CN107073233B - 计算机控制的剂量系统 - Google Patents

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Abstract

提供了公开的用于输送一定剂量药物的移动手持吸入器的剂量调整的计算机控制的剂量系统。系统包括测量至少一个参数的至少一个测量设备；和与吸入器分离的手持移动计算机，计算机被配置为与至少一个测量设备和远程存储器通信用于向远程存储器的患者医疗记录发送信息并从中接收信息，用于在计算机的存储器中存储，且计算机被配置成接收存储在计算机的存储器中的手动输入。计算机被配置成基于吸入器使用的药物、来自远程存储器的患者医疗记录的信息和手动输入来创建设置药物的多个不同剂量水平的数据集；且计算机还被配置成在计算机的存储器中存储数据集。计算机还被配置成基于至少一个参数和数据集的多个剂量水平之一生成指示吸入器的剂量调整的指示，该指示指示了数据集的多个剂量水平之一作为吸入器的剂量调整。还公开了由计算机控制的剂量系统生成的剂量方案。

Description

计算机控制的剂量系统
技术领域
本公开涉及一种剂量设备。更具体地，本公开涉及用于施用药物化合物的计算机控制的剂量(dosage)系统及其剂量方案。剂量设备可以是吸入器。
背景
近年来，注意力已转向吸入器。吸入器通常由患者以医生开处方的方式使用。虽然这在日常生活中提供令人满意的结果，但是当你进行时，定制吸入剂量是合乎需要的。在某些条件下可能需要较高的剂量。在其它条件下可能需要较低的剂量。如何根据病人的现状或变化来调整吸入的剂量是一个问题。如何根据病人的环境来调整吸入的剂量是一个问题。
吸入器是输送固定剂量的药物的设备。当必要时调整剂量是一个问题。例如，对于普通患者何时调整剂量是未知的。什么条件证明剂量的调整是合理的，并且调整量是多少对于患者是未知的。普通患者不知道剂量应该被调整多少，上调或下调。虽然患者可以服用更多的吸入或更少的吸入，但是对于患者而言剂量的调整是未知的。调整剂量使得既不使用太多的药物而使得又不使用太少的药物是一个问题。太多的药物(用药过度)从长远来看是不好的，并且太少的药物(用药过少)不足以达到对患者的治疗效果。
技术限制是现有的吸入器在标记和期望提供与这种吸入器相兼容的系统。此外，适当的制度和国家法律以及关于医疗剂量系统的限制对可以做什么进行了限制。为了改善循证护理，期望(国家卫生和福利委员会也期望)解决诸如以下问题：密切跟踪和定期症状监测；肺功能的定期测量；增加医护人员和病人的教育；和对于所有患者的个性化治疗计划。如何使之自动操作使得更多的病人可以根据建议拥有他们的个人治疗计划是个问题，此外，如何提供个人治疗计划使得病人在任何他们可能需要个人治疗计划的时候可以带着它。推荐的肺功能的定期测量是耗时和昂贵的，因为其必须在诊所由受过训练的护士进行药物治疗之前和之后执行数次，并且随后结果必须由医师解释。
本发明旨在克服以上阐述的一个或多个问题。
概述
本发明的目的是提供一种计算机控制的剂量系统和一种用于计算机控制的剂量系统的剂量方案。该目的可以通过以下所描述的特征来实现。
根据一个实施方案，提供了一种用于移动的、手持式吸入器的剂量调整的计算机控制的剂量系统，该吸入器用于输送一定剂量的药物。该系统包括用于测量至少一个参数的至少一个测量设备；以及与吸入器分离的手持式移动计算机，该计算机被配置为与至少一个测量设备通信且与远程存储器通信，用于向远程存储器的患者医疗记录发送信息并从远程存储器的患者医疗记录接收信息，用于存储在计算机的存储器中，并且计算机被配置成接收用于存储在该计算机的存储器中的手动输入。计算机被配置成基于吸入器使用的药物、来自远程存储器的患者医疗记录的信息和手动输入来创建用于设置药物的多个不同剂量水平的数据集；并且计算机还被配置为在该计算机的存储器中存储数据集。该计算机还被配置成基于至少一个参数和基于数据集的多个剂量水平中的一个生成指示吸入器的剂量调整的指示，该指示指示了数据集的多个剂量水平中的一个，作为吸入器的剂量调整。
