CN111840379A - 一种调理体质和防治各型乳房病证的智能系统贴膏及制法 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种自动动态化调理体质和防治各型乳房病证的智能系统贴膏及制法,针对不同体质和各型乳房病证的病因病机,分别用郁金等52味中药,经煎煮等步骤制成七种不同配方贴膏,分别贴敷于人体上部(大椎穴)、中部(阿是穴、神阙穴、关元穴和\或气海穴)、下部(双足三里穴、双三阴交穴、双涌泉穴)的相关穴位,通过上、中、下组成的“三位一体”的整体调理和防治贴膏一体化系统,依托人体自身五脏一体化系统的自动动态化整体调控机制,实现智能化地辩证调理和防治。具有清热解毒,行气活血,散瘀止痛,化痰散结,和营托里,消痈排脓,疏肝解郁,调摄冲任,滋阴助阳,健脾益气,补肝养血,宁心安神的功效,用于调理体质和防治各型乳房病证。
Description
技术领域
本发明涉及中药技术领域,具体涉及一种自动动态化调理体质和防治各型乳房病证的智能系统贴膏,还涉及上述系统贴膏的制备方法。
背景技术
中医外科疾病的病因病机
一、致病因素:外科疾病的发生大致有外感六淫、感受特殊之毒、外来伤害、情志内伤、饮食不节、劳伤虚损、痰饮瘀血脓毒等七个方面的因素。以上各种致病因素可以单独致病,也可以几种因素同时致病,并且内伤和外感常常相合而成。
痰饮、瘀血均是脏腑功能失调的病理产物,在一定的条件下,又能作用于某些器官而导致新的病理变化,产生继发病证。临床上痰与瘀常相兼致病,互为因果。至于具体表现,因痰凝部位和所致病证的不同而各异。如痰凝乳络,可生乳核、乳癖。
二、发病机理:由于各种致病因素侵袭作用于机体,与机体正气相争,邪胜正负则引起气血凝滞、经络阻塞、营气不从、脏腑失和,导致阴阳失调,产生各种病理变化,从而发生外科疾病。外科疾病的发病机理主要涉及邪正盛衰、气血凝滞、经络阻塞、脏腑失和四个方面。
1.邪正盛衰:外科疾病与其他任何疾病一样,自始至终都存在着邪正斗争的基本矛盾,它不仅关系着疾病是否发生,而且还决定着证候“邪气盛则实”“精气夺则虚”的特性,另外还直接影响着疾病的预后与转归。“正气存内,邪不可干。”若正气充盛,抗邪有力,则病邪难于入侵,即不发病。但如邪气偏盛,正气相对不足,邪胜正负则发生外科疾病。发病后正气旺盛,临床多为阳证、实证,发展顺利,预后良好。正气不足则表现为阴证、虚证,正虚邪实或正虚邪恋则容易逆变,预后不良。外科疾病过程中,邪正盛衰的变化受治疗用药的影响较大。如阳证疮疡初期,一味地内服大剂量寒凉克伐药物,常使正气内伤,气血凝滞而毒聚不散;又如疮疡脓成,无论阳证、阴证,不用托法,或溃后排泄不畅,不及时切开引流,均可致毒留肌肤、筋骨,甚而内攻脏腑。重症或久病伤正之后,或热毒伤阴,或脓泄大伤气血,阳证实证可转为阴证虚证,从而导致正邪关系的本质发生动态变化。
2.气血凝滞:是指气血生化不及或运行障碍而致其功能失常的病理变化。疾病的发生和发展为动态的变化,因而病理过程也在不断地发展和变化。当致病因素造成了局部气血凝滞之后,可出现疼痛、肿胀、结节、肿块、出血、皮肤增厚、紫斑等。如果通过治疗,去除致病因素,使气血运行正常,则外科疾病会消散吸收而痊愈。气血阻滞于人体,因部位不同而各具临床特征。外科疾病的发生与否,与人体的气血盛衰有着密切的关系。气血盛者,即使外感六淫邪毒、内伤七情也不一定发病;反之则易发病。此外,气血的盛衰直接关系着外科疮疡的起发、破溃、收口等,对整个病程的长短有着一定的影响。如气血充足,外科疮疡不仅易于起发、破溃,而且也易于生肌长肉而愈合;如气虚则难于起发、破溃;血虚则难以生肌收口;气虚下陷可致脱肛;血虚不润可致皮肤干燥、脱屑、瘙痒。可见气血的盛衰对外科疾病的预后和治疗都有着密切关系。
3.经络阻塞:局部经络阻塞是外科疾病总的发病机理之一;同时,身体经络的局部虚弱也能成为外科疾病发病的条件。如外伤瘀阻后形成瘀血流注、白驳风,头皮外伤血肿后常可导致油风的发生等,所谓“最虚之处,便是容邪之地”。此外,患处部位所属经络与外科疾病的发生发展也有着重要的联系。经络也是传导毒邪的通路,它具有运行气血、联络人体内外各组织器官的作用,故体表的毒邪可由外传里面内攻脏腑,脏腑内在病变也可由里达表,均是通过经络的传导而形成的。由此可见,经络与外科疾病的发生、变化有着密切的联系。
4.脏腑失和:人体是一个完整统一的有机体,外科疾病虽然绝大多数发于体表的皮、肉、脉、筋、骨的某一部位,但与脏腑有着密切的联系。脏腑功能失调,可以导致外科疾病的发生。故有诸内必形诸外”“有诸外必本诸内”之说。因此,外科疾病的发生与脏晰功能失调有关。脏腑内在的病变可以反映于体表,而体表的毒邪通过经络的传导也可以影响脏腑而发生病变。
总之,从外科疾病的发生、发展、变化的过程来看,它与气血、脏腑、经络、正气的关系是极其密切的。局部的气血凝滞,营气不从,经络阻塞,以致脏腑功能失和等,虽是总的发病机理,但概括而言,脱离不了阴阳的平衡失调或偏胜,因为阴阳平衡失调是疾病发生、发展的根本原因,气血、脏腑、经络均是寓于阴阳之中。气为阳,血为阴;腑属阳,脏属阴;经络之中有阳经、阴经之分,它们之间相互依存、相互制约和相互转化。由于各种致病因素破坏了这种关系,造成了阴阳的平衡失调,就能导致疾病的发生。
乳房疾病的病因病机和辨证分类
发生在乳房部位的疾病统称为乳房疾病。男女均可发病,女性发病率显著高于男性。常见乳房疾病如:乳痈、乳发、粉刺性乳痈、乳痨、乳漏、乳癖、乳疬、乳核、乳岩、乳衄等。
一、乳房与脏腑经络的关系:乳房位于胸前第二和第六肋骨水平之间,由乳头、乳晕、乳络、乳囊等部分组成。脏腑功能盛衰与乳房的生理病理关系密切。肾为先天之本,主藏精,肾气盛则天癸至,女子月事按时而下,乳房逐渐发育,孕育后分泌乳汁而哺乳;肾气衰则天癸竭,乳房也随之衰萎。脾胃为后天之本,气血生化之源,乳汁由水谷精华所化生,脾胃气壮则乳汁多而浓,反之则少而稀。肝主藏血,主疏泄,对女性月经、胎产及乳汁的排泄至关重要。乳房与肝经、胃经、肾经及冲任两脉也息息相关,足阳明胃经行贯乳中;足太阴脾经络胃上膈,布于胸中;足厥阴肝经上膈,布胸胁绕乳头而行;足少阴肾经上贯肝膈而与乳联。冲任两脉起于胞中,任脉循腹里,上关元至胸中;冲脉夹脐上行,至胸中而散。故有称“男子乳头属肝,乳房属肾;女子乳头属肝,乳房属胃”。若脏腑功能失常,或经脉闭阻不畅,冲任失调,均可导致乳房疾病的发生。
二、病因病机:乳房疾病的发生主要由于肝气郁结,或胃热壅滞,或痰瘀凝结,或肝肾不足,或乳汁蓄积,或外邪侵袭等,影响相关脏腑、经脉的生理功能而产生病变。如《外证医案汇编》日:“乳症,皆云肝脾郁结,则为癖核;胃气壅滞,则为痈疽。”
化脓性乳房疾病多由乳头破碎或凹陷畸形、感染邪毒,或嗜食厚味、脾胃积热,或情志内伤、肝气不舒,以致乳汁郁滞,排泄障碍,或痰浊壅滞,郁久化热,热胜肉腐而成脓肿。肿块性乳房疾病多因忧思郁怒,肝脾受损,气滞痰凝,或肝肾不足,冲任失调,气血运行失常,导致气滞、血瘀、痰凝,阻滞乳络而成。
三、辨证分类:1.肝胃郁热:由于肝气不舒,失于条达,胃经积热,经络阻塞,气血瘀滞,日久化热,致局部红肿热痛,成脓时则剧痛。伴有恶寒发热、口渴欲饮、小便短赤、舌苔白或黄、脉弦数。如乳痈、乳发等。
2.肝气郁结:情志不畅,郁闷忧思,致肝气不舒而失于条达,气不舒则气滞血瘀;肝郁犯脾,脾失健运,则痰浊内生。气滞痰瘀互结而成肿核,形如桃李,质地坚实或坚硬,表面光滑,推之可动或固定不移。伴有胸闷不舒、心烦易怒、月经不调、舌苔薄白、脉弦滑等。如乳癖、乳岩等。
3.肝肾不足:由于先天不足或后天失调,生育过多,以致肝肾亏损,冲任失调,精血不足,水不涵木,易致肝火上升,火灼津为痰,痰瘀互结,聚而成核。乳核生长与发展,常与发育、月经、妊娠等有关,胀痛常在经前加重。伴有头晕耳鸣、腰酸乏力、月经不调、舌苔薄白、脉弦细数等。如乳癖、乳疬等。
4.阴虚痰凝:由于肺肾阴虚,肺津不布,致阴虚火旺,灼津为痰,痰火循经结于乳房。其肿块皮色不变,微微作痛,化脓迟缓,脓水清稀。常伴有午后潮热、夜间盗汗、形瘦食少、舌质红、苔薄白、脉细数等。如乳痨。
乳癖的病因病机及临床证型分类
乳癖是乳腺组织的既非炎症也非肿瘤的良性增生性疾病。其临床特点是单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块,乳痛和肿块与月经周期及情志变化密切相关。乳房肿块大小不等,形态不一,边界不清,质地不硬,活动度好。本病好发于25-45岁的中青年妇女,其发病率约占乳房疾病的75%,是临床上最常见的乳房疾病。本病相当于西医学的乳腺增生病。
一、病因病机:1.由于情志不遂,久郁伤肝,或受到精神刺激,急躁易怒,导致肝气郁结,气机阻滞于乳房,经脉阻塞不通,不通则痛,引起乳房疼痛;肝气郁久化热,热灼津液为痰,气滞、痰凝、血瘀,即可形成乳房肿块。
2.因肝肾不足,冲任失调,使气血瘀滞;或脾肾阳虚,痰湿内结,经脉阻塞而致乳房结块、疼痛、月经不调。
二、临床证型分类:1.肝郁痰凝证候:多见于青壮年妇女,乳房肿块,质韧不坚,胀痛或刺痛,症状随喜怒消长;伴有胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦,心烦口苦;苔薄黄,脉弦滑。
2.冲任失调证候:多见于中年妇女,乳房肿块月经前加重,经后减缓,乳房疼痛较轻或无疼痛;伴有腰酸乏力,神疲倦怠,月经失调,量少色淡,或闭经;舌淡,苔白,脉沉细。
乳核的病因病机及临床证型分类
乳核是指乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的良性肿瘤。其临床特点是好发于20-25岁青年妇女,乳中结核,形如丸卵,边界清楚,表面光滑,推之活动。本病相当于西医学的乳腺纤维腺瘤。
一、病因病机:情志内伤,肝气郁结,或忧思伤脾,运化失司,痰湿内生,气滞痰凝;或冲任失调,气滞血瘀痰凝,积聚于乳房胃络而成。
二、临床证型分类:
1.肝气郁结证候:肿块较小,发展缓慢,不红不热,不觉疼痛,推之可移;伴胸闷、喜叹息;苔薄白,脉弦。
2.血瘀痰凝证候:肿块较大,坚硬木实,重坠不适;伴胸胁牵痛,烦闷急躁,或月经不调、痛经等症;舌质暗红,苔薄腻,脉弦滑或弦细。
乳痈的病因病机及临床证型分类
乳痈是发生在乳房部的最常见的急性化脓性疾病。其临床特点是乳房结块,红肿热痛,溃后脓出稠厚,伴恶寒发热等全身症状。好发于产后1个月以内的哺乳妇女,尤以初产妇为多见。发生于哺乳期的称“外吹乳痈”,占到全部乳痛病例的90%以上;发生于怀孕期(妊娠期)的称“内吹乳痈”;不论男女老幼,在非哺乳期和非妊娠期发生的称为“不乳儿乳痈”,临床少见。本病相当于西医学的急性化脓性乳腺炎。
一、病因病机:外吹乳痈总因肝郁胃热,或夹风热毒邪侵袭,引起乳汁淤积,乳络闭阻,气血瘀滞,热盛肉腐而成脓。内吹乳痈多由妊娠期胎气上冲,结于阳明胃络而成,色红者多热,色白者气郁而兼胎旺。
1.肝胃蕴热:乳头属肝,乳房属胃。新产伤血,肝失所养,若忿怒郁闷,肝气不舒,则肝之疏泄失畅,乳汁分泌或排出失调,或饮食不节,胃中积热,或肝气犯胃,肝胃失和,郁热阻滞乳络,均可导致乳汁淤积,气血瘀滞,热盛肉腐。
2.乳汁淤积:因乳头破碎,怕痛拒哺,或乳头内陷等先天畸形,妨碍乳汁排出,或乳汁多而少饮,或初产妇乳络不畅,或断乳不当,均可引起乳汁淤滞不得出,宿乳蓄积,化热酿脓。
3.外邪侵袭:新产体虚,腠理疏松,哺乳露胸,感受风邪,或乳头破碎,外邪乘隙而入,或乳儿含乳而睡,口中热气从乳窍吹入,导致邪热蕴结于肝胃之经,闭阻乳络,热盛肉腐。
西医学认为,本病多因产后乳汁淤积,或乳头破损,细菌沿淋巴管、乳管侵入乳房,继发感染而成。其致病菌多为金黄色葡萄球菌。
二、临床证型分类:1.肝胃都热证候:乳房肿胀疼痛,结块或有或无,皮色不变或微红,排乳不畅;伴恶寒发热,头痛骨楚,胸闷呕恶,纳谷不馨,大便干结等;舌质红,苔薄白或薄黄,脉浮数或弦数。
