CN109475360A - 超声手术探针、组件及相关方法 - Google Patents

Abstract

一种超声手术探针，具有细长柄和探针头，探针头被扩大以相对于柄在两个相对的方向上侧向或横向延伸。探针头形成有凹槽或空腔，凹槽或空腔侧向面向与柄和轴正交或横向的第三方向。在探针头位于平面中的情况下，由于其侧向扩大或延伸，凹槽或空腔面向垂直于该平面的方向。凹槽或空腔部分地由在近端与柄相接的倾斜的底部或基面限定。凹槽或空腔部分地由周边壁限定，周边壁仅部分围绕凹槽或空腔、沿凹槽或空腔的远端侧和两侧面延伸。空腔或凹槽在近端侧由倾斜的表面和柄封闭。

Description

超声手术探针、组件及相关方法

背景技术

本发明涉及超声手术探针。本发明也涉及探针和护套的组件。本发明还涉及用于在手术部位上操作的相关方法，示例性地减少伤口部位上的生物膜，尤其是正在清创以去除坏死组织的伤口部位。

慢性伤口感染是全世界关注的医疗保健问题。通常，伤口愈合的最终目的是新治疗方案的目的。然而，慢性伤口包括许多不同且复杂的病症，每种病症都会干扰愈合过程。例如，慢性伤口可以包括需要清创的坏死组织、需要抗菌剂的细菌感染以及阻碍正常愈合过程的受损血管系统。

阻碍愈合的慢性伤口感染病症的一个要素是生物膜的形成。生物膜是浮游细菌集中形成并分泌胞外多糖(EPS)，以粘附并保护寄生群落的结果。在形成很高时，EPS可以占总生物膜组成(Regt)的75-90％。通过为细菌生长创造最佳的生长条件同时防止抗菌剂直接接触细菌，生物膜抑制愈合。

去除生物膜的方法包括超声清创、局部抗菌剂、抽吸(suction)和表面清洁。这些方法中的每一种单独处理生物膜的一个方面。例如，已经证明超声清创伤口是破坏和减少大部分生物膜形成的最有效机制。然而，即使在这种优选的方法中，也会留下生物膜碎片进而进行繁殖。并未证明单独抽吸在去除生物膜方面是有效的，并且如果同时应用，可能会潜在地干扰其他方法的操作，例如超声清创。

Soring等人的美国专利号7,608,054描述了一种医疗装置，其将超声波发生器与抽吸护套相结合。抽吸端和发生器端之间固定的位置仅允许一个同时的操作。特别地，由于在超声清创操作期间抽吸端潜在的干扰，该方法受到限制。

Rontal等人的美国专利号7,522,955 B2描述了一种用于超声清洗人体探针头内的窦腔的生物膜包被表面的方法和装置。该方法描述了超声应用与冲洗和抽吸相结合，被设计成不去除任何周围的下层组织。这与伤口床的超声清创明显不同，伤口床的超声清创需要去除与生物膜组合的组织。因此，超声探针需要在伤口表面处以空化模式操作，导致生物膜破坏。

已经证明在伤口中只有生物膜的机械去除的方法是不充分的。超声探针或仪器组件是目前不存在且对市场有益的，其允许实施改进的方法以去除生物膜并防止其重新形成，以允许伤口愈合。

发明内容

本发明旨在提供一种改进的超声探针和/或仪器组件，特别地允许执行改进的方法来抑制生物膜形成，以允许伤口更迅速地愈合。

根据本发明，超声手术探针包括细长柄和探针头，细长柄具有带有纵向轴的远端部分，探针头被扩大以相对于柄和轴在两个相对的方向上侧向或横向延伸。探针头形成有凹槽或空腔，凹槽或空腔相对于柄和轴侧向面向第三方向。在探针头概念化为位于平面中的情况下，由于其侧向扩大或延伸，凹槽或空腔面向垂直于该平面的方向。凹槽或空腔部分地由在近端与柄相接的倾斜的底部或基面限定。凹槽或空腔部分地由周边壁限定，该周边壁仅部分围绕凹槽或空腔、沿凹槽或空腔的远端侧和两侧面延伸，。凹槽或空腔在近端侧由倾斜的表面和柄封闭。

