CN112582045A - 一种电子式医疗报告单传输系统 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种电子式医疗报告单传输系统，涉及医疗图像传输领域，包括：服务器和客户端；客户端向服务器发送获取请求，获取请求至少携带请求获取的目标医疗报告单所对应的患者身份标识；服务器根据接收到的获取请求查询对应的目标医疗报告单，并对目标医疗报告单进行文字识别确定待脱敏区域；服务器将接收到的获取请求中的患者身份标识作为混沌迭代算法的迭代初始值，利用混沌迭代算法得到脱敏后的目标医疗报告单；服务器将脱敏后的目标医疗报告单返回给客户端，客户端根据脱敏后的目标医疗报告单进行显示，通过本系统实现客户端与服务器之间的医疗传输，并通过脱敏的方式实现对医疗报告单中隐私信息的保护。

Description

一种电子式医疗报告单传输系统

技术领域

本发明涉及医疗图像传输领域，尤其是一种电子式医疗报告单传输系统。

背景技术

在医院或者体检中心，经常会看到一个很普遍的现象就是患者捧着一叠纸质的医疗报告单往返在不同的医院科室之间，患者在检查完身体后往往需要在报告单打印机旁等待打印完的纸质医疗报告单再去门诊找寻医护人员问诊，由此带来极大的不方便，同时患者和医护人员往往只能获取纸质的医疗报告单，纸质的医疗报告单不仅容易丢失，而且容易造成隐私信息泄露，隐私信息的泄漏是一个很大的安全隐患，不法分子很容易借此进行诈骗等犯罪行为。

发明内容

本发明人针对上述问题及技术需求，提出了一种电子式医疗报告单传输系统，本发明的技术方案如下：

一种电子式医疗报告单传输系统，所述系统包括服务器和客户端，所述客户端连接到所述服务器；

所述客户端向所述服务器发送获取请求，所述获取请求至少携带请求获取的目标医疗报告单所对应的患者身份标识；

所述服务器根据接收到的所述获取请求查询对应的目标医疗报告单，并对所述目标医疗报告单进行文字识别确定待脱敏数据所对应的图像区域作为待脱敏区域；

所述服务器将接收到的所述获取请求中的患者身份标识作为混沌迭代算法的迭代初始值，利用混沌迭代算法基于所述迭代初始值对所述待脱敏区域的像素点进行置换得到脱敏后的目标医疗报告单；

所述服务器将所述脱敏后的目标医疗报告单返回给所述客户端，所述客户端根据所述脱敏后的目标医疗报告单进行显示。

其进一步的技术方案为，所述客户端根据所述脱敏后的目标医疗报告单进行显示，包括：

所述客户端直接显示所述脱敏后的目标医疗报告单；

或者，所述客户端将所述患者身份标识作为迭代初始值利用混沌迭代算法对所述脱敏后的目标医疗报告单进行像素点置换实现反脱敏操作得到所述目标医疗报告单后，按照预定显示模式显示所述目标医疗报告单。

其进一步的技术方案为，所述按照预定显示模式显示所述目标医疗报告单包括：

按照登录所述客户端的用户帐号对应的预定显示模式显示所述目标医疗报告单，不同类型的用户帐号对应不同的预定显示模式。

其进一步的技术方案为，所述目标医疗报告单中包括若干个医疗指标项，每个医疗指标项包括指标名称、指标参考区间、指标结果及指标结果异常指示符，所述指标结果异常指示符为指标正常或指标异常，当指标结果异常指示符为指标正常时表示指标结果在指标参考区间内，当指标结果异常指示符为指标异常时表示指标结果超出指标参考区间；

则所述客户端在按照预定显示模式显示所述目标医疗报告单时，对指标结果异常指示符指示指标异常的医疗指标项进行突出显示，突出显示的医疗指标项相比于未突出显示的医疗指标项存在字体颜色、字体类型、文字显示颜色、文字大小和样式标记中的至少一种不同，所述样式标记包括加粗、下划线、斜体、阴影、底纹和边框中的至少一种。

