CN110833588A - 一种外用止痛膏及其制备方法 - Google Patents

Abstract

本发明涉及中药技术领域，具体涉及一种外用止痛膏及其制备方法，按重量份由以下的原料药组成：制川乌19‑21份，制草乌19‑21份，制天南星14‑16份，细辛5‑7份，醋乳香19‑21份，炒没药19‑21份，醋五灵脂11‑13份，山银花29‑32份，芒硝29‑32份，生大黄9‑12份，冰片9‑11份。将上述药加水或酒，调敷疼痛处从而显著改善肾绞痛患者的临床症状。

Description

一种外用止痛膏及其制备方法

技术领域

本发明涉及中药技术领域，具体涉及一种外用止痛膏及其制备方法。

背景技术

肾绞痛，中医认为本病多属肾气虚弱，肾阳受损，下焦湿热蕴蒸，气滞血瘀所致；其中肾虚、湿热、气滞、瘀阻是关键。湿热郁积，煎熬尿液，与尿中沉积物结聚而成砂石，其病机为湿热内蕴、砂石阻络、气机不畅，或瘀血聚结。气是水液运行的动力源泉，气机郁滞，则水液停留聚集，进而生湿化浊，湿浊郁而化热，尿液为热所灼而成实证。湿为阴邪，其性重着黏滞，最易阻碍气机。湿热与砂石互结，阻于水道，通降失利，瘀结不散，使气滞难行。愈结愈甚，不通则痛，故常引发肾绞痛。

目前，临床上治疗肾绞痛的药物繁多，有些药物本身不属于镇痛药，例如钙通道拮抗剂、黄体酮等，虽在理论上可降低平滑肌张力，从而起解痉止痛作用，但疗效并不确切。阿托品等M受体阻滞剂使用较广，但疗效不佳，而且副作用较大，内服中草药耗时间。

发明内容

本发明旨在提供一种外用止痛膏，以解决上述背景中的技术问题。

为实现上述目的，本发明采用如下技术方案：

一种外用止痛膏，按重量份由以下的原料药组成：

制川乌18-22份，制草乌18-22份，制天南星13-18份，细辛4-8份，醋乳香18-22份，炒没药18-22份，醋五灵脂10-14份，山银花28-33份，芒硝28-32 份，生大黄8-12份，冰片9-12份。

优选地，上述外用止痛膏，按重量份由以下的原料药组成：

制川乌19-21份，制草乌19-21份，制天南星14-16份，细辛5-7份，醋乳香19-21份，炒没药19-21份，醋五灵脂11-13份，山银花29-32份，芒硝29-32 份，生大黄9-12份，冰片9-11份。

更优选地，上述外用止痛膏，按重量份由以下的原料药组成：

制川乌20份，制草乌20份，制天南星15份，细辛6份，醋乳香20份，炒没药20份，醋五灵脂12份，山银花30份，芒硝30份，生大黄10份，冰片 10份。

本发明还提供了上述外用止痛膏的制备方法，包括如下步骤：

按重量份称取各原料药，将各原料药碎成粉，放入280-320份芝麻油中温火熬制1-1.5小时，滤渣，加入10-15份的黄蜡，混合均匀，制得膏药。

药效分解：

制川乌：

性味与归经：苦，热，有毒。归心、肝，肾，脾经。

功能与主治：祛风除湿，温经止痛。用于风寨湿痹，关节疼痛，心腹冷痛寒疝作痛及麻醉止痛。

制草乌：

性味与归经：辛、苦，热；有毒。归心、肝、肾、脾经。

功能与主治：祛风除湿，温经止痛。用于风寒湿痹关节疼痛，心腹冷痛，寒疝作痛及麻醉止痛。

制天南星：

性味与归经：苦、辛，温；有毒。归肺、肝、脾经。

功能与主治：燥湿化痰，祛风止痉，散结消肿。用于顽痰咳嗽，风爽眩晕，中风痰壅，口眼埚斜，半身不遂，癫痫，惊风，破伤风；外用治痈肿，蛇虫咬伤。

细辛：

性味与归经：辛，温。归心、肺、肾经。

功能与主治：解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮。用于风寒感冒，头痛，牙痛，鼻塞流涕，鼻鼽，鼻渊，风湿痹痛，痰饮喘咳。

