CN114569635A - 无细胞脂肪提取液对骨质疏松症的治疗用途 - Google Patents

无细胞脂肪提取液对骨质疏松症的治疗用途 Download PDF

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许明明
张文杰
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Abstract

本发明涉及无细胞脂肪提取液对骨质疏松症的治疗用途。具体地，本发明提供一种无细胞脂肪提取物的用途，用于制备组合物或制剂，所述组合物或制剂用于选自下组的一种或多种用途：(i)预防和/或治疗骨质疏松症；(ii)提高骨体积分数；(iii)提高骨小梁数；(iv)提高骨小梁连接密度；(v)提高骨矿物质密度；(vi)提高骨小梁厚度；和/或(vii)降低骨小梁分离度。

Description

无细胞脂肪提取液对骨质疏松症的治疗用途
技术领域
本发明涉及药物领域，具体涉及无细胞脂肪提取液对骨质疏松症的治疗用途。
背景技术
骨质疏松症(osteoporosis，OP)是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降，骨微结构破坏，造成骨脆性增加，从而容易发生骨折的全身性骨病。它是50岁以上个体骨折的主要原因之一，可能会造成身体和心理上严重而复杂的后遗症，并伴有相对死亡率的增加等风险。骨质疏松症分为原发性和继发性二大类；原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症(Ⅰ型)、老年性骨质疏松症(Ⅱ型)和特发性骨质疏松(包括青少年型)三种。绝经后骨质疏松症一般发生在妇女绝经后5～10年内；老年性骨质疏松症一般指老人70岁后发生的骨质疏松；而特发性骨质疏松主要发生在青少年，病因尚不明。
然而，现有技术中的药物对骨质疏松症的治疗效果并不理想，因此，本领域需要开发一种能够有效治疗骨质疏松症的药物。
发明内容
本发明的目在于提供一种无细胞脂肪提取物在预防和/或治疗骨质疏松症方面中的用途。
本发明第一方面，提供一种无细胞脂肪提取物的用途，用于制备组合物或制剂，所述组合物或制剂用于选自下组的一种或多种用途：(i)预防和/或治疗骨质疏松症；(ii)提高骨体积分数；(iii)提高骨小梁数；(iv)提高骨小梁连接密度；(v)提高骨矿物质密度；(vi)提高骨小梁厚度；和/或(vii)降低骨小梁分离度。
在另一优选例中，所述的骨质疏松症包括废用性骨质疏松症。
在另一优选例中，所述的预防和/或治疗骨质疏松症通过选自下组的一种或多种方式进行预防和/或治疗：
(a)提高骨密度；
(b)提高骨质量；和/或
(b)降低骨量丢失。
在另一优选例中，所述的预防和/或治疗骨质疏松症通过选自下组的一种或多种方式进行预防和/或治疗：
(ii)提高骨体积分数；
(iii)提高骨小梁数；
(iv)提高骨小梁连接密度；
(v)提高骨矿物质密度；
(vi)提高骨小梁厚度；和/或
(vii)降低骨小梁分离度。
在另一优选例中，所述的骨选自下组：胫骨、股骨、颈椎骨、腰椎骨、胸椎骨、膝关节骨、髋关节骨，或其组合。
在另一优选例中，所述的骨体积分数为骨体积/总骨组织体积。
在另一优选例中，所述骨体积分数包括松质骨的骨体积分数。
在另一优选例中，所述的无细胞脂肪提取物为从人或非人哺乳动物中的脂肪中提取制备获得的无细胞脂肪提取物。
在另一优选例中，所述的非人哺乳动物为猴、猩猩、牛、猪、狗、羊、鼠或兔。
在另一优选例中，所述的组合物或制剂包括药物组合物或制剂、食品组合物或制剂、保健品组合物或制剂或膳食补充剂。
在另一优选例中，所述的组合物或制剂还包括药学上、食品上、保健品或膳食上可接受的载体。
在另一优选例中，所述的组合物或制剂的剂型为口服制剂、外用制剂或注射制剂。
在另一优选例中，所述的注射制剂为静脉注射剂或肌肉注射剂。
在另一优选例中，所述组合物或制剂的剂型为固体剂型、半固体剂型、或液体剂型，如溶液、凝胶、膏霜、乳液、膏剂、霜剂、糊剂、饼、粉剂、贴剂等。
在另一优选例中，所述组合物或制剂的剂型为粉剂、颗粒剂、胶囊剂、注射剂、酊剂、口服液、片剂或含片。
在另一优选例中，所述的组合物或制剂通过外用、局部、或皮下注射方式施用。
在另一优选例中，所述无细胞脂肪提取物不含有细胞且不含有脂滴。
在另一优选例中，所述脂滴为脂肪细胞破碎后释放的油滴。
在另一优选例中，所述“不含有脂滴”指所述无细胞脂肪提取物中，油滴体积占总液体百分比小于1％，优选地小于0.5％，更优选地小于0.1％。
在另一优选例中，所述细胞选自下组：内皮细胞、脂肪干细胞、巨噬血细胞、基质细胞。
在另一优选例中，所述“无细胞”指1ml无细胞脂肪提取物中的细胞平均数量≤1个，优选地≤0.5个，更佳地≤0.1个，或为0个。
在另一优选例中，所述无细胞脂肪提取物为天然获得的无添加成分的纳米脂肪提取物。
在另一优选例中，所述“无添加成分的”指除漂洗步骤外，在所述脂肪提取物的制备过程中未添加任何溶液、溶剂、小分子、化学制剂、和生物添加剂。
在另一优选例中，所述种无细胞脂肪提取物是通过将脂肪组织经过乳化后离心制备获得。
在另一优选例中，所述的无细胞脂肪提取物含有一种或多种选自下组的组分：IGF-1、BDNF、GDNF、TGF-β1、HGF、bFGF、VEGF、TGF-β1、PDGF、EGF、NT-3、GH、G-CSF，或其组合。
在另一优选例中，所述的种无细胞脂肪提取物含有但不限于一种或多种选自下组的组分：IGF-1、BDNF、GDNF、bFGF、VEGF、TGF-β1、HGF、PDGF，或其组合。
在另一优选例中，所述的无细胞脂肪提取物为无细胞脂肪提取液。
