CN109068963A

CN109068963A - 器具插入辅助工具

Info

Publication number: CN109068963A
Application number: CN201780019159.XA
Authority: CN
Inventors: 伊藤祥彰
Original assignee: Olympus Corp
Current assignee: Olympus Corp
Priority date: 2016-04-18
Filing date: 2017-03-15
Publication date: 2018-12-21
Anticipated expiration: 2037-03-15
Also published as: JPWO2017183366A1; US20190046019A1; JP6250254B1; CN109068963B; WO2017183366A1; US11229352B2

Abstract

在钳子栓(30)的从中心轴线(O)偏移的位置设置将引导线(110)固定的线固定部件(45)，并且设置用于部分地限制引导线(110)向线固定部件(45)的方向延伸的引导片(50)，通过该引导片(50)使位于刚从钳子栓(30)突出后的位置的引导线(110)的一部分沿着缝(41)和密封孔(37a)的中心轴线(O)延伸。

Description

器具插入辅助工具

技术领域

本发明涉及适于内窥镜的器具插入辅助工具，该内窥镜具有用于将钳子等器具引导到内部的钳子接头。

背景技术

近年来，使用所谓的侧视型内窥镜(以下，简称为内窥镜)对存在于消化道系统和胰胆管系统等的疾病部分进行观察、处置，该内窥镜在插入设备、例如插入到被检体内的插入部的前端部的侧面设置有观察光学系统。

作为使用了该内窥镜的胰胆管系统等的处置，除了通过内窥镜对胆管或胰管进行造影的诊断处置之外，还举出了由对胆管(或胰管内)进行拍摄的胆管用的内窥镜进行的检查、通过球囊、把持处置器具等对存在于总胆管等中的胆结石进行回收的治疗处置等。

这里，例如在对总胆管进行处置时，需要将导管等多个处置器具(器具)选择性地相对于胆管插拔多次。因此，通常在这种处置中，首先将内窥镜插入部的前端部插入至十二指肠乳头附近，将经由处置器具贯穿插入用通道而引导到体腔内的引导线在X射线透视下插入到胆管内。然后，在保持将引导线留置在胆管内的状态下，将从内窥镜操作部的处置器具贯穿插入口延伸的引导线的基端侧贯穿插入到形成于处置器具的引导线管腔，沿着引导线将处置器具引导到胆管内，由此能够容易地进行各种处置器具的选择性的插入。

在这样的处置所使用的处置器具中，以缩短引导线的长度、实现在手术室内进行的处置器具的更换作业等的效率化等为目的，例如像在日本特开2003-116777号公报中公开的那样公知有将引导线管腔限定性地设置在处置器具的前端侧的一部分的结构。

并且，在日本特开2003-116777号公报中，公开了如下技术：以在经由引导线对处置器具进行更换时不必进行手术医生和辅助人员接近的配合作业而能够由少量人数执行处置器具的更换等为目的，在与钳子接头相邻的位置设置引导线卡定部，将从安装于钳子接头的钳子栓延伸的引导线固定于引导线卡定部。

然而，在像上述的日本特开2003-116777号公报所公开的技术那样将引导线固定于引导线卡定部的情况下，由于引导线以从钳子栓朝向引导线卡定部具有规定的角度的方式延伸，因此引导线和处置器具在不同的方向上延伸。在这样的情况下，有可能因为了液密地密封该引导线和该处置器具而扩大设置于钳子栓的圆孔或缝等孔部等而导致胆汁等体液等漏出到外部。

