内翻/外翻(Y方向)上约为32°的相对运动，在外展/内收(Z方向)上约为28°的相对运动。距舟关节假体设计成与距-舟关节解剖结构接近的球窝结构，最大程度地还原了原解剖结构的运动特征。球窝结构的好处在于可最大程度保留距舟关节假体植入的关节运动范围。

2).距舟关节假体设计成球窝结构另一优势在于，减少距骨和足舟骨的截骨量，保持距骨和足舟骨良好血供，使得假体植入后，在设计有骨长入的表面快速长生结合新骨，同假体共同分担载荷，提高假体长期稳定性和延长假体的使用寿命。

3).距舟关节假体设计尺寸小于距-舟关节解剖结构尺寸，优势在于减少对舟骨和距骨骨性结构的破坏以及周围韧带和软组织的破坏与剥离。假体植入对原距-舟关节解剖周围软组织的影响越小，对周围韧带破坏越少，则对原关节活动度的影响就越小。

距舟关节假体植入的手术入路选择如下：

距-舟关节位于足弓顶部，距-舟关节假体植入的手术入路优先选择背侧入路、背内侧入路和内侧入路，优势如下：距-舟关节背侧表层软组织较浅，无肌肉穿过，切开皮肤和少量软组织后可直接显露距-舟关节。距-舟关节周围韧带对足弓和距-舟关节的稳定性极其重要，足舟骨内侧和底部有跟舟足底韧带(弹簧韧带)，足舟骨内侧结节上有胫后肌的止点，在止点上方有胫舟韧带(三角韧带的一束)，背侧为距-舟关节背侧韧带，舟骨外侧为跟骨-舟骨分歧韧带。在距-舟关节周围韧带中，存在两种可能的假体植入路径情况，对距-舟关节活动的影响最小，一是切除距-舟关节背侧韧带，在靠近背侧方向植入假体；二是切除三角韧带的胫舟韧带，在内侧方向植入假体。。

本申请通过设置假体来治疗原发性关节炎、创伤后关节炎或类风湿性关节炎等病症，能够保留距下关节和跗横关节活动度，减少患者术后跛行的发生，改善患者术后步态，减轻疼痛，提高生活质量。

其中，所述距骨假体1具有距骨球形外凸表面11、多孔内凹表面12和两个第一立柱13；所述距骨球形外凸表面11位于所述距骨假体1靠近所述衬垫2一侧，所述多孔内凹表面12位于所述距骨假体1远离所述距骨球形外凸表面11一侧，两个所述第一立柱13位于所述多孔内凹表面12远离所述衬垫2一侧。距骨球形外凸表面11以降低对衬垫2的磨损；多孔内凹表面12通过内凹设计可减少距骨头的截骨且使载荷分布到更大面积上，多孔内凹表面12的1-2mm厚的多孔设计和两根第一立柱13可提供初始植入的摩擦稳定性，提升植入初期稳定性；同时，多孔设计的内凹表面与切割后的人体距骨直接接触，利于距骨组织向内生长，提升假体植入后的长期稳定性。

其次，所述足舟骨托假体3具有足舟骨多孔球形外凸表面31、两个第二立柱32和内凹面33；所述足舟骨多孔球形外凸表面31位于所述足舟骨托假体3远离所述衬垫2一侧；两个所述第二立柱32位于所述足舟骨多孔球形外凸表面31一侧；所述内凹面33位于所述足舟骨托假体3靠近所述衬垫2一侧。足舟骨多孔球形外凸表面31的设计可增大足舟骨托假体3与足舟骨的接触面积，此外，足舟骨多孔球形外凸表面31的1-2mm厚的多孔设计和两根第二立柱32可提供初始植入的摩擦稳定性，提升假体植入初期稳定性；同时，多孔设计的内凹面33与切割后的人体足舟骨直接接触，利于足舟骨组织向内生长，提升假体植入后的长期稳定性。

同时，所述衬垫2具有外凸面21和内凹球形面22；所述外凸面21位于所述衬垫2靠近所述内凹面33一侧，所述内凹球形面22位于所述衬垫2靠近所述距骨球形外凸表面11一侧。所述外凸面21与所述足舟骨托假体3的内凹面33相匹配，提升衬垫2与足舟骨托假体3固定的稳定性；衬垫2另一侧为内凹球形面22的设计，与距骨假体1的距骨球形外凸表面11接触，衬垫2的内凹球形面22光滑，以降低与距骨假体1光滑距骨球形外凸表面11的摩擦。

