CN108836534A - 一种基于3d打印的前牙咬合阻断器的制作及使用方法 - Google Patents

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Abstract

本发明公开了一种基于3D打印的前牙咬合阻断器的制作及其使用方法，涉及用于口腔修复物预备的至少一个牙齿的预备引导件。该基于3D打印的前牙咬合阻断器制作方法包括以下步骤：（1）、获取数字化模型；（2）、构建咬合引导板；（3）、定位咬合引导板；（4）、调整和修改初步模型，得到精细虚拟调整后的整体模型；（5）、进行3D打印，并在打印完成后按照要求进行后续处理。本发明提供的方案无需在患者口内直接制作，无需将固化后的自凝树脂耗费大量时间磨成平面，操作简单，易于掌握，节省材料；并且在设计的过程中精确控制了咬合打开的距离，不会存在牙齿分离距离过大，髁突脱离正中关系的情况，使下颌可以自如的滑入正中关系，无需反复调整。

Description

一种基于3D打印的前牙咬合阻断器的制作及使用方法
技术领域
本发明涉及配置成用于口腔修复物预备的至少一个牙齿的预备引导件，尤其涉及一种基于3D打印的前牙咬合阻断器的制作方法及其使用方法。
背景技术
口腔治疗的过程中常涉及咬合重建，即下颌相对于上颌的位置关系。1979年，Dawson提出髁突在关节凹的最上最前位时，上下颌关系成为正中关系，此位置属于物理性定位，位置恒定，重复性好，容易被记录。此后众多基础与临床研究都证明正中关系位是口腔修复、颞下颌关节治疗和正畸治疗等的理想颌位。所有记录正中关系的技术中，采用前方止点的技术是最容易学的，且应用范围广。前牙止点是指只有切牙区接触，当下颌闭合时，下颌切牙咬在上颌具有可重复性的“止点”上，这个止点要足够薄，以便于下颌闭合时非常接近第一个牙齿的接触点(但是此时后牙全部都没有接触)。应用前牙止点技术需要借助前牙咬合阻断装置。目前的前牙咬合阻断装置的制作方法主要有两种：1、直接法。其制作步骤是：调拌自凝聚丙烯酸树脂，在面团期(树脂固化过程中的一个阶段)将其包绕在上颌中切牙切缘，并引导下颌骨至正中关系，做闭口运动，使下颌中切牙咬入未完全固化的树脂中，直到后牙将要接触时停止运动，待树脂完全凝固后将牙齿接触的树脂表面打磨成光滑平面，允许下颌自如的进行水平向运动，在上下后牙之间注射咬合硅橡胶，就可以将正中关系记录下来。2、借助成品前牙咬合阻断器，如Pankey夹板、Best-Bite装置、Lucia夹板等。其使用方法是：用自凝树脂或其他硬质材料将夹板固定在上颌中切牙上，在树脂固化过程中保证阻断器平面与平面平行。检查咬合打开的距离，若开口度超过20mm则取下，重新固定，若不超过20mm，则在上下后牙之间注射咬合硅橡胶，就可以将正中关系记录下来。但是这两种方法都存在一定弊端。直接法操作复杂，椅旁时间长，患者在闭口咬合的过程中不易控制后牙分离的距离，失败率较高，不易掌握。运用成品的前牙咬合阻断器需要使用自凝树脂将其固定在中切牙上，一来难以保证阻断器下方平面在树脂固化后与上颌平面平行，二来可能会增加后牙分离的距离，使得髁突脱离正中关系。
发明内容
本发明的发明目的在于：针对上述存在的问题，提供一种基于3D打印的前牙咬合阻断器的制作方法和使用方法。
本发明采用的技术方案如下：
一种基于3D打印的前牙咬合阻断器制作方法，其特征在于，该方法包括以下步骤：
(1)、获取数字化模型，通过使用口内扫描仪扫描患者上颌牙列，或使用模型扫描仪扫描患者的上颌模型/印模，来获取口腔情况的数字化模型；
(2)、构建咬合引导板，在三维建模软件中构建预设尺寸的平板用于构建咬合引导板；
(3)、定位咬合引导板，将口腔数字化模型与咬合引导板同时导入，并通过对象移动操作，移动咬合引导板与口腔数字化模型的上颌中切牙接触，并调整至与上颌牙列的平面平行；
(4)、调整和修改初步模型，得到精细虚拟调整后的整体模型；
(5)、对精细调整后得到的模型从逆向工程软件中导出相应的文件，并导入3D打印机进行3D打印，并在打印完成后按照要求进行后续处理。
进一步的，所述步骤4具体包括以下步骤：
(4.1)裁剪模型，运用平面剪切工具裁去除模型上颌中切牙之外的其他牙齿，运用点选工具沿中切牙龈缘裁去牙龈部分。
(4.2)、模型实体化，通过调整备牙导板数据的厚度将数字化模型实体化，并选择两颗上颌中切牙所在的剩余口腔模型，将其抽壳后并沿法线反向向外增厚1mm。
(4.3)、精修处理，将模型与咬合引导板合并，并运用蜡刀工具对连接强度不足的区域进行增厚，对表面不光滑的区域进行光滑处理。
其中所述步骤2中的预设尺寸为20*10*2mm。
另一方面本发明还提供了一种3D打印前牙咬合阻断器的使用方法，该使用方法包括以下步骤：
步骤A、将前牙咬合阻断器就位于上颌中切牙上，并保持咬合的状态在10分钟从而实现前牙去程序化；
步骤B、令咬合者小范围开闭口，并用咬合纸放在前牙咬合阻断器的平面与下颌切牙之间，记录该位置。
步骤C、如果这个位置是可重复的，则在上下后牙之间打入或注射咬合硅橡胶，记录该正中关系。
其中所述前牙去程序化是指牙齿分离，使得肌肉忘记由牙齿尖窝交错确定的下颌的位置。
进一步的，所述3D打印前牙咬合阻断器是根据权利要求1-3中任一权利要求提供的制作方法制作得到的。
综上所述，由于采用了上述技术方案，本发明的有益效果是：
1.本发明提供的前牙咬合阻断器制作方法无需在患者口内直接制作，无需将固化后的自凝树脂耗费大量时间磨成平面，操作简单，易于掌握。
2.本发明提供的前牙咬合阻断器制作方法与患者上颌中切牙切合，无需使用自凝树脂等材料将成品咬合阻断器固定在上颌中切牙上，节省材料。
3.本发明提供的前牙咬合阻断器制作方法在设计的过程中精确控制了咬合打开的距离，不会存在牙齿分离距离过大，髁突脱离正中关系的情况。
4.本发明提供的前牙咬合阻断器制作方法在设计的过程中精确定位了前牙咬合阻断器下方平面与平面平行的位置关系，使下颌可以自如的滑入正中关系，无需反复调整。
附图说明
本发明将通过例子并参照附图的方式说明，其中：
图1是本发明实施例中获取的口腔情况的数字化模型。
图2是本发明实施例中裁去牙龈部分后的示意图。
图3是本发明实施例中精修处理后的效果示意图。
具体实施方式
为了使本领域的人员更好地理解本发明的技术方案，下面结合本发明的附图，对本发明的技术方案进行清楚、完整的描述，基于本申请中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动的前提下所获得的其它类同实施例，都应当属于本申请保护的范围。
实施例1
具体实施例1为一种基于3D打印的前牙咬合阻断器制作方法，该方法包括以下步骤：
(1)、获取数字化模型：通过使用口内扫描仪直接扫描患者上颌牙列，或使用模型扫描仪扫描患者的上颌模型/印模，来获取患者口腔情况的数字化模型，如图1所示为获取的口腔数字化模型示意图。
(2)、构建咬合引导板，在三维建模软件中构建20*10*2mm的平板用于构建咬合引导板。
(3)、定位咬合引导板，将口腔数字化模型与咬合引导板同时导入逆向工程软件中，通过对象移动操作，移动咬合引导板与口腔数字化模型的上颌中切牙接触，并调整至与上颌牙列的平面平行。
(4)、调整和修改初步模型，得到精细虚拟调整后的整体模型。
进一步的，步骤4还具体包括：
(4.1)裁剪模型：运用平面剪切工具裁去除模型上颌中切牙之外的其他牙齿，运用点选工具沿中切牙龈缘裁去牙龈部分，如图2所示为裁去牙龈部分后的示意图。
(4.2)、模型实体化，通过调整备牙导板数据的厚度将数字化模型实体化，并选择两颗。