2.热毒炽盛证候:乳房肿痛加重,结块增大,皮肤焮红灼热,继之结块中软应指,或脓出不畅,红肿热痛不消;伴壮热不退,口渴喜饮,便秘溲赤;舌质红,苔黄腻,脉洪数。
3.正虚邪滞证候:溃后乳房肿痛减轻,脓液清稀,淋漓不尽,日久不愈,或乳汁从疮口溢出;伴面色少华,神疲乏力,或低热不退,纳谷不馨;舌质淡,苔薄,脉细。
4.气血凝滞证候:乳房结块质硬,微痛不热,皮色不变或暗红,日久不消;舌质正常或瘀暗,苔薄白,脉弦涩。
粉刺性乳痈的病因病机及临床证型分类
粉刺性乳痈是发生于非哺乳期和非妊娠期妇女的慢性化脓性乳腺疾病。其临床特点是常有乳头凹陷或溢液,化脓溃破后脓液中夹有粉刺样物质,易反复发作,形成瘘管,经久难愈,全身症状较轻。本病相当于西医学的浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎、乳腺导管扩张症等。
一、病因病机:素有乳头凹陷畸形,加之情志抑郁不畅,肝郁气滞,营气不从,经络阻滞,气血瘀滞,聚结成块,郁蒸腐肉酿脓而成,溃后容易成瘘;若气郁化火,迫血妄行,可有乳头溢血。
二、临床证型分类:1.肝经蕴热证候:乳头溢液或乳头凹陷有粉刺样物溢出,乳房结块红肿疼痛,按之灼热;伴发热,头痛,大便干结,尿黄;舌质红,舌苔黄腻,脉弦数或滑数。
2.余毒未清证候:脓肿自溃或切开后久不收口,脓水淋漓,形成乳漏,时发时敛,局部有僵硬肿块或红肿溃破;舌质淡红或红,舌苔薄黄,脉弦。
乳疬的病因病机及临床证型分类
乳疬是指男女儿童或中老年男性在乳晕部出现的疼痛性结块。其临床特点是乳晕中央有扁圆形肿块,质地中等,有轻压痛。《外科正宗·乳痈论》提出:“男子乳疾与妇人微异,女损肝胃,男损肝肾。盖怒火房欲过度,以此肝虚血燥,肾虚精怯,血脉不得上行,肝经无以荣养,遂结肿痛。”本病相当于西医学的乳房异常发育症。临床表现好发于50-70岁的中老年男性,10岁以前的女孩,13-17岁的男孩。乳房稍大或肥大,乳晕下有扁圆形肿块,一般发生于一侧,也可见于双侧,质地中等或稍硬,边缘清楚,活动良好,局部有轻度压痛或胀痛感。
一、病因病机:男子由于肾气不充,肝失所养;女子因冲任失调,气滞痰凝所致。中老年男性发病多因年高肾亏,或房劳伤肾,虚火自炎,或情志不畅,气郁化火,皆能灼津炼液成痰,导致痰火互结而成。
二、临床证型分类:1.肝气郁结证候:性情急躁,遇事易怒,乳房肿块疼痛,触痛明显,胸胁牵痛;舌红,苔白,脉弦。
2.肾气亏虚证候:多见于中老年人。轻者多无全身症状。重者偏于肾阳虚则见面色无华,腰腿酸软,倦怠乏力,舌淡苔白,脉沉弱;偏于肾阴虚则见头目眩晕,五心烦热,眠少梦多,舌红苔少,脉弦细。
乳岩的病因病机及临床证型分类
乳岩是指发生在乳房部的恶性肿瘤,包括西医学的乳腺癌、乳腺肉瘤、恶性叶状肿瘤等。常见乳腺癌,其临床特点是乳房肿块质地坚硬,凹凸不平,边界不清,推之不移,按之不痛,或乳头溢血,晚期可见溃烂凸如泛莲或菜花。是女性最常见的恶性肿瘤之一。发病年龄一般在40-60岁,绝经期妇女发病率相对较高。未曾生育或哺乳的妇女,月经初潮早或绝经晚的妇女,以及有乳腺癌家族史的妇女,乳腺癌的发病率相对较高。男性乳腺癌较少发生。早期诊断是乳岩治疗的关键,原则上以手术治疗为主。中医药治疗是乳腺癌综合治疗的重要部分,对晚期患者,特别是手术后患者有良好的调治作用,对放化疗有减毒增效作用,可提高病人生存质量,或延长生存期。外治疗法适用于有手术禁忌证,或已远处广泛转移,不适宜手术者。
一、病因病机:乳岩的发病是情志失调、饮食失节、冲任不调或先天禀赋不足引起机体阴阳平衡失调、脏腑失和所致。
1.情志失调:女子以肝为先天,肝主疏泄,性喜条达而恶抑郁,肝属木,克脾士。情志不畅,所愿不遂,肝失条达,气机不畅,气郁则瘀;肝郁克犯脾土,运化失职则痰浊内生,肝脾两伤,经络阻塞,痰瘀互结于乳房而发病。
2.饮食失节:久嗜厚味炙则湿热蕴结脾胃,化生痰浊,随气流窜,结于乳中,阻塞经络,气血不行,日久成岩。
3.冲任不调:冲为血海,任主胞胎,冲任之脉隶属于肝肾。冲任失调则气血失和,月经不行,气郁血瘀,阻塞经络,结于乳中而成乳岩。乳岩多发于绝经期前后,故与冲任失调有密切关系。
4.此外,在经气虚弱的情况下,感受毒邪之气,阻塞经络,气滞血瘀,日久停痰结瘀,亦可导致乳岩。
二、临床证型分类:1.肝郁痰凝证候:乳房部肿块皮色不变,质硬而边界不清;情志抑郁,或性情急躁,胸闷胁胀,或伴经前乳房作胀或少腹作胀;苔薄,脉弦。
2.冲任失调证候:乳房结块坚硬;经期紊乱,素有经前期乳房胀痛,或婚后从未生育,或有多次流产史;舌淡,苔薄,脉弦细。
3.正虚毒盛证:乳房肿块扩大,溃后愈坚,渗流血水,不痛或剧痛;精神萎靡,面色晦暗或苍白,饮食少进,心悸失眠;舌紫或有瘀斑,苔黄,脉弱无力。
4.气血两亏证候:多见于癌肿晚期或手术,放化疗后,病人形体消瘦,面色萎黄或晄白,头晕目眩,神倦乏力,少气懒言;术后切口皮瓣坏死糜烂,时流渗液,皮肤灰白,腐肉色暗不鲜;舌质淡,苔薄白,脉沉细。
5.脾胃虚弱证候:手术或放化疗后食欲不振,神疲肢软,恶心欲呕,肢肿倦怠;舌淡,苔薄,脉细弱。
6.放化疗后胃阴虚,出现口腔糜烂、牙龈出血等症。
体质学说在中医学的应用
体质因素是指人的体质强弱而言,即脏腑、经络、气血功能活动的盛衰。人体的体质因素明显地表现出抗病能力的强弱,它不仅决定着致病因素能否损伤机体导致疾病,而且决定着导致疾病的种类、程度、转归和预后。《灵枢·百病始生》说:“卒然逢疾风暴雨而不病者,盖无虚,故邪不能独伤人。”说明体质因素的重要性。同时,不同类型的体质因素,可能影响机体对某种致病因素的易感性。吴德汉《医理辑要》说:“要知易风为病者,表气素虚;易寒为病者,阳气素弱;易热为病者,阴气素衰;易伤食者,脾胃必亏;劳伤者,中气必损。需知发病之日,即正气不足之时。”可见在同样的生活环境中,体质强健者在致病因素作用下可以不病,而体质虚弱者经受不了致病因素的攻击而发生疾病。人体由于先天禀赋的不同,后天营养状态和生活习惯的影响,可以形成不同类型的体质,有的人素禀阳盛,经常便秘、手足心热;有的人素禀阴盛,经常便溏、畏寒肢冷。不同类型的体质,同一因素致病可有不同临床表现。如同样是感受湿邪,但由于体质阴阳盛衰的不同,而结果各异。有的湿邪从阳化热,表现为湿热诸证;有的湿邪从阴化寒,表现为寒湿诸证。此外,体质强健者,病轻而易治;体质虚弱者,病重而难愈。由此可见,体质因素在疾病的发生、发展、转归和预后的整个过程中起着决定性的作用。
体质因素在疾病的发生、发展中起着极其重要的作用,也就是说,体质状况不同,决定着机体是否感受病邪而发病,也决定着病邪作用于机体的病理变化之不同。体质与证候有密切的相关性。体质在许多情况下决定着机体对某些疾病的易罹性和病变过程中的倾向性。体质是指人类个体生命过程中,在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态等方面综合的、相对稳定的固有特质。主要通过人体形态、功能和心理活动等的差异性表现出来。在生理上表现为功能、代谢以及对外界刺激反应等方面的个体差异,在病理上表现为对某些病因和疾病的易感性或易罹性,以及产生病变的类型与疾病传变转归中的某种倾向性。人体的生理功能是其内部形态结构完整性、协调性的反映。生理功能上的差异是个体体质最具特征性的组成部分。人体生理功能的差异,反映了脏腑功能的盛衰偏颇,涉及水谷运化、呼吸运动、血液运行、津液代谢、生长发育、生殖功能、感觉运动、意识思维等各方面功能的强弱差异。体质受先后天因素的共同作用,具有先天禀赋性、形神一体性、个体差异性、群体趋同性、相对稳定性、动态可变性、连续可测性、后天可调性等特点。
体质反映了机体在发病前的一种潜在趋势和对疾病的易感性。体质与疾病的发生有明显的相关性,抓住了体质就抓住了根本。可以提前预防这种体质易发疾病,并通过干预使人的体质偏颇失衡状态得到改善与调整,从而恢复健康。机体的防病御邪的能力、自我调节的能力等都是脏腑经络及精气血津液生理功能的表现。体质特征取决于脏腑经络气血盛衰,凡能影响脏腑经络、精气血津液功能活动的因素均可影响体质。药物具有不同的性味特点,能够调整脏腑精气阴阳之盛衰及经络气血之偏颇,用之得当将会收到补偏收弊的功效,使病理体质恢复正常。不同的人具有不同的体质,不同的体质类型对疾病具有不同的易感性,往往是导致疾病发生的基础性因素。因此,对体质的调理与改善,是预防相关易患疾病的途径,是实现中医“治未病”的一个主要切入点。针对辨识的各种类型体质特征,及早采取相应的干预措施,纠正和改善体质的偏颇,调整功能状态,提高人体对环境的适应能力,从而预防疾病。
阴阳学说在中医学的应用
人体是一个有机整体,构成人体的脏腑经络形体组织可以根据其所在部位、功能特点划分阴阳。阴阳之间的运动变化,包括阴阳之间相互交感、相互对立、互根互用、制约消长及相互转化的关系。中医学将人体与大自然看成一个统一的整体,机体内部以及机体与环境之间必须保持阴阳的平衡。阴阳平衡和谐,脏腑经络功能正常,气血运行有序,形神相得,则人体保持健康状态。平衡的破坏意味着疾病的发生,中医学应用阴阳学说界定人体健康和疾病的状态,机体阴阳平衡标志着健康。《素问·生气通天论》指出“阴平阳秘,精神乃治”,高度概括了人体阴阳对立统一的协调关系。人体正常的生命活动是阴阳平衡的结果。平衡的破坏意味着疾病的发生,故阴阳失调是疾病发生、发展、变化的根本原因,由此所产生的各种错综复杂的临床表现都可以用阴阳分析归纳,有助于对病变的总体属性做出判断,从而把握疾病的关键。调整阴阳,使之维持或恢复协调平衡,是调理体质和防治疾病的基本原则,也是阴阳学说用于疾病防治的主要内容。
五行学说在中医学的应用
中医学运用五行学说,将人体的内脏分别归属于五行,以五行的特性来分析五脏的生理功能。如:肝属木,故肝喜调达而恶抑郁,有疏通气血、调畅情志功能;心属火,故心主血脉以维持体温恒定、主神明以为脏腑之主;脾属土,故脾运化水谷,化生精微以营养脏腑形体;肺属金,故肺性清肃、有肃降功能;肾属水,故肾性蛰藏,有藏精、主水功能。运用类比的方法,演绎推理将人体的形体(五脏、六腑、五体、五脉等)、官窍、精神、情志等分归于五脏,同时又将自然界的五方、五季、五气、五色、五味等与五脏联系起来,构建了以五脏为中心的天人相应的五脏一体系统,将人体内外环境联结成一个密切联系的整体。相互收受通应。
一.运用五行相生理论,说明五脏之间相互资生和促进的生理关系,以维持体内正常的生理功能。如木生火,即肝生心,肝藏血,调节血量,可助心行血;肝主疏泄,调畅情志,与心主神明关系密切。火生土,即心生脾,心阳能温煦脾气,加强脾的运化功能。土生金,即脾生肺,脾主运化,化生精微以充养肺气;金生水,即肺生肾,肺气布津,滋养肾阴;肺气肃降,助肾纳气。水生木,即肾生肝,肾精化血养肝;肾阴助肝阴以防肝阳上亢。
二、运用五行相克的理论,说明五脏之间相互制约和抑制的生理关系,以维持体内生理功能的平衡协调和有序状态。如木克土,即肝克脾,肝气疏泄,以防脾气的壅滞,有利于脾的正常运化;土克水,即脾克肾,脾能运化水湿,脾气调节肾水;水克火,即肾克心,肾水上可制约心火;火克金,即心克肺,心火可制约肺气;金克木,即肺气克肝,肺气清肃,可抑制肝阳之上亢。
三、依据五行学说,五脏中每一脏都具有我生、生我和我克、克我的生理关系。说明每一脏在功能上因有他脏的资助而不至于虚损,又因有他脏的制约而不至于过亢。如肝(木)偏盛,则有肾(水)生之;肝(木)偏亢,则有肺(金)克之。这种制化关系把五脏联系成一个有机的整体,从而保证了人体内环境的平衡。
四、五脏之间生理上相互资生、相互制约,因而在病理上必然相互影响,本脏之病可以传至他脏,他脏之病也可以传至本脏。五脏传变规律分为相生关系传变(包括“母病及子”和“子病及母”两方面)和相克关系传变(包括“相乘”和“相侮”两方面)。如肝有病,病传至心,为母病及子;病传至肾,为子病及母;病传至脾,为相乘;病传至肺,为相侮。其他四脏,以此类推。