醋乳香：

性味与归经：味辛、苦，性温。归心、肝、脾经。

功能与主治：引药入肝，增强活血止痛，收敛生肌作用；并能矫臭矫味，减少刺激性，利于粉碎。用于痛经、经闭，产后腹痛，跌打损伤。

炒没药：

性味与归经：苦，辛，平。

功能与主治：散血去瘀，消肿定痛，治跌打损伤、金疮、筋骨、心腹诸痛、症瘕、经闭、痈疽肿痛、痔漏、目障。

醋五灵脂：

性味与归经：甘，温，无毒。

功能与主治：治疗心腹淤血作痛，痛经，血瘀经闭，产后淤血腹痛等；炒炭的醋五灵脂可以治崩漏下血，同时还治疗跌打损伤，蛇、虫咬伤等。

山银花：

功能与主治：清热解毒，疏散风热。用于痈肿疗疮，喉痹，丹毒，热毒血痢，风热感冒，温热发病。

芒硝：

性味与归经：咸、苦，寒。归胃经；肺经；脾经；肾经；小肠经；三焦经；大肠经。

功能与主治：泻热通便，润燥软坚，清火消肿。用于实热便秘，大便燥结，积滞腹痛，肠痈肿痛；外治乳痈，痔疮肿痛。

生大黄：

性味与归经：苦；性寒归经大肠，肝，脾经。

功能与主治：攻积滞，清湿热，泻火，凉血，祛瘀，解毒。

冰片：

性味与归经：辛苦，凉。入心、肺经。

功能与主治：通诸窍，散郁火，去翳明目，消肿止痛。治中风口噤，热病神昏，惊痫痰迷，气闭耳聋，喉痹，口疮，中耳炎，痈肿，痔疮，目亦翳膜，蛲虫病。

方剂配伍：

本方以制川乌，制草乌共为君药，温阳补肾、行气止痛；制天南星，醋乳香，炒没药，醋五灵脂，山银花共为臣药，在增强君药功效的基础上，增加清利湿热、活血化瘀的作用；芒硝，生大黄，冰片共为佐药，旨在增强君药和臣药；细辛为使药，能减轻毒性，降低毒副作用，同时增强君药臣药的功效。诸药配伍共奏，行活血化瘀、祛风除湿，温经止痛之功效。

与现有技术相比，本发明具有如下有益效果：

1.本发明外用止痛膏配伍合理、精当，符合“君臣佐使”原则，符合肾绞痛病机。

2.本发明外用止痛膏治以温阳补肾、行气止痛、清利湿热、活血化瘀。药制成散剂，于肾绞痛发作时，加水或酒，调敷疼痛处。可对穴位产生刺激作用，激发经络之气，将药物贴于适宜穴位后，经由皮肤的吸收，使药物的有效成分从表至里，充分发挥其药理治疗作用，可合理调节各脏器的气血阴阳，从而达到活血化瘀、祛风除湿，温经止痛之功效，从而显著改善肾绞痛患者的临床症状。

3.临床实验结果表明本发明的止痛膏的痊愈率、显效率明显高于对照组。

具体实施方式

下面结合具体实施例对本发明进行详细说明，但不应理解为本发明的限制。如未特殊说明，下述实施例中所用的技术手段为本领域技术人员所熟知的常规手段，下述实施例中所用的材料、试剂等，如无特殊说明，均可从商业途径得到。

