CN115697084A - 溃疡性结肠炎膳食、配方、产品及其方法 - Google Patents

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Abstract

一种负担得起的、可口的、能维持的和临床有用的UC膳食,特征在于低含量的硫、血红素动物基蛋白质、牛磺酸、动物饱和脂肪。

Description

溃疡性结肠炎膳食、配方、产品及其方法
技术领域
本发明涉及一种溃疡性结肠炎膳食、配方、产品及其方法。
背景技术
溃疡性结肠炎患者经常依据误导和过时的营养指南治疗,参见例如Merchant,Randall E.和Cynthia A.Andre.″A review of recent clinical trials of thenutritional supplement Chlorella pyrenoidosa in the treatment offibromyalgia,hypertension,and ulcerative colitis(营养补充剂蛋白核小球藻(Chlorella pyrenoidosa)治疗纤维肌痛、高血压和溃疡性结肠炎的近期临床试验回顾).″Alternative therapies in health and medicine 7.3(2001):79-92。
Figure BDA0003972984540000011
Figure BDA0003972984540000021
Figure BDA0003972984540000022
如今,这种IBD指征得到更好地理解并且临床上治疗患者有效得多。溃疡性结肠炎与T细胞介导粘膜发炎相关,伴随上皮损伤、粘膜层受损或功能异常、杯状细胞异常与损失。在微生物组方面,似乎产生丁酸盐的特定共生菌群减少,而反过来,硫酸盐还原细菌增长及埃希氏菌属(Escherichia)和其他致病共生菌增长。
Figure BDA0003972984540000031
UC的诸营养性方面也得到更好理解。时至今日,UC膳食目标尤其与本病的微生物组方面和宿主方面二者有关,包括涉及增加的硫酸盐还原细菌和H2S产生的消化道细菌变化;粘膜细菌(大肠杆菌)增长;提供丁酸盐和乙酸盐的细菌减少及保护性杯状细胞、粘膜层、结肠上皮损伤或功能障碍;T细胞介导的反应升高;随之而来的炎症可能进一步减弱SCFA信号传导及其他的宿主相关方面。
Figure BDA0003972984540000032
UC通常与以下情况有关或疑似有关:
溃疡性结肠炎
Figure BDA0003972984540000041
溃疡性结肠炎
Figure BDA0003972984540000042
UC与硫酸盐还原细菌(SRB)改变相关。SRB是肠腔内部重要的硫化物产生源。IBD患者中硫化物水平升高。硫化物H2S破坏黏液屏障网络。
Figure BDA0003972984540000051
硫化物对肠道SCFA代谢有抑制作用,Pitcher,M.C.L.,E.R.Beatty和J.H.Cummings.″The contribution of sulphate reducing bacteria and 5-aminosalicylic acid to faecal sulphide in patients with ulcerative colitis(硫酸盐还原细菌和5-氨基水杨酸对溃疡性结肠炎患者中粪便硫化物的贡献).″Gut 46.1(2000):64-72;Matsuoka,Katsuyoshi和Takanori Kanai.″The gut microbiota andinflammatory bowel disease(肠道微生物群与炎性肠病).″Seminars inimmunopathology.第37卷,第1期Springer Berlin Heidelberg,2015及Ijssennagger,Noortje,Roelof van der Meer和Saskia WC van Mil.″Sulfide as a mucus barrier-breaker in inflammatory bowel disease(硫化物作为炎性肠病中的粘液屏障破坏者吗)?″Trends in molecular medicine 22.3(2016):190-199,所述文献在此并入作为参考。
Figure BDA0003972984540000052
因此,减少SRB-变形菌门(Proteobacteria)细菌和粘液溶解性细菌(活泼瘤胃球菌(Ruminococcus Gnavus))是UC患者中微生物组干预措施的目标并且因此仍然是未实现的目标。指向宿主的治疗措施将包括保护杯状细胞和粘膜层;保护上皮;减少T细胞活化、增加T-reg;丁酸盐信号传导;和减少细菌靠近上皮。
Devkota等人公开了亚硫酸盐还原性沃氏嗜胆菌(Bilophila Wadsworthia)在牛磺酸缀合的胆汁酸存在下繁盛生长,产生炎症和高结肠炎得分。还发现牛磺酸缀合的胆汁酸依赖于牛磺酸池。另外,牛磺酸无需缀合于BA以便增加硫化物还原细菌;参见Devkota,Suzanne等人,Dietary-fat-induced taurocholic acid promotes pathobiontexpansion and colitis in IL10-A mice(膳食脂肪诱导的牛磺胆酸在IL10-A小鼠中促进致病共生菌扩增和结肠炎).Nature 487.7405(2012):104-108。
Figure BDA0003972984540000061
Vidal-Lletjós等人已经提示高蛋白质膳食可能影响结肠细胞代谢。它可能升高有毒代谢物-对甲酚、氨(增加pH、上皮损伤)和H2S并降低自由基处理能力。这种膳食可能改变SCFA代谢,因为蛋白质作为碳源使用;并且它可以是硫酸化氨基酸和牛磺酸的来源;参见Vidal-Lletjós,Sandra等人,″Dietary protein and amino acid supplementation ininflammatory bowel disease course:what impact on the colonic mucosa?(炎性肠病病程中的膳食蛋白质和氨基酸补充:对结肠粘膜有何影响?)″Nutrients 9.3(2017):310。高蛋白质膳食可能抑制普氏栖粪杆菌(Faecalibacterium Prausnitzii),参见Mu等人.Thecolonic microbiome and epithelial transcriptome are altered in rats fed ahigh-protein diet compared with a normal-protein diet(与正常蛋白质日粮相比,饲喂高蛋白质日粮的大鼠中结肠微生物组和上皮转录组改变).J.Nutr.2016,146,474-483。
