CN112805050A - 用于腹腔镜检查用气体加湿装置的储水器 - Google Patents

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Abstract

本发明涉及一种用于腹腔镜检查用气体加湿装置的储水器，包括用于连接至供气装置(气腹机)的储水器。

Description

用于腹腔镜检查用气体加湿装置的储水器
本发明涉及一种用于腹腔镜检查用气体加湿装置的储水器。
背景技术
腹腔镜检查是一种可以目视检查腹腔和腹腔内器官的医疗干预。为此，通常需要在腹壁上开设小的皮肤切口(0.3-2cm)，通过这些皮肤切口送入穿刺器(Trokar)，而穿刺器中又可容置光学装置。借助专门的内窥镜(腹腔镜)可以看到腹腔内部。诊断性腹腔镜检查只是对腹腔进行目视检查，而在治疗性抢先干预(therapeutischer Vorgriff)的范围内则可以实施手术干预。
一般而言，腹腔镜检查开始时先在腹腔内充气以建立气腹。为此已使用过各种气体，例如空气、氮气或二氧化碳(CO2)。二氧化碳气体的使用效果特别好。人们发现，特别是在进行较长时间的腹腔镜干预时，一方面加热且另一方面加湿导入气体，是有意义的。加热气体的作用是不让患者觉得冷，并且避免患者产生弥漫性疼痛感，而弥漫性疼痛感大概是冷气进入引起局部变冷而产生的后果。加湿的作用是防止腹部内表面变干，也是为了避免由此而产生的冷感。
现有技术中已存在相关建议。US 6,068,609中例如记载一种能够为腹腔镜检查提供气体加热加湿的装置。根据该文献的记载，为单独的腔室配设电阻加热器。腔室中进一步设有可加湿的吸收材料，例如海绵。
例如US 2003/0181857 A1提出关于腹腔镜检查用气体加湿装置的另一种实施方式。根据该文献，气体软管内部设有吸收材料(灯芯(wick))。气体从气腹机(Insufflator)穿过软管的同时被加湿。其前提是，软管中的材料在手术进行期间保持均匀湿度。为了达到这个目的，该文献在软管上方设置储水容器。然后通过软管将水施加到加湿材料上。
进一步的现有技术记载于US 2013/0239966 A1、EP 0934091 A1和DE 19510710A1等文献中。
实践结果表明，均匀地提供湿气是这类气体加湿装置的一个基本难题。根据手术类型和为此所需要的气体流量，水箱中放出的水往往不是过多就是多少。
由此出现以下课题：为由供气装置和气体软管(该气体软管将气体输送给患者并且可以可选地包含加湿材料)构成的腹腔镜检查用吹入装置(Insufflationsvorrichtung)提供一种储水器，这种储水器能够将其所包含的水量均匀地施加到流动中的气体上。
此外不应增加医护人员操作设备的难度。出于这个原因，本发明应使得储水器能够在吹入过程中补水。储水器可以靠近设备安装或者与患者隔开一定距离地安装在软管组处。靠近设备定位的优点是治疗时受储水器干扰较少，靠近患者定位的优点是软管中的冷凝现象较少。
因此，本发明的目的是提供一种更简单的、能避免上述缺点的气体加热加湿装置。
发明内容
这个目的通过权利要求1的主题而达成，即：
一种用于在腹腔镜检查中加湿气体的装置，可连接至供气装置(气腹机)，包含：
位于具有可选的第一吸收性加湿构件(3)的塑料腔室(2)中的储水器(1)，
其中所述塑料腔室具有气体入口(4)和气体出口(5)，
其中所述气体入口直接或通过可选的软管(6)连接所述气腹机，且其中所述气体出口通向气体软管(7)，
一个或数个由第二吸收材料构成的基本呈圆柱形的加湿构件(8)，
气体软管(7)，通过所述气体软管可将气体导入患者体内，
其特征在于，所述一个或数个由第二吸收材料构成的基本呈圆柱形的加湿构件(8)以至少一个圆柱体端面(9)与所述储水器(1)接触，且其中另一个圆柱体端面或圆柱体侧面(10)定位在气流中。
优选地，所述加湿构件中的至少一者与加热元件连接或者被加热丝(11)缠绕。加湿腔室具有可选的补注接头(12)。
有利技术方案是从属权利要求的主题。
本发明的核心是一个布置在供气装置(气腹机)与通向患者的软管之间的含水腔室。这个腔室可以包含液态形式的水。水优选储存在加湿材料(例如脱脂棉、海绵等)中。水从腔室通过第二加湿构件(例如棉塞(Baumwolltamponade))的毛细作用被导入气流中(参见图1)。事实表明，通过毛细作用而实现的湿气输运特别均匀。根据消耗量均匀地补充输送在加湿材料表面蒸发的水。其结果是气流得到特别均匀的加湿效果。第二加湿构件优选形成为基本呈圆柱形。然而，第二加湿构件也可以具有不同于圆柱形的形状，例如可被设计成六角形柱体。柱体或圆柱体的端部也可以经倒圆处理。
水的消耗量因气体通过量的不同而不同。事实表明，针对气体体积流量较高(20-50l/min)的气腹机，有利的做法是在腔室与加热单元之间使用数个连接，例如三到四个圆柱形加湿构件(例如直径为一到二厘米且长度为4-6cm的填塞物(Tamponade))。对于气体体积流量较小的气腹机，一到两个这样的元件可能就够了。