根据本发明的其他特征，凹槽或空腔还由位于倾斜的底部或基面远端处的另外的底部或基面限定。另外的底部或基面是平面的或平的并且平行于轴定向。优选地，倾斜的底部或基面也是平面的或平的。

远端另外的底部或基面以及近端倾斜的底部或基面优选地彼此相邻且接触。

根据本发明的其他特征，探针头在倾斜的底部或基面和另外的底部或基面中的至少一个中设置有至少一个第一开口，所述第一开口与周边壁隔开。开口允许加压的流体从凹槽或空腔流出进入探针头周围的空间，示例性地进入围绕探针的护套中的通道。加压的流体是液体冲洗剂，其用于冷却探针头的表面，特别包括在超声清创或生物膜去除过程期间接触组织的那些表面。加压的流体通过探针柄中的轴向的通道或通孔进入凹槽或空腔。通道或通孔具有出口，出口至少部分地在倾斜的底部或基面中或位于倾斜的底部或基面。

优选地，探针头在探针头的远端的周边壁中设置有第二开口或通孔。在凹槽或空腔的底部中可以形成沟槽(groove)，第一开口或通孔位于沟槽中，沟槽延伸至第二开口或通孔。

在制造期间在探针坯料的钻孔期间形成沟槽，以在柄中形成通道。随后通过加工坯料探针头的一侧来形成倾斜的底部或基面和另外的底部或基面。该加工在探针头中打通通道的一侧，从而产生沟槽。

根据本发明的其他特征，凹槽或空腔的周边壁包括在凹槽或空腔的远端侧上的圆柱形部分，并且还包括在凹槽或空腔的侧面上的两个线性部分。因此，周边壁具有U形平面或构造。

根据本发明的其他特征，周边壁在与凹槽或空腔相对的周边壁的一侧上设置有斜面，并且在与轴平行的平面中具有平的末端边缘。平的末端边缘或外缘使得周边壁能够在清创或生物膜消除过程期间将超声振动能量传递到手术部位的组织中。

应当注意，探针头中的多个开口，一个在底部中而一个在外围壁的远端部分上，有利于液体冲洗剂的流动，部分地优化周边壁和手术位点处组织的冷却，因此减少(如果没有消除)对清创过程后保留的健康组织的损害。探针头中凹槽或空腔的底部几何形状用于偏离和引导从凹槽或空腔去除的组织碎片，从而抑制(如果没有完全防止)探针头中的开口堵塞。此外，液体冲洗剂或冷却剂通过柄中的通道或孔流入凹槽或空腔中并通过底部中的开口流出，并且周边壁有助于沿底部表面移动分离的组织碎片并且从凹槽或空腔中出来。凹槽或空腔的底部结构有助于在较长时间内维持所需的冷却。

根据本发明，手术仪器组件包括具有操作尖端的超声探针，与探针可操作地连接的机电换能器，用于在探针中产生超声驻波，以及至少一个护套或套管，护套或套管围绕探针设置并且在探针的远端靠近其操作尖端限定至少第一抽吸口，以及与探针的远端隔开的第二抽吸口。探针包括(A)细长柄，其具有带有纵向轴的远端部分，和(B)探针头，其被扩大以相对于柄和轴在两个相对的方向上侧向或横向延伸，探针头具有相对于柄和轴侧向面向第三方向的凹槽或空腔。凹槽或空腔部分地由倾斜的底部或基面限定，倾斜的底部或基面在近端与柄相接，并且部分地由周边壁限定，周边壁仅部分围绕凹槽或空腔、沿其远端侧和两侧面延伸。空腔或凹槽在近端侧由倾斜的表面和柄封闭。