一些研究者强调纤维在UC膳食中的作用,例如,作为细菌可发酵的底物;丁酸盐是结肠细胞的主要燃料;通过微生物群抑制黏蛋白降解活性,及保存黏液屏障的保护性潜力;参见Desai,Mahesh S.等人,″A dietary fiber-deprived gut microbiota degrades thecolonic mucus barrier and enhances pathogen susceptibility(在膳食纤维缺乏的肠道,微生物群降解结肠粘液屏障并增强病原体易感性).″Cell 167.5(2016):1339-1353;MC L Pitcher等人,Gut 2000;
Figure BDA0003972984540000071
本领域也讨论了高蛋白质低纤维膳食的作用;参见Anand,Swadha,HarrishamKaur和Sharmila S.Mande,″Comparative in silico analysis of butyrate productionpathways in gut commensals and pathogens(消化道共生物和病原体中丁酸盐产生途径的对比性计算机分析).″Frontiers in microbiology 7(2016):1945。
Figure BDA0003972984540000072
关于色氨酸(Trp),Agus等人公开了肠道微生物群是人生理学中的决定性角色。这些作用中多者由微生物产生或从环境分子或宿主分子转化过程衍生的代谢物介导。芳族氨基酸色氨酸是这些微生物与宿主之间界面处一系列代谢物当中必不可少的。在消化道中,引向血清素(5-羟色胺)、犬尿氨酸(Kyn)和吲哚衍生物的三个重大Trp代谢途径受微生物群直接或间接控制:
Figure BDA0003972984540000081
Alvarado最近证明在小鼠中,肠道上皮中IDO1表达促进分泌细胞分化和粘液产生;IDO1水平与健康个体和克罗恩病(Crohn’s disease)患者的回肠中的分泌细胞标志物正相关。我们提出IDO1助长肠道稳态;参见Alvarado,David M.等人,″EpithelialIndoleamine 2,3-Dioxygenase 1 Modulates Aryl Hydrocarbon Receptor and NotchSignaling to Increase Differentiation of Secretory Cells and Alter Mucus-Associated Microbiota(上皮吲哚胺2,3-双加氧酶1调节芳基烃受体和Notch信号传导以增加分泌细胞分化及改变粘液相关微生物群).″Gastroenterology 157.4(2019):1093-1108。
Figure BDA0003972984540000091
本领域进一步公开了UC膳食中高饱和脂肪的作用:
Figure BDA0003972984540000092
Chassa等人公开了肠道受统称为肠道微生物群的庞大和多样性微生物群落抑制。尽管肠道微生物群给其宿主提供重要益处,尤其在代谢和免疫发育方面,但微生物群-宿主关系紊乱与众多慢性炎性疾病相关,包括炎性肠病和称为代谢综合征的肥胖相关疾病族。籍此保护肠免受其微生物群影响的主要手段是借助覆盖肠道表面的多层粘液结构,因而允许保持绝大部分消化道细菌以安全距离远离内衬肠道的上皮细胞。因此,破坏粘膜-细菌相互作用的物质可能具有促进消化道炎症相关疾病的潜力。因此,已经假设乳化剂(作为普遍存在的加工食品组分且可以在体外增加细菌跨上皮转运的去垢剂样分子)可能促进自二十世纪中期以来观察到的炎性肠病增长。在此,我们报道,在小鼠中,相对低浓度的两种常用乳化剂,即羧甲基纤维素(CMC)和聚山梨醇酯-80,在野生型宿主中诱导低度炎症和肥胖症/代谢综合征并且在易患此病的小鼠中引发稳健的结肠炎。乳化剂诱导的代谢综合征与微生物群侵入、物种组成改变和促炎潜力升高相关。无菌小鼠和粪便移植的使用显示,此类微生物群变化对低度炎症和代谢综合征为必要且足够。这些结果支持浮现的构想:导致低度炎症的受扰动宿主-微生物群相互作用可能促进肥胖及其相关的代谢效应。另外,它们表明广泛使用乳化剂可能助长肥胖症/代谢综合征和其他慢性炎性疾病的社会发生率升高;参见Chassaing,Benoit等人,″Dietary emulsifiers impact the mouse gut microbiotapromoting colitis and metabolic syndrome (膳食乳化剂影响小鼠肠道微生物群促进结肠炎和代谢综合征).″Nature 519.7541(2015):92-96。
要避免的膳食添加剂例如是如下者:市售产品如冰淇淋、冷冻蛋奶甜羹、牛奶冻、果汁雪花冰(fruit sherbet)和非标准化冷冻甜食中获得的E-433聚山梨醇酯-80;市售产品如冰淇淋、调味料、干酪、糖霜、浇料、凝胶状甜食、婴/幼儿配方奶粉、糖果、农家干酪、涂抹干酪中获得的E-466CMC;和市售产品如酸奶、巧克力、酸奶、冰淇淋饮料、营养奶昔、乳制品、代乳品中获得的E-407角叉菜胶:
Figure BDA0003972984540000101
本领域还研究了麦芽糖糊精(MDX)在UC膳食中的作用。Laudisi等人强调MDX在消化道上皮细胞中增加内质网应激,同时后续披露:富含MDX、但不富含丙二醇或动物明胶的膳食在两种模型中均加重肠道炎症。他们对机理的分析表明,MDX的作用显示上调杯状细胞中需要肌醇的蛋白质1β(内质网应激的传感蛋白),并且减少黏蛋白-2表达,同时粘膜相关微生物群无显著变化。用MDX刺激鼠肠隐窝和HT29甲氨蝶呤处理的细胞系借助p38 MAP依赖性机理诱导需要肌醇的蛋白质1β。TUDCA处理小鼠在饲喂MDX的小鼠中防止黏蛋白-2耗尽并减弱结肠炎;参见Laudisi,Federica等人,″The food additive maltodextrin promotesendoplasmic reticulum stress-driven mucus depletion and exacerbatesintestinal inflammation(食品添加剂麦芽糖糊精促进内质网应激驱动的粘液耗尽并加重肠道炎症).″Cellular and molecular gastroenterology and hepatology 7.2(2019):457-473。
