CN111050830A - 用于呼吸辅助系统的连接器 - Google Patents

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Abstract

披露了用于呼吸辅助系统的连接器。所述连接器包括吸气导管端口、呼气导管端口、第一接口端口、第二接口端口、以及形成在所述吸气导管端口、所述呼气导管端口与所述第一接口端口和所述第二接口端口之间的主体或主体部分，所述主体或主体部分限定了内部空腔，所述内部空腔至少部分地将所述吸气导管端口和所述呼气导管端口流体地联接到所述第一接口端口和所述第二接口端口。所述第一接口端口和所述第二接口端口各自可流体地联接到患者接口。优选地，所述第一接口端口适于联接到成人患者接口，并且所述第二接口端口适于联接到小儿或新生儿患者接口。

Description

用于呼吸辅助系统的连接器
背景
技术领域
本披露总体上涉及呼吸辅助系统。更特别地，本披露涉及用于呼吸辅助系统的连接器。
背景技术
可以使用呼吸辅助系统来从气体源经由在气体源与患者接口之间处于流体连通的吸气导管向患者提供呼吸气体。患者接口的示例可以包括口罩、鼻罩、鼻插管、气管罩、气管内管、或以上的组合。在气体源是呼吸机的呼吸辅助系统中，患者呼出到患者接口中的气体可能经由在患者接口与呼吸机之间处于流体连通的呼气导管返回。其他布置也是可能的。吸气导管和呼气导管可以经由Y型件连接至患者接口。
虽然可将Y型件直接连接到患者接口，以提供改善的患者舒适度，但是替代地，可以将Y型件经由短、轻质、柔性的一个或多个管连接到患者接口。因此，Y型件具有至少3个端口，一个用于联接至吸气导管，一个用于联接至呼气导管或通气口，而另一个用于联接或连接至患者接口。应当了解，这些可以是直接或间接联接，并且在整个说明书中，对“患者接口端口”等的引用不应以受限的方式解释为在Y型件与所讨论的其他部件之间要求物理连接，而是仅要求它们至少流体地联接。还可以提供另外的端口。例如，可以提供这些端口以将气溶胶或其他药物或物质注入气体流中，特别是吸气流，或者可以为吸气流或呼气流中或连接器的任何部分中的气体监测装置(比如用于测量流经连接器的气体的特性的装置，这些特性以非限制性示例的方式包括湿度、温度、流量和/或压力)提供这些端口。
呼吸辅助系统可以包括加湿装置，以调节提供给患者的呼吸气体。加湿装置可以包括容纳液体的加湿室、以及与加湿室相邻的用于将液体加热以产生蒸气的加热器。可以将加湿装置定位在气体源与患者接口之间的流体连通路径中，以在经由吸气导管递送至患者接口之前将呼吸气体加热和/或加湿。向患者递送的相对湿度为100％且37℃的呼吸气体模拟空气在其穿过患者的鼻子到达肺部时发生的转化而产生的特性。这促进在肺部中的高效的气体交换和通气，辅助气道中的防御机制，并在治疗期间提高患者的舒适度。
常规Y型件是大致Y形的，其吸气管和呼气管可经由在Y型件的第一端部处的相应的相邻端口连接，并且患者接口可经由在Y型件的相反端部处的端口连接，使得尽管吸气端口和呼气端口通常背离患者接口端口移动从而在一定程度上分散开，但通过每个端口的流是基本上平行的。虽然通常适合于许多患者，但这种布置并非没有问题。导管和患者接口的Y型件和连接器通常由基本上刚性的塑料形成。这些一起形成具有一定长度的刚性部件，所述刚性部件可能限制在某些环境中的定位或移动和/或导致患者不适。例如，对于定位在保育箱内的新生儿患者而言，这可能是特别的问题。进一步地，这种单一配置无助于解决关于呼吸回路部件的布置的个人偏好。
另外的重要考虑因素是，Y型件往往在回路(即，回路的未被加热的部分)内产生死区，因此容易造成通过其的气体冷却，这进而往往会促使不期望的冷凝物积聚。而且，这些加长了患者接口与呼气分支之间的路径，由此增加了可能被再呼吸的气体的可能性和/或量。
本发明的目的是解决或至少减轻上述问题中的至少一个。替代地，目的是至少提供一种对现有技术布置有用的替代方案。
发明内容
因此，广义上讲，本发明提供了一种连接器，优选大致呈Y型件的形式，所述连接器具有分别用于直接或间接地连接或流体地联接到吸气导管和呼气导管的第一端口和第二端口、以及用于直接或间接地连接到患者接口的至少两个附加端口，其中，所述附加端口相对于所述第一端口和所述第二端口具有不同的取向，使得取决于患者接口连接到所述至少两个附加端口中的哪一个，患者接口相对于吸气管和呼气管的取向改变。未连接到患者接口的一个或多个附加端口可以例如使用塞子或柱塞或其他形式的封闭件选择性地被封闭。
根据第一方面，提供了一种用于呼吸辅助系统的连接器，所述连接器包括吸气导管端口、呼气导管端口、第一接口端口、第二接口端口、以及形成在所述吸气导管端口、所述呼气导管端口与所述第一接口端口和所述第二接口端口之间的主体或主体部分，所述主体或主体部分限定了内部空腔，所述内部空腔至少部分地将所述吸气导管端口和所述呼气导管端口流体地联接到所述第一接口端口和所述第二接口端口，其中，所述第一接口端口和所述第二接口端口各自可流体地联接到患者接口。
所述吸气导管端口、所述呼气导管端口和所述第一接口端口可以对准或基本上对准。替代地，在所述吸气导管端口和所述呼气导管端口设置在背离所述第一接口端口移动而分散的相应支路的端部处的情况下，所述第一接口端口可以位于将穿过所述吸气导管端口和所述呼气导管端口的轴线平分的平面中。
优选地，所述第二接口端口优选地相对于所述吸气导管端口和/或所述呼气导管端口和/或所述第一第二接口端口偏移45°至135°之间、优选地60°至120°之间、更优选地或大约90°的角度。
所述吸气导管端口和所述呼气导管端口可以围绕第一轴线可旋转地联接到所述主体或主体部分。在一些配置中，所述吸气导管端口和所述呼气导管端口可以被布置为通过可旋转连接(例如，旋转连接)相对于所述主体或主体部分围绕所述第一轴线可自由旋转。替代地，机械止动件可以将围绕第一轴线的旋转量限制为例如90°或180°或270°或360°(即一次完整旋转)。所述第一轴线可以延伸穿过所述第一接口端口的中心或大致中心，在使用中，“中心”参照所述第一接口端口在基本上垂直于穿过所述端口的气体的总体流动的平面中的截面。
