CN111918681B - 血液净化装置及其气泡的捕获方法 - Google Patents
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Abstract
本发明涉及一种血液净化装置,其包括:血液回路,该血液回路具有动脉侧血液回路和静脉侧血液回路,并且从该动脉侧血液回路的前端到静脉侧血液回路的前端形成使患者的血液体外循环的流路;血液净化器,该血液净化器与上述动脉侧血液回路的基端和静脉侧血液回路的基端连接,对流过上述血液回路的血液进行净化;空气捕获腔,该空气捕获腔与上述血液回路连接,捕获流过该血液回路的流路的液体中的气泡;血液泵,该血液泵设置于上述动脉侧血液回路中,可在上述血液回路的内部输送液体,其特征在于该血液净化装置包括:上游侧气泡检测部,该上游侧气泡检测部安装于上述血液回路中的空气捕获腔的上游侧,检测流过上述血液回路的液体中的气泡;控制部,该控制部以通过上述上游侧气泡检测部检测到气泡的情况为条件,降低流过空气捕获腔的液体的流量。
Description
技术领域
本发明涉及采用透析器的透析治疗等的用于一边使患者的血液进行体外循环,一边对其进行净化的血液净化装置及其气泡的捕获方法。
背景技术
一般,在透析治疗时,采用用于使已采取的患者的血液进行体外循环,再次将其返回到体内的血液回路,该血液回路比如主要由可与透析器(血液净化器)连接的动脉侧血液回路和静脉侧血液回路构成,该透析器具有中空丝膜。在该动脉侧血液回路和静脉侧血液回路的各前端,安装动脉侧穿刺针和静脉侧穿刺针,动脉侧穿刺针和静脉侧穿刺针分别穿刺于患者中,进行透析治疗的血液的体外循环。
其中,在动脉侧血液回路中,设置挤压(蠕动)型的血液泵,在该血液泵上连接被挤压管,通过滚轮,挤压该被挤压管,可输送液。由于可通过驱动该血液泵,在血液回路的内部使患者的血液进行体外循环,故对该体外循环的血液进行透析器的血液净化治疗。
还有,在动脉侧血液回路、静脉侧血液回路中,通常连接空气捕获腔,该空气捕获腔用于捕获流过血液回路的液体(血液、预充液或补液等)中的气泡。该空气捕获腔按照下述的方式构成,该方式为:如果液体在该腔的内部流通,则在底部形成液体存留部(液层),并且在上部形成空气层,所流通的液体中的气泡可通过借助其浮力,从液层到达空气层的方式捕获(比如,参照专利文献1)。
现有技术文献
专利文献
专利文献1:JP特开2016-2088号公报
发明内容
发明要解决的课题
但是,在上述过去的血液净化装置中,如果流过血液回路的液体中的气泡小,则具有从液层到空气层的浮力不足,原样地流向下游侧的危险。由此,为了捕获浮力较小的气泡,必须要求增加空气捕获腔的容量,但是,在此场合,体外循环血液的容量(预充量)增加。另外,人们还考虑在血液净化治疗的全过程中,降低血液泵的驱动速度,减小液体的流量,以便还确实地捕获较小的气泡,但是,在此场合,治疗效率降低。
本发明是针对这样的情况而提出的,本发明提供一种血液净化装置及其气泡的捕获方法,其中,可一边降低空气捕获腔的容量,一边还确实地捕获较小的气泡,并且可抑制治疗效率的降低。
用于解决课题的技术方案
技术方案1所述的发明涉及一种血液净化装置,该血液净化装置包括:血液回路,该血液回路具有动脉侧血液回路和静脉侧血液回路,并且从该动脉侧血液回路的前端到静脉侧血液回路的前端形成使患者的血液进行体外循环的流路;血液净化器,该血液净化器与上述动脉侧血液回路的基端和静脉侧血液回路的基端连接,对流过上述血液回路的血液进行净化;空气捕获腔,该空气捕获腔与上述血液回路连接,捕获流过该血液回路的流路的液体中的气泡;以及血液泵,该血液泵设置于上述动脉侧血液回路中,可在上述血液回路的内部输送液体,其特征在于该血液净化装置包括:上游侧气泡检测部,该上游侧气泡检测部安装于上述血液回路中的空气捕获腔的上游侧,检测流过上述血液回路的液体中的气泡;控制部,该控制部以通过上述上游侧气泡检测部检测到气泡的情况为条件,降低流过上述空气捕获腔的液体的流量。
