CN109890456B - 用于活动水平起搏的系统 - Google Patents

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Abstract

公开了用于起搏患者心脏的系统、设备。其可包括使用相对于患者心脏固定的可植入医疗设备的运动传感器确定患者的运动水平，以及至少部分地基于患者的运动水平设定起搏频率。可通过例如将在当前心跳期间由运动传感器感测的运动水平与和一个或多个先前心跳相关联的运动水平进行比较来确定患者的运动水平。在那些在内在发起的心跳和起搏发起的心跳之间转变的心跳期间，在运动水平测量结果中可能出现噪声。可将各种技术应用于运动水平测量结果以帮助减少这种噪声的影响。

Description

用于活动水平起搏的系统
相关申请的交叉引用
本申请要求于2016年10月31日提交的美国临时专利申请序列号62/415,132和于2016年11月21日提交的美国临时专利申请序列号62/424,876的权益，其公开内容通过引用被合并于此。
本公开总体涉及用于向患者递送起搏治疗的系统、设备和方法，更具体地，涉及用于基于患者的活动水平调制起搏治疗的系统、设备和方法。
背景技术
起搏仪器可以用于治疗患有各种心脏病的患者，心脏病导致心脏向患者身体递送足够量血液的能力降低。这些心脏病可能导致快速、不规则和/或低效的心脏收缩。为了帮助减轻这些病中的一些，可以将各种设备(例如，起搏器、除颤器等)植入患者体内。这种设备可监视并向心脏提供电刺激，以帮助心脏以更正常、高效和/或安全的方式工作。在一些情况下，这样的设备可以基于患者的活动水平来调制递送的起搏治疗，这有时被称为频率响应起搏。
发明内容
本公开一般涉及用于向患者递送起搏治疗的系统、设备和方法，更具体地，涉及用于基于患者的活动水平调制起搏治疗的系统、设备和方法。
在说明性实施例中，可植入患者体内的可植入医疗设备(IMD)可包括两个或更多个传感器，其包括运动传感器，以及控制器，其可操作地耦合到两个或更多个传感器。控制器可使用一个或多个传感器识别多个心跳，多个心跳中的每一个具有收缩阶段(systolephase)和舒张阶段(diastole phase)。控制器可将多个心跳中的两个或更多个中的每一个识别为内在发起的心跳或起搏发起的心跳，并识别校准时间窗口。在校准时间窗口期间，控制器可通过在N个内在发起的心跳的收缩阶段期间使用运动传感器识别IMD的运动水平来识别基线内在运动水平，其中N大于2，并且通过在N个起搏发起的心跳的收缩阶段期间使用运动传感器识别IMD的运动水平来识别基线起搏运动水平，其中N大于2。然后，控制器可至少部分地基于基线内在运动水平和基线起搏运动水平来确定偏移。在校准时间窗口之后并且对于紧接起搏发起的心跳之后的内在发起的心跳，控制器可在内在发起的心跳的收缩阶段期间使用运动传感器识别IMD的运动水平并且施加偏移，并且将具有所施加的偏移的所识别的IMD的运动水平与对于紧接在前的起搏发起的心跳所识别的IMD的运动水平进行比较，并且至少部分地基于该比较来识别患者的运动水平。至少部分地基于所识别的患者的运动水平，控制器可设定起搏频率参数。
另外地或可替代地，对于第一说明性实施例，在校准时间窗口之后并且对于紧接内在发起的心跳之后的起搏发起的心跳，控制器可在起搏发起的心跳的收缩阶段期间使用运动传感器识别IMD的运动水平并施加偏移，并将具有所施加的偏移的所识别的IMD的运动水平与对于紧接在前的内在发起的心跳所识别的IMD的运动水平进行比较，并且至少部分地基于该比较来识别患者的运动水平。
另外地或可替代地，在关于第一说明性实施例的任何上述实施例中，在校准时间窗口之后并且对于紧接内在发起的心跳之后的内在发起的心跳，控制器可在内在发起的心跳的收缩阶段期间使用运动传感器识别IMD的运动水平，并将所识别的IMD的运动水平与对于一个或多个先前的内在发起的心跳所识别的IMD的运动水平进行比较，并且至少部分地基于该比较来识别患者的运动水平。
另外地或可替代地，在关于第一说明性实施例的任何上述实施例中，在校准时间窗口之后并且对于紧接起搏发起的心跳之后的起搏发起的跳动，控制器可在起搏发起的心跳的收缩阶段期间使用运动传感器识别IMD的运动水平，并将所识别的IMD运动水平与对于一个或多个先前的起搏发起的心跳所识别的IMD的运动水平进行比较，并且至少部分地基于该比较来识别患者的运动水平。
另外地或可替代地，在关于第一说明性实施例的任何上述实施例中，N个内在发起的心跳可以是N个连续的内在发起的心跳。
另外地或可替代地，在关于第一说明性实施例的任何上述实施例中，N个起搏发起的心跳可以是N个连续的起搏发起的心跳。
另外地或可替代地，在关于第一说明性实施例的任何上述实施例中，校准时间窗口可以是预期患者活动很低的时间窗口。
另外地或可替代地，在关于第一说明性实施例的任何上述实施例中，可在IMD检测到患者的特定姿势之后发起校准时间窗口。
另外地或可替代地，在关于第一说明性实施例的任何上述实施例中，IMD可检测N个不同姿势中的每一个，其中N大于2，并且控制器可识别每N个不同姿势的校准时间窗口。在每个校准时间窗口期间，控制器可通过在N个内在发起的心跳的收缩阶段期间使用运动传感器识别IMD的运动水平来识别对应姿势的基线内在运动水平，其中N大于2。控制器还可通过在N个起搏发起的心跳的收缩阶段期间使用运动传感器识别IMD的运动水平来识别对应姿势的基线起搏运动水平，其中N大于2。至少部分地基于对应于对应姿势的基线内在运动水平和对应于对应姿势的基线起搏运动水平，控制器可确定N个不同姿势中的每一个的偏移。在N个不同姿势中的每一个的校准时间窗口之后，控制器可将患者的当前姿势识别为N个不同姿势中的一个。对于紧接起搏发起的心跳之后的内在发起的心跳，控制器可在内在发起的心跳的收缩阶段期间使用运动传感器识别IMD的运动水平，并施加对应于当前姿势的偏移，并将具有对应于当前姿势的所施加的偏移的所识别的IMD的运动水平与对于紧接在前的起搏发起的心跳所识别的IMD的运动水平进行比较，并且至少部分地基于该比较来识别患者的运动水平。对于紧接内在发起的心跳之后的起搏发起的心跳，控制器可在起搏发起的心跳的收缩阶段期间使用运动传感器识别IMD的运动水平，施加对应于当前姿势的偏移，并将具有对应于当前姿势的所施加的偏移的所识别的IMD的运动水平与对于紧接在前的内在发起的心跳所识别的IMD的运动水平进行比较，并且至少部分地基于该比较来识别患者的运动水平。
另外地或可替代地，在关于第一说明性实施例的任何上述实施例中，其中校准时间窗口在一天的特定时间发起。
另外地或可替代地，在关于第一说明性实施例的任何上述实施例中，其中在患者的运动水平下降到阈值以下至少预定的时间长度之后，发起校准时间窗口。
另外地或可替代地，在关于第一说明性实施例的任何上述实施例中，其中在校准时间窗口期间，控制器可以以高于患者的当前内在心率的起搏频率而起搏患者的心脏，同时以高于患者的当前内在心率的起搏频率而起搏患者的心脏，通过在N个起搏发起的心跳的收缩阶段使用运动传感器识别IMD的运动水平来识别基线起搏运动水平，其中N大于2。
在另一个说明性实施例中，一种使用植入患者心脏内的运动传感器来识别患者的活动水平的方法可包括：使用一个或多个传感器识别多个心跳，所述多个心跳中的每一个具有收缩阶段和舒张阶段，将多个心跳中的两个或更多个中的每一个识别为内在发起的心跳或起搏发起的心跳，并识别校准时间窗口。在校准时间窗口期间，该方法可包括通过在N个内在发起的心跳的收缩阶段期间使用运动传感器识别IMD的运动水平来识别基线内在运动水平，其中N大于2，并且通过在N个起搏发起的心跳的收缩阶段期间使用运动传感器识别IMD的运动水平来识别基线起搏运动水平，其中N大于2。该方法还可包括至少部分地基于基线内在运动水平和基线起搏运动水平来确定偏移。在校准时间窗口之后并且对于紧接起搏发起的心跳之后的内在发起的心跳，方法可包括在内在发起的心跳的收缩阶段期间使用运动传感器识别IMD的运动水平并且施加偏移，将具有所施加的偏移的所识别的IMD的运动水平与对于紧接在前的起搏发起的心跳所识别的IMD的运动水平进行比较，并且至少部分地基于该比较来识别患者的运动水平。
另外地或可替代地，第二说明性实施例可进一步包括至少部分地基于所识别的患者的运动水平来设定起搏频率参数。
另外地或可替代地，对于关于第二说明性实施例的任何上述实施例，在校准时间窗口之后并且对于紧接内在发起的心跳之后的起搏发起的心跳，该方法可进一步包括在起搏发起的心跳的收缩阶段期间使用运动传感器识别IMD的运动水平并施加偏移，将具有所施加的偏移的所识别的IMD的运动水平与对于紧接在前的内在发起的心跳所识别的IMD的运动水平进行比较，并且至少部分地基于该比较来识别患者的运动水平。
另外地或可替代地，对于关于第二说明性实施例的任何上述实施例，在校准时间窗口之后并且对于紧接内在发起的心跳之后的内在发起的心跳，该方法可进一步包括在内在发起的心跳的收缩阶段期间使用运动传感器识别IMD的运动水平，将所识别的IMD的运动水平与对于一个或多个先前的内在发起的心跳所识别的IMD的运动水平进行比较，并至少部分地基于该比较识别患者的运动水平。在校准时间窗口之后并且对于紧接起搏发起的心跳之后的起搏发起的心跳，该方法可进一步包括在起搏发起的心跳的收缩阶段期间使用运动传感器识别IMD的运动水平，比较将所识别的IMD的运动水平与对于一个或多个先前的起搏发起的心跳所识别的IMD的运动水平进行比较，并至少部分地基于该比较来识别患者的运动水平。
另外地或可替代地，对于关于第二说明性实施例的任何上述实施例，N个内在发起的心跳可以是N个连续的内在发起的心跳，并且N个起搏发起的心跳可以是N个连续的起搏发起的心跳。
在另一个说明性实施例中，可植入患者心脏内的无引线心脏起搏器(LCP)可包括壳体、相对于壳体固定的两个或更多个电极、位于壳体内部的加速度计、以及位于壳体内部并可操作地耦合到两个或更多个电极和加速度计的电路。两个或更多个电极被配置为感测患者心脏的电信号。电路可使用两个或更多个电极识别多个心跳，多个心跳中的每一个具有收缩阶段和舒张阶段。电路还可将多个心跳中的两个或更多个中的每一个识别为内在发起的心跳或起搏发起的心跳，并识别校准时间窗口。在校准时间窗口期间，电路可通过在N个内在发起的心跳的收缩阶段期间使用加速度计识别LCP的运动水平来识别基线内在运动水平，其中N大于2，并且通过在N个起搏发起的心跳的收缩阶段期间使用加速度计识别LCP的运动水平来识别基线起搏运动水平，其中N大于2。至少部分地基于基线内在运动水平和基线起搏运动水平，电路可识别偏移。在校准时间窗口之后并且对于紧接起搏发起的心跳之后的内在发起的心跳，电路可在内在发起的心跳的收缩阶段期间使用加速度计识别LCP的运动水平并且施加偏移，并且将具有所施加的偏移的所识别的LCP的运动水平与对于紧接在前的起搏发起的心跳所识别的LCP的运动水平进行比较，并且至少部分地基于该比较来识别患者的运动水平。在校准时间窗口之后并且对于紧接内在发起的心跳之后的起搏发起的心跳，电路可在起搏发起的心跳的收缩阶段期间使用加速度计识别LCP的运动水平并且施加偏移，并且将具有所施加的偏移的所识别的LCP的运动水平与对于紧接在前的内在发起的心跳识别的LCP的运动水平进行比较，并且至少部分地基于该比较来识别患者的运动水平。在校准时间窗口之后并且对于紧接内在发起的心跳之后的内在发起的心跳，电路可在内在发起的心跳的收缩阶段期间使用加速度计识别LCP的运动水平，并且将所识别的LCP发运动水平与对于一个或多个先前的内在发起的心跳所识别的LCP的运动水平进行比较，并且至少部分地基于该比较来识别患者的运动水平。在校准时间窗口之后并且对于紧接起搏发起的心跳之后的起搏发起的心跳，电路可在起搏发起的心跳的收缩阶段期间使用加速度计识别LCP的运动水平，并且将所识别的LCP的运动水平与对于一个或多个先前的起搏的心跳所识别的LCP的运动水平进行比较，并且至少部分地基于该比较来识别患者的运动水平。至少部分地基于所识别的患者的运动水平，电路可设定起搏频率参数。
另外地或可替代地，对于第三说明性实施例，N个内在发起的心跳可以是N个连续的内在发起的心跳，并且N个起搏发起的心跳可以是N个连续的起搏发起的心跳。
另外地或可替代地，对于关于第三说明性实施例的任何上述实施例，校准时间窗口可以是预期患者活动很低的时间窗口。
以上概述不旨在描述本公开的每个实施例或每个实施方式。通过参考以下描述和权利要求并结合附图，将明白和理解本公开的优点和成就、以及对本公开的更完整理解。
附图说明
考虑到结合附图的各种说明性实施例的以下描述，可以更全面地理解本公开，其中：
图1是根据本公开的一个实施例的说明性无引线心脏起搏器(LCP)的示意性框图。
图2是可以与图1的LCP结合使用的另一个说明性医疗设备的示意性框图。
图3是包括多个LCP和/或彼此通信的其他设备的示例性医疗系统的示意图；
图4是根据本公开另一个实施例的包括LCP和另一个医疗设备的系统的示意图；
图5描绘了示出心电信号和用于内在发起的心跳和起搏发起的心跳的说明性运动传感器信号迹线(trace)的曲线图。
图6描绘了用于为LCP设定起搏频率参数的说明性技术的示意流程图；
图7描绘了用于为LCP设定起搏频率参数的说明性技术的示意流程图；
图8描绘了用于利用心率范围分类为LCP设定起搏频率参数的说明性技术的示意流程图；
图9描绘了用于利用偏移为LCP设定起搏频率参数的说明性技术的示意流程图；
图10描绘了用于利用校准窗口为LCP设定起搏频率参数的说明性技术的示意流程图；和
图11A-11C描绘了多个心跳的说明性平均原始加速度计数据的曲线图。
虽然本公开可修改为各种修改和替换形式，但是其细节已经通过附图中的实施例示出并且将被详细描述。然而，应该理解，本发明不是意图将本公开的各方面限制于所描述的特定说明性实施例。相反，本发明是意图覆盖落入本公开的精神和范围内的所有修改、等同物和替代物。
具体实施方式
应参考附图阅读以下描述，其中不同附图中的类似元件编号相同。描述和不一定按比例绘制的附图描绘了说明性实施例，并且不旨在限制本公开的范围。
本公开描述了用于根据患者的运动水平修改起搏脉冲的递送的系统、设备和方法。例如，本公开的设备可以被配置为确定患者的运动水平。然后，设备可以根据确定的运动水平调整起搏脉冲的递送频率(rate)。作为一个示例，相对于在较高的患者运动的时段期间的起搏脉冲的递送频率，设备可以在较低的患者运动的时段期间减慢起搏脉冲的递送频率。
图1是可植入医疗设备(IMD)的概念性示意性框图，所述可植入医疗设备诸如是可植入在心脏上或心脏腔室内的并且可以工作以感测生理信号和参数并且将一种或多种类型的电刺激治疗递送到患者的心脏的说明性无引线心脏起搏器(LCP)。示例电刺激治疗可包括心动过缓起搏、频率响应起搏治疗、心脏再同步治疗(CRT)、和/或抗心动过速起搏(ATP)治疗等。所公开的概念可以在其他IMD和/或其他设备中实现，包括但不限于具有引线的起搏器、除颤器和/或其他可植入或不可植入设备。
从图1中可以看出，LCP 100可以是紧凑型设备，其所有组件都容纳在LCP100内或直接在壳体120上。在一些情况下，LCP 100可包括通信模块102、脉冲发生器模块104、电感测模块106(例如，包括一个或多个电传感器)、机械感测模块108(例如，包括一个或多个机械传感器)、处理模块110(例如，包括存储器和一个或多个处理器的控制器)、能量存储模块112和电极114、114'。经由电路，电极114、114'可以是通信模块102、脉冲发生器模块104、电感测模块106、机械感测模块108、处理模块110和/或能量存储模块112的一部分和/或可以与其通信(例如，可操作地耦合到其)。
如图1所示，LCP 100可包括电极114，其可以相对于壳体120固定并且电暴露于LCP100周围的组织和/或血液。电极114通常可向LCP 100和周围组织和/或血液传导电信号，和/或从LCP 100和周围组织和/或血液传导电信号。这样的电信号可包括通信信号、电刺激脉冲和内在心电信号等。内在心电信号可包括由心脏产生的电信号，并且可以由心电图(ECG)表示。电极可以被认为是能够感测多个心跳中的每个心跳的传感器。
电极114可包括一种或多种生物相容的导电材料，诸如已知可安全植入人体内的各种金属或合金。在一些情况下，电极114通常可布置在LCP 100的任一端上，并且可与模块102、104、106、108和110中的一个或多个电通信。在电极114(例如，两个或更多个电极114)直接固定到壳体120的实施例中，绝缘材料可将电极114与相邻电极、壳体120和/或LCP 100的其他部分电隔离。在一些情况下，电极114中的一些或全部可与壳体120间隔开，并且通过连接线连接到壳体120和/或LCP 100的其他部件。在这种情况下，电极114可以放置在远离壳体120延伸出的尾部(未示出)上。
如图1所示，在一些实施例中，LCP 100可包括电极114'。电极114'可以是电极114的补充，或者可以代替电极114中的一个或多个。电极114'可类似于电极114，除了电极114'布置在LCP 100的侧面上。在一些情况下，电极114'可增加LCP 100可以经由其递送通信信号和/或电刺激脉冲的电极的数量，和/或可以感测内在的心电信号、通信信号和/或电刺激脉冲。
电极114和/或114'可采用各种尺寸和/或形状中的任何一种，并且可以以各种间距中的任何一种间隔开。例如，电极114可以具有2至20毫米(mm)的外径。在其他实施例中，电极114和/或114'可具有两、三、五、七毫米(mm)的直径，或任何其他合适的直径、尺寸和/或形状。电极114和/或114'的示例长度可包括例如一、三、五、十毫米(mm)或任何其他合适的长度。如本文所用，长度是远离壳体120的外表面延伸的电极114和/或114'的尺寸。在一些情况下，电极114和/或114'中的至少一些可彼此间隔开二十、三十、四十、五十毫米(mm)的距离或任何其他合适的间距。单个设备的电极114和/或114'可以相对于彼此具有不同的尺寸，并且设备上的电极的间距和/或长度可以是或可以不是均匀的。
在所示的实施例中，通信模块102可以电耦合到电极114和/或114'，并且可以被配置为向患者的组织递送通信脉冲，以与诸如传感器、编程器、和/或其他医疗设备等进行通信。本文使用的通信信号可以是任何调制信号，其通过自身或结合一个或多个其他调制信号而将信息传送到另一个设备。在一些实施例中，通信信号可以限于亚阈值信号，其不会导致心脏的捕获但仍传送信息。通信信号可以被递送到位于患者身体外部或内部的另一个设备。在一些情况下，通信可以采取由不同时间量分开的不同通信脉冲的形式。在这些情况的一些中，连续脉冲之间的定时可以传送信息。通信模块102可以另外被配置为感测由可以位于患者身体的外部或内部的其他设备递送的通信信号。
通信模块102可以通信以帮助完成一个或多个期望的功能。一些示例功能包括递送感测数据，使用所通信的数据来确定诸如心律失常的事件的发生，协调电刺激治疗的递送和/或其他功能。在一些情况下，LCP 100可以使用通信信号来通信原始信息、处理的信息、消息和/或命令、和/或其他数据。原始信息可以包括诸如感测到的电信号(例如，感测到的ECG)、和从耦合的传感器收集的信号等的信息。在一些实施例中，处理的信息可包括已使用一种或多种信号处理技术进行滤波的信号。处理的信息还可以包括由LCP 100和/或另一个设备确定的参数和/或事件，诸如确定出的心率、确定出的心跳的定时、其他确定出的事件的定时、阈值交叉的确定、监视的时间段的到期、加速度计信号、活动水平参数、血氧参数、血压参数、心音参数等。消息和/或命令可包括指示另一个设备采取动作的指令等、发送设备的即将发生的动作的通知、从接收设备读取的请求、向接收设备写入数据的请求、信息消息和/或其他消息命令。
在至少一些实施例中，通信模块102(或LCP 100)还可以包括切换电路，以选择性地将电极114和/或114'中的一个或多个连接到通信模块102，以便选择通信模块102递送通信脉冲到哪个电极114和/或114'。预期的是通信模块102可以经由传导的信号、射频(RF)信号、光学信号、声学信号、电感耦合和/或任何其他合适的通信方法与其他设备通信。
在通信模块102产生电通信信号的情况下，通信模块102可包括一个或多个电容器元件和/或其他电荷存储设备，以帮助产生和递送通信信号。在所示实施例中，通信模块102可使用存储在能量存储模块112中的能量来产生通信信号。在至少一些示例中，通信模块102可包括连接到能量存储模块112的切换电路，并且利用切换电路，可将能量存储模块112连接到电极114/114'中的一个或多个以产生通信信号。
如图1所示，脉冲发生器模块104可电连接到电极114和/或114'中的一个或多个。脉冲发生器模块104可以被配置为产生电刺激脉冲并经由电极114和/或114'中的一个或多个将电刺激脉冲递送到患者的组织，以便实现一种或多种电刺激治疗。本文使用的电刺激脉冲意在包括可递送到患者组织以用于治疗任何类型疾病或异常目的的任何电信号。例如，当用于治疗心脏病时，脉冲发生器模块104可以产生电刺激起搏脉冲以捕获患者的心脏，即响应于所递送的电刺激脉冲使心脏收缩。在这些情况的一些情况中，LCP 100可以改变脉冲发生器模块104例如以频率自适应起搏产生电刺激脉冲的频率。在其他实施例中，电刺激脉冲可包括除颤/心脏复律脉冲，用于使心脏从纤维性颤动震动出或者进入正常心律。在又其他实施例中，电刺激脉冲可包括抗心动过速起搏(ATP)脉冲。应该理解，这些只是一些示例。当用于治疗其他疾病时，脉冲发生器模块104可以产生适合于神经刺激治疗等的电刺激脉冲。
脉冲发生器模块104可包括一个或多个电容器元件和/或其他电荷存储设备，以帮助产生和递送适当的电刺激脉冲。在至少一些实施例中，脉冲发生器模块104可使用存储在能量存储模块112中的能量来产生电刺激脉冲。在一些特定实施例中，脉冲发生器模块104可包括切换电路，该切换电路连接到能量存储模块112并且可将能量存储模块112连接到电极114/114'中的一个或多个以产生电刺激脉冲。
LCP 100可以包括电感测模块106。电感测模块106可被配置为感测从电极114和/或114'传导到电感测模块106的内在心电信号。例如，电感测模块106可以电连接到一个或多个电极114和/或114'并且电感测模块106可以被配置为经由传感放大器(sensoramplifier)等接收通过电极114和/或114'传导的心电信号。在一些实施例中，心电信号可以表示来自LCP 100被植入在的腔室的局部信息。例如，如果LCP 100被植入在心脏的心室内，则由LCP 100通过电极114和/或114'感测的心电信号可以表示心室心电信号。在一些情况下，电感测模块106可以被配置为将多个心跳中的每个心跳识别为内在发起的心跳或起搏发起的心跳。
此外，LCP 100可以包括机械感测模块108。机械感测模块108可包括或电连接到各种传感器，诸如加速度计，包括多轴加速度计诸如两轴或三轴加速度计；陀螺仪，包括多轴陀螺仪诸如如两轴或三轴陀螺仪；血压传感器；心音传感器；压电传感器；血氧传感器和/或测量心脏和/或患者的一个或多个生理参数的其他传感器。当存在时，机械感测模块108可以从指示各种生理参数的传感器收集信号。
电感测模块106和机械感测模块108都可连接到处理模块110，并且可以将表示感测到的心电信号和/或生理信号的信号提供给处理模块110。尽管参照图1描述为单独的感测模块，但是在一些实施例中，电感测模块106和机械感测模块108可组合成单个模块。在至少一些示例中，LCP 100可仅包括电感测模块106和机械感测模块108中的一个。在一些情况下，处理模块110、电感测模块106、机械感测模块108、通信模块102、脉冲发生器模块104和/或能量存储模块的任何组合可被认为是LCP 100的控制器。
处理模块110可被配置为指引LCP 100的工作，并且在一些实施例中，可以称为控制器。例如，处理模块110可被配置为从电感测模块106接收心电信号和/或从机械感测模块108接收生理信号。基于接收到的信号，处理模块110可以例如基于患者的活动水平(例如频率自适应起搏)调整起搏频率。当如此提供时，处理模块110可监视患者的一个或多个生理参数，其可以指示对增加的心率的需要(例如，由于增加的代谢需求)并且增加脉冲发生器模块104产生电刺激脉冲的频率。使用LCP 100的机械感测模块108的运动传感器(例如，加速度计)确定患者的活动水平可以是具有挑战性的，这是因为运动传感器检测到的运动不仅包括患者的活动水平而且还包括跳动的心脏的运动。图6-10描述了使用LCP中的运动传感器(例如加速度计)帮助频率响应起搏的说明性方法。
在一些情况下，处理模块110可确定心律失常的发生和类型以及诸如LCP100是否已经离开原位的其他确定。处理模块110还可以从通信模块102接收信息。在一些实施例中，处理模块110可以另外使用这样的所接收的信息来确定心律失常的发生和类型和/或诸如LCP 100是否已经离开原位的其他确定。在另一些实施例中，LCP 100可以使用所接收的信息而不是从电感测模块106和/或机械感测模块108接收的信号——例如，如果所接收的信息被认为比从电感测模块106和/或机械感测模块108接收的信号更准确，或者如果已经从LCP 100禁用或省略了电感测模块106和/或机械感测模块108。
在确定心律失常的发生之后，处理模块110可控制脉冲发生器模块104以根据一种或多种电刺激治疗产生电刺激脉冲，以治疗所确定的心律失常。例如，处理模块110可控制脉冲发生器模块104产生具有变化参数和不同序列的起搏脉冲，以实现一种或多种电刺激治疗。作为一个示例，在控制脉冲发生器模块104递送心动过缓起搏治疗时，处理模块110可控制脉冲发生器模块104递送被设计用于以规则间隔捕获患者心脏的起搏脉冲，以帮助防止患者的心脏低于预定阈值。
对于ATP治疗，处理模块110可控制脉冲发生器模块104以比患者的内在心率更快的频率递送起搏脉冲，以试图响应于所递送的起搏脉冲而不是响应于内在心电信号来迫使心脏搏动。一旦心脏跟随起搏脉冲，处理模块110就可控制脉冲发生器模块104将递送的起搏脉冲的频率降低到更安全的水平。在心脏再同步治疗(CRT)中，处理模块110可控制脉冲发生器模块104与另一个设备协调地递送起搏脉冲，以使心脏更高效地收缩。在脉冲发生器模块104能够产生用于除颤/心脏复律治疗的除颤和/或心脏复律脉冲的情况下，处理模块110可控制脉冲发生器模块104以产生这种除颤和/或心脏复律脉冲。在一些情况下，处理模块110可控制脉冲发生器模块104以产生电刺激脉冲以提供与上述那些示例不同的电刺激治疗。
除了控制脉冲发生器模块104产生不同类型的并且不同序列的电刺激脉冲，在一些实施例中，处理模块110还可以控制脉冲发生器模块104产生具有变化的脉冲参数的各种电刺激脉冲。例如，每个电刺激脉冲可具有脉冲宽度和脉冲幅度。处理模块110可控制脉冲发生器模块104产生具有特定脉冲宽度和脉冲幅度的各种电刺激脉冲。例如，如果电刺激脉冲没有有效地捕获心脏，则处理模块110可使脉冲发生器模块104调整电刺激脉冲的脉冲宽度和/或脉冲幅度。对各种电刺激脉冲的特定参数的这种控制可帮助LCP 100提供更有效的电刺激治疗的递送。
在一些实施例中，处理模块110还可控制通信模块102向其他设备发送信息。例如，处理模块110可控制通信模块102产生一个或多个通信信号以与设备系统的其他设备通信。例如，处理模块110可以控制通信模块102产生特定脉冲序列的通信信号，其中特定序列传送不同的信息。通信模块102还可通过处理模块110接收用于潜在动作的通信信号。
在进一步的实施例中，处理模块110可控制切换电路，通过该切换电路，通信模块102和脉冲发生器模块104将通信信号和/或电刺激脉冲递送给患者的组织。如上所述，通信模块102和脉冲发生器模块104都可包括用于将一个或多个电极114和/114'连接到通信模块102和/或脉冲发生器模块104的电路，使得那些模块可将通信信号和电刺激脉冲递送到患者的组织。通信模块102和/或脉冲发生器模块104通过其递送通信信号和电刺激脉冲的一个或多个电极的特定组合可以影响通信信号的接收和/或电刺激脉冲的有效性。尽管描述了通信模块102和脉冲发生器模块104中的每个可包括切换电路，但是在一些实施例中，LCP 100可具有连接到通信模块102、脉冲发生器模块104和电极114和/或114'的单个切换模块。在这样的实施例中，处理模块110可控制切换模块适当地连接模块102/104和电极114/114'。
在一些实施例中，处理模块110可包括预编程芯片，诸如超大规模集成(VLSI)芯片或专用集成电路(ASIC)。在这样的实施例中，芯片可使用控制逻辑进行预编程，以便控制LCP 100的工作。通过使用预编程芯片，处理模块110可使用比其他可编程电路更少的功率，而同时能够维持基本功能，从而潜在地增加LCP 100的电池寿命。在其他情况下，处理模块110可包括可编程微处理器等。这种可编程微处理器可允许用户在制造之后调整LCP 100的控制逻辑，从而允许LCP 100比在当使用预编程芯片时具有更大的灵活性。在又其他实施例中，处理模块110可以不是单个组件。例如，处理模块110可包括位于LCP 100内的不同位置的多个组件，以便执行各种描述的功能。例如，某些功能可在处理模块110的一个组件中执行，而其他功能在处理模块110的单独组件中执行。
在另外的实施例中，处理模块110可包括存储器电路，并且处理模块110可在存储器电路上存储信息和从存储器电路读取信息。在其他实施例中，LCP100可包括与处理模块110通信的单独的存储器电路(未示出)，使得处理模块110可向单独的存储器电路写入信息和从该单独的存储器电路读取信息。存储器电路，无论是处理模块110的一部分还是与处理模块110分开，都可以是易失性存储器、非易失性存储器、或易失性存储器和非易失性存储器的组合。
能量存储模块112可向LCP 100提供电源以用于其工作。在一些实施例中，能量存储模块112可以是不可再充电的锂基电池。在其他实施例中，不可再充电电池可由其他合适的材料制成。在一些实施例中，能量存储模块112可包括可再充电电池。在又其他实施例中，能量存储模块112可以包括其他类型的能量存储设备，诸如电容器或超级电容器。
为了将LCP 100植入患者体内，操作者(例如，医生、临床医生等)可将LCP 100固定到患者心脏的心脏组织。为了便于固定，LCP 100可包括一个或多个锚定件116。图1中示意性地示出了一个或多个锚定件116。一个或多个锚定件116可包括任何数量的固定或锚定机构。例如，一个或多个锚定件116可包括一个或多个销、钉、螺纹、螺钉、螺旋部、和/或齿等。在一些实施例中，尽管未示出，但是一个或多个锚定件116可在其外表面上包括螺纹，该螺纹可沿锚定构件的至少一部分长度延伸。螺纹可在心脏组织和锚定件之间提供摩擦力，以帮助将锚定构件固定在心脏组织内。在一些情况下，一个或多个锚定件116可包括：具有可以被旋拧入心脏组织的螺旋锥(cork-screw)形状的锚定构件。在其他实施例中，锚定件116可包括其他结构诸如倒钩或长钉等，以便于与周围心脏组织接合。
在一些示例中，LCP 100可被配置为植入在患者的心脏上或患者心脏的腔室内。例如，LCP 100可植入患者心脏的左心房、右心房、左心室或右心室中的任何一个内。通过植入在特定腔室内，LCP 100能够感测源自特定腔室或从特定腔室发出的其他设备可能无法以这种分辨率感测到的心电信号。在LCP 100被配置为植入在患者心脏上的情况下，LCP 100可被配置为植入在心脏的一个腔室上或邻近其植入，或者植入在内在产生的心电信号通常跟随沿着的路径上或邻近其植入。在这些示例中，LCP 100还可具有增强的能力来感测局部内在心电信号并递送局部电刺激治疗。在LCP 100包括加速度计的实施例中，LCP 100可以另外地能够感测LCP 100所附接到的心壁的运动。
图2描绘了另一设备、医疗设备(MD)200的实施例，其可工作以感测生理信号和参数并将一种或多种类型的电刺激治疗递送到患者的组织。在所示实施例中，MD 200可包括通信模块202、脉冲发生器模块204、电感测模块206、机械感测模块208、处理模块210和能量存储模块218。模块202、204、206、208和210中的每个可以以一种或多种方式与LCP 100的模块102、104、106、108和110类似和/或不同。另外地，能量存储模块218可以以一种或多种方式与LCP 100的能量存储模块112类似和/或不同。然而，在一些实施例中，MD 200在壳体220内可具有比LCP 100的体积更大的体积。在这样的实施例中，MD 200可包括更大的能量存储模块218和/或能够处理比LCP 100的处理模块110更复杂工作的更大的处理模块210。
虽然MD 200可以是如图1所示的另一个无引线设备，但是在某些情况下，MD 200可包括引线诸如引线212。引线212可包括在电极214和位于壳体内的一个或多个模块之间传导电信号的电线。在一些情况下，引线212可连接到MD200的壳体220并且远离MD 200的壳体220延伸。在一些实施例中，引线212可以植入在患者的心脏上、患者的心脏内或邻近患者的心脏。引线212可包含位于引线212上的各个位置以及距壳体220的各种距离处的一个或多个电极214。一些引线212可仅包括单个电极214，而其他引线212可包括多个电极214。通常，电极214可位于引线212上，使得当引线212植入患者体内时，定位一个或多个电极214以执行所需的功能。在一些情况下，一个或多个电极214可与患者的心脏组织接触。在其他情况下，一个或多个电极214可皮下定位但邻近患者的心脏。
MD 200还可包括未布置在引线212上的一个或多个电极214。例如，一个或多个电极214可直接连接到壳体220。
电极214可将内在产生的心电信号传导到引线212。引线212继而可将所接收的心电信号传导到MD 200的模块202、204、206和208中的一个或多个。
在一些情况下，MD 200可产生电刺激信号，并且引线212可将所产生的电刺激信号传导到电极214。然后，电极214可将电刺激信号(直接或间接)传导到患者的心脏组织。
在一些实施例中，引线212可另外包含一个或多个传感器，诸如加速度计、血压传感器、心音传感器、血氧传感器和/或配置为测量心脏和/或患者的一个或多个生理参数的其他传感器。在这样的实施例中，机械感测模块208可与引线212电通信并且可接收从这样的传感器产生的信号。
虽然不是必需的，但在一些实施例中，MD 200可以是可植入医疗设备。在这样的实施例中，MD 200的壳体220可植入例如患者的经胸区域中。壳体220通常可包括以下许多已知材料中的任何一种，这些材料对于植入人体是安全的，并且当植入时，可将MD200的各种部件与患者身体的流体和组织气密地密封。在这样的实施例中，引线212可植入在患者内的一个或多个不同位置处，诸如在患者的心脏内，邻近患者的心脏，邻近患者的脊柱，或任何其他期望的位置。
在一些实施例中，MD 200可以是可植入心脏起搏器(ICP)。在这些实施例中，MD200可具有被植入患者心脏上或患者心脏内的一个或多个引线例如引线212。一个或多个引线212可包括与患者心脏的心脏组织和/或血液接触的一个或多个电极214。MD 200可被配置为感测内在产生的心电信号，并且例如基于对所感测的信号的分析来确定一个或多个心律失常。MD 200可被配置为经由植入心脏内的引线212递送CRT、ATP治疗、心动过缓治疗和/或其他治疗类型。在一些实施例中，MD 200可以另外被配置为提供除颤/心脏复律治疗。
在一些情况下，MD 200可以是可植入心律转复除颤器(ICD)。在这样的实施例中，MD 200可包括植入在患者心脏内的一个或多个引线。MD 200还可被配置为感测心电信号，基于所感测的心电信号确定快速性心律失常的发生，并且(例如通过递送除颤和/或心脏复律脉冲到患者的心脏)响应于确定出快速性心律失常的发生而递送除颤和/或心脏复律治疗。在其他实施例中，MD 200可以是皮下可植入心律转复除颤器(SICD)。在MD 200是SICD的实施例中，引线212之一可以是皮下植入的引线。在MD 200是SICD的至少一些实施例中，MD200可仅包括皮下植入但在胸腔外部的单个引线，但是这不是必需的。
在一些实施例中，MD 200可以不是可植入医疗设备。相反，MD 200可以是患者身体外部的设备，并且电极214可以是放置在患者身体上的皮肤电极。在这样的实施例中，MD200可以能够感测表面电信号(例如，由心脏产生的心电信号或由植入患者体内的设备产生并通过身体传导到皮肤的电信号)。MD 200还可被配置为递送各种类型的电刺激治疗，包括例如经由皮肤电极214的除颤治疗。
图3示出了医疗设备系统和通信路径的实施例，医疗设备系统的多个医疗设备100a、100b、306和/或310可通过该通信路径进行通信。在所示实施例中，医疗设备系统300可包括第一LCP 100a和第二LCP 100b、外部医疗设备306和其他传感器/设备310。
外部设备306可以是布置在患者身体外部的设备，如先前关于MD 200所描述的。在至少一些示例中，外部设备306可表示外部支持设备诸如设备编程器，如将在以下更详细描述的。
其他传感器/设备310可以是先前关于MD 200描述的任何设备，诸如ICP、ICD和SICD。其他传感器/设备310还可以包括收集关于患者的信息的各种诊断传感器，诸如加速度计、或血压传感器等。在一些情况下，其他传感器/设备310可包括可用于对系统300的一个或多个设备进行编程的外部编程器设备。
系统300的各种设备可经由通信路径308进行通信。例如，LCP 100a和/或100b可感测内在心电信号并且可以经由通信路径308将这些信号传送到系统300的一个或多个其他设备100a/100b、306和310。在一个实施例中，设备100a/100b中的一个或多个可接收这样的信号，并且基于所接收的信号，确定心律失常的发生。在一些情况下，一个或多个设备或设备100a/100b可将这样的确定传送到系统300的一个或多个其他设备306和310。在一些情况下，系统300的设备100a/100b、306和310中的一个或多个可基于所传送的心律失常的确定而采取行动(诸如通过向患者的心脏递送合适的电刺激)。系统300的设备100a/100b、306和310中的一个或多个可另外经由通信路径308传送命令或响应消息。命令消息可使接收设备采取特定动作，而响应消息可包括所请求的信息或者接收设备事实上确实接收到了传送的消息或数据的确认。
预期的是系统300的各种设备可使用RF信号、电感耦合、光学信号、声学信号或适于通信的任何其他信号经由路径308进行通信。另外，在至少一些实施例中，系统300的各种设备可使用多种信号类型经由路径308进行通信。例如，其他传感器/设备310可使用第一信号类型(例如，RF通信)与外部设备306通信，但是使用第二信号类型(例如，传导的通信)与LCP 100a/100b通信。此外，在一些实施例中，可限制设备之间的通信。例如，如上所述，在一些实施例中，LCP 100a/100b可仅通过其他传感器/设备310与外部设备306通信，其中LCP100a/100b可向其他传感器/设备310发送信号，并且其他传感器/设备310将接收的信号中继到外部设备306。
在一些情况下，系统300的各种设备可使用传导的通信信号经由路径308进行通信。因此，系统300的设备可具有允许这种传导的通信的组件。例如，系统300的设备可被配置为经由发送设备的一个或多个电极将传导的通信信号(例如，用电流和/或电压脉冲截断(punctuate)的电压和/或电流波形，在此称为电通信脉冲)发送到患者体内，并且可经由接收设备的一个或多个电极接收传导的通信信号。患者的身体可将传导的通信信号从系统300中的发送设备的一个或多个电极“传导”到接收设备的电极。在这样的实施例中，所递送的传导的通信信号可不同于起搏脉冲、除颤和/或心脏复律脉冲，或其他电刺激治疗信号。例如，系统300的设备可以以作为亚阈值的幅度/脉冲宽度递送电通信脉冲。也就是说，通信脉冲具有被设计成不捕获心脏的幅度/脉冲宽度。在一些情况下，所递送的电通信脉冲的幅度/脉冲宽度可高于心脏的捕获阈值，但是可在心脏的不应期期间递送和/或可并入起搏脉冲或调制到起搏脉冲上(如果需要的话)。
另外，与正常电刺激治疗脉冲不同，电通信脉冲可以以将信息传送给接收设备的特定序列递送。例如，可以任何合适方式调制所递送的电通信脉冲以编码通信的信息。在一些情况下，通信脉冲可以是脉冲宽度被调制的和/或幅度被调制的。可替代地或另外地，可以调制脉冲之间的时间以编码期望的信息。在一些情况下，预定义的通信脉冲序列可表示相应的符号(例如，逻辑“1”符号、逻辑“0”符号、ATP治疗触发符号等)。在一些情况下，传导的通信脉冲可以是电压脉冲、电流脉冲、双相电压脉冲、双相电流脉冲或根据需要的任何其他合适的电脉冲。
图4描绘了说明性医疗设备系统400。例如，系统400可包括多个设备，其植入患者内，并且被配置为感测生理信号，确定心律失常的发生，并且递送电刺激以治疗所检测的心律失常。在一些实施例中，系统400的设备可被配置为确定系统400的一个或多个设备的移位(dislodgment)的发生。在图4中，示出了LCP 100固定到心脏410的右心室的内部，并且示出了脉冲发生器406耦合到具有一个或多个电极408a-408c的引线412。在一些情况下，脉冲发生器406可以是皮下可植入心律转复除颤器(SICD)的一部分，并且一个或多个电极408a-408c可邻近心脏而皮下定位。LCP 100可诸如经由通信路径308与SICD通信。图4中描绘的LCP 100、脉冲发生器406、引线412和电极408a-c的位置仅是示例性的。在系统400的其他实施例中，根据需要，LCP 100可定位在心脏的左心室、右心房或左心房中。在又其他实施例中，LCP 100可邻近心脏410外部植入或甚至远离心脏410植入。
