CN113769010A - 一种治疗湿热兼阳虚型慢性湿疹的中药配方 - Google Patents

一种治疗湿热兼阳虚型慢性湿疹的中药配方 Download PDF

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Abstract

本发明公开了一种治疗湿热兼阳虚型慢性湿疹的中药配方，按重量份计，所述中药配方包括以下原料：麻黄8‑10g、白术10‑20g、苍术10‑20g、连翘15‑25g、赤小豆25‑35g、制附子8‑10g、细辛4‑6g、龙胆草10‑20g、白鲜皮15‑25g、土茯苓20‑40g、生地黄20‑40g、当归10‑30g、甘草10‑14g、川芎10‑14g、蜈蚣3‑7g、僵蚕10‑20g。本发明中药配方具有疏风散邪、健脾温肾、清热祛湿解毒、养阴、活血作用，暨祛邪又可抗过敏止痒；治疗方法方式多样，肺脾肝肾同治，标本兼治。谨守主要病机、结合疗程兼症组方，疗效确切；疗程短、费用低廉；无毒副作用，可制多种剂型，方便服用，值得推广使用。

Description

一种治疗湿热兼阳虚型慢性湿疹的中药配方
技术领域
本发明属于中药配方技术领域，具体涉及一种治疗湿热兼阳虚型慢性湿疹的中药配方。
背景技术
湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病，主要是由T细胞介导的免疫损伤。临床上以皮损多样性、慢性期皮损局限浸润肥厚、自觉瘙痒剧烈、易反复发作等为其特点。常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈而转为慢性湿疹，亦可一开始即呈现慢性炎症。慢性湿疹是一种累及真皮浅层及表皮的炎症反应，属于湿疹中的一种。其病因目前并不十分明确，但可能与各种内外部因素相互作用有关，如感染、内分泌及代谢障碍、血液循环障碍、精神因素、食物刺激等。患者主要表现为患处皮肤肥厚、粗糙、苔藓样变，可伴有瘙痒等不适，病程较长，可严重影响患者的生活质量。
发明内容
针对现有技术中的不足之处，本发明提供一种治疗湿热兼阳虚型慢性湿疹的中药配方。
为了达到上述目的，本发明技术方案如下：
一种治疗湿热兼阳虚型慢性湿疹的中药配方，按重量份计，所述中药配方包括以下原料：麻黄8-10g、白术10-20g、苍术10-20g、连翘15-25g、赤小豆25-35g、制附子8-10g、细辛4-6g、龙胆草10-20g、白鲜皮15-25g、土茯苓20-40g、生地黄20-40g、当归10-30g、甘草10-14g、川芎10-14g、蜈蚣3-7g、僵蚕10-20g。
优选的，所述中药配方包括以下原料：麻黄9g、白术15g、苍术15g、连翘20g、赤小豆30g、制附子9g、细辛5g、龙胆草15g、白鲜皮20g、土茯苓30g、生地黄30g、当归20g、甘草12g、川芎12g、蜈蚣5g、僵蚕15g。
优选的，所述中药配方的剂型为汤剂、散剂、丸剂或者胶囊剂。
上述原料的性味与功效：
麻黄：性味：辛、微苦，温。归经：归肺、膀胱经。功能主治：发汗散寒，宣肺平喘，利水消肿，用于风寒感冒，胸闷喘咳，风水浮肿；支气管哮喘。蜜麻黄润肺止咳，多用于表症已解，气喘咳嗽。
白术：性味：苦、甘，温。归经：归脾、胃经。功能主治：健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎，用于脾虚食少，腹胀泄泻，痰饮眩悸，水肿，自汗，胎动不安。
苍术：性味：辛、苦，温。归经；归脾、胃、肝经。功能主治：燥湿健脾，祛风散寒，明目，用于脘腹胀满，泄泻，水肿，脚气痿躄，风湿痹痛，风寒感冒，夜盲。
连翘：性味：苦，微寒。归经：归肺、心、小肠经。功能主治：清热解毒，消肿散结，用于痈疽，瘰疠，乳痈，丹毒，风热感冒，温病初起，温热入营，高热烦渴，神昏发斑，热淋尿闭。
赤小豆：性味：甘、酸，平。归经：归心、小肠经。功能主治：利水消肿，解毒排脓；用于水肿胀满，脚气肢肿，黄疸尿赤，风湿热痹，痈肿疮毒，肠痈腹痛。
