KR20200090473A - 인상용 트레이 세트 및 이를 이용한 의치 제작 방법 - Google Patents

Abstract

본 발명은 환자가 병원에 내원한 첫날 병원에서 상악 인상체가 얻어지게 함으로써 치과 및 치과기공소에서 이루어지는 의치 제작 과정이 대폭 간소화됨은 물론 진료시간도 균등하게 배분되며, 환자가 병원에 내원하는 횟수를 최소화시킬 수 있는 인상용 트레이 세트 및 이를 이용한 의치 제작 방법에 관한 것이다.

Description

인상용 트레이 세트 및 이를 이용한 의치 제작 방법{Impression tray set and denture manufacturing method using thereof}

본 발명은 인상용 트레이 세트 및 이를 이용한 의치 제작 방법에 관한 것으로, 보다 상세하게는 상악 무치악 그리고 하악 유치악과 무치악 환자의 의치 제작 과정에서 환자의 구강을 인상 채득하기 위한 인상용 트레이 세트이며 특히 상, 하 무치악 구강을 인상채득하기 위한 인상용 트레이 세트 및 이를 이용한 의치 제작 방법에 관한 것이다.

구강 내 치아가 결손되거나 일정 부분 우식되어 이를 회복하기 위해 장착되는 보철물은 그 기능과 목적에 따라 크라운, 브릿지, 인레이, 틀니 등 다양한 치과 보철물 종류 존재한다. 이러한 치과보철물은 해부학적, 기능적으로 환자의 구강 내의 환경을 올바르게 회복시켜 정상적인 저작운동을 할 수 있도록 하는 목적이 있다.

그 중, 틀니(이하 '의치'라 통칭)의 경우 치아의 잔존 여부에 따라 치아가 일부 존재할 때 적용되는 부분 의치와 무치악에 적용하는 총의치로 나누어진다.

의치는 치아의 결손이 상대적으로 많은 환자에게 적용되는 치과보철물이기 때문에 다른 치과보철물에 비해 제작 과정도 복잡하고 최종 제작된 의치를 환자에게 만족시키기가 쉽지 않다.

치과보철물의 제작은 수립된 치료계획에 의거해, 먼저 구강 내 인상을 채득하는 과정으로부터 시작된다. 인상채득은 환자의 구강 환경을 재현해내기 위해 실시하는 과정으로서 통상 인상용 트레이에 인상재를 주입한 뒤 환자의 구강 내에 인상용 트레이를 삽입하여 구내 환경을 인상재에 인기함으로써 이루어질 수 있다.

특히, 의치의 제작을 위한 인상채득에 있어서는 환자의 잔존하는 치아의 수가 상대적으로 적거나 아예 없기 때문에 주변 구강 조직을 정확하게 인기하여야만 이를 이용해 완성도 높은 의치를 제작할 수 있다. 즉, 의치의 제작을 위해선 다른 치과보철물과 다르게 정확한 인상을 채득하는 것이 중요하게 대두되고 있다.

이를 위해, 환자의 구강 환경에 딱 맞는 맞춤형 트레이의 제작이 필수적이며 이러한 맞춤형 트레이의 제작은 기성 트레이를 이용한 인상 채득으로부터 시작된다.

인상채득에 사용되는 종래 인상용 트레이는 등록실용신안공보 제20-0272753에 개시된 바 있으며, 이를 이용해 환자의 인상을 채득하는 방법과, 이렇게 채득된 인상체를 이용해 의치를 제조하는 방법을 간략하게 소개하면 다음과 같다.

먼저, 환자가 첫번째로 병원에 내원하면 기성 트레이를 이용해 상악과 하악을 인상채득하여 상, 하악 기초 인상체를 얻어낸다.

다음으로, 병원에서는 이렇게 얻어진 기초 인상체를 치과기공소로 보내게 되고 치과기공소에선 상기 기성 트레이를 이용해 얻어진 기초 인상체에 석고를 부어 환자의 구내 환경과 동일한 기초 모형을 제작한 뒤 이 기초 모형을 이용해 환자의 구강에 딱 맞는 맞춤 트레이를 제작한다. 여기서, 맞춤 트레이를 제작하는 이유는 기성 트레이를 이용하여 인상을 채득하게 되면 환자에 적합하고 정밀한 인상체를 구현할 수 없기 때문이다. 기공소에서 제작된 맞춤 트레이는 다시 병원으로 보내진다.

환자가 병원에 두번째 방문하면 치과기공소로부터 전달받은 맞춤 트레이를 이용해 환자의 최종 인상을 채득한다. 이렇게 얻어진 최종 인상체를 다시 치과기공소로 보내면 치과기공소에선 최종 인상체에 석고를 부어 최종 모형을 제작한 다음 환자의 상악과 하악의 높이를 측정하기 위한 레코딩베이스를 형성해 다시 병원으로 보낸다.