至少一个护套或套管优选地恰好是一个护套或套管。可选地，护套或套管相对于探针是可纵向滑动的，以在远端位置和近端位置之间切换。

探针空腔的倾斜的底部或基面是平面的或平的，并且凹槽或空腔还由位于倾斜的底部或基面远端处的另外的底部或基面限定，另外的底部或基面是平面的或平的并且平行于轴定向。

探针头在凹槽或空腔的底部中设置有第一开口或通孔，与周边壁隔开。探针头在周边壁中设置有第二开口或通孔。探针头在凹槽或空腔的底部中可以设置有沟槽。在这种情况下，第一开口或通孔位于沟槽中，同时沟槽延伸至第二开口或通孔。

周边壁优选地包括在凹槽或空腔的远端侧上的圆柱形部分，并且还包括在凹槽或空腔的侧面上的两个线性部分，使得周边壁具有U形构造。

周边壁优选地在与凹槽或空腔相对的周边壁的一侧上设置有斜面，并且在与轴平行的平面中具有平的末端边缘。斜面使周边壁朝向平的末端边缘或外缘逐渐变细。

加压的冷却液从仪器柄中的通道或孔进入探针头中的凹槽或空腔，并部分地通过底部或基部中的开口和周边壁的半圆柱形部分离开。在优化冷却剂流量的速率时，必须考虑探针头中通道和开口的直径，以及流体的压力和所施加的抽吸的大小，使得整个探针头维持在所需的温度范围。

根据本发明的手术方法利用超声手术探针，所述超声手术探针包括细长柄，细长柄具有带有纵向轴的远端部分，并且还包括探针头，探针头被扩大以相对于柄和轴在两个相对的方向上侧向或横向延伸。探针头具有相对于柄和轴侧向面向第三方向的凹槽或空腔，并且凹槽或空腔部分地由在近端与柄相接的倾斜的底部或基面限定。凹槽或空腔还部分地由周边壁限定，周边壁仅部分围绕凹槽或空腔、沿其远端侧和两侧面延伸，空腔或凹槽在近端侧由倾斜的表面和柄封闭。该方法包括操纵探针以将探针头并且尤其是周边壁的至少一部分压入手术部位的组织中。当继续将探针头和周边壁的一部分压入组织中时，在近端方向拖动探针并同时拖动周边壁的一部分穿过组织，基本上(大致)平行于手术部位。在该拖动过程期间，将超声振动传导到探针中。通过探针的拖动及其超声振动将组织与手术部位分离。一旦将组织分离，通过将分离的组织与倾斜的底部或基面接触，分离的组织部分地偏离或移出凹槽或空腔。在探针的拖动期间，冲洗液通过探针柄中的纵向通道或孔供应至凹槽或空腔。冲洗液用于冷却探针头并有助于将分离的组织移出凹槽或空腔。将液体冲洗剂/冷却剂的流动部分地保持在探针头形成有至少一个开口或通孔的位置，液体通过该开口或通孔被吸入周围的护套或套管中。一致地选择通道或孔的横截面积和探针头中的开口，以及液体供应的压力和抽吸程度，以确保探针头的充分冷却。