其进一步的技术方案为，所述目标医疗报告单中包括若干个医疗指标项，每个医疗指标项包括指标名称、指标参考区间、指标结果及指标结果异常指示符，所述指标结果异常指示符为指标正常或指标异常，当指标结果异常指示符为指标正常时表示指标结果在指标参考区间内，指标异常为指标偏高或指标偏低，当指标结果异常指示符为指标偏高时表示指标结果大于指标参考区间的最大值，当指标结果异常指示符为指标偏低时表示指标结果小于指标参考区间的最小值；

则所述按照预定显示模式显示所述目标医疗报告单，包括：

显示所述目标医疗报告单并在所述目标医疗报告单中提供搜索按钮；

当检测到作用于所述搜索按钮的触发操作时，调用搜索引擎并将指标结果异常指示符指示指标异常的医疗指标项的指标名称和指标结果异常指示符作为参数传入搜索引擎进行搜索，并显示搜索结果。

其进一步的技术方案为，所述服务器发送给所述客户端的所述脱敏后的目标医疗报告单在所述待脱敏区域添加有水印标识，则所述客户端在对所述脱敏后的目标医疗报告单进行反脱敏操作时，对所述脱敏后的目标医疗报告单中存在所述水印标识的图像区域进行像素点置换实现反脱敏操作。

其进一步的技术方案为，所述服务器根据接收到的所述获取请求查询对应的目标医疗报告单，包括：

查询是否存储有报告单标识对应的脱敏后的目标医疗报告单；

若存储有所述报告单标识对应的脱敏后的目标医疗报告单，则直接将所述报告单标识对应的脱敏后的目标医疗报告单返回给所述客户端；

若未存储所述报告单标识对应的脱敏后的目标医疗报告单，则执行所述根据接收到的所述获取请求中的报告单标识查询对应的目标医疗报告单的步骤，并将处理得到的脱敏后的目标医疗报告单与所述患者身份标识对应存储。

其进一步的技术方案为，所述对所述目标医疗报告单进行文字识别确定待脱敏数据所对应的图像区域作为待脱敏区域，包括：

对所述目标医疗报告单进行文字识别确定所述目标医疗报告单所记载的各个数据项的图像区域信息，每个数据项的图像区域信息至少包括所述数据项所在的图像区域的坐标和区域尺寸，每个数据项包括项目名称和项目数据；

根据所述待脱敏数据指示的项目名称对应的数据项的图像区域信息确定所述待脱敏区域。

其进一步的技术方案为，所述目标医疗报告单记载若干个数据项，数据项包括身份信息项、医疗指标项以及备注项，每个数据项分别包括项目名称和项目数据，所述待脱敏数据指示数据项的项目名称；则所述方法还包括：

所述服务器根据预先存储的脱敏规则确定所述待脱敏数据；

或者，所述服务器从接收到的所述获取请求中确定所述待脱敏数据。

其进一步的技术方案为，所述利用混沌迭代算法基于所述迭代初始值对所述待脱敏区域的像素点进行置换得到脱敏后的目标医疗报告单，包括对于包含M行、N列像素点的所述待脱敏区域：

基于每一行像素点的第一个像素点的混沌实值按照公式x_n+1＝4x_n(1-x_n)依次计算得到当前行像素点的其他各个像素点的混沌实值，n为参数且1≤n≤N-1，x_n表示当前行的第n个像素点的混沌实值，第一行像素点的第一个像素点的混沌实值为所述迭代初始值，第m+1行像素点的第一个像素点的混沌实值为第m行像素点的第N个像素点的混沌实值；

根据每一行中各个像素点的混沌实值对当前行中的各个像素点进行位置置换，置换后从当前行的第一个像素点至最后一个像素点的混沌实值依次减小。

本发明的有益技术效果是：本申请实现客户端与服务器之间的医疗传输，实现对医疗报告单中隐私信息的保护脱敏的方式实现对医疗报告单中隐私信息的保护；同时通过反脱敏的方式，方便患者和医护人员在客户端快速了解医疗报告单中的相关信息。

