CN107693768A - 一种治疗哮喘的中药制剂 - Google Patents

Abstract

本发明属于中药技术领域，具体涉及一种治疗哮喘的中药制剂，本中药制剂是以麻黄、桂枝、干姜、赤芍、半夏、五味子、细辛、磁石、肉桂、附子、炙甘草、地龙、射干、黄芩、陈皮和白果为原料药，按药剂学的常规工艺和辅料制备而成的内服剂，所述各原料药按下述重量份进行配比：麻黄6‑12份、桂枝6‑12份、干姜9‑15份、赤芍10‑20份、半夏10‑20份、五味子6‑12份、细辛9‑15份、磁石10‑60份、肉桂3‑9份、附子9‑20份、炙甘草10‑30份、地龙10‑30份、射干6‑12份、黄芩6‑12份、陈皮6‑12份、白果12‑20份，本发明配伍严谨，既可发表散寒，化饮平喘，又能敛肺兼顾正气，本发明中药制剂的组方中，各原料药的范围内进行配比，对哮喘都具有很好的治疗效果。

Description

一种治疗哮喘的中药制剂

技术领域

本发明属于中药技术领域，具体涉及一种治疗哮喘的中药制剂。

背景技术

支气管哮喘是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患。这种慢性炎症导致气道高反应性的产生，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）凌晨发作、多数患者可自行缓解或经治疗缓解。从季节来看，多发于秋冬，夏季则变轻或缓解。该病发病的原因很多，主要是外感、饮食、体质等因素，造成宿痰內伏，痰气相持，壅塞气道，肺失宣降而喘，反复发作，气阴日伤，则导致肺脾肾俱衰。

在中医学中，本病归属于哮喘或哮病。早在《黄帝内经》即有记载，如《素问·通评虚实论》云：“乳子中风热，喘鸣肩息”描述了小儿哮鸣的病因与症候。汉代张仲景的《伤寒杂病论》，阐述了喉间哮鸣有声、不能平卧的发病特点，所制小青龙汤，越婢加半夏汤等，迄今仍为临床所常用。至金元时期，自《丹溪心法》一书开始以“哮喘”作为独立的病名成篇，他认为“哮喘必用薄滋味，专主于痰”，并提出“未发以扶正气为主，既发以攻邪气为急”的治疗原则，对后世有较大影响。明代戴原礼在《秘传证要诀·卷六·哮喘》中，明确提出本病有“宿根”之说，“喘气之病，哮吼如水鸡之声，牵引胸背，气不得息，坐卧不安，此谓咳而气喘，或宿有此根……遇寒暄则发……”，虞抟《医学正传》则进一步对哮与喘作了明确的区别，指出“哮以声响言，喘以气息言”。后世医家鉴于“哮必兼喘”，故一般统称“哮喘”，简名“哮喘证”、“哮病”。清代对哮病的认识有更大进展，在病因上，李用粹《医宗金鉴》将其概括为“内有壅塞之气，外有非时之感，隔有胶固之痰”三句话。在辨证论上，《医宗金鉴》将其分为寒、热、虚、实四类。在治疗上，不少医家根据自己临床实践，对前人经验进行了总结和整理。

在中西对比来看：西医主张应用支气管扩张剂，由此又发展到受体学说，认为cAMP/cGMP与PGF2α／PGE2等平衡失调引起哮喘发作，并逐步认识到气道高反应性是哮喘的重要特征，参与这种反应的气道组织包括气道平滑肌（支气管痉挛）、上皮组织（如高分泌）和微血管床（充血和水肿）。降低气道高反应性是治疗哮喘的重要途径。并不能做到标本兼治。而中医认为，肺气壅塞、宣肃失司、气逆于上而致哮喘发作。“治气”利于清除哮喘发作时的气壅、痰阻、血瘀，是降低气道高反应性的有效方法。治肺气常用的法则有开宣、肃降、清泻、润敛等，是目前治疗哮喘的主流。

