CN114767823A - 治疗胃痞病的中药及其制备方法 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种治疗胃痞病的中药及其制备方法，旨在解决当前胃痞病治疗效果差且难以标本兼治的技术问题。本发明基于胃痞病之上热下寒复杂的病因病机，采用寒热并用消补兼施之策，以脾胃为主，对各脏腑器官进行全面调节，辩清虚实，实现补中有清，寒中有热，虚中有实；方中半夏（君）、干姜（臣）辛开，黄连、黄芩苦降是为臣，参、枣温补为佐，甘草为使，柴胡、枳实、芍药解郁，连、桂交通心肾，以上诸药共奏辛开苦降、化湿健中、水火相济之功效。本发明之药物泄心火补肾水，而使水火相济，心肾相交，从而达到上下平衡；能促进脾升胃降，从而达到中枢气机运化；各味药相互配合，循序渐进，治疗寒热并存；能起到标本兼治之效果。

Description

治疗胃痞病的中药及其制备方法

技术领域

本发明涉及中医药技术领域，具体涉及一种治疗胃痞病的中药及其制备方法。

背景技术

胃痞病是一种中医的称呼，是痞证的一种，相当于现代西医所说的急性或慢性胃炎等。胃痞病的具体表现是胃脘区不舒服，很多种疾病都可以导致上腹部不适，包括急性胃炎、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、功能性消化不良、胃食管反流病、胆汁反流性胃炎等。

对于胃痞病，为心下满而不痛，时轻时重，反复发作，易导致出现上热下寒，寒热错杂，虚实相兼及情志不遂等一系列证候群患者，例如面红，脚冷，面痘，痤疮，头发油，口腔溃疡，便溏为表现等；如置之不理即将导致积劳成疾，日益恶化而形成不可逆，一是治疗时间长、花费多，二是错过了早日康复的良机；三是不能达到“既病防变”的理念。

当前，此类症候群表现者多见，在临床上多被忽视或不能基于整体来治疗，导致出现头痛治头、脚痛医脚的情形。现有技术中，对于胃痞病缺乏疗效满意的治疗药物。

发明内容

本发明的目的在于提供一种治疗胃痞病的中药及其制备方法，以解决当前胃痞病治疗效果差且难以标本兼治的技术问题。

由于胃痞病之上热下寒、寒热错杂、虚实共存，当前临床治疗上非常棘手，难以从一个层面进行治疗，基于对于胃痞病之病理、病机的认知，从整体性出发，寒热并调、消补兼施、辛开苦降，以实现寒热虚实共调、上下兼治，以达到标本兼治。据此遣方如下：

治疗胃痞病的中药，以重量份计，由下述原料药制成：

半夏25～35份、干姜25～35份、黄连12～18份、黄芩25～35份、人参25～35份、大枣10～18 份、甘草8～12份、肉桂12～18份、枳实25～35份、芍药25～35份、柴胡25～35份。

进一步的，所述治疗胃痞病的中药可由下述原料药制成：

半夏28～33份、干姜28～33份、黄连13～17份、黄芩28～33份、人参28～33份、大枣12～16份、甘草9～11份、肉桂13～17份、枳实28～33份、芍药28～33份、柴胡28～33份。

优选的，所述治疗胃痞病的中药可由下述原料药制成：

半夏30份、干姜30份、黄连15份、黄芩30份、人参30份、大枣 15份、甘草10份、肉桂15份、枳实30份、芍药30份、柴胡30份。

上述治疗胃痞病的中药的制备方法，包括如下步骤：

（1）取上述各原料药分别粉碎并过100～120目筛；

（2）按所述原料配比取上步粉碎所得各原料药混合均匀后，制成散剂、胶囊剂、片剂或丸剂。

另一种治疗胃痞病的中药的制备方法，包括如下步骤：

（1）按所述原料配比取各原料药并混合；

（2）向混合原料药中加入水，水量浸没过药面2～5cm，浸泡30～40min后加热煮沸后继续煎煮30～60min，过滤得滤液和药渣；

（3）将上步所得药渣加饮用水，水量浸没过药面2～5cm，加热煮沸后继续煎煮25～30min，过滤得滤液；

（4）合并各次煎煮药剂，得煎煮汤剂。

本发明中药组方原理简述如下：

基于胃痞病之上热下寒复杂的病因病机，本发明采用寒热并用消补兼施之策，以脾胃为主，对各脏腑器官进行全面调节，辩清虚实，实现补中有清，寒中有热，虚中有实；方中半夏（君）、干姜（臣）辛开，黄连、黄芩苦降是为臣，参、枣温补为佐，甘草为使，柴胡、枳实、芍药解郁，连、桂交通心肾，以上诸药共奏 辛开苦降、化湿健中、水火相济之功效。