预防疾病传变:根据五行母子相及和乘侮规律,可以判断五脏疾病的发展趋势。即一脏有病,可以传及其他四脏,如肝有病可以影响到心、肺、脾、肾等脏。他脏有病,亦可传及本脏,如心、肺、脾、肾有病,也可影响到肝。因此,临床治疗时,除对所病本脏进行治疗外,还要依据其传变规律,调整其他脏的太过与不及,防止其传变,使其恢复正常的功能活动。即如肝气太过,肝木旺则乘脾土,此时宜在柔肝的基础上培补脾气,使肝气得平、脾气得健,则肝病不传于脾。如《难经·七十七难》所说:“见肝之病,则知肝当传之于脾,故先实其脾气。”疾病能否传变,主要取决于脏气的盛衰。“盛则传,虚则受”,是五脏疾病传变的基本规律。根据疾病传变规律,对尚未受邪而可能受到传变的脏腑经络和可能受到影响的气血津液,事先予以调养充实以安扶之,则可以阻止病变传至该处,达到防止其传变,终断其发展的目的。
脏象学说在中医学的应用
一、五脏与气的关系:凡人体的脏腑经络、形体官窍、气血津液、营卫阴阳无不依赖于气的升降出入来维持其正常的生理功能并相互之间密切关系。脏腑气化功能升降正常,出入有序,方能维持“清阳出上窍,浊阴出下窍;清阳发腠理,浊阴走五脏;清阳实四肢,浊阴归六腑”的正常生理活动,使机体与外界环境不断地进行新陈代谢,从而维持机体内部脏腑经络系统的相对平衡以及机体与周围环境的动态平衡。气有不调之处即为病变本所在之处,因此,一起疾病的发生发展都与气的生成和运行失常有关。
1.“肺主一身之气”功能的重要性。中医“肺”的概念不仅是指呼吸器官肺脏,而是泛指呼吸系统的功能甚至是对全身各系统功能活动的调节作用。明代张景岳在《类经》中指出:“肺主气,气调则营卫脏腑无所不治。”阐明了肺通过主持一身之气而发挥治理调节全身的作用。首先,肺主气、司呼吸的功能,通过肺有节律的一呼一吸,呼浊吸清,吐故纳新,一方面实现机体内外的气体交换,主呼吸之气,完成机体的新陈代谢;另一方面主司一身之气的生成和运行,调节全身之气的升降出入运动,进而维持全身气机的协调。其次,肺主宣发肃降的功能可以朝百脉、运行气血津液,以供人体一切生理活动的需要;最后,肺在体合皮毛,主腠理、司毛孔开合,从而统属一身之表。可见,肺主一身之气,主治节,有调畅气机、调节脏腑经络气血阴阳的作用,从而维持相对稳定的内环境,以防御外邪的侵袭。
2.肝主疏泄,指肝能调畅全身气机,促进血行津布,促进脾胃运化和胆汁分泌排泄,调畅情志活动等,肝的疏泄功能正常,则气机调畅,气血和调,经络通利,脏腑、形体、官窍等的功能活动协调一致。
3.肾主纳气,指肾具有摄纳肺所吸入的清气而维持正常呼吸的功能。人的呼吸由肺所主,但肺吸入之清气,必须下归于肾,由肾加以摄纳潜藏,使其维持一定深度,以利于气体交换。即“肺为气之主,肾为气之根,肺主出气,肾主纳气,阴阳相交,呼吸乃和”。
二、五脏与水液代谢的的关系:水液代谢的调节主要依靠肺、脾、肾、肝和三焦等脏腑生理机能的协调配合来完成的。
1.肺主通调水道,即肺通过宣发和肃降作用对于体内水液的运行、输布和排泄起着疏通和调节作用。肺气的宣发,一方面将脾气转输至肺的水液和水谷之精中的较轻清部分,向上向外布散到全身,以濡润脏腑组织器官;另一方面使一部分被机体代谢利用后的废水或多余的水液,通过呼气以水汽的形式,通过皮肤汗孔以蒸发和排汗的形式而排出体外,即肺同时主司腠理开合。肺气的肃降,一方面将脾气转输至肺的水液和水谷之精中的较稠厚部分,向下向内输布以濡润体内脏腑组织器官;另一方面使大部分被机体代谢利用后的废水或多余的水液不断的下输于肾,经肾和膀胱的气化作用,生成尿液而排出体外。从而维持体内水液代谢的平衡。即“肺主行水”“肺为水之上源”。
2.由于脾居中焦,为气机升降的枢纽,通过对水液的吸收运化和转输作用,与肺、肾、三焦、膀胱等,共同调节和维持人体水液代谢的平衡。若脾失健运,水液(湿)的吸收和输布障碍,水液停聚,可出现水湿痰饮等病理产物。即“脾虚生湿”“脾为生痰之源”“诸湿肿满,皆属于脾”。
3.肾主水,主持和调节全身水液代谢,通过肾的气化作用在以下三方面来实现:一是促进和调节参与水液代谢的脏腑,使其发挥各自的生理功能,从而促进全身的水液代谢;二是升清降浊,肾能将被组织利用后下达膀胱的水液,经肾的蒸腾气化作用升清降浊,清者回吸收,由脾气的传输作用通过三焦水道上腾于肺,重新参与水液代谢;浊者化为尿液,在膀胱气化作用下排出体外;三是司膀胱开闔。尿液的生成和排泄在维持机体水液代谢平衡过程中起着极其关键的作用。
4.因肝主疏泄,能调畅三焦气机,促进肺、脾、肾三脏调节水液代谢的功能,肝的疏泄正常,气机调畅,则三焦气治,气行则水行,保持了水道的畅通,促进津液输布的畅通,无聚湿生痰之患。
5.三焦决渎,利水道,三焦气化功能正常,则水道通利,津液畅行无阻。
三、五脏与水谷饮食运化的关系:饮食的消磨转输,气血精微的化生,虽以脾胃升降运化为主,但脾胃的升降与肝之疏泄、肺的宣发肃降息息相关:A、肝属木,脾胃属土,木克土,土得木而达。肝的疏泄功能可使全身气机疏通畅达,既可以助脾之运化,使清阳之气升发,水谷精微上归于肺;又能助胃之受纳腐熟,促进浊阴之气下降,使食糜下达于小肠。胆汁的分泌,贮藏和排泄均有赖于肝主疏泄、调达气机。肝的疏泄功能正常,则胆汁能正常有序地分泌和排泄,有助于脾胃的的消化吸收功能。B、脾之经脉还循胃口,上膈属肺,肺之清肃与胃同主于降;肺之宣发与脾的升清同主于升;肺的宣肃有协调脾胃升降之功。且肺与大肠相表里,又肺主一身之气,肺气清肃下降,气机调畅,并布散津液,能促进大肠的传导、糟粕的排出;大肠传导正常,糟粕下行,亦有利于肺气的肃降。
五脏相关学说认为:生理上,每一脏对其他四脏都有促进作用。如肾之元阴元阳是各脏的阴阳之本;脾为后天之本,运化水谷精微,对每一脏都有资生的作用;再如心血对各脏的滋养、肺气对各脏之气的补益、肝之疏泄对各脏气机的调节,皆为促进作用。反之,每一脏对其他四脏都有抑制作用,主要体现在各脏之间的阴阳平衡和气机的调畅上,如肾阴与各脏之阳的平衡,肝阳与与各脏之阴的平衡。在病理上,每一脏的病变都会影响其他四脏。
六腑既分工明确,密切配合,共同完成对饮食物的消化、精微的吸收和糟粕的排泄,又共同为病。饮食物在胃肠中必须更替运化,而不能久留或停滞,故有“六腑以通为用”“六腑以通为补”之说。病理上,六腑之间亦可相互影响,导致消化、吸收、排泄功能的失常。
脏腑相合理论认为:心合小肠,肺合大肠,肝合胆,脾合胃,肾合膀胱。生理上,表里相合的脏腑相互为用、相互协同,共同完成其生理活动。病理上,相合脏腑的病变又可相互影响。
经络学说在中医学的应用
人体各个组织器官,均需气血津液以濡润滋养,才能维持其正常的生理活动。而气血津液之所以能通达于全身,发挥其营养脏腑组织器官,抗御外邪,保卫机体的作用,则必须依赖于经络系统的传注方能实现。经络系统是人体各组成部分之间的信息传导网,能够循经感传,双向传导,接受和输出各种信息。
经络系统,由经脉、络脉及其它连属部分组成。是运行全身气血,联络脏腑形体官窍,沟通表里上下内外,感应传导信息,调节体内各部分功能活动的通路系统,是人体特有的组织结构和联络系统。通过有规律的循行和错综复杂的联络交会,纵横交错,网络全身,把人体的五脏六腑、四肢百骸、五官九窍、皮肉筋脉等组织器官联结成一个统一协调共济的有机整体,通过对各脏腑形体官窍的机能活动进行调节,使人体复杂的生理机能相互协调,维持阴阳动态平衡状态,从而保证人体生命活动的正常进行。当发生疾病时,人体自身经络中的经气能入里出表,通上达下,自动动态化感应传导信息(包括疾病病位,寒热、燥湿等病性病机,脏腑相兼病变、并病、合病情况及疾病传变等各种病变信息),聚合转输,反馈整合给天人相应的五脏一体系统。
重要穴位的功效主治:1.大椎穴:是督脉的经穴,又与手足三阳经相交会,督脉统率和督促全身阳经,为“诸阳之会”,是全身阳脉的交汇点。统摄全身阳气,而太阳主开,少阳主枢,阳明主里,故本穴可清阳明之里,启太阳之开,和解少阳以驱邪外出,它即可治督脉之疾,又可治诸阳经的全身性疾病及外感之邪。当阴阳相争的时候,刺激大椎穴,即可使阴阳平衡:①若阳气被风寒所闭,从此处疏通开泄最“合算”,以通阳解表;②若体内阳热过盛,从此处泻热最“合算”;以退热祛邪;③若身体虚弱,从此处温补也是最为“合算”,以益气壮阳。因为此处可达到“牵一发而动全身”,用一穴就能调动全身阳气的效果。
2.神阙穴:属任脉(与六阴经有联系,为“阴脉之海”,调节全身阴经气血),与督脉(与六阳经有联系,为“阳脉之海”,调节全身阳经气血)相通,又为冲脉(调节十二经脉及五脏六腑之气血,为“十二经脉之海”和“五脏六腑之海”)循行之域,“一源三歧”三脉经气相通,共理人体诸经百脉,调节五脏六腑生理活动。因置于阴脉之海的任脉上,是阴中之阳,与人体卫气营血想对应,故能温中祛寒,调和营卫。
3.关元穴:“关”即关上,封藏的意思,“元”即元气,气之始也,为关藏人身元气之处,故名关元。关元是足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经、任脉的交会穴。人体的气血、元气、后天之气都汇聚在肝脾肾这三条经脉里,关元穴又是小肠的募穴,能促进肠道吸收营养物质,对生长发育、生殖都有很好的作用。元气赖三焦而通达全身,周身脏腑器官组织得到元气的激发和推动,才能发挥各自的功能。该穴联系命门真阳,为元阴元阳交关之所,真元之所存,元气之关隘,乃人生之关要。人体本身是可以抵抗邪气,免疫力高就不容易得病或少得病,即使得病也能够很好痊愈,这就需要靠自身的体质(身体元气)。病是邪气,元气是正气。只要正气充盈,病邪之气就会很快逃之夭夭。关元穴为阴中含阳穴,有强壮作用,是人体保健要穴。能培元固本,回阳升气,补益精血,适用于保健养生,强健体魄,延年益寿及防治慢性病症、老年性病症、退行性病症等。关元穴的功效作用:1.调任温督,协调阴阳。关元穴位于元气交会之处,可培补元气、回阳救逆,治疗元阳虚衰证、羸瘦无力等虚劳之证;2.关元穴内应小肠、膀胱和子宫的底部,具有大补元阳、温肾、散寒之功;3健脾益胃调整胃肠。
4.气海穴:气即元气,海乃深大也,此穴为元气汇聚之处,故名气海。位于两肾之间,是人体先天元气汇集之处,与人的元气相通,是元阳之本、真气生发之处,作为人体中阳气蒸发阴液的关键之处,能使全身皆温、脏腑皆润;更是人体生命动力之源泉,可调一身之气,而气能推动精血水谷运行滋养周身,五脏六腑才有足够的精力去各司其职,新陈代谢流转循环,生命得以维持。因此“气海”充实,则百病可治。该穴生发阳气,既有温养、强壮作用,做为保健养生要穴,又能补阳益气,扶正固本,回阳固脱,益肾固精。现代医学研究证明:对人体有双向良性调节作用。
5.足三里穴:是足阳明胃经的合穴,能生发胃气、化生气血,充养五脏六腑。因为该穴具有温中散寒、燥湿健脾、调理肠胃,补肾益肝,疏通腑气,升降气机,通经活络的功效,所以能平衡脏腑和阴阳,治疗作用非常广泛。该穴有全身性强壮作用,为保健要穴。因为能补益气血,扶正培元,所以调理及防治范围比较广泛,能消除疲劳,增强体力,使人精神焕发,精力充沛,达到保健养生、强壮身体、防病治病、延年益寿的目的。现代医学研究证明:1.在内分泌系统方面,和对垂体——肾上腺皮质系统,具有双向良性的调节作用,对提高机体防卫功能和抗御病邪的能力,增强免疫功能,具有重要意义;2.经常刺激足三里,能使白细胞升高的同时,伴随吞噬能力的上升,能增加红细胞、血色素;3.能促使胃肠有力且有规律地蠕动,提高消化酶的活力,帮助消化,增进食欲;4.改善心脏功能,调节心率,调节体内的血液循环及内循环;5.对大脑细胞的机能,有很好的调节及恢复的作用。
6.三阴交穴名意指足部的三条阴经中气血物质在本穴交会,为贯通肝脾肾三经要穴。本穴可调节身体的代谢,促进经络的疏通,可调节肾脏的代谢,增加体内毒素排出体外。功效与作用:三阴交能健脾益血,调肝补肾、调理经带。足太阴脾经属脾络胃,上注于心,本穴为肝、脾、肾三条阴经的交会穴,故三阴交可治肝、脾、肾、心的病变:如消化系统疾病、妇科病、泌尿及生殖系统疾病、运动系统疾病、皮肤病及神志病等,临床应用相当广泛。足太阴经循行过下肢,脾主四肢、肌肉,肝主筋,肾主骨,故三阴交穴可治疗下肢痿痹、半身不遂。
