CN109223086A - 内镜止血套管 - Google Patents
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Abstract
本发明提供了一种内镜止血套管，包括中空的软管，软管远端处套设第一环形囊室，沿软管轴向设置有第一管路，第一环形囊室与第一管路连通，通过第一管路可向第一环形囊室内注入流体，靠近环形囊室的软管侧壁设置若干操作窗口；内镜止血套管的环形囊室注入流体膨胀后实现止血，方注射硬化剂止血操作能够通过靠近环形囊室的软管侧壁上开设的窗口处操作，使得整个操作能够一次性完成，不需移动内镜止血套管，比已有的技术方案更加高效，治疗的效果更好。
Description
技术领域
本发明涉及一种医疗装置，特别涉及一种医用内镜止血套管。
背景技术
随着内窥镜治疗的发展，越来越多的医院开展了食管静脉曲张硬化剂治疗，目的是通过硬化剂，将食管曲张的静脉闭塞，治疗和预防食管静脉出血。具体方法是：将胃镜伸入内镜止血套管中，在胃镜直视下，通过特制的注射针，把硬化剂注射到曲张静脉内。硬化剂在血管内迅速凝固，并刺激血管产生炎症，最后硬化，从而达到闭塞血管的目的。正常情况下，注入静脉内的硬化剂随血流动，导致治疗部位的药物浓度快速下降，从而影响了治疗效果，如果通过加大药物用量来解决上述缺陷，则药物对人体的副作用也相应增大，效果不够理想；另外，静脉上注射后的针眼可能还存在出血和药物外流的问题。中国专利CN1004844663C公开了一种胃镜外套管，包括透明软管，在软管上加设注水管，通过注入清水清洗食管表面黏附的粘液、实物残渣等，提高食管表面清晰度，并在软管上套设气囊，通过将气体充入气囊，使气囊膨胀压迫住对应治疗位置的静脉，降低受压处血流速度，削弱治疗位置处的药物浓度降低的现象。
上述方案初步解决了药物随血液流动浓度迅速下降的技术问题，但是效果不够理想，手术过程中，需要先给气囊充气膨胀压迫出血点止血，然后移开气囊，再实施注射硬化剂止血；在移开气囊注射硬化剂的过程中，出血点可能会再次出血，使得血液快速流动，导致药物随血液流失而降低药物浓度，降低治疗效果。
发明内容
为了克服上述内镜在手术使用中存在的缺点，本发明提供一种在靠近环形囊处的软管侧壁开设窗口进行手术操作的内镜止血套管。
为解决上述技术存在的问题，本发明提供了一种内镜止血套管，包括中空的软管，软管远端处套设第一环形囊室，沿软管轴向设置有第一管路，第一环形囊室与第一管路连通，通过第一管路可向第一环形囊室内注入流体，靠近环形囊室的软管侧壁设置若干操作窗口。
进一步，所述软管上还套设第二环形囊室，沿软管轴向设置有第二管路，所述第二环形囊室与第二管路连通；通过第二管路可向第二环形囊室内注入流体，操作窗口位于第一环形囊室和第二环形囊室之间，第一环形囊室、操作窗口和第二环形囊室沿软管轴向依次设置。
进一步，所述操作窗口至少设置两个，操作窗口的开口方向沿软管径向向外，且两个操作窗口的开口方向正好相反。
进一步，所述操作窗口设置四个，开口方向沿软管径向向外，四个操作窗口的开口方向不同，其中两个操作窗口以软管中心轴对称设置，另两个操作窗口以软管中心轴对称设置，并与前述两个操作窗口呈九十度垂直设置。
进一步，其中两个以软管轴对称设置的操作窗口，与另两个以软管轴对称设置的操作窗口沿软管轴向错开设置。
进一步，操作窗口径向宽度大于软管截面圆周的四分之一弦长。
进一步，所述内镜止血套管还包括连接座，所述连接座为与软管同轴设置的中空旋转体，所述连接座的侧面设置一注水支管。
进一步，所述软管远端端头设置引导头，所述引导头为环形旋转体。
进一步，所述第一管路和所述第二管路分别设置流量开关。
进一步，所述流量开关包括支架和滚轮；
所述支架在长条形的支架底板两侧面设置两块平行的支撑板，所述支撑板上设置与支架底板呈一定斜度的腰圆形滑槽；
所述滚轮呈盘状，盘状滚轮两侧设置与支架腰圆形滑槽相对应的滑动杆；
所述引导头为水滴状；
所述流体为水或气体。
本发明的有益效果为：内镜止血套管的环形囊室注入流体膨胀后实现止血，方注射硬化剂止血操作能够通过靠近环形囊室的软管侧壁上开设的窗口处操作，使得整个操作能够一次性完成，不需移动内镜止血套管，比已有的技术方案更加高效，治疗的效果更好。