详述如下：

1.辛开苦降：方中的半夏、干姜辛温以散寒（辛开）温中治呕，散结，镇静催眠降血脂，抗炎镇痛，抗肿瘤，对胃溃疡有显著预防和治疗作用；方中黄连、黄芩苦寒以泻热（苦降）；该组药物配合作用对各种细菌，病毒，念珠菌有不同的抑制作用，还有抗炎抗过敏，镇静保肝利胆，降压，降脂，抗氧化，保护胃黏膜，降血糖，有强心，抗心肌缺血，抗心律失常，抗血小板聚集，抗肿瘤。

2.甘温补虚：方中人参、大枣、甘草补气养血；该组药物配合作用有抗休克，增强消化，吸收功能，保护胃肠细胞，促进大脑，促进造血，抗疲劳，抗衰老，抗心肌、脑缺血，抗心律失常，调节中枢神经，增强免疫功能，抗肿瘤，抗辐射，抗应激，降血脂，降血糖，抗幽门螺杆菌，保肝，抗过敏，抗炎。

3.解郁疏肝理脾：方中柴胡疏肝解郁，升举阳气，其在方中起解热抗炎，镇静，镇痛，降血脂，保肝利胆，抗溃疡，抗病原微生物，影响物质代谢及促进免疫功能等作用；方中枳实强心抗氧化，抗菌，降糖降脂，抗血栓，抗休克，利尿抗过敏；方中芍药镇痛解痉，保肝，增强应激能力。

4.引火归元：方中肉桂补火助阳，散寒止痛，温通经脉，该药物有增强冠脉及脑血流量，有抗惊厥，镇静，镇痛，抑制胃溃疡，对多种致病性真菌有一定的抑制作用。

与现有技术相比，本发明的主要有益技术效果在于：

1．本发明之药物泄心火补肾水，而使水火相济，心肾相交，从而达到上下平衡；能促进脾升胃降，从而达到中枢气机运化；各味药相互配合，循序渐进，治疗寒热并存；能起到标本兼治之效果。

2．本发明原料来源广泛，治疗成本低、疗效满意。

具体实施方式

下面结合实施例来说明本发明的具体实施方式，但以下实施例只是用来详细说明本发明，并不以任何方式限制本发明的范围。

在以下实施例中所涉及的中药原料如无特别说明，均为市售常规原料；所涉及的加工制备方法，如无特别说明，均为常规方法。

实施例1 疗胃痞病的中药（胃痞丸）可由下述原料药制成（以重量份计）：

半夏30份、干姜30份、黄连15份、黄芩30份、人参30份、大枣14份、甘草10份、肉桂15份、枳实30份、芍药30份、柴胡30份。

其制备方法如下：

先将上述各味原料药分别研磨粉碎过120目筛，按上述原料配比混合均匀得药粉，按药粉：蜂蜜=1:1～1.5的重量比添加蜂蜜制成小丸剂，每丸重0.10～0.15g。

实施例2 治疗胃痞病的中药可由下述原料药制成：

半夏25g、干姜25g、黄连12g、黄芩25g、人参25g、大枣 10g、甘草8g、肉桂12g、枳实25g、芍药25g、柴胡25g。

其制备方法如下：

（1）按所述原料配比取各原料药并混合；

（2）向混合原料药中加入水，水量浸没过药面2，浸泡30后加热煮沸后继续煎煮40min，过滤得滤液和药渣；

（3）将上步所得药渣加饮用水，水量浸没过药面2cm，加热煮沸后继续煎煮30min，过滤得滤液；

（4）合并各次煎煮药剂至800ml左右，得胃痞汤。

或按实施例1中的方法制成丸剂（胃痞丸）。

实施例3 治疗胃痞病的中药（胃痞丸）可由下述原料药制成（以重量份计）：

半夏35份、干姜35份、黄连18份、黄芩35份、人参35份、大枣18份、甘草12份、肉桂18份、枳实35份、芍药35份、柴胡35份。其制备方法同实施例1。

临床试验例：

1. 病例统计

近3年来，来发明人处就诊的患者有关胃病相关症状者多达1000余人次，符合本证（胃痞寒热错杂型）的近800人。

2. 治疗方案

采用本发明药物口服：①炼蜜丸剂（胃痞丸）每次9克，早晚各一次，症状重者1日三次，饭前饭后半小时温开水送服；②汤剂：每剂药方煎煮得汤剂800ml一日两次，每次200ml；③粉剂：早晚各4.5克，一日两次，开水送服。