发明内容

本发明目的是提供一种采用常见中草药原料，利用中医辨证论证原理，进行治疗哮喘的中药制剂。

本发明用于治疗哮喘的中药制剂，是以麻黄、桂枝、干姜、赤芍、半夏、五味子、细辛、磁石、肉桂、附子、炙甘草、地龙、射干、黄芩、陈皮和白果为原料药进行组方配伍。其中：麻黄味甘辛温，为发散之主，表不解，应发散之，桂枝味辛热，温通经脉，助阳化气，则以麻黄、桂枝为君；肉桂、附子两药性热、味辛甘，甘辛为阳，补火助阳，赤芍、黄芩性味苦、性寒，清热燥湿，泻火解毒，散瘀止痛；五味子味酸温，收敛固涩，益气生津，补肾宁心；细辛味辛热，祛风，散寒，行水，开窍；干姜味辛，性热，归脾、胃、心、肺经，温中散寒，回阳通脉，燥湿消痰，温肺化饮，既走表又达里，此五药为臣药，温肺化饮，兼助麻桂解表；半夏味辛微温，燥湿化痰，和胃降逆，磁石性平味辛、咸，归肾肝肺经，潜阳纳气，镇惊安神；地龙性寒味咸，归肝、脾、膀胱经，清热，平肝，止喘，通络；射干性寒味苦，归肺肝经，降火，解毒，散血，消痰；陈皮性温味辛、苦，归肺脾经，理气健脾，燥湿化痰；白果性平味甘、苦、归肺经、敛肺定喘，止带浊，缩小便，此五药相辅相成，为佐药。甘草味甘平，调和诸药，为使药。上述诸药，配伍严谨，既可发表散寒，化饮平喘，又能敛肺兼顾正气。

大量的试验和临床总结，本发明中药制剂的组方中，各原料药的范围内进行配比，对哮喘都具有很好的治疗效果。

本发明的基本配比为：麻黄 6-12份、桂枝 6-12份、干姜 9-15份、赤芍 10-20份、半夏 10-20份、五味子 6-12份、细辛 9-15份、磁石 10-60份、肉桂 3-9份、附子 9-20份、炙甘草 10-30份、地龙 10-30份、射干 6-12份、黄芩 6-12份、陈皮 6-12份、白果 12-20份。

本发明的优选配比：麻黄 7-11份、桂枝 7-11份、干姜 10-14份、赤芍 12-18份、半夏 12-18份、五味子 7-11份、细辛 10-14份、磁石 20-50份、肉桂 5-7份、附子 12-17份、炙甘草 15-25份、地龙 15-25份、射干 7-11份、黄芩 7-11份、陈皮7-11份、白果 15-17份。

本发明的最佳配比为：麻黄 8份、桂枝 8份、干姜 11份、赤芍 15份、半夏 15份、五味子 9份、细辛 12份、磁石 30份、肉桂 6份、附子 14份、炙甘草 18份、地龙 18份、射干 9份、黄芩9份、陈皮9份、白果 16份。

下面是发明药物对哮喘的治疗效果的临床统计资料。

1.临床观察对象：诊断标准确诊50例哮喘患者，其中轻者30例，严重者20例，所有病例均未见其他脏器损害。

2. 哮喘的临床症状：1）反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关；2）发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长；3）上述症状可经治疗缓解或自行缓解；4）除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷或咳嗽；5）临床症状不典型者（如无明显喘息或体征）应至少具备以下一项试验阳性：（1）支气管激发试验或运动试验阳性；（2）支气管舒张试验阳性（FEV1增加15%以上，且FEV1绝对值增加>200ml）；（3）PEF日内变异率或昼夜波动率≥20%，符合以上1）-4）条或4）、5）条者，可确诊为支气管哮喘。

3.治疗方法：服用本发明水煎剂，每日1剂，分2次服用，每次150-200ml，7天1疗程，共观察2-3疗程，服药期间禁食生冷、忌辛辣食品、不宜消化的食物以及忌服用过夜药液。

4.疗效标准：显效：症状完全消失，观察2周无复发；

有效：主要症状消失或明显减轻，2周内症状无加重；

无效：症状在治疗后无明显变化或2周内好转后又加重。

5.治疗结果：见表1

表1为本发明临床治疗效果统计表

本发明中药制剂对50例哮喘患者治疗后，对于轻者临床30例，治愈率为78%，好转率为13%，无效率为9%，对于重者临床20例，有效5例，治愈率为74%，好转率为15%，无效率为11%，对于轻者临床综合疗效91%，重者临床综合疗效89%，治疗结果表明该中药制剂对于治疗哮喘疗效明显，效果显著。

具体实施方式

下面通过具体实施例对本发明进行详细说明。

实施例1

下面通过具体实施例对本发明药物的组分进行详细说明。

实施例1、胶囊剂药物的制备

原料配方：麻黄 8份、桂枝 8份、干姜 10份、赤芍 12份、半夏 14份、五味子 8份、细辛10份、磁石 40份、肉桂 5份、附子 14份、炙甘草 15份、地龙 15份、射干8份、黄芩 8份、陈皮8份、白果 14份；

