CN113808699A - 一种治疗方案智能比较系统及其使用方法 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种治疗方案智能比较系统及其使用方法，治疗方案智能比较系统包括数据库单元、信息获取单元、模型单元和分析单元。治疗方案智能比较系统的使用方法包括：建立治疗方案比较数据库，获取患者信息、疾病信息、实际治疗方案和标准治疗方案，设置治疗方案比较模型，根据患者信息、疾病信息和治疗方案比较模型，分析比较实际治疗方案和标准治疗方案，给出比较的结果。通过本发明的一种治疗方案智能比较系统及其使用方法，以指南等技术资料为基础对患者治疗方案的安全性、有效性、经济性和适宜性等方面进行全过程综合分析与比较，力争提供给患者最适合的治疗方案，提高医疗服务的水平。
Description
技术领域
本发明涉及智能化医疗信息处理的技术领域，特别是涉及一种治疗方案智能比较系统及其使用方法。
背景技术
随着生活水平的不断提高，人们对于医疗的需求也大幅增长。治疗方案是医生针对患者的症状，在充分了解病情、病史、诊断和检查结果的情况下，根据患者的具体情况，制定适合的治疗方法或治疗方法的组合对患者进行治疗的方案。治疗方案是否合理直接关系到疾病的有效治疗、医疗资源的合理分配、患者的安全和健康等，是保障医疗质量，控制不合理医疗费用、维护患者权益的关键。
医嘱、处方、诊断书、手术单、检验单、检验单、执行单等文件，是判断患者治疗方案合理性的关键医疗文件。医生在给患者制定治疗方案时，应该基于患者的实际情况，同时还要结合患者的个体化信息，考虑各种治疗方法的适应症、禁忌症、注意事项、警示/提示内容、潜在的安全危害及使用限制等因素，选择对有效的治疗方法或其组合，排除对患者有严重危害的治疗方法，对患者存在潜在危险的治疗方法需要充分评估风险并权衡必要性。另外还应该考虑到患者的医疗保险条件和经济支付能力以及治疗方案的适宜性。只有综合考虑上述与治疗方案紧密相关的因素，才能达到最佳的目标，充分保障患者的利益。
而实际决定治疗方案的过程中，由于医疗人员对治疗方案的信息不够了解，或对患者个体化信息掌握不足，或出现人为失误等原因，可能造成治疗方案不合理与不合规的现象。现在的医疗方案审核只能根据预设的审核项拦截不符合审核要求的治疗方案，不能全方位综合评估治疗方案，因而审核出的治疗方案也未必就是合理的方案。因而迫切需要一种治疗方案智能比较系统及其使用方法，以处方集等技术资料为基础对患者治疗方案的安全性、有效性、经济性和适宜性等方面进行全过程综合分析与比较，力争提供给患者最适合的治疗方案。
发明内容
本发明的主要目的是：针对为患者制定治疗方案时，可能存在的治疗方案不是最适合患者的治疗方案，提供一种治疗方案智能比较系统及其使用方法，以指南等技术资料为基础对患者治疗方案的安全性、有效性、经济性和适宜性等方面进行全过程综合分析与比较，力争提供给患者最适合的治疗方案，提高医疗服务的水平。
为实现上述目的，本发明提供了一种治疗方案智能比较系统，所述系统包括：
数据库单元，用于存储治疗方案数据库，所述治疗方案数据库包括治疗方案合理及合规性的相关规则和基于不同疾病信息/患者信息条件下的标准治疗方案集；
信息获取单元，用于获取患者信息、疾病信息、实际治疗方案；
模型单元，用于设置治疗方案比较模型，所述治疗方案比较模型包括适用性、禁忌、注意事项、不良反应、时间、费用、适宜性、潜在的安全危害及使用限制中的至少一项参数；
分析单元，用于根据患者信息、疾病信息和治疗方案比较模型，分析比较实际治疗方案和标准治疗方案，给出比较的结果。
如上所述的一种治疗方案智能比较系统，所述分析单元根据治疗方案在不同疾病信息/患者信息的条件下的适用性、禁忌、注意事项、不良反应、时间、费用、适宜性、潜在的安全危害及使用限制中的至少一项分析项目的不同分析结果，分别设定对应的级别/分值，在进行治疗方案分析比较时，能够根据治疗方案在各分析项目所对应的级别/分值以及设置的治疗方案比较模型，计算出在该疾病信息/患者信息条件下不同治疗方案的综合级别/分值，以便于分析单元给出治疗方案比较的结果。
如上所述的一种治疗方案智能比较系统，所述治疗方案比较模型是根据治疗方案合理及合规性的相关规则，由人工设定或由人工智能根据大数据分析建立。
如上所述的一种治疗方案智能比较系统，所述治疗方案合理及合规性的相关规则包括：适用性的相关规则、禁忌的相关规则、需要谨慎/注意的相关规则、相互作用的相关规则、过敏的相关规则、治疗条件的相关规则、治疗时机的相关规则、治疗相关检查的相关规则、时间的相关规则、开展方法/使用方法的相关规则、用量的相关规则、不良反应的相关规则、准备/保护措施的相关规则、治疗效果评估的相关规则、适宜性/舒适性/依从性的相关规则、医疗保险/福利的相关规则、经济性管控的相关规则、行政管理的相关规则中的至少一项。
如上所述的一种治疗方案智能比较系统，所述标准治疗方案是基于患者信息和疾病信息从治疗方案数据库中的标准治疗方案集获取，所述标准治疗方案集是根据医疗标准/教材/指南/专家共识/专家经验/用户经验/医保数据/临床治疗路径中的至少一项得出。
如上所述的一种治疗方案智能比较系统，所述标准治疗方案是根据患者信息、疾病信息和治疗方案合理及合规性的相关规则分析得出。
如上所述的一种治疗方案智能比较系统，所述系统还包括对治疗方案给出评价及建议，所述评价及建议是由系统根据治疗方案的综合级别/分值和在各分析项目下的级别/分值自动给出或由人工给出。
如上所述的一种治疗方案智能比较系统，所述数据库单元还包括患者个人信息数据库，所述患者个人信息数据库中包括患者的相关信息，用于获取患者信息及分析比较治疗方案时提供或补充患者的相关信息。