所述吸气导管端口和/或所述呼气导管端口可以一体地形成。进一步地，所述吸气导管端口和/或所述呼气导管端口可以与所述主体或主体部分一体地形成。此外或替代地，所述第一接口端口可以与所述主体或主体部分一体地形成，和/或所述第二接口端口可以与所述主体或主体部分一体地形成。
所述连接器可以包括吸气支路，所述吸气支路包括所述吸气导管端口，所述吸气支路从所述主体或主体部分延伸或由所述主体或主体部分形成。此外或替代地，所述连接器可以包括呼气支路，所述呼气支路包括所述呼气导管端口，所述呼气支路从所述主体或主体部分延伸或由所述主体或主体部分形成。此外或替代地，所述连接器可以包括第一接口支路，所述第一接口支路包括所述第一接口端口，所述第一接口支路从所述主体或主体部分延伸或由所述主体或主体部分形成。此外或替代地，所述连接器可以包括第二接口支路，所述第二接口支路包括所述第一接口端口，所述第二接口支路从所述主体或主体部分延伸或由所述主体或主体部分形成。根据这样的实施例，所述吸气导管端口可以位于所述吸气支路的导管端部，和/或所述呼气导管端口可以位于所述呼气支路的导管端部，和/或所述第一接口端口可以位于所述第一接口支路的患者接口端部处，和/或所述第二接口端口可以位于所述第二接口支路的患者接口端部处。进一步地，所述吸气支路的导管端部优选地适于连接到吸气导管，和/或所述呼气支路的导管端部优选地适于连接到呼气导管，和/或所述第一接口支路的患者接口端部和/或所述第二接口支路的患者端部优选地适于连接到患者接口。
所述第一接口端口和/或所述第二接口端口可以选择性地封闭。通过非限制性示例方式，所述第一接口端口和/或所述第二接口端口可以适于密封地接合塞子，所述塞子被配置为可移除地被接纳在所述第一接口端口和/或所述第二接口端口中和/或周围，以选择性地封闭相应的端口。塞子可以包括从其延伸的钩或环，以使得连接器和附接到其上的呼吸回路部件能够在不使用时悬挂在医疗支架上。钩或环可以此外或替代地帮助使用者从端口移除塞子。钩或环可以此外或替代地可移除地或不可移除地将塞子附接到连接器，以防止与连接器分离并丢失。替代地，可以使用用于选择性地封闭端口的其他形式的封闭件。
在例如呼气分支没有连接到连接器的治疗中，通过封闭件选择性地封闭至少一个端口，例如呼气端口之一，可能是有利的。
类似于第一接口端口和/或第二接口端口，呼气端口也可以是可选择性封闭的。选择性地封闭呼气端口的选项使连接器更加通用，因为例如当从一种治疗转变到另一种治疗时(例如，从基于呼吸机的侵入性治疗转变到经鼻高流量治疗时)，可以使用同一连接器。例如，在将鼻插管非密封地布置到患者的鼻孔的经鼻高流量治疗中，呼气端口可以选择性地封闭，因为经鼻高流量治疗通常是开放式系统，在所述系统中，患者的呼气气体可以经由插管叉状物与鼻孔之间的空间逸出，因此不需要将呼气分支连接到呼气端口。
并且，在一些情况下，当从一种治疗转变到另一种治疗时，可能有可能重复使用同一连接器以及可选地连接到其上的至少一个导管，从而使转变更加使用方便和/或更快和/或更具成本效益。例如，在将患者从经由气管内管的侵入性治疗改变为经由未密封的鼻插管的高流量治疗的示例中，这可以通过改变在患者接口端口处从气管内管接口到鼻插管接口的连接、移除并废弃呼吸回路的呼气分支、并封闭、阻塞或塞住Y型件的呼气端口(因为高流量治疗的开放式系统通常不需要呼气分支)用最少的使用者步骤完成。以此方式，患者或照料者可以避免为了转变治疗而打开和设置附加回路套件的部件的费用和/或不便。
相应地，可以使用同一连接器并使其适于不同的治疗目的。如此，为方便起见，可以将连接器留在原位。替代地或此外，当主动治疗不需要时，连接器的至少一些端口可以连接到压力感测和/或药剂递送单元。至少用于封闭的装置的大小可以根据其连接的端口而变化。可以进行其他改变，比如在用于封闭的装置中设置用于感测的端口等。
塞子可以包括用于联接到气体处理装置和/或气体监测装置的端口。
连接器的至少一部分可以是不透明的和/或透明的。
接口端口中的至少一个可以适于联接到气体处理装置和/或气体监测装置。
连接器可以包括至少一个附加端口。所述附加端口中的至少一个可以适于联接到气体处理装置和/或气体监测装置。
第一接口端口可以适于联接到成人接口，并且第二接口端口可以适于联接到小儿接口或新生儿接口。因此，对于成人患者或较年长、较大的小儿患者(例如，初级(小学)学校、中级(初中)学校的儿童、或青少年)，连接器可以具有常规Y型件式配置，但对于较年幼的小儿或新生儿患者，具有替代性配置，其中患者接口端口具有不同取向。根据优选实施例，相对于成人或接近成人患者的配置，对于较年幼的小儿患者，患者接口端口的取向偏移了约90°。这样的取向可以提供更大的舒适度和可用性，特别是在患者的侧面存在空间限制的情况下。应当了解，连接器的端口(例如接口端口)可以是可互换的。这样，一个接口端口不需要专门被指定用于较大的小儿患者，而另一接口端口不需要专门被指定用于较小的患者。由于空间限制和其他情境医学考虑，很可能一个接口端口比另一个接口端口更优选用于连接到较大的小儿患者而不是较小的患者。然而，从技术角度来看，每个接口端口都同样能够连接到任何患者接口，而与患者的大小无关。也就是说，根据需要，在一些情况下可能需要适配器以有助于不同类型的部件连接器之间的连接，例如，适配器可以是具有第一端部和第二端部的短导管的形式，第一端部连接到连接器的端口，并且第二端部连接到要连接到所述端口的部件。在最简单的水平上，第一和第二端部可以具有不同的直径或医学锥度。
