CN109893221B - 一种脑出血穿刺引流的穿刺路径定位装置 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种脑出血穿刺引流的穿刺路径定位装置，属于医疗设备的技术领域，包括呈直角L型状的定位架，其支臂设为矩形框体，矩形框体的两相对侧边上均开设有滑孔；还包括定位板，所述定位板的两侧均设有转轴，转轴套装于所述滑孔内，一转轴上套设有刻度盘且该转轴上设有第一指针，刻度盘滑动设置于所述矩形框体上，另一转轴上设有第一锁紧件；所述定位板上铰接连接有穿刺套管，且定位板上沿所述穿刺套管的运动轨迹设有测角刻度，穿刺套管配设有对其锁紧的第二锁紧件；所述定位板和底板上分别配备有呈直线排布的第一指示区和第二指示区，以达到能够对医务人员提供准确可靠的引导作用，促使穿刺定位准确，降低穿刺风险的目的。

Description

一种脑出血穿刺引流的穿刺路径定位装置

技术领域

本发明属于医疗设备的技术领域，具体而言，涉及一种脑出血穿刺引流的穿刺路径定位装置。

背景技术

脑出血(cerebral hemorrhage)是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20％～30％，急性期病死率为30％～40％。发生的原因主要与脑血管的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，早期死亡率很高，幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。

常见病因是高血压合并小动脉硬化，微动脉瘤或者微血管瘤，其他包括脑血管畸形、脑膜动静脉畸形、淀粉样脑血管病、囊性血管瘤、颅内静脉血栓形成、特异性动脉炎、真菌性动脉炎，烟雾病和动脉解剖变异、血管炎、瘤卒中等。此外，血液因素有抗凝，抗血小板或溶栓治疗，嗜血杆菌感染，白血病，血栓性血小板减少症以及颅内肿瘤、酒精中毒及交感神经兴奋药物等。用力过猛、气候变化、不良嗜好(吸烟、酗酒、食盐过多，体重过重)、血压波动、情绪激动、过度劳累等为诱发因素。

现阶段国内对脑干治疗的方法主要为：在神经外科应用立体定向枕部旁正中横窦下入颅微创引流治疗脑干出血，但因为脑干出血是脑出血中最严重的一种，而且脑干是主管人的意识的，是人体的生命中枢，专家不主张手术治疗，临床多采取保守治疗。

对于人体的脑部，在医学中，为医务人员能够在人体的头颅上进行定位取点，令：经过眉心和颅顶的弧形为额顶弧，而头颅上垂直于该额顶弧的弧形命名为裂顶弧，而整个头颅轮廓可看作由若干个裂顶弧沿着额顶弧的弧线方向逐行扫描获取而成。

早期脑出血引流采取头皮组织钻孔，钻透颅骨后插管时，因头皮组织的游离，很难找准钻孔，操作难度大。现有技术中的脑出血引流装置为骨钻套管组件，引流套管随钻头透过颅骨，直达脑组织深部的出血部位，由于钻头高速旋转，易导致正常的脑组织及血管的破坏，给病人带来极大风险和痛苦。由于在穿刺过程中容易导致穿刺定位不准，造成患者的二次伤害，影响正常的穿刺引流，穿刺不准严重的影响患者的脑部健康。

针对上述缺陷，现代医学中亟待研发关于脑出血穿刺引流的定位装置，以保证对患者的脑部穿刺引流提供可靠的保障。

发明内容

有鉴于此，为了解决现有技术存在的上述问题，本发明的目的在于提供一种脑出血穿刺引流的穿刺路径定位装置以达到能够对医务人员提供准确可靠的引导作用，促使穿刺定位准确，降低穿刺风险的目的。

本发明所采用的技术方案为：一种脑出血穿刺引流的穿刺路径定位装置，包括呈直角L型状的定位架，该定位架包括支臂和底板，所述支臂设为矩形框体，矩形框体的两相对侧边上均开设有滑孔；还包括定位板，所述定位板的两侧均设有转轴，转轴套装于所述滑孔内，一转轴上套设有刻度盘且该转轴上设有第一指针，刻度盘滑动设置于所述矩形框体上，另一转轴上设有第一锁紧件；所述定位板上铰接连接有穿刺套管，穿刺套管的转动轴线与定位板的表面相垂直，且定位板上沿所述穿刺套管的运动轨迹设有测角刻度，穿刺套管配设有对其锁紧的第二锁紧件；所述定位板和底板上分别配备有呈直线排布的第一指示区和第二指示区，且第一指示区和第二指示区相垂直。