在另一优选例中，在所述的无细胞脂肪提取物中，所述的IGF-1的浓度为5000-30000pg/ml，较佳地6000-20000pg/ml，更佳地7000-15000pg/ml，更佳地8000-12000pg/ml，更佳地9000-11000pg/ml，更佳地9500-10500pg/ml。
在另一优选例中，在所述的无细胞脂肪提取物中，所述的BDNF的浓度为800-5000pg/ml，较佳地1000-4000pg/ml，更佳地1200-2500pg/ml，更佳地1400-2000pg/ml，更佳地1600-2000pg/ml，更佳地1700-1850pg/ml。
在另一优选例中，在所述的无细胞脂肪提取物中，所述的GDNF的浓度为800-5000pg/ml，较佳地1000-4000pg/ml，更佳地1200-2500pg/ml，更佳地1400-2000pg/ml，更佳地1600-2000pg/ml，更佳地1700-1900pg/ml。
在另一优选例中，在所述的无细胞脂肪提取物中，所述的bFGF的浓度为50-600pg/ml，较佳地100-500pg/ml，更佳地120-400pg/ml，更佳地150-300pg/ml，更佳地200-280pg/ml，更佳地220-260pg/ml。
在另一优选例中，在所述的无细胞脂肪提取物中，所述的VEGF的浓度为50-500pg/ml，较佳地100-400pg/ml，更佳地120-300pg/ml，更佳地150-250pg/ml，更佳地170-230pg/ml，更佳地190-210pg/ml。
在另一优选例中，在所述的无细胞脂肪提取物中，所述的TGF-β1的浓度为200-3000pg/ml，较佳地400-2000pg/ml，更佳地600-1500pg/ml，更佳地800-1200pg/ml，更佳地800-1100pg/ml，更佳地900-1000pg/ml。
在另一优选例中，在所述的无细胞脂肪提取物中，所述的HGF的浓度为200-3000pg/ml，较佳地400-2000pg/ml，更佳地600-1500pg/ml，更佳地600-1200pg/ml，更佳地800-1000pg/ml，更佳地850-950pg/ml。
在另一优选例中，在所述的无细胞脂肪提取物中，所述的PDGF的浓度为50-600pg/ml，较佳地80-400pg/ml，更佳地100-300pg/ml，更佳地140-220pg/ml，更佳地160-200pg/ml，更佳地170-190pg/ml。
在另一优选例中，所述的IGF-1与VEGF的重量比为20-100：1，较佳地30-70：1，更佳地40-60：1，最佳地45-55：1。
在另一优选例中，所述的BDNF与VEGF的重量比为2-20：1，较佳地4-15：1，更佳地6-12：1，最佳地8-9.5：1。
在另一优选例中，所述的GDNF与VEGF的重量比为2-20：1，较佳地4-15：1，更佳地6-12：1，最佳地8.5-9.5：1。
在另一优选例中，所述的bFGF与VEGF的重量比为0.2-8：1，较佳地0.5-5：1，更佳地0.6-2：1，更佳地0.8-1.6：1，最佳地1-1.5：1。
在另一优选例中，所述的TGF-β1与VEGF的重量比为1-20：1，较佳地1-15：1，更佳地1-10：1，更佳地2-8：1，更佳地4-6：1。
在另一优选例中，所述的HGF与VEGF的重量比为1-20：1，较佳地1-15：1，更佳地1-10：1，更佳地2-8：1，更佳地4-5.5：1。
在另一优选例中，所述的PDGF与VEGF的重量比为0.1-3：1，较佳地0.2-2：1，更佳地0.4-1.5：1，最佳地0.7-1.2：1。
在另一优选例中，所述的无细胞脂肪提取物通过以下方法制备：
(1)提供一脂肪组织原料，将所述脂肪组织原料破碎，并进行漂洗(如用生理盐水)，从而获得经漂洗的脂肪组织；
(2)对所述经漂洗后的脂肪组织进行离心，获得分层的混合物；
(3)对所述分层的混合物，去除上层油层和下层水层，收集中间层(即含脂肪细胞的脂肪层)；
(4)对所述中间层进行乳化，获得乳化的脂肪混合物(也称为纳米脂肪)；
(5)将所述乳化的脂肪混合物通过离心处理，从而获得中间液体层，即为脂肪初提物；和
(6)对所述脂肪初提物进行过滤和除菌，从而获得无细胞的脂肪提取物。
本发明第二方面，提供一种制备无细胞脂肪提取物的方法，所述的方法包括步骤：
(1)提供一脂肪组织原料，将所述脂肪组织原料破碎，并进行漂洗(如用生理盐水)，从而获得经漂洗的脂肪组织；
(2)对所述经漂洗后的脂肪组织进行离心，获得分层的混合物；
(3)对所述分层的混合物，去除上层油层和下层水层，收集中间层(即含脂肪细胞的脂肪层)；
(4)对所述中间层进行乳化，获得乳化的脂肪混合物(也称为纳米脂肪)；
(5)将所述乳化的脂肪混合物通过离心处理，从而获得中间液体层，即为脂肪初提物；和
(6)对所述脂肪初提物进行过滤和除菌，从而获得无细胞的脂肪提取物。
在另一优选例中，所述的无细胞脂肪提取物如本发明第一方面所述。
在另一优选例中，所述的步骤(2)中，所述离心在800-2500g下离心，较佳地800-2000g，更佳地1000-1500g，最佳地1100-1300g。
在另一优选例中，所述的步骤(2)中，所述离心的时间为1-15min，较佳地1-10min，更佳地1-8min，最佳地1-5min。
在另一优选例中，所述的离心的温度为2-6℃。
在另一优选例中，所述的步骤(4)中，所述的乳化为机械乳化。
在另一优选例中，所述机械乳化为经注射器反复吹打(如吹打20-200次，较佳地20-150次，更佳地20-100次，更佳地30-50次)进行机械乳化。
在另一优选例中，所述的吹打的方式为2个10ml注射针筒连接三通管反复匀速推打。
在另一优选例中，，所述的步骤(4)中，所述乳化为通过组织匀浆机打碎的方法。
在另一优选例中，所述的步骤(5)中，在将所述乳化的脂肪混合物通过离心处理前，还包括对所述乳化的脂肪混合物冷冻后解冻处理。
