CN112546194A - 宽胸理气口服液 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种宽胸理气口服液，其特征在于它是由以下重量份的原料药材制备而成，生枳实5‑30份、姜半夏5‑15份、炒桃仁3‑15份、生黄芪5‑50份、黑附子5‑15份、干姜片5‑15份、白芷5‑15份；利用西医的诊断标准判断病情状态，结合中医理论剖析病理，选择配伍的中药，再利用西医的疗效评价标准评估治疗效果，实现中西医大夫皆可针对慢支炎、肺气肿患者病情使用本方，便于推广治疗更多患者。

Description

宽胸理气口服液

技术领域

本发明涉及一种口服液，具体涉及一种宽胸理气口服液。

背景技术

慢支炎（慢性支气管炎）、肺气肿（慢性阻塞性肺病）是西医诊断名称，这两种疾病是难以彻底治愈的常见病。其中肺气肿是世界公认的四大死亡单病种之一，中国有近一亿患者。由于难度大，几十年来尽管有很多西药新药问世，但其作用仅限于缓解症状，尚达不到病理上的修复目的。

慢支炎、肺气肿的临床表现有三个共同的特点：（1）均有咳嗽，咳痰（气喘），咳出的痰为白色（感染时痰为黄色），白属于寒，为寒痰；（2）多在寒冷季节发作或加重，寒冷地带的患者较温热地带的患者多，这属于阳虚；（3）反复发作，多年不愈，或逐渐加重，可归属于中医的虚寒咳嗽，由于反复发作，多年不愈中医称其为“宿疾”，系外邪损伤正气，寒邪内生，寒邪遏制阳气，阳虚运行受阻，津液积而为痰，反复交织而成。

肺为娇脏，司呼吸，吸入清气，呼出浊气。清气，即氧气，吸入氧气的同时也能够吸入有害的物质。由于“正气内存，邪不可干”，人体自身具有抗病能力和免疫力，因此，能够将吸入的有害物质排出体外或者消灭。肺主皮毛，开窍于鼻，当外邪，即细菌、病毒，从皮毛或鼻腔侵入于肺，人体的抗病能力和免疫力下降不能够驱邪外出，或者细菌、病毒太强，超过了抗病能力和免疫力能够抵御的时候则会损伤气管、支气管，气管、支气管一旦损伤就很难修复，反复发作就会成为“宿疾”（慢支炎），而“宿疾”（慢支炎）的继发症就会成为肺气。所述“宿疾”，对于慢支炎而言就是支气管壁多有不同程度的充血、水肿及结缔组织增生，进而可使支气管壁增厚，官腔狭窄，管腔内分泌物阻塞气道；对于肺气肿而言，则是呼吸性细支气管、肺泡等终末细支气管远端气腔增大，容积增加，含气量增多，肺的气道腔壁和肺泡发生破坏性改变的一种病理状态。

目前中医在慢支炎、肺气肿治疗方面的中成药及相关教材的处方大都按照“整体辨证”的“证候”用药，所用的方药多系中医古方的加减，鲜见理论的创新及方药大的创新。由于中医的“证候”与西医的“诊断”界定不相同，缺少传统中医药与现代医药的可比性条件，使许多西医不了解中医的实效性，进而影响到中医药的普及与推广。

为了患有慢支炎、肺气肿的患者能够尽早痊愈、更好地提高健康质量及寿命，为了便于西医大夫们能够首选效果更优的中药配方并在全国普及应用，进而走出国门，也为了发挥中医药的优势，为世界人们的呼吸健康做出实在的新成绩，研究并总结得到本发明。

发明内容

本发明所要解决的技术问题是，针对现有技术中存在的不足而提供宽胸理气口服液，利用西医的诊断标准判断病情状态，结合中医理论剖析病理，选择配伍的中药，再利用西医的疗效评价标准评估治疗效果，实现中西医大夫皆可针对慢支炎、肺气肿患者病情使用本方，便于推广治疗更多患者。

