CN112057206A - 一种四肢长骨节段性缺损组配式假体系统 - Google Patents
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Abstract
一种四肢长骨节段性缺损组配式假体系统,包括第一假体,第一假体包括第一髓内短柄;第一髓内短柄包括第一连接台和第一固定柄,第一固定柄呈圆柱状、其侧表面设有螺纹;第一假体还包括轴向设在第一连接台下表面的第一节段,第一节段为自由端开口的空心柱体;还包括第三假体的第一连接部与第一节段内部空腔的结构相匹配,还包括解剖型固定板。通过对部件结构的合理设置,采取髓内短柄螺纹旋入固定复合互相垂直的解剖型固定板的髓内/髓外联合固定,术后力学可靠,最大程度保留管状骨量及其血运、为翻修手术预留活骨空间,髓内柄螺纹和粗糙接触面有利于骨整合,整体手术简单,可用于肿瘤、感染、创伤等因素导致的任意长度骨缺损的修复重建。
Description
技术领域
本发明属于人工假体技术领域,具体涉及一种四肢长骨节段性缺损组配式假体系统。
背景技术
外伤、感染、肿瘤切除等导致的骨组织缺损治疗是骨科的难题之一,其中四肢长骨大段骨缺损(长度大于6cm)的修复重建尤其困难。重建方法包括生物性重建和机械性重建,前者主要包括异体骨、自体带血管腓骨以及带血管腓骨复合异体骨(如Capanna技术),具有可靠的远期疗效,但重建材料(异体骨或自体骨)来源不足,而且存在较高的愈合不良风险(13%-40%);相比之下,机械性重建能够早期恢复肢体功能且无骨愈合担忧,可作为长骨大段骨缺损的优选重建方案,其常见应用方式包括组配式节段性假体、长柄插入式假体以及3D打印一体成型假体,假体固定方式包括骨水泥固定和生物型固定。近年来在假体设计和金属材料属性优化等方面已经取得长足发展,然而在临床应用中,长节段假体相关并发症仍较为常见(12%-34.1%),往往导致假体失败,患者常须面临二次手术。
尽管生物性重建和机械性重建在四肢长骨大段骨缺损治疗中均可取得一定效果,但仍然难以完全满足临床治疗的需求,现有的长骨缺损重建技术存在如下缺陷:
(1)重建强度不足
异体骨、带血管腓骨以及二者复合的重建方式在术后初期结合部难以形成稳定愈合,为力学薄弱区域,其重建体的强度依靠接骨板提供;术后远期移植骨与宿主骨形成稳固骨愈合,可提升重建体强度。临床观察显示,结合部骨愈合不良易导致接骨板断裂;同样,移除接骨板后已愈合的移植骨在结合部位出现骨折;另一方面,异体骨在重建后存在骨吸收风险,导致重建体力学失败。
(2)结合部骨的连续性恢复可靠性不足
生物型重建结合部愈合不良或不愈合、假体重建骨水泥柄松动以及假体- 宿主骨界面骨整合不良均造成结合部骨的连续性恢复可靠性不足,力学传导无法有效过渡至重建体,导致结合部位脆弱,易发生断裂。
(3)常规假体难以完成残端过短骨缺损的重建
常规大段假体主要依靠髓内固定,为了达到术后即刻的力学稳定性,通常采用长柄固定。对于残端保留长度小于6cm的大段骨缺损,现有假体难以满足具备可靠固定和力学稳定的重建,短力臂固定方式有待深入研究探讨。
(4)大段骨缺损重建的操作复杂性和重建灵活性
生物型重建,尤其是带血管腓骨移植和Capanna重建需手术者具备一定的显微外科技术,而且存在血运失败风险(13%-18%);个体化设计3D打印假体等待周期较长,在手术过程中必须严格按照术前设计,缺乏灵活性。
(5)重建失败后翻修困难
骨水泥假体及长柄生物假体占据大段残留骨空间,一旦重建失败,假体柄难以取出,或在取出过程中造成宿主骨骨折,亦或取出后残留大量骨水泥。以上造成可利用生物活性骨段缺乏,给二次翻修手术带来巨大挑战。
(6)存在一定的局部感染率
生物型重建和机械性重建后感染风险长期存在,术后总体感染率为 8%-15%,其中异体骨感染率9%-25%,人工关节假体感染率8%-10%,一旦发生感染,截肢率为23.5%-87%。
发明内容
