CN108135703A - 用于髋臼杯紧固件的钻孔引导件 - Google Patents

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Abstract

当使用螺钉将用于髋关节置换手术的髋臼杯附接到髋臼时，使用本发明的钻孔引导件器械来定位钻头，使得在髋臼中钻的螺钉孔被适当地放置，以最佳地植入髋臼杯。通过弹簧加压销将钻孔引导件锁定至髋臼杯中，该弹簧加压销将引导件定位在杯中的、容纳螺钉的孔上。该引导件用于定位钻头并允许钻孔。在钻孔之后，移除该引导件。

Description

用于髋臼杯紧固件的钻孔引导件
技术领域
本发明涉及一种用于植入髋关节假体的手术器械。更具体地，本发明涉及一种手术工具系统，该手术工具系统包括钻孔引导件、手柄以及用于在髋臼中钻螺孔以植入髋臼杯的钻头。
相关技术
美国专利第8,313,531 B2号和第8,540,779 B2号中描述了一种反向髋关节假体。美国专利第8,992,627 B2号中还描述了假体和翻修手术方法。这三项专利的公开内容通过引用方式以其整体并入本文。
本发明还涉及本领域公知性的传统的髋关节假体。
发明内容
髋臼杯可通过螺钉附接到髋臼中。本发明的手术工具系统使得外科医生能够以适当的角度和深度精确地钻孔，以将髋臼杯最佳地放置在髋臼中。本发明的系统包括钻孔引导件、手柄和钻头，其中，手柄具有与钻孔引导件配合使用的钻头引导部。
附图说明
图1是本发明的钻孔引导件的第一实施方式的俯视图。
图2是图1的钻孔引导件的仰视图。
图3是图1的钻孔引导件的侧视图。
图4是图3的剖视图。
图5是钻孔引导件的第一实施方式的立体图。
图6是钻孔引导件的第一实施方式的分解图。
图7是定位在反向髋关节髋臼杯中的钻孔引导件的第二实施方式的立体图。
图8是定位在反向髋关节髋臼杯中的图7的钻孔引导件的剖视图。
图9是反向髋关节髋臼杯的剖视图。
图10是包括钻孔引导件、引导手柄和钻头的本发明的手术工具的立体图，其中，钻孔引导件定位在反向髋关节髋臼杯中。
图11是图10的剖视图，其带有附加元件以示出髋臼骨的一部分。
图12是插入-移除工具的立体图，其中，该插入-移除工具可选择性地用于将钻孔引导件插入髋臼杯或将钻孔引导件从髋臼杯移除。
图12A是示出了插入-移除工具的棘齿部的侧视图。
图13是图12的工具的正视图。
图14是插入-移除工具的远端的放大视图。
图15示出了与钻孔引导件结合使用的插入-移除工具。
图16是本发明的钻孔引导件的第三实施方式的剖视图。
图17是定位在传统髋臼杯中的图16的钻孔引导件的剖视图。
具体实施方式
本发明的手术工具系统用于在髋臼中钻孔，以容纳或接收用于紧固髋臼杯至髋臼的螺钉。在本发明的第一实施方式和第二实施方式中，髋臼杯包括凹部、槽和一个或多个通孔，其中，所述凹部具有从其底部延伸的柄，所述槽设置在凹部中靠近髋臼杯的圆周边缘，以及所述一个或多个通孔容纳用于紧固髋臼杯至髋臼的螺钉。第一实施方式和第二实施方式用于与反向髋关节假体一起使用。在第三实施方式中，工具系统与传统的髋关节假体结合使用，该传统的髋关节假体不具有从髋臼杯的凹部延伸的柄。
手术工具系统包括钻孔引导件，其尺寸适合于配合在髋臼杯的凹部内。弹簧加压销布置在钻孔引导件中，以在钻孔引导件最佳地定位在髋臼杯内时接合槽。钻孔引导件还包括一个或多个通孔，其尺寸和间隔与髋臼杯的通孔大致同心地排列。为每个孔提供对应的导引凹口，每个导引凹口定位在梁构件上，其中，梁构件在钻孔引导件的圆周边缘处横穿钻孔引导件。提供包括杆的手柄，在杆的远端设置有钻头引导部。钻头引导部具有钻头引导部远端和侧部。钻头引导部的尺寸设计成接合孔，并且侧部被定位以接合用于其对应孔的导引凹口。应用具有切割部分和杆的钻头，其中，该杆的尺寸被设计成穿过钻头引导部。
使用本发明的手术工具系统的方法包括以下顺序步骤：首先，将钻孔引导件放置在已经定位在髋臼中的髋臼杯中。然后，在杯内旋转钻孔引导件，直到销接合槽。然后，在将钻头引导部的远端放入通孔并将用于该孔的对应导引凹口与钻头引导部的侧部接合之前或之后，将钻头插入到钻头引导部中。在髋臼中钻孔。然后，将钻头和钻头引导部移除，并将螺钉插入孔中并拧紧。