本发明就是鉴于上述情况而完成的，其目的在于提供如下的器具插入辅助工具：能够抑制体液等从钳子栓漏出，并且在操作部侧将引导线固定。

发明内容

用于解决课题的手段

本发明的一个方式的器具插入辅助工具安装于内窥镜，该内窥镜具有：管路，其能够供器具和用于对该器具进行引导的引导线贯穿插入到插入部内；以及钳子接头，其供所述管路在操作部中开口到外部，其中，该器具插入辅助工具具有：钳子栓，其被安装成封闭所述钳子接头，具有能够供所述器具和所述引导线贯穿的孔；线固定部件，其被安装成与所述钳子栓相邻，将从所述钳子栓突出的所述引导线固定在从所述孔偏移的位置；以及引导片，其部分地限制所述引导线向所述线固定部件的方向的延伸，使位于刚从所述钳子栓突出后的位置的所述引导线的一部分沿着所述孔的中心轴线延伸。

附图说明

图1是示出内窥镜的结构的图。

图2是示出插入部的前端部的结构的立体图。

图3是示出安装于内窥镜之前的钳子栓和线固定部件的立体图。

图4是示出安装有钳子栓和线固定部件的内窥镜的主要部分的立体图。

图5是示出将从钳子栓突出的引导线固定于线固定部件的状态的立体图。

图6是示出安装有钳子栓和线固定部件的内窥镜的主要部分的剖视图。

图7是示出将从钳子栓突出的引导线固定于线固定部件的状态的剖视图。

图8是示出引导片的主要部分的俯视图。

图9是图7的IX-IX剖视图。

图10是图7的X-X剖视图。

图11是示出处置器具的一例的立体图。

图12是图11的XII-XII剖视图。

图13是图11的XIII-XIII剖视图。

图14涉及第一变形例，是示出将从钳子栓突出的引导线固定于线固定部件的状态的剖视图。

图15涉及第二变形例，是示出引导片的主要部分的俯视图。

图16涉及第三变形例，是示出引导片的主要部分的俯视图。

图17涉及第四变形例，是示出引导片的主要部分的俯视图。

图18涉及第五变形例，是示出引导片的主要部分的俯视图。

图19涉及第六变形例，是示出安装于内窥镜之前的线固定部件的立体图。

图20涉及第七变形例，是示出线固定部件的立体图。

具体实施方式

以下，参照附图对本发明的方式进行说明。附图涉及本发明的一个实施方式，图1是示出内窥镜的结构的图，图2是示出插入部的前端部的结构的立体图，图3是示出安装于内窥镜之前的钳子栓和线固定部件的立体图，图4是示出安装有钳子栓和线固定部件的内窥镜的主要部分的立体图，图5是示出将从钳子栓突出的引导线固定于线固定部件的状态的立体图，图6是示出安装有钳子栓和线固定部件的内窥镜的主要部分的剖视图，图7是示出将从钳子栓突出的引导线固定于线固定部件的状态的剖视图，图8是示出引导片的主要部分的俯视图，图9是图7的IX-IX剖视图，图10是图7的X-X剖视图，图11是示出处置器具的一例的立体图，图12是图11的XII-XII剖视图，图13是图11的XIII-XIII剖视图。

首先，参照图1和图2对本实施方式的内窥镜1的概略结构进行说明。另外，在本实施方式中例示了内窥镜1对被检体的内部进行光学观察并且在前端部具有处置器具提升台的形态，但也可以是如下形态：在前端部还具有超声波探测器，通过在被检体内扫描超声波束来对被检体的超声波断层像进行拍摄。

内窥镜1构成为主要具有：插入部2，其能够插入到被检体的内部；操作部3，其位于插入部2的基端；以及通用线缆4，其从操作部3的侧部延伸。

插入部2构成为连接设置有：前端部11，其配设于前端；弯曲自如的弯曲部12，其配设于前端部11的基端侧；以及挠性管部13，其具有挠性，配设于弯曲部12的基端侧并与操作部3的前端侧连接。

在操作部3上设置有与作为管路的处置器具通道19连通的钳子接头14。另外，在操作部3上设置有用于对弯曲部12的弯曲进行操作的角度旋钮15、用于对来自设置于前端部11的流体送出部(未图示)的流体的送出动作进行控制的送气/送水按钮等按钮类16、设置于前端部11的释放开关等开关类17、以及对设置于前端部11的处置器具提升台21(参照图2)进行起伏操作的操作杆18。