本发明目的是提供一种四肢长骨节段性缺损组配式假体系统,通过对部件结构的合理设置,达到髓内/髓外一体化重建的效果,提高长骨大段缺损重建的即时稳定性和远期稳定性,并通过组配设计满足任意长度节段性骨缺损的重建。
为了解决以上技术问题,本发明采用的技术方案是:
一种四肢长骨节段性缺损组配式假体系统,假体包括第一假体,第一假体包括第一髓内短柄;第一髓内短柄包括第一连接台,第一连接台呈圆台状,还包括轴向设在第一连接台上表面的第一固定柄,第一固定柄呈圆柱状、其侧表面设有螺纹,第一固定柄下底面和第一连接台上表面重合;第一假体还包括轴向设在第一连接台下表面的第一节段,第一节段为自由端开口的空心柱体;假体还包括第三假体,第三假体包括延长体和设在延长体一端的第一连接部,第一连接部活动插入第一节段内部空腔,且第一连接部与第一节段内部空腔的结构相匹配。
优选的,第一固定柄表面和第一连接台侧表面均为粗糙面。
优选的,第一连接部包括自上而下同轴设置的外锥和底台,底台外沿径向对称设有限位台;第一节段内部空腔包括自上而下同轴设置的空心内锥和空心内台,第一连接部的外锥和底台活动插入空心内锥和空心内台内;第一节段自由端周向对称设有第一侧翼和第二侧翼,第一侧翼和第二侧翼相邻自由端夹设限位凹槽,第一连接部的限位台活动卡设在限位凹槽内。
优选的,第一节段侧壁设有第一固定孔,第一连接部内径向设有第三固定孔,第一固定孔和第三固定孔连通。
优选的,假体还包括第二假体,第二假体包括第二髓内短柄,第二髓内短柄包括第二连接台和轴向设在第二连接台上表面的第二固定柄,第二髓内短柄和第一髓内短柄的结构一致;第二假体还包括轴向设在第二连接台下表面的第二节段,第二节段包括第一柱状基体,第一柱状基体自由面设有第一连接臂,第一连接臂连设第一凸部,第一柱状基体自由面、第一连接臂和第一凸部构成第二节段卡槽。
优选的,延长体另一端设有第二连接部第二连接部包括与延长体另一端连接的第二连接臂,第二连接臂连设第二凸部,延长体另一端、第二连接臂和第二凸部构成第二连接部卡槽;第一凸部与第二连接部卡槽的结构相匹配,第二凸部与第二节段卡槽的结构相匹配;第二节段与第二连接部卡扣连接。
优选的,第二节段侧壁设有第二固定孔,第二连接部侧壁设有第四固定孔,第二固定孔和第四固定孔连通。
优选的,假体还包括第四假体,第四假体的结构和第一假体一致;延长体另一端设有第三连接部,第三连接部的结构和第一连接部一致;第三连接部活动插入第四假体内部空腔,且第三连接部与第四假体内部空腔的结构相匹配。
优选的,延长体为两端封闭的中空圆柱结构,延长体内设有储药腔,储药腔上设有药物加注口;延长体侧壁设有多个通孔,通孔连通储药腔和延长体外壁。
优选的,假体还包括固定板,固定板包括第一固定板和第二固定板,第一固定板和第二固定板相互垂直贴设在长骨外侧;第一固定板包括体板和设在体板两端的翼板;翼板为适应贴合骨面的解剖型;第一固定板与骨接触部分内表面为多孔粗糙面结构;第二固定板与第一固定板的结构一致、且通过连接板与第一固定板连接。
优选的,延长体中部水平面垂直设有第一螺孔和第二螺孔,第一固定板和第二固定板中部分别设有第六固定孔和第七固定孔;第一螺孔与第六固定孔位置对应且相通,第二螺孔和第七固定孔位置对应且相通。
与现有技术相比,本发明的优点为:
(1)本发明的四肢长骨节段性缺损组配式假体系统,通过对部件结构的合理设置,重建术后即刻具有稳定的力学性能;髓内短柄螺纹和多孔粗糙面促进骨整合,使重建系统获得髓内/髓外一体化的远期稳定性。
(2)本发明的四肢长骨节段性缺损组配式假体系统,通过对部件结构的合理设置,适用性强,可用于四肢主要长骨(股骨、胫骨、肱骨、尺骨、桡骨、腓骨)任意长度缺损的重建,尤其解决了残端过短的骨缺损重建难题。
(3)本发明的四肢长骨节段性缺损组配式假体系统,采用髓内短柄螺纹固定的方式,最大程度保留管状骨量及其血运,翻修简单(从假体两端平面截骨),成本最小化。
(4)本发明的四肢长骨节段性缺损组配式假体系统,包括假体中段药物缓释系统,应用范围广,可用于肿瘤、感染、创伤等多因素所致的大段缺损,中段假体药物缓释系统可复合抗感染效果。