参照附图，图1至图6中示出的钻孔引导件1包括其中具有通孔3的球形基座2。基座2具有大致凸出的外表面和大致凹入的内表面，内表面由图4中的附图标记4表示。设置在内表面4内并横穿内表面4的是其中具有销槽6的梁5。销槽6容纳销7，且每个销7都具有销柄8。
参照图1和图6，弹簧9沿向外的方向推动销7，其中，弹簧9的端部设置在弹簧槽10中。弹簧9通过螺钉11和螺纹衬套12固定至梁5。
在梁5上还设置有导引凹口13。每个导引凹口13都与孔3对齐，用以如图10和图11中所示地定位引导手柄30。如本领域普通技术人员应理解的，髋臼杯可具有用于螺钉或其它紧固件的一个孔，或髋臼杯可具有10、15、20等多个孔。本发明的钻孔引导件可制成与具有任何数量的孔的髋臼杯一起使用。
图7和图8示出了定位在反向髋关节髋臼杯20中的钻孔引导件1a的第二实施方式。该钻孔引导件具有图1至图6中所示的第一实施方式的所有元件，除了球形基座2a在导引凹口13周围被更满地填充之外。在图9中示出了不带有钻孔引导件的髋臼杯20的剖视图。髋臼杯20包括杯槽21、柄22和杯孔23，该杯孔可选地是螺纹的。从图4和图8可以看出，钻孔引导件具有开口轴，其尺寸设计成接收柄22。因此，钻孔引导件的尺寸适合于配合在髋臼杯20的凹部中。
在髋臼杯20定位在髋臼40中之后，将钻孔引导件放置在髋臼杯20中(见图11)。钻孔引导件在髋臼杯20中的放置通过以下步骤来完成：朝向彼此按压销柄8，将钻孔引导件放置在髋臼杯20中，释放销柄8并转动钻孔引导件直到销7与杯槽21接合，从而将钻孔引导件附接就位。
参照图10和图11，钻孔引导手柄30设置有杆31，该杆31具有设置在其远端处的钻头引导部32。钻头33具有挡件34以防止钻头形成的孔过深。钻头33放置在钻头引导部32中。通过将钻头引导部32的远端定位在钻孔引导件的孔3(还见图1至图7)中，并使钻头引导部32的一侧置于合适的导引凹口13上来使用钻孔引导手柄30。在三个孔3和三个导引凹口13中，用于中间孔3的合适的导引凹口是中间导引凹口13。对于中心左侧的孔，则使用中心左侧的导引凹口等。在手柄30将钻头引导部32定位在钻孔引导件中之前，钻头33可以并且优选地被放置在钻头引导部32中。在钻完每个孔后，移除引导手柄、钻头和钻孔引导件，旋上螺钉并拧紧，并且对第二个孔和第三个孔重复该过程。
在图12和图13中示出了插入-移除工具50。工具50在尺寸和结构上与止血钳类似。该工具包括在其近端处的手柄51和棘齿部52。如图12A所示，棘齿部52具有与止血钳中所见的相同类型的齿部80。棘齿部能够以与止血钳相同的方式释放。销53定位成提供杠杆作用，且夹爪54设置在远端处。位于销53与夹爪54之间的工具的部分可以可选地成角度(例如大约20°)(未示出)。
图14示出了工具50的远端的放大视图，且图15示出了使用中的工具。如图所示，当使用工具50将钻孔引导件插入髋臼杯或将钻孔引导件从髋臼杯移除时，在工具50的远端56处的夹爪54的相对缺口57被放置为如图所示地与销柄8接触。使用工具50，将销柄8朝向彼此按压，使得销7退回并允许钻孔引导件插入至髋臼杯或从髋臼杯移除。
本发明的钻孔引导件的第三实施方式在图16中以剖面的形式作为钻孔引导件60示出。在图17中以剖面的形式示出了钻孔引导件60与传统的髋臼杯70一起使用。钻孔引导件60包括螺钉61，该螺钉61拧入螺纹套筒79中，并以与螺钉11将弹簧9固定至梁5相同的方式(如图1至图6所示)，将弹簧69固定至钻孔引导件。弹簧69是与弹簧9相同类型的弹簧。钻孔引导件60具有基座62、孔63、销67和销68，它们的功能与本文所述的本发明的钻孔引导件的第一实施方式和第二实施方式中的对应部件的相同。传统的髋臼杯70还设有与销67接合的杯槽71。
本发明的手术器械可被包括在套件内，该套件包括用于髋关节置换手术的其它工具和/或植入元件。

Claims (8)