进一步的，内镜止血套管的第一环形囊室和第二环形囊室可以分别膨胀，膨胀的第一环形囊室和第二环形囊室挤压、封堵对应的的静脉、动脉，被第一环形囊室和第二环形囊室挤压、封堵之间部位血液停止流动后流动非常缓慢，第一环形囊室和第二环形囊室之间的操作窗口创造了一个更佳的手术实施部位。
进一步的，软管上设置的若干个操作窗口，提供了可供手术的多个部位。
进一步的，软管上设置四个开口方向不同的操作窗口，其中两个操作窗口以软管中心轴对称设置，另两个操作窗口以软管中心轴对称设置，并与前述两个操作窗口呈九十度垂直设置，几乎可以满足无需移动内镜，即可实现所有方向的手术操作。
进一步的，其中两个以软管轴对称设置的操作窗口，与另两个以软管轴对称设置的操作窗口沿软管轴向错开设置。如此错开设置可以使得操作窗口开口更大，同时避免管路对操作的影响。
进一步的，操作窗口径向宽度大于软管截面圆周的四分之一弦长。软管侧壁设置的四个宽度大于软管截面圆周的四分之一弦长的窗口，能够提供任意角度的可供手术的部位，方便内镜止血套管实施无死角的各种手术操作。
进一步的，通过连接座上的注水支管提供的清水，能够实现清洗伤口，使得手术施术区间有更清洗的视野，方便向指定部位实施准确地注射硬化剂止血等手术操作。
进一步的，软管远端头部设置的引导头，能够在更好地引导内镜止血套管沿着食管伸入，并减轻甚至避免内镜止血套管伸入时对被手术者的损伤。
进一步的，流量开关可以实现对环形囊室和第二环形囊室单独、精准的控制，满足各种手术对环形囊室和第二环形囊室的控制要求。
附图说明
图1是本发明内镜止血套管的一种实施例的结构示意图；
图2是本发明内镜止血套管的另一种实施例的结构示意图；
图3是本发明内镜止血套管的第三种实施例的结构示意图；
图4是图3中流量开关的的结构示意图。
具体实施方式
以下结合附图对本发明的具体实施例做详细说明。
图1为本发明内镜止血套管的一种实施例的结构示意图。如图1所示，该实施例包括一根中空的软管1，靠近所述软管1远端处套设有第一环形囊室11，所述环形囊室11与沿软管1轴向设置的第一管路13连通，靠近环形囊室11的软管1侧壁设置若干操作窗口15。
本发明的内镜止血套管可应用于多种内镜，如胃镜，肠镜等。
本实施例中，第一环形囊室11与软管1固定连接，使得第一环形囊室11与软管1之间位置相对固定。第一环形囊室11与软管1也可设置可拆卸连接，使得第一环形囊室11的位置根据需要在软管1上可移动，确定合适位置后实现固定。
第一环形囊室11主体结构为环形的旋转体，沿软管1轴向的囊室的前端和后端均设置倒角，囊室中部的环状侧壁的径向半径相同。如此设置可以保证囊室在伸入时，由于倒角的存在，第一更容易伸入，第二不容易对人体组织造成伤害。而囊室中部的环状侧壁径向半径相同，可以保证在注入流体后，囊室在中部可以在周围一圈与人体食道或肠道等的内壁充分接触，保证压迫止血效果。
第一环形囊室11与第一管路13密封连接，第一管路13自环形囊室11到软管1近端延伸设置，通过第一管路13可向第一环形囊室11内注入流体，本发明中的流体为气态或液态，可以是水或者其他气体如二氧化碳，氮气，氦气等气体。
靠近第一环形囊室11处的软管侧壁开始若干连通软管1内外的操作窗口15。本实施例中所述操作窗口15设置两个，操作窗口15的开口方向沿软管径向向外，且两个操作窗口15的开口方向正好相反。
在手术过程中，先将软管1伸入到指定位置，通过第一管路13向第一环形囊室11注入流体。第一环形囊室11在流体的作用下膨胀并压迫手术相关部位，例如压迫出血点进行止血，手术器械通过靠近第一环形囊室11的操作窗口15作用在手术实施部位，进行手术操作，例如压迫止血、缝合、注射、切割等。采用本内镜止血套管在手术时，进入指定区域后，不需要拔出或旋转内镜套管，确保相关手术部位在压迫状态下实施操作，保证了手术的效果，提高了手术的效率。
图2是本发明内镜止血套管的另一种实施例的结构示意图。如图2所示，该实施例中内镜止血管的其他结构与图1实施例中结构一致，主要区别点在于，第一环形囊室11和操作窗口15的相对位置的区别。其中图1中操作窗口15位于第一环形囊室11的后端，图2中操作窗口15位于第一环形囊室11的前端。