附图说明
图1是本发明第一假体的结构示意图;其中:图1a是第一假体的主视图;图1b是第一假体的正向剖视图;图1c是第一假体的俯视图;
图2是本发明第二假体的结构示意图;其中:图2a是第二假体的立体图;图2b是第一假体的正向剖视图;
图3是本发明第三假体的结构示意图;其中:图3a是第三假体的立体图;图3b是第三假体的透视图;
图4是本发明固定板的结构示意图;其中:图4a是固定板的立体图;图 4b是第一固定板的主视图;
图5是胫骨节段性大段骨缺损重建的结构示意图;其中:图5a是胫骨节段性大段骨缺损重建的正向剖视图;图5b是胫骨节段性大段骨缺损重建并带有固定板的主视图;
图6是股骨节段性大段骨缺损重建的正向剖视图;
图7是股骨节段性大段骨缺损重建并带有固定板的主视图;
图8是图1第一假体的第一拧入工具的结构示意图;
图9是图2第二假体的第二拧入工具的结构示意图。
附图中各个标号含义:1第一假体;1-1第一髓内短柄;1-11第一固定柄; 1-12第一连接台;1-2第一节段;1-21第一固定孔;1-22限位凹槽;1-23第一侧翼;1-24第二侧翼;1-25空心内锥;1-26空心内台;2第二假体;2-1 第二髓内短柄;2-11第二固定柄;2-12第二连接台;2-2第二节段;2-21 第一柱状基体;2-22第一连接臂;2-23第一凸部;2-24第二固定孔;3第三假体;3-1第一连接部;3-11外锥;3-12底台;3-13限位台;3-14第三固定孔;3-2第二连接部;3-21第二连接臂;3-22第二连接部卡槽;3-23第二凸部;3-24第四固定孔;3-3延长体;3-31储药腔;3-32通孔;3-33药物加注口;3-34第一螺孔;3-35第二螺孔;3-4第三连接部;4第四假体;5固定板;5-1第一固定板;5-11翼板;5-12第五固定孔;5-13体板;5-14第六固定孔;5-2第二固定板;5-24第七固定孔;5-3连接板;6第一拧入工具;6-1 凸台;6-2第一拧入工具底台;6-3第一拧入工具限位台;6-4第一连接杆;6-5第一转动柄;7第二拧入工具;7-1第二拧入工具凸部;7-2第二拧入工具连接臂;7-3第二拧入工具底台;7-4第二连接杆;7-5第二转动柄;
以下结合附图和具体实施方式对本发明的具体内容作进一步详细解释说明。
具体实施方式
以下给出本发明的具体实施方式,需要说明的是本发明并不局限于以下具体实施例,凡在本申请技术方案基础上做的等同变换均落入本发明的保护范围。
在本发明中,在未作相反说明的情况下,使用的方位词如“上、下”通常是指以相应附图的图面为基准定义的,“内、外”是指相应部件轮廓的内和外。
一种四肢长骨节段性缺损组配式假体系统,假体包括第一假体1,第一假体1包括第一髓内短柄1-1;第一髓内短柄1-1包括第一连接台1-12,第一连接台1-12呈圆台状,还包括轴向设在第一连接台1-12上表面的第一固定柄 1-11,第一固定柄1-11呈圆柱状、其侧表面设有螺纹,第一固定柄1-11下底面和第一连接台1-12上表面重合;
其作用为:第一假体1的第一固定柄1-11侧表面螺纹的设置可将第一固定柄1-11旋入宿主骨髓腔固定,使得第一固定柄1-11与骨表面紧密接触,利于早期骨整合;第一连接台1-12侧面贴合宿主骨残端,第一连接台1-12呈圆台状,增加第一连接台1-12与宿主骨残端的接触面积,整体分散肢体的力学传导,避免结合面出现应力集中;
第一固定柄1-11表面和第一连接台1-12侧表面均为粗糙面;其作用为:第一固定柄1-11表面和第一连接台1-12侧表面均与宿主骨贴合,粗糙面的设置适宜于骨长入、促进髓内接触与宿主骨的一体化整合。
第一假体1还包括轴向设在第一连接台1-12下表面的第一节段1-2,第一节段1-2为自由端开口的空心柱体;假体还包括第三假体3,第三假体3包括延长体3-3和设在延长体3-3一端的第一连接部3-1,第一连接部3-1活动插入第一节段1-2内部空腔,且第一连接部3-1与第一节段1-2内部空腔的结构相匹配;