1.一种用于在髋臼中钻孔以容纳用于将髋臼杯紧固至所述髋臼的螺钉的手术工具系统，所述髋臼杯包括凹部、杯槽和一个或多个通孔，其中，所述凹部具有从其底部延伸的柄，所述杯槽设置在所述凹部中靠近所述髋臼杯的圆周边缘，以及所述髋臼杯的一个或多个通孔容纳用于将所述髋臼杯紧固至所述髋臼的螺钉，所述手术工具系统包括：
钻孔引导件，其尺寸被设计成配合在所述凹部内并且具有弹簧加压销，所述弹簧加压销布置成当所述钻孔引导件被最佳地定位在所述髋臼杯内时接合所述杯槽，所述钻孔引导件还包括一个或多个通孔和对应于每个通孔的导引凹口，其中，所述钻孔引导件的通孔的尺寸和间隔与所述髋臼杯的通孔大致同心地排列，每个导引凹口定位在梁构件上，所述梁构件在所述钻孔引导件的圆周边缘处横穿所述钻孔引导件；
手柄，包括带有钻头引导部的杆，所述钻头引导部设置在所述手柄的杆的远端处，所述钻头引导部具有钻头引导远端和侧部，所述钻头引导部的尺寸设计成接合孔，且所述侧部定位成接合用于其对应孔的导引凹口；以及
钻头，具有切割部分和杆，所述钻头的杆的尺寸设计成穿过所述钻头引导部。
2.一种用于在髋臼中钻孔以容纳用于将髋臼杯紧固至所述髋臼的螺钉的手术工具系统，所述髋臼杯包括凹部、杯槽和一个或多个通孔，其中，所述杯槽设置在所述凹部中靠近所述髋臼杯的圆周边缘，以及所述髋臼杯的一个或多个通孔容纳用于将所述髋臼杯紧固至所述髋臼的螺钉，所述手术工具系统包括：
钻孔引导件，其尺寸被设计成配合在所述凹部内并且具有弹簧加压销，所述弹簧加压销布置成当所述钻孔引导件被最佳地定位在所述髋臼杯内时接合所述杯槽，所述钻孔引导件还包括一个或多个通孔和对应于每个通孔的导引凹口，其中，所述钻孔引导件的通孔的尺寸和间隔与所述髋臼杯的通孔大致同心地排列，每个导引凹口定位在梁构件上，所述梁构件在所述钻孔引导件的圆周边缘处横穿所述钻孔引导件；
手柄，包括带有钻头引导部的杆，所述钻头引导部设置在所述手柄的杆的远端处，所述钻头引导部具有钻头引导远端和侧部，所述钻头引导部的尺寸设计成接合孔，且所述侧部定位成接合用于其对应孔的导引凹口；以及
钻头，具有切割部分和杆，所述钻头的杆的尺寸设计成穿过所述钻头引导部。
3.套件，包括权利要求1或2所述的手术工具系统。
4.使用权利要求1或2所述的手术工具系统的方法，包括以下顺序步骤：
将所述钻孔引导件放置在已经定位在髋臼中的髋臼杯中，并旋转所述钻孔引导件直到所述销接合所述杯槽；
将钻头插入至所述钻头引导部中，然后，将所述钻头引导部的远端放入通孔中，并将孔对应的导引凹口与所述钻头引导部的侧部接合；以及
在所述髋臼中钻孔，移除所述钻头和钻头引导部，并将螺钉插入孔中并拧紧所述螺钉。
5.一种用于将权利要求1或2所述的钻孔引导件插入所述髋臼杯中并且用于从所述髋臼杯移除权利要求1或2所述的钻孔引导件的插入-移除工具，所述插入-移除工具包括：
两个杠杆，通过枢轴销连接并且能够绕所述枢轴销枢转，每个杠杆具有近端和远端，所述枢轴销设置在所述杠杆的近端与所述杠杆的远端之间，使得所述杠杆的近端朝向彼此的运动将致使所述远端朝向彼此移动；以及
可释放的棘齿部，设置在靠近所述杠杆的近端处，所述棘齿部防止所述杠杆在朝向彼此移动之后远离彼此枢转。
6.套件，包括权利要求5所述的插入-移除工具。
7.使用权利要求5所述的插入-移除工具将钻孔引导件插入至髋臼杯中的方法，包括以下顺序步骤：
将每个相对的缺口布置在弹簧加压销上；以及
通过朝向彼此移动所述手柄来接合弹簧加压销，并使得所述弹簧加压销向内移动，直至所述弹簧加压销不从所述钻孔引导件突出，利用所述棘齿部将所述杠杆锁定在位，将所述钻孔引导件布置在所述髋臼杯中，并将所述钻孔引导件旋转至所述弹簧加压销与所述杯槽对齐的位置，然后将所述杠杆从锁定位置处释放，以允许所述弹簧加压销移动至所述杯槽中，并允许从所述钻孔引导件移除所述插入-移除工具。
8.使用权利要求5所述的插入-移除工具将钻孔引导件从髋臼杯处移除的方法，包括以下顺序步骤：
将每个相对的缺口布置在弹簧加压销上；
通过朝向彼此移动所述手柄来接合弹簧加压销，并使得所述弹簧加压销向内移动，直至所述弹簧加压销不从所述钻孔引导件突出，以及
利用所述棘齿部将所述杠杆锁定在位，并将所述钻孔引导件从所述髋臼杯中拉出。
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