根据一个实施方案，计算机还可以被配置成接收自动输入，并且用于生成指示的配置进一步基于自动输入。自动输入可以是以下组中的一个或多个：花粉水平、空气污染、天气条件、生物参数、花粉指数、肺容积、到达或来自肺的空气流量、血液样品、血糖水平、体重、体表面积、环境条件、湿度、气压、海拔高度、GPS位置、最近或未来的用户活动、营养摄入或用户数据。
根据一个实施方案，测量设备可以是以下组中的一个或多个：肺活量计、加速度计、脉搏血氧计、脉冲示波器(IOS)、血液样本设备、用于肺的流量计、峰值流量计、炎症标记取样设备和/或来自呼出空气的炎症标记取样设备。
根据一个实施方案，指示可以是计算机的屏幕上的文本和/或图形消息。该指示可以是通过以下调整之一或通过以下调整中的一个或多个的组合的剂量调整：调整在每次吸入时输送的药物的量；调整吸入频率；调整吸入次数；并通过添加另一种药物进行调整。
根据一个实施方案，计算机是移动电话，并且计算机的配置是移动电话上的应用或互联网云中的应用。
根据一个实施方案，该系统还包括当应该服用剂量时进行通信的提醒系统，优选地经由电话、移动电话、智能电话、短信或电子邮件进行通信。
根据一个实施方案，参数由用户手动添加到系统，和/或系统被配置成从用户的电子日志收集信息和/或参数，其中来自用户的电子日志的信息包括关于以下组中的一个或多个的过去、现在和未来信息：健身房访问、锻炼和位置。
根据一个实施方案，至少一个测量设备被配置成测量来自用户的气道的炎症标记，优选为呼出气一氧化氮分数(fraction of exhaled Nitric Oxide)(FeNO)，并且系统被配置成将其用作调整吸入器的剂量的参数。
根据一个实施方案，计算机还被配置用于基于用于调整剂量的至少一个测量参数提供关于用户的状况的报告或记录的信息。
根据一个实施方案，吸入器被配置成提供一定剂量的胰岛素用于糖尿病的治疗。
根据一个实施方案，吸入器是粉末用量(dose)计量吸入器、气雾剂形式的吸入器、喷雾形式的吸入器或任何种类的剂量输送装置。
根据一个实施方案，计算机还被配置成限制剂量，以便不将剂量调整到危险剂量或无效剂量，避免用药过少或用药过度。
根据一个实施方案，本文公开了用于剂量系统的剂量方案，其中药物剂量被调整为数据集的多个剂量水平之一。
根据一个实施方案，用于剂量调整的计算机控制的吸入器系统可以包括用于输送一定用量(剂量)的药物的吸入器；用于测量至少一个参数的至少一个测量设备；以及与至少一个测量设备通信的计算机；其中计算机基于至少一个参数指示用于吸入器的剂量调整。
根据一个实施方案，用于吸入器系统的剂量方案可以根据至少一个参数调整吸入器的药物剂量。
以上实施方案中的至少一个提供了对于背景技术的问题和缺点的一个或多个解决方案。从以下描述和权利要求中，本公开的其他技术优点对于本领域技术人员将是明显的。本申请的各种实施方案仅获得所阐述的优点的子集。没有一个优点对于实施方案是决定性的。本文中任何要求保护和/或描述的实施方案可以在技术上与任何其他要求保护和/或描述的实施方案组合。
附图简述
附图示出了本公开的当前优选的示例性实施方案，并且与上面给出的一般描述和下面给出的优选实施例的详细描述一起用于通过示例解释本公开的原理。
图1是本公开的一些示例性实施例的图解视图。
详细描述
图1示出了计算机控制的剂量系统，例如计算机控制的吸入器系统。该系统适合于用于输送一定剂量的药物的移动的、手持式吸入器10的剂量调整。吸入器10可以是纯机械吸入器，没有任何电子部件。该系统包括用于测量至少一个参数24的至少一个测量设备20。例如，这可以是肺活量计，其允许测量肺功能并将这种测量作为参数24提供给系统。
该系统包括手持式移动计算机30。例如，这可以是移动智能电话。计算机30与吸入器10分离。剂量输送器10、吸入器10，不包括计算机。这允许系统与任何吸入器10一起工作。计算机30被配置成与至少一个测量设备20通信。计算机30还被配置成与远程存储器40通信，用于向远程存储器40的患者医疗记录发送信息42和从远程存储器40的患者医疗记录接收信息42。这允许在远程存储器40和计算机30之间的双向通信。远程存储器40不是计算机30或吸入器10的一部分，并且例如是包括患者数据的大型中央数据库。该信息42可以存储在计算机30的存储器36中。计算机30还被配置成接收手动输入50，并且该输入50可以存储在计算机30的存储器36中。
