CN113241185A - 一种患者医疗文本片段的生成方法 - Google Patents
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Abstract
本申请公开一种患者医疗文本片段的生成方法,包括:包括:响应于检测到在目标患者的患者医疗活动记录中输入的医疗关键字,获得与所述医疗关键字对应的医疗短语列表,展示所述医疗短语列表;响应于检测到针对医疗短语列表中的目标医疗短语的确认操作,获得所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的目标医疗文本片段;在所述目标患者的患者医疗活动记录中生成所述目标医疗文本片段。通过上述方法,提高了医疗人员在患者医疗活动记录输入时的工作效率。
Description
技术领域
本申请涉及计算机技术领域,具体涉及一种患者医疗文本片段的生成方法。
背景技术
医疗人员在记录针对患者的医疗活动时,需要输入大量的医疗数据。目前,医院就诊患者数量庞大,医疗人员需要填写各种申请单,例如检查申请单、会诊申请单,并且医疗人员还需要针对各种医疗活动进行记录。所以,医疗人员记录医疗数据的工作量非常大,并且会耗费医疗人员大量的精力和时间。
发明内容
本申请实施例提供一种患者医疗文本片段的生成方法,以提高医疗人员在医疗活动记录输入时的工作效率。
本申请实施例提供一种患者医疗文本片段的生成方法,包括:
响应于检测到在目标患者的患者医疗活动记录中输入的医疗关键字,获得与所述医疗关键字对应的医疗短语列表,展示所述医疗短语列表;
响应于检测到针对医疗短语列表中的目标医疗短语的确认操作,获得所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的目标医疗文本片段;
在所述目标患者的患者医疗活动记录中生成所述目标医疗文本片段。
可选的,所述响应于检测到在目标患者的患者医疗活动记录中输入的医疗关键字,获得与所述医疗关键字对应的医疗短语列表,包括:响应于检测到在目标患者的患者医疗活动记录中的任意位置输入的医疗关键字,获得与所述医疗关键字对应的医疗短语列表。
可选的,还包括:响应于检测到在目标患者的患者医疗活动记录中的任意位置输入的医疗关键字,如果未获得与所述医疗关键字对应的医疗短语列表,则展示用于提示检查医疗关键字是否输入正确的提示信息。
可选的,响应于检测到在目标患者的患者医疗活动记录中输入的医疗关键字,获得与所述医疗关键字对应的医疗短语列表,包括:
响应于检测到在目标患者的患者医疗活动记录中输入的医疗关键字,向服务端发送用于请求获得与所述医疗关键字对应的医疗短语列表的第一请求消息;
获得所述服务端针对所述第一请求消息返回的与所述医疗关键字对应的医疗短语列表。
可选的,所述响应于检测到针对医疗短语列表中的目标医疗短语的确认操作,获得所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的目标医疗文本片段,包括:
响应于检测到针对医疗短语列表中的目标医疗短语的确认操作,向服务端发送用于请求获得所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的目标医疗文本片段的第二请求消息;
获得所述服务端针对所述第二请求消息返回的所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的目标医疗文本片段。
可选的,所述响应于检测到针对医疗短语列表中的目标医疗短语的确认操作,获得所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的目标医疗文本片段,包括:
响应于检测到针对医疗短语列表中的目标医疗短语的确认操作,确定与所述目标医疗短语对应的并且需要医疗人员输入的医疗参数;
展示用于输入与所述目标医疗短语对应的并且需要医疗人员输入的医疗参数的医疗参数输入域;
获得所述医疗人员在所述医疗参数输入域中输入的所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的医疗参数;
根据所述医疗人员在所述医疗参数输入域中输入的所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的医疗参数,获得所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的医疗数据结果;
将所述医疗人员在所述医疗参数输入域中输入的所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的医疗参数以及所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的医疗数据结果,确定为所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的目标医疗文本片段。
可选的,所述展示用于输入与所述目标医疗短语对应的并且需要医疗人员输入的医疗参数的医疗参数输入域,包括:展示用于输入与所述目标医疗短语对应的并且需要医疗人员输入的医疗参数的医疗参数输入界面,所述医疗参数输入界面包括所述医疗参数输入域;