医疗设备系统400还可包括外部支持设备420。外部支持设备420可以用于执行诸如设备识别、设备编程和/或使用这里描述的一个或多个通信技术的设备之间的实时和/或所存储数据的传输的功能，或涉及与系统400的一个或多个设备通信的其他功能。作为一个示例，外部支持设备420和脉冲发生器406之间的通信可以经由无线模式执行，并且脉冲发生器406和LCP 100之间的通信可以经由传导的通信模式执行。在一些实施例中，LCP 100和外部支持设备420之间的通信是通过脉冲发生器406发送通信信息来完成的。然而，在其他实施例中，LCP 100和外部支持设备420之间的通信可以经由通信模块进行。
图4仅示出了医疗设备系统的一个示例实施例，该医疗设备系统可被配置为根据本文公开的技术进行工作。其他示例性医疗设备系统可包括另外的或不同的医疗设备和/或配置。例如，适合于根据本文公开的技术工作的其他医疗设备系统可包括植入心脏内的另外的LCP。另一个示例性医疗设备系统可包括具有或不具有诸如脉冲发生器406的其他设备的多个LCP，其中至少一个LCP能够递送除颤治疗。又另一个示例可包括一个或多个LCP，其与经静脉起搏器一起植入并且具有或不具有植入的SICD。在又其他实施例中，医疗设备、引线和/或电极的配置或放置可以与图4中描绘的那些不同。因此，应该认识到，不同于图4中描绘的系统400的许多其他医疗设备系统可根据本文公开的技术工作。因此，图4中所示的实施例不应被视为以任何方式的限制。
在一些实施例中，LCP 100可被配置为以一种或多种模式工作。在每种模式内，LCP100可以以稍微不同的方式工作。例如，在第一模式中，LCP 100可被配置为感测某些信号并且/或者从所感测的信号中确定某些参数。在第二模式中，LCP 100可被配置为感测至少一些不同的信号并且/或者确定与在第一模式中的参数至少一些不同的参数。在至少一种模式中，LCP 100可被配置为确定患者的运动水平并基于所确定的患者的运动水平来调制电刺激治疗的递送。为了便于描述，包括LCP 100被配置为确定患者的运动水平并且基于所确定的患者的运动水平调制电刺激治疗的递送的模式可被称为运动感测模式。其他模式可包括一个或多个编程和/或治疗模式，并且LCP 100可以同时参与多种模式。
在一些实施例中，LCP 100可包括治疗模式，其中LCP 100作为起搏器工作并且向心脏递送电刺激治疗诸如电刺激脉冲，以为患者驱动特定心率。LCP 100可被配置为调制LCP 100递送电刺激治疗的频率，以便为患者驱动不同的心率。例如，LCP 100可被配置为以频率自适应方式递送电刺激，如本文所述。在这些实施例的至少一些中，LCP 100可包括运动感测模式，其可以是特定治疗模式或可以修改治疗模式。在运动感测模式中，LCP 100可基于所确定的患者运动水平来调制电刺激治疗的递送频率。
在一些情况下，LCP 100可使用LCP 100中的运动传感器(例如，加速度计)来确定患者的运动水平。使用LCP 100中的运动传感器(例如，加速度计)来确定患者的活动水平可以是具有挑战性的，这是因为运动传感器检测到的运动不仅包括患者的活动水平，还包括跳动的心脏的运动。此外，跳动的心脏的运动水平对于内在发起的心跳相对于起搏发起的心跳可以是不同的。
已经发现，当连续心跳从内在发起的心跳切换或转变为起搏发起的心跳和/或从起搏发起的心跳切换或转变为内在发起的心跳时，可存在患者的运动水平(例如，活动水平)中的噪声水平。当至少部分地基于患者的运动水平(例如，活动水平)调整起搏治疗(例如，电刺激治疗)时，这种噪声可导致在不需要时提高患者的心率和/或可导致在需要时不提高患者的心率。当心跳在内在发起的心跳和起搏发起的心跳之间转变时，LCP 100中的运动传感器的运动水平测量结果中的噪声在图5的迹线中示出。图5描绘了曲线图450，其示出了当LCP 100附接到患者心脏的壁时来自LCP 100的运动传感器(例如加速度计)的多个信号迹线。曲线图450的x轴是时间t。电信号452是由LCP 100的电极感测的说明性心电信号(例如，描绘心跳)。运动信号454是由LCP 100的机械感测模块108的加速度计感测的示例信号(假设两个连续的内在发起的心跳)。运动信号456是由LCP 100的机械感测模块108的加速度计感测的示例信号(假设两个连续的起搏发起的心跳)。运动信号454、456示出了LCP100的运动水平测量结果。迹线458示出了示例运动信号454和456，其被绘制以示出它们随时间的相对幅度。当患者处于相对静止位置(例如很少或没有患者活动)时，可使用LCP100取得图5中的示例信号迹线。
图5中的线A-A表示可取得来自机械感测模块108(例如，来自其运动传感器)的读数的时间。在一些情况下，与线A-A相关联的时间可以相对于电信号452中的识别出的心跳。在一个示例中，线A-A可在检测到心跳之后的预定时间设定，诸如50毫秒(ms)、100ms、150ms、200ms、250ms、300ms和/或其间的其他时间段，大于300ms，或小于50ms。在一些情况下，可期望的是在心动周期的收缩阶段和舒张阶段中的一个期间从机械感测模块108一致地取得测量结果。例如，当患者的心脏处于收缩阶段(例如，当心脏收缩)并且心脏的加速度可以基本恒定时，可从机械感测模块108取得测量结果。在一个示例中，在心跳发起后的200ms处或约200ms处从机械感测模块108取得测量结果可以得出在心动周期的收缩阶段期间并且当心脏处于基本上恒定的加速度时(例如，图5中的恒定收缩和相对平坦)的测量结果。
从图5中的迹线458可以看出，运动信号454和456在线A-A处具有不同的值。线A-A处的运动信号454和456之间的这种差可以被认为是当连续心跳不是由内在节律和起搏节律中的相同一个发起时从机械感测模块108取得的测量结果中的“噪声”的图形表示。本文中的技术可以单独地和/或组合地使用，以当响应于患者的运动水平确定是否修改起搏治疗时帮助校正该“噪声”。
在频率自适应起搏中，可以针对每个心跳确定LCP 100(例如，IMD)的运动水平。然后，可以通过将针对当前心跳的LCP 100的运动水平与和一个或多个先前的心跳相关联的一个或多个运动水平进行比较来识别其中植入LCP 100的患者的运动水平(例如，活动水平)。差可归因于患者的活动水平。然而，当心跳在由不同节律(例如，内在节律和起搏节律)发起的心跳之间转变时，可能发生上述“噪声”，导致LCP 100的运动水平的大于预期的变化，其可以不准确地指示患者的活动水平上升并且不必要地提高心脏的起搏频率。
图6描绘了用于至少部分地基于患者的所识别的运动水平来设定植入患者心脏中的LCP 100的起搏频率参数的说明性方法500。在说明性方法500中，可例如通过植入的LCP100的电感测模块106来识别502多个心跳。LCP 100的处理模块110或其他处理模块(例如，位于或远离LCP)可识别出504所识别的心跳是内在发起的还是起搏发起的。处理模块110可通过分析心跳的电信号452的形态、运动信号454、456的形态和/或使用任何其他合适的技术来区分内在发起的心跳、起搏发起的心跳和融合跳动。在一些情况下，电信号452可与用于内在发起的心跳的电信号模板、用于起搏发起的心跳的电信号模板和用于融合跳动的电信号模板进行比较，并且识别出电信号452最匹配哪个电信号模板。同样地，可将运动信号与用于内在发起的心跳的运动信号模板、用于起搏发起的心跳的运动信号模板和用于融合跳动的运动信号模板进行比较，并且识别出运动信号最匹配哪个运动信号模板。这些只是示例。
针对内在发起的心跳，处理模块110可识别506来自LCP 100(例如，IMD)的机械感测模块108(例如，来自其运动传感器)的运动水平测量结果，并且将针对当前内在发起的心跳的所识别的LCP 100的运动水平与针对一个或多个先前的内在发起的心跳的LCP 100的运动水平进行比较508。可在心动周期的收缩阶段期间取得运动水平测量结果，但这不是必需的。至少部分地基于比较，处理模块110或其他处理模块可识别510其中植入LCP 100的患者的运动水平。至少部分地基于所识别的患者的运动水平，处理模块110或其他处理模块可设定518用于LCP 100的起搏频率参数。
针对起搏发起的心跳，处理模块110可识别512来自LCP 100(例如，IMD)的机械感测模块108的运动水平测量结果并且将针对当前起搏发起的心跳的LCP 100的所识别的运动水平与针对一个或多个先前的起搏发起的心跳的LCP100的运动水平进行比较514。至少部分地基于比较，处理模块110或其他处理模块可识别516其中植入LCP 100的患者的运动水平。至少部分地基于所识别的患者的运动水平，处理模块110或其他处理模块可设定518用于LCP 100的起搏频率参数。
在一些情况下，并且如上文关于频率自适应起搏所讨论的，将针对当前心跳的LCP100的所识别的运动水平与针对先前心跳的LCP 100的运动水平进行比较可以包括确定所比较的运动水平之间的差。然后，基于该差，LCP 100的处理模块110可设定或更新患者的运动水平(例如，活动水平)，并从而设定或更新LCP 100的起搏频率参数。在一个示例中，患者的运动水平的值可以是对应于当前心跳的运动水平与对应于先前心跳的运动水平之间的差的绝对值，但是可以预期其他关系。用于比较与不同心跳相关联的LCP 100的运动水平并确定患者的运动水平的该一般过程以及其他过程可在本文讨论的各种技术中使用。
可替代地或另外地对于将针对当前心跳的LCP 100(例如，IMD)的运动水平与针对紧接的先前心跳的LCP 100的运动水平进行比较508、514，处理模块110可将针对当前心跳的LCP 100的运动水平与针对以与当前心跳相同节律(例如，内在节律或起搏节律)发起的N个先前的心跳(例如，两个或更多个先前的心跳)的LCP 100的运动水平的平均值进行比较。针对N个先前心跳的LCP100的运动水平的平均值可以是直线平均值、加权平均值(例如，其中与一个或多个先前心跳相关联的运动水平被加权的大于与心跳相关联的另一运动水平)，和/或运动水平的一个或多个其他平均值。在其他情况下，可将LCP 100的运动水平与以下一个或多个其他统计分析进行比较，其与关联于先前心跳的LCP 100的运动水平相关。然后，该比较可用于确定患者的运动水平和/或用于设定LCP100的起搏频率。
N个先前心跳的数量可通过滑动或移动时间窗口来确定，该时间窗口从当前心跳延伸回预定的时间数或预定数量的跳动。在一个示例中，在当前心跳之前可以存在预定的时间量t，并且在时间t期间可以存在七(7)个心跳。在这七个心跳中，四个可以是内在发起的心跳，并且三个可以是起搏发起的心跳。因此，如果当前心跳是内在发起的心跳，则可将关联于当前心跳的运动水平与关联于时间t内的四个内在发起的心跳的四个运动水平的平均值进行比较。如果当前心跳是起搏发起的心跳，则可将关联于当前心跳的运动水平与关联于时间t内的三个起搏发起的心跳的三个运动水平的平均值进行比较。预定时间t可以是小于一(1)秒的任何时间，一(1)秒和三(3)分钟之间的时间，一(1)秒和(2)分钟之间的时间，一(1)秒和一(1)分钟，或大于三(3)分钟的任何时间。
如果在滑动或移动窗口内没有发生被由与当前心跳相同的节律类型(例如，内在或起搏)发起的心跳，则可不将关联于当前心跳的LCP 100的运动水平与关联于心跳的运动水平进行比较或可采取一个或多个其他动作。在这种情况下，可不更新患者的运动水平，并且可不响应于当前心跳而更新或重新设定用于LCP 100的起搏频率。
虽然针对以与当前心跳相同的方式发起的先前心跳相关联的运动水平求平均来讨论滑动或移动窗口，但是滑动或移动窗口可在其他情况下和/或在不平均窗口内的运动水平的情况下使用。例如，处理模块110可将LCP 100的运动水平与以下LCP 100的运动水平进行比较，该LCP 100的运动水平与滑动或移动窗口内的一个先前且类似地发起的心跳相关联。也就是说，可丢弃与在滑动或移动窗口之外的先前类似地发起的心跳相关联的所有运动水平，并且可以将与当前心跳相关联的运动水平与与窗口内最近类似地发起的心跳相关联的运动水平进行比较。另外地或可替代地，如果在滑动或移动窗口内没有先前类似地发起的心跳，则可使用第二或另外的滑动或移动窗口(例如，具有比第一滑动或移动窗口更长的持续时间)。在这种情况下，可将与在第二或另外的滑动或移动窗口中的先前类似地发起的心跳相关联的运动水平的平均值与当前心脏的运动水平进行比较，但这不是必需的。
在一些情况下，LCP 100可至少部分地基于与最近心跳相关联的患者的运动水平来跳过设定起搏频率，并且作为替代地，保持最近心跳的先前建立的起搏频率。例如，如果最近的心跳被识别为内在发起的心跳或起搏发起的心跳并且直接在由相同类型的节律发起的心跳之后(例如，紧接其之后或顺序跟随其)，则LCP 100可以至少部分地基于与最近心跳相关联的患者的运动水平来设定起搏频率，如关于说明性方法500所讨论的。然而，在该示例中，如果最近的心跳是由与紧接的先前心跳不同类型的节律发起的，则LCP 100可保持先前建立的起搏频率，并且基本上忽略最近的心跳。
图7描绘了用于基于当前心跳确定是否更新患者的运动水平(例如，活动水平)并因此更新设定的起搏频率的说明性方法600。说明性方法600可由LCP的处理模块110执行，并且可单独使用或与本文描述的其他技术和过程组合使用。
如图7所示，说明性方法600可包括确定602当前识别的心跳是否由与紧接的先前心跳的内在节律或起搏节律中的相同一个发起。如果当前识别的心跳不是由与紧接的先前心跳的内在节律或起搏节律中的相同一个发起，则LCP 100可跳过更新604针对当前心跳的患者的运动水平。在一些情况下，不更新604患者的运动水平可包括不识别针对当前心跳的LCP 100的运动水平或者忽略针对当前心跳的所识别的LCP 100的运动水平。结果，可维持606患者的先前设定的起搏频率。在一些情况下，处理模块110可以采取一个或多个步骤来基于除了患者的运动水平之外的一个或多个参数改变起搏频率，而不是维持606患者的先前设定的起搏频率。
在说明性方法600中，如果当前识别的心跳由与紧接的先前心跳的内在节律或起搏节律中的相同一个发起，则LCP 100可更新608患者的运动水平。在一个示例中，可通过处理模块110或其他处理模块通过从机械感测模块108识别LCP 100的运动水平(例如，来自加速度计信号)来更新患者的运动水平，将所识别的LCP 100的运动水平与针对紧接的先前心跳的LCP 100的运动水平进行比较并且至少部分地基于该比较来确定患者的运动水平，但这不是需要的，并且可利用其他技术。一旦更新了患者的运动水平，LCP 100可至少部分地基于患者的更新的运动水平更新(例如，设定)610起搏频率。
在一些情况下，可能发生融合发起的心跳。融合发起的心跳是其中心脏的起搏节律和内在节律在相同或接近相同的时间发生并引起融合心跳的心跳。如果当前识别的心跳是融合发起的心跳，则LCP 100可以跳过更新针对当前心跳的患者的运动水平。在一些情况下，不更新或识别患者的运动水平可包括不识别针对当前心跳的LCP 100的运动水平或者忽略针对当前心跳的所识别的LCP100的运动水平。结果，可保持针对患者的先前设定的起搏频率。在一些情况下，代替保持针对患者的先前设定的起搏频率，处理模块110可采取一个或多个步骤以基于除患者的运动水平之外的一个或多个参数来改变起搏频率。
图8描绘了可由LCP 100的处理模块110实现的说明性方法700，并且其可单独使用或与本文描述的其他技术和过程组合使用。在说明性方法700中，可识别702患者的当前心率并且至少部分地基于所识别的心率来将当前心率识别704为对应于两个或更多个的心率范围的特定心率范围。可以以任何方式确定心率范围。在一个示例中，第一心率范围可指示患者的静息活动水平，第二心率范围可指示患者的活跃活动水平(例如，步行)，并且第三心率范围可指示患者的剧烈活动水平(例如跑步)。另外，在一些情况下，识别为对应于每个心率范围的心跳可进一步分类为内在发起的或起搏发起的。针对内在发起的或起搏发起的当前心跳，可识别706LCP 100的运动水平，并且可将运动水平与对应心率范围中的一个或多个类似发起的心跳的LCP 100的运动水平进行比较708。然后，可至少部分地基于比较来识别710患者的运动水平。
在一些情况下，并非——在当前心跳不由相同的内在或起搏节律发起时忽略当前心跳的运动水平，而是——预期的是可以施加偏移。可施加偏移来校正对于当前心跳所采取的运动水平测量结果中的“噪声”，其起因于当前心跳不是由与紧接的先前心跳相同的内在节律或起搏节律发起的(例如，参见图5的运动信号454和运动信号456之间的线A-A处的偏移)。图9中示出了说明性方法800，其用于使用偏移来确定患者的运动水平(尤其针对从内在节律转变为起搏节律的心跳以及反之亦然)。
说明性方法800包括识别802多个心跳并且将两个或更多个所识别的心跳中的每个识别804为内在发起的心跳或起搏发起的心跳。然后，LCP 100的处理模块110可确定806当前心跳是否由紧接的先前心跳的内在节律或起搏节律中的相同一个发起。在说明性方法800中，如果当前心跳由紧接的先前心跳的内在节律或起搏节律中的相同一个发起，则处理模块110可使用机械感测模块108的运动传感器(例如，加速度计)识别808LCP 100(例如，IMD)的运动水平并将所识别的LCP 100的运动水平与对应于一个或多个先前且类似发起的(例如，内在发起的或起搏发起的)心跳的LCP 100的运动水平进行比较810。在一些情况下，并且类似于上面讨论的，可在心动周期的收缩阶段期间获取对应于来自机械感测模块108的运动传感器的测量结果的运动水平，但这不是必需的。至少部分地基于比较810，处理模块110可识别812患者的运动水平，并且至少部分地基于所识别的患者的运动水平来设定822LCP 100的起搏频率参数。
在说明性方法800中，如果当前心跳由紧接的先前心跳的内在节律或起搏节律中的不同的一个发起，则处理模块110可使用机械感测模块108的运动传感器(例如，加速度计)识别814LCP 100(例如，IMD)的运动水平并将偏移施加816到所识别的运动水平。在一个示例中，偏移可表示图5的运动信号454和运动信号456之间的线A-A处的偏移。然后，可以将具有所施加的偏移的针对当前心跳的所识别的LCP 100的运动水平与对应于紧接的先前心跳的LCP100的水平运动进行比较818。在一些情况下，并且类似于上面讨论的那些，可以在心动周期的收缩阶段期间获取对应于来自机械感测模块108的运动传感器的测量结果的运动水平，但这不是必需的。至少部分地基于比较818，处理模块110可识别820患者的运动水平并且至少部分地基于所识别的患者的运动水平来设定LCP 100的起搏频率参数。
用于确定偏移的一种说明性方法在图10中示出。图10的说明性方法900可用于确定要在从由不同的节律(例如，内在节律或起搏节律)发起的心跳的转变时被施加于当前心跳的运动水平的偏移。为了确定偏移，LCP 100的处理模块110或其他处理模块可识别902校准窗口。在一些情况下，校准窗口可覆盖其中N个起搏发起的心跳发生以及其中N个内在发起的心跳发生的时间段或窗口。说明性方法900可包括使用机械感测模块108的运动传感器识别904针对N个起搏发起的心跳的LCP 100(例如，IMD)的运动水平，并且使用机械感测模块108的运动传感器识别906针对N个内在发起的心跳的LCP 100的运动水平。N可以是一、二或更多数量的心跳。特定节律类型(例如，内在或起搏)的N个心跳可以是连续心跳，或者可由其他节律类型发起的一个或多个心跳分开。在一些情况下，为了获得N个连续起搏发起的心跳，可能有必要将起搏频率提高到高于当前内在心率的特定水平(例如，高于当前内在心率的每分钟5-30跳，高于当前内在心率的每分钟10-20跳，和/或高于当前内在心率的不同水平)。在一些情况下，为了获得N个连续的内在发起的心跳，可能有必要将起搏频率降低到低于当前内在心率的特定水平(例如，低于当前内在心率的每分钟5-10跳，和/或低于当前内在心率的不同水平)。在一些情况下，机械感测模块108的运动传感器对于N个心跳中的每个获取的测量结果可在心动周期的收缩阶段期间获取，但这不是必需的。
根据针对N个起搏发起的心跳的所识别的运动水平，处理模块110可识别基线起搏运动水平。类似地，根据针对N个内在发起的心跳的所识别的运动水平，处理模块110可识别基线内在运动水平。至少部分地基于基线起搏运动水平和基线内在运动水平，处理模块110可确定偏移，其可施加于与由以下节律发起的心跳相关联的运动水平，该节律不同于发起了紧接的先前心跳的节律。
可以以任何方式识别基线起搏运动水平和/或基线内在运动水平。在一个示例中，可对与N个起搏发起的心跳相关联的LCP 100的运动水平进行平均以获得基线起搏运动水平。类似地，在示例中，可对与N个内在发起的心跳相关联的LCP 100的运动水平进行平均以获得基线内在运动水平。另外地或作为可替代地，对于与心跳相关联的运动水平的求平均，可对所识别的运动水平执行其他分析。例如，针对较旧的心跳检测到的运动水平可被加权小于最近检测到心跳的运动水平。
图11A-11C示出了曲线图960a、960b、960c，其分别表示对于N个起搏发起的心跳和N个内在发起的心跳中的每个的由LCP 100的运动传感器(诸如三轴加速度计)产生的来自不同轴x轴、y轴和z轴的运动水平信号的平均值，其中LCP 100附接到患者心脏的壁。在曲线图960a-960c中以虚线示出的信号962表示在相应轴上的N个起搏发起的心跳的加速度计幅度信号的平均值(例如，基线运动水平信号)。以实线表示的信号964表示N个内在发起的心跳的加速度计幅度信号的平均值(例如，基线运动水平信号)。
在图11A-11C所示的示例中，可通过在每个曲线图中的预定时间处确定信号962和964之间的差并且使用在预定时间处的最大差作为偏移来选择偏移。可替代地，可以将预定时间处的最小差用作偏移。可替代地，可以对每个轴的差进行平均以确定偏移。在又另一个示例中，可执行一个或多个其他分析以确定偏移。如图11A-11C的示例所示，在已经识别出心跳之后，在线A-A处预定时间可以是200ms。在该示例中，在200ms处，信号962和964在x轴上具有175个单位(图11A)的差，在y轴上具有125个单位(图11B)的差，并且在z轴上具有125个单位(图11C)的差。利用该示例，处理模块110或其他模块可选择x轴的差作为偏移，因为它是从当发起心跳时起200ms处的信号962和964之间的最大差。
上面讨论的校准窗口可根据预定时间段来识别，并且可响应于来自LCP 100外部的设备或其他信号的信号而开始。可替代地或另外地，在N个连续起搏发起的心跳之后和/或在N个连续内在发起的心跳之后，LCP 100或其他设备可识别校准窗口，其中N可以是相同数量或不同数量的起搏发起的心跳和内在发起的心跳。
在一些情况下，可基于患者活动水平选择校准窗口。在一个示例中，可选择校准窗口以在其中植入LCP 100的患者不执行活动或处于低活动水平时发生。说明性地，不活动或低活动水平可包括患者正坐下、躺下、处于站立位置、处于特定姿势和/或处于一个或多个静态或基本静态位置。
在一些情况下，可自动发起校准窗口以开始偏移确定过程(诸如方法900)。例如，LCP 100可检测患者何时处于特定位置或姿势并且可自动发起校准窗口。在一些情况下，LCP 100可检测到在预定的时间长度内患者的运动水平或活动水平已经跨过(例如，低于或超过)运动或活动的阈值水平，并且然后发起校准窗口。此外，并且在一些情况下，如果LCP100除了检测到患者处于特定位置或姿势之外还检测到与外部设备的通信，则LCP 100可仅自动地发起校准窗口，但这不是必需的。可替代地或另外地，如果LCP 100检测到一天中的特定时间，则LCP 100可仅自动发起校准窗口。校准窗口的这种自动发起可允许LCP 100随时间更新偏移以考虑改变条件。
在一些情况下，LCP 100可被配置为检测其中已经植入LCP 100的患者的一个或多个位置或姿势(例如，N个位置或姿势)。这可允许LCP 100：1)为患者的不同位置或姿势创建偏移库；以及2)当患者处于对应位置或姿势时，对不同的位置或姿势施加偏移。对于患者的每个姿势或位置，处理模块110或其他处理模块可识别校准窗口。在每个校准窗口期间，处理模块110或其他处理模块针对N个内在发起的心跳可使用机械感测模块108的运动传感器来识别LCP 100(例如，IMD)的运动水平，并且针对N个起搏发起的心跳使用运动传感器来识别LCP 100运动水平，其中相应的N个心跳可以是两个或更多个心跳，并且可以是或可以不是连续的心跳。此外，可以在心动周期的收缩阶段期间获取来自运动传感器的测量结果，但这不是必需的。
基于针对起搏发起的心跳的LCP 100的所识别的运动水平，处理模块110或其他处理模块可识别针对所识别的患者姿势或位置的基线起搏运动水平。类似地，基于针对内在发起的心跳的LCP 100的所识别的运动水平，处理模块110或其他处理模块可识别针对所识别的患者姿势或位置的基线内在运动水平。然后，以类似于以上关于方法900所讨论的方式，处理模块可至少部分地基于针对所识别的姿势或位置的基线内在运动水平和基线起搏运动水平来确定所识别的患者姿势或位置的偏移。
然后，可以将对应于各种患者姿势或位置的偏移保存在LCP 100的存储器(例如，处理模块110的存储器或其他存储器)中和/或LCP 100外部的存储器中的库中。然后，当识别到由与紧接的先前节律不同的节律(例如，内在节律或起搏节律)发起的心跳时，在将运动水平与针对紧接的先前心跳的LCP 100的运动水平进行比较之前或之后，LCP 100可识别患者的姿势或位置并将姿势或位置特定偏移施加于针对当前心跳的LCP 100运动水平。
本领域技术人员将认识到，本公开可以以除了本文描述和考虑的具体实施方案之外的各种形式表现出来。例如，如本文所述，各种实施例包括被描述为执行各种功能的一个或多个模块。然而，其他实施例可包括附加模块，其将所描述的功能分开到比本文描述的模块更多的模块上。另外，其他实施例可将所描述的功能合并为更少的模块。
尽管可能已经关于少于所有实施例描述了各种特征，但是本公开预期那些特征可包括在任何实施例中。此外，尽管本文描述的实施例可省略各种所描述的特征的一些组合，但是本公开预期包括每个所描述的特征的任何组合的实施例。因此，在不脱离如所附权利要求中描述的本公开的范围和精神的情况下，可在形式和细节上偏离。

Claims (11)

1.一种可植入患者心脏内的可植入医疗设备(IMD)，所述IMD包括：
两个或更多个传感器，其包括运动传感器；
控制器，其可操作地耦合到所述两个或更多个传感器，所述控制器被配置为：
使用传感器中的一个或多个识别多个心跳，所述多个心跳中的每个具有收缩阶段和舒张阶段；
将所述多个心跳中的两个或更多个心跳中的每个识别为内在发起的心跳或起搏发起的心跳；
识别校准时间窗口，并在所述校准时间窗口期间：
通过在N个内在发起的心跳期间使用运动传感器识别所述IMD的运动水平来识别基线内在运动水平，其中N大于2；
通过在N个起搏发起的心跳期间使用运动传感器识别所述IMD的运动水平来识别基线起搏运动水平，其中N大于2；
至少部分地基于所述基线内在运动水平和所述基线起搏运动水平来确定偏移；
在所述校准时间窗口之后：
针对紧接起搏发起的心跳之后的内在发起的心跳，使用所述运动传感器识别所述IMD的运动水平并施加所述偏移，并将具有所施加的偏移的所识别的IMD的运动水平与针对紧接在前的起搏发起的心跳所识别的IMD的运动水平进行比较，并且至少部分地基于所述比较来识别患者的运动水平；和
至少部分地基于所识别的患者的运动水平来设定起搏频率参数。
2.如权利要求1所述的IMD，其中，在所述校准时间窗口之后，所述控制器还被配置为：
针对紧接内在发起的心跳之后的起搏发起的心跳，使用所述运动传感器识别所述IMD的运动水平并施加所述偏移，并将具有所施加的偏移的所识别的IMD的运动水平与针对紧接在前的内在发起的心跳所识别的IMD的运动水平进行比较，并且至少部分地基于所述比较来识别患者的运动水平。
3.如权利要求2所述的IMD，其中，在所述校准时间窗口之后，所述控制器还被配置为：
针对紧接内在发起的心跳之后的内在发起的心跳，在所述内在发起的心跳的收缩阶段期间使用所述运动传感器识别所述IMD的运动水平，并将所识别的IMD的运动水平与针对一个或多个先前的内在发起的心跳所识别的IMD的运动水平进行比较，并且至少部分地基于所述比较来识别患者的运动水平。
4.如权利要求3所述的IMD，其中，在所述校准时间窗口之后，所述控制器还被配置为：
针对紧接起搏发起的心跳之后的起搏发起的心跳，在所述起搏发起的心跳的收缩阶段期间使用所述运动传感器识别所述IMD的运动水平，并将所识别的IMD的运动水平与针对一个或多个先前的起搏发起的心跳所识别的IMD的运动水平进行比较，并且至少部分地基于所述比较来识别患者的运动水平。
5.如权利要求1-4中任一项所述的IMD，其中，所述N个内在发起的心跳是N个连续的内在发起的心跳。
6.如权利要求1-4中任一项所述的IMD，其中，所述N个起搏发起的心跳是N个连续的起搏发起的心跳。
7.如权利要求1-4中任一项所述的IMD，其中，所述校准时间窗口是预期患者活动低于活动的阈值水平的时间窗口。
8.如权利要求1-4中任一项所述的IMD，其中，在所述IMD检测到患者的特定姿势之后发起所述校准时间窗口。
9.如权利要求8所述的IMD，其中，所述IMD被配置为检测N个不同姿势中的每个，其中N大于2，并且其中，所述控制器被配置为：
识别每N个不同姿势的校准时间窗口，并在每个校准时间窗口期间：
通过在N个内在发起的心跳的收缩阶段期间使用所述运动传感器识别所述IMD的运动水平来识别对应姿势的基线内在运动水平，其中，N大于2；
通过在N个起搏发起的心跳的收缩阶段期间使用所述运动传感器识别所述IMD的运动水平来识别对应姿势的基线起搏运动水平，其中，N大于2；
至少部分地基于对应于所述对应姿势的基线内在运动水平和对应于所述对应姿势的基线起搏运动水平来确定N个不同姿势中的每个的偏移；
在所述N个不同姿势中的每个的校准时间窗口之后：
将患者的当前姿势识别为所述N个不同姿势中的一个；
针对紧接起搏发起的心跳之后的内在发起的心跳，在所述内在发起的心跳的收缩阶段期间使用所述运动传感器识别所述IMD的运动水平并施加对应于所述当前姿势的偏移，并将具有对应于所述当前姿势的所施加的偏移的所识别的IMD的运动水平与针对紧接在前的起搏发起的心跳所识别的IMD的运动水平进行比较，并且至少部分地基于所述比较来识别患者的运动水平。
10.如权利要求1-4中任一项所述的IMD，其中，所述校准时间窗口在一天中的特定时间发起。
11.如权利要求1-4中任一项所述的IMD，其中，在所述患者的运动水平下降到阈值以下至少预定的时间长度之后，发起所述校准时间窗口。
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Families Citing this family (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP3789081B1 (en) * 2019-09-04 2023-08-23 BIOTRONIK SE & Co. KG Leadless cardiac pacemaker device configured to provide intra-cardiac pacing
CN112870555B (zh) * 2021-02-07 2021-11-09 丹源医学科技(杭州)有限公司 一种休息起搏频率的自动调节装置和心脏起搏装置

Family Cites Families (873)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3835864A (en) 1970-09-21 1974-09-17 Rasor Ass Inc Intra-cardiac stimulator
US3943936A (en) 1970-09-21 1976-03-16 Rasor Associates, Inc. Self powered pacers and stimulators
USRE30366E (en) 1970-09-21 1980-08-12 Rasor Associates, Inc. Organ stimulator
US4151513A (en) 1975-03-06 1979-04-24 Medtronic, Inc. Apparatus for sensing and transmitting a pacemaker's stimulating pulse
US4256115A (en) 1976-12-20 1981-03-17 American Technology, Inc. Leadless cardiac pacer
US4157720A (en) 1977-09-16 1979-06-12 Greatbatch W Cardiac pacemaker
DE2805681C2 (de) 1978-02-10 1979-11-22 Siemens Ag, 1000 Berlin Und 8000 Muenchen Schaltungsanordnung zur Unterdrückung von Störsignalen in einem Nutzsignal
US4142530A (en) 1978-03-06 1979-03-06 Vitatron Medical B. V. Epicardial lead
US4476868A (en) 1978-11-06 1984-10-16 Medtronic, Inc. Body stimulator output circuit
US4250884A (en) 1978-11-06 1981-02-17 Medtronic, Inc. Apparatus for and method of programming the minimum energy threshold for pacing pulses to be applied to a patient's heart
US4263919A (en) 1979-10-12 1981-04-28 Levin Kenneth M Heartbeat detection and artifact discrimination method and apparatus
US4440173A (en) 1979-11-08 1984-04-03 Medtronic Programmable body stimulation system
US4310000A (en) 1980-01-23 1982-01-12 Medtronic, Inc. Implantable pulse generator having separate passive sensing reference electrode
US4312354A (en) 1980-02-04 1982-01-26 Arco Medical Products Company Pacemaker with circuit for pulse width modulating stimulus pulses in accordance with programmed parameter control states
US4365639A (en) 1980-02-07 1982-12-28 Applied Cardiac Electrophysiology Catheter, cardiac pacemaker and method of pacing
US4357946A (en) 1980-03-24 1982-11-09 Medtronic, Inc. Epicardial pacing lead with stylet controlled helical fixation screw
US4323081A (en) 1980-06-30 1982-04-06 Medtronic, Inc. Pacing lead
US4556063A (en) 1980-10-07 1985-12-03 Medtronic, Inc. Telemetry system for a medical device
US4630611A (en) 1981-02-02 1986-12-23 Medtronic, Inc. Orthogonally-sensing lead
US4522208A (en) 1981-04-16 1985-06-11 Cardiofrance Compagnie Francaise D'electrocardiologie Method for determining parameter values of an implanted programmable pacemaker
US4754753A (en) 1981-05-12 1988-07-05 Medtronic, Inc. System for sensing electrical depolarization wave signals and their direction
US4793353A (en) 1981-06-30 1988-12-27 Borkan William N Non-invasive multiprogrammable tissue stimulator and method
PL133646B1 (en) 1981-10-22 1985-06-29 Os Bad Rozwojowy Tech Medyc Non-invasive method of measuring activation of hearth stimuli conducting system between successive stimulations
US4562841A (en) 1982-08-05 1986-01-07 Cardiac Pacemakers, Inc. Programmable multi-mode cardiac pacemaker
US4593955A (en) 1983-06-14 1986-06-10 Robert Bosch Gmbh Yaw-compensated vehicle anti-skid system
US4537200A (en) 1983-07-07 1985-08-27 The Board Of Trustees Of The Leland Stanford Junior University ECG enhancement by adaptive cancellation of electrosurgical interference
US4635639A (en) 1985-01-08 1987-01-13 Physio-Control Corporation Modular physiological instrument
US4712554A (en) 1985-04-08 1987-12-15 Baylor College Of Medicine Electronic system to distinguish between sinus and nonsinus atrial depolarizations which do not stimulate ventricular depolarizations in response to nonsinus atrial depolarizations
US4674508A (en) 1985-05-28 1987-06-23 Cordis Corporation Low-power consumption cardiac pacer based on automatic verification of evoked contractions
US4729376A (en) 1985-05-28 1988-03-08 Cordis Corporation Cardiac pacer and method providing means for periodically determining capture threshold and adjusting pulse output level accordingly
EP0236562B2 (en) 1985-12-11 2006-06-07 Telectronics N.V. Apparatus for cardiac pacing with detection of cardiac evoked potentials
US4759366A (en) 1986-03-19 1988-07-26 Telectronics N.V. Rate responsive pacing using the ventricular gradient