另外,Nickerson等人确定多糖膳食添加剂——麦芽糖糊精(MDX)损害细胞抗细菌反应并且抑制肠道抗微生物防御机制。在这份附录中,我们回顾了肠道稳态膳食解除控制的潜在机制,假定膳食风险因素和遗传风险因素可能如何组合以导致疾病发病机制,并且与IBD的膳食干预有关的最新研究结果背景下讨论这些构想;参见Nickerson KourtneyP.,Rachael Chanin和Christine McDonald″Deregulation of intestinal anti-microbial defense by the dietary additive,maltodextrin(通过膳食添加剂——麦芽糖糊精对肠道抗微生物防御解除控制).″Gut microbes 6.1(2015):78-83。
一些发明展示了用于治疗UC的膳食手段和方法,例如,WO2018052357“A dietarysupplement for alleviating chronic inflammation in colon(一种在结肠中缓解慢性炎症的膳食补充剂)”公开了一种用于治疗结肠中生态失调的包含甘油基戊酸酯的甘油酯组合物,失调由高脂膳食引起,该组合物因而缓解慢性炎症的长期后遗症,包括人结肠中的溃疡性结肠炎。US20150157707A1“Compositions for treating an intestinalinflammatory condition(治疗肠道炎性病症的组合物)”同样公开了一种包含至少一个人Tr1细胞群体的组合物,所述群体针对来自人常见膳食的食物抗原。
以上文献无一展示为UC患者及其临床需要特别订制的独立膳食。依旧迫切需要溃疡性结肠炎膳食、其产品和方法。
发明概述
本发明因此公开了一种负担得起的、可口的、能维持的和临床有用的UC膳食(UCD),其特征在于低含量的硫、血红素动物基蛋白质、牛磺酸、动物饱和脂肪、食物稳定剂、麦芽糖糊精和乳化剂;以及高的纤维和色氨酸。
本发明还公开了一种负担得起的、可口的、能维持的和临床有用的UC膳食,其特征在于低含量的硫、血红素动物基蛋白质、牛磺酸、动物饱和脂肪、食物稳定剂、麦芽糖糊精和乳化剂;以及高的纤维和色氨酸。
本发明还公开了一种如任一以上中定义的UC膳食,其中至少一部分的纤维是苹果果胶;和/或至少一部分的蛋白质选自乳清蛋白、大豆蛋白、山羊奶乳清蛋白及其混合物。
本发明还公开了一种如任一以上中定义的UC膳食,其中蛋白质消费量范围低于每天每公斤体重1克。
本发明还公开了一种如任一以上中定义的UC膳食,其中蛋白质不来自动物源和/或其中来自动物源的蛋白质减少。
本发明还公开了一种如任一以上中定义的UC膳食,其中蛋白质不来自动物源,例外为鸡胸瘦肉和/或蛋。
本发明还公开了一种如任一以上中定义的UC膳食,其中蛋白质不来自动物源,例外是与乳清蛋白组合的鸡胸瘦肉和/或蛋。
本发明还公开了一种为溃疡性结肠炎患者提供负担得起的、可口的、能维持的和临床有用的UC膳食的方法,特征在于提供包含低含量的硫、血红素动物基蛋白质、牛磺酸、动物饱和脂肪、食物稳定剂、麦芽糖糊精和乳化剂以及高的纤维和色氨酸的膳食配方;并且在诱导阶段期间每天施用约750ml该配方。
本发明还公开了一种如任一以上中定义的方法,其中至少一部分的纤维是苹果果胶;和/或至少一部分的蛋白质选自乳清蛋白、大豆蛋白、山羊奶乳清蛋白及其混合物。
本发明还公开了一种如任一以上中定义的方法,其中蛋白质消费量范围低于每天每公斤体重1克。
本发明还公开了一种如任一以上中定义的方法,其中蛋白质不来自动物源和/或其中来自动物源的蛋白质减少。
本发明还公开了一种如任一以上中定义的UC方法,其中蛋白质不来自动物源,例外为鸡胸瘦肉和/或蛋。
本发明还公开了一种如任一以上中定义的UC方法,其中蛋白质不来自动物源,例外是与乳清蛋白组合的鸡胸瘦肉和/或蛋。
本发明还公开了一种对溃疡性结肠炎患者诱导并维持缓解的方法,向患者施用特征在于低含量的硫、血红素动物基蛋白质、牛磺酸、动物饱和脂肪、食物稳定剂、麦芽糖糊精和乳化剂以及高的纤维和色氨酸的膳食。
本发明还公开了一种如任一以上中定义的方法,其中至少一部分的纤维是苹果果胶;和/或至少一部分的蛋白质选自乳清蛋白、大豆蛋白、山羊奶乳清蛋白及其混合物。
本发明还公开了一种如任一以上中定义的方法,其中蛋白质消费量范围低于每天每公斤体重1克。
本发明还公开了一种如任一以上中定义的方法,其中蛋白质不来自动物源和/或其中来自动物源的蛋白质减少。
本发明还公开了一种如任一以上中定义的UC方法,其中蛋白质不来自动物源,例外为鸡胸瘦肉和/或蛋。
本发明还公开了一种如任一以上中定义的方法,其中蛋白质不来自动物源,例外是与乳清蛋白组合的鸡胸瘦肉和/或蛋。
本发明还公开了一种如任一以上中定义的方法,其中该方法还包括在可食用配方中配制所述膳食的步骤。
本发明还公开了一种如任一以上中定义的方法,其中该方法还包括步骤:在诱导阶段期间向UC患者按每天约750ml的量施用配方。
本发明还公开了如任一以上中定义的膳食,其中至少一部分或整个膳食配制为奶昔(shake)或膨化食物(puffed dish)。
本发明还公开了如任一以上中定义的膳食,其中至少一部分或整个膳食配制为流体。
本发明还公开了如任一以上中定义的膳食,其中至少一部分或整个膳食是配制为包含可食用固形物的流体。
本发明还公开了如任一以上中定义的膳食,其中至少一部分或整个膳食是即用型医用食物,即独立食材,排他地向患者提供全部膳食需要和营养需要。
本发明还公开了如任一以上中定义的膳食,其中至少一部分或整个膳食不是独立食材,即基于每天还应消费其他食物。
本发明还公开了如任一以上中定义的膳食,其中至少一部分或整个膳食设置成冷却或冰镇提供。
本发明还公开了如任一以上中定义的膳食,其中至少一部分或整个膳食设置成在热的环境温度提供。
本发明还公开了如任一以上中定义的膳食,其中至少一部分或整个膳食配置作为预定UC膳食的食物补充物。
本发明还公开了一种(i)防止抑制普氏栖粪杆菌(FaecalibacteriumPrausnitzii);(ii)防止硫还原细菌增长;和(iii)减少杯状细胞损伤的低蛋白质膳食;所述膳食特征在于低含量的硫、血红素动物基蛋白质、牛磺酸、动物饱和脂肪、食物稳定剂、麦芽糖糊精和乳化剂;以及高的纤维和色氨酸。
本发明还公开了一种如任一以上中定义的低蛋白质膳食,其中至少一部分的纤维是苹果果胶;和/或至少一部分的蛋白质选自乳清蛋白、大豆蛋白、山羊奶乳清蛋白及其混合物。
本发明还公开了一种如任一以上中定义的低蛋白质膳食,其中蛋白质消费量范围低于每天每公斤体重1克。
本发明还公开了一种如任一以上中定义的低蛋白质膳食,其中蛋白质不来自动物源和/或其中来自动物源的蛋白质减少。
本发明还公开了一种如任一以上中定义的低蛋白质膳食,其中蛋白质不来自动物源,例外为鸡胸瘦肉和/或蛋。
本发明还公开了一种如任一以上中定义的低蛋白质膳食,其中蛋白质不来自动物源,例外是与乳清蛋白组合的鸡胸瘦肉和/或蛋。
本发明还公开了一种用于增加普氏栖粪杆菌;减少硫还原细菌和减少杯状细胞损伤的方法。该方法包括以下一个步骤或多个步骤:施用特征在于低蛋白、低含量的硫、血红素、动物基蛋白质、牛磺酸、动物饱和脂肪、食物稳定剂、麦芽糖糊精和乳化剂以及高的纤维和色氨酸的配方。