如上所述的一种治疗方案智能比较系统，所述系统还可通过大数据分析对治疗方案智能比较结果进行验证，并对治疗方案比较模型进行分析评估，并可根据评估结果对治疗方案比较模型的参数进行调整与优化。
本发明还提供一种如上所述的治疗方案智能比较系统的使用方法，所述方法包括：
步骤1，建立治疗方案数据库，所述治疗方案数据库包括治疗方案合理及合规性的相关规则和基于不同疾病信息/患者信息条件下的标准治疗方案集；
步骤2，获取患者信息、疾病信息、实际治疗方案和标准治疗方案；
步骤3，设置治疗方案比较模型，所述治疗方案比较模型包括适用性、禁忌、注意事项、不良反应、时间、费用、适宜性、潜在的安全危害及使用限制中的至少一项参数；
步骤4，根据患者信息、疾病信息和治疗方案比较模型，分析比较实际治疗方案和标准治疗方案，给出比较的结果。
本发明的一种治疗方案智能比较系统及其使用方法，治疗方案智能比较系统包括数据库单元、信息获取单元、模型单元和分析单元。治疗方案智能比较系统的使用方法包括：建立治疗方案数据库，获取患者信息、疾病信息、实际治疗方案和标准治疗方案，设置治疗方案比较模型，根据患者信息、疾病信息和治疗方案比较模型，分析比较实际治疗方案和标准治疗方案，给出比较的结果。通过本发明的一种治疗方案智能比较系统及其使用方法，以指南等技术资料为基础对患者治疗方案的安全性、有效性、经济性和适宜性等方面进行全过程综合分析与比较，力争提供给患者最适合的治疗方案，提高医疗服务的水平。
附图说明
图1为本发明一种治疗方案智能比较系统的框图。
图2为本发明一种治疗方案智能比较系统的使用方法的流程图。
具体实施方式
为进一步阐述本发明达成预定目的所采取的技术手段及功效，以下结合附图及实施例，对本发明的具体实施方式，详细说明如下。
在本发明中，患者指治疗方案的实际作用人。医疗人员指医生、操作者、护士、检验师、检查师、看护人员、其他相关技术人员等医嘱和帮助患者执行治疗方案的人员。医嘱代表治疗方案的重要依据，包括医嘱、处方、手术单、诊断书、检验单、化验单、领料单、执行单等。
在本发明中，治疗方案是医生针对患者的症状，在充分了解病情、病史、诊断和检查结果的情况下，根据患者的具体情况，制定适合的治疗方法对患者进行治疗的方案。治疗方案是为了实现一个或多个治疗目标，由一个或以上治疗方法，按照一定的时间、方法、空间、强度以及治疗方法之间的相互关系组合而成，治疗方法可以是药物治疗/医疗器械治疗/检查/检验/手术/化疗/放疗/光疗/热疗/磁疗/电疗/电磁疗/声疗/免疫治疗/基因治疗/操作/理疗/食疗/康复/运动/保健/心理干预/营养支持/中医疗法等等，也可以是其他治疗方法。治疗方法包括涉及到的具体药品/器械/设备/材料/人员/食品/保健食品/动作/手法/运动和具体使用方法、使用量/强度、使用时间等。治疗目标可以是治疗/诊断/预防疾病、指标改善、延缓衰老、减少疼痛、降低风险、改变机体功能和形态等。
本发明的治疗方案智能比较系统可以用来进行治疗方案整体的比较，也可以用来就治疗方案的一部分进行比较，可以是不同阶段的治疗方案如检查阶段/手术阶段/康复阶段等；也可以是不同分类不同项目的治疗方案如药物治疗/医疗器械治疗/电疗/磁疗/食疗。
本发明第一实施例参阅图1。图1为本发明一种治疗方案智能比较系统的框图。如图所示，本发明的一种治疗方案智能比较系统包括：
数据库单元11，用于存储治疗方案数据库，所述治疗方案数据库包括治疗方案合理及合规性的相关规则和基于不同疾病信息/患者信息条件下的标准治疗方案集；
信息获取单元12，用于获取患者信息、疾病信息、实际治疗方案；
模型单元13，用于设置治疗方案比较模型，所述治疗方案比较模型包括适用性、禁忌、注意事项、不良反应、时间、费用、适宜性、潜在的安全危害及使用限制中的至少一项参数；
分析单元14，用于根据患者信息、疾病信息和治疗方案比较模型，分析比较实际治疗方案和标准治疗方案，给出比较的结果。
首先，建立治疗方案数据库。
治疗方案数据库可以包括治疗方案合理及合规性的相关规则和基于不同疾病信息/患者信息条件下的标准治疗方案集。具体可以包括各种相关要素属性及其各要素属性的值/范围/计算方法/来源/限制条件/排除条件，各种/各组/各类要素属性之间的相互关系/相互影响/相互转化/规则/计算方法。
本发明的治疗方案数据库是基于各种诊疗标准、诊疗规范、指南、行业规范、教材、临床治疗路径、药物说明书、医疗设备使用/操作说明书、医疗器械使用说明书、手术操作规范、检查/检验规范、处方集、药典、专家共识、专家经验、医联体/医院/科室内部的会议纪要及共识、论文、专著、发明、科学推论、实验报告、试验报告、数据分析报告、测试报告、检测报告、审批文件、相关法规、相关指导意见、相关政策、相关制度、相关目录、相关文献资料、相关价格规定、相关价格目录、相关招标结果、相关物价政策、相关保险支付条款、相关保险支付协议、相关招标结果、相关采购目录、相关医生/护士/检验师/药师/护理人员/患者/售货员的评价/检查结果/监测报告/安全报告、其他文献资料、其他具有专业性/权威性的研究结果，还可以基于循证医学的方法，或基于现有数据的概率推测，还可以包括需要人工设定的各种权重/各种等级/各种排序等来源建立的数据库，也可以包括基于信息重整/信息分析/大数据分析建立的数据库，也可以包括通过人工智能深度学习建立的数据库，也可以包括通过数据挖据分析后得出的数据库，也可以包括通过数据统计分析/人工智能深度学习后得经过人工设定出的规则和指标，也可以是在通过临床医生、药师在疾病治疗过程中不断积累和细化的相关信息和规则。治疗方案数据库也可以是通过上述方法组合建立的数据库。数据库可以是按版本更新，也可以是根据实际数据实时更新。治疗方案数据库可以是关系型数据库，也可以是非关系型数据库；可以是表数据库，也可以是图数据库，还可以是知识图谱数据库；相关数据可以是结构化数据，也可以是非结构化数据。