为了解决这一技术问题，本发明采用了以下技术方案：

一种宽胸理气口服液，其特征在于它是由以下原料药材制备而成：附子和姜中的一种或两种，生黄芪或者黄芪中的一种，枳实，半夏，桃仁，白芷。

所述的附子为黑附子或者白附子；所述的姜为干姜片或者炮姜或者生姜；所述的枳实为生枳实或者炒枳实；所述的半夏为姜半夏或者清半夏或者法半夏；所述的桃仁为炒桃仁。

原料药材之间的质量比为：生枳实5-30份、姜半夏 5-15份、炒桃仁3-15份、生黄芪5-50份、黑附子5-15份、干姜片5-15份、白芷5-15份。

原料药材之间优选的质量比为：生枳实12份、姜半夏 9份、炒桃仁5份、生黄芪20份、黑附子9份、干姜片9份、白芷9份。

其制备包括以下步骤：

（1）将生枳实、姜半夏、炒桃仁、生黄芪、黑附子、干姜片、白芷按比例配伍；

（2）将配伍药材淘洗后投入容器内，加入没过药材的水浸泡，煎煮后过滤得到滤液；

（3）将滤液进行浓缩，得到浓缩液作为浓缩剂；或者将浓缩液加入蜂蜜后继续加热，得到蜜膏剂。

另一种宽胸理气口服液，其特征在于它是由以下原料药材制备而成：附子和姜中的一种或两种，枳实、半夏、桃仁、白芷。

本方所涉及药材研究现状如下：

枳实（拉丁学名Citrus aurantium L）：味苦、辛、酸，性微寒；归脾、胃经。功效：破气消积，化痰散痞。主治：积滞内停，痞满胀痛，泻痢后重，大便不通，痰滞气阻，胸痹，结胸，脏器下垂。药理研究：有非常显著的增加冠脉流量的作用，有明显抗血栓形成作用，有显著而迅速的升压作用；抗变态反应。

半夏（拉丁学名：Pinellia ternata）：味辛，性温；归脾、胃、肺经。功效：燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。主治：湿痰寒痰，咳喘痰多，痰饮眩悸，风痰眩晕，痰厥头痛，呕吐反胃，胸脘痞闷，梅核气。药理研究：（1）姜半夏镇咳作用接近于可待因lmg/kg的作用。（2）对唾液分泌有显着的抑制作用。（3）镇吐和催吐作用。

桃仁（拉丁学名：Prunus persica(L.)Batsch）：味苦、甘，平；归心、肝、大肠经。功效：活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘。主治：用于经闭痛经，瘕瘕痞块，肺痈肠痈，跌扑损伤，肠燥便秘，咳嗽气喘。药理研究：（1）桃仁的醇提取物有抗血凝作用及较弱的溶血作用。对正常大鼠有降压作用，乃中毒所致。（2）桃仁提取物0.5克（相当生药4.0克）溶于1毫升水中，每日饲喂大鼠，共1周，对血糖、血清蛋白、肝功能检查，及肺、心、肝、脾、肾及肾上腺的组织学检查，皆无异常。（3）《中华本草》其它作用：苦否仁甙，有镇咳作用。

白芷（拉丁学名：Angelica dahurica （Fisch. ex Hoffm.）Benth. et Hook. f.ex Franch. et Sav）：味辛，性温；归胃、大肠、肺经。功效：散风除湿，通窍止痛，消肿排脓。主治：感冒头痛，眉棱骨痛，鼻塞，鼻渊，牙痛，白带，疮疡肿痛。药理研究：(1)抗炎作用。（2）解热镇痛作用。（3）解痉作用。（4）对心血管的作用。（5）抗菌作用。（6）抗癌作用。（7）抗辐射作用。（8）其他作用：小量白芷毒对动物延髓血管运动中枢、呼吸中枢、迷走神经及脊髓都有兴奋作用，能使血压上升，脉搏变慢，呼吸加深，并能引起流涎呕吐，大景使用能引起强直性间歇性痉挛，继以全身麻痹。