本发明还公开了一种如任一以上中定义的方法,其中至少一部分的纤维是苹果果胶;和/或至少一部分的蛋白质选自乳清蛋白、大豆蛋白、山羊奶乳清蛋白及其混合物。
本发明还公开了一种如任一以上中定义的方法,其中施用步骤在诱导阶段期间向患者提供每天约750ml该配方的量。
本发明还公开了一种如任一以上中定义的方法,其中蛋白质消费量范围低于每天每公斤体重1克。
本发明还公开了一种如任一以上中定义的方法,其中蛋白质不来自动物源和/或其中来自动物源的蛋白质减少。
本发明还公开了一种如任一以上中定义的方法,其中蛋白质不来自动物源,例外为鸡胸瘦肉和/或蛋。
本发明还公开了一种如任一以上中定义的方法,其中蛋白质不来自动物源,例外是与乳清蛋白组合的鸡胸瘦肉和/或蛋。
本发明还公开了一种为使用者提供膳食的食物组合物,所述膳食可用于防止硫和牛磺酸过量以及可用于产生氨和硫化氢因而抑制线粒体呼吸和粘膜层;所述食物组合物包含低含量的硫、血红素动物基蛋白质、牛磺酸、动物饱和脂肪、食物稳定剂、麦芽糖糊精和乳化剂;以及高的纤维和色氨酸。
本发明还公开了一种如任一以上中定义的食物,其中至少一部分的纤维是苹果果胶;和/或至少一部分的蛋白质选自乳清蛋白、大豆蛋白、山羊奶乳清蛋白及其混合物。
本发明还公开了一种如任一以上中定义的食物,其中蛋白质消费量范围低于每天每公斤体重1克。
本发明还公开了一种如任一以上中定义的食物,其中蛋白质不来自动物源和/或其中来自动物源的蛋白质减少。
本发明还公开了一种如任一以上中定义的食物,其中蛋白质不来自动物源,例外为鸡胸瘦肉和/或蛋。
本发明还公开了一种如任一以上中定义的食物,其中蛋白质不来自动物源,例外是与乳清蛋白组合的鸡胸瘦肉和/或蛋。
本发明还公开了一种为使用者提供膳食的方法,所述膳食用于防止硫和牛磺酸过量以及用于产生氨和硫化氢,因而抑制线粒体呼吸和粘膜层;该方法包括以下一个步骤或多个步骤:向使用者施用低含量的硫、血红素动物基蛋白质、牛磺酸、动物饱和脂肪、食物稳定剂、麦芽糖糊精和乳化剂;以及高的纤维和色氨酸。
本发明还公开了一种如任一以上中定义的方法,其中至少一部分的纤维是苹果果胶;和/或至少一部分的蛋白质选自乳清蛋白、大豆蛋白、山羊奶乳清蛋白及其混合物。
本发明还公开了一种如任一以上中定义的方法,其中蛋白质消费量范围低于每天每公斤体重1克。
本发明还公开了一种如任一以上中定义的方法,其中蛋白质不来自动物源和/或其中来自动物源的蛋白质减少。
本发明还公开了一种如任一以上中定义的方法,其中蛋白质不来自动物源,例外为鸡胸瘦肉和/或蛋。
本发明还公开了一种如任一以上中定义的方法,其中蛋白质不来自动物源,例外是与乳清蛋白组合的鸡胸瘦肉和/或蛋。
本发明还公开了一种如任一以上中定义的可食用配方,其包含卡诺拉油菜油,其中脂肪范围从约50至约80%(重量百分数);MCT从约15至约25%。
本发明还公开了一种如任一以上中定义的可食用配方,其中苹果果胶的量为每100ml约0.5至约2克。
根据权利要求27所述的可食用配方,其如表1中所定义。
本发明还公开了一种负担得起的、可口的、能维持的和临床有用的UC膳食,其特征在于低含量的至少一种选自以下的成分:硫、血红素动物基蛋白质、牛磺酸、动物饱和脂肪、食物稳定剂、麦芽糖糊精和乳化剂;和高含量的至少一种选自纤维和色氨酸的成分。
本发明还公开了如任一以上中定义的UC膳食,其中至少一部分的纤维是苹果果胶;和/或至少一部分的蛋白质选自乳清蛋白、大豆蛋白、山羊奶乳清蛋白及其混合物。
本发明还公开了如任一以上中定义的UC膳食,其中蛋白质消费量范围低于每天每公斤体重约1克。
本发明还公开了如任一以上中定义的UC膳食,其中蛋白质不来自动物源和/或其中来自动物源的蛋白质减少。
本发明还公开了如任一以上中定义的UC膳食,其中蛋白质不来自动物源,例外为鸡胸瘦肉和/或蛋。
本发明还公开了一种如任一以上中定义的UC膳食,其中蛋白质不来自动物源,例外是与乳清蛋白组合的鸡胸瘦肉和/或蛋。
本发明还公开了一种衍生自如任一以上中定义的膳食的可食用配方。
本发明还公开了一种衍生自如任一以上中定义的膳食的可食用配方,其中至少一种成分是颗粒物质(particulate matter)。
本发明还公开了一种衍生自如任一以上中定义的膳食的可食用配方,其中它还包含至少一种添加物和/或至少一种营养物(nutraceutical)。
本发明还公开了一种用于产生负担得起的、可口的、能维持的和临床有用UC膳食及配制它的方法,特征在于步骤:将低含量的硫、血红素动物基蛋白质、牛磺酸、动物饱和脂肪、食物稳定剂、麦芽糖糊精和乳化剂;以及高的纤维和色氨酸混合。
本发明还公开了如任一以上中定义的方法,其中至少一部分的纤维是苹果果胶;和/或至少一部分的蛋白质选自乳清蛋白、大豆蛋白、山羊奶乳清蛋白及其混合物。
本发明还公开了如任一以上中定义的方法,其中蛋白质消费量范围低于每天每公斤体重约1克。
本发明还公开了如任一以上中定义的方法,其中蛋白质不来自动物源和/或其中来自动物源的蛋白质减少。
本发明还公开了如任一以上中定义的方法,其中蛋白质不来自动物源,例外为鸡胸瘦肉和/或蛋。
本发明还公开了如任一以上中定义的方法,其中蛋白质不来自动物源,例外是与乳清蛋白组合的鸡胸瘦肉和/或蛋。
优选实施方案的详述
在以下详细说明中,参考了形成其部分及其中以说明方式显示其中可以实施本发明的具体实施方案的附图。将这些实施方案充分详细地描述以使本领域技术人员实施本发明成为可能,并且应当理解,可以使用其他实施方案。还应当理解,可以做出结构变化、方法变化和系统变化而不脱离本发明的精神和范围。以下详细描述因此不得取其限制性含义,并且本发明的范围由所附权利要求及其等同物定义。
如本文所用,术语“约”指小于或大于所定义的量值之25%的任何值。
术语“低”指为零或否则小于0.5%(所定义的配方或膳食的wy/wt)的任何值。根据本发明的又一个实施方案,术语“低”指小于约1%的值或量。根据本发明的又一个实施方案,术语“低”指小于约2.5%的值或量。根据本发明的又一个实施方案,术语“低”指小于约5%的值或量。根据本发明的又一个实施方案,术语“低”指小于约7.5%的值或量。
术语“高”指大于10%(所定义的配方或膳食的wy/wt)的任何值。根据本发明的又一个实施方案,该术语指大于约15%的值或量。根据本发明的又一个实施方案,该术语指大于约20%的值或量。根据本发明的又一个实施方案,该术语指大于约25%的值或量。根据本发明的又一个实施方案,该术语指大于约35%的值或量。
术语“溃疡性结肠炎”和“UC”可互换地指通常表征为导致结肠及直肠炎症和溃疡之长期病状的IBD。以下也属于本发明的范围:根据一些实施方案,这两个术语还指克罗恩病。以下也属于本发明的范围:根据一些实施方案,这两个术语还指任何炎性肠病。以下也属于本发明的范围:根据一些实施方案,这两个术语还指任何自身免疫疾病,包括以下至少一者:糖尿病;类风湿性关节炎(RA);银屑癣/银屑病性关节炎;多发性硬化症(MS);系统性红斑狼疮(SLE);Addison病;Graves病;
