CN111132637B - 底板试件夹持装置及包括它的膝关节植入物手术器械套组 - Google Patents

底板试件夹持装置及包括它的膝关节植入物手术器械套组 Download PDF

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Abstract

本发明涉及一种在进行全膝关节置换术或全膝关节翻修术时、用于夹持被置于胫骨近端的底板试件，且以包括设定龙骨冲头的插入位置的龙骨定位部为特征的底板试件夹持装置，及包括它的膝关节植入物手术器械套组。

Description

底板试件夹持装置及包括它的膝关节植入物手术器械套组
技术领域
本发明涉及一种底板试件夹持装置及包括它的膝关节植入物手术器械套组，具体地说，涉及一种在进行全膝关节置换术或全膝关节翻修术时，用于夹持被置于胫骨近端的底板试件(trial)且以包括设定龙骨冲头的插入位置的龙骨定位部为特征的底板试件夹持装置及包括它的膝关节植入物手术器械套组。
背景技术
全膝关节置换术(Total Knee Arthoplasty)和全膝关节翻修术(Revision TotalKnee Arthroplasty)会在接合胫骨植入物之前设定胫骨植入物的位置，并在胫骨处暂时固定使用一个底板试件，以获取植入物在胫骨内部的植入空间。
为达到通过夹持这种底板试件，完成其在上述胫骨上的接合位置设定、钻孔、扩孔、偏移等操作的目的，则会用到底板试件夹持装置，参考图1，现有的底板试件夹持装置(10)包括主体(11)和手柄(13)，通常，底板(20)和叠置的主体(11)形成圆柱形。这样做的目的是为了将钻孔机导件、偏移衬套导件、扩孔器导件等安装到主体(11)上，以完成钻孔、偏移、扩孔等过程。但，由于主体(11)呈圆柱形，使得包括柄部和翼部的龙骨冲头无法通过，因此，欲完成龙骨冲头操作，需将底板试件夹持装置(10)分离出来，并在底板试件(20)上另接一个龙骨冲头导件。
另外，即使将主体(11)配置成可插入龙骨冲头的形状，但如果遇到因胫骨状态不佳而需获取较宽的龙骨腔来植入胫骨中的植入物的情况，则必须确保底板试件夹持装置(10)的主体(11)具有相对较大的内径，这样会导致主体(11)的内径大于冲孔冲头的柄部外径，以致无法实现对龙骨冲头的稳定引导。
在这种情况下，就需要开发一种可在全膝关节置换术及全膝关节翻修术期间，不受底板试件夹持装置(10)的主体(11)的内径影响，即可发挥对冲孔冲头的引导作用，从而省略单独使用引导设备的技术，以提高手术的有效性。
先行技术文献
专利文献
美国专利第6063091号“Method and Tools for Tibial IntermedullaryRevision Surgery and Associated Tibial Components”,2000.05.16.
发明内容
技术问题
本发明旨在解决上述现有技术的问题，
本发明的目的在于提供一种底板试件夹持装置，其处于在与底板试件相接合状态下，可发挥设定冲头的插入位置的导件作用。
本发明的另一目的在于提供一种底板试件夹持装置，其可借助通过具有与龙骨冲头之翼部的屈曲相对应的形状的导件狭缝，阻止龙骨冲头发生水平方向上的移动，从而完成对龙骨冲头的引导。
本发明的又一目的在于提供一种底板试件夹持装置，其借助引导龙骨冲头之龙骨翼部完成插入的导件狭缝，可在插入龙骨冲头时协助完成中心设置。
本发明的又一目的在于提供一种底板试件夹持装置，其凭借具有可实现后退固定、前进固定的形状，且在前进固定时可设定龙骨冲头之插入极限的龙骨固位部，实现对龙骨冲头的准确引导。
本发明的又一目的在于提供一种底板试件夹持装置，其凭借龙骨固位部，实现对龙骨冲头的龙骨柄的引导。
本发明的另一目的在于提供一种底板试件夹持装置，其通过被压入底板试件上形成的接合槽内的锁定装置，实现与底板试件稳固接合。
本发明的另一目的在于提供一种底板试件夹持装置，其在与底板试件处于接合状态下，可轻松完成将底板试件固定到胫骨上的销(pin)的插入操作。
本发明的另一目的在于提供一种底板试件夹持装置，其在与底板试件处于接合状态下，不仅可以发挥龙骨冲头的导件作用，还可安装在偏移衬套导件、钻孔机导件和扩孔器导件上使用。
本发明的另一目的在于提供一种底板试件夹持装置，其凭借分度装置，可实现对偏移衬套导件的旋转-停止式分度。
本发明的另一目的在于提供一种底板试件夹持装置，其凭借可使在底板试件近表面上突出的突起插入而形成的插孔，获取与底板试件准确接合的位置。
本发明的另一目的在于提供膝关节植入物手术器械套组，其包括上述底板试件夹持装置，及与上述底板试件夹持装置相接合的底板试件。
本发明的另一目的在于提供膝关节植入物手术器械套组，其特征在于，包括具备两个以上的尺寸的底板试件；及具备与上述尺寸相对应的两个以上的龙骨翼宽的龙骨冲头，但，上述底板试件夹持装置允许具备任何一个宽度的龙骨翼部通过，而上述底板试件则只允许具备与其自身尺寸相对应的龙骨翼宽的龙骨翼部通过。
本发明的另一目的在于提供膝关节植入物手术器械套组，其特征在于，包括可稳定安装在上述底板试件夹持装置上的钻孔机导件、偏移衬套导件和扩孔器导件。
技术方案
本发明为达到上述目的，通过具备以下配置的实施例来实现。