三阴交是脾经的大补穴。脾最大的功能之一是能够把人身体里面的湿气、浊气、毒素都给运化排出去。恢复光洁细腻,干净无暇。“治风先治血,血行风自灭”,取三阴交穴既可活血祛风,又可健脾利湿,所以可治疗过敏、湿疹、荨麻疹等因体内湿气、浊气、毒素过重导致的皮肤病,因为三阴交是脾、肾、肝三经的交汇处,是排毒、祛湿的重要经穴。
其中最为常用的是治疗妇科疾病。这是因为大多数妇科疾病,多与肝、脾、肾三脏失调有关。三阴交穴又称“妇科三阴交”,具有活血止血、滋阴利湿的功效,对下述妇科问题有缓解和治疗作用:(1)、可以调节女性月经不调、白带异常、月经综合征等妇科问题。三阴交是脾、肝、肾三条经络相交汇的穴位。其中,脾化生气血,统摄血液。肝藏血,肾精生气血。女人只要气血足,月经不调等问题都会消失。而女人脸上长斑、痘、皱纹,其实都与月经不调有关。(2)、可以调节并治疗女性更年期综合征。帮助进入更年期的人,平衡身体的激素,调节心情。(3)可以保养女性的子宫和卵巢。因为三阴交穴是控制任脉、督脉、冲脉的,人体的任脉、督脉、冲脉这三条经脉的经气都同起于胞宫(子宫和卵巢)。其中,任脉主管人体全身之血,督脉主管人体全身之气,冲脉是所有经脉的主管。刺激三阴交穴,能促进任脉、督脉、冲脉的畅通,保养子宫和卵巢。(4)具有美容养颜的效果。这个跟保养卵巢、子宫是有关联的,女性的卵巢越活跃,就衰老的越慢,而且只有任脉、督脉、冲脉三经脉通畅,气血就会通畅,达到祛斑祛皱、美容养颜的效果。
中医认为“肝藏血、脾统血、肾藏精”。肾为先天之本,脾为后天之本,先天依赖于后天的滋养,后天来自先天的促动,经气血调和,则先天之精旺盛,后天气血充足,气机通畅,疾病也自然消除。所以,刺激三阴交穴,可促进肝、脾、肾三条经脉的气血畅通,达到保健养生、延年益寿,作为保健穴位使用。现代医学研究证明:(1)对胃分泌功能有调整作用。(2)三阴交对妇女性腺功能有影响,可促进卵巢功能,对男性生殖功能也有影响。(3)对生理功能正常的胰腺有调节胰岛素分泌的作用。(4)引起输尿管蠕动加强,促进排尿作用。(5)显著增加淋巴细胞,可提高机体免疫功能。(6)刺激三阴交能把血压调理至正常值。
7.涌泉穴:乃肾之井穴,为阴阳交接之处,能调节阴阳。肾为先天之本,肾为水火之宅,即肾为人体水火潜藏之脏,内藏元阴元阳,是人体生命活动的原动力。肾之元阴元阳是各脏的阴阳之本,能滋养濡润和温煦推动各脏腑阴阳,使各脏腑得以发挥其正常生理功能。通过敷贴刺激涌泉穴,可达到对肾、肾经及全身起到由下到上的整体性调节和整体性治疗的目的。井穴乃经气所出,如水之源头,源头受控,则远端得治。①脚底被誉为“人的第二心脏”,经常刺激能促进血液循环,加快新陈代谢,能促进大脑发育,改善记忆功能;②“肾者胃之关”,涌泉穴可平调脾胃寒热,乃上病下取双向调节,故不论脾胃湿热虚寒,或肾家之唾为病,皆收良效;③涌泉穴配五行属木,木应于肝,肝为刚脏,体阴用阳,易升,易动,化火生风,足少阴肾经脉“从肾上贯肝膈”、“络心”,心主神明,取之可速泻其心火,平肝熄风、安神镇惊、通关开窍,滋阴益肾,治疗小儿惊风等;④《黄帝内经》云:“病在脏者,取之井”。敷贴井穴,以取“上病下治”“釜底抽薪”“引热(火)下行”之意。现代生物全息论证明:足部区域相当于反映全身信息的一个全息胚。由于足底部含有丰富的末梢神经网,以及毛细血管、毛细淋巴管等器官,足三阴、三阳经在脚部相互贯通,与全身各系统、组织、器官密切联系,通过对足底穴位的刺激,可加强它们之间的相互联系,有效地改善局部毛细血管、毛细淋巴管的通透性,和有节律的运动性,从而促进了血液、淋巴液在体内的循环,调整人体的代谢过程,调整脏腑经络气血的功能,达到防治疾病的目的。
市售及各类文献所载的现有调理体质类贴膏,预防乳房病各型证候的贴膏,及治疗乳房病各型证候的贴膏,其不足之处在于:①传统及现有贴膏的应用模式,分别为单一调理体质类贴膏,或单一预防类贴膏,或单一治疗类贴膏,其各自为用,缺乏互联互通、收受通应、扬长补短、协调平衡、整体调控的体系化效应,没有将调理类、预防类(如三伏贴等)、治疗类单一应用模式互联化、体系化融为一体,产生相互为用、优势互补、相互协调的交感合和效应,在生物全息与泛作用,神经与体液调节,经络与系统效应,多样性与放大性等方面产生新的互联融合聚增功效,没有更好地发挥中医学整体调控和辩证干预的核心优势及长处。②无中医专业知识的人应用时,难以正确地辩证应用,出现错用、误用、漏用、过用的情况。因为给患者贴敷时,需要“因人制宜”,按不同人的不同体质,尤其是兼夹体质、混合体质,和疾病的寒、热、湿、瘀、滞、郁、寒热互见、虚实兼夹等病性病机,进行辨证应用。③应用时不能根据体质和疾病的动态变化情况,随时调整法则和方案,难以进行及时、同步、准确地辩证干预。所以医者应以整体观念为指导,充分考虑体质和疾病的动态变化,参考五行的生克乘侮,六经及三焦、卫气营血的传变规律等,把握先机,根据变化,掌握有利时机,争取主动,力求及时控制发展变化,实现“未病先防,既病防变,既变防传,瘥后防复”。④只局限于单一穴位或一组穴位的局部贴敷干预,而没有注重全面系统性的综合调节干预。因为任何疾病都是整体功能状态失调在全身或局部的反应,不能只注意到局部片面的、当前的、明显的病变,而忽视从体质的动态可变性、后天可调性,和疾病的前因后果、发展演变等方面进行整体地系统性综合考虑。
到目前为止,市场上没有见到调理体质和防治各型乳房病证的智能系统贴膏,以实现自动动态化整体辩证调理体质和防治各型乳房病证。各类文献也没有报道记载,而临床上乳房病是妇科常见病、多发病,影响广大妇女的日常生活、工作和学习。近几年,乳房病正处于高峰期,而且癌变率很高,据中国中医乳腺病防治研究中心流行病学统计的最新研究发现,女性乳腺癌发病率近年增加了39%,发病年龄提前了10岁,渐趋于年轻化,乳腺癌在女性肿瘤的排行榜上由前几年的第五位跃居首位,成为女性健康头号杀手。因此需要自动动态化辨证调理体质和防治各型乳房病证的智能系统贴膏生产上市,以满足迫切需求。
发明内容
本发明将单一调理体质类贴膏,单一预防类贴膏,单一治疗类贴膏的单一应用模式,进行互联化、体系化融合成一体化复合应用模式,以产生收受通应、相互为用、相互协调的交感融和聚增效应,更好地托人体自身五脏一体系统的自我整体调控机制,更充分发挥体质学说、阴阳学说、五行学说、脏象学说、经络学说等在中医临床中的应用,从而克服现有技术的不足,提高干预效果。本发明目的之一在于提供一种能自动动态化辨证调理体质和防治各型乳房病证的智能系统贴膏,应用时,不用医生辨证分型-加减配伍。采取如下技术方案:分别用不同配方的中药贴膏,分别贴敷于人体上部(大椎穴)、中部(阿是穴、神阙穴、关元穴和\或气海穴)、下部(双足三里穴、双三阴交穴、双涌泉穴)的相关穴位,通过上、中、下组成的“三位一体”的整体调理和防治贴膏一体化系统,依托人体自身五脏一体系统的自动动态化整体调控机制,在引经药(包括十二经各经引经药、病证引经药、能载药上行的桔梗和能引药下行的牛膝等)的引导下,接引众药,以经络为渠道,通过经络的传导转输,直入本经,到达病所,发挥其调理和防治作用。即可调和脏腑,气血,阴阳,使机体从失衡状态向平衡状态转化,又可以先安未受邪之地和及时截断病传途径,防止疾病的发展或恶化。进行自动动态化连续性辩证调理和防治,从而实现辩证调理和防治的智能化、系统化。在药物(中药四气、五味、升降浮沉性能)与经络(穴位刺激、沟通联系、运行气血、感应传导、调节平衡)效应,神经与体液调节,生物全息与泛作用,放大性与多样性等综合调理和防治效应作用下,多途径、多环节,多层次,多靶点地依托人体自身五脏一体系统的自我整体调控机制,通过综合整体调节,以达到脏腑气血动态平衡和相对有序,促进体质的改善和病变的恢复。由于能准确、同步、及时地调理干预,防止传变,所以能明显地提高辩证调理体质和防治疾病的的准确率,实时性,显效率。目的之二在于还提供一种制备所述智能系统贴膏的可工业化的制备方法。
针对不同体质的特征和各型乳房病证的病因病机,本发明是一种自动动态化辩证调理体质和防治各型乳房病证的智能系统贴膏,其上、中、下三部,各自有不同的配方,其原料药物所包括的组分及其重量配比分别是:
A.上部大椎穴:金银花0.5-1、连翘0.5-1、青蒿0.5-1、白薇0.5-1、黄芩0.5-1、升麻0.5-1、荆芥0.5-1、防风0.5-1、桔梗0.5-1、桂枝0.1-0.5。方中金银花,甘,寒。归肺、心、胃经。功用为:一、本品甘寒,清热解毒,消散痈肿力强,为治热毒疮痈之要药,适用于各种热毒壅盛之喉痹、外疡内痛等;二、本品甘寒质轻,芳香疏透,既能清热解毒,又能疏散风热;连翘,苦,微寒。归肺、心、小肠经。功用为:一、本品苦寒,长于清心火,解疮毒,又能消散痈肿结聚,故前人有“疮家圣药”之称。二、本品苦寒,外可透热达表,疏散风热,内可清里热而解毒,常与金银花相须为用;三、本品苦寒泄,兼能清心利尿;青蒿,苦、辛、寒,归肝、胆经。功用为:一、苦而不伤阴,寒而不碍湿,气芳香而化浊,质轻清而透邪外达,解热而不发汗,善清血中伏火,除阴分伏热;二、有显著退虚热、除骨蒸作用,清肝胆虚热,兼除温热久留;白薇,苦、咸、寒,归胃、肝、肾经。功用为:一、苦咸性寒,善入血分,有退虚热、凉血清热之功,能治疗产后血虚发热,低热不退;二、能清泄肺热而透邪,清退虚热而护阴,治疗阴虚外感;三、本品既能清热凉血,又能利尿通淋;四、有清热解毒,消肿疗疮之功;黄芩,归肺、胆、脾、大肠、小肠经。功用有:一、主入肺经,长于清肺热,清气分实热,并有退热之功;二、苦寒,能清肺胃、肝胆、大肠湿热,尤善清中上焦湿热;三、清热泻火解毒,用治痈肿疮毒;升麻,属肺、脾经引经药,归肺、脾、胃大肠经。功用为:一、本品甘寒,以清热解毒功效见长,为清热解毒之良药,可用治热毒证所致的多种病证。因其尤善清解阳明热毒;二、升举阳气:入脾胃经,善引脾胃清阳之气上升;三、辛甘微寒,轻清升散透发,可宣达郁遏之伏火,即“火郁发之”;黄芩得升麻,降中寓升,则泻火而无凉遏之弊;升麻得黄芩,可防其升散太过,一升一降,相互制约,散火而无升焰之虞。荆芥,归肺、肝经。功用:一、辛散气香,长于发表散风,且微温不烈,无论风寒、风热或寒热不明显者,均可广泛使用,善治皮里膜外,及血脉之风邪;二、祛风解表,透邪外达,宣通壅结而消疮;三、质轻透散,祛风止痒,宣散疹毒;四、可助阳气升腾,祛除湿邪,助脾气干旋,清升浊降;五、性温可监制诸寒凉药之寒凉太过而凝滞腠理、玄府之弊;防风,属脾经引经药,辛,甘、微温,归膀胱、肝、脾经。功用为:一、辛能散肝郁,香能舒脾气;二、风药升散之性,能以风胜湿泄浊,升举下陷之清阳,可助阳气升腾;三、性温可监制诸寒凉药之寒凉太过而凝滞腠理、玄府、气机之弊;桔梗,属肺经引经药,归肺经。辛散苦泄,功用:一、开宣肺气,有较好的祛痰作用,性散上行,能利肺气以排壅肺之脓痰;二、为舟楫,用以载药上行,既升提肺气,复其通调水道之功能;又宣肺利气能通利大小便。因肺与大肠相表里,且肺主一身之气,肺气得宣,则肠中之气顺。三、升阳气;总之桔梗能升能降,可宣可导,使内外不留余蕴;桂枝,辛、甘、温,归心、肺、膀胱经。功用:一、本品辛散温通,具有温通经脉,散寒止痛之效;二、本品辛甘温煦,甘温通阳扶卫,其开腠发汗之力较麻黄温和,而善于宣阳气于卫分,畅营血于肌表,故有助卫实表,发汗解肌,外散风寒之功。对于外感风寒,不论表实无汗、表虚有汗及阳虚受寒者,均宜使用;三、本品甘温,既可温扶脾阳以助运水,又可温肾阳、逐寒邪以助膀胱气化,而行水湿痰饮之邪;四、本品辛甘性温,能助心阳,通血脉;五、性温可监制诸寒凉药之寒凉太过而凝滞腠理、玄府之弊。诸药相伍,透热达表,泻火解毒,化痰散结,使邪祛毒解,痰消滞通,升降复常,气机畅通而诸症自愈。
所述外贴膏的原料还可以包括:基质,如:蜂蜜,蜂蜡等,透皮促进剂,如:氮酮等。在制备过程中还包括贴膏药载药体,如:医用涂胶无纺布,防渗膜和防渗圈贴片,防粘纸等。
所述外贴膏的制备方法包括以下步骤:
(1)加水煎煮金银花、连翘、青蒿、白薇、黄芩、升麻、荆芥、防风、桔梗、桂枝10味各药的一半量,具体步骤为:按配料比称取所述各药,分别取金银花、连翘、青蒿、白薇、黄芩、升麻、荆芥、防风、桔梗、桂枝10味各药的一半量,加水煎煮两次,每次煎煮的时间最好为1-1.5小时,合并药液,浓缩为清膏,所述所述清膏的相对密度最好为1.21-1.30(50-60℃);
(2)取第(1)步中10味各药剩余部分,将其粉碎成细粉A,如:粉碎为80-200目的细粉A;
(3)将第(1)步中的清膏与第(2)步中的细粉A调和,干燥,再粉碎为膏状药可接受的细粉B,具体步骤为:在第(1)步的清膏中均匀拌入第(2)步中的细粉A,放入干燥箱,在60℃以下进行干燥,使含水量达6%以下,出料冷却至室温后,粉碎成80-200目的细粉B,并称重;
(4)取适量蜂蜜加热炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入适量蜂蜡熔化,再将第(3)步中的细粉B,透皮剂,分次逐渐加入,边加边搅拌,混合均匀后制成膏状药,加载于贴膏载药体上即可。所述制膏过程是通常过程,最佳方法为:取占细粉B重量30-80%的蜂蜜,加热至119——122℃,含水量在10%以下,密度为1.40左右,炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入占细粉B重量10-30%的蜂蜡熔化,滤过,冷至58-82℃时,不断搅拌,缓慢加入细粉B,在45-55℃条件下,不断搅拌,加入占细粉B重量1-2%的氮酮,不断搅拌,充分混匀,直至呈色泽均匀的糊状体后,摊涂于涂胶无纺底布中间的防渗圈内的防渗膜上,盖上防粘纸,包装即得产品。
B.中部I阿是穴(乳房患处对应体表部位):远志0.5-4、乳香0.5-1、没药0.5-1、郁金0.5-1、白芷0.5-1、天花粉0.5-1、黄芪0.5-1、赤芍0.5-1、益母草0.5-1、皂角刺0.5-1、浙贝母0.5-1、海藻0.5-1、蒲公英0.5-1、栀子0.1-0.5、瓜蒌0.1-0.5、穿山甲0.1-0.5。方中远志,苦、辛、温,归心、肾、肺经。功用为:一、辛行苦泄温通,可疏通气血之壅滞而消散痈肿,用于疮疡肿毒,乳房肿痛,内服、外用均可;二、味辛通利,能利心窍,逐痰涎;三、苦温性燥,入肺经,能祛痰止咳,故可用治痰多黏稠、咳吐不爽;四、苦辛性温,性善宣泄通达,既能开心气而宁心安神,又能通肾气而强志不忘,为交通心肾、安定神志、益智强识之佳品,适宜于心肾不交所引起的失眠多梦、心神不宁等症;五、药性偏温,可监制诸寒凉药之寒凉太过而凝滞腠理、玄府,阻碍气机之弊;现代药理研究证明:①远志有镇静、催眠及抗惊厥作用;②远志皂有祛痰、镇咳、降压作用;③远志醇有止痛作用;④远志皂苷有增强免疫、降低心肌收缩力、减慢心率、抗菌、抗病毒、溶血作用;⑤远志水煎剂有抗氧化、抗衰老作用;⑥远志粗提物有利胆、利尿、消肿作用;⑦远志煎剂及水溶性提取物分别具有抗衰老、抗突变、抗癌等作用。乳香,辛、苦,温。归心、肝、脾经,功用为:活血定痛,消肿生肌。一、本品辛香走窜,苦泄温通,入心、肝经,既能行气通滞,散瘀止痛,又能活血消痈,祛腐生肌,为外伤科要药;二、本品辛散通泄,既入血分,又入气分,能行血中气滞,宣通脏腑气血,透达经络,长于止痛,可用于血瘀气滞之诸痛证;三、药性偏温,可监制诸寒凉药之寒凉太过而凝滞腠理、玄府,阻碍气机之弊;现代药理研究证明:①乳香挥发油及醇提物有显著的镇痛作用;②乳香提取物有较强的抗炎消肿作用;③乳香具有广谱抗菌作用;④乳香可抑制肿瘤细胞的扩散和恶化而具抗肿瘤作用。没药,辛、苦、平,归心、肝、脾经。功用为:散瘀定痛,消肿生肌。活血定痛,消肿生肌。没药的功效主治与乳香相似,常与乳香相须为用,治疗瘀滞疼痛,痈疽肿痛,疮疡溃后久不收口以及多种瘀滞痛证。郁金,辛、苦,寒;归肝、胆、心、肺经。功用为:一、本品辛散苦泄,既入血分,能活血祛瘀以止痛,又入气分,能疏肝行气以解郁,善治肝郁气滞血瘀之痛证;二、本品辛散苦泄性寒,归心肝经,能清心解郁开窍。三、本品性寒苦泄,辛散解郁,能清降火热,解郁顺气,凉血止血,治肝郁化热证;四、本品苦寒清泄,入肝胆经,能疏肝利胆;白芷,属胃、大肠经引经药,辛、温,归肺、胃、大肠经。功用为:一、本品辛散温通,对于疮疡初起,红肿热痛者,可收散结消肿止痛之功;若脓成难溃者,能奏托毒排脓之功;二、性温可监制诸寒凉药之寒凉太过而凝滞腠理、玄府,阻碍气机之弊;三、本品辛散温通,祛风解表,止痛、通鼻窍;四、本品辛散温通,长于止痛,且善入足阳明胃经;五、可宣利肺气,升阳明清气;现代药理研究证明:1.白芷有解热、抗炎、镇痛、解痉作用;2.白芷对伤寒杆菌、大肠杆菌等有一定抑制作用。天花粉,甘、微苦,微寒,归肺、胃经。功用为:一、本品既能清热泻火解毒,又能消肿排脓疗疮,治疮疡初起之红肿热痛,未成脓者可使之消散,脓已成者可溃疮排脓;二、本品善于清泻肺胃实热;黄芪,甘、微温,归脾、肺经,功用为:一、本品以其补气养血之功,使正气旺盛,可收托毒排脓,生肌敛疮之效;二、本品具有养血之功,且通过补气又有助于生血;三、本品能补气以行血,补气以通痹;四、入脾经,为补益脾气之要药,既补脾益气治本,又利水消肿治标;五、药性偏温,可监制诸寒凉药之寒凉太过而凝滞腠理、玄府,阻碍气机之弊;赤芍,苦、微寒,归肝经。功用:一、本品苦寒,入肝经血分,善清泻肝火,泄血分郁热;二、本品苦寒,入肝经而清肝火;三、取本品清热凉血、散瘀消肿之功,治热毒壅盛,痈肿疮疡;四、本品苦寒,入肝经血分,有活血化瘀止痛之功;益母草,苦、辛、微寒,归肝、心包、膀胱经。功用为:一、本品辛散苦泄,性寒清热,既能活血散瘀以止痛,又能清热解毒以消肿,治疗疮痈肿毒、瘀滞肿痛等;二、本品既能利水消肿,又能活血化瘀,尤宜于水瘀互结的水肿;三、本品辛散苦泄,主入血分,功善活血调经,祛瘀通经;皂角刺,辛、温,归肝、胃经。功用为:一、能消肿托毒,排脓,杀虫,适于痈疸初起或脓成不溃;二、药性偏温,可监制诸寒凉药之寒凉太过而凝滞腠理、玄府,阻碍气机之弊;浙贝母,苦,寒。归肺、心经,功用为:一、本品味苦泄,长于清化热痰,降泄肺气;二、苦泄清解热毒,化痰散结消痈,能治痰火郁结之证;海藻,苦、咸,寒。归肝、胃、肾经,功用为:一、本品咸寒,能软坚散结,清热消痰;二、苦寒性降,能利水消肿;蒲公英,苦、甘,寒。归肝,胃经,功用为:一、本品苦寒,善清热解毒,消痈散结,主治内外热毒疮痈诸证;二、能清利湿热,利尿通淋;三、能清肝明目;栀子,苦、寒,归心、肺、三焦经。功用为:一、本品外用消肿止痛;二、本品能清热泻火,凉血解毒,治热毒疮疡,红肿热痛;三、本品性寒,入血分,能清热凉血以止血,故可用治血热妄行的多种出血;四、本品味苦性寒清降,能清泻三焦火邪,泻心火而除烦;五、本品苦能燥湿,寒能清热,善于清利下焦肝胆湿热;六、本品能清下焦湿热,清热凉血,利尿通淋;七、本品能泻火解毒,清肝胆火以明目;瓜蒌,甘、微苦,寒。归肺、胃、大肠经。功用:一、本品甘寒清润,善于清肺热、润肺燥而化热痰、燥痰;二、本品能利气开郁,导痰浊下行而奏宽胸散结之功。治痰气交阻或痰热结胸证;三、本品性寒能清热散结消肿;四、瓜蒌仁质润多脂,能润燥滑肠,使肺热从大肠泻下;穿山甲,咸,微寒,归肝、胃经。功用为:一、本品能活血消痈,消肿排脓,可使脓未成者消散,脓已成者速溃,为治疗疮疡肿痛之要药;二、本品性善走窜,内达脏腑,外通经络,活血祛瘀力强,能通利经络,透达关节,可治经络不通之证;三、本品性善走窜,能通达畅行气血,搜风通经活络,力达全身,可用于身体任何部位的不通和疼痛;四、性善走窜,能引诸药直达病所。诸药相伍,贴敷患处,直达病灶,能疏肝解郁,清热解毒,行气通滞,活血消肿,化痰散结,散瘀止痛,和营托里,消痈排脓,使得热清毒解,痰消瘀散,冲任、气血得以调和而诸证自愈。
所述外贴膏的原料还可以包括:同A上部中。
所述外贴膏的制备方法包括以下步骤:
(1)加水煎煮远志、乳香、没药、郁金、白芷、天花粉、黄芪、赤芍、益母草、皂角刺、浙贝母、海藻、蒲公英、栀子、瓜蒌、穿山甲16味各药的一半量,具体步骤为:按配料比称取所述各药,分别取远志、乳香、没药、郁金、白芷、天花粉、黄芪、赤芍、益母草、皂角刺、浙贝母、海藻、蒲公英、栀子、瓜蒌、穿山甲16味各药的一半量,余同A上部中(1);
(2)取第(1)步中16味各药剩余部分,将其粉碎成细粉A,如:粉碎为80-200目的细粉A;
(3)同A上部中(3);
(4)同A上部中(4)。
B.中部II神阙穴:柴胡0.5-1、合欢皮0.5-1、葛根0.5-1、白术0.5-1、茯苓0.5-1、延胡索0.1-0.5、香附0.1-0.5、桔梗0.1-0.5、甘草0.1-0.5。方中柴胡,属肝,胆,三焦,心包络诸经引经药,归肝、胆、肺经。苦,辛,微寒,功用为:一、辛行苦泄,在经主气以达阳气,在脏主血以达阴气,宣畅气血,旋转枢机,畅郁阳而化滞阴乃能疏肝解郁,使肝气条达和畅,能减轻诸补益药滞气之弊;二、升举脾胃清阳之气;三、性寒制约诸辛温药,防其温燥太过,截断化热病势;合欢皮,甘、平,归心、肝、肺经。功用:一、本品有活血消肿之功。能消散内外痈肿;二、本品性味甘平,入心、肝经,善于舒肝解郁,悦心安神,适宜于情志不遂,忿怒忧郁所致心神不安,烦躁不宁,抑郁失眠,能使五脏安和,心志欢悦,以收解郁安神之效,为悦心安神之要药;三、本品入心、肝血分,能活血祛瘀;现代药理研究证明:合欢皮有镇静、安神作用,有抗肿瘤作用,有免疫增强作用。葛根,属胃、大肠经引经药,归脾、胃、肺经。功用:一、甘辛性凉,轻扬升散,主入阳明经,外能发汗解表,解肌退热,无论风寒与风热,均可使用;内能清阳明郁热;二、宣通经气,解经脉气血之郁滞;三、鼓舞脾胃清阳之气上升;四、味辛能行,通经活络;白术,苦、甘、温,归脾、胃经。功用为:一、既补气健脾,助脾运化,以资气血生化之源,又燥湿利水,断绝湿邪变生之源而健运中焦,斡旋中气;二、益气健脾,脾健气旺。茯苓,归心、肺、脾、肾经。功用为:一、味甘而淡,甘则能补,淡则能渗,药性平和,即可祛邪,又可扶正,利水而不伤正气,利湿泄浊以升清,方可存诸补药之“清”,而使阴精得补,滋而不腻;二、善于渗泄水湿,使湿无所聚,痰无由生,治痰之本;三、味甘入脾经,能健脾补中,渗湿而止泻,使中焦清升浊降;四、补益心脾而宁心安神;延胡索,辛、苦、温,归肝、脾、心经。功用为:本品辛散温通,既能活血,又能行气,且止痛作用显著,为活血行气止痛要药。能行血中气滞,气中血滞,故专治一身上下诸痛,临床可广泛用于血瘀气滞所致身体各部位的疼痛;二、本品既能活血祛瘀以消痈,又能润肠通便以泄瘀;香附,归肝、脾、三焦经,功用:一、其性宣畅,能通行十二经、八脉的气分,解六郁(气郁、血郁、痰郁、食郁、火郁、湿郁);二、调气疏肝解郁:辛香行散,味苦疏泄,主入肝经,善理肝气之郁结并止痛,为疏肝解郁之要药,肝郁气滞诸痛症均宜;三、行气定痛,其行气通滞,通则不痛;四、味辛能行,入脾经,行气宽中,治疗脾胃气滞证;桔梗,属肺经引经药,归肺经。辛散苦泄,功用:一、开宣肺气,有较好的祛痰作用,性散上行,能利肺气以排壅肺之脓痰;二、为舟楫,用以载药上行,既升提肺气,复其通调水道之功能;又宣肺利气能通利大小便。因肺与大肠相表里,且肺主一身之气,肺气得宣,则肠中之气顺。三、升阳气;总之桔梗能升能降,可宣可导,使内外不留余蕴;桔梗,属肺经引经药,归肺经。辛散苦泄,功用:一、能宣肺泄邪,散热,以防诸补药甘温化燥热之弊;二、为舟楫,用以载诸药上行,引药入肺经,升提肺气,通利水道,以益肺气而成培土生金之功;三、开宣肺气而通利大小便。防诸补药甘润助湿壅滞之弊;四、升阳气;五、能升能降,可宣可导,使内外不留余蕴;甘草,归心、肺、脾、胃经,功用为:一、能清解热毒;二、能祛痰止咳;三、甘能补虚,归脾胃经,能补脾胃不足而益中气;四、能补益心气,益气复脉;五、调和诸药,兼司佐使之职,能监制诸辛温香燥药伤阴之弊;现代药理研究证明:甘草有激素样作用,能抗炎、解痉、镇痛。诸药相伍,疏肝解郁,宁心安神,益气健脾,化痰通滞,使清升浊降,滞通痰消,气血流畅,三焦气机畅行通达,冲任、气血、脏腑得以调和而诸症自愈。