技术方案2所述的发明涉及技术方案1所述的血液净化装置,其特征在于上述控制部通过以借助上述上游侧气泡检测部检测到气泡的情况为条件,降低上述血液泵的驱动速度,从而降低流过上述空气捕获腔的液体的流量。
技术方案3所述的发明涉及技术方案2所述的血液净化装置,其特征在于包括补液泵,该补液泵可将透析液导入上述血液回路中,进行补液或预充,并且上述控制部以通过上述上游侧气泡检测部检测到气泡的情况为条件,降低上述血液泵和补液泵的驱动速度。
技术方案4所述的发明涉及技术方案1所述的血液净化装置,其特征在于包括狭窄部,该狭窄部设置于上述血液回路中的上述空气捕获腔和上游侧气泡检测之间的位置,可通过使该血液回路的流路变窄,降低液体的流量,并且上述控制部以通过上述上游侧气泡检测部检测到气泡的情况为条件,使该狭窄部动作,使流路变窄,由此,降低流过上述空气捕获腔的液体的流量。
技术方案5所述的发明涉及技术方案1~4中任一项所述的血液净化装置,其特征在于上述控制部以在降低流过上述空气捕获腔的液体的流量后,经过规定时间的情况为条件,使该液体的流量恢复到设定流量。
技术方案6所述的发明涉及一种血液净化装置的气泡的捕获方法,该血液净化装置包括:血液回路,该血液回路具有动脉侧血液回路和静脉侧血液回路,并且从该动脉侧血液回路的前端到静脉侧血液回路的前端形成使患者的血液进行体外循环的流路;血液净化器,该血液净化器与上述动脉侧血液回路的基端和静脉侧血液回路的基端连接,对流过上述血液回路的血液进行净化;空气捕获腔,该空气捕获腔与上述血液回路连接,捕获流过该血液回路的流路的液体中的气泡;以及血液泵,该血液泵设置于上述动脉侧血液回路中,可在上述血液回路的内部输送液体;其特征在于包括上游侧气泡检测部,该上游侧气泡检测部安装于上述血液回路中的空气捕获腔的上游侧,检测流过上述血液回路的液体中的气泡;以通过上游侧气泡检测部检测到气泡的情况为条件,降低流过上述空气捕获腔的液体的流量。
技术方案7所述的发明涉及技术方案6所述的血液净化装置的气泡的捕获方法,其特征在于通过以借助上述上游侧气泡检测部检测到气泡的情况为条件,降低流过上述血液泵的驱动速度,从而降低上述空气捕获腔的液体的流量。
技术方案8所述的发明涉及技术方案7所述的血液净化装置的气泡的捕获方法,其特征在于包括补液泵,该补液泵可将透析液导入上述血液回路中,进行补液或预充,并且上述控制部以通过上述上游侧气泡检测部检测到气泡的情况为条件,降低上述血液泵和补液泵的驱动速度。
技术方案9所述的发明涉及技术方案6所述的血液净化装置的气泡的捕获方法,其特征在于包括狭窄部,该狭窄部设置于上述血液回路中的上述空气捕获腔和上游侧气泡检测之间的位置,可通过使该血液回路的流路变窄,降低液体的流量,并且以通过上述上游侧气泡检测部检测到气泡的情况为条件,使该狭窄部动作,使流路变窄,由此,降低流过上述空气捕获腔的液体的流量。
技术方案10所述的发明涉及技术方案6~9中任一项所述的血液净化装置的气泡的捕获方法,其特征在于以在降低流过上述空气捕获腔的液体的流量后,经过规定时间的情况为条件,使该液体的流量恢复到设定流量。
发明的效果
按照技术方案1、6所述的发明,由于包括上游侧气泡检测部,该上游侧气泡检测部安装于血液回路中的空气捕获腔的上游侧,检测流过血液回路的液体中的气泡,以通过上游侧气泡检测部检测到气泡的情况为条件,降低流过空气捕获腔的液体的流量,故可一边降低空气捕获腔的容量,一边还确实地捕获较小的气泡,并且抑制治疗效率的降低。
按照技术方案2、7所述的发明,由于通过以借助上游侧气泡检测部检测到气泡的情况为条件,降低血液泵的驱动速度,从而降低空气捕获腔的液体的流量,可通过控制血液泵的驱动速度,确实地捕获气泡,可使各自新的部件是不需要的。
按照技术方案3、8所述的发明,由于包括补液泵,该补液泵可将透析液导入上述血液回路中,进行补液或预充,并且上述控制部以通过上述上游侧气泡检测部检测到气泡的情况为条件,降低上述血液泵和补液泵的驱动速度,故可通过控制血液泵和补液泵的驱动速度,确实地捕获气泡,可使各自新的部件是不需要的。