依据本发明的一个实施例，本发明的底板试件夹持装置是一种在进行全膝关节置换术和全膝关节翻修术时用于夹持置放于胫骨近端的底板试件(trial)的底板试件夹持装置，其包括设定龙骨冲头的插入位置的龙骨定位部。
依据本发明的另一个实施例，本发明的底板试件夹持器装置的特征在于，上述龙骨定位部包括：可使上述龙骨冲头的龙骨杆部通过的中心贯通部；及引导上述龙骨冲头的龙骨翼部完成插入的导件狭缝。
依据本发明的另一个实施例，本发明的底板试件夹持器的特征在于，上述导件狭缝包括与上述龙骨冲头的龙骨翼部屈曲相对应的导件。
依据本发明的另一个实施例，本发明的底板试件夹持器的特征在于，上述导件形成与所述龙骨冲头的龙骨翼部的屈曲相互补的突出状或内陷状。
依据本发明的另一个实施例，本发明的底板试件夹持器的特征在于，上述导件狭缝朝上述中心贯通部外侧张开，形成与上述中心贯通部连通的结构。
依据本发明的另一个实施例，本发明的底板试件夹持器的特征在于，上述导件狭缝朝中心贯通部的外侧，形成相互对称的一对，且以上述中心贯通部的中心为准，相互间形成小于180°的角度。
依据本发明的另一个实施例，本发明的底板试件夹持器的特征在于，还包括设定上述龙骨冲突的插入极限的固位部。
依据本发明的另一个实施例，本发明的底板试件夹持器的特征在于，上述龙骨固位部包括一个止动件，其具有可实现前进固定、后退固定的形状，在前进固定时处于进入至贯通部内的状态，可在上述龙骨冲头插入时，卡住上述龙骨冲头的龙骨上端。
依据本发明的另一个实施例，本发明的底板试件夹持器的特征在于，上述止动件在前进固定时，进入上述中心贯通部的端部形成与上述龙骨冲头之龙骨杆部相互补的形状，并接触上述龙骨冲头的龙骨杆部，以辅助完成对上述龙骨冲头的引导。
依据本发明的另一个实施例，本发明的底板试件夹持器的特征在于，上述中心贯通部形成被内壁划出的安置空间，其中可置放钻孔机导件、偏移衬套导件和扩孔器导件中的一个或多个。
依据本发明的另一个实施例，本发明的底板试件夹持器的特征在于，形成上述中心贯通部是为确保上述钻孔机导件、上述偏移衬套导件和上述扩孔器导件在插入置放时不沿水平方向移动。
依据本发明的另一个实施例，本发明的底板试件夹持器的特征在于，上述中心贯通部呈圆柱形，还包括具有可凭按压或弹性恢复原状的形状，且从上述中心贯通部内部突出形成的分度装置，其在上述偏移衬套导件与上述中心贯通部的内壁相接触的表面上，还具有以一定间距形成的分度槽，在置于上述中心贯通部时，可实现对上述偏移衬套导件的旋转-停止式分度。
依据本发明的另一个实施例，本发明的底板试件夹持器的特点在于，还包括用于接合上述底板试件的板固定部。
依据本发明的另一个实施例，本发明的底板试件夹持器的特点在于，上述板固定部包括一个在其与上述底板试件相接合时，为确保在上述底板试件的近表面上突出的突起插入而形成的突起插孔。
依据本发明的另一个实施例，本发明的底板试件夹持器的特点在于，上述板固定部还包括一个在其与上述底板试件相接合时，被压入至形成于上述底板试件的接合槽内，协助其完成与上述底板试件接合的锁定装置。
依据本发明的另一个实施例，本发明的底板试件夹持器的特点在于，还包括一个销插入部，其将上述底板试件固定到胫骨上，以确保销的插入空间，实现与上述底板试件上形成的销孔之间的相互连通。
依据本发明的另一个实施例，本发明的膝关节植入物手术器械套组包括：上述底板试件夹持装置；接合到上述底板试件夹持装置上的底板试件。
依据本发明的另一个实施例，本发明的膝关节植入物手术器械套组的特征在于，上述底板试件包括一个窗口：其具有可暴露胫骨的近表面的贯通状，与上述底板试件夹持装置的龙骨定位部相互贯通。
依据本发明的另一个实施例，本发明的膝关节植入物手术器械套组的特征在于，上述窗口包括：使上述龙骨冲头的柄部通过的窗口中心部；及向上述窗口中心部两侧张开形成连通结构，以使上述龙骨冲头的龙骨翼部通过的窗口狭缝。
依据本发明的另一个实施例，本发明的膝关节植入物手术器械套组的特点在于，上述窗口狭缝的长度小于或等于上述导件狭缝。
依据本发明的另一个实施例，本发明的膝关节植入物手术器械套组的特点在于，包括：具有可置放于上述底板试件夹持装置的中心贯通部的形状的钻孔机导件；具有可置放于上述底板试件夹持装置的中心贯通部的形状的偏移衬套导件；及具有可置放于上述底板试件夹持装置的中心贯通部的形状的扩孔器导件中一个或多个。
依据本发明的另一个实施例，本发明的膝关节植入物手术器械套组的特点在于，上述钻孔机导件、上述偏移衬套导件和上述扩孔器导件包括一个可在接触上述中心贯通部的内壁后就位的置放部，以确保在置于上述中央贯通部时不会发生水平方向上的移动。
发明效果
本发明凭借上述配置可实现如下效果。
本发明的效果在于提供一种底板试件夹持装置，其在与底板试件处于相接合状态下，可发挥设定龙骨冲头的插入位置的导件作用。
本发明的效果在于提供一种底板试件夹持装置，其借助具有与龙骨翼部的屈曲相对应的形状的导件狭缝，防止龙骨冲头沿水平方向移动，从而完成对龙骨的引导。
本发明的的效果在于提供一种底板试件夹持装置，其借助引导龙骨冲头之龙骨翼部插入的导件狭缝，协助完成在龙骨冲头插入时的中心设置。
本发明的效果还在于提供一种底板试件夹持装置，其呈可实现后退固定、前进固定的形状，在前进固定时，可通过设定龙骨冲头的插入极限的龙骨固位部，准确完成对龙骨冲头的引导。