환자가 병원에 세번째 방문하면 기공소로부터 전달받은 레코딩베이스를 환자의 구강에 시적한 뒤 하악 턱의 높이와 중심위 그리고 입술선, 정중선의 위치 등을 레코딩베이스에 기록한 다음 다시 이 레코딩베이스와 최종 모형을 치과기공소로 보낸다.

병원에서 기록한 위의 정보를 토대로 치과기공소에선 레코딩베이스 상에 인공치아를 식립하여 왁스의치를 제작한 다음 다시 병원으로 보낸다.

환자가 병원에 네번째 방문하면 치과기공소로부터 전달받은 왁스의치를 시적하여 잘 맞는지의 여부를 확인하고, 왁스의치가 구강 내에 잘 맞는다면 제작 결정과 함께 왁스의치를 다시 치과기공소로 보낸다. 치과기공소에선 이 왁스의치를 전달받아 통상의 의치 제작방법을 통해 최종 합성수지재의 의치를 제작하여 치과로 보낸다.

이렇게, 병원으로 보내진 최종 의치는 환자가 병원에 다섯번째로 방문하였을 때 비로소 환자의 구강 내에 장착시킬 수 있게 된다. 즉, 의치를 제작하기 위해 환자는 최소한 병원에 다섯번은 방문하여야 하므로 실질적으로 의치가 완성되어 환자에게 제공되기까지는 많은 시간이 걸리고 다수의 병원 방문 횟수에 따른 불편함이 뒤따랐다.

등록실용신안 제20-0272753 등록특허 제10-1394887

본 발명은 상기 종래 기술상의 제반 문제점을 감안하여 이를 해결하고자 창출된 것으로, 환자가 병원에 내원한 첫날 병원에서 상악 최종 인상체가 얻어지게 함으로써 치과에서 이루어지는 인상 및 악간 관계 설정 그리고 시적 과정 등 진료실 과정을 합리적으로 배분 및 대폭 간소화시켜 환자가 병원에 내원하는 횟수를 최소화시킬 수 있는 인상용 트레이 세트 및 이를 이용한 의치 제작 방법을 제공하는데 그 목적이 있다.

본 발명은 상기 목적을 달성하기 위한 수단으로, 상악 트레이와 하악 트레이를 포함하는 인상용 트레이 세트에 있어서, 상기 상악 트레이는 열가소성 재료로 이루어지며 무치악 환자의 상악 잇몸에 대응되는 컵 형태로 이루어져 일측면에 상악 수용공간을 형성하고 외주연을 따라 구강의 소대(Frenum)를 회피하도록 상악 회피구가 교번적으로 형성되며 연화된 상악 트레이의 형태 조절을 위해 상악 트레이의 외주연에서부터 상악 트레이의 중심을 향해 일정 깊이 절개된 절개부가 형성되는 것을 특징으로 한다.

또한, 상기 상악 트레이의 타측면 중심부분에는 혀가 접촉되는 지지대가 돌출 형성되는 것을 특징으로 한다.

또, 상기 절개부는, 상기 상악 트레이의 전방 중심에 형성되는 중앙 절개부;

상기 중앙 절개부를 중심으로 상악 트레이의 좌, 우 측면에 한 쌍으로 형성되는 측방 절개부; 및 상기 상악 트레이의 후연에 형성되되 상기 중앙 절개부를 중심으로 좌, 우 한 쌍으로 형성되는 후방 절개부;를 포함하는 것을 특징으로 한다.

또한, 상기 하악 트레이는 무치악 또는 유치악 환자의 하악 잇몸에 대응되는 말굽 형태로 이루어져 일측면에 하악 수용공간을 형성하고 외주연를 따라 구강의 소대(Frenulum)를 회피하도록 하악 회피구가 교번적으로 형성되며 좌, 우 후방 끝단에는 후단에서부터 전방을 개방된 후방 개방구가 형성되는 것을 특징으로 한다.

또, 상기 하악 트레이의 타측면 전방에는 하악 수용공간을 일정 면적 개방하는 전방 개방구가 형성되는 것을 특징으로 한다.

또한, 하악 트레이의 중심 설측 소대가 위치하는 부분에는 확장편이 돌출 형성되는 것을 특징으로 한다.

또한, 상기 상악 트레이와 하악 트레이를 구강 내 동시에 삽입하여 상, 하악의 인상을 동시에 채득할 때 인상재가 특정 방향으로 눌리거나 들뜨지 않도록 교합 압력을 고루 분산시키기 위해 상기 상악 트레이와 하악 트레이 사이에 개재되는 바이트부;를 더 포함하는 것을 특징으로 한다.

또, 상기 바이트부는 구강 내로 삽입되어 상악 트레이와 하악 트레이 사이에 개재되는 튜브체; 및 상기 튜브체로 공기를 주입시키기 위한 펌프;를 포함하는 것을 특징으로 한다.