设置于插入部2的前端部11的处置器具提升台21对从设置于前端部11的侧周部的开口部11a突出的作为器具的处置器具100(参照图2)进行起伏而变更突出方向。即，这里的内窥镜1是在前端部11的侧周部设置有照明窗22、观察窗23等并且设置有使处置器具100向观察方向提升的处置器具提升台21的所谓侧视型内窥镜。另外，在前端部11设置有主要对观察窗23进行清洗等的送气/送水喷嘴24。

在通用线缆4的基端侧设置有与未图示的光源装置连接的内窥镜连接器5。从光源装置发出的照明光经由贯穿插入到通用线缆4、操作部3以及插入部2的未图示的光导束而从设置于前端部11的照明窗22(参照图2)射出。另外，内窥镜1也可以采用如下结构：在前端部11具有LED等光源作为照明装置。

从内窥镜连接器5延伸出视频线缆6，在该视频线缆6的端部设置有视频连接器7。该视频连接器7与未图示的照相机控制单元电连接。

照相机控制单元经由视频连接器7与设置于前端部11的摄像装置电连接。照相机控制单元与未图示的图像显示装置电连接，从设置于前端部11的观察窗23(参照图2)将摄像装置所拍摄的图像输出给未图示的图像显示装置。

这里，参照图11～图13对本实施方式的内窥镜1所使用的处置器具100的一例进行说明。图11～图13所示的处置器具100例如由多管腔导管构成。

即，在图示的处置器具100中，例如设置有送气管腔106和能够供造影剂等流通的注入管腔105作为在从该处置器具100的前端到基端的长度方向(轴向)的整个区域范围内设置的管腔。并且，在处置器具100的前端侧的一部分区域A中限定性地设置有能够供后述的引导线110贯穿插入的作为管腔的引导线管腔107。

另外，在处置器具100的基端侧连接设置有处置器具操作部102。在该处置器具操作部102上设置有与注入管腔105连通的送液接头108和与送气管腔106连通的送气接头109。

在上述那样结构的内窥镜1中，例如如图3至图7所示，作为器具插入辅助工具的钳子栓30能够安装成相对于钳子接头14装卸自如。

钳子栓30用于液密地封闭开口于钳子接头14的钳子口14a，并且该钳子栓30构成为具有分别由具有弹性的树脂等形成的钳子栓主体31和盖体32。

钳子栓主体31由外观呈大致桶形状的筒状部件构成。

在该钳子栓主体31的一端侧的内周部整周设置有能够与整周设置于钳子接头14的外周部的外向凸缘14b嵌合的第一圆周槽35。而且，在钳子栓主体31的一端侧的内部插入有钳子接头14，通过第一圆周槽35相对于外向凸缘14b弹性地嵌合，钳子栓主体31相对于钳子接头14液密地连结。

另外，在钳子栓主体31的另一端侧的内部周设有能够与盖体32嵌合的第二圆周槽36。

并且，在钳子栓主体31的内部，在第一圆周槽35与第二圆周槽36之间整周设置有呈唇状的内向凸缘37。在该内向凸缘37的内侧形成有作为孔部(孔)的密封孔37a，该密封孔37a被设定在当钳子栓主体31与钳子接头14连结时与钳子口14a对置的位置。而且，该密封孔37a在处置器具100和引导线110贯穿插入时，能够相对于它们的外周面弹性地滑动接触。

盖体32由经由连结带33与钳子栓主体31连结的大致圆板状的部件构成。

盖体32是用于通过以覆盖的方式设置在钳子栓主体31的另一端侧来液密地封闭钳子口14a的部件，在以覆盖的方式设置时与钳子栓主体31对置的一个面侧设置有能够与第二圆周槽36嵌合的外向凸缘40。