US4776338A (en) 1986-06-16 1988-10-11 Siemens Aktiengesellschaft Cardiac pacer for pacing a human heart and pacing method
IT1214738B (it) 1986-11-11 1990-01-18 Sbm Soc Brevetti Medicina Perfezionamento negli impianti di stimolazione cardiaca mediante pacemaker
US4887609A (en) 1987-05-13 1989-12-19 The Methodist Hospital System Apparatus and method for filtering electrocardiograph signals
US4787389A (en) 1987-07-16 1988-11-29 Tnc Medical Devices Pte. Ltd. Using an implantable antitachycardia defibrillator circuit
US4819662A (en) 1987-10-26 1989-04-11 Cardiac Pacemakers, Inc. Cardiac electrode with drug delivery capabilities
US4886064A (en) 1987-11-25 1989-12-12 Siemens Aktiengesellschaft Body activity controlled heart pacer
US5078134A (en) 1988-04-25 1992-01-07 Lifecor, Inc. Portable device for sensing cardiac function and automatically delivering electrical therapy
DE3831809A1 (de) 1988-09-19 1990-03-22 Funke Hermann Zur mindestens teilweisen implantation im lebenden koerper bestimmtes geraet
US4928688A (en) 1989-01-23 1990-05-29 Mieczyslaw Mirowski Method and apparatus for treating hemodynamic disfunction
US5040534A (en) 1989-01-25 1991-08-20 Siemens-Pacesetter, Inc. Microprocessor controlled rate-responsive pacemaker having automatic rate response threshold adjustment
US4989602A (en) 1989-04-12 1991-02-05 Siemens-Pacesetter, Inc. Programmable automatic implantable cardioverter/defibrillator and pacemaker system
US4987897A (en) 1989-09-18 1991-01-29 Medtronic, Inc. Body bus medical device communication system
US4967746A (en) 1989-10-23 1990-11-06 Intermedics, Inc. Dual chamber pacemaker with adjustable blanking and V-A extension
JPH0659319B2 (ja) 1989-11-17 1994-08-10 三洋電機株式会社 ワイヤレス低周波治療器
US5111812A (en) 1990-01-23 1992-05-12 Cardiac Pacemakers, Inc. Defilbrillation electrode having smooth current distribution
US5058581A (en) 1990-02-20 1991-10-22 Siemens-Pacesetter, Inc. Telemetry apparatus and method for implantable tissue stimulator
US5284136A (en) 1990-04-04 1994-02-08 Cardiac Pacemakers, Inc. Dual indifferent electrode pacemaker
US5036849A (en) 1990-04-04 1991-08-06 Cardiac Pacemakers, Inc. Variable rate cardiac pacer
US5133353A (en) 1990-04-25 1992-07-28 Cardiac Pacemakers, Inc. Implantable intravenous cardiac stimulation system with pulse generator housing serving as optional additional electrode
US5203348A (en) 1990-06-06 1993-04-20 Cardiac Pacemakers, Inc. Subcutaneous defibrillation electrodes
US5241961A (en) 1990-07-13 1993-09-07 Cook Pacemaker Corporation Synchronous telemetry receiver and receiving method for an implantable medical device
US5113869A (en) 1990-08-21 1992-05-19 Telectronics Pacing Systems, Inc. Implantable ambulatory electrocardiogram monitor
US5144950A (en) 1990-08-30 1992-09-08 Vitatron Medical B.V. Rate controlled pacemaker system using ar interval for rate control
US5127401A (en) 1990-11-09 1992-07-07 Medtronic, Inc. Method of and apparatus for multi-vector pacing artifact detection
US5117824A (en) 1990-11-14 1992-06-02 Medtronic, Inc. Apparatus for monitoring electrical physiologic signals
US5170784A (en) 1990-11-27 1992-12-15 Ceon Ramon Leadless magnetic cardiac pacemaker
US5179945A (en) 1991-01-17 1993-01-19 Cardiac Pacemakers, Inc. Defibrillation/cardioversion system with multiple evaluation of heart condition prior to shock delivery
JPH05172154A (ja) 1991-03-15 1993-07-09 Yoshinori Miyake 作業性と可撓性に優れた軸材の連結機構
WO1992017240A1 (en) 1991-04-05 1992-10-15 Medtronic, Inc. Subcutaneous multi-electrode sensing system
US5383915A (en) 1991-04-10 1995-01-24 Angeion Corporation Wireless programmer/repeater system for an implanted medical device
US6144879A (en) 1991-05-17 2000-11-07 Gray; Noel Desmond Heart pacemaker
US6044300A (en) 1991-05-17 2000-03-28 Gray; Noel Desmond Heart pacemaker
US5954757A (en) 1991-05-17 1999-09-21 Gray; Noel Desmond Heart pacemaker
US5243977A (en) 1991-06-26 1993-09-14 Trabucco Hector O Pacemaker
US5259387A (en) 1991-09-09 1993-11-09 Quinton Instrument Company ECG muscle artifact filter system
US5269326A (en) 1991-10-24 1993-12-14 Georgetown University Method for transvenously accessing the pericardial space via the right auricle for medical procedures
US5312439A (en) 1991-12-12 1994-05-17 Loeb Gerald E Implantable device having an electrolytic storage electrode
US5193540A (en) 1991-12-18 1993-03-16 Alfred E. Mann Foundation For Scientific Research Structure and method of manufacture of an implantable microstimulator
US5193539A (en) 1991-12-18 1993-03-16 Alfred E. Mann Foundation For Scientific Research Implantable microstimulator
US5313953A (en) 1992-01-14 1994-05-24 Incontrol, Inc. Implantable cardiac patient monitor
ATE185980T1 (de) 1992-01-30 1999-11-15 Cardiac Pacemakers Inc Defibrillator-wellengenerator zur erzeugung von wellen langer dauer
US5411525A (en) 1992-01-30 1995-05-02 Cardiac Pacemakers, Inc. Dual capacitor biphasic defibrillator waveform generator employing selective connection of capacitors for each phase
US5301677A (en) 1992-02-06 1994-04-12 Cardiac Pacemakers, Inc. Arrhythmia detector using delta modulated turning point morphology of the ECG wave
US5305760A (en) 1992-02-07 1994-04-26 Interflo Medical Inc. Method for rejecting electrical interference from physiological measurements
JPH05245215A (ja) 1992-03-03 1993-09-24 Terumo Corp 心臓ペースメーカ
US5370667A (en) 1992-04-03 1994-12-06 Intermedics, Inc. Device and method for automatically adjusting tachycardia recognition criteria based on detected parameter
US5342404A (en) 1992-04-03 1994-08-30 Intermedics, Inc. Implantable medical interventional device
AU5331094A (en) 1992-10-20 1994-05-09 Noel Desmond Gray A heart pacemaker
US5300107A (en) 1992-10-22 1994-04-05 Medtronic, Inc. Universal tined myocardial pacing lead
US5334222A (en) 1992-11-03 1994-08-02 Cardiac Pacemakers, Inc. Cardiac stimulating apparatus and method for heart failure therapy
US5342408A (en) 1993-01-07 1994-08-30 Incontrol, Inc. Telemetry system for an implantable cardiac device
US5318597A (en) 1993-03-15 1994-06-07 Cardiac Pacemakers, Inc. Rate adaptive cardiac rhythm management device control algorithm using trans-thoracic ventilation
US5413592A (en) 1993-03-26 1995-05-09 Intermedics, Inc. Cardiac pacemaker with automatic parameter adjustment
US5350409A (en) 1993-04-19 1994-09-27 Vitatron Medical, B.V. Rate adaptive pacemaker with adjustment of sensor rate as a function of sensed sinus rate
US5404877A (en) 1993-06-04 1995-04-11 Telectronics Pacing Systems, Inc. Leadless implantable sensor assembly and a cardiac emergency warning alarm
US5350411A (en) 1993-06-28 1994-09-27 Medtronic, Inc. Pacemaker telemetry system
US5468254A (en) 1993-07-26 1995-11-21 Cardiac Pacemakers, Inc. Method and apparatus for defibrillation using a multiphasic truncated exponential waveform
US5372606A (en) 1993-10-07 1994-12-13 Cardiac Pacemakers, Inc. Method and apparatus for generating adaptive n-phasic defibrillation waveforms
US5376106A (en) 1993-10-18 1994-12-27 Cardiac Pacemakers, Inc. Multi-sensor blending in a rate responsive cardiac pacemaker
US5456691A (en) 1993-11-12 1995-10-10 Pacesetter, Inc. Programming system having multiple program modules
US5411031A (en) 1993-11-24 1995-05-02 Incontrol, Inc. Implantable cardiac patient monitor
US6077236A (en) 1994-06-07 2000-06-20 Cunningham; David Apparatus for monitoring cardiac contractility
US5466246A (en) 1994-07-29 1995-11-14 Pacesetter, Inc. Telemetry receiver for implantable device, incorporating digital signal processing
US5522866A (en) 1994-11-01 1996-06-04 Intermedics, Inc. Method and apparatus for improving the resolution of pulse position modulated communications between an implantable medical device and an external medical device
US5540727A (en) 1994-11-15 1996-07-30 Cardiac Pacemakers, Inc. Method and apparatus to automatically optimize the pacing mode and pacing cycle parameters of a dual chamber pacemaker
US5593431A (en) * 1995-03-30 1997-01-14 Medtronic, Inc. Medical service employing multiple DC accelerometers for patient activity and posture sensing and method
US5545186A (en) 1995-03-30 1996-08-13 Medtronic, Inc. Prioritized rule based method and apparatus for diagnosis and treatment of arrhythmias
JP4074661B2 (ja) 1995-05-08 2008-04-09 マサチューセッツ・インスティテュート・オブ・テクノロジー 信号伝送媒体として人体を用いた非接触検知及び信号システム
US5827216A (en) 1995-06-07 1998-10-27 Cormedics Corp. Method and apparatus for accessing the pericardial space
US6083248A (en) 1995-06-23 2000-07-04 Medtronic, Inc. World wide patient location and data telemetry system for implantable medical devices
US5752976A (en) 1995-06-23 1998-05-19 Medtronic, Inc. World wide patient location and data telemetry system for implantable medical devices
US5842977A (en) 1995-07-24 1998-12-01 The Johns Hopkins University Multi-channel pill with integrated optical interface
US5759199A (en) 1995-08-02 1998-06-02 Pacesetter, Inc. System and method for ambulatory monitoring and programming of an implantable medical device
US5662688A (en) 1995-08-14 1997-09-02 Cardiac Pacemakers, Inc. Slow gain control
US5620466A (en) 1995-08-14 1997-04-15 Cardiac Pacemakers, Inc. Digital AGC using separate gain control and threshold templating
US5706823A (en) 1995-08-18 1998-01-13 Quinton Instrument Company Electrophysiology filtering system
US5709215A (en) 1995-09-06 1998-01-20 Angeion Corporation R-wave detection method for implantable cardioverter defibrillators
US5720770A (en) 1995-10-06 1998-02-24 Pacesetter, Inc. Cardiac stimulation system with enhanced communication and control capability
CA2235216C (en) 1995-10-19 2006-05-30 The University Of Melbourne Embedded data link and protocol
US6076016A (en) 1995-10-19 2000-06-13 Feierbach; Gary F. Galvanic transdermal conduction communication system and method
US5774501A (en) 1995-10-24 1998-06-30 Halpern, Deceased; Peter H. High speed multilevel symbol telemetry system for cardiac pacemakers
US5571146A (en) 1995-10-31 1996-11-05 Pacesetter, Inc. Technique for welding dissimilar metals
US5649968A (en) 1995-11-14 1997-07-22 Intermedics, Inc. Accelerometer-based rate-adaptive cardiac pacing with second generation signal processing
US5836987A (en) 1995-11-15 1998-11-17 Cardiac Pacemakers, Inc. Apparatus and method for optimizing cardiac performance by determining the optimal timing interval from an accelerometer signal
US5591214A (en) 1995-11-20 1997-01-07 Telectronics Pacing Systems, Inc. Pacemaker with automatic blanking period function
AU710236B2 (en) 1996-01-08 1999-09-16 Biosense, Inc. Cardiac electro-mechanics
US5683432A (en) 1996-01-11 1997-11-04 Medtronic, Inc. Adaptive, performance-optimizing communication system for communicating with an implanted medical device
US5935078A (en) 1996-01-30 1999-08-10 Telecom Medical, Inc. Transdermal communication system and method
US5728154A (en) 1996-02-29 1998-03-17 Minnesota Mining And Manfacturing Company Communication method for implantable medical device
FR2746565B1 (fr) 1996-03-22 1998-05-22 Ela Medical Sa Dispositif de reception de signaux emis par un appareil medical actif implante
US5702427A (en) * 1996-03-28 1997-12-30 Medtronic, Inc. Verification of capture using pressure waves transmitted through a pacing lead
US6016445A (en) 1996-04-16 2000-01-18 Cardiotronics Method and apparatus for electrode and transthoracic impedance estimation
AU3056397A (en) 1996-05-14 1997-12-05 Medtronic, Inc. Prioritized rule based method and apparatus for diagnosis and treatment of arrhythmias
US5899928A (en) 1996-05-14 1999-05-04 Pacesetter, Inc. Descriptive transtelephonic pacing intervals for use by an emplantable pacemaker
FR2749175B1 (fr) 1996-06-04 1998-08-14 Ela Medical Sa Dispositif de filtrage des signaux emis par un appareil medical, notamment un appareil medical actif implante
US5683426A (en) 1996-08-29 1997-11-04 Pacesetter, Inc. Apparatus and method for detecting the progression of AV nodal block and atrial capture
US5792205A (en) 1996-10-21 1998-08-11 Intermedics, Inc. Cardiac pacemaker with bidirectional communication
DE19646746C2 (de) 1996-11-01 2003-09-18 Nanotron Technologies Gmbh Übertragungsverfahren zur drahtlosen Kommunikation mit einem implantierten medizinischen Gerät
US5792202A (en) 1996-12-05 1998-08-11 Medtronic, Inc. System and method for rate encoding of pacing intervals for external transmission of data
US5792195A (en) 1996-12-16 1998-08-11 Cardiac Pacemakers, Inc. Acceleration sensed safe upper rate envelope for calculating the hemodynamic upper rate limit for a rate adaptive cardiac rhythm management device
US8183998B2 (en) 1996-12-16 2012-05-22 Ip Holdings, Inc. System for seamless and secure networking of implantable medical devices, electronic patch devices and wearable devices
US5814089A (en) 1996-12-18 1998-09-29 Medtronic, Inc. Leadless multisite implantable stimulus and diagnostic system
US5999857A (en) 1996-12-18 1999-12-07 Medtronic, Inc. Implantable device telemetry system and method
US6164284A (en) 1997-02-26 2000-12-26 Schulman; Joseph H. System of implantable devices for monitoring and/or affecting body parameters
US6208894B1 (en) 1997-02-26 2001-03-27 Alfred E. Mann Foundation For Scientific Research And Advanced Bionics System of implantable devices for monitoring and/or affecting body parameters
EP1702648B1 (en) 1997-03-27 2015-03-18 The Alfred E Mann Foundation for Scientific Research System of implantable devices for monitoring and/or affecting body parameters
US6029085A (en) 1997-04-09 2000-02-22 Survivalink Corporation Charging and safety control for automated external defibrillator and method
US5752977A (en) 1997-04-15 1998-05-19 Medtronic, Inc. Efficient high data rate telemetry format for implanted medical device
US5983127A (en) 1997-05-21 1999-11-09 Quinton Instruments Company ECG noise detection system
US5897586A (en) 1997-08-15 1999-04-27 Regents Of The University Of Minnesota Implantable defibrillator lead
US5792203A (en) 1997-08-18 1998-08-11 Sulzer Intermedics Inc. Universal programmable cardiac stimulation device
US5899876A (en) 1997-08-27 1999-05-04 Becton, Dickinson And Company Multiple site drug delivery system
US5999848A (en) 1997-09-12 1999-12-07 Alfred E. Mann Foundation Daisy chainable sensors and stimulators for implantation in living tissue
US5836985A (en) 1997-09-18 1998-11-17 The Regents Of The University Of Michigan Method for treating abnormal arial or ventricular activity
US5991660A (en) 1997-09-18 1999-11-23 The Regents Of The University Of Michigan Cardiac pacing methods
US20060064135A1 (en) 1997-10-14 2006-03-23 Transoma Medical, Inc. Implantable pressure sensor with pacing capability
US6409674B1 (en) 1998-09-24 2002-06-25 Data Sciences International, Inc. Implantable sensor with wireless communication
US5941906A (en) 1997-10-15 1999-08-24 Medtronic, Inc. Implantable, modular tissue stimulator
US5991661A (en) 1997-10-17 1999-11-23 Pacesetter, Inc. System and method for measuring cardiac activity
DE19747172C2 (de) 1997-10-24 2000-04-13 Pulsion Verwaltungs Gmbh & Co Vorrichtung zur Feststellung eines Perikardergusses
US6211799B1 (en) 1997-11-06 2001-04-03 Massachusetts Institute Of Technology Method and apparatus for transbody transmission of power and information
US5919214A (en) 1997-11-12 1999-07-06 Pacesetter, Inc. Two-sided telemetry in implantable cardiac therapy devices
SE9800126D0 (sv) 1998-01-20 1998-01-20 Pacesetter Ab Implantable medical device
US5944744A (en) 1998-02-06 1999-08-31 Sulzer Intermedics Inc. Implantable cardiac stimulator with automatic electrogram profiling
US5978713A (en) 1998-02-06 1999-11-02 Intermedics Inc. Implantable device with digital waveform telemetry
US5873894A (en) 1998-02-17 1999-02-23 Sulzer Intermedics Inc. Diagnostic test protocol in an implantable medical device
US6141592A (en) 1998-03-06 2000-10-31 Intermedics Inc. Data transmission using a varying electric field
US6144880A (en) 1998-05-08 2000-11-07 Cardiac Pacemakers, Inc. Cardiac pacing using adjustable atrio-ventricular delays
US6307751B1 (en) 1998-06-01 2001-10-23 Wearlogic, Inc. Flexible circuit assembly
US6026320A (en) 1998-06-08 2000-02-15 Cardiac Pacemakers, Inc. Heart rate variability as an indicator of exercise capacity
US6704602B2 (en) 1998-07-02 2004-03-09 Medtronic, Inc. Implanted medical device/external medical instrument communication utilizing surface electrodes
US6141588A (en) 1998-07-24 2000-10-31 Intermedics Inc. Cardiac simulation system having multiple stimulators for anti-arrhythmia therapy
US6055454A (en) 1998-07-27 2000-04-25 Cardiac Pacemakers, Inc. Cardiac pacemaker with automatic response optimization of a physiologic sensor based on a second sensor
US6434428B1 (en) 1998-07-29 2002-08-13 Pacesetter, Inc. System and method for optimizing far-field R-wave sensing by switching electrode polarity during atrial capture verification
US7548787B2 (en) 2005-08-03 2009-06-16 Kamilo Feher Medical diagnostic and communication system
US6256534B1 (en) 1998-08-11 2001-07-03 Angeion Corporation Implantable defibrillator with countershock synchronized to P-wave
US6240316B1 (en) 1998-08-14 2001-05-29 Advanced Bionics Corporation Implantable microstimulation system for treatment of sleep apnea
US6141584A (en) 1998-09-30 2000-10-31 Agilent Technologies, Inc. Defibrillator with wireless communications
US6044298A (en) 1998-10-13 2000-03-28 Cardiac Pacemakers, Inc. Optimization of pacing parameters based on measurement of integrated acoustic noise
US6073050A (en) 1998-11-10 2000-06-06 Advanced Bionics Corporation Efficient integrated RF telemetry transmitter for use with implantable device
US6361780B1 (en) 1998-11-12 2002-03-26 Cardiac Pacemakers, Inc. Microporous drug delivery system
US6507755B1 (en) 1998-12-01 2003-01-14 Neurometrix, Inc. Apparatus and method for stimulating human tissue