图3是本发明内镜止血套管的第三种实施例的结构示意图。如图3所示，所述软管1上套设第二环形囊室12，所述第二环形囊室12与沿软管1轴向设置的第二管路14连通；第一环形囊室11、操作窗口15和第二环形囊12室沿软管1轴向依次设置。
软管1自远端向近端依次设置第一环形囊室11、操作窗口15和第二环形囊室12，操作窗口15位于所述环形囊室11和第二环形囊室12之间，所述第二环形囊室12与第二管路14密封连接，第二管路14自第二环形囊室12到软管1近端延伸设置，通过第二管路14可以向第二环形囊室12注入流体。
第一环形囊室11和第二环形囊室12能够通过管路13和第二管路14分别控制注入流体或者释放排除流体。
第二环形囊室12的基本结构和功能与第一环形囊室11类似，主要区别在于，第二环形囊室12位于软管1的相对远端，即内镜套管进入时，第一环形囊室11首先伸入，因此第一环形囊室11考虑进入的方便和压迫的效果，囊室中部的环状侧壁的高度或者说囊室的厚度更大，而第二环形囊室12的厚度更小。
本实施例中，软管1上设置四个开口方向不同的操作窗口15，其中两个操作窗口15以软管1中心轴对称设置，另两个操作窗口15也以软管1中心轴对称设置，并与前述两个操作窗口呈九十度垂直设置。而且前面两个轴对称的操作窗口15与后面两个轴对称操作窗口15错开设置。如图3所示，靠近第二环形囊室12的第一组两个操作窗口15分别向左向后开口，靠近第一环形囊室11的第二组两个操作窗口15分别向上向下开口。第一组操作窗口15与第二组操作窗口15在软管1上依次设置，两者之间可以设置一定距离，也可以紧密设置，如图3所示，第一组操作窗口15的右端与第二组操作窗口15的左端空间位置有一定交叉。
如此四个不同方向且错开设置的操作窗口15如此几乎可以满足无需移动内镜，即可实现所有方向的手术操作；同时使得操作窗口开口更大，避免管路对操作的影响。
此种设计下，本发明的操作窗口15的形状可以为圆形，椭圆形，矩形等等开口大方便操作。操作窗口15的大小可根据需要设置，一般来说，只要保证管路顺利设置，且不影响操作，同时保证软管1强度足够的前提下，操作窗口15的开口越大越好，本实施例中操作窗口15的径向宽度可以大于软管1截面圆周的四分之一弦长。软管侧壁设置的四个宽度大于软管截面圆周的四分之一弦长的窗口，能够提供任意角度的可供手术的部位，方便内镜止血套管实施无死角的各种手术操作。
进一步，为了保证软管1的强度足够，本发明还在软管1内部上设有支撑骨架，从操作窗口15的开口处可以看到，软管1内部设置有波浪形支撑骨架。当然本发明的支撑骨架可以根据形状、柔韧性、效果和内部容纳限度设置两道或者更多，也可以设置不同的形状。
在手术过程中，可以进对环形囊室11或者第二环形囊室12加压，压迫项应位置，然后通过操作窗口15进行手术操作，也可以同时对环形囊室11和第二环形囊室12同时加压，压迫食道或者胃部前后两个位置的静脉和动脉，给操作窗口15对应的区域创造更好地手术条件，例如由于前后侧均已压压迫相应部位，操作窗口对应区域的血管内血液相应的停止流动或者流动非常缓慢，此处的伤口或者创面不出血或者出血量很少，是手术操作提供了更好的视野和操作条件。
本发明的内镜止血套管还设有连接座2，所述连接座2为与软管1同轴设置的中空旋转体，所述连接座2的侧面设置一注水支管21。
软管1近端设置连接座2，软管1与连接座2连接，连接方式包括但不限于过盈配合、螺纹连接、紧固件连接等。所述连接座2的侧面设置一注水支管21，所述注水支管21用于连接用于提供清洗伤口清水的水管，或者插入用于清洗的水管。
本发明中，软管1远端端头设置引导头17，所述引导头17为水滴状的环形旋转体。
水滴状的引导头17在远端端头外形尺寸最小，沿软管轴向逐渐增大至最大时保持该尺寸或者逐渐变小。引导头17能够更好地引导内镜止血套管沿着食管伸入，并减轻甚至避免内镜止血套管伸入时对被手术者的损伤。引导头17沿软管1轴线贯通的结构，可以将端部的圆形窗口在必要时供临时操作使用，通过使用内镜控制，直接封堵出血口或临时止血等操作使用。