实施例1

一种外用止痛膏，按重量份由以下的原料药组成：

制川乌18份，制草乌18份，制天南星13份，细辛4份，醋乳香18份，炒没药18份，醋五灵脂10份，山银花28份，芒硝28份，生大黄8份，冰片 9份。

上述的外用止痛膏的制备方法包括以下步骤：

按重量份称取各原料药，将各原料药碎成粉，放入280份芝麻油中温火熬制1小时，滤渣，加入10份的黄蜡，混合均匀，制得膏药。

实施例2

一种外用止痛膏，按重量份由以下的原料药组成：

制川乌22份，制草乌22份，制天南星18份，细辛8份，醋乳香22份，炒没药22份，醋五灵脂14份，山银花33份，芒硝32份，生大黄12份，冰片 12份。

上述的外用止痛膏的制备方法包括以下步骤：

按重量份称取各原料药，将各原料药碎成粉，放入320份芝麻油中温火熬制1.5小时，滤渣，加入15份的黄蜡，混合均匀，制得膏药。

实施例3

一种外用止痛膏，按重量份由以下的原料药组成：

制川乌19份，制草乌19份，制天南星14份，细辛5份，醋乳香19份，炒没药19份，醋五灵脂11份，山银花29份，芒硝29份，生大黄9份，冰片 9份。

上述的外用止痛膏的制备方法包括以下步骤：

按重量份称取各原料药，将各原料药碎成粉，放入300份芝麻油中温火熬制1.2小时，滤渣，加入13份的黄蜡，混合均匀，制得膏药。

实施例4

一种外用止痛膏，按重量份由以下的原料药组成：

制川乌21份，制草乌21份，制天南星16份，细辛7份，醋乳香21份，炒没药21份，醋五灵脂13份，山银花32份，芒硝32份，生大黄12份，冰片 11份。

上述的外用止痛膏的制备方法包括以下步骤：

按重量份称取各原料药，将各原料药碎成粉，放入300份芝麻油中温火熬制1.2小时，滤渣，加入13份的黄蜡，混合均匀，制得膏药。

实施例5

一种外用止痛膏，按重量份由以下的原料药组成：

制川乌20份，制草乌20份，制天南星15份，细辛6份，醋乳香20份，炒没药20份，醋五灵脂12份，山银花30份，芒硝30份，生大黄10份，冰片 10份。

上述的外用止痛膏的制备方法包括以下步骤：

按重量份称取各原料药，将各原料药碎成粉，放入300份芝麻油中温火熬制1.2小时，滤渣，加入13份的黄蜡，混合均匀，制得膏药。

临床试验

疗效标准：痊愈：完全止痛且结石排出；显效：疼痛在30分钟内完全消失；有效；疼痛在60分钟内减轻；无效：疼痛在60分钟内无明显减轻，需要加用其他药物加强镇痛。

试验结果：

实验组：共收集患者44例，采用实施例1-5的止痛膏，其中，痊愈6例，显效22例，有效13例，无效2例。且在治疗过程中无明显毒副作用。

对照组，共收集患者44例，采用黄体酮20mg，盐酸曲马多注射液0.1g肌肉注射，痊愈1例，显效8例，有效25例，无效3例，结果表明实验组痊愈率、显效率明显高于对照组，且对照组出现经期延长，月经后出血，月经周期缩短，恶心，眩晕等不良反应。

典型病例

1.张XX住院号18073413

主诉：突发左侧腰痛5小时

专科检查：腹部平坦，全腹无压痛反跳痛及肌紧张，肝脾未满意扪及，肠鸣音不活跃，移动浊音阴性，左侧肾区轻叩痛。二阴未见异常。

主要检查：尿常规：黏液丝:548、细菌:134个/ul，肝功能、血常规未见明显异常，男性泌尿系统彩超:左侧输尿管上段扩张伴左肾重度积水，双肾尿盐沉积，前列腺钙化灶；

诊断:1.肾绞痛2.左输尿管扩张伴左肾积水3.泌尿系统感染

治疗:外用止痛膏调水敷疼痛处，15分钟后疼痛缓解。

2.黄X住院号18064209

主诉：突发左侧腰腹部疼痛2小时余

专科检查：双侧肋脊角无畸形，右肾区无压痛，叩击痛(-)，左肾区压痛，叩击痛(+)，腹平坦，左输尿管走形区中上段压痛(+)，无反跳痛及肌紧张，余腹部无压痛、反跳痛、肌紧张。肝脾未满意扪及，肠鸣音不活跃，移动浊音阴性。耻骨上膀胱区无异常隆起，叩诊呈鼓音，阴茎成人型，阴囊表面无曲张的静脉，双侧睾丸附睾大小、质地正常，触痛(-)。

主要检查：肾功：肌酐:122umol/L、尿酸:490umol/L；电解质：钠:136 mmol/L、二氧化碳:18mmol/l；尿液(2018-06-24):比重:1.01；腹部CT：1.左侧输尿管上段结石伴其上输尿管及肾盂肾盏梗阻积水，左肾多发结石，肾周少许渗出改变。2.胆囊结石。

诊断:1.肾绞痛2.左肾输尿管结石伴左肾积水3.肾功能不全

治疗：外用止痛膏调水敷疼痛处，12分钟后疼痛缓解。

3.杨XX住院号18074172

主诉：左侧腰痛3天。

专科检查：视诊双侧肾区无膨隆，左侧肾区叩击痛，右侧肾区无叩击痛。视诊膀胱区无膨隆，叩诊膀胱区空虚，会阴部及尿道外口未见明显异常。

主要检查：全腹部--CT重建,平扫：1、左侧输尿管上段结石，其上输尿管及左侧肾盂肾盏扩张积水，左侧肾周及左侧输尿管上段少许感染性病变；双肾结石。2、左肺下叶少许炎症，邻近胸膜增厚。3、胸腰椎退行性改变、骨质疏松，局部椎体楔形变。肌酐:106umol/L。