US6266558B1 (en) 1998-12-01 2001-07-24 Neurometrix, Inc. Apparatus and method for nerve conduction measurements with automatic setting of stimulus intensity
US6201993B1 (en) 1998-12-09 2001-03-13 Medtronic, Inc. Medical device telemetry receiver having improved noise discrimination
US6115636A (en) 1998-12-22 2000-09-05 Medtronic, Inc. Telemetry for implantable devices using the body as an antenna
US6266554B1 (en) 1999-02-12 2001-07-24 Cardiac Pacemakers, Inc. System and method for classifying cardiac complexes
US6297943B1 (en) 1999-03-19 2001-10-02 Pacesetter, Inc. Capacitor with thermosealed polymeric case for implantable medical device
US6128526A (en) 1999-03-29 2000-10-03 Medtronic, Inc. Method for ischemia detection and apparatus for using same
US6167310A (en) 1999-03-31 2000-12-26 Medtronic, Inc. Downlink telemetry system and method for implantable medical device
US6295473B1 (en) 1999-04-16 2001-09-25 Medtronic, Inc. Digital delay line receiver for use with an implantable medical device
US6240317B1 (en) 1999-04-30 2001-05-29 Medtronic, Inc. Telemetry system for implantable medical devices
US6285907B1 (en) 1999-05-21 2001-09-04 Cardiac Pacemakers, Inc. System providing ventricular pacing and biventricular coordination
US6351669B1 (en) 1999-05-21 2002-02-26 Cardiac Pacemakers, Inc. Cardiac rhythm management system promoting atrial pacing
US6266567B1 (en) 1999-06-01 2001-07-24 Ball Semiconductor, Inc. Implantable epicardial electrode
US6270457B1 (en) 1999-06-03 2001-08-07 Cardiac Intelligence Corp. System and method for automated collection and analysis of regularly retrieved patient information for remote patient care
US6312378B1 (en) 1999-06-03 2001-11-06 Cardiac Intelligence Corporation System and method for automated collection and analysis of patient information retrieved from an implantable medical device for remote patient care
DE19930262A1 (de) 1999-06-25 2000-12-28 Biotronik Mess & Therapieg Sender für die Telemetrieeinrichtung eines Implantats
DE19930241A1 (de) 1999-06-25 2000-12-28 Biotronik Mess & Therapieg Verfahren zur Datenübertragung bei der Implantatsüberwachung
DE19930256A1 (de) 1999-06-25 2000-12-28 Biotronik Mess & Therapieg Implantat mit Nah- und Fernfeldtelemetrie
US6804558B2 (en) 1999-07-07 2004-10-12 Medtronic, Inc. System and method of communicating between an implantable medical device and a remote computer system or health care provider
US7181505B2 (en) 1999-07-07 2007-02-20 Medtronic, Inc. System and method for remote programming of an implantable medical device
US6298271B1 (en) 1999-07-19 2001-10-02 Medtronic, Inc. Medical system having improved telemetry
US6221011B1 (en) 1999-07-26 2001-04-24 Cardiac Intelligence Corporation System and method for determining a reference baseline of individual patient status for use in an automated collection and analysis patient care system
US20030187461A1 (en) 1999-08-10 2003-10-02 Chin Albert K. Releasable guide and method for endoscopic cardiac lead placement
US20030187460A1 (en) 1999-08-10 2003-10-02 Chin Albert K. Methods and apparatus for endoscopic cardiac surgery
US7526342B2 (en) 1999-08-10 2009-04-28 Maquet Cardiovascular Llc Apparatus for endoscopic cardiac mapping and lead placement
US7288096B2 (en) 2003-01-17 2007-10-30 Origin Medsystems, Inc. Apparatus for placement of cardiac defibrillator and pacer
NO311746B1 (no) 1999-08-27 2002-01-21 Laerdal Medical As System for å redusere signalforstyrrelser i EKG forårsaket av hjerte-lunge-redning
US6272377B1 (en) 1999-10-01 2001-08-07 Cardiac Pacemakers, Inc. Cardiac rhythm management system with arrhythmia prediction and prevention
US6273856B1 (en) 1999-10-19 2001-08-14 Cardiac Pacemakers, Inc. Apparatus and methods for METS measurement by accelerometer and minute ventilation sensors
US6628985B2 (en) 2000-12-18 2003-09-30 Cardiac Pacemakers, Inc. Data logging system for implantable medical device
US6993385B1 (en) 1999-10-25 2006-01-31 Impulse Dynamics N.V. Cardiac contractility modulation device having anti-arrhythmic capabilities and a method of operating thereof
US6442433B1 (en) 1999-10-26 2002-08-27 Medtronic, Inc. Apparatus and method for remote troubleshooting, maintenance and upgrade of implantable device systems
US6408208B1 (en) 1999-10-28 2002-06-18 Cardiac Pacemakers, Inc. Fully automatic and physiologic rate-adaptive pacing
US7758521B2 (en) 1999-10-29 2010-07-20 Medtronic, Inc. Methods and systems for accessing the pericardial space
US6613062B1 (en) 1999-10-29 2003-09-02 Medtronic, Inc. Method and apparatus for providing intra-pericardial access
US6459929B1 (en) 1999-11-04 2002-10-01 Cardiac Pacemakers, Inc. Implantable cardiac rhythm management device for assessing status of CHF patients
US6440066B1 (en) 1999-11-16 2002-08-27 Cardiac Intelligence Corporation Automated collection and analysis patient care system and method for ordering and prioritizing multiple health disorders to identify an index disorder
US6368284B1 (en) 1999-11-16 2002-04-09 Cardiac Intelligence Corporation Automated collection and analysis patient care system and method for diagnosing and monitoring myocardial ischemia and outcomes thereof
US6398728B1 (en) 1999-11-16 2002-06-04 Cardiac Intelligence Corporation Automated collection and analysis patient care system and method for diagnosing and monitoring respiratory insufficiency and outcomes thereof
US6336903B1 (en) 1999-11-16 2002-01-08 Cardiac Intelligence Corp. Automated collection and analysis patient care system and method for diagnosing and monitoring congestive heart failure and outcomes thereof
US6442426B1 (en) 1999-12-01 2002-08-27 Pacesetter, Inc. Implantable ventricular cadioverter-defibrillator employing atrial pacing for preventing a trial fibrillation form ventricular cardioversion and defibrillation shocks
US7060031B2 (en) 1999-12-17 2006-06-13 Medtronic, Inc. Method and apparatus for remotely programming implantable medical devices
US6497655B1 (en) 1999-12-17 2002-12-24 Medtronic, Inc. Virtual remote monitor, alert, diagnostics and programming for implantable medical device systems
US20020193846A1 (en) 1999-12-21 2002-12-19 Pool Nancy Perry Instrumentation and software for remote monitoring and programming of implantable medical devices (IMDs)
US6442432B2 (en) 1999-12-21 2002-08-27 Medtronic, Inc. Instrumentation and software for remote monitoring and programming of implantable medical devices (IMDs)
US6480745B2 (en) 1999-12-24 2002-11-12 Medtronic, Inc. Information network interrogation of an implanted device
US6471645B1 (en) 1999-12-30 2002-10-29 Medtronic, Inc. Communications system for an implantable device and a drug dispenser
US8002700B2 (en) 1999-12-30 2011-08-23 Medtronic, Inc. Communications system for an implantable medical device and a delivery device
US6970742B2 (en) 2000-01-11 2005-11-29 Savacor, Inc. Method for detecting, diagnosing, and treating cardiovascular disease
US6813519B2 (en) 2000-01-21 2004-11-02 Medtronic Minimed, Inc. Ambulatory medical apparatus and method using a robust communication protocol
US6400990B1 (en) 2000-02-18 2002-06-04 Pacesetter, Inc. Patient activated telemetry control unit using bidirectional asymmetric dual-mode telemetry link to communicate with an implanted device
US6922592B2 (en) 2000-04-04 2005-07-26 Medtronic, Inc. Implantable medical device controlled by a non-invasive physiological data measurement device
US6371922B1 (en) 2000-04-07 2002-04-16 Cardiac Pacemakers, Inc. Method for measuring baroreflex sensitivity and therapy optimization in heart failure patients
US6400986B1 (en) 2000-04-10 2002-06-04 Cardiac Pacemakers, Inc. Adaptive anti-tachycardia therapy apparatus and method
US6441747B1 (en) 2000-04-18 2002-08-27 Motorola, Inc. Wireless system protocol for telemetry monitoring
US6561975B1 (en) 2000-04-19 2003-05-13 Medtronic, Inc. Method and apparatus for communicating with medical device systems
US20050102003A1 (en) 2000-05-03 2005-05-12 Grabek James R. Perficardial pacing lead placement device and method
US7206423B1 (en) 2000-05-10 2007-04-17 Board Of Trustees Of University Of Illinois Intrabody communication for a hearing aid
US20080243217A1 (en) 2000-05-30 2008-10-02 Michael Peter Wildon Cardiac stimulation apparatus
US7289852B2 (en) 2000-06-16 2007-10-30 Medtronic. Inc. Implantable medical device configured for diagnostic emulation through serial communication
US6738670B1 (en) 2000-06-19 2004-05-18 Medtronic, Inc. Implantable medical device telemetry processor
US6424865B1 (en) 2000-07-13 2002-07-23 Cardiac Pacemakers, Inc. Ventricular conduction delay trending system and method
US20040167558A1 (en) 2000-07-26 2004-08-26 Igo Stephen R. Method and apparatus for accessing the pericardial space
US6526311B2 (en) 2000-08-11 2003-02-25 Medtronic, Inc. System and method for sensing and detecting far-field R-wave
US6519495B1 (en) 2000-08-15 2003-02-11 Cardiac Pacemakers, Inc. Rate-adaptive therapy with sensor cross-checking
US6539253B2 (en) 2000-08-26 2003-03-25 Medtronic, Inc. Implantable medical device incorporating integrated circuit notch filters
US6690959B2 (en) 2000-09-01 2004-02-10 Medtronic, Inc. Skin-mounted electrodes with nano spikes
US6823214B1 (en) 2000-09-08 2004-11-23 Cardiac Pacemakers, Inc. Self-calibrating rate-adaptive pacemaker
US7120495B2 (en) 2000-09-18 2006-10-10 Cameron Health, Inc. Flexible subcutaneous implantable cardioverter-defibrillator
US7076296B2 (en) 2000-09-18 2006-07-11 Cameron Health, Inc. Method of supplying energy to subcutaneous cardioverter-defibrillator and pacer
US6950705B2 (en) 2000-09-18 2005-09-27 Cameron Health, Inc. Canister designs for implantable cardioverter-defibrillators
US20020095184A1 (en) 2000-09-18 2002-07-18 Bardy Gust H. Monophasic waveform for anti-tachycardia pacing for a subcutaneous implantable cardioverter-defibrillator
US6647292B1 (en) 2000-09-18 2003-11-11 Cameron Health Unitary subcutaneous only implantable cardioverter-defibrillator and optional pacer
US7069080B2 (en) 2000-09-18 2006-06-27 Cameron Health, Inc. Active housing and subcutaneous electrode cardioversion/defibrillating system
US7043299B2 (en) 2000-09-18 2006-05-09 Cameron Health, Inc. Subcutaneous implantable cardioverter-defibrillator employing a telescoping lead
US20020035379A1 (en) 2000-09-18 2002-03-21 Bardy Gust H. Subcutaneous electrode for transthoracic conduction with improved installation characteristics
US20020035378A1 (en) 2000-09-18 2002-03-21 Cameron Health, Inc. Subcutaneous electrode for transthoracic conduction with highly maneuverable insertion tool
US6937907B2 (en) 2000-09-18 2005-08-30 Cameron Health, Inc. Subcutaneous electrode for transthoracic conduction with low-profile installation appendage and method of doing same
US7039465B2 (en) 2000-09-18 2006-05-02 Cameron Health, Inc. Ceramics and/or other material insulated shell for active and non-active S-ICD can
US6856835B2 (en) 2000-09-18 2005-02-15 Cameron Health, Inc. Biphasic waveform for anti-tachycardia pacing for a subcutaneous implantable cardioverter-defibrillator
US20020035381A1 (en) 2000-09-18 2002-03-21 Cameron Health, Inc. Subcutaneous electrode with improved contact shape for transthoracic conduction
US7065407B2 (en) 2000-09-18 2006-06-20 Cameron Health, Inc. Duckbill-shaped implantable cardioverter-defibrillator canister and method of use
US6788974B2 (en) 2000-09-18 2004-09-07 Cameron Health, Inc. Radian curve shaped implantable cardioverter-defibrillator canister
US7090682B2 (en) 2000-09-18 2006-08-15 Cameron Health, Inc. Method and apparatus for extraction of a subcutaneous electrode
US6952610B2 (en) 2000-09-18 2005-10-04 Cameron Health, Inc. Current waveforms for anti-tachycardia pacing for a subcutaneous implantable cardioverter- defibrillator
US20020035377A1 (en) 2000-09-18 2002-03-21 Cameron Health, Inc. Subcutaneous electrode for transthoracic conduction with insertion tool
US6866044B2 (en) 2000-09-18 2005-03-15 Cameron Health, Inc. Method of insertion and implantation of implantable cardioverter-defibrillator canisters
US7194309B2 (en) 2000-09-18 2007-03-20 Cameron Health, Inc. Packaging technology for non-transvenous cardioverter/defibrillator devices
US6721597B1 (en) 2000-09-18 2004-04-13 Cameron Health, Inc. Subcutaneous only implantable cardioverter defibrillator and optional pacer
US6778860B2 (en) 2001-11-05 2004-08-17 Cameron Health, Inc. Switched capacitor defibrillation circuit
US6754528B2 (en) 2001-11-21 2004-06-22 Cameraon Health, Inc. Apparatus and method of arrhythmia detection in a subcutaneous implantable cardioverter/defibrillator
US6988003B2 (en) 2000-09-18 2006-01-17 Cameron Health, Inc. Implantable cardioverter-defibrillator having two spaced apart shocking electrodes on housing
US6443891B1 (en) 2000-09-20 2002-09-03 Medtronic, Inc. Telemetry modulation protocol system for medical devices
US6498951B1 (en) 2000-10-13 2002-12-24 Medtronic, Inc. Implantable medical device employing integral housing for a formable flat battery
US7024248B2 (en) 2000-10-16 2006-04-04 Remon Medical Technologies Ltd Systems and methods for communicating with implantable devices
EP1339451B1 (en) 2000-10-26 2009-09-30 Medtronic, Inc. Apparatus to minimize the effects of a cardiac insult
US6522915B1 (en) 2000-10-26 2003-02-18 Medtronic, Inc. Surround shroud connector and electrode housings for a subcutaneous electrode array and leadless ECGS
US6512940B1 (en) 2000-10-31 2003-01-28 Medtronic, Inc. Subcutaneous spiral electrode for sensing electrical signals of the heart
US6904315B2 (en) 2000-12-14 2005-06-07 Medtronic, Inc. Atrial aware VVI: a method for atrial synchronous ventricular (VDD/R) pacing using the subcutaneous electrode array and a standard pacing lead
US6689117B2 (en) 2000-12-18 2004-02-10 Cardiac Pacemakers, Inc. Drug delivery system for implantable medical device
US6438421B1 (en) 2000-12-26 2002-08-20 Cardiac Pacemakers, Inc. Mode transition timing for synchronized pacing
US6553258B2 (en) 2000-12-26 2003-04-22 Cardiac Pacemakers, Inc. System and method for managing refractory periods in a cardiac rhythm management device with biventricular sensing
US6512952B2 (en) 2000-12-26 2003-01-28 Cardiac Pacemakers, Inc. Method and apparatus for maintaining synchronized pacing
US6574506B2 (en) 2000-12-26 2003-06-03 Cardiac Pacemakers, Inc. System and method for timing synchronized pacing
US6584352B2 (en) 2000-12-27 2003-06-24 Medtronic, Inc. Leadless fully automatic pacemaker follow-up
US6556871B2 (en) 2001-01-04 2003-04-29 Cardiac Pacemakers, Inc. System and method for receiving telemetry data from an implantable medical device
US7146225B2 (en) 2002-10-30 2006-12-05 Medtronic, Inc. Methods and apparatus for accessing and stabilizing an area of the heart
US6786898B2 (en) 2003-01-15 2004-09-07 Medtronic, Inc. Methods and tools for accessing an anatomic space
US6445953B1 (en) 2001-01-16 2002-09-03 Kenergy, Inc. Wireless cardiac pacing system with vascular electrode-stents
US6749566B2 (en) 2001-02-14 2004-06-15 Draeger Medical Systems, Inc. Patient monitoring area network
CN1556716A (zh) 2001-02-22 2004-12-22 ���Ͽع����޹�˾ 模块化的输注装置和方法
US6990375B2 (en) 2001-03-02 2006-01-24 Cardiac Pacemakers, Inc. Adjustment of the breakpoint of the rate response curve based on minute ventilation values
US6694189B2 (en) 2001-03-07 2004-02-17 Medtronic, Inc. Rate adaptive pacemaker system with dual sensing component and method of using same
US6597951B2 (en) 2001-03-16 2003-07-22 Cardiac Pacemakers, Inc. Automatic selection from multiple cardiac optimization protocols
US6584350B2 (en) 2001-04-06 2003-06-24 Cardiac Pacemakers, Inc. Apparatus and method for R-wave detection with dual dynamic sensitivities
US6622046B2 (en) 2001-05-07 2003-09-16 Medtronic, Inc. Subcutaneous sensing feedthrough/electrode assembly
US7305266B1 (en) 2001-05-14 2007-12-04 Pacesetter, Inc. Cardiac stimulation devices and methods for measuring impedances associated with the heart
KR100606307B1 (ko) 2001-05-23 2006-07-28 안태영 인체 이식 기구용 무접촉식 동력 전달 장치
JP2005508208A (ja) 2001-06-04 2005-03-31 アルバート・アインシュタイン・ヘルスケア・ネットワーク 血栓フィルターおよび心房ペースメーカーを備えた心臓刺激装置
US20030009204A1 (en) 2001-07-06 2003-01-09 Amundson Mark D. Adapative telemetry system and method for an implantable medical device
WO2003007792A2 (en) 2001-07-16 2003-01-30 Alto Development Corporation Clip and method for epicardial placement of temporary heart pacing electrodes
US6746797B2 (en) 2001-07-31 2004-06-08 Delphi Technologies, Inc. Battery pack having flexible circuit connector
US6648823B2 (en) 2001-07-31 2003-11-18 Medtronic, Inc. Method and system of follow-up support for a medical device
US6721602B2 (en) 2001-08-21 2004-04-13 Medtronic, Inc. Implantable medical device assembly and manufacturing method
US6937899B2 (en) 2001-08-30 2005-08-30 Medtronic, Inc. Ischemia detection
US6718212B2 (en) 2001-10-12 2004-04-06 Medtronic, Inc. Implantable medical electrical lead with light-activated adhesive fixation
WO2003033070A1 (en) 2001-10-16 2003-04-24 Case Western Reserve University Neural prosthesis
US6763269B2 (en) 2001-11-02 2004-07-13 Pacesetter, Inc. Frequency agile telemetry system for implantable medical device
US20040230283A1 (en) 2001-11-29 2004-11-18 Medtronic, Inc. Trans-septal pacing method and apparatus
US6810287B2 (en) 2001-12-03 2004-10-26 Cardiac Pacemakers, Inc. Implantable cardiac disease management device with trigger-stored polysomnogram and phonocardiogram
US6978176B2 (en) 2001-12-08 2005-12-20 Lattouf Omar M Treatment for patient with congestive heart failure
US6993393B2 (en) 2001-12-19 2006-01-31 Cardiac Pacemakers, Inc. Telemetry duty cycle management system for an implantable medical device
DE10162508A1 (de) 2001-12-19 2003-07-03 Biotronik Mess & Therapieg Epikardelektrodenleitung, Einführkatheter für eine solche und Elektrodenimplantationsbesteck