按照技术方案4、9所述的发明,由于包括狭窄部,该狭窄部设置于血液回路中的空气捕获腔和上游侧气泡检测之间的位置,可通过使该血液回路的流路变窄,降低液体的流量,并且以通过上游侧气泡检测部检测到气泡的情况为条件,使该狭窄部动作,使流路变窄,由此,降低流过空气捕获腔的液体的流量,故可在不变更血液泵的驱动速度的情况下,使狭窄部变窄,确实地捕获气泡。
按照技术方案5、10所述的发明,由于以在降低流过空气捕获腔的液体的流量后,经过规定时间的情况为条件,使该液体的流量恢复到设定流量,故可在通过空气捕获腔而捕获气泡后,自动地恢复流过血液回路的液体的流量。
附图说明
图1为表示本发明的第1实施方式的透析装置(血液净化装置)的模式图;
图2为表示该透析装置的控制部的控制内容的流程图;
图3为表示该透析装置的空气捕获腔与上游侧气泡检测部之间的尺寸的表;
图4为本发明的第2实施方式的透析装置(血液净化装置)的模式图;
图5为表示该透析装置的控制部的控制内容的流程图;
图6为本发明的另一实施方式的透析装置(前补液的血液净化装置)的预充动作的模式图;
图7为表示该透析装置(前补液的血液净化装置)的预充动作的模式图;
图8为表示本发明的还一实施方式的透析装置(后补液的血液净化装置)的预充动作的模式图;
图9为表示该透析装置(前补液的血液净化装置)的预充动作的模式图;
图10为表示本发明的又一实施方式的透析装置(血液净化装置)的模式图。
具体实施方式
下面参照附图,具体地对本发明的实施方式进行说明。
第1实施方式的血液净化装置由用于进行透析治疗的透析装置构成,如图1所示那样,该血液净化装置主要由血液回路,透析器3(血液净化器),血液泵4,空气捕获腔5,空气捕获腔6,气泡检测部7,血液判断器8,上游侧气泡检测部9,与控制部E构成,该血液回路具有动脉侧血液回路1和静脉侧血液回路2,该透析器3连接于动脉侧血液回路1的基端和静脉侧血液回路2的基端,对流过血液回路的血液进行净化,该空气捕获腔5与动脉侧血液回路1连接,该空气捕获腔6与静脉侧血液回路2连接。
在动脉侧血液回路1的前端上,经由连接器c而连接动脉侧穿刺针a,并且在动脉侧血液回路1的中途,分别设置挤压型的血液泵4和空气捕获腔5。在静脉侧血液回路2的前端,经由连接器d,连接静脉侧穿刺针b,在静脉侧血液回路2的中途,设置上游侧气泡检测部9和空气捕获腔6。此外,在动脉侧血液回路1的前端侧(连接器c附近)与静脉侧血液回路2的前端侧(连接器d附近),连接管夹V1、V2,该管夹V1、V2可分别使这些流路闭塞或开放。还有,也可代替管夹V1、V2而形成其它的流路闭塞机构(电磁阀、压紧阀等)。
另外,在将动脉侧穿刺针a和静脉侧穿刺针b穿刺于患者中的状态,如果驱动血液泵4,则在患者的血液通过动脉侧血液回路1,到达透析器3之后,通过该透析器3进行血液净化,通过静脉侧血液回路2返回到患者到体内。即,一边使患者的血液从血液回路的动脉侧血液回路1的前端体外循环到静脉侧血液回路2的前端,通过透析器3对其进行净化,由此,进行血液净化治疗。另外,在本说明书中,将对血液进行脱血处理(采血)的穿刺针的侧称为“动脉侧”,将对血液进行返血处理的穿刺针的侧称为“静脉侧”,“动脉侧”和“静脉侧”不是通过构成穿刺的对象的血管为动脉和静脉中的任意者而定义的一侧。
气泡检测部7由传感器构成,该传感器安装于静脉侧血液回路2的前端部(管夹V2的透析器3侧),可检测在该位置流通的液体中的气泡。另外,在血液净化治疗中,如果于患者的血液在血液回路中进行体外循环的过程中,气泡检测部7检测到气泡,则通过管夹V12封闭流路,由此,气泡不到达患者的体内。
血液判断器8由传感器构成,该传感器安装于静脉侧血液回路2的前端部(管夹V2的连接器d侧),可判断在此位置流通的液体是否为血液。另外,在血液净化治疗的开始时,可通过血液判断器8判断从预充液置换为血液的情况,可在血液净化治疗结束,将血液回路血液返回到患者中的返血时,通过血液判断器8判断从血液置换为置换液。