治疗方案数据库中的治疗方案合理及合规性的相关规则包括：适用性的相关规则、禁忌的相关规则、需要谨慎/注意的相关规则、相互作用的相关规则、过敏的相关规则、治疗条件的相关规则、治疗时机的相关规则、治疗相关检查的相关规则、时间的相关规则、开展方法/使用方法的相关规则、用量的相关规则、不良反应的相关规则、准备/保护措施的相关规则、治疗效果评估的相关规则、适宜性/舒适性/依从性的相关规则、医疗保险/福利的相关规则、经济性管控的相关规则、行政管理的相关规则中的至少一项，还可以包括其他与治疗方案合理及合规性相关的规则。
治疗方案合理及合规性的相关规则所涉及的要素包括：检查/检验/手术等治疗方法的各种条件/要求/属性/数值，如检查的时间、方法、注意事项、所需的药物/医疗器械、厂家、规格、剂型、日频率、次/日用量、次/日极量、使用方法、给药途径等。还包括：患者的基本信息、人群信息、遗传相关信息、疾病信息、病史信息、用药史信息、医疗器械使用史信息、操作项目、症状、指标、感受、身体状况、操作对象、操作方法、操作目标、生理发育信息、婚育信息、生理状况、心理/智力状况、生活/工作/学习/运动/娱乐信息、环境信息、药物/医疗器械/保健品/化妆品使用相关信息、医疗保险相关信息、医疗费用支付能力/意愿、医疗机构信息、医疗人员信息、治疗方案所需医疗器械/耗材/设备/仪器/药物/植入物、治疗方案的费用、照护、风险评估、分期、阶段、麻醉、呼吸、止血、感染预防、疼痛、急救措施、指标控制、准备和要求、训练、适应症/指征、禁忌症、相关防护和急救、营养支持、医生级别及权限、辅助软件、影像等各项要素信息。
在本发明中，人群信息可以包括特定年龄、性别、发育状况、婚姻状况、生育状况、工作状况、学习状况、运动状况、生活状况、生理状况、心理状况、遗传学状况等特定人群信息。遗传相关信息包括：遗传信息、遗传信息变异/改变信息、遗传缺陷信息、遗传病史、家族病史等信息。疾病信息包括：疾病、诊断、症状、症型、症候、指标、脉象、舌诊等信息。病史信息包括病史、手术史、放疗史、化疗史、心理治疗史、理疗史、免疫治疗史、基因治疗史等等信息。用药史信息包括：用药史、药物疗效、药物不良反应、药物过敏史、药物耐受情况等等信息。医疗器械使用史信息包括：医疗器械使用史、医疗器械使用疗效、医疗器械使用不良反应、医疗器械耐受情况等等信息。操作项目包括手术、检查、检验、测试、检测、操作、保健、康复、心理治疗、放疗、化疗、理疗、热疗、光疗、磁疗、电疗、冷疗、电磁疗、声疗、免疫疗法、基因治疗、减肥、健身、整形、美容等项目。生理发育信息包括：生长发育情况、生理阶段、生育能力等信息。婚育信息包括婚史、生育史、性生活等信息。生理状况包括：体能、营养状况、听力、视力、味觉、嗅觉、触觉、呼吸、运动协调、消化、吸收、排泄、性功能等状况和相关能力的水平。心理/智力状况包括：心理疾病、情绪、感受、智力、注意力、记忆力、感知力、沟通能力、表达能力等等。生活/工作/学习/运动/娱乐信息包括：饮食、作息、睡眠、工作、学习、娱乐、运动等相关信息。环境信息包括：温度、湿度、气压、季节、海拔、空气质量、地形、地貌、含氧量、光照、紫外线、辐射、电磁波、噪音、流行病、植物等信息。医疗保险相关信息包括医疗福利、医疗保险、商业保险等。医疗机构信息包括医疗机构级别、专科、属性、地区，科室等信息。医疗人员信息包括：年龄、性别、职务、职称、专业资格、专业培训、防护措施等信息。医疗器械包括：有源手术器械、无源手术器械、神经和心血管手术器械、骨科手术器械、放射治疗器械、医用成像器械、医用诊察和监护器械、呼吸/麻醉和急救器械、物理治疗器械、输血/透析和体外循环器械、医疗器械消毒灭菌器械、有源植入器械、无源植入器械、注射/护理和防护器械、患者承载器械、眼科器械、口腔科器械、妇产科/辅助生殖和避孕器械、医用康复器械、中医器械、医用软件、临床检验器械、手术机器人、护理机器人以及其他属于医疗器械范畴或类似医疗器械的产品，以及其他有类似作用的产品，包括组件或附件、耗材等等。植入物包括：移植物、培养物、基因载体、植入芯片、植入设备/装置等。营养支持包括：水分、热量、蛋白质、微量元素、糖、盐、脂肪、碳水化合物、矿物质、氨基酸、维生素的检测、含量标准、补充剂量等。
治疗方案数据库中的各项规则还包括各要素需要组合生效的情况，相关规则可由多要素之间按照多层次的与/或/非关系以及由相关公式定义的关系组合之后的综合条件定义，还可以包括相关规则与时间维度有关的情况。
治疗方案数据库中的治疗方案合理及合规性的相关规则中的适用性的相关规则及其要素可以包括：治疗方案的适用性的必要性、级别、程度、排序、有效性、患者/操作者/医生/药师/护士/看护人的适用性评价，适用人群合理及合规性、适用目的合理及合规性、适应症/适应征/适用条件合理及合规性、影响适用性的各因素及其与适用性的关系等。
禁忌的相关规则及其要素可以包括：治疗方案存在禁忌的原因，可能影响禁忌的各因素与禁忌的关系，相关患者/操作者/医生/护士/药师/看护人的指导和提示/警示信息，上述情况存在禁忌的后果，相应禁忌的级别、程度、排序、发生率，患者/操作者/医生/药师/护士/看护人的禁忌相关评价，以及上述情况存在禁忌的发现及补救措施等内容。