在许多情况下，通过加湿构件(例如填塞物)的圆柱体端面来导引气流，就足以取得充分加湿的效果(图中未示出)。在其他情况下，如图1所示，则直接通过圆柱形加湿构件的圆柱体侧表面来导引气流。优选地，填塞物直接被加热丝缠绕并且用作附加的加热单元。
可选地，所述的一个或数个圆柱形加湿构件可被加热，例如利用加湿构件所包含的或者缠绕着加湿构件的加热丝，这些加热丝则由电阻加热器加热。如图1所示，加热丝呈螺旋状缠绕填塞物。
可选地，气体软管同样可包含加湿材料(例如包含在气体软管中的粘胶无纺带(Viskosefliess-Streifen))。在此情况下，合理的做法是使该材料直接接触圆柱形加湿构件。在此情况下，在毛细作用下升高的水可由粘胶无纺带传送。可以同时在气体软管中安装加热装置，该加热装置为由软管传送的气体加热。该加热器可同时为所包含的粘胶无纺带加热，从而确保气体的加热和加湿。
在替代性实施方式中，储水器也可围绕气流同心布置(图1-3)。为此，可例如将吸收材料(例如棉)布置在基本呈圆形的腔室中，其中气流沿轴向穿过腔室的芯部。在此情况下，湿气也可以通过腔室所包含的材料被圆柱形加湿构件(例如填塞物)导入气流中。在此情况下，填塞物例如正交于气流布置，使得气流由圆柱形填塞物的外侧表面导引。这种情况下也可以设置电阻加热器，该电阻加热器例如是通过加热丝呈螺旋状包覆填塞物而形成。这种情况下也是通过填塞物的毛细作用来确保气流得到特别均匀的加湿。这种实施方式的优点是加湿性能不受腔室位置影响。也可以将数个填塞物依次定位在气流中。在此，这些填塞物可以相互平行布置(图2)。
然而，上述填塞物优选不是平行布置，而是以α＝180°:n的角度α设置，其中n是填塞物数量：如果是两个填塞物，则最佳角度是90°(图3)，三个填塞物时的最佳角度是60°。
在任何情况下，腔室均具有相应适配于加湿构件的保持元件。
当然，采用上述设计的腔室可以包含例如由接头形成的补注装置，可以借助注射器为该接头加注。
对本领域技术人员不言自明的是，这种加湿装置的腔室不必是浑圆的，也可以采用其他实施方式，例如方形、六角形或八角形实施方式。
所有实施方式均具有以下共同点：腹腔镜干预开始之前，必须保证所有组件(也就是用作储水器的加湿材料以及填塞物)被充分加湿。本发明的储水器通常以干燥状态贮存和发货。因此，手术开始前必须加注液体。这一般是通过连接有隔板的加注接头和补注接头而实现。作为替代方案，可以只加湿储水器，然后等到填塞物完全湿透。本领域技术人员可以理解的是，手术开始前添加的液体和手术进行期间酌情添加的液体都必须是经灭菌消毒的。
可选地，可以为储水器和/或填塞物配设例如以颜色变化指示材料被加湿的湿度指示器。在此情况下，手术开始前需要注意变色是否均匀。
本发明的储水器可以要么直接安置在气腹机的气体出口处，要么安装在通向患者的软管上。常用型号的气腹机在这个气体出口处往往包含有单独的过滤器。在此情况下，该储存器可以直接定位到过滤器上并且形成用于过滤器支架和储存器的连续壳体部件。作为替代方案，气腹机的气体出口可以通过软管连接储存器的气体入口。
用于储水器的腔室可以用医疗技术领域所使用的常用材料(例如PVC、PE、PP等)例如以注射成型或3D打印技术制成。腔室或其部件也可以被设计成透明的，以便实现目视检验。
加热软管定位在储水器的气体出口端处。该加热软管可以采用直接粘接或焊接的设置方式。另一种可能性是：腔室的气体出口侧成形为接头，实际的气体软管插接并紧固在该接头上。
气体软管本身通常是以塑料制成。鉴于现有技术中存在大量记载，此处不再特别说明。
当然，可以为气体软管配设加热丝，该加热丝例如在加热软管的整个长度上保证气流得到均匀加热。在气体软管的远端(患者侧端部)设置用于医疗器械的接头，该医疗器械将气体导入患者体内(例如气腹针或穿刺器)。
气体软管还可以可选地配设温度传感器，例如设置在气体软管的患者侧端部，用以监测综合气体温度(resultierende Gastemperatur)。
附图说明
图1示出本发明具有基本呈圆柱形的加湿构件(8)的气体加湿装置的横截面，该加湿构件被加热丝(11)缠绕。第一加湿构件位于围绕气流(箭头)同心布置的圆形塑料腔室中。
图2示出在气流中布置数个(在此为三个)圆柱形加湿构件(8)的一种可能性。圆柱形加湿构件(8)以使得气流依次通过这些圆柱体的方式平行布置在气流中。
图3示出在气流中布置数个(在此为两个)圆柱形加湿构件(8)的另一种可能性。圆柱形加湿构件(8)彼此成90°角布置。
附图标记说明
1)储水器
2)塑料腔室
3)第一吸收性加湿构件
4)塑料腔室的气体入口
5)塑料腔室的气体出口
6)从气腹机到塑料腔室(2)的气体入口(4)的可选软管
7)从塑料腔室(2)的气体出口(5)到患者的软管
8)第二吸收性加湿构件(基本呈圆柱形)
9)基本呈圆柱形的第二加湿构件(8)的圆柱体端面
10)基本呈圆柱形的第二加湿构件(8)的圆柱体侧表面
11)加热丝
12)通向塑料腔室(2)的用于加湿一个/数个加湿构件的可选通道。