附子（拉丁学名：Aconitum carmichaelii Debx）：味辛、甘，性大热；归心、肾、脾经。功效：回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。主治：亡阳虚脱，肢冷脉微，心阳不足，胸痹心痛，虚寒吐泻，脘腹冷痛，肾阳虚衰，阳痿宫冷，阴寒水肿，阳虚外感，寒湿痹痛。药理研究：（1）抗炎作用和对内分泌的影响：对附子抗炎作用的机制看法不一：有人认为附子本身具有糖皮质激素样作用。（2）强心和升压作用。（3）附子有扩张外周血管的作用。

姜片（拉丁学名Zingiber oj-jicinale Rosc）：味辛，性热；归脾、胃、肾、心、肺经。功效：温中散寒，回阳通脉，温肺化饮。主治：脘腹冷痛，呕吐泄泻，肢冷脉微，寒饮喘咳。药理研究：生姜其醇提物对血管运动中枢及呼吸中枢有兴奋作用，对心脏也有直接兴奋作用，还能使血管扩张，促进血液循环。

黄芪（拉丁学名：Astragalus propinquus Schischkin）：味甘，性微温；归脾、肺经。功效：补气固表，托毒排脓，利尿，生肌。主治：气虚乏力，久泻脱肛，自汗，水肿，子宫脱垂，慢性肾炎蛋白尿，糖尿病，疮口久不愈合。药理研究：（1）能加强正常心脏收缩，对衰竭的心脏有强心作用。（2）本品能使管状血管和肾脏血管扩张，并使全身末梢血管扩张，皮肤循环畅盛，使高血压患者血压下降。

本方的治疗原则如下：

以中医理论分析，支气管壁多有不同程度的充血，这属于瘀；支气管壁多有水肿及结缔组织增生，进而可使支气管壁增厚，管腔狭窄，这属于湿积；管腔内分泌物阻塞管道，这属于痰积；细支气管、肺泡等终末细支气管远端气腔增大，容积增加，含气量增多，这属于气积；遇寒冷则发作或加重这属于虚寒。综合上述几点，可将所述“宿疾”内在的病因归纳为“瘀、湿、积、痰、虚寒”五点，即病机，无论临床表现是否有证可辨治疗时均应对 “瘀、湿、积、痰、虚寒”这五个因素的轻、重、主、次整体调治，这才符合“治病必求于本”的哲理。

要修复气道和肺泡就必须去掉气道的分泌物和肺泡的“郁积”并疏通支气管壁不同程度的充血，这就应该以宽胸理气化痰为主；气道的分泌物咳出则为痰，痰色白为寒，痰色黄为热。慢支炎、肺气肿平日咳嗽的痰为白色，属于寒，只有感染时痰色才由白变为黄，感染消退后仍为白痰。黄痰与白痰而言，黄痰是“标”，白痰是“本”；气道的分泌物为“津液”为聚集而成。“津液”依赖于气的推动，这里的气指的是阳气，要修复气道和肺泡必须在宽胸理气化痰的同时扶助人身的正气和鼓动人身的阳气，也就是提高抗病能力和免疫力，即通阳益气。肺主皮毛，开窍于鼻。皮毛和鼻是外邪侵入人体的门户，为提高皮毛和鼻的抗病能力和免疫力，在宽胸理气化痰、祛瘀通阳益气的同时增加祛风的药物引阳气固表。

同时，倡导“以西补中”，即吸收现代医学的相关知识，丰富中医学理论，发展中医药。对于慢支炎、肺气肿而言，本方利用西医的诊断标准和疗效评价标准，结合上述中医理论剖析慢支炎、肺气肿的病理，确定了“宽胸理气化痰、化瘀通阳益气” 的治疗原则，从而指导用药，研制配伍获得本方。