其作用为:通过第一节段1-2和第一连接部3-1的设置,使得第一节段 1-2和第一连接部3-1插入式连接,通过螺钉经第一固定孔1-21增强固定;短柄螺纹髓内固定以及组配式连接的适用性范围广,可用于四肢主要长骨(股骨、胫骨、腓骨、肱骨、尺骨、桡骨)任何长度缺损的重建,尤其解决了残端过短的骨缺损重建难题。
具体的,第一连接部3-1包括自上而下同轴设置的外锥3-11和底台3-12,底台3-12外沿径向对称设有限位台3-13;第一节段1-2内部空腔包括自上而下同轴设置的空心内锥1-25和空心内台1-26,第一连接部3-1的外锥3-11 和底台3-12活动插入空心内锥1-25和空心内台1-26内;第一节段1-2自由端周向对称设有第一侧翼1-23和第二侧翼1-24,第一侧翼1-23和第二侧翼 1-24相邻自由端夹设限位凹槽1-22,第一连接部3-1的限位台3-13活动卡设在限位凹槽1-22内;
其作用为:第一连接部3-1同轴设置的外锥3-11和底台3-12,用于匹配第一节段1-2内部空腔;第一侧翼1-23和第二侧翼1-24相邻自由端的限位凹槽1-22用于固定第三假体3的位置,避免安装后发生旋转;底台3-12相对应的1-26空心内台,用于标定第一节段1-2内部空腔的深度、以及限定第三假体3的安装位置。
具体的,第一节段1-2侧壁设有第一固定孔1-21,第一连接部3-1内径向设有第三固定孔3-14;第一固定孔1-21和第三固定孔3-14连通;
其作用为:第一固定孔1-21和第三固定孔的连通设置,经螺钉贯穿固定后,第一假体1和第三假体3的相对位置更加稳固。
具体的,假体还包括第二假体2,第二假体2包括第二髓内短柄2-1,第二髓内短柄2-1包括第二连接台2-12和轴向设在第二连接台2-12上表面的第二固定柄2-11,第二髓内短柄2-1和第一髓内短柄1-1的结构一致;第二假体2还包括轴向设在第一连接台1-12下表面的第二节段2-2,第二节段2-2 包括第一柱状基体2-21,第一柱状基体2-21自由面设有第一连接臂2-22,第一连接臂2-22连设第一凸部2-23,第一柱状基体2-21自由面、第一连接臂2-22和第一凸部2-23构成第二节段2-2卡槽。
具体的,延长体3-3另一端设有第二连接部3-2,第二连接部3-2包括与延长体3-3另一端连接的第二连接臂3-21,第二连接臂3-21连设第二凸部 3-23,延长体3-3另一端、第二连接臂3-21和第二凸部3-23构成第二连接部卡槽3-22;第一凸部2-23与第二连接部卡槽3-22的结构相匹配,第二凸部 3-23与第二节段2-2卡槽的结构相匹配;第二节段2-2与第二连接部3-2卡扣连接。
具体的,第二节段2-2侧壁设有第二固定孔2-24,第二连接部3-2侧壁设有第四固定孔3-24,第二固定孔2-24和第四固定孔3-24连通,可经螺钉贯穿固定。
具体的,假体还包括第四假体4,第四假体4的结构和第一假体1一致;延长体3-3另一端设有第三连接部3-4,第三连接部3-4的结构和第一连接部 3-1一致;第三连接部3-4活动插入第四假体4内部空腔,且第三连接部3-4 与第四假体4内部空腔的结构相匹配。
具体的,延长体3-3为两端封闭的中空圆柱结构,延长体3-3内设有储药腔3-31,储药腔3-31上设有药物加注口3-33;延长体3-3侧壁设有多个通孔 3-32,通孔3-32连通储药腔3-31和延长体3-3外壁;
其作用为:储药腔3-31内通过药物加注口3-33加注药物/缓释基质,储药腔3-31内的药物/缓释基质通过通孔3-32缓慢释放至假体周围发挥效应;可注射抗生素起到预防或治疗假体周围感染的效果。
具体的,第三假体3可个体化设计,利用3D打印技术一体化成型制备;优势在于可将药物缓释系统制备为梯度孔隙,使药物释放更加均匀,药物效应持续时间更长。