本发明的效果还在于提供一种底板试件夹持装置，可通过龙骨固位部，完成对龙骨冲头的龙骨杆部的引导。
本发明的效果还在于提供一种底板试件夹持装置，可通过被压入至形成于底板试件的接合槽内的锁定装置，实现与底板试件的稳固接合。
本发明的效果还在于提供一种底板试件夹持装置，其在与底板试件处于相接合状态下，可使销轻松完成将底板试件固定到胫骨上的插入操作。
本发明的效果还在于提供一种底板试件夹持装置，其在与底板试件处于相接合状态下，不仅可以发挥龙骨冲头导件的作用，还可安置使用偏移衬套导件、钻孔机导件和扩孔器导件。
本发明的效果还在于提供一种底板试件夹持装置，其可凭借分度装置，协助完成偏移衬套导件的旋转-停止式的分度操作。
本发明的效果还在于提供一种底板试件夹持器，其可凭借为确保在底板试件的近表面上突出的突起插入而形成的突起插孔，获取与底板试件的准确接合位置。
本发明的效果还在于提供膝关节植入物手术器械套组，其包括：上述底板试件夹持装置，及接合到上述底板试件夹持装置上的底板试件。
本发明的效果还在于提供膝关节植入物手术器械套组，其包括具备两个以上的尺寸的底板试件；及具备与上述尺寸相对应的两个以上的龙骨翼宽的龙骨冲头，但，上述底板试件夹持装置允许具备任何一个宽度的龙骨翼部通过，而上述底板试件只允许具备与其自身尺寸相对应的龙骨翼宽的龙骨翼部通过。
本发明的效果还在于提供膝关节植入物手术器械套组，其包括可稳定安装在上述底板试件夹持装置上的钻孔机导件、偏移衬套导件和扩孔器导件。
附图说明
图1是现有底板试件夹持装置的一个实施例的透视图。
图2和图3是依据本发明一个实施例的底板试件夹持装置的平面透视图和底面透视图。
图4和图5是依据本发明一个实施例的底板试件夹持装置与底板试件处于接合状态时的平面透视图和底面透视图。
图6是依据本发明一个实施例的底板试件夹持装置的分解透视图
图7是图2的A-A＇部分的剖面图。
图8和图9是在依据本发明一个实施例的底板试件夹持装置上引导龙骨冲头的状态透视图。
图10是在依据本发明一个实施例的底板试件夹持装置上引导龙骨冲头的状态底面图。
图11示出的是显示在依据本发明一个实施例的底板试件夹持装置上设置龙骨冲头的中心的状态概念图。
图12是依据本发明一个实施例的底板试件夹持装置上置放偏移衬套导件的状态透视图。
图13是依据本发明一个实施例的底板试件夹持装置上置放的偏移衬套导件进行旋转-停止式分度的状态透视图。
图14是显示依据本发明的一个实施例的底板试件夹持装置上置放的偏移衬套导件的使用状态的透视图。
图15是依据本发明的一个实施例的底板试件夹持装置上置放有钻孔机导件的状态透视图。
图16是依据本发明的一个实施例的底板试件夹持装置上置放有扩孔器导件的状态透视图。
图17是显示在依据本发明的一个实施例的膝关节植入物手术器械套组中的底板试件夹持装置的导件狭缝与底板试件的窗口狭缝长度之间相互关系的概念图。
具体实施方式
以下，参考依据本发明的底板试件(trial)夹持装置及包括该装置的膝关节植入物手术器械套组的附图来详细描述。除非另有特别定义，否则本说明书中的所有术语含义等同于本发明所属领域的普通技术人员所理解的该术语的一般含义，如与本说明书中使用的术语含义相冲突，则遵循本说明书中使用的定义。另外，在此省略对可能会造成本发明主旨模糊不清的公知功能和配置的相关详细描述。
首先，描述本发明的底板试件夹持装置(100)。
参考图2至16，依据本发明一个实施例的底板试件夹持装置(100)，是一种在进行全膝关节置换术或全膝关节翻修术时用于夹持被置于胫骨近端的底板试件(trial,200)的一种装置，其特征在于，包括设定龙骨冲头(300)的插入位置的龙骨定位部(110)。
上述底板试件夹持装置(100)覆盖上述底板试件(200)并呈叠置状，且以与上述底板试件(200)相接合来夹持上述底板试件(200)为基本前提，因此，在描述上述底板试件夹持装置(100)的各个组件之前，有必要先来简单了解一下上述底板试件(200)。
参考图4和图5可确认，上述底板试件(200)是被暂时接合到胫骨上的构件，在进行全膝关节置换术或全膝关节翻修时，其被用于在将胫骨植入物接合到胫骨之前完成胫骨植入物的接合位置设定、钻孔、扩孔或偏移等操作，且被置于被切除的胫骨近端使用，包括窗口(210)、近表面(230)、侧壁(250)、远表面(270)和销孔(290)。上述窗口(210)是被置于胫骨近表面用以暴露胫骨的部分，其包括：在上述底板试件(200)的中心上下贯通的窗口中心部(211)；及向上述窗口中心部(211)的两侧张开连通的窗口狭缝(213)。
以下，描述上述底板试件夹持装置(100)的详细配置，具体如下。
上述底板试件(100)中位于上述底板夹持装置(200)的近表面(230)之上的部分外围形状特点在于，呈可被插至借由从上述底板夹持装置(200)的边缘向近侧突出而形成的侧壁(250)所形成的空间内的形状，其叠置于上述底板试件(200)之上，从而可以实现上述底板夹持装置的稳定夹持状态。上述底板试件夹持装置(100)包括：上述龙骨定位部(110)、龙骨固位部(120)、板固定部(130)、分度装置(140)、销插入部(150)和手柄(160)。