需要谨慎/注意的相关规则及其要素可以包括：治疗方案存在需要谨慎或注意的原因，可能影响谨慎或注意的各因素与谨慎或注意的关系，相关患者/操作者/医生/护士/药师/看护人的指导/警示信息，谨慎/注意的级别、程度、排序、出现几率、危险程度、上述情况可能出现的后果，患者/操作者/医生/药师/护士/看护人的对谨慎或注意的评价，上述情况出现相关后果的发现及补救措施等相关内容。
相互作用的相关规则是指治疗方案自身包含的药物/医疗器械/检查/手术等诊断方法相互之间存在相互作用/相互影响，或者治疗方案与其他药物、手术、医疗检查及检验、饮食、保健品、化妆品、医疗器械、操作等存在相互作用/相互影响的相关规则，即如果存在相互作用/相互影响，则应该避免或谨慎选择该治疗方案并在过程中应该特别注意监护和做好救护准备。
相互作用的相关规则及其要素可以包括：治疗方案与其他药物/医疗器械/检查/手术/化疗/放疗/光疗/热疗/磁疗/电疗/电磁疗/声疗/免疫治疗/基因治疗/操作/理疗/康复/保健/运动/心理干预/保健品/保健食品/化妆品/饮食等因素或项目同时存在/进行时可能出现相互作用/相互影响的情况，以及治疗方案与相关药物/医疗器械/检查/手术/化疗/放疗/光疗/热疗/磁疗/电疗/电磁疗/声疗/免疫治疗/基因治疗/操作/理疗/康复/保健/运动/心理干预/保健品/保健食品/化妆品/饮食的各自的作用部位/途径/方法/相互间隔时间/剂量/时间等因素对上述相互作用/相互影响的影响，以及可能对上述相互作用/相互影响产生影响的其他因素对相互作用可能造成的影响。
可能对上述相互作用/相互影响产生影响的其他因素包括：患者遗传相关因素、生活作息相关因素、饮食相关因素、疾病/治疗史相关因素、家族病史、过敏因素、工作/学习/运动/活动相关因素、环境相关因素、生理/心理/学习/睡眠/运动/情绪/代谢/视力/听力/智力/注意力/食欲/免疫/生长发育/记忆力/生育能力等状态/状况/水平因素、年龄相关因素、生理机能相关因素、生育状况相关因素、性生活状况相关因素，以及其他可能增强/减少/改变上述相互作用/相互影响的其他因素和项目，以及这些因素和项目对相关相互作用/相互影响所产生的具体影响方式、影响结果和影响程度等等。
相互作用的相关规则还可以包括：治疗方案存在相互作用/相互影响的原因，相关患者/操作者/医生/护士/药师/看护人的指导/警示信息，上述情况可能出现相互作用/相互影响的后果，相互作用/相互影响的级别、程度、排序、出现概率、危险/有益程度、患者/操作者/医生/药师/护士/看护人对相关相互作用/相互影响的评价、以及上述情况相互作用/相互影响的发现及补救措施等内容。
过敏的相关规则及其要素可以包括可能引起过敏反应的药物/医疗器械/检查/手术等的理化性质以及作用原理/机制，具体要素包括：成分、原材料、电、磁、光、热、辐射、刺激性、尺寸、重量、重金属、毒性、气味、形状、规格、包装、材质、添加剂、防腐剂、防冻剂、耗材材料等及其相关浓度、含量、强度、价效等相关信息。
过敏的相关规则还可以包括：患者的体质、年龄、性别、身高、体重、发育相关信息、生育相关信息、性生活相关信息、遗传相关信息，所处环境的气候/空气质量/湿度/季节/温度，患者疾病/症状/指标/感受/情绪，患者工作状况/学习状况/休息状况/运动状况/营养状况/饮食状况/作息时间/免疫力状况，患者的药物/手术/化疗/放疗/光疗/热疗/磁疗/电疗/电磁疗/声疗/免疫治疗/基因治疗等方法的治疗史或治疗中或计划治疗，患者的家族病史/疾病史/过敏史/遗传病史/区域流行病史/吸烟史等可能与过敏有关的信息。
过敏的相关规则还可以包括：不同条件下出现过敏反应可能的表现和后果，出现过敏的原因和机制，可能影响过敏的各因素与过敏的关系，相关患者/操作者/医生/护士/药师/看护人的指导/警示信息，过敏反应的级别、严重程度、排序、出现几率，患者/操作者/医生/药师/护士/看护人对相关过敏反应的评价，上述情况出现相关过敏反应的发现及补救措施等内容。还可以设定需要做过敏试验的条件，如果患者的情况符合相关条件，则需要先经过过敏试验且结果为阴性才能通过。
治疗条件的相关规则及其要素可以包括：治疗方案的整体或一部分或其中各具体治疗方法的治疗条件对患者自身状况的要求、对医院/科室/医生/护士/操作者/看护人的要求、对药物/医疗器械/设备/仪器的要求、对恢复/护理/康复的要求、对医疗保险/费用的要求、治疗条件的级别/重要程度/排序，未具备相应的治疗条件可能导致的情况及补救措施等内容。
治疗时机的相关规则及其要素可以包括：治疗方案的整体或一部分或其中各具体治疗方法的治疗时机对患者的体质/年龄/身高/体重/发育相关信息/生育相关信息/性生活相关信息的要求，对患者疾病/症状/指标/感受/情绪的要求，对患者工作状况/学习状况/休息状况/运动状况/营养状况/饮食状况/作息时间/免疫力状况的要求，对患者的药品/手术/化疗/放疗/光疗/热疗/磁疗/电疗/电磁疗/声疗/免疫治疗/基因治疗的要求，相关治疗时机的级别、重要程度、排序，相关治疗时机不合理可能导致的情况及补救措施等内容。
治疗相关检查的相关规则可以包括：治疗方案的整体或一部分或其中各具体治疗方法的治疗前/中/后期需要做的各检查项目，相关检查的指标/症状是否合格，检查的级别、重要程度、排序，相关患者/操作者/医生/护士/药师/看护人的指导/警示信息，未做检查可能导致的情况及补救措施等内容。
