CN108143445B - 胃镜辅助剥离件及其推送装置 - Google Patents
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Abstract
本发明涉及一种能够在胃镜剥离操作术程中充分地暴露手术视野，而且能够有效辅助病变剥离的胃镜辅助剥离件，此外，还提供一种能够方便将所述胃镜辅助剥离件送入的胃镜辅助剥离件推送装置。
Description
技术领域
本发明属于技术医疗器械技术领域，特别是涉及一种胃镜辅助剥离件及其推送装置。
背景技术
由内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resection，EMR)演进而来的内镜下黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissection，ESD)因其完整切除率高，安全性好，使消化道早癌及其它肿瘤切除的适应证扩大，逐步成为广为接受的微创外科治疗方式。在内镜下黏膜剥离术实施过中，有着基本的三步术式，即黏膜下注射，病变周围黏膜的环形切开和病变黏膜下组织的剥离。
对一些ESD治疗困难部位的病灶，通常采取反复的黏膜下注射为后续剥离操作提供有限的手术视野，但反复注射可使手术时间延长，增加出血、穿孔的危险。另一种简单的方案是可根据重力的方向尝试调整病人体位，使剥离面获得理想的张力，获得操作视野，但在某些手术(涉及上消化道)中，病人可选择体位有限，限制了其使用效果。因此如何在术中提供良好"手术视野"成为解决上述问题的关键。
在受外科牵拉技术启发之后，各种内镜辅助牵引技术应运而生。按牵引力来源的部位可大致分为体内牵引和体外牵引；按牵引装置构成又可分为金属夹丝线联合牵引技术、金属夹弹力圈联合牵引技术、S-O金属夹牵引技术、磁力锚技术等。但是，当在胃镜中操作时，仅能容纳单个操作器，上述各辅助牵引技术均很难应用。
发明内容
第一方面，本发明为解决公知技术中存在的技术问题而提供一种相较于现有技术而言，能够在胃镜剥离操作术程中充分地暴露手术视野，而且能够有效辅助病变剥离的胃镜辅助剥离件。
本发明为解决公知技术中存在的技术问题所采取的技术方案是：
一种胃镜辅助剥离件，包括：包括：一释放部和设于所述释放部两端的翼板，所述释放部具有弹性且在无外力约束的情况下呈V型。
本发明还可以采用如下技术措施：所述释放部为扁平薄片状结构或圆形钢丝状结构。
本发明还可以采用如下技术措施：所述翼板上设有挂钩。
本发明还可以采用如下技术措施：所述释放部内设有一弹性元件。
第二方面，本发明提供一种能够方便将所述胃镜辅助剥离件送入的胃镜辅助剥离件推送装置。
一种用于将胃镜辅助剥离件推送至患者体内的推送装置，包括：推送件和用于容纳推送件的释放件，所述推送件包括：推送杆和设置在推送杆端部的推送头，所述推送头上设有用于容纳释放部的卡接槽，所述释放件包括：中空的释放杆和与释放杆相连通的中空释放头，所述释放头远离释放杆的一端设有用于防止剥离件翼板进入释放头的环形限位板。
本发明还可以采用如下技术措施：所述限位板靠近释放杆的侧壁上设有与柱状释放通道。
本发明还可以采用如下技术措施：所述释放通道靠近释放杆的一端上设有环状止位板。
本发明还可以采用如下技术措施：所述推送头正中设有磁石。
第三方面，本发明还提供一种能够方便将所述胃镜辅助剥离件送入的胃镜辅助剥离件推送装置。
一种用于将胃镜辅助剥离件推送至患者体内的推送装置，包括：推送件和用于容纳推送件的释放件，所述推送件为推送杆，所述释放件为中空的释放杆，所述释放杆两端开口且其伸入胃镜的一端能够收纳释放部。
本发明还可以采用如下技术措施：所述推送杆靠近释放部的一端设有抓钩。
本发明具有的优点和积极效果是：
综上所述，本发明首先提供一种胃镜辅助剥离件，在胃镜剥离操作术程中，医师能够将该剥离件至于肿瘤和固有肌层之间，即两翼板分别接触肿瘤和固有肌层，通过释放部释放张力，随着术程的进行，释放部的张开角度越来越大，以能够充分暴露手术视野，方便医师操作。