上述龙骨定位部(110)是用于设定龙骨冲头(300)的插入位置的部分，呈可使上述龙骨冲头(300)通过的上下贯通状。上述龙骨定位部(110)包括中心贯通部(111)和导件狭缝(113)。
上述中心贯通部(111)是与形成于上述底板试件(200)之上的窗口(210)相互连通的部分，呈圆柱形。通过上述中心贯通部(111)和上述窗口(210)可完成龙骨冲头(300)的龙骨杆部(311)的插入等，以形成胫骨内部的龙骨腔(keel cavity)。
上述中心贯通部(111)内形成由内壁(1111)划出的置放空间。其结果可通过图12至16确认，上述中心贯通部(111)上还可置放偏移衬套导件(400)、钻孔机导件(500)和扩孔器导件(600)等。具体来讲，上述偏移衬套导件(400)、上述钻孔机导件(500)和上述扩孔器导件(600)的各置放部(410，510，610)卡在从上述内壁(1111)向外突出而形成的置放钳口(1113)上，从而完成置放，上述中心贯通部(111)形成与上述各置放部(410，510，610)相对应的形状，置放偏移衬套导件(400)，钻孔机导件(500)和扩孔器导件(600)时可限制沿水平方向的移动。
借助上述中心贯通部(111)，使上述底板试件夹持装置(100)在与上述底板试件(200)处于接合状态下，不仅可以发挥上述龙骨冲头的导件(300)作用，还可以发挥作为上述偏移衬套导件(400)，钻孔机导件(500)和扩孔器导件(600)的置放部的作用，从而缩短手术程序。
上述导件狭缝(113)是向中心贯通部(111)的外侧张开，形成与上述中心贯通部呈连通结构的部分。上述导件狭缝(113)与上述窗口(210)的窗口狭缝(213)相互连通。通过上述导件狭缝(113)，本发明的底板试件夹持装置(100)可在与上述底板试件(200)处于相接合的状态下，完成对龙骨冲头(300)的引导。
依据传统的底板试件夹持器，其与上述中心贯通部(111)相对应部分均为边缘闭合的圆柱形，无法实现龙骨翼部的插入，因此，欲完成使用龙骨冲头来获取胫骨内植入物的植入空间的操作，就需要卸除底板试件夹持装置，另装一个龙骨冲头导件，而本发明则可消除这些不便。
上述导件狭缝(113)如图10所示，其包括与上述龙骨冲头(300)的龙骨翼部(313)的屈曲相对应的导件(113a)。上述导件(113a)形成与上述龙骨冲头(300)的龙骨翼部(313)的屈曲相互补的突出状或内陷状，进而在插入上述龙骨冲头(300)时限制上述龙骨冲头(300)沿水平方向的移动，稳定引导其完成插入。
即，由于上述中心贯通部(111)的内径大于上述龙骨冲头(300)的龙骨杆部(311)的外径，致使上述导件(113a)无法借助上述中心贯通部(111)完成对上述龙骨冲头(300)的龙骨杆部(311)的准确引导时，亦可通过准确引导上述龙骨冲头(300)的龙骨杆部(311)两侧的龙骨翼部(313)来实现对上述龙骨冲头(300)的准确引导，且不受上述中心贯通部(111)内径的影响。
因此，依据本发明，上述底板试件夹持器(100)可被应用于全膝关节置换术或全膝关节翻修术期间因胫骨状态不佳而需获取较宽的龙骨腔来植入胫骨中的植入物的情况，上述底板试件(200)的窗口中心部(211)与上述底板试件夹持装置(100)的中心贯通部(111)具备相对较大直径时，也可通过上述底板试件夹持装置(100)实现对龙骨冲头的引导。
另外，上述导件狭缝(113)向上述中心贯通部(111)的外侧张开形成与上述贯通部(111)连通的结构。更具体来讲，向上述中心贯通部(111)的外侧形成相互对称的一对，如图11所示，以上述中心贯通部(111)的中心为准相互间形成小于180°的角度(θ)。因此，在上述中心贯通部(111)的中心(图2的c)与上述龙骨冲头(300)中心(图8的c＇)一致状态下插入上述龙骨冲头(300)时，将如图11的a所示，可实现龙骨冲头(300)的龙骨杆部(311)和龙骨翼部(313)的插入。但如图11的b所示，在上述中心贯通部(111)的中心(图2的c)与上述龙骨冲头(300)中心(图8的c＇)不一致状态下插入上述龙骨冲头(300)时，上述龙骨冲头(300)的一侧龙骨翼部(313)则无法插至一侧的导件狭缝(113)(上述中心贯通部(111)的中心(图2的c)与上述龙骨冲头(300)中心(图8的c＇)指的是手术器械的插入方向，可以是垂直的，也可以是倾斜的)。依据上述原理，可通过上述导件狭缝(113)对齐上述龙骨冲头(300)的中心。
上述龙骨固位部(120)是发挥设定上述龙骨冲头(300)之插入极限的作用。如上所述，依据本发明，将上述底板试件夹持装置(100)应用于全膝关节置换术或初级手术(膝关节置换术)期间因当胫骨状态不佳而需获取较宽的龙骨腔来植入胫骨中的植入物的情况，可使在上述底板试件夹持装置(200)的窗口(210)或上述底板试件夹持装置(100)的中心贯通部(111)具备较大直径时，上述导件狭缝(113)也能准确引导上述龙骨冲头(300)的龙骨翼部(313)，因此，通过上述底板试件夹持装置(100)即可实现对龙骨冲头的引导。这时，还需要具备可限制上述龙骨冲头(300)的插入程度的配置，而上述龙骨固位部(120)就发挥这个作用。