所述外贴膏的原料还可以包括:同A上部中。
所述外贴膏的制备方法包括以下步骤:
(1)加水煎煮柴胡、合欢皮、葛根、白术、茯苓、延胡索、香附、桔梗、甘草9味各药的一半量,具体步骤为:按配料比称取所述各药,分别取柴胡、合欢皮、葛根、白术、茯苓、延胡索、香附、桔梗、甘草9味各药的一半量,余同A上部中(1);
(2)取第(1)步中9味各药剩余部分,将其粉碎成细粉A,如:粉碎为80-200目的细粉A;
(3)同A上部中(3);
(4)同A上部中(4)。
B.中部III关元穴(或气海穴):鹿茸0.5-1、女贞子0.5-1、山药0.5-1、五味子0.1-0.5、丹参0.1-0.5、木香0.1-0.5。方中鹿茸,甘、咸、温,归肾、肝经。功用为:一、本品补阳气、益精血而有托毒生肌之效,宜于阴疽疮肿内陷不起或疮疡久溃不敛;二、本品补肾阳,益精血而兼能调冲任;三、本品入肝肾经,既补肾阳,又强筋骨;四、本品甘咸性温,入肾经,禀纯阳之性,具生发之气,故能峻补肾阳,益精血;现代药理研究证明:①鹿茸具有性激素样作用;②能增强机体细胞免疫和体液免疫,增强机体的抗病能力及修复能力;③能促进造血功能;④增强再生过程,促进伤口、骨折的愈合,有明显抗溃疡作用;⑤并有抗诱变,抗炎,保肝,酶抑制,抗肿瘤等作用。女贞子,归肝、肾经。本品味甘性凉,功善滋补肝肾,又兼清虚热,补中有清,能治肝肾阴虚证;现代药理研究证明:补肾药有增强细胞免疫功能,增加T细胞数量,提高淋巴细胞转换率,升高免疫球蛋白水平,增强吞噬细胞活性;山药,甘,平,归脾、肺、肾经。功用为:一、能补脾气,益脾阴,适用于脾气虚弱或气阴两虚证;二、能补肾气,兼能滋肾阴,并兼收涩之性。适用于肾气虚证及肾阴虚证;五味子,味酸咸,其皮味甘,其核辛苦,五味俱全,性温。功用为:一、酸能收敛,性温而润,上敛肺气,下滋肾阴,故适用于治肺虚久咳及肺肾不足之喘咳;二、能滋肝肾之阴,生脾胃之津,收肺肾耗散之气,故而生津止渴;三、“心主汗”、“肾主五液”,五味子能养心滋肾,其性味酸收,故能止汗,治阴虚盗汗;四、宁心安神,治心肾阴血亏损所致的虚烦心悸,失眠多梦;五、味酸涩性收敛,能涩肠止泻,治脾肾虚寒、久泻不止;六、甘温而涩,入肾经能补肾涩精止遗,治肾虚所致的遗尿尿频等;现代药理研究证明:(1)调节中枢神经兴奋抑制过程,使之趋于平衡,适应原样作用;(2)免疫双相调节作用,能增强机体免疫功能;(3)调节心血管系统病态生理机能,并改善失常的血循环;(4)改善肾脏代谢和机体糖代谢等;(5)收敛作用等。丹参,苦,微寒。归心、肝经。功用为:一、本品苦泄,归心肝经,主入血分,功善活血化瘀,调经止痛,祛瘀生新,行而不破,为治血行不畅、瘀血阻滞之要药;二、本品入心肝血分,性善通行,能活血化瘀,通经止痛,为治疗血瘀证的要药;三、本品性寒入血分,既能凉血活血,又能散瘀消痈,可用于热毒瘀阻所致的疮痈肿痛;四、本品性寒入心经,有清心凉血,除烦安神之功;五、性寒能监制诸补药甘温助热之弊;现代药理研究表明:(1)丹参有降低血小板聚集性、抑制凝血、改善血液循环等作用;(2)有抗肿瘤作用;(3)有镇静、镇痛等作用。木香,归脾、胃、大肠、三焦、胆经。功用为:一、辛香能行,味苦能泄,走三焦和胆经,能疏理肝胆和三焦气机;二、辛行苦泄温通,芳香气烈,能通理三焦,尤善行脾胃气滞,能行气调中止痛,又能健脾消食,尤宜食积气滞;三、辛行苦降,善行大肠之滞气;四、其芳香醒脾开胃,能减轻诸补益药的腻胃和滞气之弊;现代药理研究证明:兴奋和抑制,双向调节胃肠运动。诸药相伍,补养肝肾,滋阴助阳,使得阴阳互济而冲任调和,气血得和,元气培固,正气旺,正可祛邪以达到防治目的。
所述外贴膏的原料还可以包括:同A上部中。
所述外贴膏的制备方法包括以下步骤:
(1)加水煎煮鹿茸、女贞子、山药、五味子、丹参、木香6味各药的一半量,具体步骤为:按配料比称取所述各药,分别取鹿茸、女贞子、山药、五味子、丹参、木香6味各药的一半量,余同A上部中(1);
(2)取第(1)步中6味各药剩余部分,将其粉碎成细粉A,如:粉碎为80-200目的细粉A;
(3)同A上部中(3);
(4)同A上部中(4)。
C.下部I双足三里穴:黄芪0.5-1、党参0.5-1、当归0.5-1、白术0.5-1、柴胡0.1-0.5、桔梗0.1-0.5、木香0.1-0.5。方中黄芪功效同B.中部I中;党参,甘,平。归脾、肺经.功用为:一、本品味甘性平,主归脾、肺二经,有补益脾肺之气作用,为补中益气之良药;二、有气血双补之功,故适用于气虚不能生血,或血虚无以化气,而见面色苍白或萎黄、乏力、头晕、心悸等症的气血两虚证;黄芪、党参补气,使气旺而阴血自生。当归,甘、辛、温,归肝、心、脾经,功用为:一、味甘而辛,既善补血,又能活血,乃“血中之气药”。因长于活血行滞止痛,故为妇科补血活血、调经止痛之要药;二、本品辛行温通,为活血化瘀之良药,能补血活血、散寒止痛,治疗血虚血瘀寒凝之腹痛;三、补血以润肠通便,用治血虚肠燥便秘;白术功效B.中部II中;柴胡功效同B.中部II中;桔梗功用同B.中部II中;木香功效B.中部III中。诸药相伍,益气健脾,资生气血,以达到益气扶正,和营托毒的防治目的。所述外贴膏的原料还可以包括:同A上部中。
所述外贴膏的制备方法包括以下步骤:
(1)加水煎煮黄芪、党参、当归、白术、柴胡、桔梗、木香7味各药的一半量,具体步骤为:按配料比称取所述各药,分别取黄芪、党参、当归、白术、柴胡、桔梗、木香7味各药的一半量,余同A上部中(1);
(2)取第(1)步7味各药剩余部分,将其粉碎成细粉A,如:粉碎为80-200目的细粉A;
(3)同A上部中(3);
(4)同A上部中(4)。
C.下部II双三阴交穴:月季花0.5-1、王不留行0.5-1、牡丹皮0.5-1、虎杖0.5-1、黄芪0.5-1、当归0.5-1、白芍0.5-1、白术0.5-1、香附0.1-0.5、桔梗0.1-0.5。方中月季花,甘,温,归肝经。功用为:一、本品质轻升散,独入肝经,既能活血调经,又能疏肝解郁,理气止痛,常用于肝气郁结,气滞血瘀之证;二、本品活血通经、消肿止痛,用于痈疽肿毒,瘰疬;现代药理研究证明,月季花提取物有如下作用①能抗氧化;②能增强机体免疫力;③有抗癌、抗真菌、抗病毒作用;王不留行,苦、平,归肝、胃经,功用为:一、本品能活血消痈、消肿止痛,治疗乳痈肿痛;二、本品苦泄性平,善于通利血脉,走而不守,用于瘀滞经产病症;三、走血分,苦泄宣通,行血脉,通乳汁;四、性善下行,功善活血利尿通淋;现代药理研究证明:王不留行水提液具有抗肿瘤作用。牡丹皮,苦、辛,微寒,归心、肝、肾经。功用为:一、本品辛行苦泄,有活血祛瘀之功;二、本品性味苦辛寒,入血分而善于清透阴分伏热;三、本品苦寒,入心肝血分,善于清解营血分实热;四、本品苦寒,清热凉血之中,善于散瘀消痈;虎杖,苦,微寒。归肝、胆、肺经,功用为:一、本品苦寒,有清热利湿之功,治湿热黄疸;二、本品人血分,有凉血清热解毒作用。治疗热毒蕴结肌肤所致痈肿疮毒;三、有活血散瘀止痛之功。治瘀阻经闭、痛经;四、本品既能苦降泄热,又能化痰止咳;五、有泻热通便作用,可用于热结便秘;黄芪功效同B.中部I中;当归功效同C.下部I中;白芍,苦、酸,微寒,归肝、脾经。功用为:一、其味酸,主人肝经,偏益肝之阴血,治疗血虚面色萎黄,眩晕心悸或经行腹痛,月经不调;二、敛阴止汗;三、酸敛肝阴,养血柔肝而止痛;也可调肝理脾,柔肝止痛;四、酸寒敛阴和营,使香附、月季花等辛散药不致伤阴,与辛散药一(疏)散一收(敛)调气机,有动有静,调和营卫,使表解里和;现代药理研究证明:白芍能松弛平滑肌,缓急止痛。白术功效B.中部II中;香附功效同B.中部II中;桔梗功效同B.中部II中。诸药相伍,调摄冲任,健脾益血,疏肝解郁,行气活血,促使血生气旺,气机畅通,冲任得调而诸证自愈。
所述外贴膏的原料还可以包括:同A上部中。
所述外贴膏的制备方法包括以下步骤:
(1)加水煎煮月季花、王不留行、牡丹皮、虎杖、黄芪、当归、白芍、白术、香附、桔梗10味各药的一半量,具体步骤为:按配料比称取所述各药,分别取月季花、王不留行、牡丹皮、虎杖、黄芪、当归、白芍、白术、香附、桔梗10味各药的一半量,余同A上部中(1);
(2)取第(1)步中10味各药剩余部分,将其粉碎成细粉A,如:粉碎为80-200目的细粉A;
(3)同A上部中(3);
(4)同A上部中(4)。
C.下部III双涌泉穴:牛膝0.5-1、玄参0.5-1、吴茱萸0.5-1、黄连0.05-0.1、大黄0.05-0.1。方中牛膝,苦、甘、酸、平,归肝、肾经。功用为:一、本品酸苦降泄,能导热下泄,引血(火)下行;二、本品苦泄甘缓,归肝、肾经,性善下行,长于活血通经,多用于妇科瘀滞经产诸疾,治疗瘀阻经闭、痛经等;三、本品苦泄下行,功善活血祛瘀,通经止痛;三、本品味苦通泄,味甘缓补,性质平和,主归肝肾经,既能活血祛瘀,又能补益肝肾,强筋健骨,善治肝肾不足之证;四、本品性善下行,既能利尿通淋,又能活血化瘀,为治下焦水湿潴留病证常用药;五、入血分,性善下行,能祛瘀血,通血脉,并引瘀血下行;玄参,甘、苦、咸,微寒。归肺、胃、肾经,功用为:一、本品咸寒入血分,既能清热凉血,又能泻火解毒;二、本品甘寒质润,能清热生津,滋阴润燥,治疗热病伤阴证或肺肾阴亏,虚火上炎证;三、本品咸寒,既能泻火解毒、又可滋阴降火,治疗热毒内盛或阴虚火旺证;四、本品咸寒,泻火解毒,软坚散结,能治痰火郁结证;现代药理研究证明:1.玄参对金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌等均有抑制作用;2.玄参对多种炎症反应均有抑制作用;吴茱萸,属肝经引经药,归肝、脾、胃、肾经。功用为:一、贴两足心,能引热(火)下行;二、辛散苦泄,性热祛寒,主入肝经,既散肝经之寒邪,又疏肝气之郁滞,为治肝寒气滞诸痛之主药。能治冲任虚寒,瘀血阻滞之痛经;三、本品辛散苦泄,性热祛寒,善于散寒止痛,还能疏肝解郁,降逆止呕,兼能制酸止痛;四、性味辛热,能温脾益肾助阳,治疗脾肾阳虚;五、监制诸寒凉药之寒凉太过而凝滞气机、腠理、玄府之弊;黄连,属心经引经药,归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。功用为:一、善于清泄胃火,直折胃腑之热;二、苦寒而清热燥湿,长于清泄中焦脾胃、大肠湿热;三、清热泻火力强,尤善清心火;四、既能清热燥湿,又能泻火解毒,尤善疗疔毒,治痈肿疔毒;大黄,苦,寒,归脾、胃、大肠、肝、心包经。功用为:一、活血逐瘀通经,既可下瘀血,又能清瘀热,为治疗瘀血证常用药;二、破痰实,通脏腑,降湿浊;三、泻下攻积,能荡涤肠胃秽浊滞物,推陈致新,通利水谷,长于治疗积滞便秘,对热结便秘尤为适宜;四、苦寒泄降,攻下实热,清泻邪热;五、本品泻下通便,能导湿热外出;六、能清热凉血解毒,并借其泻下调便作用,使热毒下泄;七、本品苦寒,能清热泻火,凉血解毒;八、监制诸温热药,防其助热燥化;现代药理研究证明:(1)大黄素能刺激肠壁,改善肠收缩,使分泌增加,而致肠内容物易于排出,大黄主要作用于大肠,不影响小肠吸收功能,具有“祛邪而不伤正”的特点(2)促进胆汁、胰液等消化液分泌,有利胆,利胰和促进消化的作用(3)利尿。诸药相伍,导热(火)下泄,引火归原,滋阴清热,平其阴阳,制控源头,治疗远端,使阴阳平衡得以恢复,气血运行有序,冲任、经络、脏腑功能正常而诸证自愈。
所述外贴膏的原料还可以包括:同A上部中。
所述外贴膏的制备方法包括以下步骤:
(1)加水煎煮牛膝、玄参、吴茱萸、黄连、大黄5味各药的一半量,具体步骤为:按配料比称取所述各药,分别取牛膝、玄参、吴茱萸、黄连、大黄5味各药的一半量,余同A上部中(1);
(2)取第(1)步中5味各药剩余部分,将其粉碎成细粉A,如:粉碎为80-200目的细粉A;
(3)同A上部中(3);
(4)同A上部中(4)。.