Figure BDA0003972984540000171
综合征;桥本氏甲状腺炎(Hashimoto′sthyroiditis);重症肌无力;自身免疫性血管炎;恶性贫血;和乳糜泻。
术语“膳食”和“配方”指施用入患者身体中的组合物。这种施用的一个方法为经口,即口服。这种施用的另一个方法为骨髓腔输液(Intraosseous infusion),即iv。这种施用的另一个方法为通过肠内喂养。还可利用其他的流体施用方法。
术语“膳食”和“配方”指作为流体(例如,汤、饮料、果冻)、半固体(例如,糊)、固体(例如,干燥的物质)及其任意组合提供的组合物。
术语“膳食”和“配方”指可以包含一种或多种添加物、药物和/或营养物的组合物。如本文所用,术语“添加物”是意在涵盖在生产期间任何时间添加至食品的任何类型食物成分。“浇料(topping)”是一个类型的添加物,其一般位于谷类基材(或半制品团粒)的“顶部”或外表面上,不过“浇料”也可以作为“包裹料(coating)”如此施加,从而它在有或没有承载物质辅助的情况下附着于谷类基材(或半制品团粒)的一部分或全部。还视任何形式的液体为添加物。讨论使用“浇料”的实施方案还可以包括使用任何类型的“添加物”。添加物也可以视为包括如下文定义的“着色剂”。添加物还包括非营养性(非碳水化合物)高效力甜味剂(如阿斯巴甜、乙酰磺胺酸钾和糖精)以及基于碳水化合物的甜味剂和如下文定义的任何其他“碳水化合物”。添加物进一步包括酸(如果味香增强性可食用有机酸,如柠檬酸、苹果酸和/或琥珀酸)、碱、盐、缓冲系统、螯合剂、抗氧化剂、抗微生物剂、气体/抛射剂等。添加物进一步包括养分和健康添加物如维生素、矿物质、包囊化生物活性组分、营养物(下文定义)、膳食补充剂、抗氧化物质、纤维、低聚果糖如菊糖、钙物质如碳酸钙盐和磷酸钙盐、益生细菌撒剂(例如,乳杆菌(lactobacillus)或嗜酸乳杆菌(acidophilus))、能量添加物、蛋白质粉、粉状乳级份、蛋白质或饱满感添加物、草本植物(herb)、芳族物质、和其他相似的健康增进添加物。添加物还可以包括如本文定义的“颗粒物质”。
如本文所用的术语“成分”是谷类食品或其他食品的最小、不可分部分。例如,玉米片或混合坚果群(nut cluster)是成分。基材、颗粒物质和混合群(cluster)均为成分。
术语“颗粒物质”通常用来指非粒状物品。如本文所用的该术语包括但不限于添加的颗粒,如完整干果(例如,葡萄干、椰枣、越橘、桃、覆盆子、杏、草莓、蔓越橘、热带水果[例如,菠萝、番木瓜和芒果]等)、水果部分(例如,香蕉片、苹果块等)、干果产品(用或不用糖、甘油等浸渍)、棉花糖、棉花糖小块(干燥或潮湿)、麦芽化乳球、巧克力和花生黄油块、巧克力(例如,牛奶巧克力、黑巧克力、白巧克力等)、巧克力制品(例如,巧克力挂涂的葡萄干、巧克力挂涂的花生等)、坚果(例如,胡桃、葡萄干坚果、美洲山核桃、花生、扁桃、榛子、澳洲坚果等)、椰蓉、酸奶片(例如,香草兰味、蓝莓味、草莓味)、颗粒物质的混合群(例如,蜂蜜混合坚果群)等。
如本文所用的术语“定制食品(customized food product)”意指含有任何类型定制食物成分,如谷类基材(或甚至仍然需要膨化的半制品团粒)以及旨在满足特定消费者需要的选定添加物的食品。这包括可以加热、加温、冷冻、冰镇或室温供应的定制食品。定制食品也可以作为浇料使用,作为与任何其他食物混合或掺混的额外成分使用,包括但不限于液体或半液体,其可以为冷冻、冰镇、温暖、热或处于室温,即,处于任何所需温度。定制食品包括任何类型的点心,例如点心棒、点心片、椒盐卷饼、什锦点心、能量棒、麦片杂拌、爆米花点心等。定制食品也可以是任何类型的便携食品(例如,点心棒)以及甜食或餐食,包括任何类型焙烘食品、油炸食品、炙烤食品和烹煮食品。除谷物食品和点心之外、定制食品的示例包括任何类型基于谷物或不基于谷物的热或冷饮料,包括但不限于能量饮料、保健饮料、茶或茶饮料(例如,茶(chai))、掺混饮料(例如,咖啡饮料、酒精饮料等)、果汁和果汁掺合物(即,果汁/乳品、果汁/苏打水、冰镇水果思慕雪(smoothie))、谷基饮料(即,豆浆、燕麦乳、坚果乳,例如,杏仁乳等,进一步包括谷物/乳品、谷物/果汁、谷物/乳品果汁掺合物)、乳基饮料(即,酸奶饮料、调味乳等)、发酵饮料(即,有或无多种益生元组分和益生组分的乳基、谷物基饮料,例如,啤酒等)、发酵的固体(例如,有或无多种益生元组分和益生组分的面包、干酪)、酸奶、掺果食品、果水果/坚果掺合物、明胶、冰淇淋、果汁冰糕(sherbet)、调味冷冻棒、冷冻的新奇零食、含有细磨膨化小片的热食谷物食品和不同规格的谷基点心等。
定制食品还包括任何类型的杂拌,例如,什锦杂拌、面包杂拌等,以及面食掺合物、什锦餐、什锦正餐(例如,带肉类调料并进一步包括肉类如冻干肉类的面食)、什锦配菜等。定制食品还包括任何类型的水果或蔬菜以及水果或蔬菜掺合物、水果或蔬菜/酱汁掺合物、沙拉掺合物,例如,带定制精选调味汁和调味品的绿叶蔬菜和蔬菜定制掺合物。定制食品还可以包括肉类、禽肉、豆类、意大利面酱,即,实际上可以向其加入定制食物成分或可以从定制掺合物成分产生的任何类型食品。这进一步包括其中任何类型添加物已经作为涂料、浇料、上光剂、额外成分等施加的定制食品。定制食品还可以指任何类型的定制动物食品,如用于宠物、家畜等。
如本文所用的术语“营养物(nutraceutical)”指具有或认为具有医用或甚至治疗作用的可食用物质。营养物包括生育酚、B族维生素、人参和其他草本植物、小麦草和大麦草和牧草提取物、基于大豆的雌激素类似物或大豆异黄酮、吡啶甲酸铬、红曲酵母(red riceyeast)、矿物质、圣约翰草、壳聚糖等。根据本发明的一些实施方案,该术语还指姜黄素、大麻素类(包括CBD、THC等)、益生菌等。
如本文所用的术语“香料”、“调味剂”或“调味料”指处于乳液、浓缩物、水质或油溶性液体或干燥粉末形式的感官物质,以及可以在过程中随时添加至混合物的任何类型厚片或小片或其混合物,如液体和粉状浆液。调味料也可以视为添加物并且可以包括坚果、果仁片、新鲜水果、水果干、水果制品、硬糖、棉花糖、称作“marbits”的干燥棉花糖片、巧克力和巧克力制品等。调味料进一步包括任何水果香精如草莓香精、苹果香精、樱香精桃、李香精、葡萄干香精、香蕉香精、香精梨、桃香精、无花果香精、椰枣香精等。调味料还可以包括脂肪、盐、蜂蜜、干酪、糖霜、粉状食品、糖、代糖、明胶和香辛料。调味料还可以包括着色剂以及任何坚果香精以及任何甜味香精如巧克力香精、香草兰香精、饴糖香精、奶油硬糖香精、柠檬香精、麦芽香精、肉桂香精、全麦粉(graham)香精、椰子香精、薄荷等。调味料额外地包括任何成味香精如全部肉类香精、野味香精、禽鸟香精、鱼类香精、乳品香精、烧烤香精、烟熏香精、辣椒香精、辛辣香精和蔬菜香精。