本方的方解如下：

方中：生枳实苦、辛、酸，性微寒，功能破气消积，化痰散痞，可治疗痰滞气阻及胸痹；姜半夏味辛，性温，功能燥湿化痰，消痞散结，可治湿痰寒痰，咳喘痰多；炒桃仁味苦、甘，平，功能活血祛瘀，止咳平喘，可用于瘕瘕痞块，咳嗽气喘，可治疗支气管壁的充血。三药相合功能宽胸理气化痰化瘀，即化痰消积，燥湿化瘀（瘀、湿、积、痰）而为君，可治疗气道粘液分泌物、炎性渗出物及肺泡的残留气体，同时促进气道和肺泡的修复。

经大量临床使用反馈，桃仁治疗咳喘效果较优于杏仁，且更加安全。

方中：干姜片辛热，功能温中散寒，回阳通脉，温肺化饮，同时，对呼吸中枢有兴奋作用；黑附子辛、大热，功能回阳救逆，散寒止痛，同时具有抗炎作用、扩张外周血管的作用，配合姜半夏止咳平喘的作用较好于干姜配姜半夏。干姜片、黑附子二药相合鼓动人身之阳气，助君药增加宽胸理气化痰的力量；药理研究干姜片、黑附子均具有扩张血管的作用，这样对增厚支气管壁的血管充血有促进吸收的作用，君药与臣药的组合，既祛痰、燥湿，又温通血脉，对气道和肺泡的修复有着积极的作用。

经中医经典理论及大量临床使用反馈，本方中干姜片、黑附子与姜半夏三味中药同用治疗咳喘效果较好于单纯的黑附子与姜半夏同用，或者干姜片与姜半夏同用，也较好于其他治疗咳喘的药方，因此，本方以干姜、黑顺片与姜半夏同用治疗咳喘。

方中：生黄芪味甘，微温，功能补气固表，配合君药、臣药增加宽胸理气化痰，通阳的力量，药理研究有使全身末梢血管扩张，皮肤循环畅盛，配合君药、臣药有益于气管、肺泡的修复。

方中：白芷味辛，性温，功能散风除湿，通窍止痛，可引君药、臣药、佐药、通鼻窍达表、固表为使。诸药相合，共奏宽胸理气化痰，化瘀通阳益气的作用，以实现止咳、化痰、平喘，提高免疫力，修复支气管、肺泡的目标。

本发明的积极效果在于：

一、本发明的中药治疗慢支炎、肺气肿的过程中，通过化解气道的分泌物和肺泡的“郁积”，消除支气管壁的充血，以疏通支气管；通过提升阳气，推动体内津液的走动，进而提高抗病能力和免疫力，取得了较好的疗效。