血液泵4设置于动脉侧血液回路1中,可在纵向操作与动脉侧血液回路1连接的被挤压管,在血液回路中,输送预充液等的液体。即,血液泵4按照下述的方式构成,该方式为:通过一边借助挤压部(滚轮)于径向压缩被挤压管,一边于纵向对该管进行操作,可使内部液体在被挤压管(滚轮)的旋转方向流动。
空气捕获腔5连接于动脉侧血液回路1中的血液泵4和透析器3之间,如果液体在动脉侧血液回路1的内部流动,则可于下部形成液层,并且在上部形成空气层,可通过空气层捕获液体中的气泡,将其去除。空气捕获腔6连接于静脉侧血液回路2中的上游侧气泡检测部9与气泡检测部7之间,如果液体在静脉侧血液回路2的内部流动,则可在下部形成液层,并且在上部形成空气层,可通过空气层捕获液体中的气泡,将其去除。
另外,本实施方式的空气捕获腔6按照下述的方式构成,该方式为:延伸设置从其上部而延伸,前端向大气释放的溢流管线Lc,可将从该空气捕获腔6中溢流的液体(预充液)排到外部。在该溢流管线Lc中,设置电磁阀V3,可在任意时刻,使该溢流管线Lc的流路封闭或开放。
透析器3在其外壳部中,形成血液导入口3a(血液导入端口),血液导出口3b(血液导出端口),透析液导入口3c(透析液流路入口;透析液导入端口)和透析液导出口3d(透析液流路出口;透析液导出端口),在其中的血液导入口3a处,连接动脉血液回路1的基端,在血液导出口3b处,连接静脉侧血液回路2的基端。还有,透析液导入口3c和透析液导出口3d分别与从透析装置本体而延伸设置的透析液导入管线La和透析液排出管线Lb连接。
在透析器3内部,接纳有多个中空丝,该中空丝构成对血液进行净化的血液净化膜。另外,在透析器3内部,形成经由血液净化膜,患者的血液流过的血液流路(血液导入口3a和血液导出口3b之间的流路)和透析液流过的透析液流路(透析液导入口3c和透析液导出口3d之间的流路)。此外,在构成血液净化膜的中空丝中,形成多个微小孔,该多个微小孔贯穿其外周面和内周面,形成中空丝膜,经由该中空丝膜,血液中的杂质等会透过到透析液的内部。
复式泵10在透析装置本体的内部,跨过透析液导入管线La和透析液排出管线Lb而设置,并且在透析液排出管线Lb上的迂回绕过复式泵10的旁路管线,设置除水泵11,该除水泵11用于从在透析器3中流动的患者的血液中去除水分。此外,透析液导入管线La的一端与透析器3(透析液导入口3c)连接,并且其另一端与调制规定浓度的透析液的透析液供给装置(在图中没有示出)连接。还有,透析液排出管线Lb的一端与透析器3(透析液导出口3d)连接,其另一端与在图中没有示出的排液部连接,从透析液供给装置供给的透析液在通过透析液导入管线La到达透析器3处后,通过透析液排出管线Lb送给排液部。
在这里,在本实施方式中,包括:上游侧气泡检测部9,该上游侧气泡检测部9安装于血液回路(静脉侧血液回路2)中的空气捕获腔6的上游侧,检测流过静脉侧血液回路2的血液等的液体中的气泡;控制部E,该控制部E以通过上游侧气泡检测部9检测到气泡的情况为条件,通过降低血液泵4的驱动速度,从而降低流过空气捕获腔6中的液体的流量。
上游侧气泡检测部9与气泡检测部7相同,由可检测液体中的气泡的传感器构成,比如,包括由压电元件构成的一对超声波振动元件(振荡机构和受振机构)。具体来说,上游侧气泡检测部9(气泡检测部7也相同)朝向构成血液回路(静脉侧血液回路2)的柔性管,从作为振荡机构的超声波振动元件照射超声波,并且可通过作为受振机构的超声波接收元件而接收该振动。接收了该振动的超声波接收元件按照对应于该振动,电压变化的方式构成,按照可从因所检测的电压超过规定的阈值,检测到液体中的气泡流动的方式构成。
特别是,上游侧气泡检测部9安装于空气捕获腔6的上游侧的位置(进行体外循环的血液的上游侧,空气捕获腔6与透析器3之间的位置),如果检测气泡,则在该气泡到达空气捕获腔6之前,向控制部E发送规定的检测信号。该控制部E由微型计算机等构成,与上游侧气泡检测部9和血液泵4电连接,可发送接收规定的信号。