如本文所用的术语“糖(sugar)”指基本上全部的糖和代糖,包括任何单糖如葡萄糖或果糖、二糖如乳糖、蔗糖或麦芽糖、多糖如淀粉、低聚糖、糖醇、或其他碳水化合物形式如基于淀粉、基于蔬菜或基于海草的胶(β葡聚糖、欧车前籽胶(psyllium))。
如本文所用的术语“甜味剂”指基本上全部如上文在“碳水化合物”下所定义的基于“碳水化合物”的甜味剂并且进一步包括如上文在“添加物”下所定义的“非营养性”的甜味剂。
如本文所用的术语“脂肪”同义于术语“脂质”并且指基本上全部脂肪和脂肪模拟物(例如,蔗糖聚酯),包括固体或液态形式的任何动物(例如,乳品、海生等)脂肪或植物脂肪。
如本文所用的术语“色料”或“着色剂”指来自天然来源的天然或未认证的色料或用于着色效果的已认证色料。在一个实施方案中,色料包含染料、认证的铝色淀或衍生自天然来源的色料。着色剂也可以为水基或油基或为干燥。着色剂可以是原色料、色料掺合物或不连续的色料混合物色料,如五彩纸屑。
术语“碳水化合物(carbohydrate)”指例如如实施例l中的具体定义,然而在一些实施例中还指任何含有碳、氢和氧的有机化合物(及其衍生物和类似物)以及如本领域已知的蔗糖组。就这一点而论,碳水化合物包括单糖、二糖、醇糖和多糖及其衍生物(如糖醇和糖酯)。碳水化合物类可以赋予甜味(如在糖的情况下)或不赋予甜味(如在淀粉的情况下)。甜味和无甜味碳水化合物类的示例包括果糖、蔗糖、乳糖、麦芽糖、半乳糖、木糖、右旋糖、麦芽糖、海藻糖、蜜三糖、水苏糖、玉米糖浆、蜂蜜、糖蜜、麦芽糖浆、玉米糖浆固形物、麦芽糖糊精、淀粉、果胶、树胶、角叉菜胶和菊糖。
术语“膨化”在本中用来总体上指多种成品形式,包括但不限于泡芙、薄片、碎片、细磨粒子等。“膨化”小片通常指具有一般范围从约0.15至0.3g/cc的特定密度的谷类小片。大量的这类膨化小片将具有甚至更低的堆积密度(例如,十(10)盎司/200立方英寸)。这类膨化小片区别于具有低或零膨胀度的“未膨化”或“半制品”小片并且通常以约0.3至0.8g/cc的比重为特征。小片可以呈现规则形状(圆形、椭圆形、正方形、矩形)或不规则形状(薄片,具有形成小塑像轮廓的周界)的二维。这类小片可以具有对立的主侧面及小于约(4)mm的厚度,其可以呈扁平、弯曲或曲线状或为三维(3D)(即,具有任何两种维度的1∶1至10∶1的高宽比)。3D形状可以为简单的(例如,碟状或球状)或复杂的如飞机或小雕像,或螺旋形。
如本文所用术语“膨化(puffed)”或“膨胀(expanding)”指一种干燥过程,其中足够快速地干燥半制品以使得半制品膨胀或膨化。当液态的结合水分在暴露于合适能量源如热或微波能量期间转化成蒸气相并且“骤然”释放时,出现膨化。如果使半制品干燥得太缓慢,则它保持坚硬,而非软化与膨化。这截然不同于爆米爆裂时出现的“爆裂”或“爆破”。这亦截然不同于“烹制”,其在本文中定义为混合物接受的首次加热或机械处理,这基本上使其形成生面团。正是这种生面团、即,加工的谷物基非膨化食物,才随后制造成上文描述的的多种半制品。(这些制造过程(如成形和压扁)中某些者以及进一步下游的其他过程如枪式膨化(gun puffing)等可以致使生面团中的淀粉变得糊化。作为结果,该行业中众者把预成形的生面团作为仅“部分”烹制)。应当指出如本文所述的“膨化”过程不致使淀粉变得糊化。“膨化”进一步区别于“再加热”具有较低含湿量和密度(如分别为约一(1)至约五(5)%水分和约0.02至约0.7g/cc)的成品膨化RTE谷类或点心小片。如此再加热成品将多半不成功,在于它可能使小片烧煳、烧焦和/或炭化,不产生鲜味,致质地坚硬而非使小片柔软等。“膨化”还可区别于食品因不施加能量情况下摄取液体所致的逐步膨胀,后者本身就不是“烹制”过程。这包括但不限于液体(如乳)为常规谷类产品等“吸收”。然而,重要的是指出,如果需要,本发明的食品可以在液体(如油)存在下膨化。
完成了一项开放标签非随机分配前导性研究。招募的患者人数是22名美国和以色列UC患者。研究群体如下:轻度至中度活动性UC患者,PUCAI 10-45,年龄8-19岁。研究存续期是12周。
入组标准为以下全部项:知情同意;建立UC疾病诊断;年龄:8-19岁;轻度至中度活动疾病-10≤PUCAI≤45;和过去6周稳定用药(IMM/5ASA)。排除标准为以下之一:任何经证明的感染如粪便培养物、寄生虫或艰难梭菌(C.difficile)阳性;过去2周内用过抗生素或类固醇;当前或过去使用生物制品;先前12个月内急性重度UC(PUCAI>60);UC的当前额外肠道表现;PSC或肝脏疾病和妊娠。
儿科UC膳食小试试验(N=22);在5ASA失败中,膳食在第6周引起73%有反应,40%缓解:
Figure BDA0003972984540000221
来自药物难治性UCD成人中进行的试验的初步数据已经披露40%在第8周临床缓解。十五名患者中的成人UCD结果是40%在第8周缓解。
Figure BDA0003972984540000222
如下制备、优化并表征待作为治疗溃疡性结肠炎的膳食的补充物使用的配方:液态配方结合膳食一起使用;该配方应遵守前述UC膳食准则;在诱导阶段期间患者消费每天750ml的量(3玻璃杯);并且该配方用于诱导和维持缓解。
关于膳食的蛋白质部分,可以提供有用的低蛋白质配方或“奶昔”。高蛋白质膳食可能抑制普氏栖粪杆菌,可能提供过量的硫和牛磺酸以及产生抑制线粒体呼吸的氨和硫化氢。蛋白质的作用是提供将不会有害的蛋白质。蛋白质源将优选地例如是乳清蛋白,但还可能使用大豆蛋白。显示山羊乳清在结肠炎小鼠模型中有益并且改善黏蛋白分泌;参见Liu,X.,Blouin,J.-M.,Santacruz,A.,Lan,A.,Andriamihaja,M.,Wilkanowicz,S.,Benetti,P.-H.,Tomé,D.,Sanz,Y.,Blachier,F.等人,High-protein diet modifies colonicmicrobiota and luminal environment but not colonocyte metabolism in the ratmodel:The increased luminal bulk connection(高蛋白质膳食在大鼠模型中调节结肠微生物群及肠腔内环境但不调节结肠代谢:肠腔内整体连接增加).Am.J.Physiol.Gastrointest.Liver Physiol.2014,307,G459-G470,Mu,C.,Yang,Y.,Luo,Z.,Guan,L.,Zhu,W.The colonic microbiome and epithelial transcriptome are altered in rats feda high-protein diet compared with a normal-protein diet(与正常蛋白质日粮相比,饲喂高蛋白质日粮的大鼠中结肠微生物组和上皮转录组改变)J.Nutr.2016,146,474-483;Vidal Lletjos等人Nutrients 2017,9,310;和Araujo D等人.PLOS one 2017 Sep 28;12(9):e0185382。全部文献均在此并入作为参考。