虽然将不同的接口端口特别地描述为适于分别连接到成人患者或较年长的小儿患者和较年幼的小儿或新生儿患者，但是本发明不限于此。例如，同一患者或相同类型的患者可以根据个人偏好以多种不同的方式使用本发明的连接器。而且，患者可以根据装置的使用方式来改变配置。例如，可以在患者坐着时使用一种配置，而在患者躺下时使用另一种配置。环境因素也可能在选择哪种设置方面起到一份作用。例如，患者房间或床位中的障碍物可能会限制系统部件可以定位在的位置和/或可能存在自然放置点，比如桌子、杆、床单、床架等，所述放置点提供系统的组成部分可以方便地定位到的位置(固定的或可移动的)。
因此，根据优选实施例，连接器可配置为至少两种配置，其中在第一配置中，第一接口端口联接到成人或接近成人接口，并且在第二配置中，第二接口端口联接到小儿和/或新生儿接口。在第一配置中，气体处理装置和/或气体监测装置可以联接到第二接口端口。在第二配置中，气体处理装置和/或气体监测装置可以联接到第一接口端口。
气体处理装置可以包括定量吸入器或可以用于改变气体的一种或多种特性的任何其他装置，包括通过向流过连接器的气体添加物质和/或气体。例如，可以连接到补充氧气供应源。在另一个示例中，可以连接到雾化器或气溶胶化药物源。
气体监测装置可以包括用于测量流过连接器的气体的特性的任何装置，通过非限制性示例方式包括湿度、温度、流量和压力中的任何一个或多个。这样的监测装置可以延伸到连接器的内部体积中，使得它们定位于气体流内部。这样的监测装置可以包括本领域已知的传感器。
在替代实现方式中，可以提供单接口端口，而不是具有多个潜在的接口连接端口，但是可以比如通过优选地围绕基本上垂直于和接口端口对准的轴线相对于吸气端口和呼气端口旋转接口端口来选择性地改变单接口端口相对于吸气导管端口和呼气导管端口的取向。
用于呼吸辅助系统的设有单接口端口的连接器可以包括吸气导管端口、呼气导管端口和所述单接口端口。主体或主体部分可以形成在吸气导管端口、呼气导管端口与单接口端口之间，所述主体或主体部分限定了内部空腔，所述内部空腔至少部分地将所述吸气导管端口和所述呼气导管端口流体地联接到所述单接口端口。单接口端口可流体地联接到患者接口。单接口端口相对于吸气导管端口和呼气导管围绕相对于吸气导管端口或呼气导管端口的纵向轴线或吸气导管端口和呼气导管端口的共享纵向轴线成角度延伸的轴线可旋转地、能操作地联接。单接口端口可以通过将单接口端口连接到主体的旋转连接可旋转地、能操作地联接。单接口端口可围绕其旋转的轴线与吸气导管端口或呼气导管端口的纵向轴线或共享纵向轴线之间的角度基本上垂直。替代地，可以使用球式接头。
图15至图17示出了具有单接口端口的连接器的不同配置。
在图15中，单接口端口通过旋转连接而连接到端口201和202。可以观察到，单接口端口203的纵向轴线基本上平行于连接器的主体205的纵向轴线(参见图15的虚线)。通过旋转连接，在使用中可以减小作用在连接器上的任何旋转力，比如源自与其连接的导管的力。旋转连接允许单接口端口203围绕主体205的纵向轴线如图15中的定向箭头所指示的旋转。
转到图16，单接口端口203相对于主体205的纵向轴线成角度α布置。因此，接口端口203的纵向轴线不平行于主体205的纵向轴线(参见图16中的虚线)。类似于图15的旋转连接，将主体205与端口201和202连接。应当了解，单接口端口可以相对于主体的纵向轴线成基本上任何角度α布置。在优选实施例中，单接口端口的纵向轴线可以相对于主体的纵向轴线成在0°至90°范围内的角度α布置，例如成45°。旋转连接允许相对于主体205的纵向轴线偏移角度α的单接口端口203围绕主体205的纵向轴线如图16中的定向箭头所指示的旋转。
图17示出了设有替代的单接口端口的连接器，其中球形接头410将单接口端口203连接到端口201和202。球形接头允许单接口端口203相对于端口201和202获得各种不同的定向取向。球形接头410可以允许单接口端口围绕其自己的纵向轴线旋转，可选地结合获得相对于主体的纵向轴线倾斜一定角度的角度取向范围，如在图17中的定向箭头所指示的。
优选地，接口端口的取向在关于吸气端口和呼气端口的至少两种配置之间是可改变的。第一配置可以与用于成人患者的前述配置基本上相同，其中在吸气端口、呼气端口和接口端口的配置方面，连接器具有基本上常规Y型件配置。第二配置可以与前述小儿或新生儿用配置基本上相同。
优选地，连接器被配置为可释放地锁定在至少第一和/或第二取向上。应当了解，可以对具有两个接口端口的连接器进行类似的适配，以提供灵活性/舒适性的进一步改善，但是会以更多数量的部件端口为代价。
虽然优选实施例适于在呼吸辅助系统内使用，但是本发明可以在其他系统内使用。例如，已知在外科手术(比如吹入手术)中使用加湿的气体是有益的，并且本发明的连接器可以容易地在这种系统内使用。
可以从第一方面的描述中得出替代实现方式的其他特征。
根据一方面，提供了一种用于呼吸辅助系统的连接器。连接器包括四个用于输送呼吸气体的端口。优选地，一个或多个或所有端口是可选择性封闭的，使得连接器可以用于不同的呼吸辅助系统配置中。可以从本发明的其他实施例中得出连接器的这个方面的其他特征。
附图说明
将参考以下附图描述本披露的这些和其他方面，这些附图应被认为是说明性的而不是限制性的。
图1是可以用于给患者提供呼吸气体的示例性呼吸辅助系统的简图。
图2至图4分别提供了根据示例性实施例的用于呼吸辅助系统的连接器的透视图、侧视图和截面图。
图5和图6分别提供了图2至图4的连接器的透视图和截面图，所述连接器具有联接到其接口端口的塞子。
图7和图8分别提供了图2至图4的连接器的透视图和截面图，所述连接器具有联接到其另一接口端口的塞子。
图9至图11分别提供了图2至图4的连接器的透视图、侧视图和截面图，所述连接器具有联接到其接口端口的定量吸入器连接器。
图12至图14分别提供了图2至图4的连接器的透视图、侧视图和截面图，所述连接器具有联接到其另一接口端口的定量吸入器连接器。
图15至图17示出了包括单接口端口的连接器的不同连接器配置。
具体实施方式