本实施方式的控制部E按照下述的方式构成,该方式为:如果判定通过从上游侧气泡检测部9接收规定的检测信号的方式,检测气泡,则可向血液泵4发送规定的控制信号,降低到预定的驱动速度。由此,可降低在血液回路中流通的血液的流量,由于可降低通过上游侧气泡检测部9而检测的朝向空气捕获腔6流动的气泡的流速,故可通过空气捕获腔6确实地捕获气泡。
此外,本实施方式的控制部E按照下述的方式构成,该方式为:以在降低流过空气捕获腔6的血液(液体)的流量后,经过规定时间的情况为条件,将血液泵4的驱动速度返回到初始的驱动速度,使该血液(液体)的流量恢复到设定流量(在血液净化治疗前或血液净化治疗中已设定的通常时的流量)。由此,在经过规定时间,将气泡捕获于空气捕获腔6中后,自动地恢复到设定流量。
但是,在本实施方式中,在与静脉侧血液回路2连接的空气捕获腔6的上游侧,设置上游侧气泡检测部9,但是,比如,也可如图10所示那样,在与动脉侧血液回路1连接的空气捕获腔5的上游侧(血液泵4和空气捕获腔5之间的位置),设置上游侧气泡检测部9’(与上游侧气泡检测部9相同的结构和功能),以通过该上游侧气泡检测部9’检测到气泡的情况为条件,通过降低血液泵4的驱动速度,从而降低流过空气捕获腔5的液体的流量。
然而,上游侧气泡检测部(9、9’)和空气捕获腔(5、6)之间的离开尺寸可像下述的那样求出。即,在血液回路的液体中流动的液体中的气泡的移动距离可通过下述的运算式而求出,该方式为:在该运算式中,200×(血液泵4的设定血流量(初始的血流量)×从通过上游侧气泡检测部(9、9’)检测到气泡到血液泵4低速地驱动的时间+降低血液泵4的驱动速度后的血流量×血液泵4以低速驱动的时间)/3π(构成血液回路的管的内径)2。
还有,如果从通过上游侧气泡检测部(9、9’)检测到气泡到以低速驱动血液泵4的时间为0.2(sec),低速时的血液量为30(mL/min),血液泵4低速地驱动的时间为1(sec),则可通过上述运算式获得图3的表。按照该表,比如,在采用管内径为4.0(mm)的血液回路,血液量(初始的血流量)设定为500(mL/min)的场合,由于气泡流动172(mm),故上游侧气泡检测部(9、9’)和空气捕获腔(5、6)必须要求设置于以大于等于172(mm)的尺寸而离开的位置。
下面根据图2的流程图,对本实施方式的控制内容进行说明。
首先,通过将动脉侧穿刺针a和静脉侧穿刺针b穿刺于患者中,驱动血液泵4,患者的血液通过血液回路1进行体外循环,进行血液净化治疗(S1)。接着,在步骤S2,判断是否通过上游侧气泡检测部9检测到气泡,如果判定检测到了气泡,则进行步骤S3,低速驱动血液泵4(低于初始的驱动速度),降低流过空气捕获腔6的血液的流量。
然后,判断是否经过规定时间(S4),如果判定经过规定时间,则进行步骤S5,使血液泵4恢复到通常驱动(初始的驱动速度)。接着,在于步骤S6判断血液净化治疗是否结束,在判定没有结束的场合,返回到步骤S2,判断是否再次检测到气泡,进行下述同样到控制,另一方面,在于步骤S6判断血液净化治疗结束的场合,结束一系列的控制。
按照本实施方式,由于包括上游侧气泡检测部(9、9’),该上游侧气泡检测部(9、9’)安装于血液回路中的空气捕获腔(5、6)的上游侧,检测流过血液回路的液体中的气泡,并且以通过上游侧气泡检测部(9、9’)检测到气泡的情况为条件,降低流过空气捕获腔(5、6)的液体的流量,故可一边降低空气捕获腔(5、6)的容量,一边还可确实地捕获较小的气泡,并且与降低平时液体的流量的场合相比较,可降低治疗效率。
还有,按照本实施方式,由于通过以通过上游侧气泡检测部(9、9’)检测到气泡的情况为条件,降低血液泵4的驱动速度,降低流过空气捕获腔(5、6)的液体的流量,故通过控制血液泵4的驱动速度,确实地捕获气泡,可使各自新的部件是不需要的。此外,由于以降低流过空气捕获腔(5、6)的液体的流量后,经过规定时间的情况为条件,使该液体的流量恢复到设定流量,故在通过空气捕获腔而捕获气泡后,可自动地恢复流过血液回路的液体的流量。