时间的相关规则及其要素可以包括：药物/医疗器械/检查/手术等的开始时间、持续时间、间歇时间、间断时间、进行周期、进行频率、疗程时间、疗程周期、疗程间隔、疗程数、起效时间、失效时间、结束时间等。时间的相关规则可以以不同的时间属性类型定义及存储，时间相关要素属性类型包括与自然节律相关时间要素属性如：年、月、日、日间/夜间、早晨/上午/中午/下午/晚间/夜间、季节、节气、阴历年/月/日等；与时辰相关时间要素属性如：小时、分钟、时辰等；与个人作息生活规律相关时间要素属性如：起床、餐前/餐中/餐后、睡前；与特定病情/症状/指标/心理状态/生理状态/感受相关时间要素属性如：体温超过某值时、疼痛时、疲倦时、眩晕时、心慌时、恶心时、肌酐清除率超过某值时、血压低于某值时、心率超过某值时、情绪低落时、感觉恐惧、亢奋时等；与治疗相关的时间要素属性如：某检查前一天、某手术后3小时、换某药时、某理疗项目后等；与患者年龄/发育阶段相关的时间要素属性如：出生后2周、乳牙萌出后、青春期发育后、停经后半年、更年期等；与患者生理周期相关的时间要素属性如：月经第一天等；与患者生育/性生活相关的时间要素属性如：夫妻同房后24小时、准备怀孕前3月、怀孕24周、生产后3天等；与患者工作/活动/运动/学习相关时间要素属性如：坐车前、坐船前、高空操作前、长时间阅读后等。
时间的相关规则还可以包括：可能影响时间的各因素及其与时间的关系，还可以包括未按照相关规则中合理的时间接受治疗时可能出现的后果以及相关补救措施，还可以包括的时间与患者治疗方案的相关要素实际信息之间需要做不同时间属性类型相互转换时的相互转化关系以及与国际标准时间以及各时区时间之间的计算和相互转换关系。
开展方法/使用方法的相关规则及其要素可以包括：药物/医疗器械/检查/手术等的接受或使用途径、部位、时间、距离、温度、环境、条件、设备/耗材、操作方法、操作人员要求、保护条件/保护措施、以及相关的注意事项等。还可以包括：治疗方案可能受到治疗目的、适用人群、对应适应症/适应征、对应健康状态评价项目、对应环境、性能、用量、患者药物/医疗器械/保健品/饮食/化妆品/医疗检查及检验、患者工作/学习/运动相关信息、患者性生活/作息时间/遗传信息等因素的影响及其影响结果。还可以包括未按照正确的方法接受或开展治疗方案时可能出现的后果以及相关补救措施。
用量的相关规则及其要素可以包括：药物/医疗器械/检查/手术等的相关物品的规格、包装、剂量、数量、强度、频率、波长、浓度、方法、使用范围、使用时长、使用面积等，包括需要进行单位/数据转化的项目信息，还可以包括：用量可能受到目的、适用人群、对应适应症/适应征、对应健康状态评价项目、对应环境、性能、用法、患者药物/医疗器械/保健品/饮食/化妆品/医疗检查及检验、患者工作/学习/运动相关信息、患者性生活/作息时间/遗传信息等因素的影响及其影响结果。还可以包括：单次用量/极量、单日或其他时间单元次数/频率、单日或其他时间单元用量/极量、单疗程总量、总疗程次数、总量、极量等信息。还可以包括未按照正确的用量接受或开展治疗方案时可能出现的后果以及相关补救措施。
不良反应的相关规则及其要素可以包括：药物/医疗器械/检查/手术等的方法/用量/时间/频率/间隔/防护措施等与可能出现的不良反应的关系，以及可能影响不良反应的各因素与不良反应的关系，还可以包括：不良反应的症状/指标信号/表现/感受/严重程度/危害、不良反应的处理、不良反应的预防方法、不良反应出现后的补救措施等。
准备/保护措施的相关规则及其要素可以包括：为避免或减少治疗方案可能存在的风险和损害所采取的物理、化学、药物、食物、保健品、康复、生物制品、心理干预、人文等类型的准备/保护/干预/补救/恢复相关措施，还可以包括未按照相关规则采取准备/保护措施时可能出现的后果及其风险的级别以及相关补救措施。
治疗效果评估的相关规则及其要素可以包括：治疗方案的整体或一部分或其中各具体治疗方法对患者的指标、影像、表现、症状、形态、外观、感受、能力、功能、饮食状况、休息状况等方面的改善及效果评估，相关治疗效果的级别、重要程度、排序，相关治疗效果未达到预估可能导致的情况及补救措施等内容。
适宜性/舒适性/依从性的相关规则及其要素可以包括：药物/医疗器械/检查/手术等的舒适度、方便性、难度、依从性难度、美观度、佩戴重量、形状、大小、体积、占地面积、口味、气味、手感、温度、硬度、刺激性、便携性、储存方便性等，以及调整适宜性/舒适性/依从性的方法，包括各种辅助条件、辅助措施、辅助方法、辅助操作等。
适宜性/舒适性/依从性的相关规则还可以包括：根据患者年龄、性别、身体状况、敏感程度、电刺激/磁场/压力/疼痛的耐受度、口味偏好、运动能力、体力、工作/学习/运动/活动/出行规律和特点、作息时间、美观要求、学习能力、操作能力、执行能力等情况，设定适宜性/舒适性/依从性相关各项目的权重和合并计算方法，以及患者治疗方案的适宜性/舒适性/依从性的目标设定。的适宜性/舒适性/依从性的相关规则还可以包括未能达到目标设定时，需要提示相关医生、护士、药师、患者、看护者调整相应适宜性/舒适性/依从性的方法。
医疗保险/福利的相关规则及其要素可以包括：治疗方案是否属于医疗福利/医保或商业保险范围及条件、对象、比率、计算方法、金额等，也可包括相关约束条款医院/科室/医生/护士等的限制，也可以包括价格、单次费用、单日费用、单疗程费用、总费用等信息。治疗方案是否属于医疗福利/医保或商业保险范围及条件包括：人群、诊断、症状、症候、症型、手术、检验、检查、操作、项目、康复、心理治疗、理疗、保健、护理、陪护、区域、医疗机构、科室、医生、药店、检验中心、体检中心、治疗中心、康复中心、方法用量等要素及其要素组合。相关约束条款如违规行为、检查方式、违规处罚措施等。
经济性管控的规则及其要素可以包括：治疗方案的单次费用、单日费用、单疗程费用、总费用、次均、台均/术均、人均、日均、月均上的费用限制，在不同医院/科室/医生/护士的费用限制，在不同疾病/不同治疗方案/不同项目/患者的费用限制等，还可以包括根据患者实际经济能力和预算预先设定治疗方案的经济性相关指标。