而且，通过插入到钳子栓主体31的另一端侧的内部的外向凸缘40相对于第二圆周槽36弹性地嵌合，盖体32相对于钳子栓主体31液密地连结。

另外，在盖体32上，在与钳子栓主体31连结时与密封孔37a(和钳子口14a)对置的位置设置有作为能够供处置器具100和引导线110贯穿的孔的缝41。

该缝41是在拔出处置器具100和引导线110的通常时借助基于其弹性的复原力而液密地封闭钳子口14a的常闭的缝。

另一方面，缝41在处置器具100和引导线110贯穿插入时被它们按压而扩大从而开口。而且，该缝41在处置器具100和引导线110贯穿插入时能够相对于它们的外周面弹性地滑动接触。

这样贯穿缝41和密封孔37a而插入到钳子口14a内的处置器具100和引导线110能够经过处置器具通道19而到达被检体内的目的位置。

这里，引导线110在一旦插入到被检体内之后，直至规定的处置结束为止都会留置在被检体内，在引导线110被留置之后，各种处置器具100一边被该引导线110引导，一边相对于被检体适当选择性地进行插拔。

在这样的处置器具100的插拔时和使用各种处置器具100进行处置时等，为了不用依赖于辅助者等就能够防止引导线110向长度方向的移动，在操作部3上，在与钳子栓30相邻的位置安装有作为器具插入辅助工具的线固定部件45。

该线固定部件45例如由在一端侧设置有固定部46的呈大致平板状的树脂制的部件构成，并在钳子栓30的从缝41和密封孔37a偏移的位置处固定于操作部3。

具体而言，例如如图6所示，线固定部件45的另一端侧通过螺钉固定等而相对于从操作部3突出设置的安装部3a(安装有钳子接头14的安装部)固定。

另外，例如如图3、图4所示，固定部46构成为具有呈钩状的第一卡合部47和呈曲折形状的第二卡合部48。而且，例如如图5、图7所示，固定部46通过使从钳子栓30突出的引导线110相对于第一卡合部47和第二卡合部48依次卡合，能够将该引导线110固定成不能在长度方向上进退移动。

另外，在基于这样的卡合的固定时，为了对位于刚从钳子栓30突出后的位置的引导线110的一部分的延伸方向进行规定，在线固定部件45上设置有作为器具插入辅助工具的引导片50。

该引导片50例如由从线固定部件45突出设置的平板状的部件构成，该引导片50配置成其突端部接近缝41和密封孔37a的中心轴线O。

在该引导片50的突端部例如沿着中心轴线O形成能够与引导线110卡合的呈U字槽状的卡合凹部51。而且，引导片50通过使引导线110与卡合凹部51卡合，能够将位于刚从钳子栓30突出后的位置的引导线110的一部分规定在沿着中心轴线O延伸的方向上。即，引导片50能够部分地限制刚从钳子栓30突出后的与固定部46卡合的近前的引导线110的一部分向固定部46的方向延伸(即，向固定部46的方向以直线上最短距离延伸)。

根据像这样的实施方式，在钳子栓30的从中心轴线O偏移的位置设置有固定引导线110的线固定部件45，并且设置有用于部分地限制引导线110向线固定部件45的方向延伸的引导片50，通过该引导片50使位于刚从钳子栓30突出后的位置的引导线110的一部分沿着缝41和密封孔37的中心轴线O延伸，从而能够抑制体液等从钳子栓30漏出，并且在操作部3侧将引导线110适当地固定。