二、本发明倡导“以西补中”，利用西医的诊断标准判断病情状态，利用西医的疗效评价标准评估治疗效果，使西医大夫也可按止咳、化痰、平喘的功效使用本发明对患者进行治疗。

三、本发明遵照“宽胸理气化痰、化瘀通阳益气”的原则，中药配方十分灵活，每味药材皆可利用具有相同功效的其他药材进行替代，更能够适应不同患者体质、不同病情情况。

四、本发明为口服剂，制作工艺简单，适合于工业化生产，可进行商业化销售，帮助更多的患者早日恢复健康。

具体实施方式

为了更好地理解和实施本发明，下面结合具体实施例进一步说明本发明。

实施例

一剂量的宽胸理气口服液，由以下重量份的原料药材制备而成：

生枳实12克、姜半夏 9克、炒桃仁5克、生黄芪20克、黑附子9克、干姜片9克、白芷9克。

中药饮片标准、用量标准施行2015版《中国药典》的规定。（特殊的例外）

宽胸理气口服液的制备步骤如下：（慢火、急火最好说明一下温度，参照权利要求书修改相关术语）

（1）将生枳实、姜半夏、炒桃仁、生黄芪、黑附子、干姜片、白芷按比例配伍、核对。

（2）将配伍好的10剂药材（即：生枳实12克、姜半夏 9克、炒桃仁5克、生黄芪20克、黑附子9克、干姜片9克、白芷9克）淘洗后投入容器内，添加符合卫生标准的冷水，按照计量没过中药饮片约2公分，浸泡40分钟。然后急火煮（30分钟）开锅，慢火20分钟，将药水倒出来，即得滤液（可作为工业化制作糖浆、片剂、胶囊、冲剂等的基础原料）。药渣按照环保要求另行处理。

（3）将滤液慢火加温浓缩至400毫升，趁热灌入250毫升的玻璃瓶内（2瓶），加皮塞封口，即得“浓缩剂”（本品深棕色液体；味辛，微苦；适用于成人，用时需摇匀）。

将“原始汤”慢火加温浓缩至400毫升，趁热添加少量蜂蜜，再开锅，趁热灌入250毫升的玻璃瓶内（2瓶），加皮塞封口，即得“蜜膏剂”（本品为深褐色液体；味辛、微甜、微苦；适用于儿童，用时需摇匀）。

储存方法如下：

浓缩剂、蜜膏剂均避光保存，摄氏10—15度可保存30天，10度以下可保存60天，冷温可保存18个月（均不加防腐剂）。

具体服用方法如下：

（1）成人发作期：成人适用浓缩剂。病情较重的1天2—3次，1次20毫升，早中晚饭后服。病情缓解后，1天2次，早晚饭后各服1次，1次10—20毫升。

（2）缓治服法；适用于成人非发作期，也即“无证可辨”的时期，此时，患者的咳喘基本消除或明显减轻，但是，“宿疾”，也就是被破坏的气管和肺泡仍然存在，此时应该继续治疗，应该天天服药。成人服用浓缩剂，可1天1次，1次10—20毫升，或1天2次，1次5—10毫升。3个月为一个疗程。服药期间病情复发，继续按照“成人发作期”的方法服用。

（3）小孩服法：10岁以下的小孩适用蜜膏剂。10岁的小孩发作期1天2-3次，1次10毫升，病情缓解1天2次，1次10毫升，其它按照年龄和病情轻重酌情调节。当小孩的咳嗽、气喘及早晨晚上的咳嗽，蹦跳等剧烈活动后的气喘咳嗽基本消失后，可再服本方10-15天，以巩固疗效，如果复发可再用本方。

（4）其它：发作期，如果是细菌、病毒引起的发热，在服用本方的同时，中医可以酌情配合清肺解毒的中药，比如，黄芩、鱼腥草等；西医可配合抗菌或抗病毒的西药，但西药与本方须间隔1-2小时，热退后，停服清肺解毒的中药及消炎“退烧药”西药，按照上述说明继续服用本方。

疗效标准（参照西医的公开报道疗效标准而制定）：

（1）无效：服用本方7—30天左右咳嗽、咳痰，喘息不减轻或加重。

（2）有效：服用本方3天左右较重的咳喘开始减轻，30天左右咳嗽、喘息明显减轻基本消失，饮食、睡眠、体力有所好转。

（3）显效：服用本方后10—30分钟或2天左右剧烈的咳嗽、咳痰，不能够平卧的喘促明显减轻，饮食，睡眠、气短，胸闷，憋气，体力明显好转。服用本方15天—30天后，咳嗽、咳痰，喘促基本消除，此后，即便遇冷，复发次数也减少，即便复发，病情程度减轻，疗程缩短（多见于中老年人的慢支炎、肺气肿）。

（4）基本痊愈：服用本方后10—30分钟或2天左右咳嗽、咳痰明显减轻，7—15—30—60天左右基本痊愈，此后，平日不再咳嗽气短，早晚不再咳嗽，蹦跳不再咳嗽气喘，不再每月发热，不再反复发作，很少“感冒”，一旦“感冒”发热也不诱发咳喘，即便咳嗽也不严重，服用点通常的药物三天左右发热咳嗽痊愈，1—3—5年内基本不发作，可归于基本痊愈（多见于小孩）。