附图说明

图1是用于从伤口部位清创或去除生物膜的装置的局部纵向剖视图。

图2是图1的装置的示意性右侧、顶部和前部透视图。

图3是包括在图1和2的装置中的探针和护套的分解的右侧、顶部和前部透视图。

图4是图1-3的探针和护套的分解的左侧、顶部和后部透视图。

图5是图1-4的探针和护套的后视图。

图6是沿图5中的VI-VI线的局部剖视图，类似于图1。

图7是根据本发明的超声手术探针的俯视图。

图8是图7的探针的正视图。

图9是图7和8的探针的右侧正视图。

图10是图7-9的探针的探针头的右侧、顶部和后部的等距视图。

图11是图10的探针头的右侧、底部和前部的等距视图。

图12是图10和11的探针头的右侧、顶部和前部的等距视图。

图13是图10-12的探针头的顶部、前部和左侧的等距视图。

图14是用于根据本发明的超声手术仪器组件的护套的侧视图。

图15是包括图14的护套和图7-13的探针的仪器组件的底部和右侧的等距视图。

图16是图14和图15的仪器组件的远端部分放大比例的示意性和概略性纵向剖视图。

图17是类似于图16的示意性和概略性纵向剖视图，示出了使用仪器组件从伤口部位清创或去除组织和生物膜，方向箭头指示组织碎片运输。

图18是更小比例的示意性和概略性纵向剖视图，示出了比图16和17可见的更大的图14和15的仪器组件的远端部分，并且方向箭头指示液体冷却剂或冲洗剂的流动。

图19是与图16相同的示意性和概略性纵向剖视图，方向箭头表示冲洗液流动路径。

具体实施方式

如图1-6所示，用于从伤口部位清创或去除组织和生物膜的手术装置300包括超声探针302，其在近端通过螺纹连接器304与驱动器306连接，驱动器306可操作与振动能量的发生器连接，通常是压电换能器阵列(未示出)。驱动器306和压电换能器都位于手持件中，手持件具有与壳体308连接的盖或壳(未示出)。探针302在远端侧向下逐渐变细至远端部分310。应当注意，术语“勾尖(horn)”和“探针”同义地使用。

驱动器306和探针302形成有相互对齐的轴向通道或孔312和314，通道或孔312和314限定了内腔(未单独指出)，用于将冲洗剂输送至探针勾尖部分310中的远端孔316，如流动箭头318所示。

手术装置300还包括刚性护套320，其可移动地安装到壳体308，以相对于探针302的远侧尖端或端面324改变护套的远侧尖端322的位置。护套320包括圆柱形后部326和矩形棱柱形前部328，其几何上分别对应于勾尖310的横截面和探针302的近端部分330。

与探针勾尖310的外表面(未指出)一起，前护套部分328限定了前部或远端通道或导管332，其横截面为矩形。与近端探针部分330的外表面(未指出)一起，后护套部分326限定了后部或近端通道或导管334，其横截面为圆形。在远端，由于探针在338处逐渐变细，后部通道334扩展到扩大的空间336。

护套320设置有臂340，臂340在前端或远端与前部326相连并且在近端侧向外成角度。护套臂340包括主抽吸通道342，主抽吸通道342在远端与前部通道332连通。在更近端的位置，臂340的抽吸通道342与后部通道334连通，更具体地与扩大的空间336连通。在近端，臂340设置有底切连接器端口344，其以摩擦配合接收弹性抽吸管346。抽吸管346通过一对夹子348固定到壳体308，每个夹子348形成有一对开槽的环形圈350和352，用于分别接收壳体308和抽吸管346。

在前端或远端，探针勾尖310形成有一个或多个孔或交叉孔354和356，其在内侧上与通道或内腔314连通并且在外侧上与前部通道332连通。在后端，护套320的后部326插入近端探针部分330和壳体308的远端之间。O形环密封件358设置在壳体308和护套后部326的外表面之间。

勾尖部分310的远端形成为探针头360，探针头360在横向维度延伸，与探针302的纵向轴正交。探针头360可以特别采用美国专利申请号14/172,566、公开号2015/0216549中公开的形式，其公开的内容通过引用并入本文。特别地，探针头360包括多个齿362，多个齿362布置在沿探针头的远端面324的相对边缘或侧面的两个相互平行的排中。

如上所述，护套320相对于探针302是可滑动的或可纵向移动的，以便在从完全伸展的位置到缩回位置之间的任何地方能够相对于探针360进行轴向或纵向位置的连续调节，其中在完全伸展的位置处，护套320的远侧尖端322与探针头360的远端面324基本上是共平面的，而在缩回的位置处，至少探针头360的齿362完全暴露。O形环358使得护套320的可调节定位成为可能。