3. 治疗结果统计

疗效评估标准：胃镜检查：原HP阳性消失或数据下降，或浅表胃炎，胃十二指肠溃疡愈合，基于中医诊疗（医者通过望、闻、问、切）确定临床自然症状消失者为治愈。

800人中治愈人数达760人，治愈率达95%，无效人数40人，无效率5%。

典型病例

病例1：

患者：黄某，女性，55岁，于2014年10月15日就诊。主诉：胃脘痛10年余，近半年加重。病史：患者10年前生气后出现胃脘痛，经治疗后时轻时重，曾做胃镜检查，为十二指肠溃疡，HP（+），近半年加重，胃胀满伴饥饿感，喜热食，进食痛减，食量小，影响睡眠，经人介绍前来就诊。检查：体瘦舌质淡红，舌体胖，舌尖红，舌薄白，脉濡数，腹诊：心下痞硬，按下不痛，腹肌紧张。

中医诊断：心下痞（胃痞）。

西医诊断：十二指肠溃疡，HP（+）。

治疗：给实施例1中胃痞丸服用2个疗程，（每疗程2月，每天早晚各一次，每次9克）症状明显改善直到消失。2年内追访无复发。

病例2：

患者：黄某见，男性，45岁；主诉：间断性呕吐，心下痞闷，腹胀10余年。

病史：患者10年前因酒后出现呕吐，心下痞闷，下利，自服用西药后上述症状时轻时重，近半月来，因食烧烤症状加重，经人介绍前来就诊。

中医诊断：心下痞（胃痞）；

西医诊断：浅表性胃炎，胃溃疡，糜烂性点状出血HP（+）。

治疗：给服实施例2所述胃痞汤，先服用7天，待症状好转后，给付实施例1所述胃痞丸2个疗程（每天早晚各一次，每次10克）后痊愈。近1年内追访无复发。

病例3：

患者：刘某盛 ，男性，36岁；主诉：腹胀三月余；病史：患者于3个月前出现食欲不振，疲乏无力，食后腹胀加重，大便日2-4次，呈稀糊状，矢气，味臭，曾在医院做胃肠镜检查，提示胃十二指肠溃疡，直肠炎，HP（+），经三联疗法治疗月余症状不见明显好转，患者患者自认为西药副作用大，选择中医治疗。检查：个矮，面黑，焦虑面容，语言多，症状多样，疑得不治之症，问及有轻微口干，口苦，口中不知味，不思饮食，睡眠差，心烦，小便黄，大便溏，舌红苔黄，脉弦细。腹诊：腹肌紧张，心下痞硬满而不适。

中医诊断：心下痞（胃痞）；

西医诊断：胃十二指肠溃疡，直肠炎，HP（+）。

治疗：给服实施例1所述胃痞丸三个疗程（每天早晚各一次，每次9克）后痊愈。2年内追访无复发。

病例4：

患者：黄昆某，男性，37岁；主诉：心中嘈杂10年余；病史：患者10年来不时出现心中嘈杂不适，偶尔呕吐，近来发作频繁，呕吐多量酸水，平时口淡无味，食后胃脘胀满，郁闷不适，肢末欠温，大便溏，小便清长，经多方面检查及治疗，效果不佳，求助于中医治疗。检查：体型矮胖，唇红色青，舌质薄，白而滑，脉弦细弱，腹诊：心下痞硬按压不适但不痛，腹肌紧张，肠鸣音亢进。

中医诊断：心下痞（胃痞）；

西医诊断：浅表性胃炎。

治疗：给服实施例1所述胃痞丸2个疗程（每天早晚各一次，每次9克），现无明显不适。近1年内追访无复发。

病例5：

患者：黄某华，男性，30岁；主诉：反复口腔溃疡很多年；病史：患者自上初中时出现口腔溃疡，一月一次，近半年加重，一月两次甚更多，痛苦不堪，服用清热泻火及阿莫西林无效并加重，询其病因，上学时因家里贫穷，饥饿不均，寒热不调所致，现口腔溃疡多发伴胃脘痞满不适，腹中肠鸣阵阵，大便时干时溏，小便黄，饮食欠佳，晨起口苦，咽干。检查：瘦高个，舌质红，苔白腻，脉濡数，腹诊:腹肌紧张，心下痞硬满而不痛，可触及肠蠕动。