本发明的一种距舟关节假体，设计流程主要包括：确定假体植入方向、距-舟关节拟合、距骨头设计、足舟骨托设计、衬垫2设计和截骨设计。在确定假体植入方向并做距-舟关节拟合圆时，首先确定胫骨的力线并将其作为系统的Z轴，而后确定距骨-第一跖骨的轴线，与Z轴相交于O点并作为坐标轴的原点，X轴正向为垂直Z轴向外，Y轴正向为垂直Z轴向前。根据冠状面和矢状面的CT数据以及两种假体植入入路方式确定假体植入方向。沿植入方向做距-舟关节的拟合圆，该拟合圆的圆心作为假体球窝结构设计的球心位置。

距骨头设计主要包括球形关节面设计/初始固定设计/骨长入设计。足舟骨托设计主要包括骨长入设计/初始固定设计/与衬垫2固定设计。衬垫2设计主要包括球形关节面设计和与足舟骨托固定设计。截骨设计主要为距骨头截骨设计和足舟骨截骨设计。

下面对上述两种假体(即图5-图8所示的本申请的卡槽结构固定，和图12-图13、图15-图16所示的假体防退出螺钉设计的距骨假体1)植入入路给出详细技术方案的说明：

情形一，参考图1-图10，采用卡槽结构固定的假体，确定假体植入方向(背内侧入路)的具体步骤为：

1.确定胫骨力线Z轴，远离地面为正向。确定距骨-第一跖骨轴线OY1，与Z轴相交于O点，垂直Z轴向外为X轴正方向，垂直XOZ平面向前为Y轴正向。

2.冠状面测量足舟骨顶平面与Z轴角度，确定距-舟关节在XOZ平面角度，作为假体植入方向P1，假体植入方向与Z轴正向夹角锐角为α。

3.矢状面确定OY1轴线与假体轴线重合，确定距-舟关节在YOZ平面角度，作为假体植入方向P2，假体植入方向与Y轴正向夹角锐角为β。

4.在确定步骤2和3之后，即确定了假体沿背内侧入路三维空间上的植入最终方向。

距-舟关节拟合的具体步骤为：

1.在确定假体植入方向P1后，于该方向上做距-舟关节间隙的拟合圆1，确定拟合圆在OP1方向所在平面的圆心位置W1，如图4(a)所示。

2.在体植入方向P2方向上做距-舟关节间隙的拟合圆2，并确定拟合圆2在OP2方向上圆心所在位置W2，如图4(b)所示。

3.根据步骤1确定的拟合圆1作为被旋转对象，其沿拟合圆2进行扫掠，最终得到距-舟关节拟合球心位置和拟合球形状。

距舟关节假体设计的具体步骤为：

参考图5-图8，距舟关节假体由距骨假体1、衬垫2、足舟骨托假体3组成。

图5中，距骨假体1具有距骨球形外凸表面11、多孔内凹表面12和两个第一立柱13，通过1.选区激光熔化(SLM)或选区电子束熔化(EBM)一体化制造；或2.在距骨假体1上以烧结工艺实现多孔内凹表面12制造。图5中足舟骨托假体3具有足舟骨多孔球形外凸表面31、两个第二立柱32和内凹面33，通过选区激光熔化(SLM)或选区电子束熔化(EBM)一体化制造；或2.在足舟骨托假体3上以烧结工艺实现足舟骨托假体3的足舟骨多孔球形外凸表面31制造。此外，图5中内凹面33和衬垫2的外凸面21为两个零件的两种结构，两者的固定方式包括但不限于图卡槽机械装配固定的连接方式，还可包括其他机械固定方式或复合固定等方式(如图12-图13、图15-图16中所示的采用假体防退出螺钉的假体)。

距骨假体1表面厚度1-2mm为多孔内凹表面12，内部为实体结构。多孔内凹表面12上设计有两根平行的第一立柱13，第一立柱13与多孔内凹表面12直接相连。在植入时，方形第一立柱13利于初始固定，防止距骨假体1从距骨侧脱落和晃动。

足舟骨托假体3表面厚度1-2mm为足舟骨多孔球形外凸表面31，内部为实体结构。足舟骨多孔球形外凸表面31上设计有两根平行的方形第二立柱32，第二立柱32与足舟骨多孔球形外凸表面31直接相连。在植入时，方形第二立柱32利于初始固定，防止足舟骨托假体3从足舟骨侧脱落和晃动。

截骨设计的具体步骤为：

图9为距-舟关节截骨设计图，图9中最左侧图为距-舟关节截骨示意图，中间图为距骨头截骨示意图，最右侧图为足舟骨截骨示意图。距-舟关节截骨主要分为距骨头截骨和足舟骨截骨。距骨头截骨为绕距骨头凸形外表面轮廓截骨，并截取与距骨假体1的两根方形第二立柱32匹配的凹槽截骨，在减少距骨截骨量的同时，增大距骨假体1与距骨的接触面积，以增加骨长入量、提高初始稳定性和长期稳定性；