通过图6和图7可确认上述龙骨固位部(120)的详细配置和操作原理，上述龙骨固位部(120)包括止动件(121)，按压开关(123)，弹性构件(125)和钳口构件(127)。
上述止动件(121)可实现前进固定和后退固定，其在前进固定时处于进入中心贯通(111)的状态，可使上述龙骨冲头(300)在插入时被从上述龙骨冲头(300)的龙骨(310)顶端外侧突出而形成的钳口部(320)卡住。上述止动件(121)在后退固定时可以不暴露于上述中心贯通部(111)之外，从而确保上述偏移衬套导件(400)、上述钻孔机导件(500)和上述扩孔器导件(600)置放就位，其在前进固定时处于进入上述中心贯通部(111)的状态，在上述龙骨冲头(300)通过上述中心贯通部(111)和上述导件狭缝(113)而插入时，发挥设定上述龙骨冲头(300)之插入极限的作用。上述止动件(121)包括顶端开口的容纳部(1211)，上述容纳部(1211)的左、右侧面沿纵向形成的长孔(1213)。
另外，上述止动件(121)在前进固定时，进入上述中心贯通部(111)的端部呈与上述龙骨冲头(300)的龙骨翼部(311)互补的形状，并与上述龙骨冲头(300)的龙骨杆部(311)相接触，辅助完成对上述龙骨冲头(300)的引导。即，其具有不受上述中心贯通部(111)的内径影响，即可稳定引导上述龙骨冲头(300)的龙骨杆部(311)的形状。其结果就是，依据本发明，上述中心贯通部(111)的内径大于上述龙骨冲头(300)的龙骨杆部(311)时，也能实现对上述龙骨冲头(300)的龙骨翼部(313)的引导，因此，可实现对上述龙骨整体的极其精密的引导。
上述按压开关(123)是一种发挥可使上述止动件(121)前进和后退作用的配置。上述按压开关(123)的底部被收纳于上述止动件(121)顶端形成的容纳部(1211)内。被收纳于上述容纳部(1211)内的按压开关(123)的底部包括贯穿左、右侧面而形成的沿纵向两端下陷的内陷部(1231a，1231b)，纵向端面则包括显示为“∩”形状的滑槽(1231)。
上述弹性构件(125)被置于上述止动件(121)和上述按压开关(123)之间，发挥为上述按压开关(123)提供垂直方向上的弹性恢复力的作用。上述弹性构件(125)未对上述按压开关(123)向下施力时，只有在上述滑槽(1231)的两端部形成的内陷部(1231a，1231b)与上述长孔(1213)连通，而对上述按压开关(123)向下施力时，可使滑槽(1231)的内陷部(1231a,1231b)之外的其他部分也与上述长孔(1213)连通。
上述钳口构件(127)是贯穿上述按压开关(123)的滑槽(1231)和上述止动件(121)的长孔(1213)，其两个端部被固定在上述底板试件夹持装置(100)上的部分。上述钳口构件(127)在贯穿上述滑槽(1231)的前方内陷部(1231a)和上述止动件(121)的长孔(1213)后处于置放的状态下，未对上述按压开关(123)施加向下外力时，上述止动件(121)可保持后方固定状态(图7的a)。另外，对上述按压开关(123)施加向下外力，使得除上述滑槽(1231)的内陷部(1231a，1231b)之外的其他部分与上述长孔(1213)连通(图7的b)，并使上述按压开关(123)完成前进后，按压状态一旦被解除，上述钳口构件(127)就将贯通上述滑槽(1231)的后方内陷部(1231b)和上述止动件(121)的长孔(1213)，置放就位，进而实现上述止动件(121)的前方固定，上述止动件(121)保持进入上述中心贯通部(111)的状态(图7的c)。
上述板固定部(130)是用于接合上述底板试件(200)的部分。上述板固定部(130)包括突起插孔(131)和锁定装置(133)。
上述突起插孔(131)是在与上述底板试件(200)相接合时形成的孔，用于确保上述底板试件(200)的近表面(230)上突出的突起(231)顺利插入。在上述底板试件夹持装置(100)与上述底板试件(200)相接合时，上述突起插孔(131)形成于与上述突起(231)的位置相对应的位置处，以确保上述底板试件夹持装置(100)与上述底板试件(200)接合位置的准确。
上述锁定装置(133)是在与上述底板试件(200)相接合时，被压入上述底板试件(200)形成的接合槽(271)内，从而与上述底板试件(200)实现紧密接合的部分。上述锁定装置(133)包括被压入上述接合槽(271)内的闩锁(1331)；及使上述闩锁(1331)可围绕上下形成的轴旋转的旋转开关(1333)。
上述闩锁(1331)借由上述旋转开关(1333)驱动，向前推上述旋转开关(1333)，上述闩锁(1331)即被压入上述接合槽(271)内，以使上述底板试件夹持装置(100)与上述底板试件(200)相互紧密粘附。
在压入上述闩锁(1331)之前，上述底板试件夹持装置(100)与上述底板试件(200)在叠置状态下保持一定程度的游隙，以实现相互间沿水平方向的一定程度的移动，上述底板试件夹持装置(100)无法在远端方向夹持上述底板试件(200)。在这种状态下，将上述闩锁(1331)压入上述接合槽(271)内，使上述底板试件夹持装置(100)与上述底板试件(200)紧密粘附，确保上述底板试件(200)也无法沿上下方向移动。其结果就是，底板试件夹持装置(100)与上述底板试件(200)实现稳定接合。