计算机30被配置成创建用于设置药物的多个不同剂量水平321、322、323的数据集32。该数据集32可以是根据国家要求或立法的治疗计划。该数据集32的配置基于吸入器10使用的药物、来自远程存储器40的患者的医疗记录的信息42和手动输入50。这允许计算机创建数据集，该数据集包括为用户定制的、并且还根据患者的医疗记录、药物和对计算机询问的问题的答案手动输入的、以及在技术上满足国家要求或立法的药物的不同剂量的多个不同水平，例如绿色321、黄色322和红色323。因此，用于创建数据集32的配置可以是预设条件，诸如国家标准或规定。药物的多个不同剂量水平可以是任何数目，例如，2、3、4、5、6、7、8、9或更多。计算机30还可以被配置成将数据集32存储在计算机30的存储器36中。
计算机30还被配置成生成指示34。该指示34基于至少一个参数24且基于数据集的多个剂量水平321、322、323之一，指示用于剂量系统(吸入器10)的剂量调整。指示34指示数据集32的多个剂量水平321、322、323中的一个作为用于吸入器10的剂量调整。
在可以应用于整个公开的一个实施方案中，计算机30可以具有处理器。配置计算机可以通过配置计算机30的处理器来完成。
如在本申请中所公开的计算机控制的剂量系统的技术效果通过如何布置不同的部件20、30以及如何连接它们以及计算机30的配置方式来给出。这允许系统在技术上提供数据集32并且在技术上限定不同的剂量水平321、322、323。系统的这种技术配置实现了将被生成的、而不仅仅被定义的、并且对于剂量调整是有用的数据集。重要的是，该系统被配置成使数据集32适应国家立法或其他预定规则，使得在实际生活中使用该系统并将该系统集成在国家医疗保健系统中在技术上成为可能。此外，系统的不同部件20、30的布置(它们如何连接、如何可以通信，以及它们如何配置)允许系统提供剂量的指示。该指示可以是来自数据集的剂量水平。该指示可以(作为示例并且以简单形式)是文本消息，并且允许剂量系统(例如，吸入器)给予不太多也不太少(过度用药或用药过少)的调整剂量。
根据一个实施方案，计算机30还可以被配置成接收自动输入60，并且用于生成指示34的配置还可以基于自动输入60。这种自动输入60可以是以下组中的一个或多个：花粉水平、空气污染、天气条件、生物参数、花粉指数、肺容积、到达或来自肺的空气流量、血液样品、血糖水平、体重、体表面积、环境条件、湿度、气压、海拔高度、GPS位置、最近或未来的用户活动、营养摄入或用户数据。计算机可以被配置使得自动输入可以经由互联网或任何其他可访问的远程数据被提取。
根据一个实施方案，指示34可以是计算机30的屏幕38上的文本和/或图形消息。例如在屏幕上或通过声音，计算机32可以指示对剂量的调整，并且用户可以进行调整。指示34可以是通过以下调整之一的剂量调整或通过以下调整中的一个或多个的组合的剂量调整：调整在每次吸入时输送的药物的量；调整吸入频率；调整吸入次数；并通过添加另一种药物进行调整。例如，剂量调整可以从每天早晨和晚上第一水平的两次吸入移动到每天早晨、中午和晚上第二水平的三次吸入。例如，剂量调整可以通过剂量系统(吸入器)的随后的致动来实现。该系统可以被配置成向吸入器的用户提供如何调整吸入器的剂量的信息。例如，系统可以通知用户应当每次进行两次吸入，而不是仅进行一次吸入。例如，系统可以通知用户在24小时内应该进行六次吸入，而不是仅仅四次吸入。这将允许用户服用正确的剂量，从而允许药物的剂量以最有效的方式给用户服用。
根据一个实施方案，测量设备20可以是以下组中的一个或多个：肺活量计、加速度计、脉搏血氧计、脉冲示波器(IOS)、血液样本设备、用于肺的流量计、峰值流量计、炎症标记取样设备和/或来自呼出空气的炎症标记取样设备。
根据一个实施方案，计算机30是移动电话，并且计算机30的配置是移动电话上的应用或互联网云中的应用。计算机可以是智能电话、平板电脑等的一部分。计算机的配置可以是计算机内的处理器的配置。该配置可以通过应用和通过提供任何必要的硬件来完成。
