CN109887588A - 一种儿科重症监护单元不同数据采集模式开发和应用方法 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种儿科重症监护单元不同数据采集模式开发和应用方法，包括病人进入重症监护科开始治疗时，进行体征监测的设备绑定采集床旁数据，若发现患者体征数据异常，系统触发提示则进入多种智能模式，根据数据采集需要自动完成体征监测数据的采集。通过本发明的应用方法能够提高护理人员工作效率、增加医疗资源利用率、增加护士的直接护理时间、减少护士书写时间，能更有效更专注的关注于患者，便于准时准确记录体征变化，把临床数据直接转化为护理记录，将护理文书引入智能领域。建立临床决策支持系统，以监测生命体征、执行输血医嘱为引擎，触发采集模式提醒，形成信息技术支持下进行全流程追踪，保障临床安全。

Description

一种儿科重症监护单元不同数据采集模式开发和应用方法

技术领域

本发明涉及护理方法技术领域，具体是一种儿科重症监护单元不同数据采集模式开发和应用方法。

背景技术

在中国医护人员的工作量大，已经是一个共识，护士的大部分都会花大量的精力在文书工作上，每天很严谨地、谨慎地记录大量的数据，而真正照顾病人的时间被蚕食了。

基于ICU（Intensive Care Unit）患者病情的危重性质，医护人员需要对患者生命体征进行极高频率的连续性、动态性监测，提供规范化的、高质量的生命支持迅速完成危重症患者的救治，而在缺乏智能化信息化的监测系统情况下，临床只能进行纸质版记录，就造成了临床现场与护理文书精准性的降低。这就需要进行实时、精准的监测，通常纸类文书容易在传递过程中人为、环境等因素造成信息丢失或遗漏。另外，在ICU发生急救事件司空见惯，以往传统的处理会需要多名医护人员，特别是护理人员，当患者病情发生变化需要急救时，由护士通知医生，启动急救流程，分配各自任务，如实施抢救人员、急救药使用记录人员、生命体征监测数据记录人员等，忙碌的场景，呼叫急救，仪器的报警声都使得ICU噪音分贝率的上升，影响患者治疗。

发明内容

本发明的目的在于提供一种儿科重症监护单元不同数据采集模式开发和应用方法，以解决上述背景技术中提出的问题。

为实现上述目的，本发明提供如下技术方案：一种儿科重症监护单元不同数据采集模式开发和应用方法，其特征在于包括如下步骤：

步骤一：门急诊病人进入重症监护科开始治疗时，首先进行体征监测的设备绑定采集床旁数据，常规ICU患者要求体征监测每1小时记录一次，如果数据没有异常，那么进行数据审核，等结束治疗后进行病例归档；若临床护士发现患者体征数据异常，系统触发提示则进入步骤二的智能模式；

步骤二：进入智能模式，具体为：当病情变化，可在床旁数据监测电脑上点击快捷键中选择“抢救模式”，系统自动启动抢救模式，并确定开始时间及采集频率，按照所选时间频率自动采集数值；当患者病情突发变化，需要记录此刻体征变化，床旁数据监测电脑上点击“即时采集”，系统将摘取实时、精准的采集一组当前数据保存，便于准确无误的抓取患者信息，了解病情动态变化，对疾病做出早期判断和处理；当患者心率低于60次/分，床旁数据联机提示是否进入抢救模式，临床护士评估患者并审核数据，确定开始时间及采集频率，按照所选时间频率自动采集数值；

步骤三：当门急诊患者入ICU若病情平稳给与常规每1小时监测，手术室或外出检查患者入ICU，第1小时需每10分钟监测患者苏醒过程体征变化，第2小时起每1小时常规监测，可在床旁数据监测电脑上点击快捷键中选择“复苏模式”，系统自动启动复苏模式，每10分钟自动采集患者苏醒过程中的生命体征趋势并且记录；若外出检查时，可在床旁数据监测电脑上点击“外出检查”，系统会自动暂停当前监测的所有信息，同时在监测表单中提示外出检查，便于医护人员明确知晓患者去向，当患者检查结束返回时，系统重新开启动态实时监测各类信息和临床书写记录；相同，外出手术也是如此，当患者术后返回时，系统转化为复苏模式，自动摘取各项体征的监测数值，若发生生命体征波动变化，系统将触发提示是否进入步骤二抢救模式，二个模式相互兼容，并在监测表单醒目位置提示复苏中，提醒医护人员加强关注；