进一步地，所述底板上沿同一直线方向排布有至少两个第一激光指示器以形成第一指示区，且该直线方向与所述支臂的表面相垂直；所述定位板的侧边上排布有至少两个第二激光指示器以形成第二指示区，且各个第二激光指示器的光线与所述穿刺套管的轴线位于同一平面上且该平面与所述定位板相平行。

进一步地，所述底板上还设有分布于各所述第一激光指示器所在直线方向两侧的海绵软垫。

进一步地，所述第一激光指示器和第二激光指示器均连接有对其供电的电源。

进一步地，所述定位板上设有轴承座，轴承座上装有转动杆，转动杆连接于所述穿刺套管的径向方向上。

进一步地，所述定位板上沿所述穿刺套管的运动轨迹开设有弧形凹槽，弧形凹槽内装配有辊轮，辊轮转动设置于所述穿刺套管上。

进一步地，所述弧形凹槽的边缘一侧设有所述测角刻度，且所述穿刺套管上设有与测角刻度对应匹配的第二指针。

进一步地，所述第一锁紧件设为第一锁紧螺钉，第一锁紧螺钉螺纹连接于所述转轴上。

进一步地，所述第二锁紧件包括开设于所述弧形凹槽内的第二滑槽孔，第二滑槽孔内滑动设置有第二锁紧螺钉，第二锁紧螺钉螺纹连接于所述穿刺套管上。

进一步地，所述刻度盘的表面上设有至少两个滑块，且各个滑块滑动装配于所述滑孔内。

本发明的有益效果为：

1.采用本发明所提供的穿刺路径定位装置，能够对穿刺引流的准确进行提供可靠的保障，人体头颅内部的脑出血经3D建模后确定其几何中心，将人体头颅置于定位架中，通过第一激光指示器形成的第一指示区确定人体头颅的额顶弧方位；再通过调整定位板，经定位板上的第二激光指示器形成的第二指示区确定人体头颅的裂顶弧方位；在确定了穿刺点之后，通过手动调整穿刺套管的旋转角度和定位板的旋转角度之后，经第一锁紧件和第二锁紧件进行锁紧定位，以最终确定穿刺路径，以供医务人员经穿刺套管对人体头颅进行穿刺。

2.在底板上沿同一直线方向排布有至少两个第一激光指示器，同时，在定位板的侧边上排布有至少两个第二激光指示器，根据两点确定一条直线的原理，便可根据第一激光指示器和第二激光指示器分别透射至人体头颅上的激光点，精确判断人体头颅所在的位置是否与定位架匹配重合。

3.将穿刺套管经转动杆进行旋转，可调整穿刺套管在裂顶弧所在平面内的角度，同时，由于定位板整体可相较于转轴进行旋转，可调整穿刺套管在额顶弧所在平面内的角度，综合上述二维方向上的调整，可满足对穿刺套管的路径确定，以满足穿刺手术的实际需求，提高穿刺手术的成功率。

4.将刻度盘滑动设置在支臂的侧壁上，一方面，刻度盘可跟随第一指针进行自由挪动，以满足实时度量定位板的旋转角度；另一方面，刻度盘也可对定位板起到定位作用，以保证定位板实时处于平行底板的状态。

附图说明

图1是本发明提供的脑出血穿刺引流的穿刺路径定位装置的正面结构示意图；

图2是本发明提供的脑出血穿刺引流的穿刺路径定位装置的背面结构示意图；

图3是图2的A-A向剖视示意图；

图4是图2的B-B向剖视示意图；

图5是本发明提供的脑出血穿刺引流的穿刺路径定位示意图；

图6是图1的局部结构示意图。

具体实施方式

为使本发明实施例的目的、技术方案和优点更加清楚，下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。通常在此处附图中描述和示出的本发明实施例的组件可以以各种不同的配置来布置和设计。

因此，以下对在附图中提供的本发明的实施例的详细描述并非旨在限制要求保护的本发明的范围，而是仅仅表示本发明的选定实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有作出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。