US6909916B2 (en) 2001-12-20 2005-06-21 Cardiac Pacemakers, Inc. Cardiac rhythm management system with arrhythmia classification and electrode selection
US6963778B2 (en) 2002-01-17 2005-11-08 Cardiac Pacemakers, Inc. Maximum pacing rate limiter implemented using the evoked response-T-wave interval
US7211884B1 (en) 2002-01-28 2007-05-01 Pacesetter, Inc. Implantable medical device construction using a flexible substrate
US8364278B2 (en) 2002-01-29 2013-01-29 Boston Scientific Neuromodulation Corporation Lead assembly for implantable microstimulator
US6968226B2 (en) 2002-01-30 2005-11-22 Medtronic, Inc. Method and system for terminating an atrial arrhythmia
US6985773B2 (en) 2002-02-07 2006-01-10 Cardiac Pacemakers, Inc. Methods and apparatuses for implantable medical device telemetry power management
US8321036B2 (en) 2002-02-15 2012-11-27 Data Sciences International, Inc. Cardiac rhythm management device
US20090088813A1 (en) 2004-03-12 2009-04-02 Brockway Brian P Cardiac Rhythm Management Device
US7236821B2 (en) 2002-02-19 2007-06-26 Cardiac Pacemakers, Inc. Chronically-implanted device for sensing and therapy
US6957107B2 (en) 2002-03-13 2005-10-18 Cardionet, Inc. Method and apparatus for monitoring and communicating with an implanted medical device
US7270669B1 (en) 2002-03-14 2007-09-18 Medtronic, Inc. Epicardial lead placement for bi-ventricular pacing using thoracoscopic approach
ATE504330T1 (de) 2002-04-11 2011-04-15 Medtronic Vascular Inc Vorrichtungen für die transluminale oder transthorakale interstitielle elektrodenplatzierung
US6777623B2 (en) 2002-04-17 2004-08-17 M. Daniel Ballard System and method of tracking surgical sponges
US6892094B2 (en) 2002-04-30 2005-05-10 Medtronic, Inc. Combined anti-tachycardia pacing (ATP) and high voltage therapy for treating ventricular arrhythmias
US7610104B2 (en) 2002-05-10 2009-10-27 Cerebral Vascular Applications, Inc. Methods and apparatus for lead placement on a surface of the heart
US6931282B2 (en) 2002-05-23 2005-08-16 Cardiac Pacemakers, Inc. Method to create pacemaker timing cycles
US6847844B2 (en) 2002-06-06 2005-01-25 University Of Pittsburgh Of The Commonwealth System Of Higher Education Method of data communication with implanted device and associated apparatus
US7292890B2 (en) 2002-06-20 2007-11-06 Advanced Bionics Corporation Vagus nerve stimulation via unidirectional propagation of action potentials
US6934585B1 (en) 2002-06-21 2005-08-23 Pacesetter, Inc. System and method for far-field R-wave detection
US20040147973A1 (en) 2002-06-27 2004-07-29 Hauser Robert G. Intra cardiac pacer and method
US7142912B2 (en) 2002-07-12 2006-11-28 Cardiac Pacemakers, Inc. Method and apparatus for assessing and treating atrial fibrillation risk
TWI231109B (en) 2002-07-18 2005-04-11 Ntt Docomo Inc Electric field communication system, electric field communication device and electrode allocation method
WO2004011081A1 (en) 2002-07-25 2004-02-05 Oscor Inc. Epicardial screw-in lead
AU2002323811A1 (en) 2002-08-05 2004-02-23 Japan As Represented By President Of National Cardiovascular Center Subminiature integrated heart pace maker and dispersed heart pacing system
US7801596B2 (en) 2002-09-20 2010-09-21 Angel Medical Systems, Inc. Physician's programmer for implantable devices having cardiac diagnostic and patient alerting capabilities
US7013178B2 (en) 2002-09-25 2006-03-14 Medtronic, Inc. Implantable medical device communication system
US7139613B2 (en) 2002-09-25 2006-11-21 Medtronic, Inc. Implantable medical device communication system with pulsed power biasing
US7209790B2 (en) 2002-09-30 2007-04-24 Medtronic, Inc. Multi-mode programmer for medical device communication
US8249710B2 (en) 2002-10-07 2012-08-21 Medtronic, Inc. Complex connector in component footprint of implantable medical device
US7027871B2 (en) 2002-10-31 2006-04-11 Medtronic, Inc. Aggregation of data from external data sources within an implantable medical device
US20040102830A1 (en) 2002-11-22 2004-05-27 Williams Terrell M. System for coupling an implanatable medical device to an epicardial site
US7333853B2 (en) 2002-11-26 2008-02-19 Cardiac Pacemakers, Inc. Implantable medical device having a controlled diagnostic function
AU2003297725A1 (en) 2002-12-09 2004-06-30 Medtronic, Inc. Overmold for a modular implantable medical device
US20040133242A1 (en) 2003-01-02 2004-07-08 Chapman Fred W. Medical device communication
US7512448B2 (en) 2003-01-10 2009-03-31 Phonak Ag Electrode placement for wireless intrabody communication between components of a hearing system
EP1585575A4 (en) 2003-01-24 2011-02-09 Proteus Biomedical Inc METHODS AND DEVICES FOR ENHANCING HEART RATE REGULATION
KR100873683B1 (ko) 2003-01-25 2008-12-12 한국과학기술연구원 인체통신방법, 인체통신시스템 및 이에 사용되는 캡슐형 내시경
US7149581B2 (en) 2003-01-31 2006-12-12 Medtronic, Inc. Patient monitoring device with multi-antenna receiver
US7162307B2 (en) 2003-02-11 2007-01-09 Medtronic, Inc. Channel occupancy in multi-channel medical device communication
US7610088B2 (en) 2003-02-28 2009-10-27 Medtronic, Inc. Method and apparatus for assessing left ventricular function and optimizing cardiac pacing intervals based on left ventricular wall motion
US6885889B2 (en) 2003-02-28 2005-04-26 Medtronic, Inc. Method and apparatus for optimizing cardiac resynchronization therapy based on left ventricular acceleration
US7269460B2 (en) 2003-02-28 2007-09-11 Medtronic, Inc. Method and apparatus for evaluating and optimizing ventricular synchronization
US20040176830A1 (en) 2003-03-06 2004-09-09 Fang H. Kenith Epicardial electrode
US7302294B2 (en) 2003-04-11 2007-11-27 Cardiac Pacemakers, Inc. Subcutaneous cardiac sensing and stimulation system employing blood sensor
US20040220626A1 (en) 2003-04-11 2004-11-04 Wagner Darrell Orvin Distributed subcutaneous defibrillation system
US7130684B2 (en) 2003-04-30 2006-10-31 Medtronic, Inc. Method and apparatus for improving ventricular status using the force interval relationship
US7536224B2 (en) 2003-04-30 2009-05-19 Medtronic, Inc. Method for elimination of ventricular pro-arrhythmic effect caused by atrial therapy
CA2522372C (en) 2003-05-06 2012-08-07 Enpath Medical, Inc. Rotatable lead introducer
US7130681B2 (en) 2003-05-09 2006-10-31 Medtronic, Inc. Use of accelerometer signal to augment ventricular arrhythmia detection
DE10323016A1 (de) 2003-05-15 2004-12-02 Biotronik Meß- und Therapiegeräte GmbH & Co. Ingenieurbüro Berlin Epicard-Elektrode
WO2005000398A2 (en) 2003-06-04 2005-01-06 Synecor Intravascular electrophysiological system and methods
US7617007B2 (en) 2003-06-04 2009-11-10 Synecor Llc Method and apparatus for retaining medical implants within body vessels
US7082336B2 (en) 2003-06-04 2006-07-25 Synecor, Llc Implantable intravascular device for defibrillation and/or pacing
US8239045B2 (en) 2003-06-04 2012-08-07 Synecor Llc Device and method for retaining a medical device within a vessel
US8565882B2 (en) 2006-08-29 2013-10-22 Jeffrey A. Matos Control of a defibrillator and/or pacemaker
US8214043B2 (en) 2006-08-29 2012-07-03 Matos Jeffrey A Control of a defibrillator and/or pacemaker
DE60314379T2 (de) 2003-06-17 2008-06-26 Raymond Moser Implantierbare und wiederherausziehbare Sensorvorrichtung
US7006864B2 (en) 2003-06-17 2006-02-28 Ebr Systems, Inc. Methods and systems for vibrational treatment of cardiac arrhythmias
US7133718B2 (en) 2003-06-19 2006-11-07 Medtronic, Inc. Method and apparatus for temporarily varying a parameter in an implantable medical device
US7591265B2 (en) 2003-09-18 2009-09-22 Cardiac Pacemakers, Inc. Coordinated use of respiratory and cardiac therapies for sleep disordered breathing
US7184830B2 (en) 2003-08-18 2007-02-27 Ebr Systems, Inc. Methods and systems for treating arrhythmias using a combination of vibrational and electrical energy
US7289853B1 (en) 2003-08-28 2007-10-30 David Campbell High frequency wireless pacemaker
US20050070962A1 (en) 2003-09-30 2005-03-31 Ebr Systems, Inc. Methods and systems for treating heart failure with vibrational energy
US7280872B1 (en) 2003-10-16 2007-10-09 Transoma Medical, Inc. Wireless communication with implantable medical device
EP3028739A1 (en) 2003-10-31 2016-06-08 Sunshine Heart Company Pty Ltd Synchronisation control system
US7003350B2 (en) 2003-11-03 2006-02-21 Kenergy, Inc. Intravenous cardiac pacing system with wireless power supply
US7050849B2 (en) 2003-11-06 2006-05-23 Ebr Systems, Inc. Vibrational therapy device used for resynchronization pacing in a treatment for heart failure
US7248923B2 (en) * 2003-11-06 2007-07-24 Cardiac Pacemakers, Inc. Dual-use sensor for rate responsive pacing and heart sound monitoring
US7155295B2 (en) 2003-11-07 2006-12-26 Paracor Medical, Inc. Cardiac harness for treating congestive heart failure and for defibrillating and/or pacing/sensing
US7158839B2 (en) 2003-11-07 2007-01-02 Paracor Medical, Inc. Cardiac harness for treating heart disease
WO2005058415A2 (en) 2003-12-12 2005-06-30 Synecor, Llc Implantable medical device having pre-implant exoskeleton
WO2005062823A2 (en) 2003-12-19 2005-07-14 Savacor, Inc. Digital electrode for cardiac rhythm management
US7783353B2 (en) * 2003-12-24 2010-08-24 Cardiac Pacemakers, Inc. Automatic neural stimulation modulation based on activity and circadian rhythm
US7212871B1 (en) 2003-12-24 2007-05-01 Pacesetter, Inc. Epicardial and myocardial leads for implanting in the heart by thoracotomy or port access surgeries with detachable electrode tip
US20050149138A1 (en) 2003-12-24 2005-07-07 Xiaoyi Min System and method for determining optimal pacing sites based on myocardial activation times
US7336994B2 (en) 2004-01-16 2008-02-26 Medtronic, Inc. Control of atrial defibrillation therapy based on hemodynamic sensor feedback
AU2005205853B2 (en) 2004-01-22 2011-01-27 2249020 Alberta Ltd. Method of routing electrical current to bodily tissues via implanted passive conductors
US7186214B2 (en) 2004-02-12 2007-03-06 Medtronic, Inc. Instruments and methods for accessing an anatomic space
US20050203410A1 (en) 2004-02-27 2005-09-15 Ep Medsystems, Inc. Methods and systems for ultrasound imaging of the heart from the pericardium
JP2005245215A (ja) 2004-03-01 2005-09-15 Fu Sheng Industrial Co Ltd 釣竿用リールシートの製造方法
US7406105B2 (en) 2004-03-03 2008-07-29 Alfred E. Mann Foundation For Scientific Research System and method for sharing a common communication channel between multiple systems of implantable medical devices
US7738963B2 (en) 2004-03-04 2010-06-15 Advanced Neuromodulation Systems, Inc. System and method for programming an implantable pulse generator
US7881798B2 (en) 2004-03-16 2011-02-01 Medtronic Inc. Controlling therapy based on sleep quality
US7366572B2 (en) 2004-03-16 2008-04-29 Medtronic, Inc. Controlling therapy based on sleep quality
WO2005107852A1 (en) 2004-05-04 2005-11-17 University Of Rochester Leadless implantable intravascular electrophysiologic device for neurologic/cardiovascular sensing and stimulation
WO2005107864A1 (en) 2004-05-04 2005-11-17 University Of Rochester Leadless implantable cardioverter defibrillator
WO2005107863A2 (en) 2004-05-04 2005-11-17 University Of Rochester Implantable bio-electro-physiologic interface matrix
DE102004023190B3 (de) 2004-05-11 2005-10-20 Ppa Technologies Ag Vorrichtung zur epikardialen Unterstützung und/oder Übernahme der Herztätigkeit
US20060106442A1 (en) 2004-05-19 2006-05-18 The Board Of Trustees Of The Leland Stanford Junior University Devices and methods for treating cardiac pathologies
WO2005119610A1 (en) 2004-05-28 2005-12-15 Jan De Geest Communication unit for a person's skin
US7289855B2 (en) 2004-06-09 2007-10-30 Medtronic, Inc. Implantable medical device package antenna
US7765001B2 (en) 2005-08-31 2010-07-27 Ebr Systems, Inc. Methods and systems for heart failure prevention and treatments using ultrasound and leadless implantable devices
US7519430B2 (en) 2004-06-17 2009-04-14 Cardiac Pacemakers, Inc. Dynamic telemetry encoding for an implantable medical device
US7457669B2 (en) 2004-06-17 2008-11-25 Cardiac Pacemakers, Inc. On-demand retransmission of data with an implantable medical device
US7630767B1 (en) 2004-07-14 2009-12-08 Pacesetter, Inc. System and method for communicating information using encoded pacing pulses within an implantable medical system
US7743151B2 (en) 2004-08-05 2010-06-22 Cardiac Pacemakers, Inc. System and method for providing digital data communications over a wireless intra-body network
US7539541B2 (en) 2004-08-09 2009-05-26 Cardiac Pacemakers, Inc. Automatic power control for a radio frequency transceiver of an implantable device
US7406349B2 (en) 2004-08-09 2008-07-29 Cardiac Pacemakers, Inc. Dynamic telemetry link selection for an implantable device
US20060042830A1 (en) 2004-08-25 2006-03-02 The Regents Of The University Of California Flexible multi-level cable
US7236829B1 (en) 2004-08-30 2007-06-26 Pacesetter, Inc. Implantable leadless cardiac device with flexible flaps for sensing
US7515969B2 (en) 2004-08-31 2009-04-07 Cardiac Pacemakers, Inc. Sensor guided epicardial lead
US7214189B2 (en) 2004-09-02 2007-05-08 Proteus Biomedical, Inc. Methods and apparatus for tissue activation and monitoring
US7277755B1 (en) 2004-09-08 2007-10-02 Pacesetter, Inc. Subcutaneous cardiac stimulation device providing anti-tachycardia pacing therapy and method
US7386342B1 (en) 2004-09-08 2008-06-10 Pacesetter, Inc. Subcutaneous cardiac stimulation device providing anti-tachycardia pacing therapy and method
US7493174B2 (en) 2004-09-23 2009-02-17 Medtronic, Inc. Implantable medical lead
US7200437B1 (en) 2004-10-13 2007-04-03 Pacesetter, Inc. Tissue contact for satellite cardiac pacemaker
US7650186B2 (en) 2004-10-20 2010-01-19 Boston Scientific Scimed, Inc. Leadless cardiac stimulation systems
EP1812104B1 (en) 2004-10-20 2012-11-21 Boston Scientific Limited Leadless cardiac stimulation systems
US7532933B2 (en) 2004-10-20 2009-05-12 Boston Scientific Scimed, Inc. Leadless cardiac stimulation systems
US8489189B2 (en) 2004-10-29 2013-07-16 Medtronic, Inc. Expandable fixation mechanism
US8262578B1 (en) 2004-11-24 2012-09-11 Pacesetter, Inc. System and method for detecting physiologic states based on intracardiac electrogram signals while distinguishing cardiac rhythm types
US7433739B1 (en) 2004-11-30 2008-10-07 Pacesetter, Inc. Passive fixation mechanism for epicardial sensing and stimulation lead placed through pericardial access
US7410497B2 (en) 2004-12-14 2008-08-12 Boston Scientific Scimed, Inc. Stimulation of cell growth at implant surfaces
US8818504B2 (en) 2004-12-16 2014-08-26 Cardiac Pacemakers Inc Leadless cardiac stimulation device employing distributed logic
US7384403B2 (en) 2004-12-17 2008-06-10 Depuy Products, Inc. Wireless communication system for transmitting information from a medical device
US8112148B2 (en) 2004-12-17 2012-02-07 Medtronic, Inc. System and method for monitoring cardiac signal activity in patients with nervous system disorders
WO2006069327A2 (en) 2004-12-21 2006-06-29 Ebr Systems, Inc. Implantable transducer devices
JP5111116B2 (ja) 2004-12-21 2012-12-26 イービーアール システムズ， インコーポレイテッド ペーシングおよび不整脈処置のためのリード線のない心臓システム
US7558631B2 (en) 2004-12-21 2009-07-07 Ebr Systems, Inc. Leadless tissue stimulation systems and methods
US8001975B2 (en) 2004-12-29 2011-08-23 Depuy Products, Inc. Medical device communications network
US7496410B2 (en) 2005-01-10 2009-02-24 Cardiac Pacemakers, Inc. Spring fixation mechanism for epicardial leads
US7289847B1 (en) 2005-01-18 2007-10-30 Pacesetter, Inc. Implantable cardiac device and method of treating atrial fibrillation
US7226440B2 (en) 2005-01-31 2007-06-05 G & L Consulting, Llc Method and device for accessing a pericardial space
US20060178586A1 (en) 2005-02-07 2006-08-10 Dobak John D Iii Devices and methods for accelerometer-based characterization of cardiac function and identification of LV target pacing zones
US20060206151A1 (en) 2005-02-16 2006-09-14 Fei Lu Heart rhythm management system
US7310556B2 (en) 2005-03-24 2007-12-18 Kenergy, Inc. Implantable medical stimulation apparatus with intra-conductor capacitive energy storage
US7321798B2 (en) 2005-03-31 2008-01-22 Medtronic, Inc. Trans-septal/trans-myocardial ventricular pacing lead
EP1871470A4 (en) 2005-03-31 2011-06-01 Proteus Biomedical Inc AUTOMATIC OPTIMIZATION OF MULTIELECTROPIC PACING FOR CARDIAL RESYNCHRONIZATION
US7565195B1 (en) 2005-04-11 2009-07-21 Pacesetter, Inc. Failsafe satellite pacemaker system
US7634313B1 (en) 2005-04-11 2009-12-15 Pacesetter, Inc. Failsafe satellite pacemaker system
US20060235289A1 (en) 2005-04-19 2006-10-19 Willem Wesselink Pacemaker lead with motion sensor
DE102005020071A1 (de) 2005-04-22 2006-10-26 Biotronik Crm Patent Ag Herzschrittmacher
US7640057B2 (en) 2005-04-25 2009-12-29 Cardiac Pacemakers, Inc. Methods of providing neural markers for sensed autonomic nervous system activity
US7991467B2 (en) 2005-04-26 2011-08-02 Medtronic, Inc. Remotely enabled pacemaker and implantable subcutaneous cardioverter/defibrillator system
US7664553B2 (en) 2005-04-27 2010-02-16 Cardiac Pacemakers, Inc. System and method for enabling communications with implantable medical devices
US20060247672A1 (en) 2005-04-27 2006-11-02 Vidlund Robert M Devices and methods for pericardial access
US8730031B2 (en) 2005-04-28 2014-05-20 Proteus Digital Health, Inc. Communication system using an implantable device
US7881786B2 (en) 2005-04-29 2011-02-01 Medtronic, Inc. Suppression of high rate pacing for reducing myocardial ischemic irritability
US20060259088A1 (en) 2005-05-13 2006-11-16 Pastore Joseph M Method and apparatus for delivering pacing pulses using a coronary stent