具体的,假体还包括固定板5,固定板5包括第一固定板5-1和第二固定板5-2,第一固定板5-1和第二固定板5-2相互垂直贴设在长骨外侧;第一固定板5-1包括体板5-13和设在体板5-13两端的翼板5-11;翼板5-11为适应贴合骨面的解剖型;第一固定板5-1与骨接触部分内表面为多孔粗糙面结构;第二固定板5-2与第一固定板5-1的结构一致、且通过连接板5-3与第一固定板5-1连接;其作用为:翼板5-11为解剖型完全贴合近关节端骨表面,体板5-13为弧形以良好贴附于骨干;第一固定板5-1和第二固定板5-2相互垂直,可承受各个方向剪切应力,维持重建体良好的稳定性。
具体的,固定板5为翼板形态为解剖型,固定板5表面设有多个固定钉孔,可采用单皮质或双皮质固定方法将固定板贴合固定于宿主骨残端,使固定板5 更好的贴合残骨表面。
具体的,延长体3-3中部水平面垂直设有第一螺孔3-34和第二螺孔3-35,第一固定板5-1和第二固定板5-2中部分别设有第六固定孔5-14和第七固定孔5-24;第一螺孔3-34与第六固定孔5-14位置对应且相通,第二螺孔3-34 和第七固定孔5-24位置对应且相通;
其作用为:所述第一螺孔(3-33)与第六固定孔(5-14)位置对应,所述第二螺孔(3-34)和第七固定孔(5-24)位置对应,假体组配安装过程中,可视具体情况采用螺钉经由固定孔将固定板与假体相连,形成髓内/髓外一体化复合重建体系。
具体的,固定板的体部也可为棒状,平稳过渡至翼板,假体与固定板可通过万向螺钉连接;其优势在于连接结构更加灵活便利,减少固定板硬连接的应力屏蔽作用。
实施例1:胫骨节段性大段骨缺损的重建(如图5)
小腿、前臂均为双管状骨结构,胫骨、腓骨、尺骨、桡骨大段缺损后的残端无法有效牵开,下述以胫骨中段缺损为例:
(1)适用范围:实施例1提供一种“内外锥连接”合并“扣合连接”的固定方式用于胫骨、腓骨、尺骨、桡骨节段性大段骨缺损的重建。重建条件:两端残留骨干髓腔部分≥3cm。
(2)骨残端梯形处理后通过第一拧入工具6将第一假体1拧入一端骨残端,通过第二拧入工具7将第二假体2拧入另一端骨残端;测量并试模第三假体3,该类型第三假体3一端为第一连接部3-1,另一端为第二连接部3-2;首先将第一连接部3-1插入第一假体1空心内锥内腔,并用锁定螺钉进行固定;然后调整角度,使第二连接部3-2与第二假体2完全卡合,固定螺钉完成假体安装;利用固定板5对节段性组配假体进行固定,并通过固定板中部的固定孔将固定板和假体相连,完成胫骨大段节段性骨缺损的重建。
实施例2:股骨节段性大段骨缺损的重建(如图6和图7)
四肢前臂、大腿均为单管状骨结构,其中股骨为下肢重要负重骨,下述以股骨中段大段骨缺损的重建为例:
(1)适用范围:实施例2提供一种“双内外锥连接”的固定方式,主要用于股骨和肱骨节段性缺损的重建,重建条件:两端残留骨干髓腔部分≥3cm。
(2)骨断端处理后,于两侧骨残端分别通过第一拧入工具6拧入第一假体1和第四假体4,然后将第三假体3一端的第一连接部3-1直接插入第一假体1的“空心内锥”并进行锁定;牵开装配有第四假体4的股骨另一端,将第三假体3另一端的第三连接部3-4插入第四假体4的“空心内锥”,并进行固定,完成节段性假体安装;最后利用固定板5对节段性组配假体进行固定,并通过固定板中部的固定孔将固定板和假体相连,完成胫骨大段节段性骨缺损的重建。
对比例
参见文献:Henderson,E.R.,et al.,Failure Mode Classification for TumorEndoprostheses.The Journal of Bone&Joint Surgery,2011.93(5): p.418-429.普通假体长柄固定的方法无菌性松动的发生率达19%,主要和假体柄部骨整合作用弱有关,该问题还没有得到解决。
参见文献:发明201811080366.9提供了一种截骨段骨干假体,其中两个截骨段彼此相对的一端形成相互配合的限位结构,可提高节段性假体重建的稳定性,有效避免截骨段骨干假体松动。但该发明采用长柄固定方式将假体安装于骨残端,对残端长度要求较高,因此适用范围有限。更重要的是长柄固定的方式使可用活骨空间进一步减少,给翻修手术带来了极大困难。