诸方药合用,通过上、中、下组成的“三位一体”的整体调理体质和防治贴膏智能一体化系统,依托人体自身五脏一体化系统的自我整体调控机制,通过调理、预防、治疗三者收受通应,交感融合的一体化应用模式,综合整体调节,使肝气畅达而气血畅通,阴阳互济而冲任调和,以达到阴阳、脏腑的动态平衡和经络、气血运行有序,促进体质的改善和病变的恢复,提高治疗效果及远期疗效,减少复发率,改善生活质量,得以防治各型乳房病证。对晚期乳岩患者,特别是手术后患者有良好的调治作用,对放化疗有减毒增效作用,可提高病人生存质量,或延长生存期。
用以上方法制备的调理体质和防治各型乳房病证的智能系统贴膏,规格为:乳房患处对应体表部位(阿是穴)贴膏为5-15克,其余各部每贴药量为1-10克。
用以上方法制备的调理体质和防治各型乳房病证的智能系统贴膏,性状:本品为棕褐色圆形软膏,气味芳香。
本发明的调理体质和防治各型乳房病证的智能系统贴膏,其功能为:清热解毒,行气活血,散瘀止痛,化痰散结,和营托里,消痈排脓,疏肝解郁,调摄冲任,滋阴助阳,健脾益气,补肝养血,宁心安神。应用于调理体质(如:气虚质、阳虚质、阴虚质、血瘀质、气郁质、痰湿质、湿热质、特禀质等)和防治各型乳房病证(如:肝胃郁热证、肝郁痰凝证、热毒炽盛证、血瘀痰凝证、气血凝滞证、正虚邪滞证、冲任失调证、气血两亏证等)。
用法用量:治疗时,分别用上述七种不同配方的中药贴膏,分别贴敷于人体上部(大椎穴)、中部(阿是穴、神阙穴、关元穴和\或气海穴)、下部(双足三里穴、双三阴交穴、双涌泉穴)的相关穴位。每次贴12-24小时,每天贴一次,14-30天为一个疗程,月经期停用。
具体实施方式:
以下通过调理体质和防治各型乳房病证的具体实施例,来对本发明调理体质和防治各型乳房病证的智能系统贴膏及其制备方法作进一步的详细说明,本发明的示意性实施方式及其说明仅用于解释本发明,并不作为对本发明的限定。
实施例 本发明调理体质和防治各型乳房病证的智能系统贴膏
针对不同体质和各型乳房病证的病因病机,本发明上、中、下三部选用不同的药物配方:
A.上部大椎穴贴膏的原料组成及用量为:金银花400克、连翘400克、青蒿400克、白薇400克、黄芩400克、升麻400克、荆芥400克、防风400克、桔梗400克、桂枝40克。
制备方法为:(1)按配料比称取所述各药,分别取金银花、连翘、青蒿、白薇、黄芩、升麻、荆芥、防风、桔梗、桂枝10味各药的一半量,加水煎煮两次,每次煎煮的时间为1.5小时,合并药液,浓缩为清膏,所述清膏的相对密度为1.25(50-60℃);
(2)取第(1)步中10味各药剩余部分,将其粉碎成200目的细粉A;
(3)在第(1)步的清膏中,均匀拌入第(2)步中的细粉A,放入干燥箱,在55-60℃以下进行干燥,使含水量达5.8%时出料,冷却至室温后,粉碎成200目的细粉B,并称重1260克;
(4)取480克蜂蜜,加热至119——122℃,含水量在5%,密度为1.40左右,炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入290克蜂蜡熔化,滤过,冷至58-82℃时,不断搅拌,缓慢加入细粉B,在45-55℃条件下,不断搅拌,加入25.2克氮酮,不断搅拌,充分混匀,直至呈色泽均匀的糊状体后,取3克为一份,摊涂于涂胶无纺底布中间的防渗圈内的防渗膜上,盖上防粘纸,包装即得产品。
B.中部I阿是穴(乳房患处对应体表部位)贴膏的原料组成及用量为:远志600克、乳香300克、没药300克、郁金300克、白芷300克、天花粉300克、黄芪300克、赤芍300克、益母草300克、皂角刺300克、浙贝母300克、海藻300克、蒲公英300克、栀子30克、瓜蒌30克、穿山甲30克。
制备方法为:(1)按配料比称取所述各药,分别取远志、乳香、没药、郁金、白芷、天花粉、黄芪、赤芍、益母草、皂角刺、浙贝母、海藻、蒲公英、栀子、瓜蒌、穿山甲16味各药的一半量,余同A上部中(1);
(2)取第(1)步中16味各药剩余部分,将其粉碎成200目的细粉A;
(3)在第(1)步的清膏中,均匀拌入第(2)步中的细粉A,放入干燥箱,在55-60℃以下进行干燥,使含水量达5.8%时出料,冷却至室温后,粉碎成200目的细粉B,并称重1490克;
(4)570克蜂蜜,加热至119——122℃,含水量在5%,密度为1.40左右,炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入340克蜂蜡熔化,滤过,冷至58-82℃时,不断搅拌,缓慢加入细粉B,在45-55℃条件下,不断搅拌,加入29.8克氮酮,余同A上部中(4)。
B.中部II神阙穴贴膏的原料组成及用量为:柴胡800克、合欢皮800克、葛根800克、白术800克、茯苓800克、延胡索80克、香附80克、桔梗80克、甘草80克。
制备方法为:(1)按配料比称取所述各药,分别取柴胡、合欢皮、葛根、白术、茯苓、延胡索、香附、桔梗、甘草9味各药的一半量,余同A上部中(1);
(2)取第(1)步中9味各药剩余部分,将其粉碎成200目的细粉A;
(3)在第(1)步的清膏中,均匀拌入第(2)步中的细粉A,放入干燥箱,在55-60℃以下进行干燥,使含水量达5.8%时出料,冷却至室温后,粉碎成200目的细粉B,并称重1500克;
(4)取576克蜂蜜,加热至119——122℃,含水量在5%,密度为1.40左右,炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入345克蜂蜡熔化,滤过,冷至58-82℃时,不断搅拌,缓慢加入细粉B,在45-55℃条件下,不断搅拌,加入30克氮酮,余同A上部中(4)。
B.中部III关元穴(或气海穴)贴膏的原料组成及用量为:鹿茸1200克、女贞子1200克、山药1200克、五味子120克、丹参120克、木香120克。
制备方法为:(1)按配料比称取所述各药,分别取鹿茸、女贞子、山药、五味子、丹参、木香6味各药的一半量,余同A上部中(1);
(2)取第(1)步中6味各药剩余部分,将其粉碎成200目的细粉A;
(3)在第(1)步的清膏中,均匀拌入第(2)步中的细粉A,放入干燥箱,在55-60℃以下进行干燥,使含水量达5.8%时出料,冷却至室温后,粉碎成200目的细粉B,并称重1380克;
(4)取530克蜂蜜,加热至119——122℃,含水量在5%,密度为1.40左右,炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入320克蜂蜡熔化,滤过,冷至58-82℃时,不断搅拌,缓慢加入细粉B,在45-55℃条件下,不断搅拌,加入27.6克氮酮,余同A上部中(4)。
C.下部I双足三里穴的原料组成及用量为:黄芪1000克、党参1000克、当归1000克、白术1000克、柴胡10克、桔梗10克、木香10克。
制备方法为:(1)按配料比称取所述各药,分别取黄芪、党参、当归、白术、柴胡、桔梗、木香7味各药的一半量,余同A上部中(1);
(2)取第(1)步中7味各药剩余部分,将其粉碎成200目的细粉A;
(3)在第(1)步的清膏中,均匀拌入第(2)步中的细粉A,放入干燥箱,在55-60℃以下进行干燥,使含水量达5.8%时出料,冷却至室温后,粉碎成200目的细粉B,并称重1400克;
(4)取540克蜂蜜,加热至119——122℃,含水量在5%,密度为1.40左右,炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入320克蜂蜡熔化,滤过,冷至58-82℃时,不断搅拌,缓慢加入细粉B,在45-55℃条件下,不断搅拌,加入28克氮酮,余同A上部中(4)。
C.下部II双三阴交穴贴膏的原料组成及用量为:月季花600克、王不留行600克、牡丹皮600克、虎杖600克、黄芪600克、当归600克、白芍600克、白术600克、香附60克、桔梗60克。
制备方法为:(1)按配料比称取所述各药,分别取月季花、王不留行、牡丹皮、虎杖、黄芪、当归、白芍、白术、香附、桔梗10味各药的一半量,余同A上部中(1);
(2)取第(1)步10味各药剩余部分,将其粉碎成200目的细粉A;
(3)在第(1)步的清膏中,均匀拌入第(2)步中的细粉A,放入干燥箱,在55-60℃以下进行干燥,使含水量达5.8%时出料,冷却至室温后,粉碎成200目的细粉B,并称重1700克;
(4)取650克蜂蜜,加热至119——122℃,含水量在5%,密度为1.40左右,炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入390克蜂蜡熔化,滤过,冷至58-82℃时,不断搅拌,缓慢加入细粉B,在45-55℃条件下,不断搅拌,加入34克氮酮,余同A上部中(4)。
C.下部III双涌泉穴贴膏的原料组成及用量为:牛膝1500克、玄参1500克、吴茱萸1500克、黄连150克、大黄150克。
制备方法为:(1)按配料比称取所述各药,分别取牛膝、玄参、吴茱萸、黄连、大黄5味各药的一半量,余同A上部中(1);
(2)取第(1)步5味各药剩余部分,将其粉碎成200目的细粉A;
(3)在第(1)步的清膏中,均匀拌入第(2)步中的细粉A,放入干燥箱,在55-60℃以下进行干燥,使含水量达5.8%时出料,冷却至室温后,粉碎成200目的细粉B,并称重1660克;
(4)取640克蜂蜜,加热至119——122℃,含水量在5%,密度为1.40左右,炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入380克蜂蜡熔化,滤过,冷至58-82℃时,不断搅拌,缓慢加入细粉B,在45-55℃条件下,不断搅拌,加入33.2克氮酮,余同A上部中(4)。
本发明的优点:
1.通过对治疗组106例和对照组106例给药临床观察(详见后面临床报道中),疗程结束后,治疗组治愈率和总有效率明显优于对照组,治疗组症状改善快,治愈率高,复发率低,在改善患者体质及其生活质量,控制反复发作方面有独特的优势,远期巩固疗效尤佳。特别是对混合体质和虚实兼夹的复杂、疑难症状患者效果显著。
2.临床应用中发现:对正在静滴或肌注,或口服药物等疗法治疗各型乳房病证的患者,加用本系统贴膏治疗,能有效缩短治愈时间及病程,提高治愈率,减少复发率。本系统贴膏的运用,在减少使用抗生素和解决耐药菌株问题及避免滥用激素问题方面有一定意义。
对晚期乳岩患者,特别是手术后患者有良好的调治作用,对放化疗有减毒增效作用,可提高病人生存质量,或延长生存期。
3.治疗时,执简驭繁,做到药证相符。不用医生四诊合参,辨证病人为哪一证型,然后按证型不同,加减配伍开处方,贴敷治疗。从而更适合没有中医专业知识的广大民众运用。
4.智能系统外贴法能进行实时动态连续性地整体辨证调理和防治,有效地避免①运用中医辩证调理和防治时出现的误诊、误调、误治现象;②口服中药时出现的错服、重服(服用剂量过大、过服(服用时间过长)现象,从而更适合没有中医专业知识的广大民众运用,尤其对混合体质和虚实兼夹的患者。
5.本系统贴膏将调理类、预防类、治疗类应用模式融为一体,产生相互为用、相互协调的交感合和效应,使中医学整体调控和辩证干预的核心优势及长处得以充分发挥。
具体实施例临床报道
于2011年1月至2020年2月,采用本发明调理体质和防治各型乳房病证的智能系统贴膏治疗各型乳房病证106例,并设立对照组106例进行疗效观察,取效良好,现报道如下:
1.临床资料
1.1一般资料 患者均为2011年1月-2020年5月门诊患者。共212例患者,随机分成治疗组106例和对照组106例。
入院时两组不同体质分布情况
1.2临床表现:肝胃郁热证、肝郁痰凝证、热毒炽盛证、血瘀痰凝证、气血凝滞证、正虚邪滞证、冲任失调证、气血两亏证等。
入院时两组乳房病证患者临床表现各证型分布情况
两组临床资料比较,在体质、临床表现证型等方面经统计学处理,无显著性差异,具有可比性(P>0.05)。
2.治疗方法
两组治疗时,A.对于出现热毒内攻脏腑危象,白细胞总数和中性粒细胞分类偏高,炎症明显,体温过高者加用抗感染,退热治疗;B.乳痈成脓时,采取切开排脓引流;乳痈溃后及出现袋脓及传囊时,采取相应的对症治疗措施;C.乳痨者,常规联用西医抗结核药物;D.乳岩或乳核患者,有手术指征者,采取手术治疗。
2.1治疗组 应用本发明系统贴膏治疗,12-24小时贴一次。
2.2对照组 对于具体的乳房病证,按如下相应的药物治疗:A.乳痈患者,用市售抗生素治疗;B.乳痨患者,常规联用西医抗结核药物治疗;C.乳癖患者,用乳腺贴(南京同仁堂生产)和乳癖消片(沈阳红药集团生产)治疗;D.乳疬患者,用市售阳和解凝膏(杭州朱养心药业有限公司生产)治疗;E.乳核患者,用市售阳和解凝膏(杭州朱养心药业有限公司生产)掺黑退消外贴治疗,每周换药1次。肿块较大者或短期内肿块增长较快者应行手术切除;F.乳岩患者,有手术禁忌证,或已远处广泛转移,不适宜手术者,初起用阿魏消痞膏外贴;溃后用海浮散外敷;坏死组织脱落后改用生肌散外敷。以上药物按说明书用法用量。
两组按具体病证,14-30天为一个疗程,月经期停用。
3.疗效分析
3.1疗效标准 痊愈:中医主要临床症状、体征消失或基本消失,证候疗效积分≥95%。
显效:中医主要临床症状、体征明显改善,70%≤证候疗效积分<95%。
有效:中医主要临床症状、体征均有好转,30%≤证候疗效积分<70%。
无效:中医主要临床症状、体征均无明显改善,甚或加重,证疗效候积分<30%。
中医证候变化观察采用中医证候疗效积分法。将中医证候所属的全部主症、次症分别分为无、轻、中、重四个等级,主症分别记为0、2、4、6分,次症分别记为0、1、2、3分。舌质舌苔脉象只记录,不记分,进入路径和结束路径时分别记录1次,作为评定中医证候疗效的依据。证候疗效积分计算公式为:[(治疗前积分-治疗后积分)/治疗前积分]×100%。
3.2疗效比较
两组一疗程疗效比较表
以上结果经统计学处理,P<0.05,表明治疗组与对照组在1疗程治愈率和总有效率上均有显著性差异,治疗组症状改善快,治愈率高,复发率低,疗效明显优于对照组,治疗组106例中均未发现毒副作用。
4.典型病例
病例1:李某,女,36岁。近2个月乳房结块疼痛加重前来就诊。患者平素性格内向,神情抑郁而烦闷不乐,紧张焦虑,属气郁体质。患者2年前发现左侧乳房有一结块,核桃大小,胀痛,在情绪异常时及月经期加重,曾到县妇幼保健院诊断为乳腺增生,经常口服乳癖消片和逍遥丸,病证表现还是反复发作。于2个月前因与同事吵架而病情加重,疼痛始终不缓解,经服乳癖消片和逍遥丸效果欠佳,前来就诊。现症状:乳房胀痛,随喜怒消长,胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦,心烦口苦。体检:左侧乳内一枚大约为1.9×2.3cm结块,光滑,可移动,疼痛如针刺,苔薄黄,脉弦滑。诊断:乳癖之肝郁痰凝证。单用本发明智能系统贴膏治疗。第2天复查,胀痛减轻。又连用3次后复查,结块变软,胀痛消失,胸闷胁胀,心烦口苦症状大减。14天一疗程后复查,诸证痊愈。嘱咐再用本发明一疗程以巩固疗效,一年后随访诸症再未复发。