上述分度装置(140)是可借助外力按压并借助弹性复原，且从上述中心贯通部(111)内部突出的部分。上述中心贯通部(111)如上所述呈圆柱形，其上可置放上述偏移衬套导件(400)，上述钻孔机导件(500)和上述扩孔器导件(600)。
上述分度装置(140)具有在上述偏移衬套导件(400)与上述中心贯通部(111)的内部相接触的置放部(410)之外表面上以一定间距形成的分度槽(411)，其被置于上述中心贯通部(111)时，可对上述偏移衬套导件(400)进行旋转-停止式的分度。具体来讲，上述分度装置(140)通过为使端部以球状暴露于上述中心贯通部(111)内壁之外而接合的球形柱塞(ball plunger)实现。
参考图12至14，上述偏移衬套导件(400)在上述中央贯通部(111)上的置放部(410)部分，具有与上述中心贯通部(111)的内径相对应的外径。上述偏移衬套导件(400)的中心与上述中心贯通部(111)的中心(c)实现一致后，以上述置放部(410)的外表面与上述中心贯通部(111)的内壁(1111)相接触的状态置放插入，上述置放部(410)的外表面具有以一定间距形成的分度槽(411)。因此，上述偏移衬套导件(400)旋转时，上述各个分度槽(411)之间的部分就会按压上述分度装置(140)，而上述各个分渡槽(411)的压迫力较弱，因此，在上述偏移衬套导件(400)旋转过程中，上述各个分度槽(411)与上述分度装置(140)相遇，使得上述分度装置(140)借助弹性恢复，与上述分度槽(411)啮合。由此，产生停止反馈。
通过这种方式，可以完成对上述偏移衬套导件(400)的旋转-停止式分度。如果，上述分度槽(411)以15°或30°为间距形成，则可获得以15°或30°为间距的旋转-停止反馈。
通过图4可确认到，上述销插入部(150)是为达到与上述底板试件(200)上形成的销孔(290)相互连通的目的而形成，用于将上述底板试件(200)固定到胫骨上的销(p)的插入空间的部分。膝关节置换术或膝关节翻修术期间，在上述底板试件夹持装置(100)与上述底板试件(200)处于接合状态下，需要对照胫骨近端来决定上述底板试件(200)的适当接合位置，在确定适当的接合位置之后，即可通过上述销插入部(150)将销(p)接合到上述销孔上。上述销插入部(150)向上述中心贯通部(111)的外侧张开，由于一侧呈开口状，使得销的插入操作更加容易。
上述手柄(160)是在上述底板试件夹持装置(100)夹持上述底板试件(200)的状态下由负责夹持术的医生夹持的部分。在上述底板试件夹持装置(100)接合上述底板试件(200)的状态下，利用上述手柄(160)来手术的医生可决定上述底板试件(200)在胫骨上的适当接合位置。
上述手柄(160)包括为插入定位杆(alignment rod)而沿沿垂直方向形成的贯通部(161)。具体来讲，在前方和后方分别形成一对具备与上述定位杆的外径相对应的内径的贯通孔(161a，161c)，在上述贯通孔(161a，161c)之间还形成长孔(161b)。贯通孔(161)可呈多种形状，依据本发明，在对齐过程中，也可有效应用上述底板试件夹持装置(100)。
下面，针对依据本发明的膝关节植入物手术器械套组进行描述。
依据本发明一个实施例的膝关节植入物手术器械套组包括：上述底板试件夹持装置(100)、上述底板试件(200)、上述龙骨冲头(300)、上述偏移衬套导件(400)、上述钻孔机导件(500)、上述扩孔器导件(600)。
上述底板试件夹持装置(100)具体如上所述。
上述底板试件夹持装置(200)如上所述，是被暂时接合到胫骨上的构件，在进行全膝关节置换术或全膝关节翻修时，其被用于在将胫骨植入物接合到胫骨之前完成胫骨植入物的接合位置设定、钻孔、扩孔或偏移等操作，且被置于被切除的胫骨近端使用。上述底板试件(200)如图4和5所示，包括窗口(210)、近表面(230)、侧壁(250)、远表面(270)和销孔(290)。
上述窗口(210)是置于胫骨近表面用以暴露胫骨的部分，其包括：在上述底板试件(200)的中心上下贯通的窗口中心部(211)，及向上述窗口中心部(211)的两侧张开连通的窗口狭缝(213)。上述底板试件(200)在与上述底板试件夹持装置(100)处于接合的状态下，上述窗口中心部(211)与上述中心贯通部(111)连通，上述窗口狭缝(213)与上述导件狭缝(113)相互连通。
参考图17可确认上述窗口狭缝(213)与上述底板试件夹持装置(100)的导件狭缝(113)的相互关系。在这里，被标注为d1的部分表示的是上述导件狭缝(113)的长度，被标注为d2-①，d2-②，d2-③的部分标识上述窗口狭缝(213)的长度。上述窗口狭缝(213)的长度(d2-①，d2-②，d2-③)可小于或等于上述导件狭缝(113)的长度(d1)。