또한, (a) 상악 기초 모델을 제작하는 단계; (b) 상악 트레이를 연화시킨 뒤 상기 상악 기초 모델이 완전히 피개되도록 상악 트레이를 상악 기초 모델에 밀착시켜 상악 트레이를 제작하는 단계; (c) 제작된 상기 상악 트레이로 환자의 상악 인상을 채득하고 상악의 인상 채득과 동시에 하악 트레이를 이용해 입을 다물고 환자의 하악을 동시에 인상 채득하는 단계; (d) 상악 인상체와 하악 인상체에 석고를 주입하여 상악 인상체를 통해 상악 최종 모델을 제작하고 하악 인상체를 통해 하악 기초 모델을 제작하는 단계; (e) 상기 상악 최종 모델에 6전치의 인공치아를 배열한 상악 레코딩베이스와 하악 기초 모델을 이용해 맞춤형 하악 트레이를 각각 제작하며 동시에 고딕아치트레이서를 장착하는 단계; (f) 6전치가 배열된 상악 레코딩베이스를 시적하고 맞춤형 하악 트레이를 이용해 하악 인상을 채득하고, 하악 턱의 높이와 중심위를 결정하는 단계; (g) 하악 인상체에 석고를 주입하여 하악 최종 모델을 제작하는 단계; (h) 환자 구강 내에 시적한 상악 레코딩베이스와 하악 최종 모델을 교합기에 올려서 상, 하악 납의치를 완성하고 이를 이용해 납의치를 완성 의치로 바꾸는 단계; (i) 완성된 상, 하악 의치를 장착하는 단계;를 포함하는 것을 특징으로 한다.

또, 상기 (c) 단계에서 공기가 충진된 바이트부의 튜브체를 상악과 하악 사이에 넣고 환자의 혀의 끝이 지지대에 접촉되게끔 인상을 채득하는 것을 특징으로 한다.

본 발명은 환자가 병원에 내원한 첫날 병원에서 상악 인상체가 얻어지게 함으로써 치과 및 치과기공소에서 이루어지는 의치 제작 과정이 대폭 간소화됨은 물론 환자의 병원 내원 횟수를 최소화시킬 수 있는 효과를 제공한다.

또한, 인상 채득시 환자의 혀를 지지대에 접촉시켜 인상을 채득하게 되면 하악 턱을 항상 중립의 위치에 둘 수 있어 턱이 틀어지는 것을 최소화시킨 상태에서 인상과 대략적인 악관관계를 채득할 수 있는 효과를 제공한다.

또, 절개부를 통해 상악 트레이의 유연한 형태 변형을 보장하며 특히, 연화된 상악 트레이를 조작하는 과정에서 상악 트레이가 과도하게 접히지 않도록 하고 특정 부분이 얇아지는 것을 방지하여 상악 트레이의 균일한 두께를 보장할 수 있는 효과를 제공한다.

도 1 및 도 2는 각각 상악 트레이의 전체적인 외관을 도시한 도면.
도 3은 상악 트레이의 측방을 도시한 도면.
도 4는 상악 트레이의 타측면을 도시한 도면.
도 5는 도 4에 도시된 A-A선을 기준으로 하는 단면을 도시한 도면.
도 6은 관절 구조로 이루어진 하악 턱의 개념을 설명하기 위한 도면.
도 7은 지지대의 작용을 설명하기 위한 도면.
도 8은 절개부의 작용을 설명하기 위한 도면.
도 9는 파지돌기와 지지대를 이용해 상악 트레이를 잡은 상태를 도시한 도면.
도 10은 하악 트레이의 전체적인 외관을 도시한 도면.
도 11은 하악 트레이의 타측면을 도시한 도면.
도 12는 도 10에 도시된 A-A선을 기준으로 하는 단면을 도시한 도면.
도 13은 바이트부를 포함한 트레이 세트의 개념을 도시한 도면.
도 14는 바이트부의 구성을 도시한 도면.
도 15는 본 발명에 따른 인상용 트레이 세트를 이용한 의치 제작 과정을 도시한 도면.

본 발명을 충분히 이해하기 위해서 본 발명의 바람직한 실시예를 첨부 도면을 참조하여 설명한다. 본 발명의 실시예는 여러 가지 형태로 변형될 수 있으며, 본 발명의 범위가 아래에서 상세히 설명하는 실시예로 한정되는 것으로 해석되어서는 안 된다. 본 실시예는 당업계에서 평균적인 지식을 가진 자에게 본 발명을 보다 완전하게 설명하기 위해서 제공되어지는 것이다. 따라서 도면에서의 요소의 형상 등은 보다 명확한 설명을 강조하기 위해서 과장되어 표현될 수 있다. 각도면에서 동일한 부재는 동일한 참조부호로 도시한 경우가 있음을 유의하여야 한다. 본 발명의 요지를 불필요하게 흐릴 수 있다고 판단되는 공지 기능 및 구성에 대한 상세한 기술은 생략된다.