参见文献:发明201210306152.5提供了一种用于人体长骨骨干部位的节段性假体,由第一肿瘤假体、第二肿瘤假体和中间连接部组成,中段连接部可预置不同规格备用,实现术中快速组配安装。该发明通过圆锥销插入盲孔方法实现肿瘤假体与连接部之间的连接,稳定性较好,但存在以下缺陷:(1)长柄固定损失活骨段,给翻修手术带来极大困难;(2)插入式连接仅适用于单管状骨,胫骨、尺骨、桡骨、腓骨的重建中,两端难以牵开导致手术操作空间不足,安装困难。
本申请公开的四肢长骨节段性缺损组配式假体系统对于骨缺损重建具有重要意义:(1)采取髓内短柄螺纹旋入固定的方式初期力学性能良好,柄部粗糙面与骨内侧皮质接触密切,利于髓内骨整合;(2)两块互相垂直的解剖型固定板补充重建的力学性能,粗糙界面翼板与骨外侧皮质密切接触,利于髓外骨整合;(3)髓内假体固定与髓外固定板相连接,形成髓内/髓外一体化复合重建体系。本发明初期力学可靠,随骨整合逐渐深入,远期力学性能持续提升;髓内短柄固定最大程度保留管状骨量及其血运、为翻修手术预留活骨空间;整体手术操作简单,可用于肿瘤、感染、创伤等因素导致的任意长度骨缺损的修复重建。
以上所述实施例仅仅是对本发明的优选实施方式进行描述,并非对本发明的范围进行限定,在不脱离本发明设计精神的前提下,本领域普通技术人员对本发明的技术方案作出的各种变形和改进,均应落入本发明的权利保护范围。
Claims (10)
1.一种四肢长骨节段性缺损组配式假体系统,其特征在于,假体包括第一假体(1),第一假体(1)包括第一髓内短柄(1-1);
所述第一髓内短柄(1-1)包括第一连接台(1-12),第一连接台(1-12)呈圆台状,还包括轴向设在第一连接台(1-12)上表面的第一固定柄(1-11),第一固定柄(1-11)呈圆柱状、其侧表面设有螺纹,所述第一固定柄(1-11)下底面和第一连接台(1-12)上表面重合;
所述第一假体(1)还包括轴向设在第一连接台(1-12)下表面的第一节段(1-2),所述第一节段(1-2)为自由端开口的空心柱体;
假体还包括第三假体(3),第三假体(3)包括延长体(3-3)和设在延长体(3-3)一端的第一连接部(3-1),所述第一连接部(3-1)活动插入第一节段(1-2)内部空腔,且第一连接部(3-1)与第一节段(1-2)内部空腔的结构相匹配。
2.如权利要求1所述的四肢长骨节段性缺损组配式假体系统,其特征在于,所述第一固定柄(1-11)表面和第一连接台(1-12)侧表面均为粗糙面。
3.如权利要求2所述的四肢长骨节段性缺损组配式假体系统,其特征在于,所述第一连接部(3-1)包括自上而下同轴设置的外锥(3-11)和底台(3-12),底台(3-12)外沿径向对称设有限位台(3-13);
所述第一节段(1-2)内部空腔包括自上而下同轴设置的空心内锥(1-25)和空心内台(1-26),第一连接部(3-1)的外锥(3-11)和底台(3-12)活动插入空心内锥(1-25)和空心内台(1-26)内;
所述第一节段(1-2)自由端周向对称设有第一侧翼(1-23)和第二侧翼(1-24),第一侧翼(1-23)和第二侧翼(1-24)相邻自由端夹设限位凹槽(1-22),所述第一连接部(3-1)的限位台(3-13)活动卡设在限位凹槽(1-22)内。
4.如权利要求3所述的四肢长骨节段性缺损组配式假体系统,其特征在于,所述第一节段(1-2)侧壁设有第一固定孔(1-21),第一连接部(3-1)内径向设有第三固定孔(3-14),第一固定孔(1-21)和第三固定孔(3-14)连通。
5.如权利要求4所述的四肢长骨节段性缺损组配式假体系统,其特征在于,所述假体还包括第二假体(2),第二假体(2)包括第二髓内短柄(2-1),第二髓内短柄(2-1)包括第二连接台(2-12)和轴向设在第二连接台(2-12)上表面的第二固定柄(2-11),所述第二髓内短柄(2-1)和第一髓内短柄(1-1)的结构一致;