在本发明中，上述底板试件(200)可具备两种或多种长度，上述龙骨冲头(300)的龙骨翼部(313)的宽度也可根据上述底板试件(200)的尺寸而具备两种或多种尺寸。在具体示例中，当上述底板试件(200)具备3，4，5，7，9和11的5种尺寸(数字越小，表示尺寸越小)时，上述龙骨冲头(300)则具备被划分为小号、中号、大号的3种尺寸的龙骨翼部(313)宽度(①，②，③)，小号尺寸(①)的龙骨翼部(313)被用于尺寸为3的底板试件(200)上，中号尺寸(②)的龙骨翼部被用于尺寸为4，5，7，9的底板试件(200)上，而大号尺寸(③)的龙骨翼部则被用于尺寸为11的底板试件(200)上。这时，尺寸为3的底板试件(200)的窗口狭缝(213)具备d2-①的长度，只允许具备小号尺寸(①)的宽度的龙骨翼部(313)通过，尺寸为4，5，7，9的底板试件(200)的窗口狭缝(213)具备d2-②的长度，允许具备中号尺寸(②)的宽度的龙骨翼部(313)通过，尺寸为11的底板试件(200)的窗口狭缝(213)具备d2-③的长度，允许具备大号尺寸(③)的宽度的龙骨翼部(313)通过。凭借这种配置，可防止因上述龙骨冲头(300)而形成过大的龙骨腔。
上述近表面(230)是构成上述底板试件(200)上表面的部分，也是置放上述底板试件夹持装置(100)的位置。上述近表面(230)包括突起(231)，其在与上述底板试件夹持装置(100)相接合时，在与上述突起插孔(131)位置相对应的位置处沿近端方向突出形成，以确保接合位置的准确性。
上述侧壁(250)是形成上述近表面(230)外围形状的部分。上述底板试件夹持装置(100)叠置于借由上述外壁(250)形成的插入空间内。
上述远表面(270)是接触被切除的胫骨近端的部分。上述远表面(270)上形成有接合槽(271)，其呈可压入上述底板试件夹持装置(100)的锁定装置(133)的形状。
上述销孔(290)是插入将上述底板试件(200)固定在胫骨上的销(p)的部分，其与上述底板试件夹持装置(100)的销插入部(150)连通。
上述龙骨冲头(300)如上所述，是通过上述底板试件夹持装置(100)的龙骨固位部(110)和上述底板试件(200)的窗口(210)插入后在胫骨内形成龙骨腔的装置。如通过图8至11及图17所确认，其包括龙骨(310)、钳口部(330)。
上述龙骨(310)是在胫骨内形成龙骨腔的部分，其包括龙骨杆部(311)和龙骨翼部(313)。
上述龙骨杆部(311)沿远端方向突出，形成柱状，构成上述龙骨(310)的中心部分。
上述龙骨翼部(313)的角度与上述底板试件夹持装置(100)之一对导件狭缝(113)围绕上述中心贯通部(111)形成的角度相对应，在上述龙骨杆部(311)的侧面并列延长形成一对。上述龙骨翼部(313)具有与上述底板试件夹持装置(100)的导件狭缝(113)的导件(113a)相对应的屈曲。
上述龙骨翼部(313)可具备两种或多种翼宽，上述龙骨翼部(313)的翼宽与上述底板试件(200)的尺寸、上述窗口狭缝(213)长度之间的关系描述具体如上。
上述钳口部(330)是上述龙骨(310)顶端向外突出的部分。上述钳口部(330)上述钳口部卡在龙骨固位部(120)，发挥限制上述龙骨冲头(300)的插入深度的作用。
上述偏移衬套导件(400)如图12至14所示，可发挥在胫骨(T)的切面沿骨髓腔(canal)协助完成扩孔(reaming)的作用。由于骨髓腔(canal)的方向和胫骨(T)的形状会因患者而出现差异，因此，就需要进行偏移，而通过上述偏移衬套导件(400)即可完成偏移。上述偏移衬套导件(400)呈可被置于上述底板试件夹持装置(100)的中心贯通部(111)的形状，其包括置放部(410)和引导槽(430)。
上述偏移衬套导件(400)的置放部(410)是被插放至借由上述中心贯通部(111)的内壁(1111)而形成的置放空间内的部分。上述偏移衬套导件(400)的置放部(410)卡在上述置放钳口(1113)处，形成可接触上述内壁(1111)的形状，包括在外表面以一定间距形成的长度方向的分度槽(411)。上述分度槽(411)和上述分度装置(140)的相互作用如上所述。
上述偏移衬套导件(400)的引导槽(430)是为插入扩孔器的杆(R)而形成的贯通的部分，在中心处可分别形成两个不同的偏移程度(430a，430b)。在一个具体实施例中，两个引导槽(430a，430b)可形成从中心偏移0mm和4mm的距离，也可形成从中心偏移2mm和6mm的距离。上述底板试件(200)的形状在置于上述胫骨(T)切面的状态下，无需进行偏移时，扩孔器的杆(R)便会插至偏移距离为0mm的引导槽内，其他尺寸不符的情况下，则使用偏移距离为2mm，4mm，6mm的引导槽，设定最优的偏移量和方向。
上述钻孔机导件(500)如图15所示，被置于上述底板试件夹持装置(100)的中心贯通部(111)，发挥在通过胫骨切面进行钻孔操作时引导钻孔机的作用。上述钻孔机导件(500)包括置放部(510)和引导槽(510)。
上述钻孔机导件(500)的置放部(510)呈可被置于上述中心贯通部(111)的形状，形成于上述钻孔机导件(500)的底部。具体来讲，被插至借由上述中心贯通部(111)的内壁(1111)形成的置放空间内，卡在上述置放钳口(1113)处，形成可接触上述内壁(1111)的形状。
上述钻孔机导件(500)的引导槽(510)上下贯通，以插入和引导钻孔机。通过上述引导槽(510)可插入钻孔机。