根据一个实施方案，该系统还可以包括当应该服用剂量时进行通信的提醒系统，优选地经由电话、移动电话、智能电话、短信或电子邮件进行通信。这可以确保剂量实际上被服用或至少被记录。
根据一个实施方案，参数24由用户手动添加到系统，和/或系统被配置成从用户的电子日志收集信息和/或参数，其中来自用户的电子日志的信息包括关于以下组中的一个或多个的过去、现在和未来信息：健身房访问、锻炼和位置。例如，如果用户已经去了健身房，将其输入日志中，或者直接手动地输入到系统中，则系统可以被配置成当生成用于剂量调整的指示时考虑该信息。
根据一个实施方案，至少一个测量设备20可以被配置成测量来自用户的气道的炎症标记，优选为呼出气一氧化氮分数(FeNO)。另外，系统可以被配置成使用其作为调整吸入器的剂量指示的参数。
根据一个实施方案，计算机还可以被配置用于基于至少一个测量参数24提供关于用户的状况的报告或记录的信息。该报告可以显示在计算机本身上(在屏幕38上)，和/或可以发送到远程存储器40以供其他人(例如医护人员)访问。这可以允许根据国家立法对系统进行监督。因此，信息可以被发送回系统，允许例如通过生成修改的数据集32对剂量系统的修改/改进，该数据集允许改进的剂量调整。
根据一个实施方案，剂量输送系统(吸入器10)可以被配置成提供一定剂量的胰岛素用于糖尿病的治疗。因此，该系统可以适用于任何种类的药物。根据一个实施方案，吸入器10可以是粉末用量计量吸入器、气雾剂形式的吸入器、喷雾形式的吸入器或任何种类的剂量输送装置。
根据一个实施方案，计算机30还可以被配置成限制剂量，以便不将剂量调整到危险剂量或调整到无效剂量，避免用药过少或用药过度。这可以取决于所使用的药物，并且所使用的药物可以作为手动输入而输入到系统，因此计算机可以被配置成接收使用何种药物的手动输入。
根据一个实施方案，参照任何一个实施方案或其组合，公开了用于如本文描述的剂量系统的剂量方案，其中药物剂量被调整为数据集32的多个剂量水平321、322、323之一。该系统生成包括多个不同剂量水平321、322、323的数据集32。剂量方案包括指示用户应该服用什么剂量水平的系统。如本文所公开和解释的，系统为所讨论的药物和用户生成剂量方案。以这种方式，可以向给予药物的剂量，导致给予最有效的剂量，并避免给予危险剂量或无效剂量。
根据实施方案，系统可以被配置成限制剂量，以便不将剂量调整到危险剂量或无效剂量。这可以实现以符合健康规定和/或对吸入器10的任何试图的误用。
根据至少一个实施方案，指示34可以根本不进行调整，从而保持当前剂量。这将指示所用的剂量是适当的且有效的剂量。
在一个实施方案中，至少一个测量设备20被配置成测量来自用户的气道的炎症标记，优选为呼出气一氧化氮分数(FeNO)，并且系统被配置成将其用作调整吸入器的剂量的参数。
实施方案中的至少一个提供了计算机控制的吸入器系统，其目的是施用药物化合物。它可以包含粉末形式(粉末用量计量吸入器)、气雾剂形式或雾化形式的药物。可以调整用量，允许根据该特定用户的要求增加或减少吸入药物的用量。用量调整功能允许在需要时通过增加或减少用量而无延迟地优化治疗。这也减少了药物施用的总量。该系统可以包括施用设备(粉末用量计量吸入器，气雾剂形式或雾化形式)，并且可以用于所有适合吸入药物的医疗状况。
剂量可以是给予药物的量、药物施用的用量、和/或用量的次数或频率。剂量可以是以处方的量和以处方的间隔施用药物或药剂。剂量可以是最佳治疗用量和用量之间的最佳间隔。用量可以经由根据至少一个参数调整施用的用量的软件进行电子控制。当计算用量时可以考虑一系列其他因素。
根据至少一个实施方案，计算机控制的剂量系统也可以与常规吸入器一起使用，通知用户任何一天需要进行多少次吸入。使用的实例是用于患有哮喘或慢性阻塞性肺病(COPD)的用户，疾病特征在于可变性，其中用量可能需要快速向上或向下调整。可以经由吸入施用的另一种化合物是用于糖尿病治疗的胰岛素。例如，用于糖尿病的剂量可以每次服用时进行调整。