본 발명에 따른 인상용 트레이 세트는 무치악 환자의 상악 인상채득용으로 사용되는 상악 트레이(10)와 무치악 환자의 하악 인상채득용으로 사용되는 하악 트레이(20)로 구분될 수 있다. 상악 트레이(10)와 하악 트레이(20)는 각각 환자의 해부학적인 구강 환경이 정확하게 인기될 수 있도록 하고 특히, 의치의 제작 과정을 대폭 간소화시킬 수 있는 구조상의 특징을 갖춘다. 한편, 이하의 설명에서는 인상용 트레이 세트를 이용해 인상을 채득하는 과정과 불가분에 있으므로, 인상을 채득하는 과정도 함께 설명하기로 한다.

도 1 및 도 2는 각각 상악 트레이의 전체적인 외관을 도시한 도면이고 도 3은 상악 트레이의 측방을 도시한 도면이고 도 4는 상악 트레이의 타측면을 도시한 도면이고 도 5는 도 4에 도시된 A-A선을 기준으로 하는 단면을 도시한 도면이고 도 6은 관절 구조로 이루어진 하악 턱의 개념을 설명하기 위한 도면이고 도 7은 지지대의 작용을 설명하기 위한 도면이고 도 8은 절개부의 작용을 설명하기 위한 도면이고 도 9는 파지돌기와 지지대를 이용해 상악 트레이를 잡은 상태를 도시한 도면이고 도 10은 하악 트레이의 전체적인 외관을 도시한 도면이고 도 11은 하악 트레이의 타측면을 도시한 도면이고 도 12는 도 10에 도시된 A-A선을 기준으로 하는 단면을 도시한 도면이다.

상기 특징을 구현하기 위하여 본 발명에 따른 인상용 트레이 세트는 상악 트레이(10)와 하악 트레이(20)를 포함하는 것으로 정의될 수 있다.

먼저, 상악 트레이(10)는 열가소성 재료로 이루어지며 도 1 내지 도 5에 도시된 바와 같이 무치악 환자의 상악 잇몸에 대응되는 컵 형태로 이루어져 일측면에 상악 수용공간을 형성하고 외주연을 따라 구강의 소대(Frenum)를 회피하도록 상악 회피구(12)가 교번적으로 형성되며 연화된 상악 트레이(10)의 형태 조절을 위해 상악 트레이(10)의 외주연에서부터 상악 트레이(10)의 중심을 향해 일정 깊이 절개된 절개부가 형성된다.

상악 트레이(10)는 무치악 환자의 해부학적인 치조골 형태와 유사한 형태로 제공되며 크기별로 다양한 규격이 있어, 상악 치조골의 크기에 따라 적절하게 선택되어 사용할 수 있다.

상악 트레이(10)는 열가소성 재료로 이루어지며, 특히 PLA(Poly Lactic Acid) 고분자 수지로 이루어지는 것이 바람직하다. PLA는 옥수수의 전분에서 추출한 원료로 만들어지기 때문에 친환경적이고 환경호르몬, 중금속 등 유해 물질이 검출되지 않아 구강 내에 삽입되어도 안전하다는 특징이 있다.

또한, PLA는 약 60℃의 온도에서 연화시킬 수 있기 때문에 이러한 특징을 이용해 상악 트레이(10)의 형태 조절을 간편하게 수행할 수 있다. 상악 트레이(10)는 60℃ 온도에서 유연하게 연화되고 실온에 다다르면 다시 경화된다.

상악 수용공간은 인상재를 주입하기 위한 부분으로 인상재의 균일한 두께 유지를 위해 상악 수용공간에는 구강조직과 접촉되는 스톱퍼(11)가 돌출 형성될 수 있다.

상악 회피구(12)는 상악 트레이(10)의 외주연을 따라 복수 개가 형성될 수 있으며, 소대의 운동을 방해하지 않는 선에서 상악 트레이(10)에 일정한 공간을 부여하도록 형성된다. 소대는 구강 내에 가동 연조직으로써 상악 트레이(10)가 소대를 회피하지 못할 경우 통증을 유발할 수 있다. 상악 회피구(12)는 환자의 해부학적인 구강 특징에 따라 절절한 위치에 형성하는 것이 바람직하다.

상기 상악 트레이(10)의 타측면 중심부분에는 혀가 접촉되는 지지대(16)가 돌출 형성될 수 있다. 지지대(16)는 상악 트레이(10)를 구강 내 삽입하였을 때 혀가 위치된 방향을 향해 상악 트레이(10)의 표면에서 수직으로 돌출되는 것이 바람직하다.

지지대(16)는 인상채득시 환자의 혀의 위치를 안내하는 작용을 담당하며 환자가 혀의 끝을 지지대(16)에 접촉시키면 하악 턱의 위치를 항상 중립 위치에 위치시킬 수 있다.

하악 턱은 두개골에서 유일하게 관절 형태로 이루어지기 때문에 무치악 환자의 인상채득시 도 6에 도시된 것처럼 하악 턱이 양 측방, 전, 후방으로 틀어진다.

이때, 혀의 끝을 지지대(16)의 끝단에 접촉시킨 상태에서 상악과 하악의 인상을 동시에 채득하게 되면 하악 턱을 항상 중립의 위치에 둘 수 있어 턱이 틀어지는 것을 최소화시킨 상태에서 인상을 채득할 수 있다.