无论护套320和探针302的相对纵向定位如何，孔或交叉孔354和356都用作通过(bypass)孔。通过抽吸源(未示出)施加到护套320的内部空间(即抽吸通道342、前部通道332和后部通道334)的真空负压，能够捕获和去除通过中心通道314输送(流动箭头318)的大部分冲洗剂。通过设置两个抽吸通路，即在抽吸通道342与前部通道332和后部通道334中的每一个之间，防止护套320内积聚冲洗剂，尤其是当装置主要在垂直方向使用时。未被远端通路捕获的冲洗剂在近端通路中被捕获。

在组织碎片足够小以被抽吸通过探针302和护套320之间的间隙情况下，通过将通道324的抽吸通路设计为其横截面积从仪器远端的探针-护套间隙一直至抽吸线路的整个行程上逐渐增加来防止堵塞。通气口364可以设置在后护套部分326中，以减小作用在组织上的真空产生的拉力的大小，该拉力在清创期间被驱向至并进入探针-护套间隙。

匹配或配合特征366和368分别设置在探针302的外侧和后护套部分326的内侧，紧邻节点平面或探针，以便于探针-护套对准。这使得探针-护套在最大振动运动的点(波腹)的接触的可能性最小化，特别是在探针头360的端面324。由于它们放置在最小振动位移的位置，例如圆柱形探针部分330和锥形探针部分338之间的连接点370，对准特征366和368允许探针-护套接触，必要地防止或最小化在最大振动位移区域中不希望的相互作用。

图7-13描绘了超声手术探针102，其可以代替探针302用于清创组织或从伤口部位去除生物膜。探针102包括细长柄104，其具有扩大的近端部分106，近端部分106带有螺旋型联轴器108，用于与超声机械振动能量源连接。柄104具有远端部分110，远端部分110带有纵向轴112和探针头114，探针头114被扩大以相对于柄104和轴112在两个相对的方向(箭头116、118)上侧向或横向延伸。探针头114形成有凹槽或空腔120，凹槽或空腔120相对于柄104和轴112侧向面向第三方向(箭头122)。当探针头114可以看作位于由轴112和延伸方向116和118限定的平面中时，凹槽或空腔120面向垂直于该平面的方向122。凹槽或空腔120部分地由在近端与柄104相接的倾斜的底部或基面124限定。凹槽或空腔120还部分地由周边壁126限定，周边壁126仅部分围绕凹槽或空腔延伸，具有沿探针头114远端侧的圆柱形壁部分128以及沿其侧面的两个线性或平面壁部分130、132。因此，周边壁126具有U形平面或构造。凹槽或空腔120在近端侧由倾斜的表面124和柄104封闭。

凹槽或空腔120还由位于倾斜的底部或基面124远端处的另外的底部或基面134限定。另外的底部或基面134是平面的或平的并且平行于柄轴112定向。优选地，倾斜的底部或基面124也是平面的或平的。底部或基面124和134优选地彼此相邻并且接触。

探针头114在倾斜的底部表面124和/或平行的底部表面134中设置有至少一个开口136。开口136与周边壁126隔开。开口136允许加压的流体从凹槽或空腔120流出进入探针头114周围的空间中，示例性地进入围绕探针102的护套140中的通道138中(参见上文参考图1所示的交叉孔354和356的讨论以及下文中参考图14等的描述)。加压的流体是液体冲洗剂，用于冷却探针头120的表面，特别包括周边壁126的表面和在超声清创或生物膜去除过程期间在手术部位接触组织的其他表面。加压的流体通过探针柄104中的轴向的通道或通孔142进入凹槽或空腔120中。通道或通孔142具有出口端144，出口端144至少部分地在倾斜的底部或基面124中或位于倾斜的底部或基面124。