附图说明

图1是本申请的处理流程图。

图2是本申请的目标医疗报告单的示意图。

图3是本申请的服务器文字识别结果图。

图4是本申请的脱敏后的目标医疗报告单的示意图。

具体实施方式

下面结合附图对本发明的具体实施方式做进一步说明。

一种电子式医疗报告单传输系统，包括服务器和客户端，客户端连接到服务器，具体处理流程如图1所示，客户端是为用户提供服务的程序，其可以安装在一个独立的计算机设备上，则其所在的计算机设备与服务器建立通信连接，客户端所在的计算机设备可以是诸如智能手机、智能平板电脑之类的智能手持设备，也可以是计算机。服务器用于为客户端提供后台服务，服务器存储并管理电子式医疗报告单，在实际实现时，服务器对应管理一个或多个医疗机构的所有电子式医疗报告单。

用户可以通过客户端从服务器中获取所需的医疗报告单，当用户首次登陆时，客户端则会提醒用户进行注册，用户可以利用身份证号和/或手机号和/或邮箱等方式注册用户帐号，客户端会对用户身份进行认证，注册完成后用户即可以利用用户帐号登录到客户端。本申请中的用户主要有患者和医护人员两类，则对应用户帐号有患者帐号和医疗人员帐号两类。

用户登录到客户端后，可以向服务器请求所需的医疗报告单也即目标医疗报告单，服务器中存储大量的医疗报告单，通常将每一个患者的医疗报告单及其患者身份标识对应存储，患者身份标识可以是患者的姓名、身份证号等等标识信息，因此客户端向服务器请求目标医疗报告单时，首先需要获取与患者身份标识。当登录客户端的用户为患者时，患者身份标识通常为用户本人的身份标识，在这种情况下，通常由患者直接输入自己的患者身份标识。当登录客户端的用户为医护人员时，患者身份标识为医护人员所要治疗看护的患者的身份标识，也即不是用户本人的身份标识，此时可以由医护人员直接输入患者的患者身份标识，或者，医护人员首先输入医护人员标识，客户端将医护人员标识发送给服务器，服务器中维护有医护人员的医护人员标识及其治疗看护的所有患者的患者身份标识的对应关系，服务器将该对应关系反馈给客户端，由医护人员在其中选择相应的患者身份标识。

在确定患者身份标识后，客户端向服务器发送获取请求，该获取请求至少携带请求获取的目标医疗报告单对应的患者身份标识，服务器即能查询到患者身份标识对应的原始医疗报告单作为目标医疗报告单。

可选的，考虑到在实际实现时，患者的姓名可能会存在重复，或者同一个患者可能存在多份医疗报告单，会导致查询结果不精准，因此每一份医疗报告单除了用对应的患者身份标识进行标识之外，还可以利用唯一的报告单标识进行标识，则服务器将医疗报告单、患者身份标识、报告单标识对应存储。其中，报告单标识可以是病历号、报告单ID等唯一标识码。则此时客户端向服务器发送的获取请求除了携带患者身份标识之外，还携带报告单标识，服务器可以根据报告单标识，或者根据患者身份标识和报告单标识共同查找到对应的目标医疗报告单。

服务器查询得到的目标医疗报告单记载若干个数据项，数据项包括身份信息项、医疗指标项以及备注项，每个数据项分别包括项目名称和项目数据，请参考如图2所示的示意图。其中：

(1)身份信息项用于指示患者及该目标医疗报告单的基础身份信息，身份信息项的项目名称主要包括患者的姓名、性别、年龄、联系方式、所属科室和临床诊断结果，以及该目标医疗报告单的报告单标识、报告单产生时间、报告单标本种类等，项目数据为项目名称对应的结果，比如图2中“姓名：张三”即为一项身份信息项，其中“姓名”为项目名称，“张三”为项目数据。