中医诊断：胃痞（寒热错杂）；

西医诊断：口腔溃疡。

治疗：先给服实施例2所述胃痞汤5剂，给予实施例1中胃痞丸3个疗程，每年发作1-2次，后每年持续巩固1个疗程，现口腔溃疡症状无。

病例6：

患者：杜某凤，女性， 55岁；主诉：腹胀20年，近期加重；病史：患者于20年前出现食欲不振，疲乏无力，食后腹胀加重，大便日2-4次，呈稀糊状，矢气，味臭，曾在医院做胃肠镜检查，提示胃十二指肠溃疡，直肠炎，HP（+），经三联疗法治疗月余症状不见明显好转，近期加重，选择中医治疗。检查：个矮，面黑，焦虑面容，语言多，症状多样，疑得不治之症，问及有轻微口干，口苦，口中不知味，不思饮食，睡眠差，心烦，小便黄，大便溏，舌红苔黄，脉弦细。腹诊：腹肌紧张，心下痞硬满而不适，右肋下叩击痛牵引心下。

中医诊断：胃痞（心下痞）；

西医诊断：胃十二指肠溃疡，直肠炎，HP（+）。

治疗：给服实施例3所述胃痞丸，一日2次（每次9g），2个疗程后症状好转，巩固一个疗程后症状无。近1年内追访无复发。

病例7：

患者：李某，女，18岁；主诉：面痘3年，月经前发作。病史：患者于3年前面部长痘，以月经前下颌多见，月经后消退，留痘印，长年不消，反复发作，伴随食欲不佳，便溏，舌质红，苔白腻，经胃镜检查，浅表性胃炎，HP（+），腹诊：心下按压不适。

中医诊断：胃痞（寒热错杂证）；

西医诊断：浅表性胃炎。

治疗：给予实施例2所述胃痞汤剂7剂后，给服实施例3所述胃痞丸巩固1-2疗程，现面痘无。近1年内追访无复发。

上面结合实施例对本发明作了详细的说明，但是，所属技术领域的技术人员能够理解，在不脱离本发明构思的前提下，还可以对上述实施例中的各个具体参数进行变更，或者是对相关原料及方法步骤进行等同替代，从而形成多个具体的实施例，均为本发明的常见变化范围，在此不再一一详述。

Claims (5)

1.一种治疗胃痞病的中药，其特征在于，以重量份计，由下述原料药制成：

半夏25～35份、干姜25～35份、黄连12～18份、黄芩25～35份、人参25～35份、大枣10～18份、甘草8～12份、肉桂12～18份、枳实25～35份、芍药25～35份、柴胡25～35份。

2.根据权利要求1所述的治疗胃痞病的中药，其特征在于，由下述原料药制成：

半夏28～33份、干姜28～33份、黄连13～17份、黄芩28～33份、人参28～33份、大枣12～16份、甘草9～11份、肉桂13～17份、枳实28～33份、芍药28～33份、柴胡28～33份。

3.根据权利要求1所述的治疗胃痞病的中药，其特征在于，由下述原料药制成：

半夏30份、干姜30份、黄连15份、黄芩30份、人参30份、大枣15份、甘草10份、肉桂15份、枳实30份、芍药30份、柴胡30份。

4.一种治疗胃痞病的中药的制备方法，包括如下步骤：

（1）取权利要求1所述各原料药分别粉碎并过100～120目筛；

（2）按权利要求1所述的原料配比取上步粉碎所得各原料药混合均匀后，制成散剂、胶囊剂、片剂或丸剂。

5.一种治疗胃痞病的中药的制备方法，包括如下步骤：

（1）按权利要求1所述原料配比取各原料药并混合；

（2）向混合原料药中加入水，水量浸没过药面2～5cm，浸泡30～40min后加热煮沸后继续煎煮30～60min，过滤得滤液和药渣；

（3）将上步所得药渣加水，水量浸没过药面2～5cm，加热煮沸后继续煎煮25～30min，过滤得滤液；

（4）合并各次煎煮药剂，得煎煮汤剂。