下面对本发明的第2实施方式的血液净化装置进行说明。
本实施方式的血液净化装置与第1实施方式相同,由用于进行透析治疗的透析装置构成,如图4所示那样,其主要由血液回路,透析器3(血液净化器),血液泵4,空气捕获腔5,空气捕获腔6,气泡检测部7,血液判断器8,上游侧气泡检测部9,狭窄部12,与控制部E构成,该血液回路具有动脉侧血液回路1和静脉侧血液回路2,该透析器3连接于动脉侧血液回路1的基端和静脉侧血液回路2的基端,对流过血液回路的血液进行净化,该空气捕获腔5与动脉侧血液回路1连接,该空气捕获腔6与静脉侧血液回路2连接。另外,与第1实施方式相同的组成元件,采用同一标号,省略对它们的具体的描述。
狭窄部12设置于血液回路(在本实施方式中,为静脉侧血液回路2)中的空气捕获腔6和上游侧气泡检测部9之间的位置,通过夹持该血液回路而使其变窄,可降低液体的流量,该狭窄部12由比如电磁钳构成。另外,控制部E通过以借助上游侧气泡检测部9检测到气泡的情况为条件,使该狭窄部12动作,使流路变窄,从而降低流过空气捕获腔6的液体的流量。
即,本实施方式的控制部E按照下述的方式构成,该方式为:如果通过从上游侧气泡检测部9接收规定的检测信号,检测到气泡,则可向狭窄部12发送规定的控制信号,使流路变窄。由此,可降低在血液回路中流通的血液的流量,可降低通过上游侧气泡检测部9检测的朝向空气捕获腔6流动的气泡的流速,由此可确实地通过空气捕获腔6而捕获气泡。
本实施方式的控制部E按照下述的方式构成,该方式为:以降低流过空气捕获腔6的血液(液体)的流量后,经过规定时间的情况为条件,使该血液(液体)的流量恢复到设定流量(在血液净化治疗前或血液净化治疗中已设定的通常时的流量)。由此,在经过规定时间,将气泡捕获于空气捕获腔6中后,自动地恢复到设定流量。
下面根据图5的流程图,对本实施方式的控制内容进行说明。
首先,通过将动脉侧穿刺针a和静脉侧血液回路2穿刺于患者中,驱动血液泵4,患者的血液通过血液回路1进行体外循环,进行血液净化治疗(S1)。接着,在步骤S2,判断是否通过上游侧气泡检测部9检测到气泡,如果判定检测到了气泡,则进行步骤S3,使狭窄部12动作,降低流过空气捕获腔6的血液的流量。
然后,判断是否经过规定时间(S4),如果判定经过规定时间,则进行步骤S5,解除狭窄部12的流路的狭窄,使血流量恢复到通常那样(初始的血流量)。接着,在于步骤S6判断血液净化治疗是否结束,在判定没有结束的场合,返回到步骤S2,判断是否再次检测到气泡,进行下述同样到控制,另一方面,在于步骤S6判断血液净化治疗结束的场合,结束一系列的控制。
按照本实施方式,由于包括上游侧气泡检测部9,该上游侧气泡检测部9安装于血液回路中的空气捕获腔6的上游侧,检测流过血液回路的液体中的气泡,并且以通过上游侧气泡检测部9检测到气泡的情况为条件,降低流过空气捕获腔6的液体的流量,故可一边降低空气捕获腔6的容量,一边还可确实地捕获较小的气泡,并且与降低平时液体的流量的场合相比较,可抑制治疗效率。
还有,按照本实施方式,由于包括狭窄部12,该狭窄部12设置于血液回路中的空气捕获腔6和上游侧气泡检测部9之间的位置,通过使该血液回路的流路变窄,可降低液体的流量,并且通过以通过上游侧气泡检测部9检测到气泡的情况为条件,使狭窄部12动作,使流路变窄,从而降低流过空气捕获腔6的液体的流量,故可通过在不变更血液泵4的驱动速度的情况下,使狭窄部12动作,确实地捕获气泡。
另外,由于以在降低流过空气捕获腔6的液体的流量后,经过规定时间的情况为条件,解除狭窄部12的狭窄,使该液体的流量恢复到设定流量,故在通过空气捕获腔6捕获气泡后,可自动地恢复流过血液回路的液体的流量。另外,在本实施方式中,在与静脉侧血液回路2连接的空气捕获腔6的上游侧,设置上游侧气泡检测部9和狭窄部12,但是,也可代替它们,和/或者不但具有上游侧气泡检测部9和狭窄部12,而且在与动脉侧血液回路1连接的空气捕获腔5的上游侧,设置上游侧气泡检测部9和狭窄部12。