行政管理的相关规则及其要素可以包括：治疗方案的地域相关规定/要求、医院级别相关规定/要求、医院性质相关规定/要求、科室相关规定/要求、医生相关规定/要求、操作者相关规定/要求、患者相关规定/要求、病种相关规定/要求、重点监控的相关规定/要求、超常预警的相关规定/要求、招标结果、物价政策相关规定/要求、天数相关规定/要求、金额相关规定/要求、DRGs(疾病相关分类)的相关规定/要求、临床路径相关规定/要求等。患者相关规定/要求包括：医保、自费、工伤、新农合、干保、慢病、行动不便、老年人、残疾人等。金额相关规定/要求包括：是否符合单病种付费、总额预付、费用占比控制、单品种采购/检查的金额限制、品类采购/检查的金额限制等相关费用额度。
基于不同疾病信息/患者信息条件下的标准治疗方案集包括各种不同疾病信息/患者信息条件下作为标准的治疗方案。标准治疗方案集可以是根据医疗标准/教材/指南/专家共识/专家经验/用户经验/医保数据/临床治疗路径中的至少一项得出，可以由人工设定的各种权重/各种等级/各种排序等来源建立的，也可以基于信息重整/信息分析/大数据分析建立的，也可以通过人工智能深度学习建立的，也可以通过数据挖据分析后得出的，也可以通过数据统计分析/人工智能深度学习后得经过人工设定出的，也可以是在通过临床医生、药师在疾病诊断治疗过程中不断积累和细化而建立的，也可以是由上述方法组合得到，并且在使用过程中不断进行调整和优化。标准治疗方案可以是整体的治疗方案，也可以部分的治疗方案，可以是分阶段分项目分类别的治疗方案。
其次，通过信息获取单元12获取患者信息、疾病信息、实际治疗方案。
患者信息可以包括：患者基本信息、遗传相关信息、家族健康相关信息如家族病史、病史、过敏史、区域流行病史、用药史、手术史、医疗器械使用史、学习情况、工作情况、运动情况、家庭情况、生活环境、兴趣爱好、依从性情况、耐受情况、医疗保险情况，以及生理/心理/学习/工作/体能/睡眠/运动/情绪/代谢/视力/听力/智力/注意力/饮食/免疫/生长发育/记忆力/生育能力状况和作息时间等信息。
疾病信息可以包括：患者基本信息、患者的各种生理/心理/学习/工作/体能/睡眠/运动/情绪/代谢/视力/听力/智力/注意力/食欲/免疫/生长发育/记忆力/生育能力/遗传相关信息等的指标、参数、状态或状况；对疾病/症状/指标等通过问询、检查、检测、试验、实验、手术、评估、评价、观察所得到的信息；与患者生长发育/生育/避孕/辅助生殖/心理需求/学习需求/工作需求/运动需求/娱乐需求/营养需求/热量需求等有关的信息；患者的手术/操作/检查/检测/监测/评估/评价/分析/预测/理疗/热疗/光疗/磁疗/电疗/康复/保健/免疫治疗/基因治疗等信息；患者的药品/医疗器械/保健品/化妆品等相关的信息。
获取患者信息和疾病信息的来源可以是：患者相关症状、相关指标、感受、状态、生理功能自述；患者学习、工作、生活、运动等的状态和需求自述；医疗人员开具的医嘱；患者的病历、电子病历、诊断报告、检查结果、检验结果、监测结果、评估报告；从患者个人信息数据库中获取；通过问询、检查、检测、试验、实验、手术、评估、评价、观察等方法获取的信息；事先设定的时间、季节、时辰、间隔、周期等信息；事先设定的监测各项生理、病理指标的变化等途径。
实际治疗方案是医生针对患者的症状，在充分了解病情、病史、诊断和检查结果的情况下，根据患者的具体情况，制定适合的治疗方法对患者进行治疗的方案，由一个或以上治疗方法，按照一定的时间、方法、空间、强度以及治疗方法之间的相互关系组合而成，治疗方法可以是药物治疗/医疗器械治疗/检查/检验/手术/化疗/放疗/光疗/热疗/磁疗/电疗/电磁疗/声疗/免疫治疗/基因治疗/操作/理疗/食疗/康复/运动/保健/心理干预/营养支持/中医疗法等等，也可以是其他治疗方法。治疗方法包括涉及到的具体药品/器械/设备/材料/人员/食品/保健食品/动作/手法/运动和具体使用方法、使用量/强度、使用时间等。实际治疗方案的来源可以是：患者的病历、电子病历，或其他可以获得的来源。
之后，通过模型单元13设置治疗方案比较模型。
在本发明中，治疗方案比较模型用于比较不同治疗方案的优劣，所述治疗方案比较模型包括适用性、禁忌、注意事项、不良反应、时间、费用、适宜性、潜在的安全危害及使用限制中的至少一项参数。治疗方案比较模型可以是根据治疗方案合理及合规性的相关规则，在获取大量治疗实例的各维度要素的组合后，进行数据集合，评估是否有共性特征，对有共性特征的要素组合，使用各种相关统计学方法、大数据监测等方法建立治疗方案比较模型。模型的建立可以是基于循证医学的方法，或基于现有数据的概率推测，还可以包括需要人工设定的各种权重/各种等级/各种排序等来源建立的，也可以包括基于信息重整/信息分析/大数据分析建立的，也可以包括通过人工智能深度学习建立的，也可以包括通过数据挖据分析后得出的，也可以包括通过数据统计分析/人工智能深度学习后得经过人工设定出的，也可以是在通过临床医生、药师在疾病诊断治疗过程中不断积累和细化而建立的。治疗方案比较模型的各项参数可以是由专家人工设定的，或者通过数据统计/分析而得到的，或者通过信息重整/大数据分析得到的，或者通过人工智能深度学习/优化后得到的，并且可以在使用过程中不断积累及优化。
最后，由分析单元14根据患者信息、疾病信息和治疗方案比较模型，分析比较实际治疗方案和标准治疗方案，给出比较的结果。
治疗方案智能比较系统获取标准治疗方案可以是基于患者信息和疾病信息从治疗方案数据库中的标准治疗方案集中获取适合的标准治疗方案；也可以是根据患者信息、疾病信息和治疗方案合理及合规性的相关规则分析得出；也可以是获取已有的标准治疗方案。