需要说明的是，在不冲突的情况下，本发明中的实施例及实施例中的特征可以相互组合。

应注意到：相似的标号和字母在下面的附图中表示类似项，因此，一旦某一项在一个附图中被定义，则在随后的附图中不需要对其进行进一步定义和解释。

在本发明实施例的描述中，需要说明的是，指示方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，或者是该发明产品使用时惯常摆放的方位或位置关系，或者是本领域技术人员惯常理解的方位或位置关系，或者是该发明产品使用时惯常摆放的方位或位置关系，仅是为了便于描述本发明和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本发明的限制。此外，术语“第一”、“第二”仅用于区分描述，而不能理解为指示或暗示相对重要性。

在本发明实施例的描述中，还需要说明的是，除非另有明确的规定和限定，术语“设置”、“连接”应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或一体地连接；可以是直接连接，也可以通过中间媒介间接连接。对于本领域的普通技术人员而言，可以具体情况理解上述术语在本发明中的具体含义型实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。通常在此处附图中描述和示出的本发明实施例的组件可以以各种不同的配置来布置和设计。

如图1-图6所示，在本实施例中具体提供了一种脑出血穿刺引流的穿刺路径定位装置，使用该穿刺路径定位装置之前需通过现有的医学技术测算出位于人体头颅4上的穿刺点3，如背景技术中所述：令经过眉心和颅顶的弧形线为额顶弧1，而头颅上垂直于该额顶弧1的弧形线命名为裂顶弧2，而整个头颅轮廓可看作由若干个裂顶弧2沿着额顶弧1的弧线方向逐行扫描获取而成，基于上述，任何穿刺点3均可由裂顶弧2沿着额顶弧1的弧线扫描找到。即：在实际操作过程中，从眉心处沿着额顶弧1的弧线测量尺寸长度A至颅顶点，再由颅顶点处沿着裂顶弧2的弧线测量尺寸长度B至穿刺点3，即可获取穿刺点3的所在位置。在医学技术中，在确定穿刺路径时，还需要避开重要功能区和脑部的侧裂(侧裂内分布有大量的脑血管)，因此，除了穿刺点3的具体位置，还需要穿刺点3的穿刺角度才能确定穿刺的准确路径，而穿刺角度则可在额顶弧1和裂顶弧2所在的平面内进行度量。

该穿刺路径定位装置包括呈直角L型状的定位架，该形状的定位架可相对人体头颅4作任意的位置变换，以适应对人体头颅4不同部位的出血块进行引流穿刺，该定位架为整个穿刺路径定位装置的承载基体。

该定位架包括支臂6和底板5，所述支臂6设为矩形框体，矩形框体的两相对侧边上均开设有相互对称的滑孔7，且滑孔7的长度方向垂直于所述底板5的表面，以实现定位板能够沿着滑孔7的长度方向进行自由位移。

还包括定位板8，所述定位板8的两侧均设有转轴，两转轴位于同一轴线上且相互对称设置，转轴套装于所述滑孔7内，即转轴可在滑孔7内自由滑动且可相对于滑孔7产生自由转动，一方面，可调整定位板8相对于所述底板5的距离(即模拟裂顶弧2沿着额顶弧1进行移动)；另一方面，可调整定位板8相较于所述底板5所产生的角度。在两个转轴中，一转轴上套设有刻度盘9且该转轴上设有第一指针10，转轴可相对于刻度盘9产生转动，与此同时，在该转轴上的第一指针10能够标记出所述定位板8的旋转角度，刻度盘9滑动设置于所述矩形框体上，以对刻度盘9的转动进行限位而滑动不进行限位，另一转轴上设有第一锁紧件，通过第一锁紧件可将定位板8调整好的位置进行锁定，以对穿刺手术提供可靠的穿刺路径。