所述医疗参数输入界面还包括用于生成所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的目标医疗文本片段的医疗文本片段生成域,所述将所述医疗人员在所述医疗参数输入域中输入的所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的医疗参数以及所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的医疗数据结果,包括:在所述医疗文本片段生成域中,展示所述医疗人员在所述医疗参数输入域中输入的所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的医疗参数以及所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的医疗数据结果;
所述方法还包括:响应于检测到针对在所述医疗文本片段生成域中展示的所述医疗人员在所述医疗参数输入域中输入的所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的医疗参数以及所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的医疗数据结果的确认操作,在目标患者的患者医疗活动记录中生成所述医疗人员在所述医疗参数输入域中输入的所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的医疗参数以及所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的医疗数据结果。
可选的,所述响应于检测到针对医疗短语列表中的目标医疗短语的确认操作,获得所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的目标医疗文本片段,包括:
响应于检测到针对医疗短语列表中的目标医疗短语的确认操作,获得与所述目标医疗短语对应的医疗问题列表,展示与所述目标医疗短语对应的医疗问题列表;
获得医疗人员输入的针对所述医疗问题列表中的每个医疗问题的回复信息,所述回复信息是根据所述目标患者的医疗状态信息获得的;
根据针对所述医疗问题列表中的每个医疗问题的回复信息,生成所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的目标医疗文本片段。
可选的,所述展示与所述目标医疗短语对应的医疗问题列表,包括:展示用于回复医疗问题的医疗问题回复界面,在所述医疗问题回复界面中展示与所述目标医疗短语对应的医疗问题列表;
所述医疗问题回复界面还包括用于生成所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的目标医疗文本片段的医疗文本片段生成域,所述根据针对所述医疗问题列表中的每个医疗问题的回复信息,生成所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的目标医疗文本片段,包括:根据针对所述医疗问题列表中的每个医疗问题的回复信息,在所述医疗文本片段生成域中展示所述医疗问题列表中的每个医疗问题以及针对所述医疗问题列表中的每个医疗问题的回复信息;
所述方法还包括:响应于检测到针对在所述医疗文本片段生成域中展示的所述医疗问题列表中的每个医疗问题以及针对所述医疗问题列表中的每个医疗问题的回复信息的确认操作,在目标患者的患者医疗活动记录中生成所述医疗问题列表中的每个医疗问题以及针对所述医疗问题列表中的每个医疗问题的回复信息。
可选的,所述根据针对所述医疗问题列表中的每个医疗问题的回复信息,生成所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的目标医疗文本片段,包括:根据针对所述医疗问题列表中的每个医疗问题的回复信息,生成针对所述目标患者的医疗评估数据;
所述方法还包括:在所述医疗文本片段生成域中还展示针对所述目标患者的医疗评估数据;
响应于检测到针对在所述医疗文本片段生成域中展示的针对所述目标患者的医疗评估数据的确认操作,在目标患者的患者医疗活动记录中生成针对所述目标患者的医疗评估数据。
可选的,还包括:将所述目标患者的患者医疗文本片段发送至服务端进行存储。
本申请实施例还提供一种电子设备,包括:
处理器;以及
存储器,用于存储计算机程序,该设备通电并通过所述处理器运行该计算机程序后,执行上述方法。
本申请实施例还提供一种存储设备,该存储设备存储有计算机程序,该计算机程序被处理器运行,执行上述方法。
与现有技术相比,本申请实施例具有以下优点:
本申请实施例提供一种患者医疗文本片段的生成方法,包括:响应于检测到在目标患者的患者医疗活动记录中输入的医疗关键字,获得与所述医疗关键字对应的医疗短语列表,展示所述医疗短语列表;响应于检测到针对医疗短语列表中的目标医疗短语的确认操作,获得所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的目标医疗文本片段;在所述目标患者的患者医疗活动记录中生成所述目标医疗文本片段。通过上述方法,提高了医疗人员在患者医疗活动记录输入时的工作效率。
本申请实施例通过在目标患者的患者医疗活动记录中输入的医疗关键字,获得与医疗关键字对应的医疗短语列表,针对医疗短语列表中的目标医疗短语的确认操作,获得目标患者的与目标医疗短语对应的目标医疗文本片段,然后将目标医疗文本片段生成在目标患者的患者医疗活动记录中。通过上述方法,提高了医疗人员在医疗活动记录输入时的工作效率。
另外,在本申请实施例中,医疗短语包括医疗关键字,医疗关键字支持用户自定义,具有明显的医疗特色且有一定的规律,方便用户记忆,提高了医疗人员在医疗活动记录输入时的工作效率。