图1是示例性呼吸辅助系统100的简图，所述呼吸辅助系统可以用于给患者101提供呼吸气体。呼吸辅助系统100包括经由吸气导管103和呼气导管117与患者接口115处于流体连通的气体源105。在一些配置中，气体源105包括呼吸机。吸气导管103和呼气导管117可以经由Y型件113连接至患者接口115。
在所示的配置中，呼吸辅助系统100还包括加湿装置107，所述加湿装置被配置为调节被提供给患者101的呼吸气体。可以将加湿装置107定位在气体源105与患者接口115之间的流体连通路径中，以在经由吸气导管103递送至患者接口115之前将呼吸气体加热和/或加湿。加湿装置107包括容纳液体130的加湿室129以及与加湿室129相邻的加热器131，加热器用于加热液体130以产生蒸气来加湿经过液体130的呼吸气体。在一些配置中，气体源105和加湿装置107位于共用壳体内和/或包括单个设备的部件。在一些配置中，气体源105经由吸气导管103直接连接到患者接口115，而没有介于中间的加湿装置。
在一些配置中，吸气导管103包括加热部件，比如加热丝，以使经由吸气导管103递送到患者接口115的加热和加湿的呼吸气体保持温暖，并减少在吸气导管103中冷凝物的形成。在一些配置中，Y型件113和/或患者接口115可能包括类似的加热特征，因此存在于经由吸气导管103递送到Y型件113的加热和加湿的呼吸气体中的蒸气不会在Y型件113和/或患者接口115中冷凝。
图2至图4分别提供了根据本发明实施例的连接器200的透视图、侧视图和截面图。这个实施例的连接器200是大致Y型件的形式，但是包括附加接口端口。两个接口端口都能够并且适合于使患者的整体吸气和呼气流量以及气体源提供的任何超过患者吸气需求的偏差量的气体流量通过。更特别地，连接器200包括吸气支路201、呼气支路202和两个接口支路203、204，所有支路都从连接器200的主体或主体部分205延伸。在每个支路的远离主体205的端部处，设置有相应的端口201a、202a、203a、204a。尽管以上称为吸气支路、呼气支路和接口支路，但每个支路实际上是可互换的。因此，支路201也可以替代地用作呼气支路或接口支路。支路202也可以替代地用作吸气支路或接口支路。支路203、204可以替代地分别用作吸气支路和呼气支路。这种支路互换性为连接器提供了改进的通用性。
虽然在一些实施例中支路201、202和端口201a、202a被指定为分别用于连接吸气导管和呼气导管，但是根据其他实施例，吸气支路和呼气支路可以基本上相同，使得两个导管可以连接到支路201、202或端口201a、202a。其他连接也是可能的。例如，所述端口201a、202a之一可以向大气敞开或与大气至少处于流体连通。此外或替代地，可以设置通气口或阀或呼吸机控制的(即，压力控制的)阀以选择性地和/或部分地打开和/或关闭端口201a、202a中的一个或两个。因此，例如，可以设置为患者的全部或部分呼气气体被排放到大气中。此外或替代地，防窒息阀或AA阀可以结合在吸气支路中或者与之相关联，以在中断来自气体源105的气体供应的情况下允许患者吸入大气气体。
主体205和支路201-204限定内部通道，内部通道在支路201-204的内部与主体205的内部之间提供流体连接，如图4最佳看到的。因此，在使用中，吸气气体可以经由吸气端口201a被接收到主体205中，并且经由吸气支路201、主体205以及接口支路203和接口端口203a或者接口支路204和接口端口204a被输送到患者接口。相反，呼气气体可以在接口端口203a或204a处被接收，沿着对应的呼气支路203、204输送到主体205，并经由呼气支路202通过呼气端口202a出去。应当了解，这种流动描述是对通过连接器200的整体气体的一般预期流动的描述，并且是非限制性的。例如，一些吸气气体可能不通过接口端口而传递到呼气端口。类似地，患者可能会再次吸进一些呼气气体。
此外，主体205和/或所述支路中的至少一个可以设置有至少一个辅助端口。至少一个辅助端口可以例如用于感测有关的参数，例如压力、湿度、温度、流量。替代地，或此外，至少一个辅助端口可以与药物递送结合使用。替代地，或此外，至少一个辅助端口可以用于抽吸患者分泌物、例如使用支气管镜进行检查或监测。辅助端口的其他用途和/或配置对本领域技术人员而言将是明显的，并且包括在本发明的范围内。
根据优选实施例，与更常规的Y型连接器相比，所述连接器被配置为尺寸总体减小。更特别地，主体的尺寸、特别是长度大大减小。连结到主体的支路优选同样如此。减小连接器的尺寸和/或通过其的流动路径的长度减小了死区和因此引起的冷凝物形成。连接器的尺寸和/或长度减小进而减小了连接器的内部体积。由于在一些配置中内部体积是共享的吸气/呼气通路，因此连接器的内部体积减小，呼出气体必须行进以通过呼气端口202a离开(远离接口端口)的距离减小，由此减少了可能被再吸入的呼出气体的量。
为了连接到吸气导管和呼气导管，端口201a、202a被配置为分别能操作地、例如密封地或基本上密封地联接到吸气导管和呼气导管的端部。如本领域技术人员将理解的，为此，可以在吸气导管和呼气导管的端部设置连接器以有助于这种连接。例如，在导管的端部处的连接器的内部和/或外部可以是锥形的，并且被配置为在其中或周围接纳支路201、202的相应端部，从而在导管连接器与相应的支路201、202之间提供摩擦接合。可选地可以提供密封件。例如，可以在导管连接器的接合表面与支路201、202的相应端部之间定位O形圈。替代形式的连接也在本发明的范围内。例如，还设想了需要致动以使所连接的组件能够分离的卡扣配合型连接和/或弹簧夹或按钮型连接。根据一些替代实施例，吸气导管和/或呼气导管和/或在其端部的相应连接器可以分别固定地附接到支路201、202或至少部分地与所述支路成一体。
接口支路203、204可以用于连接到患者接口，包括经由中间导管和/或连接器。虽然支路203、204被示出为是基本上相同的，尽管取向不同，但是本发明不限于此。例如，接口端口203a、204a可以具有不同的尺寸，以便连接到不同类型的接口。