制附子：性味：辛、甘，大热，有毒。归经：归心、肾、脾经。功能与主治：回阳救逆，补火助阳，逐风寒湿邪；用于亡阳虚脱，肢冷脉微，阳痿，宫冷，心腹冷痛，虚寒吐泻，阴寒水肿，阳虚外感，寒湿痹痛。
细辛：性味：辛，温。归经：归心、肺、肾经。功能主治：祛风散寒，通窍止痛，温肺化饮。用于风寒感冒，头痛，牙痛，鼻塞鼻渊，风湿痹痛，痰饮喘咳。
龙胆草：性味：苦，寒。归经：归肝、胆经。功能主治：清热燥湿，泻肝胆火；用于湿热黄疸，阴肿阴痒，带下，强中，湿疹瘙痒，目赤，耳聋，胁痛，口苦，惊风抽搐。
白鲜皮：性味：苦，寒。归经：脾、胃、膀胱经。功能主治：湿热疮毒，黄水淋漓，湿疹，风疹，疥癣疮癞，风湿热痹。
土茯苓：性味：甘、淡，平。归经：归肝、胃经。功能主治：除湿，解毒，通利关节。用于湿热淋浊，带下，痈肿，瘰疬，疥癣，梅毒及汞中毒所致的肢体拘挛，筋骨疼痛。
生地黄：性味：甘，寒。归经：归心、肝、肾经。功能主治：清热凉血，养阴，生津。用于热病舌绛烦渴，阴虚内热，骨蒸劳热，内热消渴，吐血，衄血，发斑发疹。
当归：性味：甘、辛，温。归经：归肝、心、脾经。功能主治：补血活血，调经止痛，润肠通便；用于血虚萎黄，眩晕心悸，月经不调，经闭痛经，虚寒腹痛，肠燥便秘，风湿痹痛，跌扑损伤，痈疽疮疡。
甘草：性味：甘，平。归经：归心、肺、脾、胃经。功能主治：补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药；用于脾胃虚弱，倦怠乏力，心悸气短，咳嗽痰多，脘腹、四肢挛急疼痛，痈肿疮毒，缓解药物毒性、烈性。
川芎：性味：辛，温。归经：归肝、胆、心包经。功能主治：活血行气，祛风止痛；用于月经不调，经闭痛经，症瘕腹痛，胸胁刺痛，跌扑肿痛，头痛，风湿痹痛。
蜈蚣：性味：辛，温；有毒。归经：归肝经。功能主治：息风镇痉，功毒散结，通络止痛。用于小儿惊风，抽搐痉挛，中风口歪，半身不遂，破伤风，风湿顽痹，疮疡，瘰疬，毒蛇咬伤。
僵蚕：性味：咸、辛，平。归经：归肝、肺、胃经。功能主治：祛风定惊，化痰散结；用于惊风抽搐，咽喉肿痛，皮肤瘙痒，颌下淋巴结炎，面神经麻痹。
本发明配方的药物机理如下：麻黄、连翘、赤豆汤清热利湿、疏解外邪、清透里热，效仿张仲景麻黄连翘赤小豆汤之意，研究显示麻黄连翘赤豆汤有明显的抗过敏、止痒的药理作用，能有效改善湿疹患者的瘙痒、渗出的症状，同时用附子细辛汤温(脾肾)阳益气，湿为阴邪，得阳则化，扶正以祛邪，祛邪而不伤正。研究认为麻黄附子细辛汤可通过抑制诱导IGE生成的细胞因子IL4，而发挥抗变态反应作用的。
本方配“风药”麻黄、僵蚕、细辛加强促使邪毒从表而出；白术健肺脾之气利水，苍术健脾燥湿，增强机体免疫力；赤小豆、龙胆草祛湿热解毒、使湿毒邪从小便而出，白鲜皮清热燥湿解毒止痒；大剂量熟地凉血滋阴，平衡白鲜皮、龙胆草苦寒伤阴；生地黄、当归、川芎活血养血，“血行风自灭”；甘草、赤小豆、土茯苓解毒利尿。僵蚕、蜈蚣搜风通络解毒止痒。
本方配伍特点：1、使用大量“风药”加强了散邪、活血、清热祛湿解毒等作用；2、本方治疗湿热兼阳虚型为主的慢性湿疹采用疏风散邪、健脾温肾、清热祛湿解毒、养阴、活血法，暨祛邪又可抗过敏止痒；治疗方法方式多样，肺脾肝肾同治，标本兼治。3、针对本病燥湿不和，祛湿只用2味苦燥的白鲜皮、龙胆草，同时使用大剂量生地黄防其伤阴，注重平衡燥湿。
有益效果：本发明中药配方谨守主要病机、结合疗程兼症组方，疗效确切；疗程短、费用低廉；无毒副作用，可制多种剂型，方便服用，值得推广使用。
具体实施方式
以下参照具体的实施例来说明本发明。本领域技术人员能够理解，这些实施例仅用于说明本发明，其不以任何方式限制本发明的范围。
实施例1，一种治疗湿热兼阳虚型慢性湿疹的中药配方，包括以下重量组分原料：麻黄9g、白术15g、苍术15g、连翘20g、赤小豆30g、制附子9g、细辛5g、龙胆草15g、白鲜皮20g、土茯苓30g、生地黄30g、当归20g、甘草12g、川芎12g、蜈蚣5g、僵蚕15g。每日1剂，水煎600ml早中晚各一次口服200ml。30天为一个疗程，1个疗程后观察疗效。