所述定位板8上铰接连接有穿刺套管11，穿刺套管11的转动轴线与定位板8的表面相垂直，穿刺套管11可绕该转动轴线产生自由转动，以调整穿刺套管11在裂顶弧2所在平面内的角度，且定位板8上沿所述穿刺套管11的运动轨迹设有测角刻度12，测角刻度12用以精确度量所述穿刺套管11所旋转的角度大小，穿刺套管11配设有对其锁紧的第二锁紧件，第二锁紧件可将调整好位置的穿刺套管11进行锁定，以对穿刺手术提供可靠的穿刺路径；所述定位板8和底板5上分别配备有呈直线排布的第一指示区和第二指示区，第一指示区和第二指示区相垂直，即第一指示区所在直线方向与所述支臂6的底边相平行，第二指示区所在直线方向与所述支臂6的底边相垂直，且位于所述底板5的中部。

优选的，在本实施例中通过第一激光指示器14和第二激光指示器13分别实现第一指示区和第二指示区，第一激光指示器14和第二激光指示器13即为激光笔，能够发出呈直线状的射线光。所述底板5上沿同一直线方向排布有至少两个第一激光指示器14，该直线方向与所述支臂6的表面相垂直，在本实施例中，设有四个第一激光指示器14；所述定位板8的侧边上排布有至少两个第二激光指示器13，且各个第二激光指示器13的光线与所述穿刺套管11的轴线位于同一平面上且该平面与所述定位板8相平行，在本实施例中，设有两个第二激光指示器13。

所述底板5上还设有分布于各所述第一激光指示器14所在直线方向两侧的海绵软垫(图上未示出)，海绵软垫主要是对人体头颅4提供良好的支撑衬垫作用，以对患者提供更好的舒适度。或者，也可将第一激光指示器14平齐的安装于所述底板5的表面上，防止其对人体头颅4产生不舒适感。所述第一激光指示器14和第二激光指示器13均连接有对其供电的电源，电源通过直流供电即可，当需要使用该穿刺路径定位装置时，仅需接通电源，使第一激光指示器14和第二激光指示器13正常工作，通过第一激光指示器14和第二激光指示在人体头颅4上的射光点调整人体头颅4的所在位置。

所述定位板8上设有轴承座15，轴承座15上装有转动杆，转动杆连接于所述穿刺套管11的径向方向上，通过该轴承座15可实现穿刺套管11进行自由旋转，穿刺套管11的轴线与该定位板8的表面相平行。

所述定位板8上沿所述穿刺套管11的运动轨迹开设有弧形凹槽16，弧形凹槽16内装配有辊轮17，辊轮17转动设置于所述穿刺套管11上，当穿刺套管11绕所述转动杆作旋转运动时，辊轮17能够在弧形凹槽16内自由滚动，同时，在所述弧形凹槽16的边缘一侧设有所述测角刻度12，且所述穿刺套管11上设有与测角刻度12对应匹配的第二指针18，通过第二指针18所指向的刻度可确定穿刺套管11所旋转的具体角度。

所述第一锁紧件设为第一锁紧螺钉19，第一锁紧螺钉19螺纹连接于所述转轴上，当所述定位板8调整至适当位置并旋转合适的角度之后，通过拧紧第一锁紧螺钉19，可使第一锁紧螺钉19抵紧在所述支臂6的侧壁表面上，以对定位板8的方位进行限定，由于穿刺套管11自身重量较轻，且主要是用于对穿刺针进行路径引导，因此，仅仅通过第一锁紧螺钉19便可对所述定位板8进行固定锁紧，在实际应用中能够满足设计需求。

所述第二锁紧件包括开设于所述弧形凹槽16内的第二滑槽孔，第二滑槽孔内滑动设置有第二锁紧螺钉20，第二锁紧螺钉20螺纹连接于所述穿刺套管11上。优选的，所述辊轮17通过设于所述穿刺套管11上的辊轮17轴进行装配，而第二锁紧螺钉20穿过该第二滑槽孔螺纹连接于辊轮17轴上，拧紧第二锁紧螺钉20之后，第二锁紧螺钉20能够抵紧在定位板8的表面上，以对穿刺套管11的方位进行固定锁紧。

所述刻度盘9的表面上设有至少两个滑块21，且各个滑块21滑动装配于所述滑孔7内。在本实施例中，在刻度盘9的表面上设有两个滑块21且相对于刻度盘9的中心对称设置，在装配时，应先将刻度盘9套在所述转轴上，再将第一指针10装配在转轴上，第一指针10跟随转轴转动，而刻度盘9相对于转轴可自由转动，以实现当定位板8相对于所述支臂6转动时，第一指针10能够在所述刻度盘9上标记出所述定位板8的旋转角度。