(2)医疗指标项用于指示患者所做的医疗检查的相关信息，则医疗指标项的项目名称即为指标名称，该指标名称可以是医学标准中文名称和/或标准简写，如图2指标名称既包括医学标准中文名称、又包括标准简写。项目数据至少包括指标名称对应的指标结果，可选的，项目数据还包括指标参考区间和指标结果异常指示符，另外指标结果和指标参考区间的数据可以不带数据单位、则项目数据还包括指标结果和指标参考区间所使用的数据单位。指标参考区间指示对应的指标名称在医学上的正常指标结果数值区间，指标结果异常指示符为指标正常或指标异常，当指标结果异常指示符为指标正常时表示指标结果在指标参考区间内，当指标结果异常指示符为指标异常时表示指标结果超出指标参考区间。比如图2虚线框的区域即为一项医疗指标项，其中“白细胞”为医学标准中文名称，“WBC”为标准简写，“16.3”为指标结果，“*10^9/L”为数据单位，“4.00-10.00”为指标参考区间，“↑”为指标结果异常指示符。

(3)备注项提供其他各类辅助信息，比如常见的备注项的项目名称包括检验日期、检验者和审核者。比如图2中“检验者：李四”即为一项备注项。

服务器对应获取到的目标医疗报告单进行文字识别确定待脱敏数据对应的待脱敏区域，其中，进行文字识别的方法有多种，本申请采用OCR文字识别技术，将目标医疗报告单转换为JSON数据结构，如图3所示，由此得到各个数据项的图像区域信息，每个数据项的图像区域信息至少包括数据项所在的图像区域的坐标和区域尺寸。进一步的，服务器通过文字识别在获取到各个数据项的图像区域信息时，分别获取到数据项中各部分的图像区域信息，也即获取到项目名称的图像区域信息以及项目数据的图像区域信息，如上举例，项目数据可以有多个，则获取到每一个项目数据的图像区域信息，比如医疗指标项中的项目数据包括指标参考区间、指标结果和指标结果异常指示符，则可以分别获取到指标参考区间的图像区域信息、指标结果的图像区域信息和指标结果异常指示符的图像区域信息。

对于图2中的医疗指标项的各个数据，可以用project、result、mark和reference分别表示医学中文名称、指标结果、指标结果异常指示符和指标参考区间，坐标的总称用location表示，坐标包括上坐标，左坐标、宽度和高度，分别通过top、left、width和height表示，对图2中的实线框进行识别的结果如图3所示，指标结果为“reference：110-150”，四个坐标分别为“top：1063”、“left：1540”、“width：547”、“height：89”。

服务器在确定待脱敏数据对应的待脱敏区域时，首先需要确定待脱敏数据，本申请中的待脱敏数据指示需要脱敏的数据项的项目名称。可选的，在本申请中，服务器有如下两种方式来确定待脱敏数据：

方式一、服务器根据预先存储的脱敏规则确定待脱敏数据，脱敏规则包括静态脱敏规则和动态脱敏规则，静态脱敏规则指示所有目标医疗报告单的待脱敏数据均为同一项目名称，静态脱敏规则可以理解为一种默认的处理方式，当用户未选择动态脱敏规则时，服务器默认使用该规则进行脱敏。例如，静态脱敏规则指示所有目标医疗报告单中的待脱敏数据均为姓名、性别、年龄和病历号。

动态脱敏规则指示不同类型的目标医疗报告单的待脱敏数据为不同的项目名称，比如医院A的目标医疗报告单采用动态脱敏规则A对医疗指标项中的白细胞和红细胞这两个的指标结果进行脱敏，医院B的目标医疗报告单采用动态脱敏规则B对备注项中的检验时间进行脱敏，从而可以满足不同医院对于不同数据的脱敏要求。

方式二、不同用户对于自己需要脱敏的数据的要求也不相同，此时用户登录到客户端后选择所需脱敏的项目名称，则客户端向服务器发送的获取请求还携带有待脱敏数据，则服务器从接收到的获取请求中确定针对目标医疗报告单的待脱敏数据。例如，患者登录到客户端之后能够对自己的目标医疗报告单进行待脱敏数据的选择，而当医护人员登录到客户端之后能够对自己的多位患者的多个目标医疗报告单进行待脱敏数据的选择，通过用户制定的动态脱敏规则能够满足多种不同脱敏的需求，提高了本系统的适用性。