临床观察
1.观察对象
共纳入患者55例，治疗组28例，男11例，女17例，年龄(41.61±17.48)岁，病程(3.28±4.38)年；对照组27例，男13例，女14例，年龄(45.56±16.59)岁，病程(2.99±3.60)年。治疗组与对照组在性别、年龄、病程、湿疹主症和中医症候积分在治疗前无差异(P＞0.05)，具有可比性。
2.纳入标准
(1)符合慢性湿疹西医诊断标准及中医阳虚湿热证证型诊断标准；(2)年龄在18-65岁；(3)同意参加临床试验观察，签署知情同意书并能配合治疗者；(4)皮疹为原发皮疹，与职业因素无关；(5)未曾用药治疗或者治疗前10天内已停用治疗本病的药物。
3.治疗方法
中药组在常规护理与对症支持治疗的基础上，以实施例1为基础方。中药提供与制备：北京康仁堂有限公司提供全成分中药颗粒。服用方法：按照比例制成散剂、丸剂或者胶囊剂。每日3次，每次10g。
对照组在常规治疗的基础上，予以盐酸西替利嗪片每天一次，每日10mg，温水送服，晚临睡前服用一次。疗程为两周。
4.观察指标
(1)临床痊愈：皮损全部消退，症状消失，积分值减少为90％；(2)显效：皮损大部分消退，症状明显减轻，积分值减少＞70％；(3)有效：皮损部分消退，
症状有所改善，积分值减少为50％；(4)无效：皮损消退不明显，症状未见减轻或反见恶化，积分值减少＜50％。疗效判定时间为临床观察的第2周结束后。
5.治疗结果
表1：两组湿热兼阳虚型慢性湿疹患者总体疗效比较。
表1湿热兼阳虚型慢性湿疹患者总体疗效对比
Figure BDA0003329367960000061
表2：两组湿热兼阳虚型慢性湿疹患者皮损形态(EASI)比较。
表2两组湿热兼阳虚慢性湿疹皮损形态EASI评分比较
Figure BDA0003329367960000062
Figure BDA0003329367960000063
表3：两组湿热兼阳虚型慢性湿疹患者嗜酸性粒细胞百分比比较。
表3两组湿热兼阳虚型慢性湿疹患者嗜酸性粒细胞百分比治疗前后疗效对比
Figure BDA0003329367960000064
Figure BDA0003329367960000065
注：经Wilcoxon秩和检验。
表4：两组湿热兼阳虚型慢性湿疹患者IGE比较。
表4两组湿热兼阳虚型慢性湿疹患者治疗前后疗效对比
Figure BDA0003329367960000066
Figure BDA0003329367960000067
治疗组痊愈7例，显效10例，有效7例，无效4例，总有效率为85.71％，对照组痊愈3例，显效3例，有效10例，无效11例，总有效率为59.26％。

Claims (3)

1.一种治疗湿热兼阳虚型慢性湿疹的中药配方，其特征在于，按重量份计，所述中药配方包括以下原料：麻黄8-10g、白术10-20g、苍术10-20g、连翘15-25g、赤小豆25-35g、制附子8-10g、细辛4-6g、龙胆草10-20g、白鲜皮15-25g、土茯苓20-40g、生地黄20-40g、当归10-30g、甘草10-14g、川芎10-14g、蜈蚣3-7g、僵蚕10-20g。
2.如权利要求1所述的治疗湿热兼阳虚型慢性湿疹的中药配方，其特征在于，所述中药配方包括以下原料：麻黄9g、白术15g、苍术15g、连翘20g、赤小豆30g、制附子9g、细辛5g、龙胆草15g、白鲜皮20g、土茯苓30g、生地黄30g、当归20g、甘草12g、川芎12g、蜈蚣5g、僵蚕15g。
3.如权利要求1所述的治疗湿热兼阳虚型慢性湿疹的中药配方，其特征在于，所述中药配方的剂型为汤剂、散剂、丸剂或者胶囊剂。
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