制备方法：按中药药剂学制备胶囊剂的常规工艺和辅料制备而成。每粒0.3g；

服用方法：一日3次，一次服3粒。连续服用7天为一疗程。

实施例2、片剂药物的制备

原料配方：麻黄 10份、桂枝 8份、干姜 12份、赤芍 15份、半夏 15份、五味子 8份、细辛12份、磁石 50份、肉桂 7份、附子 9-20份、炙甘草 10-30份、地龙 10-30份、射干 6-12份、黄芩 6-12份、陈皮 6-12份、白果 12-20份；

制备方法：按中药药剂学制备片剂的常规工艺和辅料制备而成。每粒1g；

服用方法：一日3次，一次服1粒。连续服用7天为一疗程。

实施例3、颗粒剂药物的制备

原料配方：麻黄 9份、桂枝 8份、干姜 12份、赤芍 18份、半夏 18份、五味子 10份、细辛12份、磁石 45份、肉桂 6份、附子 15份、炙甘草 20份、地龙 25份、射干 8份、黄芩 10份、陈皮 9份、白果 16份；

制备方法：按中药药剂学制备颗粒剂的常规工艺和辅料制备而成。每袋5g；

服用方法：一日3次，一次服5g。连续服用7天为一疗程。

实施例4、滴丸剂药物的制备

原料配方：麻黄 9份、桂枝 8份、干姜 12份、赤芍 15份、半夏 18份、五味子 8份、细辛13份、磁石 40份、肉桂 7份、附子 15份、炙甘草 20份、地龙 18份、射干 7份、黄芩 8份、陈皮 8份、白果 18份；

制备方法：按中药药剂学制备滴丸剂的常规工艺和辅料制备成滴丸剂药物。每粒0.05g；

服用方法：一日3次，一次服18粒。连续服用7天为一疗程。

实施例5、口服液的制备

原料配方：麻黄 10份、桂枝 10份、干姜 13份、赤芍 15份、半夏 14份、五味子 8份、细辛 12份、磁石 40份、肉桂 7份、附子 14份、炙甘草 20份、地龙 22份、射干 8份、黄芩 9份、陈皮 9份、白果 16份；

制备方法：按中药药剂学制备口服液的常规工艺和辅料制备而成。每瓶10ml；

服用方法：一日3次，一次服10ml。连续服用7天为一疗程。

上述各实施例中，各原料均以重量份计。

Claims (4)

1.一种治疗哮喘的中药制剂，其特征在于，该中药制剂是以麻黄、桂枝、干姜、赤芍、半夏、五味子、细辛、磁石、肉桂、附子、炙甘草、地龙、射干、黄芩、陈皮和白果为原料药，按药剂学的常规工艺和辅料制备而成的内服剂，所述各原料药按下述重量份进行配比：麻黄 6-12份、桂枝 6-12份、干姜 9-15份、赤芍 10-20份、半夏 10-20份、五味子 6-12份、细辛 9-15份、磁石 10-60份、肉桂 3-9份、附子 9-20份、炙甘草 10-30份、地龙 10-30份、射干 6-12份、黄芩 6-12份、陈皮 6-12份、白果 12-20份。

2.如权利要求1所述的一种治疗哮喘的中药制剂，其特征在于，所述各原料药按下述重量份进行配比：麻黄 7-11份、桂枝 7-11份、干姜 10-14份、赤芍 12-18份、半夏 12-18份、五味子 7-11份、细辛 10-14份、磁石 20-50份、肉桂 5-7份、附子 12-17份、炙甘草 15-25份、地龙 15-25份、射干 7-11份、黄芩 7-11份、陈皮7-11份、白果 15-17份。

3.如权利要求1所述的一种治疗哮喘的中药制剂，其特征在于，所述各原料药按下述重量份进行配比：麻黄 8份、桂枝 8份、干姜 11份、赤芍 15份、半夏 15份、五味子 9份、细辛12份、磁石 30份、肉桂 6份、附子 14份、炙甘草 18份、地龙 18份、射干 9份、黄芩9份、陈皮9份、白果 16份。

4.如权利要求1所述的一种治疗哮喘的中药制剂，其特征在于，所述内服制剂为胶囊剂、片剂、颗粒剂、滴丸剂或口服液。