（5）缓治：每天1—2次服用少量的本方，3个月为一个疗程，慢慢地修复气道和肺泡等组织，患者肺功能渐渐修复，临床表现咳嗽气短逐渐减轻或消失，即便“感冒”诱发咳嗽，3—5天即可“痊愈”，提高呼吸质量，提高寿命，减少或者结束了年年住院治疗的次数，适合于中老年人的慢支炎、肺气肿。

临床病例：

（1）有效举例

例1：陈某芬，女，64岁，2020.7.1来诊。咳嗽30—40年，近20年较重，发作十几天，早晚咳嗽，痰少色白，气短，憋气，在室内别人不憋气而自己感觉憋气。听诊双肺呼吸音粗糙（医院诊为：双肺结节、双肺打泡、双肺纤维化灶、肺气肿），服用浓缩剂14天咳嗽、气短，憋气消失。

例2：徐某友，男，65岁，咳嗽、气短、憋气加重30天，诊断为肺气肿、肺癌（已转移），经治疗，渐加重。2020.8.4服用浓缩剂后半小时左右缓解（停用其它药物），当晚已能平卧入睡，服药至20几天，不需再用吸氧，不再有要憋死感的呼吸困难，夜间已经没有了憋醒的现象。

（2）显效举例

例1：史某仙，女，65岁，2018.12.15来诊。自幼咳嗽，每年冬季和炎夏则咳嗽，但不喘，近3—4年，冬季咳嗽，白痰，气喘，遇到化妆品则气短。最近咳嗽已经45天，被诊断为慢支炎，服用浓缩剂14天咳喘消失。此后两年来，感冒减少了，发作次数减少了，其它不舒服的感觉也减轻了。

例2：孙某芹，女，50岁，2020.2.12来诊。一年来不时的咳嗽，少白痰，伴有胸闷，气短，有时剧烈阵咳，不发热，经治疗，病情没有明显变化。患者呼吸短促貌，双肺呼吸音粗糙，舌赤，舌苔薄黄，脉缓滑。服用浓缩剂7天，咳嗽，气短消失，又服用浓缩剂7天，咳嗽，气短没有复发。

例3：陈某玲，女，66岁，2020.2.25来诊。1月前发热38.6度，被诊为支气管肺炎住院治疗10多天出院，仍咳嗽不止，无痰，胸闷，憋气，端坐入睡，已经不发热，服药不减轻。服用浓缩剂当晚减轻，第3天已经能够平卧入睡，共服14天，咳嗽，胸闷，憋气消失。

例4：庄某，女，70岁，2019.12.24来诊。持续咳嗽、痰少而白，气短3个多月，被诊为慢支炎。经治疗，渐加重，服用浓缩剂7天，咳嗽、气短减轻，共服用浓缩剂14天，咳嗽气短等症状全部消失，随访一直较好。

例5：刘某元，男，65岁，2019.4.27来诊。近5、6年受凉即咳嗽，半年前受凉又引起咳嗽，不发热，呈现阵咳，痰少、色白，早晨晚上咳嗽，尤其晚上，伴有心慌。胸闷，气短，心率100次，呼吸音粗糙，服用浓缩剂7天，咳嗽基本消失，胸闷心慌也减轻，继兑7天症状消失。