在另一优选例中，冷冻后解冻处理后，将解冻后的混合物用于离心。
在另一优选例中，所述的冷冻的温度为-50℃至-120℃，较佳地-60℃至-100℃，更佳地-70℃至-90℃。
在另一优选例中，所述的解冻的温度为20-40℃，较佳地25-40℃，更佳地37℃。
在另一优选例中，所述的冷冻后解冻的循环次数为1-5次(优选为1、2、3或4次)。
在另一优选例中，所述的步骤(5)中，离心后，所述乳化的脂肪混合物分层4层，第一层为油层，第二层为残余脂肪组织层，第三层为液体层(即为中间液体层)，第四层为细胞/组织碎片沉淀层。
在另一优选例中，所述的步骤(5)中，所述离心在800-2500g下离心，较佳地800-2000g，更佳地1000-1500g，最佳地1100-1300g。
在另一优选例中，所述的步骤(5)中，所述离心的时间为1-15min，较佳地1-10min，更佳地2-8min，最佳地3-7min。
在另一优选例中，所述的离心的温度为2-6℃。
在另一优选例中，所述的步骤(5)中，第一层、第二层、第三层和第四层从上到下依次排列。
在另一优选例中，所述的步骤(5)中，所述的中间液体层为透明或基本透明层。
在另一优选例中，所述的步骤(6)中，所述的过滤包能够将脂肪初提物中的脂肪细胞除去。
在另一优选例中，所述的步骤(6)中，所述的过滤和除菌是通过滤器(如0.22μm微孔滤膜)进行。
在另一优选例中，所述的过滤器为微孔滤膜过滤器。
在另一优选例中，所述的微孔滤膜的孔径大小为0.05-0.8μm，较佳地0.1-0.5μm，更佳地0.1-0.4μm，更佳地0.15-0.3μm，更佳地0.2-0.25μm，最佳地0.22μm。
在另一优选例中，所述的步骤(6)中，所述的过滤和除菌是先通过可滤去细胞的第一过滤器，然后再通过可滤去病原体(如细菌)的第二滤器(如0.22μm的滤器)进行的。
在另一优选例中，所述的步骤(6)中，还包括对所述脂肪提取物进行分装，形成分装的产品。(所述分装后的提取物可于-20℃保存待用；可低温(如-4℃)或常温解冻后直接使用，或解冻后置于低温(如4℃)保存一段时间，然后使用)。
本发明第三方面，提供一种无细胞脂肪提取物，所述的无细胞脂肪提取物通过如本发明第二方面所述的方法制备获得。
本发明第四方面，提供一种组合物或制剂，所述的组合物或制剂包含(a)如本发明第三方面所述的无细胞脂肪提取物；和(b)药学上、食品上、保健品或膳食上可接受的载体或赋形剂。
在另一优选例中，所述的组合物为药物组合物、食品组合物、保健品组合物或膳食补充剂。
在另一优选例中，所述的组合物或制剂的剂型为口服制剂、外用制剂或注射制剂。
在另一优选例中，所述组合物或制剂的剂型为粉剂、颗粒剂、胶囊剂、注射剂、酊剂、口服液、片剂或含片。
在另一优选例中，所述的注射剂为静脉注射剂或肌肉注射剂。
在另一优选例中，所述组合物或制剂的剂型为固体剂型、半固体剂型、或液体剂型，如溶液、凝胶、膏霜、乳液、膏剂、霜剂、糊剂、饼、粉剂、贴剂等。
在另一优选例中，在所述组合物或制剂中，无细胞脂肪提取物的质量百分比为5wt％，较佳地1-20wt％，以合物或制剂的总重量计。
本发明第五方面，提供一种制备如本发明第四方面所述的组合物或制剂的方法，所述的方法包括步骤：将如本发明第三方面所述的无细胞脂肪提取物与药学上、食品上、保健品或膳食上可接受的载体或赋形剂混合，从而形成组合物或制剂。
本发明第六方面，提供一种(i)预防和/或治疗骨质疏松症；(ii)提高骨体积分数；(iii)提高骨小梁数；(iv)提高骨小梁连接密度；(v)提高骨矿物质密度；(vi)提高骨小梁厚度；和/或(vii)降低骨小梁分离度的方法，对需要的对象施用如本发明第三方面所述的的无细胞脂肪提取物。
在另一优选例中，所述的对象为人或非人哺乳动物。
在另一优选例中，所述非人哺乳动物包括啮齿动物，如大鼠、小鼠。
应理解，在本发明范围内中，本发明的上述各技术特征和在下文(如实施例)中具体描述的各技术特征之间都可以互相组合，从而构成新的或优选的技术方案。限于篇幅，在此不再一一累述。
附图说明
图1为CEFFE对BMM细胞活力的影响。
图2为TRAP染色检测CEFFE在BMM成破骨分化中的影响。
图3为QPCR检测CEFFE在BMM成破骨分化中破骨分化相关mRNA表达的影响。
图4为QPCR检测CEFFE在BMM成破骨分化中成骨分化相关mRNA表达的影响。
图5为松质骨和皮质骨的micro CT分析，TS指的是骨质疏松造模后的骨的microCT分析；CEFFE为对造模后骨质疏松给予CEFFE治疗。
具体实施方式
本发明人经过广泛而深入的研究，首次开发了无细胞脂肪提取物对骨质疏松症具有优异的治疗作用。在此基础上完成了本发明。
术语
除非另有定义，否则本文中所用的所有技术和科学术语的含义与本发明所属领域普通技术人员普遍理解的含义相同。
如本文所用，术语“包括”、“包含”与“含有”可互换使用，不仅包括开放式定义，还包括半封闭式、和封闭式定义。换言之，所述术语包括了“由……构成”、“基本上由……构成”。
如本文所用，术语“无细胞脂肪提取液”、“Cell free fat extract”与“CEFFE”可互换使用。
在本发明中，术语“预防”表示预防疾病和/或它的附随症状的发作或者保护对象免于获得疾病的方法。本文中使用的"预防"还包括延迟疾病和/或它的附随症状的发作和降低对象的得病的风险。
本发明所述的“治疗”包括延缓和终止疾病的进展，或消除疾病，并不需要100％抑制、消灭和逆转。在一些实施方案中，与不存在本发明所述的组合物、药盒、食品盒或保健品盒、活性成分组合时观察到的水平相比，本发明所述组合物或药物组合物减轻、抑制和/或逆转了骨质疏松例如至少约10％、至少约30％、至少约50％、或至少约80％。
如文本所用，术语“IGF-1”称为胰岛素样生长因子1(insulin-like growthfactors-1)。