附图说明
图1是本申请实施例提供的一种患者医疗文本片段的生成方法流程图;
图2是本申请实施例提供的输入医疗关键字第一示意图;
图3是本申请实施例提供的生成医疗文本片段第一示意图;
图4是本申请实施例提供的输入医疗关键字第二示意图;
图5是本申请实施例提供的生成医疗文本片段第二示意图;
图6是本申请实施例提供的输入医疗关键字第三示意图;
图7是本申请实施例提供的输入医疗参数示意图;
图8是本申请实施例提供的生成医疗文本片段第三示意图;
图9是本申请实施例提供的输入医疗关键字第四示意图;
图10是本申请实施例提供的医疗问题列表示意图;
图11是本申请实施例提供的生成医疗文本片段第四示意图;
图12是本申请实施例提供的引用函数入参维护示意图;
图13是本申请实施例提供的引用函数字段属性维护示意图;
图14是本申请实施例提供的短语变量管理示意图;
图15是本申请实施例提供的短语目录管理示意图;
图16是本申请实施例提供的短语定义管理示意图;
图17是本申请实施例提供的短语片段模板管理短语列表示意图;
图18是本申请实施例提供的短语片段模板管理短语编辑示意图;
图19是本申请实施例提供的短语表单模板管理短语列表示意图;
图20是本申请实施例提供的短语表单模板管理短语编辑第一示意图;
图21是本申请实施例提供的短语表单模板管理短语编辑第二示意图;
图22是本申请实施例提供的医疗关键字列表。
具体实施方式
在下面的描述中阐述了很多具体细节以便于充分理解本申请。但是本申请能够以很多不同于在此描述的其它方式来实施,本领域技术人员可以在不违背本申请内涵的情况下做类似推广,因此本申请不受下面公开的具体实施的限制。
本申请实施例提供一种患者医疗文本片段的生成方法,下面结合附图对本申请的实施例进行详细说明。
本申请实施例提供了一种患者医疗文本片段的生成方法,具体方法步骤如图1所示。具体的,所述方法包括如下步骤:
步骤S101:响应于检测到在目标患者的患者医疗活动记录中输入的医疗关键字,获得与所述医疗关键字对应的医疗短语列表,展示所述医疗短语列表。
步骤S102:响应于检测到针对医疗短语列表中的目标医疗短语的确认操作,获得所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的目标医疗文本片段。
步骤S103:在所述目标患者的患者医疗活动记录中生成所述目标医疗文本片段。
其中,“医疗文本片段”中的“片段”具体可以是一个词组、若干个词组的组合、一段文本等,比如本申请实施例中下面所述的现病史内容等文本内容,检验结果,身高、体重、BMI值等词组内容的组合,医疗问题与对应的回复信息的组合内容等。
可选的,所述响应于检测到在目标患者的患者医疗活动记录中输入的医疗关键字,获得与所述医疗关键字对应的医疗短语列表,包括:响应于检测到在目标患者的患者医疗活动记录中的任意位置输入的医疗关键字,获得与所述医疗关键字对应的医疗短语列表。
本申请实施例中患者医疗活动记录不仅包括填写患者的检查申请单、会诊申请单,还包括填写入院记录、出院记录、病例等。医疗人员在医疗活动记录中的任意位置输入医疗关键字后,均可以获得与医疗关键字对应的医疗短语列表。
可选的,响应于检测到在目标患者的患者医疗活动记录中的任意位置输入的医疗关键字,如果未获得与所述医疗关键字对应的医疗短语列表,则展示用于提示检查医疗关键字是否输入正确的提示信息。
第一实施例如下:以患者张三的入院记录为例,如图2所示,入院记录包括:主诉、现病史、既往史、个人史以及婚姻史等。医疗人员在任意位置处输入医疗关键字hpc,入院记录界面中会弹出包含HPC的短语列表。
如果医疗人员输入医疗关键字后,未获得医疗短语列表,界面会弹出提示检查医疗关键字是否输入正确的提示信息,该过程是为了确保医疗人员输入正确的医疗关键字。
可选的,响应于检测到在目标患者的患者医疗活动记录中输入的医疗关键字,获得与所述医疗关键字对应的医疗短语列表,包括:
响应于检测到在目标患者的患者医疗活动记录中输入的医疗关键字,向服务端发送用于请求获得与所述医疗关键字对应的医疗短语列表的第一请求消息;
获得所述服务端针对所述第一请求消息返回的与所述医疗关键字对应的医疗短语列表。
例如,医疗人员输入医疗关键字hpc后,服务端发送用于请求获得医疗关键字hpc对应的医疗短语列表的请求消息,获得服务端针对请求消息返回的与医疗关键字hpc对应的医疗短语列表。
可选的,所述响应于检测到针对医疗短语列表中的目标医疗短语的确认操作,获得所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的目标医疗文本片段,包括:
响应于检测到针对医疗短语列表中的目标医疗短语的确认操作,向服务端发送用于请求获得所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的目标医疗文本片段的第二请求消息;
获得所述服务端针对所述第二请求消息返回的所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的目标医疗文本片段。
在上述例子中,医疗人员选择hpc医疗短语后,向服务端发送用于请求获得患者的与医疗短语对应的医疗数据的第二请求消息,获得服务端针对第二请求消息返回的患者的与医疗短语对应的文本片段。如图3所示,医疗人员选择现病史HPC短语列表后,服务器端根据请求消息返回现病史内容,即,将现病史内容展示在入院记录中,示意内容如下:现病史:患者{N}天前开始出现乏力,无其他不适,未重视。{N}天前开始出现发热,最高体温39℃,伴轻微咳嗽,无痰,感乏力,无明显咽痛……门诊监测指脉氧下降,监测血气提示I型呼吸衰竭,遂以“重症肺炎”收入ICU。