其次，本发明还提供有两种用于将胃镜辅助剥离件推送至患者体内的推送装置。
在胃镜剥离操作术程中，若使用第一种结构的推送装置，医师先将组装完成的推送装置中的推送头自释放件内送出，再将上述剥离件置入推送头的卡接槽内，将本发明逐步地置入患者体内，直至推送头抵达至肿瘤和固有肌层之间，选择剥离件的释放位置，将翼板的两端分别置于肿瘤和固有肌层上，沿推送杆向前推进释放杆，直至释放头抵达剥离件的翼板处，回收推送杆，利用环形限位板将剥离件自卡接槽内释放至肿瘤和固有 肌层之间即可。
若使用第二种结构的推送装置，医师应首先将剥离件预制于释放杆的端部，然后，将本发明逐步地置入患者体内，选择剥离件的释放位置，将翼板的两端分别置于肿瘤和固有肌层上，沿释放杆向前推进推送杆，将剥离件自释放杆的端部释放出去。
基于该技术方案的改进，随着术程的进行，剥离件的张开角度越来越大，在胃镜剥离操作术程中充分地暴露手术视野，而且能够有效辅助病变剥离。
附图说明
图1是本发明中胃镜辅助剥离件的结构示意图；
图2是本发明中胃镜辅助剥离件的结构示意图(弹性元件)；
图3是本发明中推送件的结构示意图；
图4是本发明中释放件的结构示意图；
图5是本发明的组装结构示意图(推送状态)；
图6是本发明的组装结构示意图(释放状态)；
图7是本发明中释放头的结构示意图(限位板)；
图8是本发明中释放头的结构示意图(止位板)；
图9是本发明的推送装置的组装剖视结构示意图(实施例三)。
图中：1、释放部；2、翼板；3、弹性元件；4、推送件；41、推送杆；42、推送头；43、卡接槽；5、释放件；51、释放杆；52、释放头；53、限位板；54、释放通道；55、止位板；6、抓钩。
具体实施方式
下面结合附图对本发明的具体实施方式作进一步说明。在此需要说明的是，对于这些实施方式的说明用于帮助理解本发明，但并不构成对本发明的限定。此外，下面所描述的本发明各个实施方式中涉及到的技术特征只要彼此之间未构成冲突就可以相互组合。
实施例一：
请参阅图1，本实施例中具体地公开有一种胃镜辅助剥离件，包括：一释放部1和设于所述释放部1两端的翼板2，所述释放部1具有弹性且在无外力约束的情况下呈V型。
其中，释放部，用于释放张力，其具有一定弹性，在无约束力的状态下释放部张开呈V型，以方便设于所述释放部1两端的翼板2相互远离。释放部主体部分可以呈扁平 薄片状，也可以呈圆形钢丝状。
翼板，用于将本发明稳定地设置在肿瘤和固有肌层之间，两翼板分别接触肿瘤和固有肌层。
工作原理：
在胃镜剥离操作术程中，医师能够将该剥离件至于肿瘤和固有肌层之间，即两翼板分别接触肿瘤和固有肌层，通过释放部释放张力，随着术程的进行，释放部的张开角度越来越大，以能够充分暴露手术视野，方便医师操作。
请参阅图2，在任一优选的实施例中，所述翼板2上设有挂钩，基于此设计，方便将本实施例中的两翼板与肿瘤或固有肌层相挂连。
在任一优选的实施例中，所述释放部1内设有一弹性元件3。基于此设计，当将本发明置入肿瘤和固有肌层之间时，弹性元件3能够使释放部释放更大张力。
实施例二：
本实施例中具体地公开有一种所述的胃镜辅助剥离件的推送装置，包括：推送件4和用于容纳推送件4的释放件5。
请参阅图3，所述推送件4包括：推送杆41和设置在推送杆41端部的推送头42，所述推送头42上设有用于容纳释放部1的卡接槽43。
其中：
推送杆，用于与推送头相配接，以实现沿推送杆轴向移动推送头。
推送头，用于固定剥离件，具体地，其上设有卡接槽。所述卡接槽，用于容纳剥离件的释放部1，以将剥离件与推送件4相固定。
请参阅图4，所述释放件5包括：中空的释放杆51和与释放杆51相连通的中空释放头52，所述释放头52远离释放杆51的一端设有用于防止剥离件翼板2进入释放头52的环形限位板53。
其中：
释放杆，用于与释放头相配接，以实现沿推送杆轴向移动释放头。
释放头，用于容纳推送头，以与推送头相配接，将剥离件自推送头上释放。