关于膳食脂肪部分,优选具有高MUFA、低PUFA和饱和脂肪的低动物脂肪膳食。膳食应当含有将减少初级胆汁酸分泌的中链甘油三酯(MCT)。优选使用具有MCT的卡诺拉油菜油。
关于膳食的碳水化合物部分,良好吸收的碳水化合物类不大可能大量抵达结肠。碳水化合物类的作用应是“无害”并提供热量。因此优选麦芽糖糊精和蔗糖的混合物。通过膳食可提供用于微生物组的其他碳水化合物类来源。碳水化合物可获得性显著地增加食物适口性及增加其感官性能。
关于膳食的纤维部分,果胶是我们认为有益的可溶性纤维家族。苹果果胶是丁酸盐产生者的普氏栖粪杆菌和真杆菌(Eubacterium)的直接底物,所述丁酸盐产生者减少炎症。果胶可以刺激肠道借助结肠干细胞从结肠炎中恢复。进一步指出,如Lopez-Sile披露,普氏栖粪杆菌是人健康大肠中最丰富的共生细菌之一,然而关于遗传多样性和底物利用的信息有限。本文中,我们研究了从健康受试者分离的普氏栖粪杆菌菌株的系统发生、表型特征和消化道环境因素对它们的影响。基于16S rRNA序列的系统发生分析显示,培养的菌株代表通过直接分析粪便DNA检测到的普氏栖粪杆菌序列并且将可获得的分离株分成两个系统发生群(phylogroup);参见Lopez-Siles,Mireia等人,″Cultured representatives oftwo major phylogroups of human colonic Faecalibacterium prausnitzii canutilize pectin,uronic acids,and host-derived substrates for growth(人结肠普氏栖粪杆菌的两个系统发生群的培养代表可以利用果胶、糖醛酸和宿主来源的底物来生长).″Appl.Environ.Microbiol.78.2(2012):420-428Singh,Vishal等人.展示果胶具有抗炎特性,而菊糖为促炎性。″Microbiota fermentation-NLRP3 axis shapes the impactof dietary fibres on intestinal inflammation(微生物群发酵-NLRP3轴塑造膳食纤维对肠道炎症的影响).″Gut 68.10(2019):1801-1812,两份文献均在此并入作为参考。
Figure BDA0003972984540000241
溃疡性结肠炎配方(UCD)包含脂肪范围从50-80%(wt)的卡诺拉油菜油。
表1根据本发明实施方案的溃疡性结肠炎膳食。
Figure BDA0003972984540000242
MCT可以为15-25%。苹果果胶的量为0.5-2克/100ml。
在一个实施方案中,消费者可以选择不完成调查,但可以定制已知的产品,其具有想要的添加物或成分,包括维生素、矿物质、草本植物、香料、营养物、颗粒物质如水果和坚果等。在一个实施方案中,消费者受邀从二至三种最匹配其特殊需要的食品做出选择。在另一个实施方案中,提供四个至一千个或更多个选择。
所得产品可以通过多种交易渠道在消费者确定大小的包装中间接或直接发送至终端用户。包装容器可以包括消费者确定大小的常规盒、独立袋、带盖碗或甚至饮料型容器。所得产品精确地适合满足特定消费者的需求,尤其在健康、滋味和质地方面如此。
尽管本发明已经参考其具体实施方案加以详述,但对本领域技术人员将显而易见,可以在其中做出各种变化和修改而不脱离本发明的精神和范围。

Claims (72)

1.一种负担得起的、可口的、能维持的和临床有用的UC膳食,特征在于低含量的硫、血红素动物基蛋白质、牛磺酸、动物饱和脂肪、食物稳定剂、麦芽糖糊精和乳化剂;以及高的纤维和色氨酸。
2.根据权利要求1所述的UC膳食,其中所述纤维的至少一部分是苹果果胶;和/或所述蛋白质的至少一部分选自乳清蛋白、大豆蛋白、山羊奶乳清蛋白及其混合物。
3.根据权利要求1所述的膳食,其中蛋白质消费量范围低于每天每公斤体重1克。
4.根据权利要求1所述的膳食,其中所述蛋白质不来自动物源和/或其中来自动物源的蛋白质减少。
5.根据权利要求4所述的膳食,其中所述蛋白质不来自动物源,例外为鸡胸瘦肉和/或蛋。
6.根据权利要求5所述的膳食,其中所述蛋白质不来自动物源,例外是与乳清蛋白组合的鸡胸瘦肉和/或蛋。
7.一种为溃疡性结肠炎患者提供负担得起的、可口的、能维持的和临床有用的UC膳食的方法,特征在于提供包含低含量的硫、血红素动物基蛋白质、牛磺酸、动物饱和脂肪、食物稳定剂、麦芽糖糊精和乳化剂以及高的纤维和色氨酸的膳食配方;并且在诱导阶段期间每天施用约750ml所述配方。
8.根据权利要求7所述的方法,其中所述纤维的至少一部分是苹果果胶;和/或所述蛋白质的至少一部分选自乳清蛋白、大豆蛋白、山羊奶乳清蛋白及其混合物。
9.根据权利要求7所述的方法,其中蛋白质消费量范围低于每天每公斤体重1克。
10.根据权利要求7所述的方法,其中所述蛋白质不来自动物源和/或其中来自动物源的蛋白质减少。
11.根据权利要求10所述的方法,其中所述蛋白质不来自动物源,例外为鸡胸瘦肉和/或蛋。
12.根据权利要求11所述的方法,其中所述蛋白质不来自动物源,例外是与乳清蛋白组合的鸡胸瘦肉和/或蛋。
13.对溃疡性结肠炎患者诱导并维持缓解的方法,向所述患者施用特征在于低含量的硫、血红素动物基蛋白质、牛磺酸、动物饱和脂肪、食物稳定剂、麦芽糖糊精和乳化剂以及高的纤维和色氨酸的膳食。
14.根据权利要求13所述的方法,其中所述纤维的至少一部分是苹果果胶;和/或所述蛋白质的至少一部分选自乳清蛋白、大豆蛋白、山羊奶乳清蛋白及其混合物。
15.根据权利要求13所述的方法,其中蛋白质消费量范围低于每天每公斤体重1克。
16.根据权利要求13所述的方法,其中所述蛋白质不来自动物源和/或其中来自动物源的蛋白质减少。
17.根据权利要求16所述的方法,其中所述蛋白质不来自动物源,例外为鸡胸瘦肉和/或蛋。
18.根据权利要求17所述的方法,其中所述蛋白质不来自动物源,例外是与乳清蛋白组合的鸡胸瘦肉和/或蛋。
19.根据权利要求7所述的方法,包括在可食用配方中配制所述膳食的步骤。
20.根据权利要求19所述的方法,包括步骤:在诱导阶段期间向UC患者按每天约750ml的量施用所述配方。
21.根据权利要求1所述的膳食,按可食用方式配制。
22.根据权利要求21所述的膳食,配制为奶昔或膨化食物。
23.根据权利要求22所述的膳食,配制为流体。