US8391990B2 (en) 2005-05-18 2013-03-05 Cardiac Pacemakers, Inc. Modular antitachyarrhythmia therapy system
US7272448B1 (en) 2005-05-24 2007-09-18 Pacesetter, Inc. Medical lead for placement in the pericardial sac
US8095123B2 (en) 2005-06-13 2012-01-10 Roche Diagnostics International Ag Wireless communication system
EP1898999A4 (en) 2005-07-01 2011-10-19 Proteus Biomedical Inc INSERTABLE EPICARDIAL ELECTRODE AND SENSOR ARRANGEMENT
KR100738074B1 (ko) 2005-07-16 2007-07-10 삼성전자주식회사 건강관리장치 및 방법
US8634908B2 (en) 2005-08-01 2014-01-21 Ebr Systems, Inc. Efficiently delivering acoustic stimulation energy to tissue
US7844348B2 (en) 2005-08-09 2010-11-30 Greatbatch Ltd. Fiber optic assisted medical lead
US7801620B2 (en) 2005-08-29 2010-09-21 Cardiac Pacemakers, Inc. RF telemetry link quality assessment system and method
US8027727B2 (en) 2005-08-29 2011-09-27 Cardiac Pacemakers, Inc. Pacemaker RF telemetry repeater and method
US8547248B2 (en) 2005-09-01 2013-10-01 Proteus Digital Health, Inc. Implantable zero-wire communications system
US7890181B2 (en) 2005-09-12 2011-02-15 Medtronic, Inc. System and method for unscheduled wireless communication with a medical device
US8380320B2 (en) 2005-09-12 2013-02-19 Medtronic, Inc. Implantable medical device communication system with macro and micro sampling intervals
US7702392B2 (en) 2005-09-12 2010-04-20 Ebr Systems, Inc. Methods and apparatus for determining cardiac stimulation sites using hemodynamic data
US8065018B2 (en) 2005-09-12 2011-11-22 Medtronic, Inc. System and method for unscheduled wireless communication with a medical device
US8457742B2 (en) 2005-10-14 2013-06-04 Nanostim, Inc. Leadless cardiac pacemaker system for usage in combination with an implantable cardioverter-defibrillator
US9168383B2 (en) 2005-10-14 2015-10-27 Pacesetter, Inc. Leadless cardiac pacemaker with conducted communication
KR100723307B1 (ko) 2005-10-25 2007-05-30 한국전자통신연구원 통신 장치
US8160704B2 (en) 2005-11-02 2012-04-17 Cardiac Pacemakers, Inc. System and method for enabling relayed communications by implantable medical devices
US8233985B2 (en) 2005-11-04 2012-07-31 Kenergy, Inc. MRI compatible implanted electronic medical device with power and data communication capability
US7761164B2 (en) 2005-11-30 2010-07-20 Medtronic, Inc. Communication system for medical devices
WO2007067231A1 (en) 2005-12-09 2007-06-14 Boston Scientific Scimed, Inc. Cardiac stimulation system
EP1968698B1 (en) 2005-12-12 2016-11-23 Peters, Tor Intra cardiac device
US7844331B2 (en) 2005-12-20 2010-11-30 Cardiac Pacemakers, Inc. Method and apparatus for controlling anti-tachyarrhythmia pacing using hemodynamic sensor
US8050774B2 (en) 2005-12-22 2011-11-01 Boston Scientific Scimed, Inc. Electrode apparatus, systems and methods
WO2007075974A2 (en) 2005-12-22 2007-07-05 Proteus Biomedical, Inc. Implantable integrated circuit
US7826897B2 (en) 2005-12-22 2010-11-02 Cardiac Pacemakers, Inc. Cardiac pacemaker with pacing rate monitoring
US20080004663A1 (en) 2005-12-22 2008-01-03 Medtronic Emergency Response Systems, Inc. Defibrillator with implantable medical device detection
EP1968690A4 (en) 2005-12-22 2009-02-18 Mayo Foundation SPIRAL ELECTRODES FOR INTRAMYOKARDIAL PACING AND SENSING
US8102789B2 (en) 2005-12-29 2012-01-24 Medtronic, Inc. System and method for synchronous wireless communication with a medical device
US20070156190A1 (en) 2005-12-30 2007-07-05 Can Cinbis Subcutaneous ICD with motion artifact noise suppression
US8301254B2 (en) 2006-01-09 2012-10-30 Greatbatch Ltd. Cross-band communications in an implantable device
US8078278B2 (en) 2006-01-10 2011-12-13 Remon Medical Technologies Ltd. Body attachable unit in wireless communication with implantable devices
WO2007087875A1 (de) 2006-01-13 2007-08-09 Universität Duisburg-Essen Stimulationssystem, insbesondere herzschrittmacher
US8050759B2 (en) 2006-01-31 2011-11-01 Medtronic, Inc. Subcutaneous ICD with separate cardiac rhythm sensor
US7509167B2 (en) 2006-02-16 2009-03-24 Cardiac Pacemakers, Inc. MRI detector for implantable medical device
US8630710B2 (en) 2006-03-01 2014-01-14 The Board Of Trustees Of The Leland Stanford Junior University Implanted cardiac device for defibrillation
US7894894B2 (en) 2006-03-29 2011-02-22 Medtronic, Inc. Method and apparatus for detecting arrhythmias in a subcutaneous medical device
US8160684B2 (en) 2006-03-29 2012-04-17 Medtronic, Inc. Method and apparatus for detecting arrhythmias in a medical device
US7991471B2 (en) 2006-03-29 2011-08-02 Medtronic, Inc. Method and apparatus for detecting arrhythmias in a subcutaneous medical device
EP1839566A1 (de) 2006-03-29 2007-10-03 F. Hoffmann-La Roche AG Verfahren und Anordnung zur Überwachung eines medizinischen Gerätes
US7941214B2 (en) 2006-03-29 2011-05-10 Medtronic, Inc. Method and apparatus for detecting arrhythmias in a subcutaneous medical device
US7496409B2 (en) 2006-03-29 2009-02-24 Medtronic, Inc. Implantable medical device system and method with signal quality monitoring and response
US7937161B2 (en) 2006-03-31 2011-05-03 Boston Scientific Scimed, Inc. Cardiac stimulation electrodes, delivery devices, and implantation configurations
US8095205B2 (en) 2006-03-31 2012-01-10 Medtronic, Inc. Method and apparatus for verifying a determined cardiac event in a medical device based on detected variation in hemodynamic status
US7742816B2 (en) 2006-03-31 2010-06-22 Medtronic, Inc. Multichannel communication for implantable medical device applications
US7899555B2 (en) 2006-04-11 2011-03-01 Pacesetter, Inc. Intrapericardial lead
DE102006018851A1 (de) 2006-04-22 2007-10-25 Biotronik Crm Patent Ag Aktives medizinisches Geräteimplantat mit mindestens zwei diagnostischen und/oder therapeutischen Funktionen
US7729783B2 (en) 2006-04-26 2010-06-01 Medtronic, Inc. Apparatus and methods for vacuum- and mechanically-assisted fixation of medical electrical leads
US8244379B2 (en) 2006-04-26 2012-08-14 Medtronic, Inc. Pericardium fixation concepts of epicardium pacing leads and tools
FR2901146A1 (fr) 2006-05-18 2007-11-23 Ela Medical Soc Par Actions Si Dispositif medical implantable actif de stimulation cardiaque, resynchronisation, cardioversion et/ou defibrillation, comportant des moyens de detection d'artefacts de bruit ventriculaire
US20070276444A1 (en) 2006-05-24 2007-11-29 Daniel Gelbart Self-powered leadless pacemaker
US8060213B2 (en) 2006-06-09 2011-11-15 St. Jude Medical Ab Medical telemetry system and operating method therefor
US7565196B2 (en) 2006-06-15 2009-07-21 Medtronic, Inc. System and method for promoting intrinsic conduction through atrial timing
US7894910B2 (en) 2006-06-20 2011-02-22 Ebr Systems, Inc. Systems and methods for implantable leadless cochlear stimulation
US7894904B2 (en) 2006-06-20 2011-02-22 Ebr Systems, Inc. Systems and methods for implantable leadless brain stimulation
US7751881B2 (en) 2006-06-20 2010-07-06 Ebr Systems, Inc. Acoustically-powered wireless defibrillator
US8078283B2 (en) 2006-06-20 2011-12-13 Ebr Systems, Inc. Systems and methods for implantable leadless bone stimulation
US7894907B2 (en) 2006-06-20 2011-02-22 Ebr Systems, Inc. Systems and methods for implantable leadless nerve stimulation
US7899541B2 (en) 2006-06-20 2011-03-01 Ebr Systems, Inc. Systems and methods for implantable leadless gastrointestinal tissue stimulation
US20070293904A1 (en) 2006-06-20 2007-12-20 Daniel Gelbart Self-powered resonant leadless pacemaker
US7899542B2 (en) 2006-06-20 2011-03-01 Ebr Systems, Inc. Systems and methods for implantable leadless spine stimulation
EP2089096A4 (en) 2006-06-23 2010-09-29 Amir Belson SOPHAGEAL TRANS IMPLANTATION OF CARDIAC ELECTRODES AND PRESCRIPTION OF CARDIAC THERAPIES
US7949404B2 (en) 2006-06-26 2011-05-24 Medtronic, Inc. Communications network for distributed sensing and therapy in biomedical applications
US7599741B2 (en) 2006-06-29 2009-10-06 Cardiac Pacemakers, Inc. Systems and methods for improving heart rate kinetics in heart failure patients
US8682411B2 (en) 2007-01-22 2014-03-25 Cvdevices, Llc Devices, systems and methods for epicardial cardiac monitoring system
US7877142B2 (en) 2006-07-05 2011-01-25 Micardia Corporation Methods and systems for cardiac remodeling via resynchronization
US8290600B2 (en) 2006-07-21 2012-10-16 Boston Scientific Scimed, Inc. Electrical stimulation of body tissue using interconnected electrode assemblies
US7840281B2 (en) 2006-07-21 2010-11-23 Boston Scientific Scimed, Inc. Delivery of cardiac stimulation devices
US8315708B2 (en) 2006-08-31 2012-11-20 Biotronik Crm Patent Ag Patient device for bidirectional data communication with an implant
US8036757B2 (en) 2006-09-10 2011-10-11 Seth Worley Pacing lead and method for pacing in the pericardial space
US8644934B2 (en) 2006-09-13 2014-02-04 Boston Scientific Scimed Inc. Cardiac stimulation using leadless electrode assemblies
US8209013B2 (en) 2006-09-14 2012-06-26 Cardiac Pacemakers, Inc. Therapeutic electrical stimulation that avoids undesirable activation
US7925343B1 (en) 2006-10-06 2011-04-12 Pacesetter, Inc. Subcutaneous implantable cardiac device system with low defibrillation thresholds and improved sensing
FR2906996B1 (fr) 2006-10-13 2009-03-20 Didier Chatel Dispositif pour l'implantation d'un appareil de therapie ou de diagnostic dans ou sur un organe interne de mammifere
US20080294229A1 (en) 2006-10-17 2008-11-27 Friedman Paul A Helical Electrodes for Intramyocardial Pacing and Sensing
US7899537B1 (en) 2006-10-27 2011-03-01 Pacesetter, Inc. Pericardial cardioverter defibrillator
US7894915B1 (en) 2006-10-27 2011-02-22 Pacesetter, Inc. Implantable medical device
WO2008058265A2 (en) 2006-11-08 2008-05-15 Emerge Medsystems Llc Transmuscular left ventricular cardiac stimulation leads and related systems and methods
US7797059B1 (en) 2006-11-15 2010-09-14 Pacesetter, Inc. System and method for lead implantation in a pericardial space
EP2083914A4 (en) 2006-11-16 2014-10-08 St Jude Medical METHOD AND MEDICAL SYSTEM FOR DETERMINING A CONNECTION QUALITY OF A COMMUNICATION CONNECTION IN SUCH A MEDICAL SYSTEM
US8725255B2 (en) * 2006-11-17 2014-05-13 Cardiac Pacemakers, Inc. Cardiac resynchronization therapy optimization using cardiac activation sequence information
US7835277B2 (en) 2006-12-05 2010-11-16 Samsung Electronics Co., Ltd. Method and apparatus for managing a buffer in a communication system
US8406879B2 (en) 2006-12-20 2013-03-26 Cardiac Pacemakers, Inc. Rate adaptive cardiac pacing systems and methods
US7613512B2 (en) 2006-12-22 2009-11-03 Medtronic, Inc. Gradually synchronized simultaneous atrial and ventricular pacing for cardiac rhythm discrimination
US7792588B2 (en) 2007-01-26 2010-09-07 Medtronic, Inc. Radio frequency transponder based implantable medical system
US7920928B1 (en) 2007-01-31 2011-04-05 Pacesetter, Inc. Passive fixation for epicardial lead
EP2115922B1 (en) 2007-01-31 2014-10-15 St. Jude Medical AB Method for segmentation in a medical telemetry system
US8523771B2 (en) 2007-02-12 2013-09-03 Cardiac Pacemakers, Inc. Cardiovascular pressure annotations and logbook
WO2008101409A1 (en) 2007-02-16 2008-08-28 Sun Medical-Scientific (Shanghai) Co., Ltd. Non-electrode-lead ultra-thin micro multifunctional heart rate adjusting device
US7946997B2 (en) 2007-02-16 2011-05-24 Radi Medical Systems Ab Measurement system to measure a physiological condition in a body
US8046079B2 (en) 2007-03-13 2011-10-25 Cardiac Pacemakers, Inc. Implantable medical device telemetry with hop-on-error frequency hopping
US8150521B2 (en) 2007-03-15 2012-04-03 Cvrx, Inc. Methods and devices for controlling battery life in an implantable pulse generator
US9381366B2 (en) 2007-03-16 2016-07-05 Medtronic, Inc. Methods and apparatus for improved IPG rate response using subcutaneous electrodes directly coupled to an implantable medical device (IMD)
US8738131B2 (en) 2007-03-20 2014-05-27 Medtronic, Inc. Mechanical ventricular pacing capture detection for a post extrasystolic potentiation (PESP) pacing therapy using at least one lead-based accelerometer
US8060212B1 (en) 2007-04-17 2011-11-15 Pacesetter, Inc. External medical device configurations for communicating with implantable medical devices
US7742822B2 (en) 2007-04-24 2010-06-22 Medtronic, Inc. Channel selection and mapping for medical device communication
JP5174891B2 (ja) 2007-04-27 2013-04-03 シーヴィ デヴァイシズ，エルエルシー 心臓の心外膜表面にアクセスするための装置、システム、および方法
US8000788B2 (en) 2007-04-27 2011-08-16 Medtronic, Inc. Implantable medical device for treating neurological conditions including ECG sensing
US7787942B2 (en) 2007-04-30 2010-08-31 Medtronic, Inc. Mechanical ventricular pacing non-capture detection for a refractory period stimulation (RPS) pacing therapy using at least one lead-based accelerometer
US7937135B2 (en) 2007-05-01 2011-05-03 Medtronic, Inc. Method and apparatus for adjusting a sensing parameter
US7774049B2 (en) 2007-05-01 2010-08-10 Medtronic, Inc. Method and apparatus for determining oversensing in a medical device
US8095206B2 (en) 2007-05-01 2012-01-10 Medtronic, Inc. Method and apparatus for detecting arrhythmias in a medical device
US7894885B2 (en) 2007-05-02 2011-02-22 Biosense Webster, Inc. Coherent signal rejection in ECG
US7930022B2 (en) 2007-05-07 2011-04-19 Cardiac Pacemakers, Inc. System and method to determine hemodynamic tolerability
US8103359B2 (en) 2007-05-17 2012-01-24 Cardiac Pacemakers, Inc. Systems and methods for fixating transvenously implanted medical devices
US7901360B1 (en) 2007-05-17 2011-03-08 Pacesetter, Inc. Implantable sensor for measuring physiologic information
US8718773B2 (en) 2007-05-23 2014-05-06 Ebr Systems, Inc. Optimizing energy transmission in a leadless tissue stimulation system
US7881810B1 (en) 2007-05-24 2011-02-01 Pacesetter, Inc. Cardiac access methods and apparatus
US8934984B2 (en) 2007-05-31 2015-01-13 Cochlear Limited Behind-the-ear (BTE) prosthetic device with antenna
JP2010528814A (ja) 2007-06-14 2010-08-26 カーディアック ペースメイカーズ， インコーポレイテッド 多素子音響再充電システム
WO2009006531A1 (en) 2007-07-03 2009-01-08 Ebr Systems, Inc. Minimization of tissue stimulation energy using a microstimulator
US8340750B2 (en) 2007-07-19 2012-12-25 Medtronic, Inc. Mechanical function marker channel for cardiac monitoring and therapy control
DE102007033993A1 (de) 2007-07-19 2009-01-22 Biotronik Crm Patent Ag Anordnung und Verfahren für die Fernprogrammierung eines programmierbaren persönlichen Gerätes
US20090025459A1 (en) 2007-07-23 2009-01-29 Cardiac Pacemakers, Inc. Implantable viscosity monitoring device and method therefor
US7682316B2 (en) 2007-07-23 2010-03-23 Medtronic, Inc. Implantable heart sound sensor with noise cancellation
US8041424B2 (en) 2007-07-31 2011-10-18 Medtronic, Inc. Cardiac resynchronization therapy for patients with right bundle branch block
DE102007037948A1 (de) 2007-08-11 2009-02-12 Biotronik Crm Patent Ag Verfahren zur sicheren Umprogrammierung klinisch relevanter Parameter im Rahmen der Fernprogrammierung eines elektronischen Implantates
US7894914B2 (en) 2007-08-28 2011-02-22 Cardiac Pacemakers, Inc. Medical device electrodes including nanostructures
WO2009029894A1 (en) 2007-08-31 2009-03-05 Proteus Biomedical, Inc. Self-referencing communication in implantable devices
DE102007043090A1 (de) 2007-09-10 2009-03-12 Biotronik Crm Patent Ag Fernprogrammierbares persönliches Gerät sowie Anordnung und Verfahren zum Fernprogrammieren eines persönlichen Gerätes
WO2009039400A1 (en) 2007-09-20 2009-03-26 Nanostim, Inc. Leadless cardiac pacemaker with secondary fixation capability
US8019419B1 (en) 2007-09-25 2011-09-13 Dorin Panescu Methods and apparatus for leadless, battery-less, wireless stimulation of tissue
US20090082827A1 (en) 2007-09-26 2009-03-26 Cardiac Pacemakers, Inc. Hinged anchors for wireless pacing electrodes
US7877136B1 (en) 2007-09-28 2011-01-25 Boston Scientific Neuromodulation Corporation Enhancement of neural signal transmission through damaged neural tissue via hyperpolarizing electrical stimulation current
US8352038B2 (en) 2007-10-01 2013-01-08 Medtronic, Inc. Medical device function configuration post-manufacturing
DE102007051756A1 (de) 2007-10-30 2009-05-07 Biotronik Crm Patent Ag Vorrichtung zur Bestimmung eines Nachsorgetermins für die Versorgung eines implantierbaren medizinischen Gerätes
US20100241185A1 (en) 2007-11-09 2010-09-23 University Of Virginia Patent Foundation Steerable epicardial pacing catheter system placed via the subxiphoid process
US8229556B2 (en) 2007-11-21 2012-07-24 Cardiac Pacemakers, Inc. Tachycardia hemodynamics detection based on cardiac mechanical sensor signal regularity
CN101926097B (zh) 2007-11-27 2016-10-05 普罗透斯数字保健公司 采用通信信道的穿体通信系统
US7979136B2 (en) 2007-12-07 2011-07-12 Roche Diagnostics Operation, Inc Method and system for multi-device communication
US8509910B2 (en) 2007-12-14 2013-08-13 Cardiac Pacemakers, Inc. Telemetry during safety mode operation
US7953493B2 (en) 2007-12-27 2011-05-31 Ebr Systems, Inc. Optimizing size of implantable medical devices by isolating the power source
US20090171414A1 (en) 2007-12-30 2009-07-02 Cardiac Pacemakers, Inc. Interrogation of stored data in implantable devices
US7974702B1 (en) 2008-01-10 2011-07-05 Pacesetter, Inc. Communication device, communication system and communication method for an implantable medical device
US8165694B2 (en) 2008-01-29 2012-04-24 Boston Scientific Neuromodulation Corporation Thermal management of implantable medical devices
JP5153892B2 (ja) 2008-02-07 2013-02-27 カーディアック ペースメイカーズ， インコーポレイテッド 無線組織電気刺激
US8725260B2 (en) 2008-02-11 2014-05-13 Cardiac Pacemakers, Inc Methods of monitoring hemodynamic status for rhythm discrimination within the heart
JP5276119B2 (ja) 2008-02-14 2013-08-28 カーディアック ペースメイカーズ， インコーポレイテッド 横隔刺激検出のための方法および装置