在上述第1实施方式和第2实施方式中,涉及血液净化治疗中的气泡的捕获,但是,可适用于比如,在治疗前的预充时捕获气泡的场合。首先,对适用于前补液(通过透析器3净化之前的血液的补液)是可能的血液净化装置的场合进行说明。
本血液净化装置如图6、图7所示那样,通过补液管线Ld而将透析液导入管线La和与动脉侧血液回路1连接的空气捕获腔5之间连接,可将透析液导入管线La的透析液导入血液回路中,将其用作补液和预充液。
在于该血液净化装置中进行预充处理时,如图6所示那样,处于将动脉侧血液回路1的前端的连接器c和静脉侧血液回路2的前端的连接器d连接,构成闭合回路的状态,驱动补液泵13,并且使血液泵4逆向旋转驱动(在与血液净化治疗时相反的方向输送液体的驱动)。由此,作为通过补液管线Ld而导入血液回路中的预充液的透析液中的一部分朝向透析器3流动,并且透析液中的剩余的部分朝向将动脉侧血液回路1的前端和静脉侧血液回路2的前端连接的部位流动,它们在空气捕获腔6中汇合,从溢流管线Lc中排出。通过经过该步骤,在空气捕获腔5中形成液层和空气层,并且从溢流管线Lc中排出气泡和剩余的透析液。
然后,如图7所示那样,一边保持补液泵13的驱动,一边使血液泵4正向旋转驱动(在与血液净化治疗时相同的方向输送液体的驱动)。由此,作为通过补液管线Ld而导入血液回路中的预充液的透析液于血液回路的内部,在该图中箭头方向流动而循环。在该步骤,控制部E可通过以上游侧气泡检测部9检测到气泡的情况为条件,降低血液泵4和补液泵13的驱动速度,从而降低流过空气捕获腔6的预充液(透析液)的流量,通过空气捕获腔6而确实地捕获残留的气泡。
下面对适用于后补液(通过透析器3净化之后的血液的补液)是可能的血液净化装置的场合进行说明。本血液净化装置如图8、图9所示那样,通过补液管线Ld而将透析液导入管线La和与静脉侧血液回路2(透析器3和上游侧气泡检测部9之间)之间连接,可将透析液导入管线La的透析液导入血液回路中,将其用作补液和预充液。
在于该血液净化装置中进行预充处理时,如图8所示那样,处于将动脉侧血液回路1的前端的连接器c和静脉侧血液回路2的前端的连接器c连接,构成闭合回路的状态,驱动补液泵13,并且使血液泵4正向旋转驱动(在与血液净化治疗时相同的方向输送液体的驱动)。由此,作为通过补液管线Ld而导入血液回路中的预充液的透析液在血液回路的内部,于该图中的箭头方向流动,从溢流管线Lc中排出气泡和剩余的透析液。
然后,如图9所示那样,一边保持补液泵13的驱动,一边使血液泵4逆向旋转驱动(在与血液净化治疗时相反的方向输送液体的驱动)。由此,作为通过补液管线Ld而导入血液回路中的预充液的透析液于血液回路的内部,在该图中箭头方向流动而循环。在该步骤,控制部E可通过以气泡检测部7(在本实施方式中,该气泡检测部7相当于上游侧气泡检测部9)检测到气泡的情况为条件,降低血液泵4和补液泵13的驱动速度,从而降低流过空气捕获腔6的预充液(透析液)的流量,通过空气捕获腔6确实地捕获残留的气泡。
像这样,上游侧气泡检测部因流过血液回路的液体的流动方向而不同,如图9所示,如果本发明要应用于液体(预充液)从静脉侧血液回路2的前端侧(连接器d侧),朝向空气捕获腔6而流动的场合,则设置于该空气捕获腔6的上游处的气泡检测部7用作本发明的上游侧气泡检测部。
另外,由于具有补液泵13,该补液泵13可将透析液导入血液回路中,进行补液或预充,并且以通过上游侧气泡检测部9(气泡检测部7)检测到气泡的情况为条件,降低血液泵4和补液泵13的驱动速度,故可通过控制血液泵4和补液泵13的驱动速度,使各自新的部件是不需要的。