步骤四：当病人在输血过程中，需要密切监测患者有无输血不良反应，第1个小时需每15分钟监测患者输血过程体征变化，第2小时起每1小时常规监测，医生开出输血医嘱，护士取血，双人复核，临床输血时，扫描PDA对患者进行身份核对，并扫血袋上的二维码，执行此条输血医嘱，同步至床旁数据监测电脑上，系统智能获取输血医嘱信息，自动识别出输血情景启动输血模式，开启每15分钟自动采集患者生命体征，便于临床准时记录患者病情变化，并在系统醒目位置提示“输血中”，提醒医护人员加强巡视，同样，若发生生命体征波动变化，系统将触发提示是否进入步骤二抢救模式，若患者需要外出检查将暂停采集，检查返回后将继续步骤三的复苏模式。

进一步地，所述步骤二“抢救模式”的采集频率可根据病情需求选择1分钟、5分钟、10分钟、15分钟。

进一步地，所述步骤一中若患者是从手术室直接转入的，可直接选择进入步骤二的智能模式，进行不同需要的体征监测。

进一步地，所述步骤一中若病人进入重症监护科后需要遵循医嘱执行输血，那么可直接执行步骤四的“输血模式”， 同样，在输血过程中若发生生命体征波动变化，系统将触发提示是否进入步骤二。

进一步地，所述儿科重症监护单元不同数据采集模式开发和应用方法为一种计算机程序。

进一步地，所述儿科重症监护单元不同数据采集模式开发和应用方法为一种计算机可读存储介质，由计算机执行上述方法的指令组成。

与现有技术相比，本发明的有益效果是：本发明能够节省临床护理人员人力，不需要急救药使用记录人员、生命体征监测数据记录人员，直接将重点放置患者的救治中，间接把仪器数据直接转化为护理记录。对医护人员而言，低分贝的环境下实施急救，可以还给医护人员一个良好的环境氛围，更专注的投入、更精准的思考，缓解长期在工作中无形的压力。对患者而言，同时降低患者因临近床位同伴的急救处理而引起的恐惧和紧张焦虑，不会听到生命体征的数值的变化，引起自身的焦躁不安。

通过本发明的应用方法能够提高护理人员工作效率、增加医疗资源利用率、增加护士的直接护理时间、减少护士书写时间，能更有效更专注的关注于患者，便于准时准确记录体征变化，把临床数据直接转化为护理记录，将护理文书引入智能领域。建立临床决策支持系统，以监测生命体征、执行输血医嘱为引擎，触发采集模式提醒，形成信息技术支持下进行全流程追踪，保障临床安全。

附图说明

图1为本发明方法的总流程图；

图2为本发明抢救模式流程图；

图3为本发明复苏模式流程图；

图4为本发明输血模式流程图。

具体实施方式

下面结合具体实施方式对本专利的技术方案作进一步详细地说明，虽然将结合本公开的示例性实施方式来描述本公开，但是将理解的是，本说明书不旨在将公开限制于那些示例性实施方式。相反，本公开旨在不仅覆盖示例性实施方式，还覆盖可以包括在如所附权利要求限定的本公开的精神和范围内的各种替代、修改、等同物和其他实施方式。

实施例1

一种儿科重症监护单元不同数据采集模式开发和应用方法，包括

步骤一：门急诊病人进入重症监护科开始治疗时，首先进行体征监测的设备绑定采集床旁数据，常规ICU患者要求体征监测每1小时记录一次，如果数据没有异常，那么进行数据审核，等结束治疗后进行病例归档；若临床护士发现患者体征数据异常，系统触发提示则进入步骤二的智能模式；