24.根据权利要求22所述的膳食,配制为包含可食用固形物的流体。
25.根据权利要求22所述的膳食,其中所述配方是即用型医用食物,即独立食材,排他地向所述患者提供全部膳食需要和营养需要。
26.根据权利要求22所述的膳食,其中所述配方不是独立食材,即基于每天还消费其他食物。
27.根据权利要求22所述的膳食,其中所述配方设置成冷却或冰镇提供。
28.根据权利要求22所述的膳食,其中所述配方设置成在热的环境温度提供。
29.根据权利要求22所述的膳食,其中所述配方配置作为预定UC膳食的食物补充物。
30.(i)防止抑制普氏栖粪杆菌(Faecalibacterium Prausnitzii);(ii)防止硫还原细菌增长;和(iii)减少杯状细胞损伤的低蛋白质膳食;所述膳食特征在于低含量的硫、血红素动物基蛋白质、牛磺酸、动物饱和脂肪、食物稳定剂、麦芽糖糊精和乳化剂;以及高的纤维和色氨酸。
31.根据权利要求30所述的低蛋白质膳食,其中所述纤维的至少一部分是苹果果胶;和/或所述蛋白质的至少一部分选自乳清蛋白、大豆蛋白、山羊奶乳清蛋白及其混合物。
32.根据权利要求30所述的低蛋白质膳食,其中蛋白质消费量范围低于每天每公斤体重1克。
33.根据权利要求30所述的低蛋白质膳食,其中所述蛋白质不来自动物源和/或其中来自动物源的蛋白质减少。
34.根据权利要求33所述的低蛋白质膳食,其中所述蛋白质不来自动物源,例外为鸡胸瘦肉和/或蛋。
35.根据权利要求34所述的低蛋白质膳食,其中所述蛋白质不来自动物源,例外是与乳清蛋白组合的鸡胸瘦肉和/或蛋。
36.增加普氏栖粪杆菌;增加硫还原细菌和减少杯状细胞损伤的方法;所述方法包括以下一个步骤或多个步骤:施用特征在于低含量的硫、血红素动物基蛋白质、牛磺酸、动物饱和脂肪、食物稳定剂、麦芽糖糊精和乳化剂以及高的纤维和色氨酸的配方。
37.根据权利要求36所述的方法,其中所述纤维的至少一部分是苹果果胶;和/或所述蛋白质的至少一部分选自乳清蛋白、大豆蛋白、山羊奶乳清蛋白及其混合物。
38.根据权利要求36所述的方法,其中所述施用步骤在诱导阶段期间向患者提供每天约750ml所述配方的量。
39.根据权利要求36所述的方法,其中蛋白质消费量范围低于每天每公斤体重1克。
40.根据权利要求36所述的方法,其中所述蛋白质不来自动物源和/或其中来自动物源的蛋白质减少。
41.根据权利要求40所述的方法,其中所述蛋白质不来自动物源,例外为鸡胸瘦肉和/或蛋。
42.根据权利要求41所述的方法,其中所述蛋白质不来自动物源,例外是与乳清蛋白组合的鸡胸瘦肉和/或蛋。
43.为使用者提供膳食的食物组合物,用于防止硫和牛磺酸过量以及可用于产生氨和硫化氢因而抑制线粒体呼吸和粘膜层;所述食物组合物包含低含量的硫、血红素动物基蛋白质、牛磺酸、动物饱和脂肪、食物稳定剂、麦芽糖糊精和乳化剂;以及高的纤维和色氨酸。
44.根据权利要求43所述的食物组合物,其中所述纤维的至少一部分是苹果果胶;和/或所述蛋白质的至少一部分选自乳清蛋白、大豆蛋白、山羊奶乳清蛋白及其混合物。
45.根据权利要求43所述的食物组合物,其中蛋白质消费量范围低于每天每公斤体重1克。
46.根据权利要求43所述的食物组合物,其中所述蛋白质不来自动物源和/或其中来自动物源的蛋白质减少。
47.根据权利要求46所述的食物组合物,其中所述蛋白质不来自动物源,例外为鸡胸瘦肉和/或蛋。
48.根据权利要求47所述的食物组合物,其中所述蛋白质不来自动物源,例外是与乳清蛋白组合的鸡胸瘦肉和/或蛋。
49.为使用者提供膳食的方法,所述膳食用于防止硫和牛磺酸过量以及用于产生氨和硫化氢,因而抑制线粒体呼吸和粘膜层;所述方法包括以下一个步骤或多个步骤:向使用者施用低含量的硫、血红素动物基蛋白质、牛磺酸、动物饱和脂肪、食物稳定剂、麦芽糖糊精和乳化剂;以及高的纤维和色氨酸。
50.根据权利要求49所述的方法,其中所述纤维的至少一部分是苹果果胶;和/或所述蛋白质的至少一部分选自乳清蛋白、大豆蛋白、山羊奶乳清蛋白及其混合物。
51.根据权利要求49所述的方法,其中蛋白质消费量范围低于每天每公斤体重1克。
52.根据权利要求49所述的方法,其中所述蛋白质不来自动物源和/或其中来自动物源的蛋白质减少。
53.根据权利要求52所述的方法,其中所述蛋白质不来自动物源,例外为鸡胸瘦肉和/或蛋。
54.根据权利要求53所述的方法,其中所述蛋白质不来自动物源,例外是与乳清蛋白组合的鸡胸瘦肉和/或蛋。
55.根据权利要求21所述的可食用配方,包含卡诺拉油菜油,其中脂肪范围从约50至约80%(重量百分数),MCT从约15至约25%。
56.根据权利要求21所述的可食用配方,其中苹果果胶的量为每100ml约0.5至约2克。
57.根据权利要求27所述的可食用配方,其如表1中所定义。
58.一种负担得起的、可口的、能维持的和临床有用的UC膳食,特征在于低含量的至少一种选自以下的成分:硫、血红素动物基蛋白质、牛磺酸、动物饱和脂肪、食物稳定剂、麦芽糖糊精和乳化剂;和高含量的至少一种选自纤维和色氨酸的成分。
59.根据权利要求58所述的UC膳食,其中所述纤维的至少一部分是苹果果胶;和/或所述蛋白质的至少一部分选自乳清蛋白、大豆蛋白、山羊奶乳清蛋白及其混合物。
60.根据权利要求58所述的UC膳食,其中蛋白质消费量范围低于每天每公斤体重1克。
61.根据权利要求58所述的UC膳食,其中所述蛋白质不来自动物源和/或其中来自动物源的蛋白质减少。
62.根据权利要求61所述的UC膳食,其中所述蛋白质不来自动物源,例外为鸡胸瘦肉和/或蛋。
63.根据权利要求62所述的UC膳食,其中所述蛋白质不来自动物源,例外是与乳清蛋白组合的鸡胸瘦肉和/或蛋。
64.可食用配方,其衍生自权利要求1或58及它们的任一从属权利要求的膳食。
65.根据权利要求64所述的可食用配方,其中至少一种成分是颗粒物质。
66.根据权利要求64所述的可食用配方,还包含至少一种添加物和/或至少一种营养物。
67.产生负担得起的、可口的、能维持的和临床有用UC膳食及配制它的方法,特征在于步骤:将低含量的硫、血红素动物基蛋白质、牛磺酸、动物饱和脂肪、食物稳定剂、麦芽糖糊精和乳化剂;以及高的纤维和色氨酸混合。
68.根据权利要求67所述的方法,其中所述纤维的至少一部分是苹果果胶;和/或所述蛋白质的至少一部分选自乳清蛋白、大豆蛋白、山羊奶乳清蛋白及其混合物。
69.根据权利要求67所述的方法,其中蛋白质消费量范围低于每天每公斤体重1克。
70.根据权利要求67所述的方法,其中所述蛋白质不来自动物源和/或其中来自动物源的蛋白质减少。
71.根据权利要求70所述的方法,其中所述蛋白质不来自动物源,例外为鸡胸瘦肉和/或蛋。
72.根据权利要求71所述的方法,其中所述蛋白质不来自动物源,例外是与乳清蛋白组合的鸡胸瘦肉和/或蛋。
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