另外可选的，待脱敏数据对应的待脱敏区域指的是待脱敏数据指示的整个数据项所在的图像区域，或者，待脱敏数据指示的数据项的部分图像区域，部分图像区域包括待脱敏数据指示的数据项的项目名称所在的图像区域和/或各个项目数据所在的图像区域。

服务器在定位到待脱敏区域后，利用获取请求中的患者身份标识对待脱敏数据进行脱敏操作，具体如下：

服务器将接收到的获取请求中的患者身份标识作为混沌迭代算法的迭代初始值，迭代初始值相对于密钥，作为第一个混沌实值。

其中，混沌迭代算法的表达式为：

x_n+1＝μx_n(1-x_n)；

其中，n为参数，x_n表示当前行的第n个像素点的混沌实值，1≤n≤N-1，μ为控制参数，0<μ≤4；

当0<μ≤1时，该表达式有一个定常解0，即初值取0时会使生成的序列全部为0，而且无论初值取为何值，通过多次迭代，序列会最终收敛于0；

当1<μ≤3时，定常解为0、1和

多次迭代后序列会收敛于这几个值中的一个；

当3<μ≤4时，该表达式由倍周期通向混沌，迭代生成的值处于一种伪随机分布的状态，而且μ取值越接近4，混沌性越强；

作为最优选的，使用的混沌迭代算法的表达式为：

x_n+1＝4x_n(1-x_n)；

确定待脱敏区域的图像大小为M×N，包括对于包含M行、N列像素点的待脱敏区域：

基于每一行像素点的第一个像素点的混沌实值按照公式x_n+1＝4x_n(1-x_n)依次计算得到当前行像素点的其他各个像素点的混沌实值，第一行像素点的第一个像素点的混沌实值为迭代初始值，第m+1行像素点的第一个像素点的混沌实值为第m行像素点的第N个像素点的混沌实值；例如，计算得到第一行的混沌实值序列{x₁,x₂,…,x_N}，其中x₁为迭代初始值，则第二行像素点的第一个像素点的混沌实值为x_N；

根据每一行中各个像素点的混沌实值对当前行中的各个像素点进行位置置换，置换后从当前行的第一个像素点至最后一个像素点的混沌实值依次减小。本申请通过使用集合的形式来对像素点进行位置置换，以一行像素点为例，该行中各个像素点的混沌实值构成混沌实值序列{x₁,x₂,…,x_N}，对混沌实值序列中的各个混沌实值按照从大到小的顺序进行重新排列得到有序序列{x₁',x₂',…,x_N'}，根据混沌实值序列{x₁,x₂,…,x_N}中每个像素点的混沌实值在有序序列{x₁',x₂',…,x_N'}中的位置即可以得到从混沌实值序列映射到有序序列的置换地址集合T＝{t₁,t₂,…,t_N}，按照该置换地址集合对该行像素点进行位置置换即可。

在对目标医疗报告单中的待脱敏区域的像素点进行位置置换后即得到了脱敏后的目标医疗报告单，脱敏是对原图片的需要隐藏的信息进行模糊处理的术语，作为优选的，对脱敏区域添加水印标识，脱敏区域即之前通过预先存储的脱敏规则选取的待脱敏数据所在的区域。

进一步的，为了提高服务器脱敏处理的效率，服务器在对目标医疗报告单进行脱敏处理后，会将脱敏后的目标医疗报告单与原始的目标医疗报告单对应存储，则服务器在接收到获取请求后查询是否存储有对应的脱敏后的目标医疗报告单，若本身服务器就存储有该目标医疗报告单，例如之前患者已经获取得到脱敏后的医疗报告单，随后医护人员需要获取该脱敏后的医疗报告单时，则直接将脱敏后的目标医疗报告单发送给客户端；若服务器未存储有该目标医疗报告单，则进行相应的脱敏处理，得到脱敏后的目标医疗报告单并存储起来。