采用本实施例所提供的穿刺路径定位装置的操作方法如下：

(1)经医学技术获取人体头颅4上穿刺点3的坐标位置(坐标位置为：X、Y，X为沿额顶弧1从眉心至颅顶方向的距离，令该点为A点；Y为经过A点且沿着裂顶弧2从颅顶至颅侧的距离)和穿刺角度；

(2)在人体头颅4的表皮画出额顶弧1和裂顶弧2，并找到穿刺点3，将第一激光指示器14和第二激光指示器13的电源接通；调整人体头颅4位置，使第一激光指示器14的发射光点落在额顶弧1上；再调整定位板8相对所述底板5的位置，使第二激光指示器13的发射点落在裂顶弧2上；

(3)根据穿刺角度，穿刺角度可分解为在额顶弧1所在平面和裂顶弧2所在平面的角度构成，通过调整穿刺套管11相对转动杆旋转并结合测角刻度12可在裂顶弧2所在平面内调整角度，再通过调整定位板8相对所述支臂6旋转并结合刻度盘9可在额顶弧1所在平面内(即所述支臂6表面的所在平面)调整角度；

(4)分别拧紧第一锁紧螺钉19和第二锁紧螺钉20，以最终确定穿刺套管11所确定的穿刺路径方向。

本发明不局限于上述可选实施方式，任何人在本发明的启示下都可得出其他各种形式的产品，但不论在其形状或结构上作任何变化，凡是落入本发明权利要求界定范围内的技术方案，均落在本发明的保护范围之内。

Claims (5)

1.一种脑出血穿刺引流的穿刺路径定位装置，包括呈直角L型状的定位架，该定位架包括支臂和底板，其特征在于，所述支臂设为矩形框体，矩形框体的两相对侧边上均开设有滑孔；还包括定位板，所述定位板的两侧均设有转轴，转轴套装于所述滑孔内，一转轴上套设有刻度盘且该转轴上设有第一指针，刻度盘滑动设置于所述矩形框体上，另一转轴上设有第一锁紧件；所述定位板上铰接连接有穿刺套管，穿刺套管的转动轴线与定位板的表面相垂直，且定位板上沿所述穿刺套管的运动轨迹设有测角刻度，穿刺套管配设有对其锁紧的第二锁紧件；所述定位板和底板上分别配备有呈直线排布的第一指示区和第二指示区，且第一指示区和第二指示区相垂直；所述定位板上沿所述穿刺套管的运动轨迹开设有弧形凹槽，弧形凹槽内装配有辊轮，辊轮转动设置于所述穿刺套管上；所述第一锁紧件设为第一锁紧螺钉，第一锁紧螺钉螺纹连接于所述转轴上；所述第二锁紧件包括开设于所述弧形凹槽内的第二滑槽孔，第二滑槽孔内滑动设置有第二锁紧螺钉，第二锁紧螺钉螺纹连接于所述穿刺套管上；所述底板上沿同一直线方向排布有至少两个第一激光指示器以形成第一指示区，且该直线方向与所述支臂的表面相垂直；所述定位板的侧边上排布有至少两个第二激光指示器以形成第二指示区，且各个第二激光指示器的光线与所述穿刺套管的轴线位于同一平面上且该平面与所述定位板相平行；所述定位板上设有轴承座，轴承座上装有转动杆，转动杆连接于所述穿刺套管的径向方向上。

2.根据权利要求1所述的脑出血穿刺引流的穿刺路径定位装置，其特征在于，所述底板上还设有分布于各所述第一激光指示器所在直线方向两侧的海绵软垫。

3.根据权利要求1所述的脑出血穿刺引流的穿刺路径定位装置，其特征在于，所述第一激光指示器和第二激光指示器均连接有对其供电的电源。

4.根据权利要求1所述的脑出血穿刺引流的穿刺路径定位装置，其特征在于，所述弧形凹槽的边缘一侧设有所述测角刻度，且所述穿刺套管上设有与测角刻度对应匹配的第二指针。

5.根据权利要求1所述的脑出血穿刺引流的穿刺路径定位装置，其特征在于，所述刻度盘的表面上设有至少两个滑块，且各个滑块滑动装配于所述滑孔内。