如文本所用，术语“BDNF”称为脑源性神经营养因子(brain-derivedneurotrophic factor，BDNF)。
如文本所用，术语“GDNF”称为胶质细胞源性神经营养因子(glialcellline-derivedneurotrophicfactor)。
如文本所用，术语“bFGF”称为碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblastgrowth factor)。
如文本所用，术语“VEGF”称为血管内皮生长因子(vascular endothelial growthfactor)。
如文本所用，术语“TGF-β1”称为转化生长因子-β1(transforming growthfactor-β1)。
如文本所用，术语“HGF”称为肝细胞生长因子
如文本所用，术语“PDGF”称为血小板衍生生长因子(Platelet derived growthfactor)
如文本所用，术语“EGF”称为表皮细胞生长因子(Epidermal Growth Factor)
如文本所用，术语“NT-3”称为神经营养因子3(neurotrophins-3)。
如文本所用，术语“GH”称为生长激素(Growth Hormone)。
如文本所用，术语“G-CSF”称为粒细胞集落刺激因子(granulocyte colonystimulating factor)。
无细胞脂肪提取物(Cell free fat extract,CEFFE)及其制备方法
如本文所用，术语“本发明的无细胞脂肪提取物”、“本发明提取物”、“本发明的脂肪提取物”等可互换使用，指在脂肪提取物制备过程中(除漂洗步骤外)未添加任何溶液、溶剂、小分子、化学制剂、和生物添加剂所制备的源自脂肪组织的提取物(或提取液)。一种典型的制备本发明提取物的方法如上本发明第二方面中所述。此外，应理解，虽然本发明提取物在制备过程中不必添加任何添加剂(或添加成分)，但是也可以添加一些或少量的对本发明提取物的活性无负面或不利影响的安全的物质(如少量水)。
本发明的无细胞脂肪提取物可来源于人类脂肪组织，它是通过离心后除去油和细胞/细胞外基质部分而从纳米脂肪中提纯出来的，是一种无细胞、易于制备、富含各种生长因子的液体。
在本发明的一个优选例中，所述的无细胞脂肪提取物为无细胞脂肪提取液。
在本发明所述的无细胞脂肪提取物，可以包括多种细胞因子。代表性地，所述的无细胞脂肪提取物包括IGF-1、BDNF、GDNF、TGF-β、HGF、bFGF、VEGF、TGF-β1、PDGF、EGF、NT-3、GH和G-CSF中的一种或多种。
在另一优选例中，在所述的无细胞脂肪提取物中，所述的IGF-1的浓度为5000-30000pg/ml，较佳地6000-20000pg/ml，更佳地7000-15000pg/ml，更佳地8000-12000pg/ml，更佳地9000-11000pg/ml，更佳地9500-10500pg/ml。
在另一优选例中，在所述的无细胞脂肪提取物中，所述的BDNF的浓度为800-5000pg/ml，较佳地1000-4000pg/ml，更佳地1200-2500pg/ml，更佳地1400-2000pg/ml，更佳地1600-2000pg/ml，更佳地1700-1850pg/ml。
在另一优选例中，在所述的无细胞脂肪提取物中，所述的GDNF的浓度为800-5000pg/ml，较佳地1000-4000pg/ml，更佳地1200-2500pg/ml，更佳地1400-2000pg/ml，更佳地1600-2000pg/ml，更佳地1700-1900pg/ml。
在另一优选例中，在所述的无细胞脂肪提取物中，所述的bFGF的浓度为50-600pg/ml，较佳地100-500pg/ml，更佳地120-400pg/ml，更佳地150-300pg/ml，更佳地200-280pg/ml，更佳地220-260pg/ml。
在另一优选例中，在所述的无细胞脂肪提取物中，所述的VEGF的浓度为50-500pg/ml，较佳地100-400pg/ml，更佳地120-300pg/ml，更佳地150-250pg/ml，更佳地170-230pg/ml，更佳地190-210pg/ml。
在另一优选例中，在所述的无细胞脂肪提取物中，所述的TGF-β1的浓度为200-3000pg/ml，较佳地400-2000pg/ml，更佳地600-1500pg/ml，更佳地800-1200pg/ml，更佳地800-1100pg/ml，更佳地900-1000pg/ml。
在另一优选例中，在所述的无细胞脂肪提取物中，所述的HGF的浓度为200-3000pg/ml，较佳地400-2000pg/ml，更佳地600-1500pg/ml，更佳地600-1200pg/ml，更佳地800-1000pg/ml，更佳地850-950pg/ml。
在另一优选例中，在所述的无细胞脂肪提取物中，所述的PDGF的浓度为50-600pg/ml，较佳地80-400pg/ml，更佳地100-300pg/ml，更佳地140-220pg/ml，更佳地160-200pg/ml，更佳地170-190pg/ml。
在另一优选例中，所述的IGF-1与VEGF的重量比为20-100：1，较佳地30-70：1，更佳地40-60：1，最佳地45-55：1。
在另一优选例中，所述的BDNF与VEGF的重量比为2-20：1，较佳地4-15：1，更佳地6-12：1，最佳地8-9.5：1。
在另一优选例中，所述的GDNF与VEGF的重量比为2-20：1，较佳地4-15：1，更佳地6-12：1，最佳地8.5-9.5：1。
在另一优选例中，所述的bFGF与VEGF的重量比为0.2-8：1，较佳地0.5-5：1，更佳地0.6-2：1，更佳地0.8-1.6：1，最佳地1-1.5：1。