지지대(16)의 끝단은 곡면을 형성하도록 라운드 처리되어 혀가 접촉하였을 때 이물감을 최소화시키고 혀로 지지대(16)를 눌러줄 때 혀에 통증을 가하지 않도록 하는 것이 바람직하다. 지지대(16)는 상악 트레이(10)의 타측면에서부터 대략 5 내지 6mm의 길이로 돌출 형성되는 것이 바람직하다.

지지대(16)가 상기 길이보다 길게 형성될 경우 혀의 운동을 방해할 수 있으며, 반대로 상기 길이보다 낮게 형성될 경우 혀를 너무 높은 지점까지 끌어올리게 되므로 근육이 긴장된 상태에서 인상이 채득되어 정확한 인상을 채득할 수 없다.

절개부는 연화된 상악 트레이(10)의 형태 조절시 상악 트레이(10)의 기본 형태에서 과 변형이 요구될 때 상악 트레이(10)의 유연한 형태 변형을 보장한다.

예컨대, 도 8a에 도시된 바와 같이 상악 트레이(10)를 연화시킨 다음 절개부를 기준으로 상악 트레이(10)를 전개시키면 특정 부분이 얇아지지 않으면서 상악 트레이(10)의 피개 면적을 확장시킬 수 있고, 도 8b에 도시된 바와 같이 절개부를 기준으로 상악 트레이(10)의 외주면을 절첩 또는 중첩시키게 되면 상악 트레이(10)의 피개 면적을 축소시킬 수 있다.

절개부는 그 일례로, 상악 트레이(10)의 전방 중심에 형성되는 중앙 절개부(13), 상기 중앙 절개부(13)를 중심으로 상악 트레이(10)의 좌, 우 측면에 한 쌍으로 형성되는 측방 절개부(14) 및 상기 상악 트레이(10)의 후연에 형성되되 상기 중앙 절개부(13)를 중심으로 좌, 우 한 쌍으로 형성되는 후방 절개부(15)로 구성되는 것이 바람직하다.

상기 상악 트레이(10)의 타측면 전방에는 파지돌기(17)가 돌출 형성될 수 있으며 파지돌기(17)는 상악 트레이(10)를 구강 내 삽입시키거나 구강 내에서 상악 트레이(10)를 제거할 때 술자가 파지하기 위한 부분으로, 종래 인상용 트레이와 같이 파지수단이 환자의 구강 외측으로 노출되는 형태가 아니라, 입술을 간섭하지 않도록 상악 트레이(10)의 타측면에서 2 내지 5mm 길이로 돌출되는 특징이 있다.

파지돌기(17)는 독립적으로 사용되거나 상기 지지대(16)와 함께 술자가 상악 트레이(10)를 파지할 수 있는 수단으로 사용될 수 있다. 도 9에 도시된 바와 같이 술자의 양 손가락으로 각각 파지돌기(17)와 지지대(16)를 잡아 상악 트레이(10)를 이동시키는 것으로 파지돌기(17)와 지지대(16)가 동시에 활용될 수 있다.

상악 트레이(10)의 타측면에는 인덱스(18)가 형성될 수 있으며 상기 인덱스(18)는 후술 될 하악 트레이(20)에서 범람하는 인상재가 접촉되는 부분으로, 상악 트레이(10)와 하악 트레이(20)의 위치관계를 기록하기 위한 수단으로 활용된다. 인덱스(18)는 일정 깊이의 홈으로 형성되는 것이 바람직하다.

범람한 하악 트레이(20)의 인상재가 인덱스(18)에 접촉된 상태에서 경화되면 하악 트레이(20)의 인상재에 인덱스(18)에 해당되는 음형이 기록된다. 구강 내에서 제거된 상악 트레이(10)와 하악 트레이(20)는 상기 인덱스(18)와 인상재에 기록된 음형을 기준으로 재결합되어 환자의 구강 내 하악 턱의 상대 높이를 재현한다.

다음으로, 하악 트레이(20)는 무치악 또는 유치악 환자의 하악 잇몸에 대응되는 말굽 형태로 이루어져 일측면에 하악 수용공간을 형성하고 외주연를 따라 구강의 소대를 회피하도록 하악 회피구(21)가 교번적으로 형성되며 좌, 우 후방 끝단에는 후단에서부터 전방을 향해 타측면의 일정 면적을 개방하는 후방 개방구(22)가 형성되며 상기 하악 트레이(20)의 타측면 전방에는 하악 수용공간을 일정 면적 개방하는 전방 개방구(23)가 형성된다.

하악 수용공간과 하악 회피구(21)는 전술한 상악 수용공간과 상악 회피구(12)와 동일한 개념이므로 자세한 설명은 생략하겠다.

하악 트레이(20)의 후연이 구후융기(Retromolar pad)에 간섭받지 않도록 후방 개방구(22)가 개방되어 하악 트레이(20)가 보다 정밀하게 하악 치조골에 안착될 수 있다.