优选地，探针头114在探针头的远端的周边壁126中设置有另外的开口或通孔146，特别是在圆柱形壁部分128中。在凹槽或空腔120的底部表面124和134中形成沟槽148，开口或通孔136位于沟槽中，沟槽延伸至圆柱形壁部分128，特别是延伸至其中的开口或通孔146。

通常在制造期间在探针坯料(未单独示出)的钻孔期间形成沟槽148，以在探针柄104中形成通道或孔142。随后通过加工坯料头部的一侧形成倾斜的底部或基面124和远端底部或基面134。该加工在头部中打通通道的一侧，从而产生沟槽148。

在与凹槽或空腔120相对的周边壁的一侧上，周边壁126设置有斜面150，并且在与轴112平行的平面和探针头114的平面中具有平的末端边缘152。在清创或生物膜消除过程期间，平的末端边缘或外缘152使得周边壁126能够将超声振动能量传递到手术部位的组织中。

应当注意，探针头114中的多个开口136、146，一个在底部124、134中而一个在周边壁126的远端部分128上，有利于液体冲洗剂的流动，部分地优化周边壁以及手术部位组织的冷却，因此减少(如果没有消除)对清创过程后保留的健康组织的损害。

探针头114中的凹槽或空腔120的底部几何形状用于偏离和引导从凹槽或空腔去除的组织碎片，从而抑制(如果没有完全防止)探针头中的开口136、146堵塞。此外，液体冲洗剂或冷却剂通过柄104中的通道或孔142流入凹槽或空腔120中并通过底部124、134中的开口136、146流出，并且周边壁126有助于沿底部表面134、124移动分离的组织碎片并且从凹槽或空腔120中移出来。凹槽或空腔120的底部结构有助于在更长的时间内维持所需的冷却。

图14-19描绘了手术仪器组件，其包括探针102并且包括围绕探针102设置的护套或套管140。如图14和15所示，护套140包括偏心抽吸臂154，其以远离护套远端的角度延伸。设置在抽吸臂154近端的连接器156压入配合(force-fit)在长的真空管158的远端中，真空管158还与护套140连接，并且通过多个弹簧夹162与换能器壳体160连接。图15还示出了与探针轴112同轴的液体导管164以及电缆166，电缆166向设置在壳体或手持件160内的换能器提供超声频率功率信号。

如上文参考图1-6所述，护套或套管140在探针的远端靠近其操作尖端或探针头114限定至少第一抽吸口168，以及从探针的远端向后隔开的第二抽吸口170(图18)。探针102与护套或套管140之间的关系类似于上文参照图1-6所述的。

护套或套管140优选地恰好是相对于探针102可纵向滑动的一个护套或套管，以在远端位置和近端位置之间切换。护套或套管140具有远端壁部分172，其设置为横向或垂直于探针轴112(其与护套140的轴共线或一致)。远端壁部分172便于收集和取出液体冲洗剂，液体冲洗剂通过周边壁126的圆柱形部分128中的开口或通孔146离开探针头114，更具体地离开空腔或凹槽120。冲洗剂收集和取出的目的是双重的：防止冲洗剂从手术部位和手术台溢出以及便于温度控制。

加压的冷却液从仪器柄104中的通道或孔142进入探针头114中的凹槽或空腔120，如图17-19中的箭头174所示，并且部分地通过底部或基面124或134中的开口136离开(如箭头176所示)以及通过周边壁126的半圆柱形部分128中的开口146离开(箭头178)。从通道或孔142进入凹槽或空腔120的一些冲洗剂形成带有组织碎片的浆液，组织碎片在清创或生物膜去除过程期间从手术部位180(图17)去除，在清创或生物膜去除过程期间，超声振动探针头114并且特别是其外缘或表面152被压入组织中，如第一力箭头182所示(图17)，然后在近端方向拖动，如第二力箭头184所示。在该操作中，冲洗剂和组织碎片的浆液以由探针头114的倾斜的底部或基面124引导的环形流动模式186移动。因此，组织碎片偏离出空腔120并远离开口136和146，从而延迟(如果没有防止)开口和护套140的偏心抽吸臂154内的抽吸路径的堵塞。优化冷却剂流动速率时必须考虑探针头114中的通道或孔142和开口136和146的直径或横截面积，以及流体(174)的压力和施加的抽吸(负号符号188)的大小，使得整个探针头114维持在所需的温度范围内。