足舟骨截骨是围绕足舟骨内凹关节面轮廓截骨，截取与足舟骨托假体3的两根方形第二立柱32匹配的凹槽截骨；在矢状面上观察，截骨不完全把足舟骨内凹关节面切除，截骨至内凹关节面3/5～4/5之间，如图10所示；在假体植入方向上观察，截取足舟骨内凹关节面中间的3/5，如图10所示。在减少足舟骨截骨量的同时，增大足舟骨托假体3与足舟骨的接触面积，以增加骨长入量、提高初始稳定性和长期稳定性。

距舟关节假体植入的具体步骤为：

图10为距舟关节假体植入的示意图，图10中左侧图为假体植入方向观图，右侧为矢状面观图。在假体植入方向观察假体呈同心圆结构，增强距舟关节假体植入后距-舟关节的稳定性。在矢状面观察，足舟骨托假体3位于足舟骨内凹关节面背侧3/5～4/5处，距骨假体1全覆盖与距骨头上。距骨假体1的周向轮廓大于衬垫2的周向轮廓，以提升距舟关节假体植入后距-舟关节的活动度。

情形二，参考图11-图18，采用假体防退出螺钉的假体，确定假体植入方向(内侧入路)的具体步骤为：

与背内侧入路确定假体植入方向有相似之处，但又有所区别，内侧入路确定假体植入方向的步骤如下：

1.确定胫骨力线Z轴，远离地面为正向。确定距骨-第一跖骨轴线OY1，与Z轴相交于O点，垂直Z轴向外为X轴正方向，垂直XOZ平面向前为Y轴正向(与背内侧入路一致)。

2.冠状面测量足舟骨顶平面与Z轴角度，确定距-舟关节在XOZ平面角度，作为假体拟合方向P1，假体植入方向与Z轴正向夹角锐角为α(与背内侧入路不同)。

3.矢状面确定OY1轴线与假体轴线重合，确定距-舟关节在YOZ平面角度，作为假体植入方向P2，假体植入方向与Y轴正向夹角锐角为β(与背内侧入路一致)。

4.在确定置入方向P2之后，沿着OY1轴旋转(右手法则)γ角度(80°～100°)，得到假体内侧入路的植入方向P3，如图11(c)所示。

5.在确定步骤3和4之后，即确定了假体沿内侧入路三维空间上的植入最终方向。

距-舟关节拟合的具体步骤为：

距-舟关节面的拟合与假体植入入路不相关，内侧入路的距-舟关节拟合步骤与背内侧入路的拟合步骤完全一致。

距-舟关节假体内侧入路设计方案和背内侧入路相似，图12a为假体装配完示意图，图12b为距骨假体1上与骨直接接触的多孔结构，图12c为距骨假体1上与衬垫2接触的实体结构，图12d为衬垫2结构，图12e为足舟骨托与衬垫2机械连接的实体机结构，图12f为足舟骨托与足舟骨直接接触的多孔结构。此外，可在假体上增加假体把持装置等设计使得假体的植入和取出过程更加便捷。

内侧入路的距-舟关节假体在设计上较背内侧入路的假体在设计上有所区别，具体地，区别如下：

a)在距骨假体1内侧边沿位置设计有防退出结构，可将距骨假体1与距骨相固定，使得假体不会沿内侧退出，如图12c所示。

b)足舟骨托多孔结构上设计有一根方向立柱(平行于植入方向)，以减少舟骨的截骨量，如图12f所示。

距骨头设计的具体步骤为：

内侧入路的距骨假体1同样采用实体+多孔结构组合方式设计，如图13所示。

图14为内侧入路距骨假体1设计模型植入到距骨头上的示意图，距骨头一侧为光滑球形外凸表面，以降低对衬垫2的磨损；距骨头另一侧为两条方形立柱结构(可设计成其他可实现初始稳定的结构)，靠近内侧设计有两个防退出的螺钉孔，可植入螺钉实现防止距骨假体1退出的功能(此处防退出设计可调整为其他结构，最终效果为假体设有防退出功能)。

足舟骨托设计的具体步骤为：

图15为内侧入路的足舟骨托假体设计模型示意图，内侧入路的足舟骨托假体同样采用实体+多孔结构组合方式设计。

与背内侧入路的假体有所区别，内侧入路的足舟骨托假体采用单条方形立柱(可设计成其他与足舟骨相匹配的外形实现初始固定的结构)，以减少对足舟骨原有骨性结构的破坏的同时可增大足舟骨托与足舟骨的接触面积，并加强假体与骨性结构的初始稳定性。此外，与足舟骨接触的多孔结构可设计成外凸面或平面，保证多孔假体表面与足舟骨骨性结构面相匹配即可。