第二个实施例如下:通常情况下,患者入院后当天会开立检验项目。入院48小时内需要有一次上级医师的查房,给出确诊的诊断。在这个过程中,引用检验结果是用来辅助说明开立诊断的因素之一。如图4所示,在上级医师查房记录书写时,医疗人员输入检验结果的医疗关键字时,需要输入医疗关键字和距离当天的间隔天数,具体形式为:医疗关键字+[+距当天间隔天数,例如,需要输入患者张三两日内血常规PLT的检验结果时,输入plt[2,医疗短语列表显示PLT为7.00*10^9/L,即,距离输入当天间隔两天内,PLT检测结果为7.00*10^9/L。同样,服务器端根据请求消息返回两天内的检验结果内容,即,将患者张三两日内的血常规PLT的检验结果PLT 7.00*10^9/L展示在上级医师查房记录中,如图5所示,上级医师查房记录中展示:今日查房仔细询问病史,患者为41岁中年男性,以“头晕、胸闷、纳差5天”为主要症状,轻微咳嗽、咳少许黏液样痰,既往3年前有肺结核规律治疗史,半年前有胆囊炎病史。查体:口唇无发绀,气管、支气管呼吸音粗,双肺未闻及干湿罗音,心律齐,未闻及杂音,腹软,右上腹无压痛,墨菲氏征(一),血常规PLT 7.00*10^9/L,肝肾功、血糖、电解质无明显异常,2月+前胸片示肺结核大部分纤维硬结钙化灶。
可选的,所述响应于检测到针对医疗短语列表中的目标医疗短语的确认操作,获得所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的目标医疗文本片段,包括:
响应于检测到针对医疗短语列表中的目标医疗短语的确认操作,确定与所述目标医疗短语对应的并且需要医疗人员输入的医疗参数;
展示用于输入与所述目标医疗短语对应的并且需要医疗人员输入的医疗参数的医疗参数输入域;
获得所述医疗人员在所述医疗参数输入域中输入的所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的医疗参数;
根据所述医疗人员在所述医疗参数输入域中输入的所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的医疗参数,获得所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的医疗数据结果;
将所述医疗人员在所述医疗参数输入域中输入的所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的医疗参数以及所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的医疗数据结果,确定为所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的目标医疗文本片段。
可选的,所述展示用于输入与所述目标医疗短语对应的并且需要医疗人员输入的医疗参数的医疗参数输入域,包括:展示用于输入与所述目标医疗短语对应的并且需要医疗人员输入的医疗参数的医疗参数输入界面,所述医疗参数输入界面包括所述医疗参数输入域;
所述医疗参数输入界面还包括用于生成所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的目标医疗文本片段的医疗文本片段生成域,所述将所述医疗人员在所述医疗参数输入域中输入的所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的医疗参数以及所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的医疗数据结果,包括:在所述医疗文本片段生成域中,展示所述医疗人员在所述医疗参数输入域中输入的所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的医疗参数以及所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的医疗数据结果;
所述方法还包括:响应于检测到针对在所述医疗文本片段生成域中展示的所述医疗人员在所述医疗参数输入域中输入的所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的医疗参数以及所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的医疗数据结果的确认操作,在目标患者的患者医疗活动记录中生成所述医疗人员在所述医疗参数输入域中输入的所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的医疗参数以及所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的医疗数据结果。
第三实施例如下:如图6所示,医疗人员在体格检查处输入医疗关键字bmi后,患者张三的入院记录界面中会弹出BMI的短语列表。如图7所示,打开BMI的短语列表,界面展示与医疗短语BMI对应的并且需要医疗人员输入的医疗参数的医疗参数输入界面,医疗参数输入界面包括医疗参数输入域。例如,患者的医疗参数可以是身高、体重等,对应的医疗数据结果为BMI指数值,其中,医疗数据结果可以根据公式自动计算,具体计算公式为:BMI=体重(kg)/[身高(m)]2。例如,在患者张三的参数输入域中,输入身高数值1.75以及体重数值50后,系统根据公式自动计算得出患者的BMI指数值为50/1.752≈16.33。当输入域中的医疗参数有修改时,对应的医疗数据结果能够实时更新,即,输入域中输入不同的身高以及体重数值时,BMI数值能够实时更新。