具体地，所述释放头52远离释放杆51的一端设有环形限位板53，所述限位板53能够用于防止剥离件翼板2进入释放头52，利用释放头和剥离件翼板的相互配合，能够将剥离件自推送头的卡接槽内释放。
在胃镜剥离操作术程中，医师先将组装完成的推送装置中的推送头自释放件内送出，再将上述剥离件置入推送头的卡接槽内，将本发明逐步地置入患者体内，直至推送头抵达至肿瘤和固有肌层之间，请参阅图5；之后，选择剥离件的释放位置，沿推送杆向前推进释放杆，直至释放头抵达剥离件的翼板处，回收推送杆，利用环形限位板将剥离件自卡接槽内释放至肿瘤和固有肌层之间即可，请参阅图6。
当推送头进入释放头之后，为保证其能够准确地自环形限位板穿出，在任一优选的实施例中，所述限位板53靠近释放杆51的侧壁上设有与柱状释放通道54，请参阅图7，基于此设计，推送头始终位于释放通道内，有效地避免上述技术问题。
当推送头进入释放头之后且释放通道不足够长时，为保证其能够准确地自释放通道穿出，在任一优选的实施例中，所述释放通道54靠近释放杆51的一端上设有环状止位板55，请参阅图8，基于此设计，即使推送头无法始终位于释放通道内，止位板也能够限制推送头在进入释放通道时的活动空间，以有效地避免上述技术问题。
当胃镜剥离操作术程完成后，为方便将剥离件自患者体内取出，在任一优选的实施例中，所述推送头42正中设有磁石。利用推送头上的磁石将剥离件自患者体内取出，非常便捷。当然，也可以利用现有技术中的异物取出装置将剥离件取出。
实施例三：
本实施例中具体地公开有一种所述的胃镜辅助剥离件的推送装置，包括：推送件4和用于容纳推送件4的释放件5。
请参阅图9，推送件4，即为一推送杆41，以实现沿释放杆轴向移动剥离件。
释放件5，用于容纳推送件4，中空结构且两端开口，其伸入胃镜的一端能够收纳释放部1，以约束释放部的形状，此时，释放部两臂靠拢，基本由“V”转变为“I”型，便于通过消化道甚至更细的内镜操作孔道，能够大大地增强本实施例的适用范围。
医师应首先将剥离件预制于释放杆的端部，然后，将本发明逐步地置入患者体内，选择剥离件的释放位置，将翼板的两端分别置于肿瘤和固有肌层上，沿释放杆向前推进推送杆，将剥离件自释放杆的端部释放出去。
在本实施例中，推送装置的结构更为简单，
当胃镜剥离操作术程完成后，为方便将剥离件自患者体内取出，在任一优选的实施例中，所述推送杆41靠近释放部1的一端设有抓钩6。利用抓钩6与释放部1的折角处相配合，然后，回收推送杆41，将剥离件带入释放杆内即可。当然，也可以利用现有技术 中的异物取出装置将剥离件取出。
以上仅为本发明的优选实施方式，应当指出，对于本技术领域的普通技术人员来说，在不脱离本发明技术原理的前提下，还可以做出若干改进和润饰，这些改进和润饰也应视为本发明的保护范围。
Claims (2)
1.一种胃镜辅助剥离件，其特征在于：
包括：一释放部（1）和设于所述释放部（1）两端的翼板（2），所述释放部（1）具有弹性且在无外力约束的情况下呈V型；
所述释放部为扁平薄片状结构；
所述翼板（2）上设有挂钩；
所述释放部（1）内设有一弹性元件（3）；
所述胃镜辅助剥离件还包括一推送装置，包括：推送件（4）和用于容纳推送件（4）的释放件（5），所述推送件（4）包括：推送杆（41）和设置在推送杆（41）端部的推送头（42），所述推送头（42）上设有用于容纳释放部（1）的卡接槽（43），所述释放件（5）包括：中空的释放杆（51）和与释放杆（51）相连通的中空释放头（52），所述释放头（52）远离释放杆（51）的一端设有用于防止剥离件翼板（2）进入释放头（52）的环形限位板（53）；
所述限位板（53）靠近释放杆（51）的侧壁上设有与柱状释放通道（54）；
所述释放通道（54）靠近释放杆（51）的一端上设有环状止位板（55）。
2.根据权利要求1所述的胃镜辅助剥离件推送装置，其特征在于：所述推送头（42）正中设有磁石。
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