（3）基本痊愈举例

例1：刘某萱，2019.12.16来诊。无明显诱因咳嗽20多天，早晚咳嗽较重，白天咳嗽较轻，不发热，双肺呼吸音粗糙，服用蜜膏剂10天基本痊愈。

例2：刘某阳，男，6岁，2020.1.8来诊。咳嗽、气短4年半，4年半来，每半个月发热一次，体温38.8度左右，同时伴有剧烈阵咳。不发热期间，早晨晚上咳嗽，白天有时咳嗽，跑跳等剧烈活动引起咳嗽，气喘，被诊为支气管炎、支气管肺炎、过敏性咳嗽，去过若干医院，看了若干名中医、名西医，可是病情没有向好处发展的迹象。服用蜜膏剂后，当晚咳嗽减轻，20天后症状全部消失，为从“根本”解决，又服用蜜膏剂30天。此后，早晨晚上咳嗽，白天有时咳嗽，跑跳等剧烈活动引起咳嗽，气喘，有过两次感冒，一次发热，一次不发热，虽然咳嗽，但没有激发气喘，自服点“小药”2—3天后慢慢地痊愈。表明基本痊愈。

例3：高玉浩，男，8岁，2019.8.12来诊。咳嗽二、三年，治愈不久就复发，被诊为细支气管炎，2个月前有发作，咳嗽白痰，早晚咳嗽，活动剧烈时咳嗽，清晨喷嚏，不发热持续至今。双肺呼吸音粗糙。服用蜜膏剂10天咳嗽不减轻，又继续服10天减轻，再服10天而痊愈。此后没有复发，表明基本痊愈。

例4：张嘉琪，男，5岁半，2019.3 2来诊。三年来咳喘，一年可发作10几次，咳嗽发作期间每天早晚咳嗽，活动量大诱发咳嗽，气喘，医院诊为支气管炎哮喘，长年服药。服用蜜膏剂10天，咳嗽基本消失，又继续服用30天咳喘消失，没有复发，表明基本痊愈。

（4）缓治效果举例

例1：刘某先，男，59岁，吸烟史40年，咳嗽，咯痰20多年，2020年1月来诊。发热38.5度，咳嗽，咳痰、气短加重，经当地三甲医院诊断为：①肺大泡，②肺气肿，③慢支炎急性发作。收院治疗9天出院。出院后第二天又咳嗽，咳痰、气短加重，全身酸痛，已不发热，来诊。服用浓缩剂至第3天才开始缓解，服至20天后，咳嗽，咳痰基本消失。随之长期服用浓缩剂“缓治”量，4个月后CT复查，肺大泡消失，双上肺肺气肿尚存在，随之长期服用浓缩剂“缓治”量，健康状况缓慢的好转。

例2：辛某，男，72岁，吸烟史40年，2020.6.20来诊。活动气短1半个月2个月。6年前冬春，受凉后突然发热阵咳，服用浓缩剂2天热退，剧烈阵咳嗽持续10几天，早晚咳嗽持续2个多月CT诊为支气管炎，第二年春节又是发热阵咳，仍服用浓缩剂几天热退，早晚咳嗽持续2个多月，第三年、第四年、第五年没有发热咳嗽，平日也没有咳嗽气短乏力，2020年3月突然发热，满肺干性哮鸣音，服用浓缩剂2天哮鸣音消失，停药。3个月后突然气短，快跑十几步即气短憋气，胸闷的喘不过气来，偶尔咳嗽，不发热，CT诊为慢支炎、肺气肿，服用浓缩剂，当天气短减轻，服至半个月，快跑四五十步没有了憋气，胸闷喘不过气来的感觉，跑随之长期服用“缓治”量，健康状况慢慢好转。

临床效果统计：

近3年门诊病历符合统计学的52例，其中：

无效：3例（2老人，1小孩），约占5%。

有效：95%。其中：显效：28例（其中缓效2例）约占中老年人的90%。基本痊愈：21例（仅见于小孩）约占小孩的90%。

与小儿推拿效果的权衡：

小孩的慢支气管炎、支气管炎感染、细支气管炎推拿有效，推拿在5分钟左右咳嗽、喘息即可减轻，推拿5—10天咳嗽、喘息基本消失或者明显好转，可是，易于长年反复发作，为此，建议使用本方，举例如下：