在图2至图4所示的实施例中，吸气和呼气支路201、202一体地形成且可旋转地附接至主体205。特别地参照图4，一体形成的吸气支路和呼气支路可以被配置为卡扣配合到主体205中，并且组成部分之间的摩擦配合有足够的容差，不会阻碍旋转。可以提供合适的密封件(比如O形圈或本领域已知的其他密封设备)以防止气体泄漏。旋转吸气和呼气支路201、202的能力可以提供更大设置简易性并且进一步提供改进的患者舒适度。根据所示的实施例，旋转轴线位于将吸气和呼气支路201、202平分的平面中，但是本发明不限于此。替代地，吸气和/或呼气支路201、202可以与主体205一体地形成。不管吸气和呼气支路201、202是否可作为一个单元旋转，当连接到其上时，一个或两个支路可以针对相应吸气导管和呼气导管提供围绕其自身轴线的独立旋转。
图5和图6示出了与图2和图4相似的视图，例外的是已经应用了封闭件或塞子501封闭接口端口204a。另一方面，图7和图8示出了应用封闭件或塞子501封闭接口端口203a。因此，根据图5和图6，当患者接口连接到接口端口203a时，可以防止气体流过接口端口204a，并且根据图7和8，当患者接口连接到接口端口204a时，可以防止气体流过接口端口203a。对于需要具有已知气体压力、流量或体积的封闭或基本上封闭系统的治疗，比如但不限于例如提供吸气和呼气辅助的通气或辅助呼吸布置，这种预防特别有利。如图所示，塞子可以通过摩擦或推入配合而接合端口203a、204a，但是本发明不限于此。如图示的实施例中所示(例如参见图6)，封闭件或塞子501可以包括凸缘，凸缘围绕其全部或一部分周长、优选地平行于或基本平行于由端口形成的开口延伸。这可以用于限制封闭件或塞子在端口内的插入程度，并且进一步提供有助于从端口移除封闭件或塞子的杠杆作用。进一步如图所示，壁可以从凸缘延伸，使得形成空腔或凹部，形成端口的壁被接纳在所述空腔或凹部中。这可以改进密封。此外或替代地，端口可以包括围绕其内表面或外表面的凸缘或肋状物，当装配塞子或封闭件以提供更牢固的配合时，凸缘或肋状物与塞子或封闭件接合。进一步地，利用适当的已知构造，可以产生触觉反馈，听觉反馈(咔嗒声)或视觉反馈，以向使用者指示已经正确地装配了封闭件或塞子。
虽然本发明不限于任何特定形式的封闭件，但是在图5至图8所示的实施例中，封闭件可以方便地至少部分地由可弹性变形的材料(比如弹性体材料)形成。应当了解，封闭件的仅一部分可以由这种材料形成。例如，仅封闭件的与接口支路203、204的内壁接合的部分可以是可弹性变形的。在图5至图8中，封闭件501包括肋状物或脊状物502，肋状物或脊状物在保持连接和断开封闭件的简易性的同时提供用于改进的密封。替代地，封闭件可以是刚性的或基本上刚性的。根据这样的实施例，可以在封闭件501的接合表面与连接器200之间设置可变形密封件。例如，可以在基本上刚性的插入件上设置一个或多个O形圈，而不是根据图5至图8的肋状物。
封闭件501可以被布置成合适的形状，例如包括凸形突起，以在使用中至少部分地被接纳在由要与其连接的支路形成的空腔中。
为了避免或减小在患者接口上的不期望的拉力，封闭件501可以由轻质(例如低密度)材料制成。
替代地，或此外，封闭件501可以被设置为中空或半中空体，从而最小化其重量。
同样有利的是，将封闭件设置成在使用中使至少与之连接的支路的死区最小化的形状。这样，在使用中，封闭件501可以延伸到其所连接的支路中。在一些配置中，封闭件501可以包括在使用中基本上沿着支路的整个内部长度延伸并且被布置为封闭主体205与所述支路之间的流动路径的部分。替代地，封闭件501可以包括至少延伸到支路的半路的部分，从而在支路的半路封闭主体205与支路之间的流动路径。
替代地或此外，封闭件501可以包括锥形部分或阶梯状部分，以便提供抵靠在支路的边缘或内周表面上的牢固或紧密配合。锥形或阶梯状封闭件501在至少两个端口(例如，第一和第二接口端口)具有不同尺寸的实施例中特别有用，因为同一个封闭件501可以用于选择性地封闭相关联的不同尺寸的端口中的任一个。
尽管未示出，但是封闭件501可以包括可以被拉动以有助于封闭件501从适用的接口端口203、204移除的延伸部。虽然延伸部可以采取任何使其能够被使用者抓住的形式，但是优选地，延伸部是环或钩的形式，因为这使得连接器200在不使用时能够悬挂在医疗支架上。特别是当连接器200连接到其他医疗回路部件时，这可以提供临时存放呼吸回路的至少多个部分的简单且有序的方式。此外或替代地，延伸部可以包括足够长和柔性的柔性臂或环，以使得将封闭件501能够装配到接口端口中的一个或两个上以及从其上移除，同时将封闭件501保持附接到连接器200，从而防止丢失和/或掉落。
此外或替代地，延伸部可以包括铰链，例如活动铰链，以使得封闭件501能够装配到接口端口中的一个或两个上以及从其移除，同时保持封闭件501连接到连接器200。
除了回路悬挂件(例如，钩/环)或代替回路悬挂件，连接器主体205还可以包括一体的或可附接的回路悬挂件。回路悬挂件本身可以是钩或环，或者可以是被配置为与医疗杆或其他装置上的插座配合以将连接器及其可选地连接的回路部件在不使用时悬挂的球。
同样未示出，封闭件501可以具有延伸穿其而过的通路，以使得气体处理和/或监测装置能够插入穿过所述通路。根据这样的实施例，当不需要气体处理或监测装置时，类似于图9中所示的盖905，可以使用比如插塞等另外的封闭件来封闭通路。
如图6所示，优选地，封闭件或塞子501延伸穿过端口，以填充或实质上填充相关接口支路203、204的内部。这通过防止加热、加湿的气体流入连接器的其他部分，避免了在没有用于将气体递送到患者接口的支路中形成死区，否则死区将延伸其中的气体路径的长度并导致进一步冷却和导致呼出气体的再呼吸更大。