在另一优选例中，所述的TGF-β1与VEGF的重量比为1-20：1，较佳地1-15：1，更佳地1-10：1，更佳地2-8：1，更佳地4-6：1。
在另一优选例中，所述的HGF与VEGF的重量比为1-20：1，较佳地1-15：1，更佳地1-10：1，更佳地2-8：1，更佳地4-5.5：1。
在另一优选例中，所述的PDGF与VEGF的重量比为0.1-3：1，较佳地0.2-2：1，更佳地0.4-1.5：1，最佳地0.7-1.2：1。
优选地，本发明所述的无细胞脂肪提取物通过如上述本发明第二方面所述的方法制备获得。
代表性地，本发明所述的无细胞脂肪提取物通过以下方法制备：
(1)提供一脂肪组织原料，将所述脂肪组织原料破碎，并进行漂洗(如用生理盐水)，从而获得经漂洗的脂肪组织；
(2)对所述经漂洗后的脂肪组织进行离心，获得分层的混合物；
(3)对所述分层的混合物，去除上层油层和下层水层，收集中间层(即含脂肪细胞的脂肪层)；
(4)对所述中间层进行乳化，获得乳化的脂肪混合物(也称为纳米脂肪)；
(5)将所述乳化的脂肪混合物通过离心处理，从而获得中间液体层，即为脂肪初提物；和
(6)对所述脂肪初提物进行过滤和除菌，从而获得无细胞的脂肪提取物。
具体地，本发明所述的无细胞脂肪提取物
在另一优选例中，所述的步骤(2)中，所述离心在800-2500g下离心，较佳地800-2000g，更佳地1000-1500g，最佳地1100-1300g。
在另一优选例中，所述的步骤(2)中，所述离心的时间为1-15min，较佳地1-10min，更佳地1-8min，最佳地1-5min。
在另一优选例中，所述的步骤(4)中，所述的乳化为机械乳化。
在另一优选例中，所述机械乳化为经注射器反复吹打(如吹打20-200次，较佳地20-150次，更佳地20-100次，更佳地30-50次)进行机械乳化。
在另一优选例中，所述的吹打的方式为2个10ml注射针筒连接三通管反复匀速推打。
在另一优选例中，所述的步骤(4)中，所述乳化为通过组织匀浆机打碎的方法。
在另一优选例中，所述的步骤(5)中，在将所述乳化的脂肪混合物通过离心处理前，还包括对所述乳化的脂肪混合物冷冻后解冻处理。
在另一优选例中，冷冻后解冻处理后，将解冻后的混合物用于离心。
在另一优选例中，所述的冷冻的温度为-50℃至-120℃，较佳地-60℃至-100℃，更佳地-70℃至-90℃。
在另一优选例中，所述的解冻的温度为20-40℃，较佳地25-40℃，更佳地37℃。
在另一优选例中，所述的冷冻后解冻的循环次数为1-5次(优选为1、2、3或4次)。
在另一优选例中，所述的步骤(5)中，离心后，所述乳化的脂肪混合物分层4层，第一层为油层，第二层为残余脂肪组织层，第三层为液体层(即为中间液体层)，第四层为细胞/组织碎片沉淀层。
在另一优选例中，所述的步骤(5)中，所述离心在800-2500g下离心，较佳地800-2000g，更佳地1000-1500g，最佳地1100-1300g。
在另一优选例中，所述的步骤(5)中，所述离心的时间为1-15min，较佳地1-10min，更佳地2-8min，最佳地3-7min。
在另一优选例中，所述的步骤(5)中，第一层、第二层、第三层和第四层从上到下依次排列。
在另一优选例中，所述的步骤(5)中，所述的中间液体层为透明或基本透明层。
在另一优选例中，所述的步骤(6)中，所述的过滤包能够将脂肪初提物中的脂肪细胞除去。
在另一优选例中，所述的步骤(6)中，所述的过滤和除菌是通过滤器(如0.22μm微孔滤膜)进行。
在另一优选例中，所述的过滤器为微孔滤膜过滤器。
在另一优选例中，所述的微孔滤膜的孔径大小为0.05-0.8μm，较佳地0.1-0.5μm，更佳地0.1-0.4μm，更佳地0.15-0.3μm，更佳地0.2-0.25μm，最佳地0.22μm。
在另一优选例中，所述的步骤(6)中，所述的过滤和除菌是先通过可滤去细胞的第一过滤器，然后再通过可滤去病原体(如细菌)的第二滤器(如0.22μm的滤器)进行的。
在另一优选例中，所述的步骤(6)中，还包括对所述脂肪提取物进行分装，形成分装的产品。(所述分装后的提取物可于-20℃保存待用；可低温(如-4℃)或常温解冻后直接使用，或解冻后置于低温(如4℃)保存一段时间，然后使用)。
骨质疏松
骨质疏松症(osteoporosis，OP)是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降，骨微结构破坏，造成骨脆性增加，从而容易发生骨折的全身性骨病。它是50岁以上个体骨折的主要原因之一，可能会造成身体和心理上严重而复杂的后遗症，并伴有相对死亡率的增加等风险。
在本发明的一个优选例中，所述的骨质疏松症为废用性骨质疏松症。废用性骨质疏松症由于肢体运动功能受限或障碍引起骨量减少，导致的骨质疏松。废用性骨质疏松症是一种继发性骨质疏松，与缺乏运动有密切的相关性，临床上较为常见。当出现瘫痪卧床、肢体固定而活动功能受限时及失重状态下(如宇航员)，最容易出现废用性骨质疏松。它可继发于原发性骨质疏松症，并加重其病情。
用途
本发明提供一种无细胞脂肪提取物的用途，用于制备组合物或制剂，所述组合物或制剂用于选自下组的一种或多种用途：(i)预防和/或治疗骨质疏松症；(ii)提高骨体积分数；(iii)提高骨小梁数；(iv)提高骨小梁连接密度；(v)提高骨矿物质密度；(vi)提高骨小梁厚度；和/或(vii)降低骨小梁分离度。
在本发明一个优选例中，所述的骨质疏松症包括废用性骨质疏松症。
在本发明另一优选例中，所述的预防和/或治疗骨质疏松症通过选自下组的一种或多种方式进行预防和/或治疗：
(a)提高骨密度；
(b)提高骨质量；和/或
(b)降低骨量丢失。
在本发明另一优选例中，所述的预防和/或治疗骨质疏松症通过选自下组的一种或多种方式进行预防和/或治疗：