本发明的治疗方案智能比较系统，分析单元14还可以根据治疗方案在不同疾病信息/患者信息的条件下的适用性、禁忌、注意事项、不良反应、时间、费用、适宜性、潜在的安全危害及使用限制中的至少一项分析项目的不同分析结果，分别设定对应的级别/分值，在进行治疗方案分析比较时，能够根据治疗方案在各分析项目所对应的级别/分值以及设置的治疗方案比较模型，计算出在该疾病信息/患者信息条件下不同治疗方案的综合级别/分值，以便于分析单元给出治疗方案比较的结果。各分析项目所对应的级别/分值以及治疗方案比较模型中的各参数的设置，既可以由分析单元14完成，也可以是由模型单元13完成。
本发明的治疗方案智能比较系统，对于不同治疗方案的比较结果，可以是基于治疗方案的综合级别/分值，或治疗方案特定分析项目或分析项目组合的级别/分值。治疗方案智能比较系统还可以包括对治疗方案给出评价及建议，所述评价及建议是由系统根据治疗方案的综合级别/分值和在各分析项目下的级别/分值自动给出或由人工给出。
例如：实际治疗方案与标准治疗方案比较，不良反应分析项目的级别/分值低，说明实际治疗方案相对于标准治疗方案，更易发生不良反应或不良反应的严重程度较高。可以根据治疗方案数据库中不良反应的相关规则给出相应的建议如不良反应的处理、不良反应的预防方法、不良反应出现后的补救措施等等。
本发明的治疗方案智能比较系统，还可以通过大数据分析对治疗方案智能比较结果进行验证，并对治疗方案比较模型进行分析评估，并可根据评估结果对治疗方案比较模型的参数进行调整与优化。
在本发明中，治疗方案比较的结果还可以用于标准治疗方案的优化。当治疗方案比较结果为实际治疗方案的综合级别/分值优于标准治疗方案的综合级别/分值，说明实际治疗方案的综合效果比现有的标准治疗方案更好，可以更新标准治疗方案，将综合级别/分值更高的治疗方案作为新的标准治疗方案。
在本发明中，不同疾病信息/患者信息条件下的标准治疗方案可以是一组治疗方案，也可以是综合级别/分值相同或接近(指分值接近可以分到同一级别的情况)的多组治疗方案的集合，即在该疾病信息/患者信息条件下，集合中的治疗方案都可以属于属于标准治疗方案。
在本发明中，不同疾病信息/患者信息条件下的标准治疗方案还可以根据上述方法，结合不同的医疗条件，得到在该医疗条件下最优的标准治疗方案。
在本发明中，数据库单元11还可以存储有患者个人信息数据库，所述患者个人信息数据库中包括患者的相关信息，用于获取患者信息及分析比较治疗方案时提供或补充患者的相关信息。患者个人信息数据库中包括患者的相关信息，其内容包括：患者基本信息、遗传相关信息、家族健康相关信息如家族病史、病史、过敏史、区域流行病史、用药史、手术史、医疗器械使用史、学习情况、工作情况、运动情况、家庭情况、生活环境、兴趣爱好、依从性情况、耐受情况、医疗保险情况，以及生理/心理/学习/工作/体能/睡眠/运动/情绪/代谢/视力/听力/智力/注意力/饮食/免疫/生长发育/记忆力/生育能力状况和作息时间等信息。
在本发明中，治疗方案智能比较系统给出的治疗方案比较结果，可以用于治疗方案的比对、推荐、审核、辅助提醒、警告、限制、禁止。也可以用于患者/医生/护士/看护人与推荐/管理/指导/咨询岗位或二级推荐/管理/指导/咨询中心讨论以及高级岗位回复/自动回复的数据基础。也可以事后作为医生/护士/看护人等人员专业水平评价/专业规范性评价/绩效评价/绩效考核的依据。也可以作为无人售货机/电商/药店/医疗机构销售或拒绝销售的依据。也可以与各种信息系统/信息平台/各种无人售货机/智能穿戴设备/智能家居设备/智能医疗器械/医疗设备/远程控制医疗器械联通，作为系统或相关设备触发下相关操作或流程的可配置控制项目，如自动售货、智能提醒、智能启动、智能关闭等。也可以作为医保管理机构/医疗保险公司/卫生行政管理部门/信用评价机构/等级评审机构/司法机构评价、考核、监督、执法、管理、裁判医疗机构/药店/医疗器械零售店相关业务行为的依据，也可以用于监护者/家庭医生/家庭药师/健康管理师/家庭护理管理患者的治疗/康复/保健/检查的依据，也可以用于智能健康管理系统/疾病管理系统对患者的健康管理/疾病管理中涉及治疗方案部分，也可以用于科研机构/科研人员/生产企业/销售企业/使用机构/采购机构/患者/医生/护士/药师/看护人/售货员等相关对象选择/评估/设计/研发/销售的数据依据，也可以用于医疗保险管理机构/医疗保险公司/物价管理部门/卫生行政部门/医疗机构制定手术相关政策/规定/支付范围/支付比率/支付额度/使用范围等时的数据依据。也可以对以上各项分析项目及其分析结果的反馈对象和应用进行设置，根据患者的需要，将各分析项目分析结果反馈给不同部门和不同岗位，并设置各部门、岗位的处理权限和流程以及各环节的处理时限和处理要求，也可根据管理需求生成相应各种分析结果报表。对各分析项目的合理性分析的应用可以是事前/事中推荐的模式，也可以是事后点评的模式。根据以上各项分析以及评估结果，出具规范性评估报告，提供给医政管理人员、医疗保险机构、医疗保险管理人员、流通领域管理人员，提示可能存在的各种违规、违法行为，为进一步规范治疗方案提供支持。
在本发明中，治疗方案智能比较系统可以以单机使用，也可以是以移动硬盘、盒子、卡等接入式外部硬件供用户使用，也可以安装在本地服务器支持本地用户使用，也可以安装在私有云服务器支持私有云用户使用，也可以安装在互联网面向互联网用户提供服务。
本发明第二实施例如图2所示。图2为本发明一种治疗方案智能比较系统的使用方法的流程图。如图所示，治疗方案智能比较系统的使用方法包括：
步骤1，建立治疗方案数据库，所述治疗方案数据库包括治疗方案合理及合规性的相关规则和基于不同疾病信息/患者信息条件下的标准治疗方案集；