其他形式的封闭件对于本领域技术人员将是明显的。例如，螺纹盖或阀。
图9至图11示出的视图与图2至图4相似，例外的是在图9至图11中，定量吸入器(MDI)连接器901连接到支路204的接口端口204a。另一方面，图12至图14示出了连接到支路203的接口端口203a的MDI连接器901。MDI连接器901使MDI能够联接到连接器200，使得可以以受控方式将药物施用于患者。MDI及其端口和连接器的一般设计和操作是已知的。将仅描述与本发展有关的要点。
MDI通常包括气溶胶罐形式的药物或药品储器。罐具有从其延伸的短出口管，从而能够将受控量的药物注入到气体流中。一旦被注入，药物就与流向患者的气体混合，例如在导管内混合，以供患者随后吸入。为了跟踪MDI的使用，可以提供计数器。通常，这使用简单的机械布置，比如齿条与小齿轮，借此当将气溶胶罐推向MDI连接器以释放药物时，通过小齿轮沿齿条的直线运动转换成小齿轮的旋转，引起小齿轮旋转，由此使计数器转动。这样的布置是已知的。
因此，如图9至图14所示，MDI连接器901优选地包括MDI端口902，其用于与气溶胶罐的出口管密封地接合，使得从罐释放的药物通过通道1101到达MDI连接器出口1102(参加图11和图14)，然后气体流经连接器200以递送给患者。如图所示，MDI连接器出口可以包括扩散器或呈扩散器的形式，以帮助将药物分散在流过连接器200的气体的更宽部分上。
如图所示，MDI连接器进一步包括齿条903，所述齿条形成用于MDI以监测其使用的计数器的一部分。当不需要或不期望施用药物时，盖905可以用于选择性地封闭MDI端口902。盖905可以方便地安装在细长的柔性臂或环906上，以防止其丢失或掉落。
因此，连接器200的未连接至患者接口的接口端口203、204可以用于连接至MDI，无需另外的端口。然而，本发明不限于此，并且可以在连接器200中，包括在支路201-204和/或主体205中设置一个或多个辅助端口。可以出于连接到MDI和/或其他气体处理装置和/或气体监测装置的目的而提供这些。
进一步地，虽然图9至图14的MDI连接器901被示出为可插入接口支路203、204中并可与其内壁密封地接合，类似于图5至图8所示的封闭件501，但是本发明不限于此。例如，如图所示，接口支路203、204的端壁和/或外壁也可以被接合。也可能只有外壁和/或端壁与MDI连接器接合。进一步地，虽然所示的MDI连接器被示出为摩擦地或压配合地接合连接器200，但是本发明不限于此。与结合封闭件501描述的那些类似的替代配置也适用于MDI连接器901。
参考图9，支路201、202、203、204中的一个或多个，例如接口支路203、204中的一个或多个，和/或其相关联端口，可以设置有第一取向结构210。在使用中，第一取向结构210被布置为在单元连接到所述支路时与所述单元的对应的第二取向结构310对准。
在一种配置中，所述单元可以是封闭件501。此外或替代地，所述单元可以是MDI连接器901。此外或替代地，所述单元可以是被布置为能操作地联接至所述支路的任何其他回路部件，例如导管连接器或患者接口。
在比如图9所示的一些配置中，在使用中，第一取向结构210被布置为物理地接触并接纳对应的第二取向结构310。
此外或替代地，在使用中，第一取向结构210可以被布置为物理地将对应的第二取向结构310引导并接纳到配合结束位置。
第一取向结构210和对应的第二取向结构310可以被布置为在使用中当连接时防止相关联的支路与单元之间的意外相对旋转。以这种方式，可以启动并且然后保持所连接的支路与单元之间的正确的旋转取向。
在一些配置中，MDI连接器901可以包括定向特征。定向特征可以指示相关联的MDI端口902的通道1101(参见图11)的总体方向或与所述通道相关联。在一些实施例中，通道1101可以非对称地延伸穿过MDI连接器901。为此，通道1101的至少一部分可以相对于MDI连接器901的侧壁或主轴线成角度地延伸。有角度的或部分有角度的通道1101允许在药剂或药物进入主体205时将其引导到气体流中并朝向患者接口引导。以此方式，所分配的药剂或药物对主体205内的整体气体流的冲击较小。而且，通过不将药剂或药物直接朝所述壁引导来限制药剂在主体205的内壁上的沉积。并且，通过将药剂或药物朝患者接口引导，药剂由于系统的偏流而被背离患者运送的风险大大降低，因为其加快了朝向患者的速度，从而使药剂携带量更大并且递送给患者的确定剂量的准确度更高。通道可以包括分配器，比如喷嘴和/或扩散器，所述分配器促进药剂在一定体积的气体中分散，而不是将药剂递送在集中点处。
在一些配置中，定向特征可以形成穿过被布置为连接到连接器支路201、202、203、204中的至少一个的任何单元(例如封闭件501或MDI连接器901)的通道。
在一些配置中，定向特征可以被布置为与相关联的连接器支路201、202、203、204的内壁连接。这种定向特征可以用于在经由药剂递送端口(例如，MDI端口902或雾化器端口)分配的药剂或药物离开所述药剂递送端口时将其朝患者接口引导。
在一些配置中，定向特征可以形成相关联的支路201、202、203、204的组成部分。
在一些配置中，定向特征可以形成相关联的支路的内部侧壁的至少一部分的组成部分，由此形成穿过相关联的端口朝向主体205的至少部分有角度的流动路径。
在一些配置中，定向特征被布置为将连接到支路201、202、203、204之一的传感器或感测管引导到正确位置。
在一些实施例中，在使用中，定向特征可以包括布置在药剂通道1101的下游端下游的有角度的表面。所述有角度的表面被布置为将离开药剂通道1101的药剂朝患者接口引导，由此迫使药剂在离开药剂通道1101的下游端后改变方向。
应当了解，连接器的任何支路和/或相关联的端口可以设置有任何不同类型的前述定向特征。