即，通过引导片50而一部分变更固定在从中心轴线O偏移的位置的引导线110的延伸方向，从而能够防止在位于刚从钳子栓30突出后的位置的引导线110的一部分产生沿着中心轴线O的方向以外的张力。由此，例如如图9、图10所示，能够防止引导线110使缝41和密封孔37a超出所需地弹性变形从而扩开。此外，能够使贯穿缝41和密封孔37a的部位的引导线110在不远离处置器具100的情况下延伸。由此，能够抑制在缝41和密封孔37a处形成不必要的间隙，从而能够适当地抑制流入到处置器具通道19内的体液等经由缝41和密封孔37a的间隙漏出到外部。另外，将未通过引导片50来限制延伸方向的情况下的引导线110的状态作为比较例而在图9、图10中用点划线例示出。

这里，能够对引导片50的安装位置进行各种变更，例如如图14所示，也可以代替线固定部件45而将引导片50与钳子栓30的盖体32一体设置。

在这样的结构中，也能够实现与上述实施方式相同的作用效果。

另外，能够对卡合凹部的形状进行各种变更，例如如图15所示，也可以在能够与引导线110卡合的U字槽状的凹部52a的前端侧一体地连接设置能够与处置器具100卡合的矩形槽状的凹部52b从而构成卡合凹部52。如果这样构成，则也能够对引导线110与处置器具100的相对位置进行规定，从而能够更加有效地抑制体液等从缝41和密封孔37a漏出。

另外，例如如图16所示，也可以在能够与引导线110卡合的U字槽状的凹部53a的前端侧一体地连接设置能够与处置器具100卡合的U字槽状的凹部53b从而构成卡合凹部53。

另外，例如如图17所示，也可以由能够与引导线110和处置器具100卡合的V字槽状的凹部构成卡合凹部54。

并且，例如如图18所示，也可以在能够与引导线110卡合的U字槽状的凹部55a的前端侧一体地连接设置能够与处置器具100卡合的具有弹性的C字状的凹部55b从而构成卡合凹部55。

另外，也能够对线固定部件45相对于内窥镜1的安装构造进行各种变形，例如如图19所示，也可以在安装部3a上设置缝3b，并且在线固定部件45的另一端侧设置能够嵌入到缝3b的台座45a，通过将该台座45a嵌入到缝3b中，将线固定部件45安装于内窥镜1。

并且，例如如图20所示，也可以在线固定部件45的另一端侧设置C型环状的钩45b，通过使该钩45b一边相对于操作部3弹性变形一边进行卡合，将线固定部件45安装于内窥镜1。

另外，本发明不限定于以上说明的各实施方式，可以进行各种变形和变更，它们也在本发明的技术范围内。例如，当然也可以对上述的实施方式和各变形例的结构进行适当组合。

本申请是以2016年4月18日在日本申请的日本特愿2016-83081号作为优先权主张的基础而申请的，上述的公开内容在本申请说明书、权利要求书中被引用。

Claims

1.一种器具插入辅助工具，其安装于内窥镜，所述内窥镜具有：管路，其能够供器具和用于对该器具进行引导的引导线贯穿插入到插入部内；以及钳子接头，其供所述管路在操作部中开口到外部，

其特征在于，该器具插入辅助工具具有：

钳子栓，其被安装成封闭所述钳子接头，具有能够供所述器具和所述引导线贯穿的孔；

线固定部件，其被安装成与所述钳子栓相邻，将从所述钳子栓突出的所述引导线固定在从所述孔偏移的位置；以及

引导片，其部分地限制所述引导线向所述线固定部件的方向的延伸，使位于刚从所述钳子栓突出后的位置的所述引导线的一部分沿着所述孔的中心轴线延伸。

2.根据权利要求1所述的器具插入辅助工具，其特征在于，

所述引导片具有能够供所述引导线卡合的卡合凹部。

3.根据权利要求2所述的器具插入辅助工具，其特征在于，

所述卡合凹部能够一体地与所述引导线和所述器具卡合。

4.根据权利要求1所述的器具插入辅助工具，其特征在于，

所述引导片设置于所述线固定部件。

5.根据权利要求1所述的器具插入辅助工具，其特征在于，

所述引导片设置于所述钳子栓。