再进一步的，由于服务器所采用的脱敏规则可以变化，也就意味着对同一份目标医疗报告单进行多次脱敏操作时所使用的待脱敏数据可以不同，因此服务器会将脱敏后的目标医疗报告单、所采用的待脱敏数据与原始的目标医疗报告单对应存储，则服务器在接收到获取请求后确定本次使用的待脱敏数据，并查询是否存储有与本次获取请求以及本次使用的待脱敏数据对应的脱敏后的目标医疗报告单，若有则直接返回给客户端，否则服务器按照本次采用的待脱敏数据进行相应的脱敏处理，并将本次处理结果进行对应存储，或者更新之前存储的对应关系。

服务器将脱敏后的目标医疗报告单返回给客户端，客户端可以直接显示脱敏后的目标医疗报告单，如图4所示，黑色方框部分表示经脱敏处理后的信息。脱敏后的目标医疗报告单可以展示在用户的手机或者个人电脑上，方便用户通过打印机进行打印，保护患者的隐私信息。

同时，客户端也能够实现对脱敏后的目标医疗报告单的反脱敏，反脱敏是指对脱敏完成后得到的图片进行反向处理还原得到实际信息的术语，客户端将患者身份标识作为迭代初始值利用混沌迭代算法对脱敏后的目标医疗报告单进行像素点置换实现反脱敏操作得到目标医疗报告单后，按照预定显示模式显示目标医疗报告单。客户端是直接显示还是反脱敏后显示通常根据用户的选择确定。

反脱敏的步骤与脱敏的步骤相反，由于在上述的脱敏步骤中使用到了置换地址集合T＝{t₁,t₂,…,t_n}，按置换地址集合对图像的第I行的像素进行置换，即将每一行第t_n个的像素点置换到第n个上。若服务器对待脱敏区域添加了水印标识，则客户端在对脱敏后的目标医疗报告单进行反脱敏操作时，无需对整个脱敏后的目标医疗报告单进行处理，而仅需对脱敏后的目标医疗报告单中存在水印标识的图像区域进行像素点置换实现反脱敏操作，实现快速识别。

可选的，客户端可以按照同一种预定显示模式显示目标医疗报告单；或者，客户端对不同类型的用户帐号对应不同的预定显示模式，则客户端按照登录客户端的用户帐号对应的预定显示模式显示目标医疗报告单，在本申请中，用户帐号的类型主要包括患者帐号和医疗人员帐号两类，则实际可以对患者帐号和医疗人员帐号分别采用不同的预定显示模式进行显示。不管是采用上述哪一种显示机制显示，在按照预定显示模式显示一份目标医疗报告单的时候，可以采用如下预定显示模式一和/或预定显示模式二进行显示：

预定显示模式一：目标医疗报告单中包括若干个医疗指标项，每个医疗指标项包括指标名称、指标参考区间、指标结果及指标结果异常指示符，如图4中所示，指标结果异常指示符通过“上箭头”或“下箭头”进行表示，客户端将识别指标结果异常指示符，当指标结果在指标参考区间中时，表示该项指标为正常，即指标结果异常指示符为正常；当指标结果不在参考区间中时，表示该项指标为异常，即指标结果异常指示符为异常。

客户端在按照预定显示模式显示目标医疗报告单时，对指标结果异常指示符指示指标异常的医疗指标项进行突出显示，对于医护人员每天需要看大量的报告单，通过突出显示能够快速了解每张报告单的情况，同时对于患者也能够直观了解自己的异常指标。

突出显示的医疗指标项相比于未突出显示的医疗指标项存在字体颜色、字体类型、文字显示颜色、文字大小和样式标记中的至少一种不同，样式标记包括加粗、下划线、斜体、阴影、底纹和边框中的至少一种，如图4中所示，血小板计数、血小板比积和单核细胞百分率进行下划线标记，提醒患者和医护人员密切注意这几项数据。