清创或生物膜去除过程期间，在按压(182)和拖动(184)探针144期间，将冲洗液或冷却剂通过探针柄104中的通道或孔142供应至凹槽或空腔120。冲洗液用于冷却探针头114并且有助于通过浆液流186将分离的组织从凹槽或空腔120移出。液体冲洗剂/冷却剂的流动通过开口或通孔136、146部分维持，通过孔136、146液体被吸入护套或套管140中。

尽管已经根据特定的实施例和应用描述了本发明，但是根据该教导，在不脱离要求保护的发明的精神或超出要求保护的发明的范围的情况下，本领域普通技术人员可以得出其他的实施例和修改。因此，应当理解，本文的附图和描述作为示例提供，以便于理解本发明，而不应解释为限制其范围。

Claims (19)

1.一种超声手术探针，包括：

细长柄，其具有带有纵向轴的远端部分；和

探针头，其被扩大以相对于所述柄和所述轴在两个相对的方向上侧向或横向延伸，

所述探针头具有凹槽或空腔，所述凹槽或空腔侧向面向与所述柄和所述轴正交或横向的第三方向，

所述凹槽或空腔部分地由在近端与所述柄相接的倾斜的底部或基面限定，

所述凹槽或空腔还部分地由周边壁限定，所述周边壁仅部分围绕所述凹槽或空腔、沿凹槽或空腔的远端侧和两侧面延伸，

所述空腔或凹槽在近端侧由所述倾斜的表面和所述柄封闭。

2.根据权利要求1所述的手术探针，其中所述凹槽或空腔还由位于所述倾斜的底部或基面远端处的另外的底部或基面限定，所述另外的底部或基面为平面的或平的并且平行于所述轴定向。

3.根据权利要求2所述的手术探针，其中所述倾斜的底部或基面是平面的或平的。

4.根据权利要求3所述的手术探针，其中所述另外的底部或基面与所述倾斜的底部或基面彼此相邻并接触。

5.根据权利要求2所述的手术探针，其中所述探针头在所述倾斜的底部或基面和所述另外的底部或基面中的至少一个中具有至少一个开口或通孔，所述开口或通孔与所述凹槽或空腔连通。

6.根据权利要求5所述的手术探针，其中所述开口或通孔是第一开口或通孔，并且与所述周边壁隔开，所述探针头在所述周边壁的远端部分设置有第二开口或通孔。

7.根据权利要求6所述的手术探针，其中所述探针头在所述空腔中设置有沟槽，所述第一开口或通孔位于所述沟槽中，所述沟槽沿所述另外的底部或基面延伸至所述第二开口或通孔。