또한, 후방 개방구(22)와 전방 개방구(23)를 통해 하악 트레이(20)에 주입되는 인상재가 범람할 수 있으며, 범람한 인상재는 상악 트레이(10)의 인덱스(18)에 접촉된다.

그리고, 하악 트레이(20)에는 설측 소대(Frenum linguae)가 위치하는 부분에 확장편(25)이 돌출 형성될 수 있다. 확장편(25)은 환자의 설측 소대를 기준으로 좌, 우 양측에 한 쌍으로 돌출 형성되는 것이 바람직하며, 확장편(25)은 하악의 인상채득 시 악설골근육이 없는 부위를 자연스럽게 확장시켜 인상채득이 가능하도록 함으로써 구강 내 장착될 최종 하악 의치의 유지력 증가에 기여한다.

도 12에 도시된 바와 같이 하악 트레이(20)에는 후방을 향해 돌출된 파지돌기(24)가 형성될 수 있으며, 상기 파지돌기(24)는 전술한 상악 트레이(10)의 파지돌기(17)와 유사한 작용을 담당하므로 자세한 설명은 생략한다.

한편, 본 발명에 따른 트레이 세트는 도 13에 도시된 바와 같이 상악 트레이(10)와 하악 트레이(20) 사이에 개재되는 바이트부(30)를 더 포함할 수 있다.

상기 바이트부(30)는 상악 트레이(10)와 하악 트레이(20)를 구강 내 동시에 삽입하여 상, 하악의 인상을 동시에 채득할 때 인상재가 특정 방향으로 눌리거나 들뜨지 않도록 교합 압력을 고루 분산시키기 위한 작용을 담당한다.

바이트부(30)는 도 14에 도시된 바와 같이 구강 내로 삽입되어 상악 트레이(10)와 하악 트레이(20) 사이에 개재되는 튜브체(31)와 상기 튜브체(31)로 공기를 주입시키기 위한 펌프(32)를 포함하는 것으로 정의될 수 있으며, 술자가 펌프(32)를 가압하면 튜브체(31)에 공기가 충진되어 환자가 특정 방향으로 튜브체(31)를 치우쳐 물더라도 튜브체(31)가 유연하게 변형되면서 상악 트레이(10)와 하악 트레이(20)의 전반적인 면적에 압력을 균일하게 분산시킨다.

튜브체(31)는 펌프(32)에서 연장되는 전방튜브부재(31a)와 상기 전방튜브부재(31a)의 후단에서 좌, 우 양측방으로 수직 연장되는 후방튜브부재(31b)로 이루어질 수 있다.

즉, 바이트부(30)는 술자가 펌프(32)를 가압하면 튜브체(31)에 공기가 충진되어 환자가 특정 방향으로 튜브체(31)를 치우쳐 물더라도 파스칼의 원리에 의해 튜브체(31)가 유연하게 변형되면서 상악 트레이(10)와 하악 트레이(20)의 전반적인 면적에 압력을 균일하게 분산시키게 되는 것이다.

도 15는 본 발명에 따른 인상용 트레이 세트를 이용한 의치 제작과정을 도시한 도면으로 이하, 도 15를 참고하여 인상용 트레이 세트를 이용한 인상 채득과 이를 포함한 전반적인 의치 제작 과정을 소개하겠다. 이때 환자는 상악과 하악이 모두 무치악 상태인 환자인 것을 예로 들어 설명하며, 특히, 환자가 병원에 내원하는 횟수로 구분을 두어 설명하겠다.

1일차

병원에 환자가 내원하면 술자(의사 또는 위생사)는 상악 기성 트레이를 이용해 상악 기초 인상을 채득하여 상악 기초 인상체를 얻어낸 뒤 상악 기초 인상체에 석고를 주입해 상악 기초 모델을 제작한다.

상악 기초 모델이 제작되면 병원에서는 상악 트레이(10)를 온수에 침지시켜 연화시킨 뒤 상악 기초 모델이 완전히 피개되도록 상악 트레이(10)로 상악 기초 모델을 피개한다. 이때, 특정 부분이 얇아지거나 두꺼워지지 않도록 균일한 압력을 가해 상악 트레이(10)를 상악 기초 모델에 밀착시키며 필요에 따라 상악 트레이(10)의 외주연을 추가하거나 제거하면서 환자의 구강 내 환경에 맞는 상악 트레이(10)를 제작한다.

곧바로, 이렇게 제작된 상악 트레이(10)로 환자의 상악 인상을 채득하게 되는데, 상악의 인상 채득과 동시에 하악 트레이(20)를 이용해 입을 다물고 환자의 하악을 동시에 인상 채득한다. 이때, 공기가 충진된 바이트부(30)의 튜브체(31)를 상악과 하악 사이에 넣고 환자의 혀의 끝이 지지대(16)에 접촉되게끔 술자가 환자를 유도한다.

환자가 상악 트레이(10)와 하악 트레이(20)를 입에 문 상태에서 입술선, 중심선 등 의치 제작에 활용될 수 있는 지표를 인상체에 기록한다.