US8311632B2 (en) 2008-02-25 2012-11-13 Autonomic Technologies, Inc. Devices, methods, and systems for harvesting energy in the body
ES2605653T3 (es) 2008-03-07 2017-03-15 Cameron Health, Inc. Dispositivos para clasificar con precisión la actividad cardiaca
WO2009113069A1 (en) 2008-03-12 2009-09-17 Navotek Medical Ltd. Combination mri and radiotherapy systems and methods of use
US7941218B2 (en) 2008-03-13 2011-05-10 Medtronic, Inc. Apparatus and methods of optimizing atrioventricular pacing delay intervals
CN101530649B (zh) 2008-03-13 2014-04-16 深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司 具有统一化电极接口的除颤仪主机及除颤电极
TWI368188B (en) 2008-03-18 2012-07-11 Univ Nat Taiwan Intra-body biomedical communication system (ibc) and the method use of
WO2009120636A1 (en) 2008-03-25 2009-10-01 Ebr Systems, Inc. Temporary electrode connection for wireless pacing systems
US8364276B2 (en) 2008-03-25 2013-01-29 Ebr Systems, Inc. Operation and estimation of output voltage of wireless stimulators
US8588926B2 (en) 2008-03-25 2013-11-19 Ebr Systems, Inc. Implantable wireless accoustic stimulators with high energy conversion efficiencies
EP2452721B1 (en) 2008-03-25 2013-11-13 EBR Systems, Inc. Method of manufacturing implantable wireless acoustic stimulators with high energy conversion efficiency
US8473056B2 (en) 2008-04-25 2013-06-25 Medtronic, Inc. Assembly method for implantable medical device
US20090275998A1 (en) 2008-04-30 2009-11-05 Medtronic, Inc. Extra-cardiac implantable device with fusion pacing capability
US20090275999A1 (en) 2008-04-30 2009-11-05 Burnes John E Extra-cardiac implantable device with fusion pacing capability
US8103346B2 (en) 2008-05-22 2012-01-24 Cardiac Pacemakers, Inc. Regulatory compliant transmission of medical data employing a patient implantable medical device and a generic network access device
US20100043462A1 (en) 2008-06-10 2010-02-25 Oxicool, Inc. Air Conditioning System
US20100016911A1 (en) 2008-07-16 2010-01-21 Ebr Systems, Inc. Local Lead To Improve Energy Efficiency In Implantable Wireless Acoustic Stimulators
DE102008040502A1 (de) 2008-07-17 2010-01-21 Biotronik Crm Patent Ag Medizinisches Implantat mit mindestens zwei Datenkommunikationskanälen
US8554333B2 (en) 2008-07-24 2013-10-08 Pacesetter, Inc. Adaptable communication sensitivity for an implantable medical device
JP2010029564A (ja) 2008-07-30 2010-02-12 Olympus Corp 除細動電極、除細動装置および内視鏡装置
US20100030061A1 (en) 2008-07-31 2010-02-04 Canfield Monte R Navigation system for cardiac therapies using gating
US9089254B2 (en) 2008-08-28 2015-07-28 Biosense Webster, Inc. Synchronization of medical devices via digital interface
US20100114209A1 (en) 2008-10-31 2010-05-06 Medtronic, Inc. Communication between implantable medical devices
US8532777B2 (en) 2008-10-31 2013-09-10 Medtronic, Inc. Implantable cardioverter defibrillator capacitor assembly with flex circuit
US20100125281A1 (en) 2008-11-17 2010-05-20 Northwestern University Cardiac pacing lead and delivery sheath
US20110022113A1 (en) 2008-12-02 2011-01-27 Mark Zdeblick Analyzer Compatible Communication Protocol
US8285387B2 (en) 2008-12-12 2012-10-09 Microchips, Inc. Wireless communication with a medical implant
TWI503101B (zh) 2008-12-15 2015-10-11 Proteus Digital Health Inc 與身體有關的接收器及其方法
JP5199487B2 (ja) 2009-01-14 2013-05-15 カーディアック ペースメイカーズ， インコーポレイテッド 電場の適用による利尿およびナトリウム利尿の促進システム
US8527068B2 (en) 2009-02-02 2013-09-03 Nanostim, Inc. Leadless cardiac pacemaker with secondary fixation capability
US8571678B2 (en) 2009-02-03 2013-10-29 Medtronic, Inc. Adaptation of modulation parameters for communications between an implantable medical device and an external instrument
WO2010093676A1 (en) 2009-02-11 2010-08-19 Cardiac Pacemakers, Inc. Method and apparatus for intra-body ultrasound communication
US20100234906A1 (en) 2009-03-16 2010-09-16 Pacesetter, Inc. System and method for controlling rate-adaptive pacing based on a cardiac force-frequency relation detected by an implantable medical device
US8805528B2 (en) 2009-03-31 2014-08-12 Medtronic, Inc. Channel assessment and selection for wireless communication between medical devices
US8706230B2 (en) 2009-04-23 2014-04-22 Impulse Dynamics Nv Implantable lead connector
US8612002B2 (en) 2009-12-23 2013-12-17 Setpoint Medical Corporation Neural stimulation devices and systems for treatment of chronic inflammation
US8541131B2 (en) 2009-05-29 2013-09-24 Medtronic, Inc. Elongate battery for implantable medical device
US8359098B2 (en) 2009-05-29 2013-01-22 Medtronic, Inc. Implantable medical device with exposed generator
AU2010258792B2 (en) 2009-06-09 2015-07-02 Setpoint Medical Corporation Nerve cuff with pocket for leadless stimulator
WO2011028949A1 (en) 2009-09-03 2011-03-10 Mayo Foundation For Medical Education And Research Pacing, sensing or defibrillator leads for implantation into the myocardium
US20110077708A1 (en) 2009-09-28 2011-03-31 Alan Ostroff MRI Compatible Leadless Cardiac Pacemaker
US8417340B2 (en) 2009-10-13 2013-04-09 Empire Technology Development Llc Implant with antenna array
WO2011053196A1 (en) 2009-10-27 2011-05-05 St. Jude Medical Ab Implantable medical device power saving communication
US8744555B2 (en) 2009-10-27 2014-06-03 Cameron Health, Inc. Adaptive waveform appraisal in an implantable cardiac system
US8700153B2 (en) 2009-12-08 2014-04-15 St. Jude Medical Ab Cardiac stimulating device
EP2512593A1 (en) 2009-12-17 2012-10-24 Cardiac Pacemakers, Inc. Pacemaker with automatic adaptation of the pacing rate based on input from an activity sensor and a minute ventilation sensor
US20110152970A1 (en) 2009-12-23 2011-06-23 Medtronic Minimed, Inc. Location-based ranking and switching of wireless channels in a body area network of medical devices
US8945090B2 (en) 2009-12-29 2015-02-03 Cardiac Pacemakers, Inc. Implantable radiopaque marking
US8983619B2 (en) 2009-12-30 2015-03-17 Medtronic, Inc. Testing communication during implantation
US8391992B2 (en) 2009-12-30 2013-03-05 Cardiac Pacemakers, Inc. Implantable medical device switching power supply including multiple modes
US20110160565A1 (en) 2009-12-31 2011-06-30 Stubbs Scott R Detecting proximity to mri scanner
JP5686347B2 (ja) 2010-01-19 2015-03-18 国立大学法人九州大学 双安定素子
US9186519B2 (en) 2010-01-28 2015-11-17 Medtronic, Inc. Wireless communication with an implantable medical device
US8433409B2 (en) 2010-01-29 2013-04-30 Medtronic, Inc. Implantable medical device battery
US8352028B2 (en) 2010-03-26 2013-01-08 Medtronic, Inc. Intravascular medical device
US8565879B2 (en) 2010-03-30 2013-10-22 Cardiac Pacemakers, Inc. Method and apparatus for pacing safety margin
EP4053760A1 (en) 2010-04-09 2022-09-07 Zoll Medical Corporation Systems and methods for ems device communications interface
US8478431B2 (en) 2010-04-13 2013-07-02 Medtronic, Inc. Slidable fixation device for securing a medical implant
US8532790B2 (en) 2010-04-13 2013-09-10 Medtronic, Inc. Slidable fixation device for securing a medical implant
US20110270099A1 (en) 2010-04-28 2011-11-03 Medtronic, Inc. Hermetic wafer-to-wafer bonding with electrical interconnection
US20110270340A1 (en) 2010-04-30 2011-11-03 Medtronic Vascular,Inc. Two-Stage Delivery Systems and Methods for Fixing a Leadless Implant to Tissue
US20110270339A1 (en) 2010-04-30 2011-11-03 Medtronic Vascular, Inc. Two-Stage Delivery Systems and Methods for Fixing a Leadless Implant to Tissue
US20110276102A1 (en) 2010-05-05 2011-11-10 Cohen Todd J Redundant pacing system with leaded and leadless pacing
US8525340B2 (en) 2010-06-11 2013-09-03 Premitec, Inc. Flexible electronic devices and related methods
EP2394695B1 (fr) 2010-06-14 2012-09-26 Sorin CRM SAS Capsule intracardiaque autonome et son accessoire d'implantation
US9610450B2 (en) 2010-07-30 2017-04-04 Medtronics, Inc. Antenna for an implantable medical device
US9669226B2 (en) 2010-09-07 2017-06-06 Empi, Inc. Methods and systems for reducing interference in stimulation treatment
US8903473B2 (en) 2010-09-15 2014-12-02 Medtronic, Inc. Radiopaque markers for implantable medical devices
US20120065500A1 (en) 2010-09-15 2012-03-15 Medtronic, Inc. Radiopaque embedded into desiccant for implantable medical device
EP2433675B1 (fr) 2010-09-24 2013-01-09 Sorin CRM SAS Dispositif médical implantable actif comprenant des moyens de communication sans fil via des impulsions électriques conduites par les tissus interstitiels du corps
US9060692B2 (en) 2010-10-12 2015-06-23 Pacesetter, Inc. Temperature sensor for a leadless cardiac pacemaker
CN103249452A (zh) 2010-10-12 2013-08-14 内诺斯蒂姆股份有限公司 用于无引线心脏起博器的温度传感器
US9020611B2 (en) 2010-10-13 2015-04-28 Pacesetter, Inc. Leadless cardiac pacemaker with anti-unscrewing feature
US20120095539A1 (en) 2010-10-13 2012-04-19 Alexander Khairkhahan Delivery Catheter Systems and Methods
EP2441491B1 (fr) 2010-10-18 2013-01-09 Sorin CRM SAS Implant médical actif autonome, avec un circuit de réveil de l'alimentation sur réception d'impulsions transmises via les tissus interstitiels du corps
US20120095521A1 (en) 2010-10-19 2012-04-19 Medtronic, Inc. Detection of heart rhythm using an accelerometer
US8666505B2 (en) 2010-10-26 2014-03-04 Medtronic, Inc. Wafer-scale package including power source
WO2012056298A2 (en) 2010-10-29 2012-05-03 Cochlear Limited Pairing or associating electronic devices
US20120109148A1 (en) 2010-10-29 2012-05-03 Medtronic, Inc. System and method for retrieval of an implantable medical device
US9504820B2 (en) 2010-10-29 2016-11-29 Medtronic, Inc. System and method for implantation of an implantable medical device
US8825170B2 (en) 2010-10-29 2014-09-02 Medtronic, Inc. Low-power system clock calibration based on a high-accuracy reference clock
US8676319B2 (en) 2010-10-29 2014-03-18 Medtronic, Inc. Implantable medical device with compressible fixation member
WO2012072518A1 (en) 2010-11-29 2012-06-07 Heartsine Technologies Limited An external defibrillator
US20120303082A1 (en) 2010-12-02 2012-11-29 Yanting Dong Adjusting Cardiac Pacing Response Sensing Intervals
US9126032B2 (en) 2010-12-13 2015-09-08 Pacesetter, Inc. Pacemaker retrieval systems and methods
US8615310B2 (en) 2010-12-13 2013-12-24 Pacesetter, Inc. Delivery catheter systems and methods
EP2654889B1 (en) 2010-12-20 2017-03-01 Pacesetter, Inc. Leadless pacemaker with radial fixation mechanism
US10112045B2 (en) 2010-12-29 2018-10-30 Medtronic, Inc. Implantable medical device fixation
US20160228715A9 (en) 2010-12-29 2016-08-11 Medtronic, Inc. Implantable medical device fixation
US9775982B2 (en) 2010-12-29 2017-10-03 Medtronic, Inc. Implantable medical device fixation
US20120172891A1 (en) 2010-12-29 2012-07-05 Medtronic, Inc. Implantable medical device fixation testing
US8452396B2 (en) * 2010-12-30 2013-05-28 Medtronic, Inc. Synchronization of electrical stimulation therapy to treat cardiac arrhythmias
US8386051B2 (en) 2010-12-30 2013-02-26 Medtronic, Inc. Disabling an implantable medical device
US8412352B2 (en) 2011-01-28 2013-04-02 Medtronic, Inc. Communication dipole for implantable medical device
US8639335B2 (en) 2011-01-28 2014-01-28 Medtronic, Inc. Disabling an implanted medical device with another medical device
US8515559B2 (en) 2011-01-28 2013-08-20 Medtronic, Inc. Communication dipole for implantable medical device
EP2486953B1 (fr) 2011-02-09 2016-06-01 Sorin CRM SAS Procédé de quantification de la désynchronisation entre les horloges de deux implants actifs de type HBC
US8983615B2 (en) 2011-02-21 2015-03-17 Boston Scientific Neuromodulation Corporation System for communication with implantable medical devices using a bridge device
US9314205B2 (en) 2011-04-28 2016-04-19 Medtronic, Inc. Measurement of cardiac cycle length and pressure metrics from pulmonary arterial pressure
US10010716B2 (en) 2011-04-28 2018-07-03 Medtronic, Inc. Implantable medical device with automatic sensing threshold adjustment in noisy environment
US8827913B2 (en) 2011-05-03 2014-09-09 Medtronic, Inc. Verification of pressure metrics
EP2520333B1 (fr) 2011-05-04 2014-09-03 Sorin CRM SAS Dispositif de récupération d'énergie pour capsule intracorporelle autonome
US9339657B2 (en) 2011-05-05 2016-05-17 Medtronic, Inc. Selectively enabling a passive recharge cycle for an implantable cardiac stimulation device
WO2012154599A2 (en) 2011-05-06 2012-11-15 Ndsu Research Foundation Intelligent self-organizing electrode stimulation delivery system
US20120290021A1 (en) 2011-05-10 2012-11-15 Medtronic, Inc. Battery feedthrough for an implantable medical device
US9592398B2 (en) 2011-05-12 2017-03-14 Medtronic, Inc. Leadless implantable medical device with osmotic pump
US8709034B2 (en) 2011-05-13 2014-04-29 Broncus Medical Inc. Methods and devices for diagnosing, monitoring, or treating medical conditions through an opening through an airway wall
US20120289815A1 (en) 2011-05-13 2012-11-15 Broncus Technologies, Inc. Methods and devices for diagnosing, monitoring, or treating medical conditions through an opening through an airway wall
EP2529787B9 (en) 2011-05-31 2014-04-16 St. Jude Medical AB System for stimulating a heart of a patient
US9849291B2 (en) 2011-06-09 2017-12-26 Cameron Health, Inc. Antitachycardia pacing pulse from a subcutaneous defibrillator
EP2537555B1 (fr) 2011-06-24 2013-05-01 Sorin CRM SAS Implant intracardiaque autonome de type leadless à élément de fixation désolidarisable
US20130012151A1 (en) 2011-07-05 2013-01-10 Hankins Mark S Defibrillator with integrated telecommunications
US8989873B2 (en) 2011-07-20 2015-03-24 Medtronic, Inc. Intravascular medical device with advancable electrode
US8478407B2 (en) 2011-07-28 2013-07-02 Medtronic, Inc. Methods for promoting intrinsic activation in single chamber implantable cardiac pacing systems
US8626294B2 (en) 2011-07-29 2014-01-07 Medtronic, Inc. Methods for setting cardiac pacing parameters in relatively high efficiency pacing systems
US8758365B2 (en) 2011-08-03 2014-06-24 Medtronic, Inc. Implant system including guiding accessory and methods of use
US8504156B2 (en) 2011-08-26 2013-08-06 Medtronic, Inc. Holding members for implantable cardiac stimulation devices
EP2564897A1 (en) 2011-08-31 2013-03-06 St. Jude Medical AB System for determining pacing settings
US8954160B2 (en) 2011-09-02 2015-02-10 Medtronic, Inc. Detection of extracardiac stimulation by a cardiac rhythm management device
US9248300B2 (en) 2011-09-09 2016-02-02 Medtronic, Inc. Controlling wireless communication in an implanted cardiac device
US8945145B2 (en) 2011-09-22 2015-02-03 Medtronic, Inc. Delivery system assemblies for implantable medical devices
US9101281B2 (en) 2011-09-27 2015-08-11 Medtronic, Inc. IMD stability monitor
US9668668B2 (en) 2011-09-30 2017-06-06 Medtronic, Inc. Electrogram summary
US20130085550A1 (en) 2011-09-30 2013-04-04 Greatbatch, Ltd. Medical implant range extension bridge apparatus and method
US8939905B2 (en) 2011-09-30 2015-01-27 Medtronic, Inc. Antenna structures for implantable medical devices
US8945146B2 (en) 2011-10-24 2015-02-03 Medtronic, Inc. Delivery system assemblies and associated methods for implantable medical devices
US20130110008A1 (en) 2011-10-28 2013-05-02 Medtronic, Inc. Communication between external devices and implantable medical devices
US8634912B2 (en) 2011-11-04 2014-01-21 Pacesetter, Inc. Dual-chamber leadless intra-cardiac medical device with intra-cardiac extension
US9017341B2 (en) 2011-10-31 2015-04-28 Pacesetter, Inc. Multi-piece dual-chamber leadless intra-cardiac medical device and method of implanting same
US8781605B2 (en) 2011-10-31 2014-07-15 Pacesetter, Inc. Unitary dual-chamber leadless intra-cardiac medical device and method of implanting same
US8700181B2 (en) 2011-11-03 2014-04-15 Pacesetter, Inc. Single-chamber leadless intra-cardiac medical device with dual-chamber functionality and shaped stabilization intra-cardiac extension
US8798740B2 (en) 2011-11-03 2014-08-05 Pacesetter, Inc. Single chamber leadless intra-cardiac medical device with dual-chamber functionality
US20130123872A1 (en) 2011-11-03 2013-05-16 Pacesetter, Inc. Leadless implantable medical device with dual chamber sensing functionality
US20130138006A1 (en) 2011-11-04 2013-05-30 Pacesetter, Inc. Single chamber leadless intra-cardiac medical device having dual chamber sensing with signal discrimination
US9511236B2 (en) 2011-11-04 2016-12-06 Pacesetter, Inc. Leadless cardiac pacemaker with integral battery and redundant welds
US9265436B2 (en) 2011-11-04 2016-02-23 Pacesetter, Inc. Leadless intra-cardiac medical device with built-in telemetry system
US8996109B2 (en) 2012-01-17 2015-03-31 Pacesetter, Inc. Leadless intra-cardiac medical device with dual chamber sensing through electrical and/or mechanical sensing
US8721587B2 (en) 2011-11-17 2014-05-13 Medtronic, Inc. Delivery system assemblies and associated methods for implantable medical devices
US9216293B2 (en) 2011-11-17 2015-12-22 Medtronic, Inc. Delivery system assemblies for implantable medical devices
WO2013078235A1 (en) 2011-11-23 2013-05-30 Broncus Medical Inc Methods and devices for diagnosing, monitoring, or treating medical conditions through an opening through an airway wall
WO2013080038A2 (en) 2011-11-28 2013-06-06 Sirius Implantable Systems Ltd. Implantable medical device communications
EP2599523B1 (en) 2011-11-30 2016-02-10 St. Jude Medical AB Activity-responsive pacing
DE202012012867U1 (de) 2011-12-08 2014-01-30 Biotronik Se & Co. Kg Medizinisches Implantat und medizinische Anordnung
EP2790778B1 (en) 2011-12-12 2018-03-21 Cardiac Pacemakers, Inc. Heart rate variability and heart rate variation
WO2013098644A2 (en) 2011-12-30 2013-07-04 Sirius Implantable Systems Ltd. Implantable medical device housing and anchoring
US10173069B2 (en) 2012-01-26 2019-01-08 Medtronic, Inc. Medical device fixation