医疗参数输入界面还包括用于生成患者的医疗短语对应的目标医疗文本片段的医疗文本片段生成域。在医疗文本片段生成域中,展示医疗人员在医疗参数输入域中输入的患者的与医疗短语对应的医疗参数以及患者的与医疗短语对应的医疗数据结果。在上述例子中,医疗文本片段生成域中展示内容为:患者张三,身高1.75m,体重50kg,BMI:16.33。
医疗文本片段生成后,点击界面右下角发送按钮,在患者的医疗活动记录中生成医疗人员在医疗参数输入域中输入的患者的与医疗短语对应的医疗参数以及患者的与医疗短语对应的医疗数据结果。如图8所示,点击发送后,将医疗文本片段生成在患者医疗活动记录中,也就是说,将“身高1.75m,体重50kg,BMI:16.33”生成在入院记录体格检查处。
所述响应于检测到针对医疗短语列表中的目标医疗短语的确认操作,获得所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的目标医疗文本片段,包括:
响应于检测到针对医疗短语列表中的目标医疗短语的确认操作,获得与所述目标医疗短语对应的医疗问题列表,展示与所述目标医疗短语对应的医疗问题列表;
获得医疗人员输入的针对所述医疗问题列表中的每个医疗问题的回复信息,所述回复信息是根据所述目标患者的医疗状态信息获得的;
根据针对所述医疗问题列表中的每个医疗问题的回复信息,生成所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的目标医疗文本片段。
可选的,所述展示与所述目标医疗短语对应的医疗问题列表,包括:展示用于回复医疗问题的医疗问题回复界面,在所述医疗问题回复界面中展示与所述目标医疗短语对应的医疗问题列表。
第四实施例如下:如图9所示,医疗人员在既往史处输入医疗关键字ph后,入院记录界面中会弹出包含关键字ph的短语列表,选择医疗短语PHQ9,打开PHQ9的短语列表,界面展示与医疗短语PHQ9对应的医疗问题列表。如图10所示,打开PHQ9的短语列表,即病人健康状况评估量表,界面左侧显示医疗问题列表,每个医疗问题都有相应的回复信息,并且回复信息是根据患者的医疗状态信息获得的。比如:医疗问题为:情绪低落、抑郁或绝望,相应的回复信息为:从来没有、有几天、刚超过一半天数、接近每天,医疗人员根据患者状态进行选择。
可选的,所述医疗问题回复界面还包括用于生成所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的目标医疗文本片段的医疗文本片段生成域,所述根据针对所述医疗问题列表中的每个医疗问题的回复信息,生成所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的目标医疗文本片段,包括:根据针对所述医疗问题列表中的每个医疗问题的回复信息,在所述医疗文本片段生成域中展示所述医疗问题列表中的每个医疗问题以及针对所述医疗问题列表中的每个医疗问题的回复信息;
在上述例子中,医疗人员根据患者状态选择相应的回复信息后,界面右侧对应显示用于生成患者的与医疗短语PHQ9对应的医疗数据的医疗文本片段生成域。比如,针对上述问题,患者的状态为接近每天,界面右侧医疗数据生成域中会展示:情绪低落、抑郁或绝望:接近每天。
可选的,所述方法还包括:响应于检测到针对在所述医疗文本片段生成域中展示的所述医疗问题列表中的每个医疗问题以及针对所述医疗问题列表中的每个医疗问题的回复信息的确认操作,在目标患者的患者医疗活动记录中生成所述医疗问题列表中的每个医疗问题以及针对所述医疗问题列表中的每个医疗问题的回复信息。例如,点击界面右下角的发送按钮,在患者张三的入院记录中生成PHQ9对应的医疗问题列表中的每个医疗问题以及针对医疗问题列表中的每个医疗问题的回复信息。
可选的,所述根据针对所述医疗问题列表中的每个医疗问题的回复信息,生成所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的目标医疗文本片段,包括:根据针对所述医疗问题列表中的每个医疗问题的回复信息,生成针对所述目标患者的医疗评估数据;
所述方法还包括:在所述医疗文本片段生成域中还展示针对所述目标患者的医疗评估数据;
响应于检测到针对在所述医疗文本片段生成域中展示的针对所述目标患者的医疗评估数据的确认操作,在目标患者的患者医疗活动记录中生成针对所述目标患者的医疗评估数据。
例如,在图10中,针对PHQ9中的医疗问题,患者进行一一选择,根据患者所选择的回复信息,生成该患者的医疗评估数据,即,总分为7,该医疗评估数据也一起展示在医疗文本片段生成域中。在界面右下角点击发送后,医疗评估数据也一起生成在患者张三的入院记录中,如图11所示,入院记录中生成:既往史:
情绪低落、抑郁或绝望:接近每天
觉得疲倦或没有活力:有几天
胃口极差或饮食过量:[胃口极差或饮食过量]
总分:7
困难:有一些困难。
可选的,将所述目标患者的患者医疗文本片段发送至服务端进行存储。
本申请实施例还提供一种电子设备,包括:
处理器;以及存储器,用于存储计算机程序,该设备通电并通过所述处理器运行该计算机程序后,执行上述方法。