步骤2，获取患者信息、疾病信息、实际治疗方案和标准治疗方案；
步骤3，设置治疗方案比较模型，所述治疗方案比较模型包括适用性、禁忌、注意事项、不良反应、时间、费用、适宜性、潜在的安全危害及使用限制中的至少一项参数；
步骤4，根据患者信息、疾病信息和治疗方案比较模型，分析比较实际治疗方案和标准治疗方案，给出比较的结果。
本发明的一种治疗方案智能比较系统的使用方法与本发明的一种治疗方案智能比较系统，技术特征一一对应，可以参照前述一种治疗方案智能比较系统的说明，在此不再赘述。
综上所述，本发明的一种治疗方案智能比较系统及其使用方法，治疗方案智能比较系统包括数据库单元、信息获取单元、模型单元和分析单元。治疗方案智能比较系统的使用方法包括：建立治疗方案数据库，获取患者信息、疾病信息、实际治疗方案和标准治疗方案，设置治疗方案比较模型，根据患者信息、疾病信息和治疗方案比较模型，分析比较实际治疗方案和标准治疗方案，给出比较的结果。通过本发明的一种治疗方案智能比较系统及其使用方法，以指南等技术资料为基础对患者治疗方案的安全性、有效性、经济性和适宜性等方面进行全过程综合分析与比较，力争提供给患者最适合的治疗方案，提高医疗服务的水平。
以上所述的具体实施方式，对本发明的目的、技术方案和有益效果进行了进一步详细说明，所应理解的是，以上所述仅为本发明的具体实施方式而已，并不用于限定本发明的保护范围，凡在本发明的精神和原则之内，所做的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。
Claims (10)
1.一种治疗方案智能比较系统，其特征在于，所述系统包括：
数据库单元，用于存储治疗方案数据库，所述治疗方案数据库包括治疗方案合理及合规性的相关规则和基于不同疾病信息/患者信息条件下的标准治疗方案集；
信息获取单元，用于获取患者信息、疾病信息、实际治疗方案；
模型单元，用于设置治疗方案比较模型，所述治疗方案比较模型包括适用性、禁忌、注意事项、不良反应、时间、费用、适宜性、潜在的安全危害及使用限制中的至少一项参数；
分析单元，用于根据患者信息、疾病信息和治疗方案比较模型，分析比较实际治疗方案和标准治疗方案，给出比较的结果。
2.根据权利要求1所述的一种治疗方案智能比较系统，其特征在于，所述分析单元根据治疗方案在不同疾病信息/患者信息的条件下的适用性、禁忌、注意事项、不良反应、时间、费用、适宜性、潜在的安全危害及使用限制中的至少一项分析项目的不同分析结果，分别设定对应的级别/分值，在进行治疗方案分析比较时，能够根据治疗方案在各分析项目所对应的级别/分值以及设置的治疗方案比较模型，计算出在该疾病信息/患者信息条件下不同治疗方案的综合级别/分值，以便于分析单元给出治疗方案比较的结果。
3.根据权利要求1所述的一种治疗方案智能比较系统，其特征在于：所述治疗方案比较模型是根据治疗方案合理及合规性的相关规则，由人工设定或由人工智能根据大数据分析建立。
4.根据权利要求1所述的一种治疗方案智能比较系统，其特征在于，所述治疗方案合理及合规性的相关规则包括：适用性的相关规则、禁忌的相关规则、需要谨慎/注意的相关规则、相互作用的相关规则、过敏的相关规则、治疗条件的相关规则、治疗时机的相关规则、治疗相关检查的相关规则、时间的相关规则、开展方法/使用方法的相关规则、用量的相关规则、不良反应的相关规则、准备/保护措施的相关规则、治疗效果评估的相关规则、适宜性/舒适性/依从性的相关规则、医疗保险/福利的相关规则、经济性管控的相关规则、行政管理的相关规则中的至少一项。
5.根据权利要求1所述的一种治疗方案智能比较系统，其特征在于：所述标准治疗方案是基于患者信息和疾病信息从治疗方案数据库中的标准治疗方案集获取，所述标准治疗方案集是根据医疗标准/教材/指南/专家共识/专家经验/用户经验/医保数据/临床治疗路径中的至少一项得出。
6.根据权利要求1所述的一种治疗方案智能比较系统，其特征在于：所述标准治疗方案是根据患者信息、疾病信息和治疗方案合理及合规性的相关规则分析得出。
7.根据权利要求2所述的一种治疗方案智能比较系统，其特征在于：所述系统还包括对治疗方案给出评价及建议，所述评价及建议是由系统根据治疗方案的综合级别/分值和在各分析项目下的级别/分值自动给出或由人工给出。
8.根据权利要求1所述的一种治疗方案智能比较系统，其特征在于：所述数据库单元还包括患者个人信息数据库，所述患者个人信息数据库中包括患者的相关信息，用于获取患者信息及分析比较治疗方案时提供或补充患者的相关信息。
9.根据权利要求1所述的一种治疗方案智能比较系统，其特征在于：所述系统还可通过大数据分析对治疗方案智能比较结果进行验证，并对治疗方案比较模型进行分析评估，并可根据评估结果对治疗方案比较模型的参数进行调整与优化。
10.一种如权利要求1-9中任一权利要求所述的治疗方案智能比较系统的使用方法，其特征在于，所述方法包括：
步骤1，建立治疗方案数据库，所述治疗方案数据库包括治疗方案合理及合规性的相关规则和基于不同疾病信息/患者信息条件下的标准治疗方案集；
步骤2，获取患者信息、疾病信息、实际治疗方案和标准治疗方案；
步骤3，设置治疗方案比较模型，所述治疗方案比较模型包括适用性、禁忌、注意事项、不良反应、时间、费用、适宜性、潜在的安全危害及使用限制中的至少一项参数；
步骤4，根据患者信息、疾病信息和治疗方案比较模型，分析比较实际治疗方案和标准治疗方案，给出比较的结果。
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