US20130196703A1 (en) 2012-02-01 2013-08-01 Medtronic, Inc. System and communication hub for a plurality of medical devices and method therefore
FR2987747A1 (fr) 2012-03-12 2013-09-13 Sorin Crm Sas Capsule intracorporelle autonome a double recuperation d'energie
EP2639845B1 (fr) 2012-03-12 2014-11-19 Sorin CRM SAS Capsule intracorporelle autonome à récupération d'énergie piézoélectrique
US9220906B2 (en) 2012-03-26 2015-12-29 Medtronic, Inc. Tethered implantable medical device deployment
US9833625B2 (en) 2012-03-26 2017-12-05 Medtronic, Inc. Implantable medical device delivery with inner and outer sheaths
US10485435B2 (en) 2012-03-26 2019-11-26 Medtronic, Inc. Pass-through implantable medical device delivery catheter with removeable distal tip
US9717421B2 (en) 2012-03-26 2017-08-01 Medtronic, Inc. Implantable medical device delivery catheter with tether
US9854982B2 (en) 2012-03-26 2018-01-02 Medtronic, Inc. Implantable medical device deployment within a vessel
US20130253342A1 (en) 2012-03-26 2013-09-26 Medtronic, Inc. Pass-through implantable medical device delivery catheter
US9339197B2 (en) 2012-03-26 2016-05-17 Medtronic, Inc. Intravascular implantable medical device introduction
US9084545B2 (en) 2012-05-03 2015-07-21 Physio-Control, Inc. Filter mechanism for removing ECG artifact from mechanical chest compressions
EP2662113B1 (en) 2012-05-08 2016-08-31 BIOTRONIK SE & Co. KG Leadless heart stimulation and/or monitoring device
US20130324825A1 (en) 2012-06-05 2013-12-05 Alan Ostroff Leadless Pacemaker with Multiple Electrodes
US9008777B2 (en) 2012-06-21 2015-04-14 Pacesetter, Inc. Leadless intra-cardiac medical device with reduced number of feed-thrus
EP2879758B1 (en) 2012-08-01 2018-04-18 Pacesetter, Inc. Biostimulator circuit with flying cell
EP2890445B1 (en) 2012-08-21 2018-10-10 Pacesetter, Inc. X-ray identification for active implantable medical device
US9351648B2 (en) 2012-08-24 2016-05-31 Medtronic, Inc. Implantable medical device electrode assembly
WO2014052985A1 (en) 2012-09-28 2014-04-03 Pare Mike Systems. devices, and methods for selectively locating implantable devices
US20140100627A1 (en) 2012-10-08 2014-04-10 Pacesetter, Inc. Leadless intra-cardiac medical device with integrated l-c resonant circuit pressure sensor
US9675806B2 (en) 2012-10-09 2017-06-13 Medtronic, Inc. Cardiac pacing during medical procedures
US20140107723A1 (en) 2012-10-16 2014-04-17 Pacesetter, Inc. Single-chamber leadless intra-cardiac medical device with dual-chamber functionality
US9808633B2 (en) 2012-10-31 2017-11-07 Medtronic, Inc. Leadless pacemaker system
US8923963B2 (en) 2012-10-31 2014-12-30 Medtronic, Inc. Leadless pacemaker system
US9238145B2 (en) 2012-11-27 2016-01-19 Biotronik Se & Co. Kg Leadless implantable device delivery apparatus
US9308365B2 (en) 2012-11-27 2016-04-12 Biotronik Se & Co. Kg Detachable electrode and anchor
CN202933393U (zh) 2012-11-30 2013-05-15 苏州景昱医疗器械有限公司 一种具有无线通信天线的植入式医疗设备及系统
US8670842B1 (en) 2012-12-14 2014-03-11 Pacesetter, Inc. Intra-cardiac implantable medical device
US20140169162A1 (en) 2012-12-17 2014-06-19 St. Jude Medical Ab Method and system to manage real-time and non-real-time data transmission over a shared link with an imd
US8634919B1 (en) 2012-12-20 2014-01-21 Pacesetter, Inc. Intracardiac implantable medical device for biatrial and/or left heart pacing and method of implanting same
US8805505B1 (en) 2013-01-25 2014-08-12 Medtronic, Inc. Using telemetry downlink for real time clock calibration
US8744572B1 (en) 2013-01-31 2014-06-03 Medronic, Inc. Systems and methods for leadless pacing and shock therapy
US9370663B2 (en) 2013-02-07 2016-06-21 Biotronik SE & Co., KG Implantable medical device, medical system and method for data communication
US9381365B2 (en) 2013-02-07 2016-07-05 Biotronik Se & Co. Kg Implantable medical device, medical system and method for data communication
EP2769750B1 (en) 2013-02-25 2020-01-22 Sorin CRM SAS System for leadless pacing of the heart
US9427597B2 (en) 2013-03-07 2016-08-30 Zoll Medical Corporation Detection of reduced defibrillation pad contact
US9168372B2 (en) 2013-03-07 2015-10-27 Pacesetter, Inc. Temporary leadless implantable medical device with indwelling retrieval mechanism
US20140257444A1 (en) 2013-03-08 2014-09-11 Medtronic, Inc. Radiopaque markers for implantable medical leads
US20140255298A1 (en) 2013-03-08 2014-09-11 Medtronic, Inc. Radiopaque markers for implantable medical leads
US9694172B2 (en) 2013-03-12 2017-07-04 Cardiac Pacemakers, Inc. Implantable medical devices with separate fixation mechanism
WO2014143923A1 (en) * 2013-03-15 2014-09-18 Medtronic, Inc. Modulate pacing rate to increase the percentage of effective ventricular capture during atrial fibrillation
US9358387B2 (en) 2013-04-09 2016-06-07 Biotronik Se & Co Kg Leadless pacemaker
US9592399B2 (en) 2013-06-20 2017-03-14 Cardiac Pacemakers, Inc. Deployable multi-electrode leadless electrostimulator
US9687659B2 (en) 2013-06-25 2017-06-27 Biotronik Se & Co. Kg Conductive intra-body communication for implantable medical devices
US9333342B2 (en) 2013-07-22 2016-05-10 Cardiac Pacemakers, Inc. System and methods for chronic fixation of medical devices
US9155882B2 (en) 2013-07-31 2015-10-13 Medtronic, Inc. Implantable medical devices including tine fixation component having hook segment
WO2015023486A1 (en) 2013-08-16 2015-02-19 Cardiac Pacemakers, Inc. Delivery devices and methods for leadless cardiac devices
US9480850B2 (en) 2013-08-16 2016-11-01 Cardiac Pacemakers, Inc. Leadless cardiac pacemaker and retrieval device
US9393427B2 (en) 2013-08-16 2016-07-19 Cardiac Pacemakers, Inc. Leadless cardiac pacemaker with delivery and/or retrieval features
CN105744987B (zh) 2013-08-16 2019-01-15 心脏起搏器股份公司 无引线心脏起搏器与取回设备
US10842993B2 (en) 2013-08-16 2020-11-24 Cardiac Pacemakers, Inc. Leadless cardiac pacing devices
EP3033141B1 (en) 2013-08-16 2017-10-11 Cardiac Pacemakers, Inc. Leadless cardiac pacing devices
US10722723B2 (en) 2013-08-16 2020-07-28 Cardiac Pacemakers, Inc. Delivery devices and methods for leadless cardiac devices
US9492674B2 (en) 2013-08-16 2016-11-15 Cardiac Pacemakers, Inc. Leadless cardiac pacemaker with delivery and/or retrieval features
US20150051614A1 (en) 2013-08-16 2015-02-19 Cardiac Pacemakers, Inc. Leadless cardiac pacing devices
WO2015026495A1 (en) 2013-08-20 2015-02-26 Cardiac Pacemakers, Inc. Fixation mechanism assembly and method for implantable devices
US9433368B2 (en) 2013-08-23 2016-09-06 Cardiac Pacemakers, Inc. Leadless pacemaker with tripolar electrode
JP6295327B2 (ja) 2013-08-23 2018-03-14 カーディアック ペースメイカーズ， インコーポレイテッド リードレス植込み型医療装置及び方法
US20150088155A1 (en) 2013-09-23 2015-03-26 Cardiac Pacemakers, Inc. Mechanical configurations for a multi-site leadless pacemaker
US9526522B2 (en) 2013-09-27 2016-12-27 Medtronic, Inc. Interventional medical systems, tools, and assemblies
EP2857065B1 (fr) 2013-10-01 2016-05-04 Sorin CRM SAS Capsule intracorporelle autonome à récupération d'énergie avec conversion de fréquence
EP2674194A3 (en) 2013-10-08 2014-01-08 BIOTRONIK SE & Co. KG Implantable cardioverter-defibrillator with means for delivering a pulse train or a shock
US8831747B1 (en) 2013-11-19 2014-09-09 Pacesetter, Inc. Leadless neurostimulation device and method including the same
US9789319B2 (en) 2013-11-21 2017-10-17 Medtronic, Inc. Systems and methods for leadless cardiac resynchronization therapy
US9616238B2 (en) 2013-12-05 2017-04-11 Medtronic, Inc. Method and apparatus for determining longevity
US9713717B2 (en) 2013-12-09 2017-07-25 Boston Scientific Neuromodulation Corporation Implantable stimulator device having components embedded in a circuit board
EP3082953B1 (en) 2013-12-20 2018-01-31 Cardiac Pacemakers, Inc. Leadless pacemaker with end-of-life protection
US10512424B2 (en) 2013-12-23 2019-12-24 Medtronic, Inc. Method and apparatus for selecting activity response vector
US10449361B2 (en) 2014-01-10 2019-10-22 Cardiac Pacemakers, Inc. Systems and methods for treating cardiac arrhythmias
CN106102830B (zh) 2014-01-10 2019-07-16 心脏起搏器股份公司 用于改进医疗装置之间的通信的方法和系统
EP3092034B1 (en) 2014-01-10 2019-10-30 Cardiac Pacemakers, Inc. Systems for detecting cardiac arrhythmias
CN106163610B (zh) 2014-01-10 2019-11-15 心脏起搏器股份公司 第一可植入医疗装置到另一个可植入医疗装置的疗法活动的通信
US9814887B2 (en) 2014-02-06 2017-11-14 Medtronic, Inc. Selection of optimal accelerometer sensing axis for rate response in leadless pacemaker
US9381369B2 (en) 2014-02-06 2016-07-05 Cardiac Pacemakers, Inc. Battery for use with medical devices
EP3104934A1 (en) 2014-02-10 2016-12-21 Cardiac Pacemakers, Inc. Multi-chamber leadless pacemaker system with inter-device communication
EP3104935B1 (en) 2014-02-10 2020-06-24 Cardiac Pacemakers, Inc. Multi-chamber leadless pacemaker system with inter-device communication
US10925474B2 (en) 2014-02-17 2021-02-23 Children's National Medical Center Delivery tool and method for devices in the pericardial space
US9308376B2 (en) 2014-02-24 2016-04-12 Medtronic, Inc. Method and apparatus for detecting loss of capture
US9452292B2 (en) 2014-02-24 2016-09-27 Medtronic, Inc. Method and apparatus for detecting loss of capture
US20150265841A1 (en) 2014-03-20 2015-09-24 Pacesetter, Inc. Leadless spinal cord stimulation system and method including same
US9861815B2 (en) 2014-04-01 2018-01-09 Medtronic, Inc. Interventional medical systems, tools, and subassemblies
US9283382B2 (en) 2014-04-01 2016-03-15 Medtronic, Inc. Interventional medical systems, tools, and associated methods
US9808640B2 (en) 2014-04-10 2017-11-07 Medtronic, Inc. Method and apparatus for discriminating tachycardia events in a medical device using two sensing vectors
US9782601B2 (en) 2014-04-15 2017-10-10 Cardiac Pacemakers, Inc. Pacing device with autonomous anti-tachycardia pacing
US9352165B2 (en) 2014-04-17 2016-05-31 Medtronic, Inc. Method and apparatus for verifying discriminating of tachycardia events in a medical device having dual sensing vectors
US10252067B2 (en) 2014-04-24 2019-04-09 Medtronic, Inc. Method and apparatus for adjusting a blanking period during transitioning between operating states in a medical device
US9956422B2 (en) 2014-04-24 2018-05-01 Medtronic, Inc. Therapy delivery methods and circuits for an implantable medical device
US10625087B2 (en) 2014-04-24 2020-04-21 Medtronic, Inc. Therapy delivery methods and circuits for an implantable medical device
US10278601B2 (en) 2014-04-24 2019-05-07 Medtronic, Inc. Method and apparatus for selecting a sensing vector configuration in a medical device
US10244957B2 (en) 2014-04-24 2019-04-02 Medtronic, Inc. Method and apparatus for selecting a sensing vector configuration in a medical device
US9795312B2 (en) 2014-04-24 2017-10-24 Medtronic, Inc. Method and apparatus for adjusting a blanking period for selecting a sensing vector configuration in a medical device
US10154794B2 (en) 2014-04-25 2018-12-18 Medtronic, Inc. Implantable cardioverter-defibrillator (ICD) tachyarrhythmia detection modifications responsive to detected pacing
US10448855B2 (en) 2014-04-25 2019-10-22 Medtronic, Inc. Implantable medical device (IMD) sensing modifications responsive to detected pacing pulses
US20150306375A1 (en) 2014-04-25 2015-10-29 Medtronic, Inc. Implantable extravascular electrical stimulation lead having improved sensing and pacing capability
US10226197B2 (en) 2014-04-25 2019-03-12 Medtronic, Inc. Pace pulse detector for an implantable medical device
US9981121B2 (en) 2014-04-28 2018-05-29 Medtronic, Inc. Implantable medical devices, systems and components thereof
WO2015168153A1 (en) 2014-04-29 2015-11-05 Cardiac Pacemakers, Inc. Leadless cardiac pacing devices including tissue engagement verification
US9492671B2 (en) 2014-05-06 2016-11-15 Medtronic, Inc. Acoustically triggered therapy delivery
US9833624B2 (en) 2014-05-15 2017-12-05 Pacesetter, Inc. System and method for rate modulated cardiac therapy utilizing a temperature senor
WO2015191893A2 (en) * 2014-06-12 2015-12-17 Cardiac Pacemakers, Inc. Systems and methods for rate responsivepacing with a leadless cardiac pacemaker
FR3022790A1 (fr) 2014-06-25 2016-01-01 Sorin Crm Sas Capsule implantable a fixation par vissage, notamment capsule autonome de stimulation cardiaque
US10674928B2 (en) 2014-07-17 2020-06-09 Medtronic, Inc. Leadless pacing system including sensing extension
US9168380B1 (en) 2014-07-24 2015-10-27 Medtronic, Inc. System and method for triggered pacing
US9399140B2 (en) 2014-07-25 2016-07-26 Medtronic, Inc. Atrial contraction detection by a ventricular leadless pacing device for atrio-synchronous ventricular pacing
US9808631B2 (en) 2014-08-06 2017-11-07 Cardiac Pacemakers, Inc. Communication between a plurality of medical devices using time delays between communication pulses to distinguish between symbols
EP3185952B1 (en) 2014-08-28 2018-07-25 Cardiac Pacemakers, Inc. Implantable cardiac rhythm system and an associated method for triggering a blanking period through a second device
US9694186B2 (en) 2014-09-08 2017-07-04 Medtronic, Inc. Dual chamber timing for leadless pacemakers using infrequent atrial signals and ventricular contractions
US9393424B2 (en) 2014-09-08 2016-07-19 Medtronic, Inc. System and method for dual-chamber pacing
US9566012B2 (en) 2014-10-27 2017-02-14 Medtronic, Inc. Method and apparatus for selection and use of virtual sensing vectors
US9561382B2 (en) 2014-11-03 2017-02-07 Pacesetter, Inc. System and method for low power communication between implantable devices
US9522280B2 (en) 2014-11-03 2016-12-20 Pacesetter, Inc. Leadless dual-chamber pacing system and method
US9457193B2 (en) 2014-11-03 2016-10-04 Paceseter, Inc. Dual chamber leadless pacemaker programmer and method
US9492669B2 (en) 2014-11-11 2016-11-15 Medtronic, Inc. Mode switching by a ventricular leadless pacing device
US9492668B2 (en) 2014-11-11 2016-11-15 Medtronic, Inc. Mode switching by a ventricular leadless pacing device
US9623234B2 (en) 2014-11-11 2017-04-18 Medtronic, Inc. Leadless pacing device implantation
US9289612B1 (en) 2014-12-11 2016-03-22 Medtronic Inc. Coordination of ventricular pacing in a leadless pacing system
US9216285B1 (en) 2014-12-18 2015-12-22 Pacesetter, Inc. Leadless implantable medical device having removable and fixed components
US9522276B2 (en) 2015-01-22 2016-12-20 Medtronic, Inc. Accelerometer integrity alert
US9636511B2 (en) 2015-01-23 2017-05-02 Medtronic, Inc. Tissue conduction communication (TCC) transmission
EP3056157B1 (en) 2015-01-23 2018-03-14 BIOTRONIK SE & Co. KG A medical implant with a proximal rigid fastener for interaction with a coupling element of a catheter
US9278229B1 (en) 2015-01-23 2016-03-08 Medtronic, Inc. Anti-tachyarrhythmia shock detection
US9808632B2 (en) 2015-01-23 2017-11-07 Medtronic, Inc. Implantable medical device with dual-use communication module
US9468392B2 (en) 2015-02-06 2016-10-18 Medtronic, Inc. Determining paced cardiac depolarization waveform morphological templates
US9789317B2 (en) 2015-02-26 2017-10-17 Medtronic, Inc. Pacing crosstalk detection
US9750943B2 (en) 2015-02-26 2017-09-05 Medtronic, Inc. Monitoring of pacing capture using acceleration
US9533163B2 (en) 2015-02-27 2017-01-03 Pacesetter, Inc. Systems and methods for implantable medical device communication
US9855435B2 (en) 2015-04-08 2018-01-02 Pacesetter, Inc. Systems and methods for leadless pacemaker electronics assemblies
US9687654B2 (en) 2015-04-23 2017-06-27 Medtronic, Inc. System and method for dual-chamber pacing
US9526891B2 (en) 2015-04-24 2016-12-27 Medtronic, Inc. Intracardiac medical device
US9427594B1 (en) 2015-05-26 2016-08-30 Pacesetter, Inc. Method and system for tracking events of interest between leadless and subcutaneous implantable cardioverter devices
US10004906B2 (en) 2015-07-16 2018-06-26 Medtronic, Inc. Confirming sensed atrial events for pacing during resynchronization therapy in a cardiac medical device and medical device system
US9808637B2 (en) 2015-08-11 2017-11-07 Medtronic, Inc. Ventricular tachycardia detection algorithm using only cardiac event intervals
US9855430B2 (en) 2015-10-29 2018-01-02 Medtronic, Inc. Far-field P-wave sensing in near real-time for timing delivery of pacng therapy in a cardiac medical device and medical device system
US10080888B2 (en) 2015-11-16 2018-09-25 Medtronic, Inc. Interventional medical systems and associated methods
US10080900B2 (en) 2016-03-22 2018-09-25 Medtronic, Inc. Atrial tracking in an intracardiac ventricular pacemaker
EP3436137B1 (en) 2016-03-31 2021-12-15 Cardiac Pacemakers, Inc. Extraction devices configued to extract chronically implanted medical devices
CN108883270B (zh) 2016-03-31 2022-03-08 心脏起搏器股份公司 构造为用于提取的长期可植入医疗装置和用于提取长期植入的医疗装置的提取装置
US11116988B2 (en) 2016-03-31 2021-09-14 Cardiac Pacemakers, Inc. Implantable medical device with rechargeable battery
US10286221B2 (en) 2016-04-29 2019-05-14 Medtronic, Inc. Operation of an extracardiovascular implantable cardioverter defibrillator (ICD) during implantation of another medical device
US10434317B2 (en) * 2016-10-31 2019-10-08 Cardiac Pacemakers, Inc. Systems and methods for activity level pacing
CN110418661B (zh) 2017-03-10 2024-01-02 心脏起搏器股份公司 用于无引线心脏装置的固定件
US11160989B2 (en) 2017-03-20 2021-11-02 Cardiac Pacemakers, Inc. Systems and methods for treating cardiac arrhythmias
EP3600538B1 (en) 2017-03-20 2022-01-12 Cardiac Pacemakers, Inc. Implantable medical device
CN110430920B (zh) 2017-03-20 2023-10-27 心脏起搏器股份公司 用于治疗心律失常的无引线起搏装置
US10994148B2 (en) 2017-03-20 2021-05-04 Cardiac Pacemakers, Inc. Systems and methods for treating cardiac arrhythmias
US10716944B2 (en) 2017-03-20 2020-07-21 Cardiac Pacemakers, Inc. Systems and methods for treating cardiac arrhythmias

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