步骤二：进入智能模式，具体为：当病情变化，可在床旁数据监测电脑上点击快捷键中选择“抢救模式”，系统自动启动抢救模式，并确定开始时间及采集频率，根据病情需求选择1分钟或（5分钟、10分钟、15分钟），按照所选时间频率自动采集数值；当患者病情突发变化，需要记录此刻体征变化，床旁数据监测电脑上点击“即时采集”，系统将摘取实时、精准的采集一组当前数据保存，便于准确无误的抓取患者信息，了解病情动态变化，对疾病做出早期判断和处理；当患者心率低于60次/分，床旁数据联机提示是否进入抢救模式，临床护士评估患者并审核数据，确定开始时间及采集频率，按照所选时间频率自动采集数值。

实施例2

当手术室或外出检查患者入ICU，第1小时需每10分钟监测患者苏醒过程体征变化，第2小时起每1小时常规监测，可在床旁数据监测电脑上点击快捷键中选择“复苏模式”，系统自动启动复苏模式，每10分钟自动采集患者苏醒过程中的生命体征趋势并且记录；若外出检查时，可在床旁数据监测电脑上点击“外出检查”，系统会自动暂停当前监测的所有信息，同时在监测表单中提示外出检查，便于医护人员明确知晓患者去向，当患者检查结束返回时，系统重新开启动态实时监测各类信息和临床书写记录，这样能提高护理人员工作效率，节省临床书写时间；相同，外出手术也是如此，当患者术后返回时，系统人性化的转化为复苏模式，智能地自动摘取各项体征的监测数值，若发生生命体征波动变化，系统将触发提示是否进入抢救模式，二个模式相互兼容，并在监测表单醒目位置提示复苏中，提醒医护人员加强关注。

实施例3

当病人需要执行输血医嘱时，在输血过程中需要密切监测患者有无输血不良反应，第1个小时需每15分钟监测患者输血过程体征变化，第2小时起每1小时常规监测，医生开出输血医嘱，护士取血，双人复核，临床输血时，扫描PDA对患者进行身份核对，并扫血袋上的二维码，执行此条输血医嘱，同步至床旁数据监测电脑上，系统智能获取输血医嘱信息，自动识别出输血情景启动输血模式，开启每15分钟自动采集患者生命体征，便于临床准时记录患者病情变化，并在系统醒目位置提示“输血中”，提醒医护人员加强巡视，同样，若发生生命体征波动变化，系统将触发提示是否进入抢救模式，若患者需要外出检查将暂停采集，检查返回后将继续复苏模式。

实施例4

若患者是从手术室直接转入的，可直接选择进入进入智能模式，具体为：当病情变化，可在床旁数据监测电脑上点击快捷键中选择“抢救模式”，系统自动启动抢救模式，并确定开始时间及采集频率，根据病情需求选择1分钟或（5分钟、10分钟、15分钟），按照所选时间频率自动采集数值；当患者病情突发变化，需要记录此刻体征变化，床旁数据监测电脑上点击“即时采集”，系统将摘取实时、精准的采集一组当前数据保存，便于准确无误的抓取患者信息，了解病情动态变化，对疾病做出早期判断和处理；当患者心率低于60次/分，床旁数据联机提示是否进入抢救模式，临床护士评估患者并审核数据，确定开始时间及采集频率，按照所选时间频率自动采集数值。

对于本领域技术人员而言，显然本发明不限于上述示范性实施例的细节，而且在不背离本发明的精神或基本特征的情况下，能够以其他的具体形式实现本发明。因此，无论从哪一点来看，均应将实施例看作是示范性的，而且是非限制性的，本发明的范围由所附权利要求而不是上述说明限定，因此旨在将落在权利要求的等同要件的含义和范围内的所有变化囊括在本发明内。

此外，应当理解，虽然本说明书按照实施方式加以描述，但并非每个实施方式仅包含一个独立的技术方案，说明书的这种叙述方式仅仅是为清楚起见，本领域技术人员应当将说明书作为一个整体，各实施例中的技术方案也可以经适当组合，形成本领域技术人员可以理解的其他实施方式。

Claims (6)