病例2:柳某,女,53岁。因乳腺癌术后化疗放疗半年来就诊。患者平素气短懒言,精神不振,易疲乏,易自汗,属气虚体质。患者于半年前在市中心医院做病理检查,确诊为“乳腺癌”行手术根治术后,又进行了化疗放疗,患者因头发变白并开始大面积掉落,消瘦食少,痛苦不堪,主动放弃化疗放疗,前来就诊。现症状:形体消瘦,面色萎黄,神疲肢软,食欲不振,恶心欲吐。体检:口腔糜烂,牙龈出血,舌淡,苔薄,脉细弱。诊断:乳岩之脾胃虚弱证。单用本发明智能系统贴膏治疗。第3天复查,恶心欲吐症状消失,食量增加。又连用4次后复查,口腔糜烂,牙龈出血减轻,精神好转。头发部分开始重长。30天一疗程后复查,患者精神饱满,体重增加10多千克,舌脉正常,诸证痊愈。嘱咐再用本发明一疗程以巩固疗效,半年后随访诸证未再复发。
最后应说明的是:以上所述具体实施方式可以使本领域的技术人员更全面地理解本发明,但不以任何方式限制本发明。因此,本领域技术人员应当理解,仍然可以对本发明进行修改或者等同替换;而一切不脱离本发明的精神和技术实质的技术方案及其改进,其均应涵盖在本发明专利的保护范围之内。
Claims (9)
1.一种调理体质和防治各型乳房病证的智能系统贴膏,其一体化系统架构集成是:将调理类、预防类、治疗类单一应用模式互联化、体系化融合为一体化的复合应用模式,以产生收受通应、相互为用、优势互补、相互协调的交感融和聚增效应,分别用七种不同配方的中药贴膏,分别贴敷于人体上部、中部、下部,组成上、中、下“三位一体”的整体调理和防治贴膏一体化系统,多途径、多环节,多层次,多靶点地依托人体自身五脏一体化系统的自动动态化整体调控机制,实现智能化地辩证调理和防治。
2.根据权利要求1所述的智能系统贴膏,其特征在于,分别用七种不同配方的中药贴膏,分别贴敷于人体上部的大椎穴,中部的阿是穴(乳房患处对应体表部位)、神阙穴、关元穴和\或气海穴,下部的双足三里穴、双三阴交、双涌泉穴。
3.根据权利要求2所述的智能系统贴膏,其特征在于,七种不同配方的中药贴膏,其原料药物包括十二经各经引经药,各病证引经药,及能载药上行的桔梗,引药下行的牛膝,用以引导众药直入本经,到达病所。
4.根据权利要求3所述的智能系统贴膏,其特征在于,七种不同配方的中药贴膏,其原料药物所包括的组分及其重量份分别是:A.上部大椎穴贴膏:金银花0.5-1、连翘0.5-1、青蒿0.5-1、白薇0.5-1、黄芩0.5-1、升麻0.5-1、荆芥0.5-1、防风0.5-1、桔梗0.5-1、桂枝0.1-0.5;B.中部I阿是穴(乳房患处对应体表部位)贴膏:远志0.5-4、乳香0.5-1、没药0.5-1、郁金0.5-1、白芷0.5-1、天花粉0.5-1、黄芪0.5-1、赤芍0.5-1、益母草0.5-1、皂角刺0.5-1、浙贝母0.5-1、海藻0.5-1、蒲公英0.5-1、栀子0.1-0.5、瓜蒌0.1-0.5、穿山甲0.1-0.5;B.中部II神阙穴贴膏:柴胡0.5-1、合欢皮0.5-1、葛根0.5-1、白术0.5-1、茯苓0.5-1、延胡索0.1-0.5、香附0.1-0.5、桔梗0.1-0.5、甘草0.1-0.5;B.中部III关元穴(或气海穴)贴膏:鹿茸0.5-1、女贞子0.5-1、山药0.5-1、五味子0.1-0.5、丹参0.1-0.5、木香0.1-0.5;C.下部I双足三里穴贴膏:黄芪0.5-1、党参0.5-1、当归0.5-1、白术0.5-1、柴胡0.1-0.5、桔梗0.1-0.5、木香0.1-0.5;C.下部II双三阴交穴贴膏:月季花0.5-1、王不留行0.5-1、牡丹皮0.5-1、虎杖0.5-1、黄芪0.5-1、当归0.5-1、白芍0.5-1、白术0.5-1、香附0.1-0.5、桔梗0.1-0.5;C.下部III双涌泉穴贴膏:牛膝0.5-1、玄参0.5-1、吴茱萸0.5-1、黄连0.05-0.1、大黄0.05-0.1。
5.根据权利要求4所述的智能系统贴膏的制备方法,其特征在于,分别依次是通过包括以下步骤的制备方法制备的:
A.上部大椎穴贴膏:(1)加水煎煮金银花、连翘、青蒿、白薇、黄芩、升麻、荆芥、防风、桔梗、桂枝10味各药的一半量;(2)取第(1)步中10味各药剩余部分,将其粉碎成细粉A;(3)将第(1)步中的清膏与第(2)步中的细粉A调和,干燥,再粉碎为膏状药可接受的细粉B;(4)取适量蜂蜜加热炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入适量蜂蜡熔化,再将第(3)步中的细粉B,适量透皮剂,分次逐渐加入,边加边搅拌,混合均匀后,制成膏状药;B.中部I阿是穴(乳房患处对应体表部位)贴膏:(1)加水煎煮远志、乳香、没药、郁金、白芷、天花粉、黄芪、赤芍、益母草、皂角刺、浙贝母、海藻、蒲公英、栀子、瓜蒌、穿山甲16味各药的一半量;(2)取第(1)步中16味各药剩余部分,将其粉碎成细粉A;(3)将第(1)步中的清膏与第(2)步中的细粉A调和,干燥,再粉碎为膏状药可接受的细粉B;(4)取适量蜂蜜加热炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入适量蜂蜡熔化,再将第(3)步中的细粉B,适量透皮剂,分次逐渐加入,边加边搅拌,混合均匀后,制成膏状药;B.中部II神阙穴贴膏:(1)加水煎煮柴胡、合欢皮、葛根、白术、茯苓、延胡索、香附、桔梗、甘草9味各药的一半量;(2)取第(1)步中9味各药剩余部分,将其粉碎成细粉A;(3)将第(1)步中的清膏与第(2)步中的细粉A调和,干燥,再粉碎为膏状药可接受的细粉B;(4)取适量蜂蜜加热炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入适量蜂蜡熔化,再将第(3)步中的细粉B,适量透皮剂,分次逐渐加入,边加边搅拌,混合均匀后,制成膏状药;B.中部III关元穴(或气海穴)贴膏:(1)加水煎煮鹿茸、女贞子、山药、五味子、丹参、木香6味各药的一半量;(2)取第(1)步中6味各药剩余部分,将其粉碎成细粉A;(3)将第(1)步中的清膏与第(2)步中的细粉A调和,干燥,再粉碎为膏状药可接受的细粉B;(4)取适量蜂蜜加热炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入适量蜂蜡熔化,再将第(3)步中的细粉B,适量透皮剂,分次逐渐加入,边加边搅拌,混合均匀后,制成膏状药;C.下部I双足三里穴贴膏:(1)加水黄芪、党参、当归、白术、柴胡、桔梗、木香7味各药的一半量;(2)取第(1)步中7味各药剩余部分,将其粉碎成细粉A;(3)将第(1)步中的清膏与第(2)步中的细粉A调和,干燥,再粉碎为膏状药可接受的细粉B;(4)取适量蜂蜜加热炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入适量蜂蜡熔化,再将第(3)步中的细粉B,适量透皮剂,分次逐渐加入,边加边搅拌,混合均匀后,制成膏状药;C.下部II双三阴交穴(或血海穴)贴膏:(1)加水煎煮月季花、王不留行、牡丹皮、虎杖、黄芪、当归、白芍、白术、香附、桔梗10味各药的一半量;(2)取第(1)步中10味各药剩余部分,将其粉碎成细粉A;(3)将第(1)步中的清膏与第(2)步中的细粉A调和,干燥,再粉碎为膏状药可接受的细粉B;(4)取适量蜂蜜加热炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入适量蜂蜡熔化,再将第(3)步中的细粉B,适量透皮剂,分次逐渐加入,边加边搅拌,混合均匀后,制成膏状药;C.下部III双涌泉穴贴膏:(1)加水煎煮牛膝、玄参、吴茱萸、黄连、大黄5味各药的一半量;(2)取第(1)步中5味各药剩余部分,将其粉碎成细粉A;(3)将第(1)步中的清膏与第(2)步中的细粉A调和,干燥,再粉碎为膏状药可接受的细粉B;(4)取适量蜂蜜加热炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入适量蜂蜡熔化,再将第(3)步中的细粉B,适量透皮剂,分次逐渐加入,边加边搅拌,混合均匀后,制成膏状药。
6.根据权利要求1至5任一所述的的智能系统贴膏的制备方法,分别依次包括以下步骤:A.上部大椎穴贴膏:(1)加水煎煮金银花、连翘、青蒿、白薇、黄芩、升麻、荆芥、防风、桔梗、桂枝10味各药的一半量;(2)取第(1)步中10味各药剩余部分,将其粉碎成细粉A;(3)将第(1)步中的清膏与第(2)步中的细粉A调和,干燥,再粉碎为膏状药可接受的细粉B;(4)取适量蜂蜜加热炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入适量蜂蜡熔化,再将第(3)步中的细粉B,适量透皮剂,分次逐渐加入,边加边搅拌,混合均匀后,制成膏状药;B.中部I阿是穴(乳房患处对应体表部位)贴膏:(1)加水煎煮远志、乳香、没药、郁金、白芷、天花粉、黄芪、赤芍、益母草、皂角刺、浙贝母、海藻、蒲公英、栀子、瓜蒌、穿山甲16味各药的一半量;(2)取第(1)步中16味各药剩余部分,将其粉碎成细粉A;(3)将第(1)步中的清膏与第(2)步中的细粉A调和,干燥,再粉碎为膏状药可接受的细粉B;(4)取适量蜂蜜加热炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入适量蜂蜡熔化,再将第(3)步中的细粉B,适量透皮剂,分次逐渐加入,边加边搅拌,混合均匀后,制成膏状药;B.中部II神阙穴贴膏:(1)加水煎煮柴胡、合欢皮、葛根、白术、茯苓、延胡索、香附、桔梗、甘草9味各药的一半量;(2)取第(1)步中9味各药剩余部分,将其粉碎成细粉A;(3)将第(1)步中的清膏与第(2)步中的细粉A调和,干燥,再粉碎为膏状药可接受的细粉B;(4)取适量蜂蜜加热炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入适量蜂蜡熔化,再将第(3)步中的细粉B,适量透皮剂,分次逐渐加入,边加边搅拌,混合均匀后,制成膏状药;B.中部III关元穴(或气海穴)贴膏:(1)加水煎煮鹿茸、女贞子、山药、五味子、丹参、木香6味各药的一半量;(2)取第(1)步中6味各药剩余部分,将其粉碎成细粉A;(3)将第(1)步中的清膏与第(2)步中的细粉A调和,干燥,再粉碎为膏状药可接受的细粉B;(4)取适量蜂蜜加热炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入适量蜂蜡熔化,再将第(3)步中的细粉B,适量透皮剂,分次逐渐加入,边加边搅拌,混合均匀后,制成膏状药;C.下部I双足三里穴贴膏:(1)加水黄芪、党参、当归、白术、柴胡、桔梗、木香7味各药的一半量;(2)取第(1)步中7味各药剩余部分,将其粉碎成细粉A;(3)将第(1)步中的清膏与第(2)步中的细粉A调和,干燥,再粉碎为膏状药可接受的细粉B;(4)取适量蜂蜜加热炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入适量蜂蜡熔化,再将第(3)步中的细粉B,适量透皮剂,分次逐渐加入,边加边搅拌,混合均匀后,制成膏状药;C.下部II双三阴交穴(或血海穴)贴膏:(1)加水煎煮月季花、王不留行、牡丹皮、虎杖、黄芪、当归、白芍、白术、香附、桔梗10味各药的一半量;(2)取第(1)步中10味各药剩余部分,将其粉碎成细粉A;(3)将第(1)步中的清膏与第(2)步中的细粉A调和,干燥,再粉碎为膏状药可接受的细粉B;(4)取适量蜂蜜加热炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入适量蜂蜡熔化,再将第(3)步中的细粉B,适量透皮剂,分次逐渐加入,边加边搅拌,混合均匀后,制成膏状药;C.下部III双涌泉穴贴膏:(1)加水煎煮牛膝、玄参、吴茱萸、黄连、大黄5味各药的一半量;(2)取第(1)步中5味各药剩余部分,将其粉碎成细粉A;(3)将第(1)步中的清膏与第(2)步中的细粉A调和,干燥,再粉碎为膏状药可接受的细粉B;(4)取适量蜂蜜加热炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入适量蜂蜡熔化,再将第(3)步中的细粉B,适量透皮剂,分次逐渐加入,边加边搅拌,混合均匀后,制成膏状药。
7.根据权利要求6所述的的制备方法,其特征在于,A.上部大椎穴贴膏,B.中部I阿是穴(乳房患处对应体表部位)贴膏、B.中部II神阙穴贴膏、B.中部III关元穴(或气海穴)贴膏,C.下部I双足三里穴贴膏、C.下部II双三阴交穴贴膏、C.下部III双涌泉穴贴膏,在所述第(1)步中,皆是:加水煎煮两次,合并煎液,每次煎煮时间为1-1.5小时,所述清膏的相对密度在50-60℃时为1.21-1.30。
8.根据权利要求6所述的制备方法,其特征在于,,A.上部大椎穴贴膏,B.中部I阿是穴(乳房患处对应体表部位)贴膏、B.中部II神阙穴贴膏、B.中部III关元穴(或气海穴)贴膏,C.下部I双足三里穴贴膏、C.下部II双三阴交穴贴膏、C.下部III双涌泉穴贴膏,在所述第(2)步中,皆是:所述细粉A为80-200目的细粉;在所述的第(3)步中,皆是:干燥温度为60℃以下,使含水量达6%以下,出料冷却至室温后粉碎成80-200目的细粉B。
9.根据权利要求6所述的制备方法,其特征在于,A.上部大椎穴贴膏,B.中部I阿是穴(乳房患处对应体表部位)贴膏、B.中部II神阙穴贴膏、B.中部III关元穴(或气海穴)贴膏,C.下部I双足三里穴贴膏、C.下部II双三阴交穴贴膏、C.下部III双涌泉穴贴膏,在所述第(4)步中,皆是:所述适量蜂蜜是占细粉B重量30-80%的蜂蜜,所述适量蜂蜡是占细粉B重量10-30%的蜂蜡,所述透皮剂是占细粉B重量1-2%的氮酮;皆是:取所述蜂蜜,加热至119——122℃,含水量在10%以下,密度为1.40左右,炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入所述蜂蜡熔化,滤过,冷至58-82℃时,不断搅拌,缓慢加入细粉B,在45-55℃条件下,不断搅拌,加入所述透皮剂,不断搅拌,充分混匀,直至呈色泽均匀的糊状体后,摊涂于涂胶无纺底布中间的防渗圈内的防渗膜上,盖上防粘纸,包装即得产品。
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CN117244035A (zh) * | 2023-11-20 | 2023-12-19 | 北京老年医院 | 一种用于治疗乳腺结节的药物组合物及其制备方法 |
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