例如进行字体颜色转换时，客户端获取异常的检验结果值并对异常的检验结果值进行RGB颜色转换，对于指标异常偏高以及指标异常偏低的情况，根据指标异常情况与指标标准值进行比例系数换算，最终得到深浅不一的颜色值，颜色越深则表示异常指数越高，颜色越低则表示异常指数越低。

预定显示模式二：当指标结果异常指示符为指标偏高时表示指标结果大于指标参考区间的最大值，当指标结果异常指示符为指标偏低时表示指标结果小于指标参考区间的最小值。

此时在目标医疗报告单中提供搜索按钮，当用户点击搜索按钮触发操作时，调用搜索引擎并将指标结果异常指示符指示指标异常的医疗指标项的指标名称和指标结果异常指示符作为参数传入搜索引擎进行搜索，并显示搜索结果。

如果是指标异常偏高的情况，对应的参数为“指标名称+偏高”；如果是指标异常偏低的情况，对应的参数为“指标名称+偏高”，由此客户端能够直接跳转搜索引擎并传入对应的参数进行搜索，便于患者在问诊前可以提前利用互联网查询报告单的问题。

实际场景下通常是，当患者登录客户端时，客户端检测到患者帐号并采用预定显示模式二或预定显示模式三显示；当医护人员登录客户端时，客户端检测到医护人员帐号并采用预定显示模式一显示。

以上所述的仅是本申请的优选实施方式，本发明不限于以上实施例。可以理解，本领域技术人员在不脱离本发明的精神和构思的前提下直接导出或联想到的其他改进和变化，均应认为包含在本发明的保护范围之内。

Claims (10)

1.一种电子式医疗报告单传输系统，其特征在于，所述系统包括服务器和客户端，所述客户端连接到所述服务器；

所述客户端向所述服务器发送获取请求，所述获取请求至少携带请求获取的目标医疗报告单所对应的患者身份标识；

所述服务器根据接收到的所述获取请求查询对应的目标医疗报告单，并对所述目标医疗报告单进行文字识别确定待脱敏数据所对应的图像区域作为待脱敏区域；

所述服务器将接收到的所述获取请求中的患者身份标识作为混沌迭代算法的迭代初始值，利用混沌迭代算法基于所述迭代初始值对所述待脱敏区域的像素点进行置换得到脱敏后的目标医疗报告单；

所述服务器将所述脱敏后的目标医疗报告单返回给所述客户端，所述客户端根据所述脱敏后的目标医疗报告单进行显示。

2.根据权利要求1所述的系统，其特征在于，所述客户端根据所述脱敏后的目标医疗报告单进行显示，包括：

所述客户端直接显示所述脱敏后的目标医疗报告单；

或者，所述客户端将所述患者身份标识作为迭代初始值利用混沌迭代算法对所述脱敏后的目标医疗报告单进行像素点置换实现反脱敏操作得到所述目标医疗报告单后，按照预定显示模式显示所述目标医疗报告单。

3.根据权利要求2所述的系统，其特征在于，所述按照预定显示模式显示所述目标医疗报告单包括：

按照登录所述客户端的用户帐号对应的预定显示模式显示所述目标医疗报告单，不同类型的用户帐号对应不同的预定显示模式。

4.根据权利要求2或3所述的系统，其特征在于，所述目标医疗报告单中包括若干个医疗指标项，每个医疗指标项包括指标名称、指标参考区间、指标结果及指标结果异常指示符，所述指标结果异常指示符为指标正常或指标异常，当指标结果异常指示符为指标正常时表示指标结果在指标参考区间内，当指标结果异常指示符为指标异常时表示指标结果超出指标参考区间；

则所述客户端在按照预定显示模式显示所述目标医疗报告单时，对指标结果异常指示符指示指标异常的医疗指标项进行突出显示，突出显示的医疗指标项相比于未突出显示的医疗指标项存在字体颜色、字体类型、文字显示颜色、文字大小和样式标记中的至少一种不同，所述样式标记包括加粗、下划线、斜体、阴影、底纹和边框中的至少一种。