Claims (6)

1.一种基于3D打印的前牙咬合阻断器制作方法，其特征在于，该方法包括以下步骤：
(1)、获取数字化模型，通过使用口内扫描仪扫描患者上颌牙列，或使用模型扫描仪扫描患者的上颌模型/印模，来获取口腔情况的数字化模型；
(2)、构建咬合引导板，在三维建模软件中构建预设尺寸的平板用于构建咬合引导板；
(3)、定位咬合引导板，将口腔数字化模型与咬合引导板同时导入，并通过对象移动操作，移动咬合引导板与口腔数字化模型的上颌中切牙接触，并调整至与上颌牙列的平面平行；
(4)、调整和修改初步模型，得到精细虚拟调整后的整体模型；
(5)、对精细调整后得到的模型从逆向工程软件中导出相应的文件，并导入3D打印机进行3D打印，并在打印完成后按照要求进行后续处理。
2.如权利要求1所述的基于3D打印的前牙咬合阻断器制作方法，其特征在于，所述步骤4具体包括以下步骤：
(4.1)裁剪模型，运用平面剪切工具裁去除模型上颌中切牙之外的其他牙齿，运用点选工具沿中切牙龈缘裁去牙龈部分。
(4.2)、模型实体化，通过调整备牙导板数据的厚度将数字化模型实体化，并选择两颗上颌中切牙所在的剩余口腔模型，将其抽壳后并沿法线反向向外增厚1mm。
(4.3)、精修处理，将模型与咬合引导板合并，并运用蜡刀工具对连接强度不足的区域进行增厚，对表面不光滑的区域进行光滑处理。
3.如权利要求2所述的基于3D打印的前牙咬合阻断器制作方法，其特征在于，所述步骤2中的预设尺寸为20*10*2mm。
4.一种3D打印前牙咬合阻断器的使用方法，其特征在于，该使用方法包括以下步骤：
步骤A、将前牙咬合阻断器就位于上颌中切牙上，并保持咬合的状态在10分钟从而实现前牙去程序化；
步骤B、令咬合者小范围开闭口，并用咬合纸放在前牙咬合阻断器的平面与下颌切牙之间，记录该位置。
步骤C、如果这个位置是可重复的，则在上下后牙之间打入或注射咬合硅橡胶，记录该正中关系。
5.如权利要求4所述的基于3D打印的前牙咬合阻断器的使用方法，其特征在于，所述前牙去程序化是指牙齿分离，使得肌肉忘记由牙齿尖窝交错确定的下颌的位置。
6.如权利要求4所述的基于3D打印的前牙咬合阻断器的使用方法，其特征在于，所述3D打印前牙咬合阻断器是根据权利要求1-3中任一权利要求提供的制作方法制作得到的。
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