本申请实施例还提供一种存储设备,该存储设备存储有计算机程序,该计算机程序被处理器运行,执行上述方法。
此外,本申请实施例不仅仅是在病历书写的子系统中可以使用,在iMedical的其他子系统中也可以使用。凡是iMedical系统中的“输入框”的地方,都可以使用短语辅助输入系统的功能。也就是说,该系统不仅用于入院记录、出院记录等记录的辅助输入,还用于检验申请单、会诊申请单的辅助输入,凡是iMedical系统中有文本输入框的场景下均可以使用该系统。
本申请另一实施例主要是短语管理系统,短语管理系统为短语输入系统提供数据基础,将医疗活动记录中常用文本记录到短语管理系统。短语管理主要包括短语数据引用管理、短语变量管理、短语目录管理、短语定义管理、短语模板管理等。
短语数据引用管理模块能够定义iMedical系统中的和患者相关的诊疗信息,是一种登陆用户的信息的基础函数以及定义函数解析的方法。短语数据引用管理界面配置信息如下:如图12所示,引用函数是指短语变量数据绑定对应后台类和方法,例如[HIS]患者基本信息以及[HIS]患者出入院信息;引用函数属性是指配置引用函数的相关属性,例如绑定名称为[HIS]患者基本信息等,用户可以自定义增加绑定,修改绑定,删除绑定以及退出;引用函数对应后台类;引用函数对应后台方法;引用函数入参维护是指对应后台方法参数,例如就诊号,用户可以自定义增加参数,修改参数以及删除参数。如图13所示,引用函数字段属性维护是指对应后台方法属性字段,用户可以自定义增加字段,修改字段以及删除字段。
短语变量管理模块是对常用的结构化诊疗信息的整理以及优化模板短语创建的过程。短语变量管理界面配置信息如下:如图14所示,短语变量树是变量数据结构的体现;短语变量目录是指短语变量可以按照患者信息,出入院信息,病历文书信息分类维护变量;短语变量具体为患者姓名、患者性别、患者年龄以及入院日期、出院日期等;该界面还包含短语变量搜索定位功能,方便用户直接查找想要的变量信息;变量数据绑定是指变量结构化定义通过数据绑定来实现数据转换,并且可以对变量数据绑定进行更新和删除;数据绑定源包含HIS数据源、术语集数据源。可以通过鼠标双击或者鼠标点击确定绑定数据。
短语目录管理模块,通过管理短语的目录结构,体现短语分类的体系,并且短语目录管理还提供了短语目录的搜索定位功能。短语目录管理界面配置信息如下:如图15所示,包含短语目录树,短语目录体现了短语分类结构,在短语目录搜索定位栏输入短语别名,回车,可以定位短语目录,在短语目录处,点击鼠标右键,出现新建目录,重命名以及删除选项,通过鼠标点选实现短语目录新建,更新,删除功能。例如,点击鼠标右键,出现新建目录,双击实现重命名编辑,输入目标短语名称即可。
短语定义管理模块主要提供短语及其助记符和短语创建者的管理信息。短语定义管理界面配置信息如下:如图16所示,新建短语是指选中短语目录后,通过新建片段,新建表单新建短语;短语列表处体现短语类型,名称,别名,创建者信息,短语更新操作信息;短语类型包含片段类型(常用纯文本,结构化字符单元,检验别名)以及表单类型(问卷类型可包含文本,字符单元,单选单元,多选单元,日期单元);短语名称和描述处可以双击直接修改短语名称和描述,修改短语名称时可以同步修改短语别名(短语名称首字母简拼);短语别名通过双击修改短语别名(辅助录入系统通过短语别名实现检索);短语删除主要是对短语进行删除操作。以问卷表单PHQ9为例,名称为PHQ9,描述为病人健康状况,别名(即上文所述医疗关键字)为PHQ9,创建者为YS01,创建时间2021-04-21,列表最后为删除选项。
短语模板管理模块提供管理短语对应的文本的模板定义的功能,支持文本中定义“变量”的功能,提供变量使用系统内建“函数”的功能,支持文本排版的功能。短语模板分为两类:片段模板,表单模板。
1)片段模板
界面涉及的配置信息如下:如图17所示,模板定义能够提供片段模板浏览,纯文本编辑功能;例如,界面右侧展示了现病史的内容。编辑完成后,通过鼠标点击保存按钮对编辑后的模板进行保存;如图18所示,片段类型模板维护包括片段模板浏览,文本,变量的编辑以及保存功能;短语编辑包括短语文本和变量的编辑;短语变量树能够通过双击插入变量(插入当前文本光标位置);短语变量搜索是指能够搜索定位短语变量;短语编辑完成后,点击保存,实现对编辑后的短语模板的保存。例如,对现病史编辑时,输入患者后,双击右侧变量目录中的PatName患者姓名,能够直接将变量患者姓名插入对应位置。
2)表单模板
界面涉及的配置信息如下:如图19所示,模板定义能够提供表单模板浏览,纯文本编辑功能;例如,界面右侧展示了PHQ9的内容。编辑完成后,通过鼠标点击保存按钮对编辑后的模板进行保存;如图20所示,结构化单元列表树是指表单模板结构化单元列表树;新建结构化单元是通过选中拖拽结构化单元,添加到表单模板中(S:字符单元,O:单选单元,M:多选单元,D:日期单元)实现;表单模板编辑可以实现表单模板浏览,文本,变量,结构化单元的编辑;变量按钮,通过点击变量按钮,右侧展现或隐藏变量树;短语变量树,通过双击插入变量(插入当前文本光标位置);计算公式,选中结构化树根节点,实现表单内结构化单元的四则运算;短语编辑完成后,点击保存,实现对编辑后的短语模板的保存。如图21所示,单元属性是指选中结构化树单元,编辑单元名称,说明,选项内容。以PHQ9的编辑为例,短语列表选择PHQ9后,点击短语编辑,输入医疗问题“情绪失落、抑郁或绝望:”,点击S即字符单元,拖拽到医疗问题后面,界面显示“新建字符单元”,选中左侧结构化单元列表树中的“新建字符单元”,名称处显示“新建字符单元”,将其重命名为“情绪失落、抑郁或绝望”,表单模板编辑处对应修改为“情绪失落、抑郁或绝望”。按照同样的操作,完成其他医疗问题的输入。总分按照计算公式,选中结构化树根节点,对表单内结构化单元进行四则运算即可得出。