诊断:1.肾绞痛2.左肾输尿管结石伴左肾积水3.肾功能不全

治疗：外用止痛膏调水敷疼痛处，18分钟后疼痛缓解。

4.李XX住院号18062489

主诉：反复右侧腰腹部疼痛10天，加重2小时

专科检查：腹部平软，未见肠型及异常蠕动波，无腹壁静脉曲张，右侧腹部压痛，全腹无反跳痛及肌紧张，肝脾未扪及，肠鸣音约4次/分，未闻及气过水声及金属高亢音。移动浊音阴性，右肾区叩痛。双下肢未见水肿。

主要检查：腹部CT提示：1.右侧输尿管上段平L4椎体平面结石(直径约0.3cm)伴以上肾盂输尿管扩张积水2.前列腺增大伴钙化3.肝右叶低密度结节待诊4.腹主动脉壁及双侧髂动脉壁钙化。男性泌尿系统:右肾周少许积液。

诊断:1.肾绞痛2.右输尿管结石伴左肾积水

治疗：外用止痛膏调水敷疼痛处，12分钟后疼痛缓解。

5.雷X住院号18064677

主诉：左侧腰腹部间断性疼痛3天，发热1天

专科检查：双侧肋脊角无畸形，左肾区压痛，叩击痛(+)，右肾区无压痛，叩击痛(+-)，腹平坦，左侧输尿管走行区中上压痛(+)，无反跳痛、肌紧张，余腹部无压痛、反跳痛、肌紧张。肝脾未满意扪及，肠鸣音不活跃，移动浊音阴性。

主要检查：血常规提示：WBC：13.34X109/L，N：91.5％，hsCRP：185.5mg/L；血糖：7.1mmol/L，电解质未见明显异常；(2018-06-26)我院血常规：WBC： 15.41X109/L：86.6％，hsCRP：188.36mg/L；小便常规提示：白细胞1+，红细胞3+，亚硝酸盐-；泌尿系彩超提示：左侧输尿管上段结石(1.3*0.5cm)，左肾积水伴液体粘稠；双肾结石、双肾椎体回声增强：海绵肾，痛风肾。

诊断:1.肾绞痛2.左输尿管结石伴左肾积水3.泌尿系统感染4.双肾结石

治疗：外用止痛膏调水敷疼痛处，21分钟后疼痛缓解。

尽管已描述了本发明的优选实施例，但本领域内的技术人员一旦得知了基本创造性概念，则可对这些实施例作出另外的变更和修改。所以，所附权利要求意欲解释为包括优选实施例以及落入本发明范围的所有变更和修改。

显然，本领域的技术人员可以对本发明进行各种改动和变型而不脱离本发明的精神和范围。这样，倘若本发明的这些修改和变型属于本发明权利要求及其等同技术的范围之内，则本发明也意图包含这些改动和变型在内。

Claims (4)

1.一种外用止痛膏，其特征在于，按重量份由以下的原料药组成：

制川乌18-22份，制草乌18-22份，制天南星13-18份，细辛4-8份，醋乳香18-22份，炒没药18-22份，醋五灵脂10-14份，山银花28-33份，芒硝28-32份，生大黄8-12份，冰片9-12份。

2.如权利要求1所述的一种外用止痛膏，其特征在于，按重量份由以下的原料药组成：

制川乌19-21份，制草乌19-21份，制天南星14-16份，细辛5-7份，醋乳香19-21份，炒没药19-21份，醋五灵脂11-13份，山银花29-32份，芒硝29-32份，生大黄9-12份，冰片9-11份。

3.如权利要求1所述的一种外用止痛膏，其特征在于，按重量份由以下的原料药组成：

制川乌20份，制草乌20份，制天南星15份，细辛6份，醋乳香20份，炒没药20份，醋五灵脂12份，山银花30份，芒硝30份，生大黄10份，冰片10份。

4.如权利要求1-3任一项所述的一种外用止痛膏的制备方法，其特征在于，包括如下步骤：

按重量份称取各原料药，将各原料药碎成粉，放入280-320份芝麻油中温火熬制1-1.5小时，滤渣，加入10-15份的黄蜡，混合均匀，制得膏药。