5.根据权利要求2或3所述的系统，其特征在于，所述目标医疗报告单中包括若干个医疗指标项，每个医疗指标项包括指标名称、指标参考区间、指标结果及指标结果异常指示符，所述指标结果异常指示符为指标正常或指标异常，当指标结果异常指示符为指标正常时表示指标结果在指标参考区间内，指标异常为指标偏高或指标偏低，当指标结果异常指示符为指标偏高时表示指标结果大于指标参考区间的最大值，当指标结果异常指示符为指标偏低时表示指标结果小于指标参考区间的最小值；

则所述按照预定显示模式显示所述目标医疗报告单，包括：

显示所述目标医疗报告单并在所述目标医疗报告单中提供搜索按钮；

当检测到作用于所述搜索按钮的触发操作时，调用搜索引擎并将指标结果异常指示符指示指标异常的医疗指标项的指标名称和指标结果异常指示符作为参数传入搜索引擎进行搜索，并显示搜索结果。

6.根据权利要求2或3所述的系统，其特征在于，所述服务器发送给所述客户端的所述脱敏后的目标医疗报告单在所述待脱敏区域添加有水印标识，则所述客户端在对所述脱敏后的目标医疗报告单进行反脱敏操作时，对所述脱敏后的目标医疗报告单中存在所述水印标识的图像区域进行像素点置换实现反脱敏操作。

7.根据权利要求1所述的系统，其特征在于，所述服务器根据接收到的所述获取请求查询对应的目标医疗报告单，包括：

查询是否存储有报告单标识对应的脱敏后的目标医疗报告单；

若存储有所述报告单标识对应的脱敏后的目标医疗报告单，则直接将所述报告单标识对应的脱敏后的目标医疗报告单返回给所述客户端；

若未存储所述报告单标识对应的脱敏后的目标医疗报告单，则执行所述根据接收到的所述获取请求中的报告单标识查询对应的目标医疗报告单的步骤，并将处理得到的脱敏后的目标医疗报告单与所述患者身份标识对应存储。

8.根据权利要求1所述的系统，其特征在于，所述对所述目标医疗报告单进行文字识别确定待脱敏数据所对应的图像区域作为待脱敏区域，包括：

对所述目标医疗报告单进行文字识别确定所述目标医疗报告单所记载的各个数据项的图像区域信息，每个数据项的图像区域信息至少包括所述数据项所在的图像区域的坐标和区域尺寸，每个数据项包括项目名称和项目数据；

根据所述待脱敏数据指示的项目名称对应的数据项的图像区域信息确定所述待脱敏区域。

9.根据权利要求1所述的系统，其特征在于，所述目标医疗报告单记载若干个数据项，数据项包括身份信息项、医疗指标项以及备注项，每个数据项分别包括项目名称和项目数据，所述待脱敏数据指示数据项的项目名称；则所述方法还包括：

所述服务器根据预先存储的脱敏规则确定所述待脱敏数据；

或者，所述服务器从接收到的所述获取请求中确定所述待脱敏数据。

10.根据权利要求1所述的系统，其特征在于，所述利用混沌迭代算法基于所述迭代初始值对所述待脱敏区域的像素点进行置换得到脱敏后的目标医疗报告单，包括对于包含M行、N列像素点的所述待脱敏区域：

基于每一行像素点的第一个像素点的混沌实值按照公式x_n+1＝4x_n(1-x_n)依次计算得到当前行像素点的其他各个像素点的混沌实值，n为参数且1≤n≤N-1，x_n表示当前行的第n个像素点的混沌实值，第一行像素点的第一个像素点的混沌实值为所述迭代初始值，第m+1行像素点的第一个像素点的混沌实值为第m行像素点的第N个像素点的混沌实值；

根据每一行中各个像素点的混沌实值对当前行中的各个像素点进行位置置换，置换后从当前行的第一个像素点至最后一个像素点的混沌实值依次减小。

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