此外管路13和所述第二管路14的近端分别设置流量开关16，所述流量开关16是截止阀或者球阀或者闸阀或者蝶阀或者滑阀。
流量开关16用于开闭管路、调节和控制输送介质的参数，该功能可以使用阀门实现，即包括但不限于截止阀或者球阀或者闸阀或者蝶阀或者滑阀等形式的阀门。其特征在于：所述管路(13)和所述第二管路(14)的近端分别设置流量开关(16)，所述流量开关(16)包括支架(161)和滚轮(162)；
如图4所示，所述管路13和所述第二管路14的近端分别设置流量开关16，所述流量开关16包括支架161和滚轮162；
所述支架161在长条形的支架底板两侧面设置两块平行的支撑板，所述支撑板上设置与支架底板呈一定斜度的腰圆形滑槽；
所述滚轮162呈盘状，盘状滚轮两侧设置与支架161腰圆形滑槽相对应的滑动杆。
支架161包括支架底板和两侧的支撑板，支架底板和支撑板构成凹状，其中两支撑板上分别设置与支架底板呈一定斜度的腰圆形滑槽，两支撑板上的腰圆形滑槽相对应设置。
支架底板和支撑板构成的凹陷处用于设置滚轮162，滚轮162呈盘状，滚轮162两盘面的中心处设置与两支撑板上的腰圆形滑槽宽度相适应的滑动杆，滑动杆安装与腰圆形滑槽内。滚动滚轮162，可以实现滚轮162接近或者离开支架底板，通过调节滚轮162和支架底板之间的距离，调节管路13、第二管路14的通流面积，实现对环形囊室11和第二环形囊室12的单独控制。
Claims (10)
1.内镜止血套管，包括中空的软管(1)，软管(1)远端处套设第一环形囊室(11)，沿软管轴向设置有第一管路(13)，第一环形囊室(11)与第一管路(13)连通，通过第一管路(13)可向第一环形囊室(11)内注入流体，其特征在于，靠近环形囊室(11)的软管(1)侧壁设置若干操作窗口(15)。
2.根据权利要求1所述的内镜止血套管，其特征在于，所述软管(1)上还套设第二环形囊室(12)，沿软管轴向设置有第二管路(14)，所述第二环形囊室(12)与第二管路(14)连通；通过第二管路(14)可向第二环形囊室(12)内注入流体，操作窗口(15)位于第一环形囊室(11)和第二环形囊室(12)之间，第一环形囊室(11)、操作窗口(15)和第二环形囊室(12)沿软管(1)轴向依次设置。
3.根据权利要求1或2任意一项所述的内镜止血套管，其特征在于，所述操作窗口(15)至少设置两个，操作窗口(15)的开口方向沿软管(1)径向向外，且两个操作窗口(15)的开口方向正好相反。
4.根据权利要求3所述的内镜止血套管，其特征在于，所述操作窗口(15)设置四个，开口方向沿软管(1)径向向外，四个操作窗口(15)的开口方向不同，其中两个操作窗口(15)以软管(1)中心轴对称设置，另两个操作窗口(15)以软管(1)中心轴对称设置，并与前述两个操作窗口(15)呈九十度垂直设置。
5.根据权利要求4所述的内镜止血套管，其特征在于，其中两个以软管(1)轴对称设置的操作窗口(15)，与另两个以软管(1)轴对称设置的操作窗口(15)沿软管(1)轴向错开设置。
6.根据权利要求5所述的内镜止血套管，其特征在于，操作窗口(15)径向宽度大于软管(1)截面圆周的四分之一弦长。
7.根据权利要求3所述的内镜止血套管，其特征在于，所述内镜止血套管还包括连接座(2)，所述连接座(2)为与软管(1)同轴设置的中空旋转体，所述连接座(2)的侧面设置一注水支管(21)。
8.根据权利要求1所述的内镜止血套管，其特征在于，所述软管(1)远端端头设置引导头(17)，所述引导头(17)为环形旋转体。
9.根据权利要求2所述的内镜止血套管，其特征在于，所述第一管路(13)和所述第二管路(14)分别设置流量开关(16)。
10.根据权利要求9所述的内镜止血套管，其特征在于，所述流量开关(16)包括支架(161)和滚轮(162)；
所述支架(161)在长条形的支架底板两侧面设置两块平行的支撑板，所述支撑板上设置与支架底板呈一定斜度的腰圆形滑槽；
所述滚轮(162)呈盘状，盘状滚轮两侧设置与支架(161)腰圆形滑槽相对应的滑动杆；
所述引导头(17)为水滴状；
所述流体为水或气体。
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