(ii)提高骨体积分数；
(iii)提高骨小梁数；
(iv)提高骨小梁连接密度；
(v)提高骨矿物质密度；
(vi)提高骨小梁厚度；和/或
(vii)降低骨小梁分离度。
在本发明一个优选例中，所述的骨选自下组：胫骨、股骨、颈椎骨、腰椎骨、胸椎骨、膝关节骨、髋关节骨，或其组合。
在另一优选例中，所述的骨体积分数为骨体积/总骨组织体积。
在另一优选例中，所述骨体积分数包括松质骨的骨体积分数。
组合物和施用
本发明所述的组合物包括(但并不限于)：药物组合物、食品组合物、保健组合物、膳食补充剂等。
代表性地，可将本发明的无细胞脂肪提取物制备成药物组合物，诸如片剂、胶囊、粉剂、微粒剂、溶液剂、锭剂、胶冻、乳膏制剂、醑剂、悬液、酊、泥敷剂、搽剂、洗剂、和气雾剂之类的剂型。药物组合物能够由通常已知的制备技术来制备，并且合适的药物添加剂能够被添加到该药物中。
本发明的组合物还可以包括药学上、食品上、保健品或膳食上可接受的载体。“药学上、食品上、保健品或膳食上可接受的载体”指的是：一种或多种相容性固体或液体填料或凝胶物质，它们适合于人使用，而且必须有足够的纯度和足够低的毒性。“相容性”在此指的是组合物中各组份能和本发明的化合物以及它们之间相互掺和，而不明显降低化合物的药效。药学上、食品上、保健品或膳食上可接受的载体可以接受的载体部分例子有纤维素及其衍生物(如羧甲基纤维素钠、乙基纤维素钠、纤维素乙酸酯等)、明胶、滑石、固体润滑剂(如硬脂酸、硬脂酸镁)、硫酸钙、植物油(如豆油、芝麻油、花生油、橄榄油等)、多元醇(如丙二醇、甘油、甘露醇、山梨醇等)、乳化剂(如
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)、润湿剂(如十二烷基硫酸钠)、着色剂、调味剂、稳定剂、抗氧化剂、防腐剂、无热原水等。
本发明组合物施用方式没有特别限制，代表性的施用方式包括(但并不限于)：口服、肠胃外(静脉内、肌肉内)、局部施用，优选的施用方式为口服施用和注射施用。
本发明所述的组合物或制剂的剂型为口服制剂、外用制剂或注射制剂。代表性地，用于口服施用或给药的固体剂型包括胶囊剂、片剂、丸剂、散剂和颗粒剂。在这些固体剂型中，活性化合物与至少一种常规惰性赋形剂(或载体)混合，如柠檬酸钠或磷酸二钙，或与下述成分混合：(a)填料或增容剂，例如，淀粉、乳糖、蔗糖、葡萄糖、甘露醇和硅酸；(b)粘合剂，例如，羟甲基纤维素、藻酸盐、明胶、聚乙烯基吡咯烷酮、蔗糖和阿拉伯胶；(c)保湿剂，例如，甘油；(d)崩解剂，例如，琼脂、碳酸钙、马铃薯淀粉或木薯淀粉、藻酸、某些复合硅酸盐、和碳酸钠；(e)缓溶剂，例如石蜡；(f)吸收加速剂，例如，季胺化合物；(g)润湿剂，例如鲸蜡醇和单硬脂酸甘油酯；(h)吸附剂，例如，高岭土；和(i)润滑剂，例如，滑石、硬脂酸钙、硬脂酸镁、固体聚乙二醇、十二烷基硫酸钠，或其混合物。胶囊剂、片剂和丸剂中，剂型也可包含缓冲剂。
固体剂型如片剂、糖丸、胶囊剂、丸剂和颗粒剂可采用包衣和壳材制备，如肠衣和其它本领域公知的材料。它们可包含不透明剂，。
用于口服施用或给药的液体剂型包括药学上可接受的乳液、溶液、悬浮液、糖浆或酊剂。除了活性化合物外，液体剂型可包含本领域中常规采用的惰性稀释剂，如水或其它溶剂，增溶剂和乳化剂，例知，乙醇、异丙醇、碳酸乙酯、乙酸乙酯、丙二醇、1,3-丁二醇、二甲基甲酰胺以及油，特别是棉籽油、花生油、玉米胚油、橄榄油、蓖麻油和芝麻油或这些物质的混合物等。
除了这些惰性稀释剂外，组合物也可包含助剂，如润湿剂、乳化剂和悬浮剂、甜味剂、娇味剂和香料。
除了活性成分外，悬浮液可包含悬浮剂，例如，乙氧基化异十八烷醇、聚氧乙烯山梨醇和脱水山梨醇酯、微晶纤维素、甲醇铝和琼脂或这些物质的混合物等。
用于肠胃外注射的组合物可包含生理上可接受的无菌含水或无水溶液、分散液、悬浮液或乳液，和用于重新溶解成无菌的可注射溶液或分散液的无菌粉末。适宜的含水和非水载体、稀释剂、溶剂或赋形剂包括水、乙醇、多元醇及其适宜的混合物。
用于局部施用或给药的本发明化合物的剂型包括软膏剂、散剂、贴剂、喷射剂和吸入剂。活性成分在无菌条件下与生理上可接受的载体及任何防腐剂、缓冲剂，或必要时可能需要的推进剂一起混合。
本发明无细胞脂肪提取物可以单独施用或给药，或者与其它预防和/或治疗脂肪肝和/或其并发症的药物联合施用或给药。
施用组合物时，是将安全有效量的本发明无细胞脂肪提取物适用于需要治疗的人或非人动物(如大鼠、小鼠、狗、猫、牛、鸡、鸭等)，其中施用时剂量为药学上、食品上或保健品上可接受认为的有效给药剂量。如本文所用，术语“安全有效量”，是指对人和/或动物产生功能或活性的且可被人和/或动物所接受的量。本领域的普通技术人员应该理解，所述的“安全有效量”可随着药物组合物的形式、给药途径、所用药物的辅料、疾病的严重程度以及与其他药物联合用药等情况的不同而有所不同。例如，对于60kg体重的人而言，日给药剂量通常为0.1～1000mg，优选1～600mg，更优选为2-300mg。当然，具体剂量还应考虑给药途径、病人健康状况等因素，这些都是熟练医师技能范围之内的。
本发明的主要优点包括：
1.本发明首次发现无细胞脂肪提取物对骨质疏松症具有优异的治疗作用。
2.本发明所述的无细胞脂肪提取物是一种无细胞组分，可以避免临床应用中与细胞相关的问题，例如包括细胞加工后的遗传稳定性，注射后的细胞活性和存活率，细胞的多次给药储存，以及使用同种异体脂肪时细胞的免疫原性，本发明所述的无细胞脂肪提取物在作为制备防治骨质疏松症药物中有着较高的安全性和较低副作用的优势。
下面结合具体实施例，进一步阐述本发明。应理解，这些实施例仅用于说明本发明而不用于限制本发明的范围。下列实施例中未注明具体条件的实验方法，通常按照常规条件，或按照制造厂商所建议的条件。除非另外说明，否则百分比和份数按重量计算。
实施例1