短语辅助输入系统中,用户能够自定义医疗关键字,用户可以使用固定的“前缀”来组织短语。该前缀具有明显的医疗行业特色,如图22所示。其中“病史的否定性叙述”短语使用NEG开头的医疗关键字、“病史中的阳性病史”短语使用POS开头的医疗关键字、“体格检查的阴性体格检查”使用NEX开头的医疗关键字,等等。该类短语的医疗关键字用户可以完全自定义,并且医疗关键字都有一定的规律,方便用户记忆,能够极大的提高辅助输入时的效率,进一步提高了用户在完成各种医疗活动记录输入时的工作效率。
本申请虽然以较佳实施例公开如上,但其并不是用来限定本申请,任何本领域技术人员在不脱离本申请的精神和范围内,都可以做出可能的变动和修改,因此本申请的保护范围应当以本申请权利要求所界定的范围为准。
在一个典型的配置中,计算设备包括一个或多个处理器(CPU)、输入/输出接口、网络接口和内存。
内存可能包括计算机可读介质中的非永久性存储器,随机存取存储器(RAM)和/或非易失性内存等形式,如只读存储器(ROM)或闪存(flash RAM)。内存是计算机可读介质的示例。
1、计算机可读介质包括永久性和非永久性、可移动和非可移动媒体可以由任何方法或技术来实现信息存储。信息可以是计算机可读指令、数据结构、程序的模块或其他数据。计算机的存储介质的例子包括,但不限于相变内存(PRAM)、静态随机存取存储器(SRAM)、动态随机存取存储器(DRAM)、其他类型的随机存取存储器(RAM)、只读存储器(ROM)、电可擦除可编程只读存储器(EEPROM)、快闪记忆体或其他内存技术、只读光盘只读存储器(CD-ROM)、数字多功能光盘(DVD)或其他光学存储、磁盒式磁带,磁带磁磁盘存储或其他磁性存储设备或任何其他非传输介质,可用于存储可以被计算设备访问的信息。按照本文中的界定,计算机可读介质不包括非暂存电脑可读媒体(transitory media),如调制的数据信号和载波。
2、本领域技术人员应明白,本申请的实施例可提供为方法、系统或计算机程序产品。因此,本申请可采用完全硬件实施例、完全软件实施例或结合软件和硬件方面的实施例的形式。而且,本申请可采用在一个或多个其中包含有计算机可用程序代码的计算机可用存储介质(包括但不限于磁盘存储器、CD-ROM、光学存储器等)上实施的计算机程序产品的形式。
Claims (10)
1.一种患者医疗文本片段的生成方法,其特征在于,包括:
响应于检测到在目标患者的患者医疗活动记录中输入的医疗关键字,获得与所述医疗关键字对应的医疗短语列表,展示所述医疗短语列表;
响应于检测到针对医疗短语列表中的目标医疗短语的确认操作,获得所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的目标医疗文本片段;
在所述目标患者的患者医疗活动记录中生成所述目标医疗文本片段。
2.根据权利要求1所述的方法,其特征在于,所述响应于检测到在目标患者的患者医疗活动记录中输入的医疗关键字,获得与所述医疗关键字对应的医疗短语列表,包括:响应于检测到在目标患者的患者医疗活动记录中的任意位置输入的医疗关键字,获得与所述医疗关键字对应的医疗短语列表。
3.根据权利要求1所述的方法,其特征在于,响应于检测到在目标患者的患者医疗活动记录中输入的医疗关键字,获得与所述医疗关键字对应的医疗短语列表,包括:
响应于检测到在目标患者的患者医疗活动记录中输入的医疗关键字,向服务端发送用于请求获得与所述医疗关键字对应的医疗短语列表的第一请求消息;
获得所述服务端针对所述第一请求消息返回的与所述医疗关键字对应的医疗短语列表。
4.根据权利要求1所述的方法,其特征在于,所述响应于检测到针对医疗短语列表中的目标医疗短语的确认操作,获得所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的目标医疗文本片段,包括:
响应于检测到针对医疗短语列表中的目标医疗短语的确认操作,向服务端发送用于请求获得所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的目标医疗文本片段的第二请求消息;
获得所述服务端针对所述第二请求消息返回的所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的目标医疗文本片段。
5.根据权利要求1所述的方法,其特征在于,所述响应于检测到针对医疗短语列表中的目标医疗短语的确认操作,获得所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的目标医疗文本片段,包括:
响应于检测到针对医疗短语列表中的目标医疗短语的确认操作,确定与所述目标医疗短语对应的并且需要医疗人员输入的医疗参数;
展示用于输入与所述目标医疗短语对应的并且需要医疗人员输入的医疗参数的医疗参数输入域;
获得所述医疗人员在所述医疗参数输入域中输入的所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的医疗参数;
根据所述医疗人员在所述医疗参数输入域中输入的所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的医疗参数,获得所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的医疗数据结果;