병원은 이렇게 채득된 상악 인상체와 하악 인상체를 치과기공소로 전달한다.(인상체는 인상재에 구강 내 상태가 인기된 상태를 의미함.)

치과기공소에선 전달받은 상악 인상체와 하악 인상체에 석고를 주입하여 상악 인상체를 통해 상악 최종 모델을 제작하고 하악 인상체를 통해 하악 기초 모델을 제작한 다음 하악 기초 모델을 이용해 통상적인 맞춤형 하악 트레이를 제작한다.

환자가 병원에 방문한 1일차 때 병원에서 맞춤 되도록 상악 트레이(10)를 제작하여 상악 인상체가 얻어졌으므로 곧바로 상악 최종 모델을 제작할 수 있는 것이다.

치과기공소는 상악 최종 모델에 6전치(중절치, 측절치, 견치)의 인공치아를 배열한 상악 레코딩베이스와 악간관계에 의해 교합기에 장착한 모형에서 제작한 맞춤형 하악 트레이를 병원으로 보낸다.

이때, 상악 레코딩베이스와 맞춤형 하악 트레이에 하악의 중심위 및 악간관계 기록의 편리성과 신뢰도 및 제작자인 치과기공사와 정보 공유를 위해 고딕아치트레이서를 장착시키는 것을 원칙으로 한다. 이러한 고딕아치트레이서는 하악의 중심위 및 악간관계 기록장치란 이름으로 치과 분야에 공지되어 있으며, 그 선행기술의 예로, 등록특허 10-1394887에 개시된 바 있다.

2일차

병원에 내원한 환자에게 6전치가 배열된 상악 레코딩베이스를 시적한 뒤 중심선, 입술선 등의 이상 유무를 체크하고 수정이 필요하다면 술자가 직접 인공치아를 이동시켜 상악 레코딩베이스를 수정한다. 그리고, 치과기공소로부터 온 맞춤형 하악 트레이를 이용해 하악 인상을 채득한다. 그리고, 상악과 하악의 악관관계, 하악 턱의 높이, 중심위를 결정하고 필요시 입술선, 중심선 등 필요한 정보를 다시 기록한다. 여기서 얻어진 하악 인상체는 하악 최종 모델을 제작하기 위한 최종 인상체이다.

환자에게 시적한 상악 레코딩베이스와 하악 인상체를 치과기공소로 보내면 치과기공소에선 하악 인상체에 석고를 주입하여 하악 최종 모델을 제작한다. 환자 구강 내에 시적한 상악 레코딩베이스와 하악 최종 모델이 완성되고 악간관계가 최종 설정되었으므로 환자 구강 내에 시적한 상악 레코딩베이스와 하악 최종 모델을 교합기에 올려서 상, 하악 납의치를 완성하고 이를 이용해 통상의 방법으로 상, 하악 납의치를 완성의치로 바꾸어 완성한 뒤 병원으로 보낸다.

3일차

3일차에 병원으로 내원한 환자는 완성된 상, 하악 의치를 장착해볼 수 있으며, 완성된 의치를 장착한 상태에서 불편함이 없다면 의치를 착용한 뒤 바로 퇴원하게 된다.

이와 같이 본 발명에 따른 인상용 트레이 세트를 이용해 의치를 제작할 경우 1일차에 병원에서 상악 최종 모델을 얻어내기 위한 맞춤형 상악 트레이(10)를 제작하여 치과기공소로 제공해주는 것이 가능하기 때문에 치과기공소에서 이루어지는 의치 제작 과정이 대폭 간소화됨은 물론 진료시간도 균등하게 배분되며, 환자가 병원에 내원하는 횟수도 최소화시켜 편의를 제공한다.

이상에서 설명된 본 발명의 실시예는 예시적인 것에 불과하며, 본 발명이 속한 기술분야의 통상의 지식을 가진 자라면 이로부터 다양한 변형 및 균등한 타 실시예가 가능하다는 점을 잘 알 수 있을 것이다. 그러므로 본 발명은 상기의 상세한 설명에서 언급되는 형태로만 한정되는 것은 아님을 잘 이해할 수 있을 것이다. 따라서 본 발명의 진정한 기술적 보호 범위는 첨부된 특허청구범위의 기술적 사상에 의해 정해져야 할 것이다. 또한, 본 발명은 첨부된 청구범위에 의해 정의되는 본 발명의 정신과 그 범위 내에 있는 모든 변형물과 균등물 및 대체물을 포함하는 것으로 이해되어야 한다.