1.实验方法
1.1.无细胞脂肪提取液(Cell free fat extract,CEFFE)的制备
脂肪由自愿者在获得知情同意的条件下获得。无细胞脂肪组织提取液的制备方法如下：
(1)脂肪组织获取自6名常规脂肪抽吸术的健康女性，平均年龄31岁(24-36岁)。局部注射肿胀液麻醉后，使用具有大侧孔(2mm x 7mm)的3mm吸脂抽脂套管连接20mL注射器，人工负压下放射状抽吸，将获得的脂肪直立静止，去除肿胀液后，用生理盐水漂洗3遍。
(2)取经漂洗后的脂肪组织，置于离心管中，放入离心机中以1200g 4℃离心3分钟后，获得分层的混合物。
(3)对所述分层的混合物，去除上层油层和下层水层，收集中间层(即含脂肪细胞的脂肪层)。
(4)对所述中间层，用2个10ml注射针筒连接三通管反复匀速推打30次，从而进行机械乳化，并获得经机械乳化的脂肪混合物(也称为纳米脂肪)。
(5)将所述经机械乳化的脂肪混合物置入-80℃冰箱冷冻，再进行37℃水浴解冻，单次冻融循环后，将解冻后的脂肪混合物以1200g 4℃离心5分钟，获得分层的混合物，分层的混合物共分为4层，第一层为油层，第二层为残余脂肪组织层，第三层为液体层，第四层为细胞/组织碎片沉淀层，去除油层和残余脂肪组织层，吸取液体层，吸取过程中避免细胞/组织碎片沉淀层污染，从而得到脂肪初提取液。
(6)将得到的脂肪初提取液经0.22μm滤器过滤除菌，从而灭菌并去除可能混有的活细胞，从而获得无细胞脂肪提取液(CEFFE)，分装冻存于-20℃保存，使用时4℃解冻。
对制备得到的无细胞脂肪提取液，使用ELISA免疫吸附测定试剂盒检测细胞因子含量，包括IGF-1、BDNF、GDNF、bFGF、VEGF、TGF-β1、HGF和PDGF等细胞因子。6例样本检测平均浓度如下：IGF-1(9840.6pg/ml)、BDNF(1764.5pg/ml)、GDNF(1831.9pg/ml)、bFGF(242.3pg/ml)、VEGF(202.9pg/ml)、TGF-β1(954.5pg/ml)、HGF(898.4pg/ml)和PDGF(179.9pg/ml)。
1.2 CEFFE对小鼠BMM增殖的影响
使用小鼠来源BMM(Bone Marrow-derived Macrophages,BMM，骨髓来源的巨噬细胞)细胞，将其接种于两块96孔板中，12h后待细胞贴壁，换液时加入含有不同浓度CEFFE的F12培养基(0-10wt％)，分别在24h和48h，将孔板换液为含10％cck-8试剂的F12培养基，放置于37度培养箱2h后，使用酶标仪检测450nm吸光度(选择650nm作为参照)。
CCK-8检测细胞活力的结果如图1所示，图1中显示CEFFE在一定浓度范围内(0-10wt％)对BMM细胞增殖没有明显影响。
1.3 CEFFE对小鼠BMM成破骨分化的作用效果
使用小鼠来源BMM细胞分别种板于12孔板和24孔板，12h后待细胞贴壁，换液时加入含有不同浓度CEFFE的成破骨诱导培养基(0-10wt％)，每两天更换新的含CEFFE培养基，六天后提取各组细胞RNA和做TRAP染色。
(1)TRAP(抗酒石酸磷酸酶)染色检测CEFFE对BMM成破骨分化影响如图2所示，图2显示Blank组培养基在不加RANKL情况下TRAP染色无破骨细胞形成，Control组培养基在加入RANKL(Receptor Activator of Nuclear Factor-κB Ligand)诱导六天后有多核破骨细胞形成，而Induction+5％CEFFE/10％CEFFE两组在同时加入RANKL和不同浓度CEFFE后均不会诱导BMM破骨细胞形成。
(2)QPCR(实时荧光定量PCR)试验检测不同含量CEFFE(0.5％和1％、2％)对BMM成破骨分化相关mRNA表达的影响如图3、4所示，不论在单纯添加CEFFE(图3)或成破骨诱导同时添加CEFFE(图4)的条件下，破骨分化相关基因Ctsk、c-Fos、Dcst、Trap、Traf6、Atp6a3、Atp6d2的表达显著降低，与对照组相比，CEFFE在0.5wt％浓度时即可显著抑制小鼠BMM细胞的成破骨分化。
1.4小鼠骨质疏松模型建立
使用8周龄C57雄鼠，戊巴比妥麻醉小鼠后，用酒精棉球擦拭干净小鼠尾巴，使用415强力胶(艾比达瞬干胶)将小鼠尾巴与绳子一端黏连固定，再将绳子另一端固定于笼子顶端，使小鼠身体与地面角度大于30°，建立废用性骨质疏松小鼠模型。小鼠尾吊三周后后肢骨量丢失明显，骨质疏松模型建立成功。
在体内，小鼠尾吊模型造成了小鼠双后肢处于失重环境中，引起后肢骨量丢失。在造模成功后通过腹腔注射CEFFE，4周后取材进行检测，评估CEFFE对尾吊小鼠后肢骨量丢失的治疗效果。
对小鼠的胫骨的松质骨和皮质骨进行micro CT分析，结果如图5所示，CEFFE可以改善后肢骨的结构，缓解了骨量丢失并且减弱了骨吸收：CEFFE处理组中松质骨的BV/TV(骨体积/总骨组织体积，即骨体积分数)增加，Tb.N(骨小梁数)增加，骨小梁Conn-Dens(Conn-D，连接密度)增加，Tb.sp(骨小梁分离度)降低、Tb.Th(骨小梁平均厚度)增加、BMD(骨矿物质密度)增加，从而对骨质疏松具有优异的治疗效果。
在本发明提及的所有文献都在本申请中引用作为参考，就如同每一篇文献被单独引用作为参考那样。此外应理解，在阅读了本发明的上述讲授内容之后，本领域技术人员可以对本发明作各种改动或修改，这些等价形式同样落于本申请所附权利要求书所限定的范围。

Claims (10)

1.一种无细胞脂肪提取物的用途，其特征在于，用于制备组合物或制剂，所述组合物或制剂用于选自下组的一种或多种用途：(i)预防和/或治疗骨质疏松症；(ii)提高骨体积分数；(iii)提高骨小梁数；(iv)提高骨小梁连接密度；(v)提高骨矿物质密度；(vi)提高骨小梁厚度；和/或(vii)降低骨小梁分离度。