将所述医疗人员在所述医疗参数输入域中输入的所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的医疗参数以及所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的医疗数据结果,确定为所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的目标医疗文本片段。
6.根据权利要求5所述的方法,其特征在于,所述展示用于输入与所述目标医疗短语对应的并且需要医疗人员输入的医疗参数的医疗参数输入域,包括:展示用于输入与所述目标医疗短语对应的并且需要医疗人员输入的医疗参数的医疗参数输入界面,所述医疗参数输入界面包括所述医疗参数输入域;
所述医疗参数输入界面还包括用于生成所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的目标医疗文本片段的医疗文本片段生成域,所述将所述医疗人员在所述医疗参数输入域中输入的所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的医疗参数以及所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的医疗数据结果,包括:在所述医疗文本片段生成域中,展示所述医疗人员在所述医疗参数输入域中输入的所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的医疗参数以及所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的医疗数据结果;
所述方法还包括:响应于检测到针对在所述医疗文本片段生成域中展示的所述医疗人员在所述医疗参数输入域中输入的所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的医疗参数以及所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的医疗数据结果的确认操作,在目标患者的患者医疗活动记录中生成所述医疗人员在所述医疗参数输入域中输入的所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的医疗参数以及所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的医疗数据结果。
7.根据权利要求1所述的方法,其特征在于,所述响应于检测到针对医疗短语列表中的目标医疗短语的确认操作,获得所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的目标医疗文本片段,包括:
响应于检测到针对医疗短语列表中的目标医疗短语的确认操作,获得与所述目标医疗短语对应的医疗问题列表,展示与所述目标医疗短语对应的医疗问题列表;
获得医疗人员输入的针对所述医疗问题列表中的每个医疗问题的回复信息,所述回复信息是根据所述目标患者的医疗状态信息获得的;
根据针对所述医疗问题列表中的每个医疗问题的回复信息,生成所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的目标医疗文本片段。
8.根据权利要求7所述的方法,其特征在于,所述展示与所述目标医疗短语对应的医疗问题列表,包括:展示用于回复医疗问题的医疗问题回复界面,在所述医疗问题回复界面中展示与所述目标医疗短语对应的医疗问题列表;
所述医疗问题回复界面还包括用于生成所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的目标医疗文本片段的医疗文本片段生成域,所述根据针对所述医疗问题列表中的每个医疗问题的回复信息,生成所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的目标医疗文本片段,包括:根据针对所述医疗问题列表中的每个医疗问题的回复信息,在所述医疗文本片段生成域中展示所述医疗问题列表中的每个医疗问题以及针对所述医疗问题列表中的每个医疗问题的回复信息;
所述方法还包括:响应于检测到针对在所述医疗文本片段生成域中展示的所述医疗问题列表中的每个医疗问题以及针对所述医疗问题列表中的每个医疗问题的回复信息的确认操作,在目标患者的患者医疗活动记录中生成所述医疗问题列表中的每个医疗问题以及针对所述医疗问题列表中的每个医疗问题的回复信息。
9.根据权利要求8所述的方法,其特征在于,所述根据针对所述医疗问题列表中的每个医疗问题的回复信息,生成所述目标患者的与所述目标医疗短语对应的目标医疗文本片段,包括:根据针对所述医疗问题列表中的每个医疗问题的回复信息,生成针对所述目标患者的医疗评估数据;
所述方法还包括:在所述医疗文本片段生成域中还展示针对所述目标患者的医疗评估数据;
响应于检测到针对在所述医疗文本片段生成域中展示的针对所述目标患者的医疗评估数据的确认操作,在目标患者的患者医疗活动记录中生成针对所述目标患者的医疗评估数据。
10.根据权利要求1所述的方法,其特征在于,还包括:将所述目标患的患者医疗文本片段发送至服务端进行存储。
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