10: 상악 트레이 20: 하악 트레이
11: 스톱퍼 12: 상악 회피구
13: 중앙 절개부 14: 측방 절개부
15: 후방 절개부 16: 지지대
17: 파지돌기 18: 인덱스

Claims (10)

1. 상악 트레이와 하악 트레이를 포함하는 인상용 트레이 세트에 있어서,
   상기 상악 트레이는 열가소성 재료로 이루어지며 무치악 환자의 상악 잇몸에 대응되는 컵 형태로 이루어져 일측면에 상악 수용공간을 형성하고 외주연을 따라 구강의 소대(Frenum)를 회피하도록 상악 회피구가 교번적으로 형성되며 연화된 상악 트레이의 형태 조절을 위해 상악 트레이의 외주연에서부터 상악 트레이의 중심을 향해 일정 깊이 절개된 절개부가 형성되는 것을 특징으로 하는 인상용 트레이 세트.
2. 청구항 1에 있어서,
   상기 상악 트레이의 타측면 중심부분에는 혀가 접촉되는 지지대가 돌출 형성되는 것을 특징으로 하는 인상용 트레이 세트.
3. 청구항 1에 있어서,
   상기 절개부는,
   상기 상악 트레이의 전방 중심에 형성되는 중앙 절개부;
   상기 중앙 절개부를 중심으로 상악 트레이의 좌, 우 측면에 한 쌍으로 형성되는 측방 절개부; 및
   상기 상악 트레이의 후연에 형성되되 상기 중앙 절개부를 중심으로 좌, 우 한 쌍으로 형성되는 후방 절개부;를 포함하는 것을 특징으로 하는 인상용 트레이 세트.
4. 청구항 1에 있어서,
   상기 하악 트레이는 무치악 또는 유치악 환자의 하악 잇몸에 대응되는 말굽 형태로 이루어져 일측면에 하악 수용공간을 형성하고 외주연를 따라 구강의 소대(Frenulum)를 회피하도록 하악 회피구가 교번적으로 형성되며 좌, 우 후방 끝단에는 후단에서부터 전방을 개방된 후방 개방구가 형성되는 것을 특징으로 하는 인상용 트레이 세트.
5. 청구항 4에 있어서,
   상기 하악 트레이의 타측면 전방에는 하악 수용공간을 일정 면적 개방하는 전방 개방구가 형성되는 것을 특징으로 하는 인상용 트레이 세트.
6. 청구항 4에 있어서,
   상기 하악 트레이에는,
   하악의 인상채득 시 악설골근육이 없는 부위를 자연스럽게 확장시켜 인상채득이 가능하도록 설측 소대(Frenum linguae)가 위치하는 부분에 확장편이 돌출 형성되는 것을 특징으로 하는 인상용 트레이 세트.
7. 청구항 1에 있어서,
   상기 상악 트레이와 하악 트레이를 구강 내 동시에 삽입하여 상, 하악의 인상을 동시에 채득할 때 인상재가 특정 방향으로 눌리거나 들뜨지 않도록 교합 압력을 고루 분산시키기 위해 상기 상악 트레이와 하악 트레이 사이에 개재되는 바이트부;를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 인상용 트레이 세트.
8. 청구항 7에 있어서,
   상기 바이트부는 구강 내로 삽입되어 상악 트레이와 하악 트레이 사이에 개재되는 튜브체; 및
   상기 튜브체로 공기를 주입시키기 위한 펌프;를 포함하는 것을 특징으로 하는 인상용 트레이 세트.
9. (a) 상악 기초 모델을 제작하는 단계;
   (b) 상악 트레이를 연화시킨 뒤 상기 상악 기초 모델이 완전히 피개되도록 상악 트레이를 상악 기초 모델에 밀착시켜 상악 트레이를 제작하는 단계;
   (c) 제작된 상기 상악 트레이로 환자의 상악 인상을 채득하고 상악의 인상 채득과 동시에 하악 트레이를 이용해 입을 다물고 환자의 하악을 동시에 인상 채득하는 단계;
   (d) 상악 인상체와 하악 인상체에 석고를 주입하여 상악 인상체를 통해 상악 최종 모델을 제작하고 하악 인상체를 통해 하악 기초 모델을 제작하는 단계;
   (e) 상기 상악 최종 모델에 6전치의 인공치아를 배열한 상악 레코딩베이스와 하악 기초 모델을 이용해 맞춤형 하악 트레이를 각각 제작하며 동시에 고딕아치트레이서를 장착하는 단계;
   (f) 6전치가 배열된 상악 레코딩베이스를 시적하고 맞춤형 하악 트레이를 이용해 하악 인상을 채득하고, 하악 턱의 높이와 중심위를 결정하는 단계;
   (g) 하악 인상체에 석고를 주입하여 하악 최종 모델을 제작하는 단계;
   (h) 환자 구강 내에 시적한 상악 레코딩베이스와 하악 최종 모델을 교합기에 올려서 상, 하악 납의치를 완성하고 이를 이용해 납의치를 완성 의치로 바꾸는 단계;
   (i) 완성된 상, 하악 의치를 장착하는 단계;를 포함하는 것을 특징으로 하는 의치 제작 방법.
10. 청구항 9에 있어서,
    상기 (c) 단계에서 공기가 충진된 바이트부의 튜브체를 상악과 하악 사이에 넣고 환자의 혀의 끝이 지지대에 접촉되게끔 인상을 채득하는 것을 특징으로 하는 의치 제작 방법.

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