以上对本实施方式进行了说明,但是,本发明不限于此,比如在如第1、第2实施方式那样,于血液净化治疗时捕获气泡的场合,不限于如图6~9那样,在预充时捕获气泡的场合,也可适用于其它的步骤(比如,在血液净化治疗后,将血液回路内的血液返回到患者内的返血步骤等)。另外,作为以通过上游侧气泡检测部(9、9’、7)检测到气泡的情况为条件,降低流过空气捕获腔(5、6)的液体的流量的机构,也可不限于血液泵4和狭窄部12,而形成降低流量的其它的机构。
还有,还可为下述的类型,其中,可对应于通过上游侧气泡检测部(9、9’、7)检测的气泡的大小或流动速度,控制血液泵4或狭窄部12,任意地降低流过血液回路的液体的流量。还有,在本实施方式中,适用于用于透析治疗时的透析装置,但是,也可适用于可一边使患者的血液进行体外循环,一边对其进行净化的其它的装置(比如,血液过滤透析法、血液过滤法、AFBF所采用的血液净化装置、血浆吸附装置等)。
产业上的利用可能性
按照下述的血液净化装置及其气泡的捕获方法,还可适用于其它的方式和用途的场合,该血液净化装置包括上游侧气泡检测部,该上游侧气泡检测部安装于血液回路中的空气捕获腔的上游侧,检测流过血液回路的液体中的气泡;控制部,该控制部以通过上游侧气泡检测部检测到气泡的情况为条件,降低流过空气捕获腔的液体的流量。
标号的说明:
标号1表示动脉侧血液回路;
标号2表示静脉侧血液回路;
标号3表示透析器(血液净化器);
标号4表示血液泵;
标号5表示空气捕获腔;
标号6表示空气捕获腔;
标号7表示气泡检测部;
标号8表示血液判断器;
标号9、9’表示上游侧气泡检测部;
标号10表示复式泵;
标号11表示除水泵;
标号12表示狭窄部;
标号13表示补液泵;
符号E表示控制部;
符号La表示透析液导入管线;
符号Lb表示透析液排出管线;
符号Lc表示溢流管线;
符号V1,V2表示管夹;
符号V3表示电磁阀。
Claims (5)
1.一种血液净化装置,该血液净化装置包括:
血液回路,该血液回路具有动脉侧血液回路和静脉侧血液回路,并且从该动脉侧血液回路的前端到静脉侧血液回路的前端形成使患者的血液体外循环的流路;
血液净化器,该血液净化器与上述动脉侧血液回路的基端和静脉侧血液回路的基端连接,对流过上述血液回路的血液进行净化;
空气捕获腔,该空气捕获腔与上述血液回路连接,捕获流过该血液回路的流路的液体中的气泡;以及
血液泵,该血液泵设置于上述动脉侧血液回路中,能在上述血液回路的内部输送液体;
其特征在于该血液净化装置包括:
上游侧气泡检测部,该上游侧气泡检测部安装于上述血液回路中的空气捕获腔的上游侧,检测流过上述血液回路的液体中的气泡;以及
控制部,该控制部以通过上述上游侧气泡检测部检测到气泡的情况为条件,通过将上述血液泵降低到预定的驱动速度,降低流过空气捕获腔的液体的流量,
同时,上述上游侧气泡检测部和上述空气捕获腔之间的离开尺寸基于上述血液回路的流量以及构成该血液回路的管的内径而设定。
2.根据权利要求1所述的血液净化装置,其特征在于上述控制部通过以借助上述上游侧气泡检测部检测到气泡的情况为条件,降低上述血液泵的驱动速度,从而降低流过上述空气捕获腔的液体的流量。
3.根据权利要求2所述的血液净化装置,其特征在于包括补液泵,该补液泵能将透析液导入上述血液回路中,进行补液或预充,并且上述控制部以通过上述上游侧气泡检测部检测到气泡的情况为条件,降低上述血液泵和补液泵的驱动速度。
4.根据权利要求1所述的血液净化装置,其特征在于包括狭窄部,该狭窄部设置于上述血液回路中的上述空气捕获腔和上游侧气泡检测之间的位置,通过使该血液回路的流路变窄,降低液体的流量,并且上述控制部以通过上述上游侧气泡检测部检测到气泡的情况为条件,使该狭窄部动作,使流路变窄,由此,降低流过上述空气捕获腔的液体的流量。
5.根据权利要求1~4中任一项所述的血液净化装置,其特征在于上述控制部以在降低流过上述空气捕获腔的液体的流量后,经过规定时间的情况为条件,使该液体的流量恢复到设定流量。
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