在实施例中，提供了一种用于呼吸辅助系统的回路套件。所述套件可以包括上述连接器。所述套件可以进一步包括以下中的任一个或多个：用于连接到所述连接器的吸气导管端口的吸气导管、用于连接到连接器的呼气端口的呼气导管、加湿室、用于能操作地联接到气体源和/或加湿室的干线路、患者接口、以及MDI设备。
应理解的是，本说明书中所使用的任何示例不是限制性的、仅仅是对可能实施例的展示以进行说明。除非上下文另外清楚地要求，否则在整个本说明书和所附权利要求中，词语“包括(comprise，comprising)”等等应当被解释为开放的意义(与排外的或穷尽的意义相反)，也就是说，其意义是“包括但不限于”。“包含(Include和including)”应以相同的方式解释。
对本说明书中任何现有技术的引用不是并且不应当认为是承认或以任何形式暗示所引用的现有技术形成世界上任何国家中所涉及领域中公共常识的一部分。
本发明可以被大致上视为包括本说明书和所附权利要求中单独或集体提及或指示的部件、元件和特征、包括所述部件、元件或特征中的两个或更多个的任何或所有组合。当参考具有已知的其等效物的整体或部件时，那些等效物如同单独提出一样并入本文。
应注意的是，对在此所披露的实施例的多种不同修改对于本领域技术人员而言是明显的。在不脱离本发明精神和范围并且不减少其附带优点的情况下，可以做出这样的修改。例如，可以根据需要重新定位或重新成形不同的部件。因此这样的修改旨在被包括在本发明的范围之内。而且，实施本发明并不一定需要在此所披露的所有特征、方面和优点。相应地，本发明的范围旨在仅由所附权利要求限定。

Claims (54)

1.一种用于呼吸辅助系统的连接器，包括：
吸气导管端口，
呼气导管端口，
第一接口端口，
第二接口端口，以及
形成在所述吸气导管端口、所述呼气导管端口与所述第一接口端口和所述第二接口端口之间的主体或主体部分，所述主体或主体部分限定了内部空腔，所述内部空腔至少部分地将所述吸气导管端口和所述呼气导管端口流体地联接到所述第一接口端口和所述第二接口端口，
其中，所述第一接口端口和所述第二接口端口各自可流体地联接到患者接口。
2.如权利要求1所述的连接器，其中：
所述吸气导管端口、所述呼气导管端口和所述第一接口端口对准或基本上对准，或
所述第一接口端口位于将穿过所述吸气导管端口和所述呼气导管端口的轴线平分的平面中。
3.如权利要求1或2所述的连接器，其中，所述第二接口端口相对于所述吸气导管端口和/或所述呼气导管端口和/或所述第一第二接口端口偏移45°至135°之间、优选地60°至120°之间、更优选地或大约90°的角度。
4.如任一项前述权利要求所述的连接器，其中，所述吸气导管端口和所述呼气导管端口围绕第一轴线可旋转地联接到所述主体或主体部分。
5.如权利要求4所述的连接器，其中，所述第一轴线延伸穿过所述第一接口端口的中心或大致中心，在使用中，“中心”参照所述第一接口端口在基本上垂直于穿过所述端口的气体的总体流动的平面上的截面。
6.如任一项前述权利要求所述的连接器，其中，所述吸气导管端口和所述呼气导管端口一体地形成。
7.如权利要求1至3或6中任一项所述的连接器，其中：
所述吸气导管端口和所述呼气导管端口与所述主体或主体部分一体地形成，和/或
所述第一接口端口与所述主体或主体部分一体地形成，和/或
所述第二接口端口与所述主体或主体部分一体地形成。
8.如前述权利要求中任一项所述的连接器，包括：
吸气支路，所述吸气支路包括所述吸气导管端口，所述吸气支路从所述主体或主体部分延伸或由所述主体或主体部分形成，和/或
呼气支路，所述呼气支路包括所述呼气导管端口，所述呼气支路从所述主体或主体部分延伸或由所述主体或主体部分形成，和/或
第一接口支路，所述第一接口支路包括所述第一接口端口，所述第一接口支路从所述主体或主体部分延伸或由所述主体或主体部分形成，和/或
第二接口支路，所述第二接口支路包括所述第一接口端口，所述第二接口支路从所述主体或主体部分延伸或由所述主体或主体部分形成。
9.如权利要求8所述的连接器，其中：
所述吸气导管端口位于所述吸气支路的导管端部，和/或
所述呼气导管端口位于所述呼气支路的导管端部，和/或
所述第一接口端口位于所述第一接口支路的患者接口端部处，和/或
所述第二接口端口位于所述第二接口支路的患者接口端部处。
10.如权利要求9所述的连接器，其中：
所述吸气支路的导管端部适于连接到吸气导管，和/或
所述呼气支路的导管端部适于连接到呼气导管，和/或
所述第一接口支路和/或所述第二接口支路的患者接口端部适于连接到患者接口。
11.如任一项前述权利要求所述的连接器，其中，所述第一接口端口和/或所述第二接口端口和/或所述吸气导管端口和/或所述呼气导管端口是可选择性封闭的。
12.如权利要求1至11中任一项所述的连接器，包括用于选择性地封闭所述连接器的相关联端口中的至少一个的封闭件。
13.如权利要求12所述的连接器，其中，所述封闭件包括塞子，所述塞子被配置为可移除地接纳在所述相关联的端口内和/或周围，以选择性地封闭所述相关联的端口。
14.如权利要求13所述的连接器，其中，所述封闭件包括从其延伸的钩或环或皮带或其他可抓握的突起。
15.如权利要求12至14中任一项所述的连接器，其中，所述封闭件包括用于联接到气体处理装置和/或气体监测装置的端口。
16.如前述权利要求中任一项所述的连接器，其中，所述连接器的至少一部分是不透明的。
17.如前述权利要求中任一项所述的连接器，其中，所述连接器的至少一部分是透明的。
18.如前述权利要求中任一项所述的连接器，其中，所述接口端口中的至少一个适于联接到气体处理装置和/或气体监测装置。
19.如前述权利要求中任一项所述的连接器，包括至少一个附加端口。
20.如权利要求19所述的连接器，其中，所述附加端口中的至少一个适于联接到气体处理装置和/或气体监测装置。
21.如前述权利要求中任一项所述的连接器，其中，所述第一接口端口适于联接到成人接口、接近成人接口或较大/较年长的小儿接口，并且所述第二接口端口适于联接到较小/较年幼的小儿接口和/或新生儿接口。