第二假体(2)还包括轴向设在第二连接台(2-12)下表面的第二节段(2-2),所述第二节段(2-2)包括第一柱状基体(2-21),第一柱状基体(2-21)自由面设有第一连接臂(2-22),第一连接臂(2-22)连设第一凸部(2-23),所述第一柱状基体(2-21)自由面、第一连接臂(2-22)和第一凸部(2-23)构成第二节段(2-2)卡槽。
6.如权利要求5所述的四肢长骨节段性缺损组配式假体系统,其特征在于,所述延长体(3-3)另一端设有第二连接部(3-2),第二连接部(3-2)包括与延长体(3-3)另一端连接的第二连接臂(3-21),第二连接臂(3-21)连设第二凸部(3-23),所述延长体(3-3)另一端、第二连接臂(3-21)和第二凸部(3-23)构成第二连接部卡槽(3-22);
所述第一凸部(2-23)与第二连接部卡槽(3-22)的结构相匹配,所述第二凸部(3-23)与第二节段(2-2)卡槽的结构相匹配;第二节段(2-2)与第二连接部(3-2)卡扣连接。
7.如权利要求6所述的四肢长骨节段性缺损组配式假体系统,其特征在于,所述第二节段(2-2)侧壁设有第二固定孔(2-24),第二连接部(3-2)侧壁设有第四固定孔(3-24),第二固定孔(2-24)和第四固定孔(3-24)连通。
8.如权利要求5所述的四肢长骨节段性缺损组配式假体系统,其特征在于,假体还包括第四假体(4),所述第四假体(4)的结构和第一假体(1)一致;
延长体(3-3)另一端设有第三连接部(3-4),所述第三连接部(3-4)的结构和第一连接部(3-1)一致;
所述第三连接部(3-4)活动插入第四假体(4)内部空腔,且第三连接部(3-4)与第四假体(4)内部空腔的结构相匹配。
9.如权力要求1-8任一所述的四肢长骨节段性缺损组配式假体系统,其特征在于,所述延长体(3-3)为两端封闭的中空圆柱结构,延长体(3-3)内设有储药腔(3-31),储药腔(3-31)上设有药物加注口(3-33);
延长体(3-3)侧壁设有多个通孔(3-32),通孔(3-32)连通储药腔(3-31)和延长体(3-3)外壁。
10.如权力要求9所述的四肢长骨节段性缺损组配式假体系统,其特征在于,假体还包括固定板(5),所述固定板(5)包括第一固定板(5-1)和第二固定板(5-2),第一固定板(5-1)和第二固定板(5-2)相互垂直贴设在长骨外侧;
所述第一固定板(5-1)包括体板(5-13)和设在体板(5-13)两端的翼板(5-11);翼板(5-11)为适应贴合骨面的解剖型,所述第一固定板(5-1)与骨接触部分内表面为多孔粗糙面结构,所述第二固定板(5-2)与第一固定板(5-1)的结构一致、且通过连接板(5-3)与第一固定板(5-1)连接;
所述延长体(3-3)中部水平面垂直设有第一螺孔(3-34)和第二螺孔(3-35),第一固定板(5-1)和第二固定板(5-2)中部分别设有第六固定孔(5-14)和第七固定孔(5-24);
所述第一螺孔(3-34)与第六固定孔(5-14)位置对应且相通,所述第二螺孔(3-34)和第七固定孔(5-24)位置对应且相通。
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Legal Events
Date | Code | Title | Description |
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PB01 | Publication | ||
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SE01 | Entry into force of request for substantive examination | ||
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GR01 | Patent grant | ||
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