例1：男孩，四岁半，一岁多点的时候每逢咳嗽就进行推拿，推拿主穴是：上三关1000次，顺运内八卦500次。当天见效，三四天就痊愈了，不久又复发了，后建议其家长使用蜜膏剂，被拒。这样过了两年多，经人劝说，接受了服用蜜膏剂，当天见效，10天基本痊愈，结束了3年多反复发作的历史。

例2：女孩，四岁半，病情与例1相同，停止推拿后服用蜜膏剂，当天见效，10天基本痊愈，也结束了反复发作的历史。

因此，本方口服治疗慢支炎的效果较好于小儿推拿。

与针刺效果的权衡：

成年人慢支炎、肺气肿的咳嗽、胸闷气短、喘促采用针刺（膻中穴、内关穴为主穴）后，大部分能够在1—2分钟使咳嗽、气短、喘促减轻或者消失，可是几十分钟后，咳嗽、气短、喘促又发作，有的患者连续针刺七八天，针刺的效果还不如第一次的效果明显，为此，建议使用本方，举例如下：

女，52岁，咳喘3年，发作20多天，经针刺第一天效果明显，此后天天针刺，坚持了7天，效果渐渐地不明显，她要求服用浓缩剂，不再针灸。服用浓缩剂14天，症状基本消失。

因此，本方口服治疗慢支炎的效果较好于针刺。

与经典中药组方效果的权衡：

（1）小青龙汤具有解表散寒，温肺化饮的功效。主治外寒里饮证。其方药组成；麻黄(去节)10g，芍药10g，细辛3g，干姜10g，甘草（炙）10，桂枝(去皮)1 0 g，五味子3 g，半夏(洗)10g。

（2）射干麻黄汤具有温肺化饮，下气祛痰的功效，主治寒痰郁肺结喉证。其方药组成：射干9g，麻黄9g，生姜9g，细辛3g，紫菀6g，款冬花6g，大枣3枚，半夏9g，五味子3g。

上述两个经典中药组方与本方在所治症结及采用的药材上具有相近之处，但与本方的“宽胸理气化痰、化瘀通阳益气”的功效和方药组成均不相同，因此临床效果也不可相比。

Claims (6)

1.一种宽胸理气口服液，其特征在于它是由以下原料药材制备而成：附子和姜中的一种或两种，生黄芪或者黄芪中的一种，枳实，半夏，桃仁，白芷。

2.如权利要求1所述的宽胸理气口服液，其特征在于：所述的附子为黑附子或者白附子；所述的姜为干姜片或者炮姜或者生姜；所述的枳实为生枳实或者炒枳实；所述的半夏为姜半夏或者清半夏或者法半夏；所述的桃仁为炒桃仁。

3.如权利要求2所述的宽胸理气口服液，其特征在于原料药材之间的质量比为：生枳实5-30份、姜半夏 5-15份、炒桃仁3-15份、生黄芪5-50份、黑附子5-15份、干姜片5-15份、白芷5-15份。

4.根据权利要求3所述的宽胸理气口服液，其特征在于原料药材之间的质量比为：生枳实12份、姜半夏 9份、炒桃仁5份、生黄芪20份、黑附子9份、干姜片9份、白芷9份。

5.根据权利要求1或2或3或4所述的宽胸理气口服液，其特征在于其制备包括以下步骤：

（1）将生枳实、姜半夏、炒桃仁、生黄芪、黑附子、干姜片、白芷按比例配伍；

（2）将配伍药材淘洗后投入容器内，加入没过药材的水浸泡，煎煮后过滤得到滤液；

（3）将滤液进行浓缩，得到浓缩液作为浓缩剂；或者将浓缩液加入蜂蜜后继续加热，得到蜜膏剂。

6.一种宽胸理气口服液，其特征在于它是由以下原料药材制备而成：附子和姜中的一种或两种，枳实、半夏、桃仁、白芷。