22.如前述权利要求中任一项所述的连接器，可配置为至少两种配置，其中，在第一配置中，所述第一接口端口联接到成人、接近成人接口、或较大/较年长的小儿接口，在第二配置中，所述第二接口端口联接到较小/较年幼的小儿接口和/或新生儿接口。
23.如权利要求22所述的连接器，其中，在所述第一配置中，气体处理装置和/或气体监测装置联接到所述第二接口端口；和/或其中，在所述第二配置中，气体处理装置和/或气体监测装置联接到所述第一接口端口。
24.如权利要求15或18或20或23所述的连接器，其中，所述气体处理装置包括定量吸入器和/或雾化器和/或气溶胶化药物源。
25.如权利要求15或18或20或23所述的连接器，其中，所述气体监测装置包括用于感测湿度、温度、流量和压力中的任何一个或多个的传感器。
26.如前述权利要求中任一项所述的连接器，其中，所述呼气导管端口向大气敞开和/或流体地联接至大气。
27.如权利要求1至26中任一项所述的连接器，包括用于选择性地和/或部分地和/或完全地打开所述呼气导管端口和/或将所述呼气导管端口流体地联接到大气的阀或通气口或偏压通气口。
28.如前述权利要求中任一项所述的连接器，其中，所述吸气导管端口包括和/或可流体地联接到阀或通气口。
29.如权利要求28所述的连接器，其中，所述阀或通气口提供所述吸气导管端口与大气之间的流体连通。
30.一种用于呼吸辅助系统的连接器，包括：
吸气导管端口，
呼气导管端口，
接口端口，
形成在所述吸气导管端口、所述呼气导管端口与所述接口端口之间的主体或主体部分，所述主体或主体部分限定了内部空腔，所述内部空腔至少部分地将所述吸气导管端口和所述呼气导管端口流体地联接到所述接口端口，
其中，所述接口端口可流体地联接到患者接口，并且相对于所述吸气导管端口和所述呼气导管至少围绕相对于所述吸气导管端口或所述呼气导管端口的纵向轴线成角度地延伸的一个轴线可旋转地、能操作地联接，以改变所述接口端口与所述吸气导管端口和/或所述呼气导管端口之间的相对取向。
31.如权利要求30所述的连接器，其中，所述接口端口通过将所述接口端口连接到所述主体的旋转或球形接头连接可旋转地、能操作地联接。
32.如权利要求29或30所述的连接器，其中，所述单接口端口可围绕其旋转的轴线与所述吸气导管端口或呼气导管端口的纵向轴线之间的角度基本上垂直。
33.如权利要求30至32中任一项所述的连接器，包括单个或仅一个接口端口。
34.如任一项前述权利要求所述的连接器，其中，所述端口中的一个或多个能操作地联接到单元。
35.如权利要求34所述的连接器，其中，所述端口中的一个或多个包括第一取向结构，所述第一取向结构被布置为在使用中与能操作地联接到所述一个或多个端口的所述单元的对应第二取向结构对准。
36.如权利要求34或35所述的连接器，其中，所述单元是或包括封闭件。
37.如权利要求34或35所述的连接器，其中，所述单元是或包括MDI和/或以及MDI连接器。
38.如权利要求34或35所述的连接器，其中，所述单元是或包括导管连接器。
39.如权利要求35或从属于权利要求35的权利要求36至38中任一项所述的连接器，其中，所述第一取向结构包括被配置为与所述相关联的第二取向结构的对应的突起或凹部配合的凹部或突起。
40.如权利要求35或39或从属于权利要求35的权利要求36至38中任一项所述的连接器，其中，所述第一取向结构被布置为在使用中物理地将所述对应的第二取向结构引导并接纳到配合结束位置。
41.如权利要求35或39或40或从属于权利要求35的权利要求36至38中任一项所述的连接器，其中，所述第一取向结构和所述对应的第二取向结构被布置为防止在连接时相关联的连接端口与所述单元之间的意外相对旋转。
42.如任一项前述权利要求所述的连接器，包括定向特征。
43.如权利要求42所述的连接器，其中，所述定向特征包括被设置穿过所述连接器的相关联端口的通道。
44.如权利要求43所述的连接器，其中，所述通道不对称地布置在所述相关联的连接器端口内。
45.如从属于权利要求12的权利要求42至44所述的连接器，其中,所述定向特征设置在所述封闭件中。
46.如从属于至少权利要求23的权利要求42至44中任一项所述的连接器，其中，所述定向特征设置在与所述定量吸入器和/或雾化器和/或气溶胶化药物源相关联的连接器中。
47.如权利要求42至44中任一项所述的连接器，其中，所述定向特征被布置成与所述端口的内壁连接。
48.如权利要求42至47中任一项所述的连接器，其中，所述定向特征用于在经由药剂递送端口或雾化器端口分配的药剂或药物离开所述药剂递送端口时将所述药剂或药物至少部分地朝所述患者接口引导。
49.如权利要求42至48中任一项所述的连接器，其中，所述定向特征形成所述相关联端口的组成部分。
50.如权利要求42至49中任一项所述的连接器，其中，所述定向特征形成所述相关联连接器端口的内部侧壁的至少一部分的组成部分。
51.如权利要求42 50中任一项所述的连接器，其中，所述定向特征被布置为将连接到所述端口的传感器或感测管引导到正确的位置或取向。
52.如权利要求42至51中任一项所述的连接器，其中，所述定向特征包括布置在所述连接器端口的下游端附近的有角度的表面。
53.如权利要求7或从属于其的任何权利要求所述的连接器，其中，所述主体或主体部分不能相对于所述吸气导管端口和/或所述呼气导管端口旋转。
54.一种用于呼吸辅助系统的回路套件，包括，
如权利要求1至53中任一项所述的连接器、以及以下中的任何一个或多个：
用于连接到所述连接器的吸气导管端口的吸气导管，
用于连接到所述连接器的呼气端口的呼气导管，
加湿室，
用于能操作地联接至气体源和/或加湿室的干线路，
患者接口，以及
MDI设备。
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