Claims (10)

1.一种用于在腹腔镜检查中加湿气体的装置，可连接至供气装置(气腹机)，包含：
位于具有可选的第一吸收性加湿构件(3)的塑料腔室(2)中的储水器(1)，
其中所述塑料腔室具有气体入口(4)和气体出口(5)，
其中所述气体入口直接或通过可选的软管(6)连接所述气腹机，且其中所述气体出口(5)通向气体软管(7)，
一个或数个由第二吸收材料构成的基本呈圆柱形的加湿构件(8)，
气体软管(7)，通过所述气体软管可将气体导入患者体内，
其特征在于，所述一个或数个由第二吸收材料构成的基本呈圆柱形的加湿构件(8)以至少一个圆柱体端面(9)与所述储水器(1)接触，且其中另一个圆柱体端面或圆柱体侧面(10)定位在气流中。
2.根据权利要求1所述的装置，其特征在于，所述第一和/或所述第二加湿构件(3、8)由可通过毛细作用输运液体的材料构成。
3.根据权利要求1所述的装置，其特征在于，所述塑料腔室(2)包含用于加湿所述一个或数个加湿构件(3、8)的通道(12)。
4.根据权利要求1-3中至少一项所述的装置，其特征在于所述塑料腔室(2)的所述气体出口处的被加热气体软管(7)。
5.根据权利要求1-4中至少一项所述的装置，其特征在于所述气体软管(7)中的温度探针。
6.根据权利要求1-5中至少一项所述的装置，其特征在于，所述塑料腔室(2)包含一至五个基本呈圆柱形的加湿构件(8)。
7.根据权利要求1-6中至少一项所述的装置，其特征在于，所述一至五个基本呈圆柱形的加湿构件(8)以使得所述气流由圆柱体端面(9)导引的方式定位在所述气流中，或者
所述一至五个基本呈圆柱形的加湿构件(8)以使得所述气流由圆柱体侧表面(10)导引的方式定位在所述气流中。
8.根据权利要求1-7中至少一项所述的装置，其特征在于，所述一至五个基本呈圆柱形的加湿构件(8)和/或所述第一加湿构件(3)被加热。
9.根据权利要求1-8中至少一项所述的装置，其特征在于，所述储水器与所述第一加湿构件(3)围绕所述气流同心布置。
10.根据权利要求1-9中至少一项所述的装置，其特征在于，所述气体软管(7)由加热丝(11)加热。
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