2.如权利要求1所述的用途，其特征在于，所述的预防和/或治疗骨质疏松症通过选自下组的一种或多种方式进行预防和/或治疗：
(a)提高骨密度；
(b)提高骨质量；和/或
(b)降低骨量丢失。
3.如权利要求1所述的用途，其特征在于，所述的预防和/或治疗骨质疏松症通过选自下组的一种或多种方式进行预防和/或治疗：
(ii)提高骨体积分数；
(iii)提高骨小梁数；
(iv)提高骨小梁连接密度；
(v)提高骨矿物质密度；
(vi)提高骨小梁厚度；和/或
(vii)降低骨小梁分离度。
4.如权利要求1所述的用途，其特征在于，所述的骨选自下组：胫骨、股骨、颈椎骨、腰椎骨、胸椎骨、膝关节骨、髋关节骨，或其组合。
5.如权利要求1所述的用途，其特征在于，所述的骨质疏松症包括废用性骨质疏松症。
6.如权利要求1所述的用途，其特征在于，所述的无细胞脂肪提取物含有一种或多种选自下组的组分：IGF-1、BDNF、GDNF、TGF-β1、HGF、bFGF、VEGF、TGF-β1、HGF、PDGF、EGF、NT-3、GH、G-CSF，或其组合。
7.如权利要求6所述的用途，其特征在于，所示的无细胞脂肪提取物包括选自下组的一种或多种特征：
在所述的无细胞脂肪提取物中，所述的IGF-1的浓度为5000-30000pg/ml，较佳地6000-20000pg/ml，更佳地7000-15000pg/ml，更佳地8000-12000pg/ml，更佳地9000-11000pg/ml，更佳地9500-10500pg/ml；
在所述的无细胞脂肪提取物中，所述的BDNF的浓度为800-5000pg/ml，较佳地1000-4000pg/ml，更佳地1200-2500pg/ml，更佳地1400-2000pg/ml，更佳地1600-2000pg/ml，更佳地1700-1850pg/ml；
在所述的无细胞脂肪提取物中，所述的GDNF的浓度为800-5000pg/ml，较佳地1000-4000pg/ml，更佳地1200-2500pg/ml，更佳地1400-2000pg/ml，更佳地1600-2000pg/ml，更佳地1700-1900pg/ml；
在所述的无细胞脂肪提取物中，所述的bFGF的浓度为50-600pg/ml，较佳地100-500pg/ml，更佳地120-400pg/ml，更佳地150-300pg/ml，更佳地200-280pg/ml，更佳地220-260pg/ml；
在所述的无细胞脂肪提取物中，所述的VEGF的浓度为50-500pg/ml，较佳地100-400pg/ml，更佳地120-300pg/ml，更佳地150-250pg/ml，更佳地170-230pg/ml，更佳地190-210pg/ml；
在所述的无细胞脂肪提取物中，所述的TGF-β1的浓度为200-3000pg/ml，较佳地400-2000pg/ml，更佳地600-1500pg/ml，更佳地800-1200pg/ml，更佳地800-1100pg/ml，更佳地900-1000pg/ml；
在所述的无细胞脂肪提取物中，所述的HGF的浓度为200-3000pg/ml，较佳地400-2000pg/ml，更佳地600-1500pg/ml，更佳地600-1200pg/ml，更佳地800-1000pg/ml，更佳地850-950pg/ml；和/或
在所述的无细胞脂肪提取物中，所述的PDGF的浓度为50-600pg/ml，较佳地80-400pg/ml，更佳地100-300pg/ml，更佳地140-220pg/ml，更佳地160-200pg/ml，更佳地170-190pg/ml。
8.如权利要求6所述的用途，其特征在于，所示的无细胞脂肪提取物包括选自下组的一种或多种特征：
所述的IGF-1与VEGF的重量比为20-100：1，较佳地30-70：1，更佳地40-60：1，最佳地45-55：1；
所述的BDNF与VEGF的重量比为2-20：1，较佳地4-15：1，更佳地6-12：1，最佳地8-9.5：1；
所述的GDNF与VEGF的重量比为2-20：1，较佳地4-15：1，更佳地6-12：1，最佳地8.5-9.5：1；
所述的bFGF与VEGF的重量比为0.2-8：1，较佳地0.5-5：1，更佳地0.6-2：1，更佳地0.8-1.6：1，最佳地1-1.5：1；
所述的TGF-β1与VEGF的重量比为1-20：1，较佳地1-15：1，更佳地1-10：1，更佳地2-8：1，更佳地4-6：1；
所述的HGF与VEGF的重量比为1-20：1，较佳地1-15：1，更佳地1-10：1，更佳地2-8：1，更佳地4-5.5：1；和/或
所述的PDGF与VEGF的重量比为0.1-3：1，较佳地0.2-2：1，更佳地0.4-1.5：1，最佳地0.7-1.2：1。
9.如权利要求1所述的用途，其特征在于，所述的无细胞脂肪提取物通过以下方法制备：
(1)提供一脂肪组织原料，将所述脂肪组织原料破碎，并进行漂洗(如用生理盐水)，从而获得经漂洗的脂肪组织；
(2)对所述经漂洗后的脂肪组织进行离心，获得分层的混合物；
(3)对所述分层的混合物，去除上层油层和下层水层，收集中间层(即含脂肪细胞的脂肪层)；
(4)对所述中间层进行乳化，获得乳化的脂肪混合物(也称为纳米脂肪)；
(5)将所述乳化的脂肪混合物通过离心处理，从而获得中间液体层，即为脂肪初提物；和
(6)对所述脂肪初提物进行过滤和除菌，从而获得无细胞的脂肪提取物。
10.一种(i)预防和/或治疗骨质疏松症；(ii)提高骨体积分数；(iii)提高骨小梁数；(iv)提高骨小梁连接密度；(v)提高骨矿物质密度；(vi)提高骨小梁厚度；和/或(vii)降低骨小梁分离度的方法，其特征在于，对需要的对象施用无细胞脂肪提取物。
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