与衬垫2相固定的一侧设计有机械固定结构，包括但不限于示意图上的条形立柱结构。

衬垫2设计的具体步骤为：

图16为足舟骨托假体与衬垫2假体设计模型示意图，两者之间面的匹配关系包括但不限于：衬垫2一侧为外凸设计，外凸设计与内凹的足舟骨托假体相匹配，提升衬垫2与足舟骨托假体固定的稳定性。

衬垫2另一侧为内凹球形设计，与距骨假体1光滑球形外凸表面接触。衬垫2假体的内凹球形表面光滑，以降低与距骨假体1光滑球形外凸表面的摩擦。

截骨设计的具体步骤为：

图17为距-舟关节截骨设计示意图，距-舟关节截骨主要分为距骨头截骨和足舟骨截骨。距骨头截骨为绕距骨头凸形外表面轮廓截骨如图9所示或图17所示平面截骨均可，截取与距骨假体的两根方形立柱匹配的凹槽截骨，在减少距骨截骨量的同时，增大距骨假体与距骨的接触面积，以增加骨长入量、提高初始稳定性和长期稳定性。

从假体植入方向对足舟骨进行截骨，如图17所示，截骨表面与足舟骨托假体表面一致。截骨深度为整个足舟骨最长尺寸的3/5～4/5，保证外侧的分歧韧带不被破坏；截骨宽度为上下高度的2/5～3/5，应保证跟舟骨足底侧的足底韧带和背侧的距舟骨韧带有足够的骨量，保证距舟关节在假体植入后可稳定活动。

图18为距-舟关节假体内侧入路植入后的示意图，在假体植入方向观察到距舟关节呈同心圆结构，增强距-舟关节假体植入后距-舟关节的稳定性。从横断面观查看假体植入后的效果，距舟关节背侧骨性结构保存完好，说明假体植入后对距舟关节背侧的骨性结构和软组织结构的破坏很小，几乎不造成影响，说明内侧入路植入假体对距舟关节背侧的影响很小，可减小假体植入对原距舟关节活动的影响。

距骨假体1内侧设有防退出结构，假体植入后可由防退出结构实现初期的防退出功能，待骨长入假体上的多孔结构后，便实现了假体长期防退出固定的功能。

本发明的一种距舟关节假体，可适用于原发性关节炎、创伤后关节炎或类风湿性关节炎等病症，能够保留距下关节和跗横关节活动度，减少患者术后跛行的发生，改善患者术后步态，减轻疼痛，提高生活质量。

以上所揭露的仅为本申请一种或多种较佳实施例而已，不能以此来限定本申请之权利范围，本领域普通技术人员可以理解实现上述实施例的全部或部分流程，并依本申请权利要求所作的等同变化，仍属于本申请所涵盖的范围。

Claims (7)

1.一种距舟关节假体，其特征在于，

包括距骨假体、衬垫和足舟骨托假体；

所述衬垫设置在所述距骨假体一侧，所述足舟骨托假体设置在所述衬垫远离所述距骨假体一侧。

2.如权利要求1所述的一种距舟关节假体，其特征在于，

所述距骨假体具有距骨球形外凸表面、多孔内凹表面和两个第一立柱；

所述距骨球形外凸表面位于所述距骨假体靠近所述衬垫一侧，所述多孔内凹表面位于所述距骨假体远离所述距骨球形外凸表面一侧，两个所述第一立柱位于所述多孔内凹表面远离所述衬垫一侧。

3.如权利要求2所述的一种距舟关节假体，其特征在于，

所述足舟骨托假体具有足舟骨多孔球形外凸表面、两个第二立柱和内凹面；

所述足舟骨多孔球形外凸表面位于所述足舟骨托假体远离所述衬垫一侧；两个所述第二立柱位于所述足舟骨多孔球形外凸表面一侧；所述内凹面位于所述足舟骨托假体靠近所述衬垫一侧。

4.如权利要求3所述的一种距舟关节假体，其特征在于，

所述衬垫具有外凸面和内凹球形面；

所述外凸面位于所述衬垫靠近所述内凹面一侧，所述内凹球形面位于所述衬垫靠近所述距骨球形外凸表面一侧。

5.如权利要求1所述的一种距舟关节假体，其特征在于，

所述距骨假体为金属材料制成。

6.如权利要求1所述的一种距舟关节假体，其特征在于，

所述衬垫为高分子材料制成，所述高分子材料包括但不限于超高分子量聚乙烯和聚醚醚酮。

7.如权利要求1所述的一种距舟关节假体，其特征在于，

所述足舟骨托假体为金属材料制成。

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