1.一种儿科重症监护单元不同数据采集模式开发和应用方法，其特征在于包括如下步骤：

步骤一：门急诊病人进入重症监护科开始治疗时，首先进行体征监测的设备绑定采集床旁数据，常规ICU患者要求体征监测每1小时记录一次，如果数据没有异常，那么进行数据审核，等结束治疗后进行病例归档；若临床护士发现患者体征数据异常，系统触发提示则进入步骤二的智能模式；

步骤二：进入智能模式，具体为：当病情变化，可在床旁数据监测电脑上点击快捷键中选择“抢救模式”，系统自动启动抢救模式，并确定开始时间及采集频率，按照所选时间频率自动采集数值；当患者病情突发变化，需要记录此刻体征变化，床旁数据监测电脑上点击“即时采集”，系统将摘取实时、精准的采集一组当前数据保存，便于准确无误的抓取患者信息，了解病情动态变化，对疾病做出早期判断和处理；当患者心率低于60次/分，床旁数据联机提示是否进入抢救模式，临床护士评估患者并审核数据，确定开始时间及采集频率，按照所选时间频率自动采集数值；

步骤三：当门急诊患者入ICU若病情平稳给与常规每1小时监测，手术室或外出检查患者入ICU，第1小时需每10分钟监测患者苏醒过程体征变化，第2小时起每1小时常规监测，可在床旁数据监测电脑上点击快捷键中选择“复苏模式”，系统自动启动复苏模式，每10分钟自动采集患者苏醒过程中的生命体征趋势并且记录；若外出检查时，可在床旁数据监测电脑上点击“外出检查”，系统会自动暂停当前监测的所有信息，同时在监测表单中提示外出检查，便于医护人员明确知晓患者去向，当患者检查结束返回时，系统重新开启动态实时监测各类信息和临床书写记录，这样能提高护理人员工作效率，节省临床书写时间；相同，外出手术也是如此，当患者术后返回时，系统人性化的转化为复苏模式，智能地自动摘取各项体征的监测数值，若发生生命体征波动变化，系统将触发提示是否进入步骤二抢救模式，二个模式相互兼容，并在监测表单醒目位置提示复苏中，提醒医护人员加强关注；

步骤四：当病人在输血过程中，需要密切监测患者有无输血不良反应，第1个小时需每15分钟监测患者输血过程体征变化，第2小时起每1小时常规监测，医生开出输血医嘱，护士取血，双人复核，临床输血时，扫描PDA对患者进行身份核对，并扫血袋上的二维码，执行此条输血医嘱，同步至床旁数据监测电脑上，系统智能获取输血医嘱信息，自动识别出输血情景启动输血模式，开启每15分钟自动采集患者生命体征，便于临床准时记录患者病情变化，并在系统醒目位置提示“输血中”，提醒医护人员加强巡视，同样，若发生生命体征波动变化，系统将触发提示是否进入步骤二抢救模式，若患者需要外出检查将暂停采集，检查返回后将继续步骤三的复苏模式。

2.根据权利要求1所述的一种儿科重症监护单元不同数据采集模式开发和应用方法，其特征在于：所述步骤二抢救模式的采集频率可根据病情需求选择1分钟、5分钟、10分钟、15分钟。

3.根据权利要求1所述的一种儿科重症监护单元不同数据采集模式开发和应用方法，其特征在于：所述步骤一中若患者是从手术室直接转入的，可直接选择进入步骤二的智能模式，进行不同需要的体征监测。

4.根据权利要求1所述的一种儿科重症监护单元不同数据采集模式开发和应用方法，其特征在于：所述步骤一中若病人进入重症监护科后需要遵循医嘱执行输血，那么可直接执行步骤四的输血模式， 同样，在输血过程中若发生生命体征波动变化，系统将触发提示是否进入步骤二。

5.一种实现权利要求1-4任意一项所述的儿科重症监护单元不同数据采集模式开发和应用方法的计算机程序。

6.一种计算机可读存储介质，包括指令，当其在计算机上运行时，使得计算机执行如权利要求1-4任意一项所述的儿科重症监护单元不同数据采集模式开发和应用方法。