8.根据权利要求7所述的手术探针，其中所述柄设置有轴向的通道或通孔，所述沟槽与所述通道或通孔相接并且同轴。

9.根据权利要求5所述的手术探针，其中所述柄设置有轴向的通道或通孔，所述轴向的通道或通孔具有进入所述凹槽或空腔的出口或开口。

10.根据权利要求1所述的手术探针，其中所述周边壁包括在所述凹槽或空腔的所述远端侧上的圆柱形部分。

11.根据权利要求10所述的手术探针，其中所述周边壁还包括在所述凹槽或空腔的所述侧面上的两个线性部分，所述周边壁具有U形平面。

12.根据权利要求11所述的手术探针，其中所述周边壁在与所述凹槽或空腔相对的所述周边壁的一侧上设置有斜面，并且在与所述轴平行的平面中具有平的末端边缘。

13.一种手术仪器组件，包括：

超声探针，其具有操作尖端；

机电换能器，其与所述探针可操作地连接，用于在所述探针中产生超声驻波；和

至少一个护套或套管，其围绕所述探针设置并且在所述探针的远端靠近所述操作尖端限定至少第一抽吸口，以及与所述探针的所述远端隔开的第二抽吸口，其中所述探针包括：

细长柄，其具有带有纵向轴的远端部分；和

探针头，其被扩大以相对于所述柄和所述轴在两个相对的方向上侧向或横向延伸，所述探针头具有凹槽或空腔，所述凹槽或空腔相对于所述柄和所述轴侧向面向第三方向，所述凹槽或空腔部分地由倾斜的底部或基面限定，所述倾斜的底部或基面在近端与所述柄相接，所述凹槽或空腔部分地由周边壁限定，所述周边壁仅部分围绕所述凹槽或空腔、沿其远端侧和两侧面延伸，所述凹槽或空腔在近端侧由所述倾斜的表面和所述柄封闭。

14.根据权利要求13所述的手术仪器组件，其中所述倾斜的底部或基面是平面的或平的，并且所述凹槽或空腔还由位于所述倾斜的底部或基面远端处的另外的底部或基面限定，所述另外的底部或基面是平面的或平的并且平行于所述轴定向。

15.根据权利要求14所述的手术仪器组件，其中所述探针头在所述倾斜的底部或基面和所述另外的底部或基面中的至少一个中设置有第一开口或通孔，所述第一开口或通孔与所述凹槽或空腔连通，所述第一开口或通孔与所述周边壁隔开，所述探针头在所述周边壁中设置有第二开口或通孔。

16.根据权利要求13所述的手术仪器组件，其中所述周边壁包括在所述凹槽或空腔的所述远端侧上的圆柱形部分，所述周边壁还包括在所述凹槽或空腔的所述侧面上的两个线性部分，所述周边壁具有U形平面。

17.根据权利要求16所述的手术仪器组件，其中所述周边壁在与所述凹槽或空腔相对的所述周边壁的一侧上设置有斜面，并且在与所述轴平行的平面中具有平的末端边缘。

18.根据权利要求13所述的手术仪器组件，其中所述第一抽吸口和所述第二抽吸口在所述至少一个护套或套管中是不同的开口。

19.一种利用超声手术探针的手术方法，所述超声手术探针包括细长柄，所述细长柄具有带有纵向轴的远端部分，并且还包括探针头，所述探针头被扩大以相对于所述柄和所述轴在两个相对的方向上侧向或横向延伸，所述探针头具有凹槽或空腔，所述凹槽或空腔相对于所述柄和所述轴侧向面对第三方向，所述凹槽或空腔部分地由倾斜的底部或基面限定，所述倾斜的底部或基面在近端与所述柄相接，所述凹槽或空腔部分地由周边壁限定，所述周边壁仅部分围绕所述凹槽或空腔、沿其远端侧和两侧面延伸，所述凹槽或空腔在近端侧由所述倾斜的表面和所述柄封闭，所述方法包括

操纵所述探针以将所述探针头特别是所述周边壁的至少一部分压入手术部位的组织中；

同时继续将所述探针头和所述周边壁的所述部分压入到组织中，拖动所述探针并同时拖动所述周边壁的所述部分穿过组织，与手术部位平行；

在拖动所述探针期间，将超声振动传导到所述探针中；

通过所述探针头和所述周边的超声振动以及通过拖动所述探针从手术部位分离组织；

一旦分离组织，地通过将分离的组织与所述倾斜的底部或基面接触，将分离的组织部分地偏离出所述凹槽或空腔；和

在探针拖动期间，通过所述探针头中的至少一个开口或通孔将冲洗液供应至所述凹槽或空腔。