上述扩孔器导件(600)如图16所示，被置于上述底板试件夹持装置(100)的中心贯通部(111)，发挥在通过胫骨切面进行扩孔操作时引导扩孔器的作用。上述扩孔器导件(600)也包括置放部(610)和引导槽(610)。
上述扩孔器导件(600)的置放部(610)呈可被置于上述中心贯通部(111)的形状，形成于上述扩孔器导件(600)的底部。具体来讲，被插至借由上述中心贯通部(111)的内壁(1111)形成的置放空间内，卡在上述置放钳口(1113)处，形成可接触上述内壁(1111)的形状。
上述扩孔器导件(600)的引导槽(610)上下贯通，以便插入和引导扩孔器。通过上述引导槽(610)可插入扩孔器。
以上，申请人就本发明的各种实施例，但，这些实施例仅是实现本发明技术构想的一个实施例，任何实现本发明技术实施例的变更例或修改例，都应理解为包括在本发明范围内。

Claims (19)

1.一种在进行全膝关节置换术和全膝关节翻修术时、用于夹持置放于胫骨近端的底板试件的底板试件夹持装置，其包括设定龙骨冲头的插入位置的龙骨定位部及设定所述龙骨冲头的插入极限的龙骨固位部，所述龙骨定位部包括：可使所述龙骨冲头的龙骨杆部通过的中心贯通部；及引导所述龙骨冲头的龙骨翼部完成插入的导件狭缝，所述龙骨固位部包括一个止动件，其具有可实现前进固定、后退固定的形状，所述止动件在前进固定时插入所述中心贯通部，以在所述龙骨冲头插入时，确定所述龙骨冲头的插入极限，在后退固定时不暴露于所述中心贯通部之外。
2.根据权利要求1所述的底板试件夹持装置，其特征在于，所述导件狭缝包括与所述龙骨冲头的龙骨翼部屈曲相对应的导件。
3.根据权利要求2所述的底板试件夹持装置，其特征在于，所述导件形成与所述龙骨冲头的龙骨翼部的屈曲相互补的突出状或内陷状。
4.根据权利要求2所述的底板试件夹持装置，其特征在于，所述导件狭缝朝所述中心贯通部外侧张开，形成与所述中心贯通部连通的结构。
5.根据权利要求4所述的底板试件夹持装置，其特征在于，所述导件狭缝朝中心贯通部的外侧，形成相互对称的一对，且以所述中心贯通部的中心为准，相互间形成小于180°的角度。
6.根据权利要求1所述的底板试件夹持装置，其特征在于，所述止动件在前进固定时，进入所述中心贯通部的端部形成与所述龙骨冲头的龙骨杆部相互补的形状，并接触所述龙骨冲头的龙骨杆部，以辅助完成对所述龙骨冲头的引导。
7.根据权利要求1所述的底板试件夹持装置，其特征在于，所述中心贯通部形成被内壁划出的安置空间，其中可置放钻孔机导件、偏移衬套导件和扩孔器导件中的一个或多个。
8.根据权利要求7所述的底板试件夹持装置，其特征在于，形成所述中心贯通部是为确保所述钻孔机导件、所述偏移衬套导件和所述扩孔器导件在插入置放时不沿水平方向移动。
9.根据权利要求8所述的底板试件夹持装置，其特征在于，所述中心贯通部呈圆柱形，还包括具有可通过按压或弹性恢复原状的形状，且从所述中心贯通部内部突出形成的分度装置，其在所述偏移衬套导件与所述中心贯通部的内壁相接触的表面上，还具有以一定间距形成的分度槽，在置于所述中心贯通部时，可实现对所述偏移衬套导件的旋转-停止式分度。
10.根据权利要求1所述的底板试件夹持装置，其特征在于，还包括用于接合所述底板试件的板固定部。
11.根据权利要求10所述的底板试件夹持装置，其特征在于，所述板固定部包括一个在其与所述底板试件相接合时，为确保在所述底板试件的近表面上突出的突起插入而形成的突起插孔。
12.根据权利要求11所述的底板试件夹持装置，其特征在于，所述板固定部还包括一个在其与所述底板试件相接合时，被压入至形成于所述底板试件的接合槽内，协助其完成与所述底板试件接合的锁定装置。
13.根据权利要求1所述的底板试件夹持装置，其特征在于，还包括一个销插入部，其将所述底板试件固定到胫骨上，以确保销的插入空间，实现与所述底板试件上形成的销孔之间的相互连通。
14.一种膝关节植入物手术器械套组，其包括根据权利要求1、2至5、6至13中任一项所述的底板试件夹持装置；及接合到所述底板试件夹持装置上的底板试件。
15.根据权利要求14所述的膝关节植入物手术器械套组，其特征在于，所述底板试件包括一个窗口：其具有可暴露胫骨的近表面的贯通状，与所述底板试件夹持装置的龙骨定位部相互贯通。
16.根据权利要求15所述的膝关节植入物手术器械套组，其特征在于，所述窗口包括：使所述龙骨冲头的柄部通过的窗口中心部；及向所述窗口中心部两侧张开形成连通结构，以使所述龙骨冲头的龙骨翼部通过的窗口狭缝。
17.根据权利要求16所述的膝关节植入物手术器械套组，其特征在于，所述窗口狭缝的长度小于或等于所述导件狭缝。
18.根据权利要求14所述的膝关节植入物手术器械套组，其特征在于，包括：具有可置放于所述底板试件夹持装置的中心贯通部的形状的钻孔机导件；具有可置放于所述底板试件夹持装置的中心贯通部的形状的偏移衬套导件；及具有可置放于所述底板试件夹持装置的中心贯通部的形状的扩孔器导件中一个或多个。
19.根据权利要求18所述的膝关节植入物手术器械套组，其特征在于，所述钻孔机导件、所述偏移衬套导件和所述扩孔器导件包括一个可在接触所述中心贯通部的内壁后就位的置放部，以确保在置于所述中心贯通部时不会发生水平方向上的移动。
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