系统软件的实施方案可以具有其他用途，诸如例如：与患者的治疗医生或护士通信以通知他/她患者情况的任何恶化；从互联网或相关机构收集关于环境条件(诸如天气、湿度、烟雾/微粒水平、花粉水平)的信息，并当计算用量时考虑这些。该信息可以与由GPS或智能电话位置标识的用户的地理位置相关，因为可能存在关于接近拥挤交通或去往花粉水平可能更高的乡村的局部变化。
根据至少一个实施方案，用户可以通过手动输入信息或让设备从用户的电子日志中收集关于健身房访问和/或锻炼的信息来进行手动调整，其中剂量可能需要调整。
根据至少一个实施方案，系统可以从测量疾病标记的其他装置收集信息。这些设备可以是从采用简单的家庭血液测试的任何设备到测量来自气道的炎症的标记(诸如例如呼出气一氧化氮分数(FeNO))的设备。后者对于具有过敏性哮喘的患者是有用的。收集的信息、参数可以用于调整剂量。
根据至少一个实施方案，系统可以为了有利于治疗的医务人员或用户他或她自己而提供关于用户状况以及对用药依从性的报告或记录的信息。
根据至少一个实施方案，系统可以与用户的医疗记录链接，给出治疗的医务人员关于用户的状况的信息，并进行改善治疗的剂量调整。
转向一些更具体的实施方案，计算机控制的系统通过支持疾病的自我管理、改善用户和医疗保健之间的通信以及使得医疗保健更有效同时还提高临床决策的质量而克服了上述一个或多个问题。假定剂量可以随着时间适应可变因素(肺功能、健康状况、天气、花粉计数等)，并且假定用户依照剂量的积极性将提高，那么该系统可以是易于使用的自我管理应用，其具有便携式肺活量测定计，以使得医疗保健能够更好地遵循指导方针，而不增加就诊次数同时还减少了计划外就诊的次数。用户可以控制疾病并体验生活质量的提高。
至少一个实施方案可以有益于哮喘/COPD患者和护理提供者以及专门的肺部诊所。这可以提供更及时和准确的诊断；临床工作的更有效的组织；对结构化患者评估的更多关注；医疗保健专业人员(特别是全科医师)的提高的能力和竞争力；以及提高的用户教育和自我管理方案。
该系统的至少一个实施方案可以为用户提供自我监测的可能性并实现疾病控制。用户将获得基于可变因素的剂量推荐，而不花费很多时间使用应用。例如，可以通过国际共识以相对清楚的指导方针安排用于哮喘和COPD的剂量系统。具体地，存在其中所收集的关于症状、肺功能等的信息可被转换为关于药物的剂量(例如频率)的信息的步骤。系统将使用户或医疗保健工作者清楚地知道他们应当遵循哪个剂量步骤，并且从而改善个性化护理。定制的剂量导致副作用的风险降低。系统还可以教导用户自我管理，并且例如当他们的特定过敏的花粉计数升高时提醒哮喘患者服用过敏药物。潜在地，最终结果将是允许和激励用户去实现提高的生活质量。改进的通信可能性有益于医疗保健和用户。医疗保健可以决定他们想要从系统收集哪些信息以及以什么样的频率收集。可以定期收集的最基本的生物学末端标记(biological end marker)是一个或两个肺功能参数。看到肺功能的纵向变化可以提高所作决定的质量，并且此外具有有价值的诊断和预后信息。如果需要，用户将能够容易地访问更新的个人剂量计划，而无需访问初级护理设施，节省了所有相关人的时间和金钱。
根据一个具体示例性实施方案，系统可以包括小的肺功能测量设备(肺活量计)。这个的成本与家用的非常简单的峰值流量计相当。肺活量计可以与将由应用配置的智能电话一起使用。由系统收集的数据可以在远程存储器的患者的医疗记录中可见。远程存储器可以直接或间接地经由基于互联网的到国家医疗保健的门户。通过这样做，信息(诸如例如哮喘或COPD、已知的过敏症、用药、体重和身高)将被输入到应用中，然后其可以针对每个患者根据国家和国际指导方针来建立治疗计划。用户将能够自己测量他们的肺功能并且将接收问题。由系统收集的该信息连同关于例如花粉计数、空气污染和流行性感冒的信息将生成剂量的指示。系统可以向医疗保健提供者发送数据，使得例如随着时间变化的肺功能可以在下一次访问医疗保健提供者时显示在医疗记录中。与医疗保健系统联系的可能性还可以用于使例如预约就诊、请求新处方等等的程序自动化。
根据一个示例性实施方案，系统可以包括智能电话、计算机，其被配置成接收手动数据输入(例如，年龄、性别、人体测量、疾病、知情同意、回答负担症状和剂量摄入、对于剂量摄入的日程提醒、剂量依从性、根据自动数据输入中收集的信息设置警报)；自动数据输入(例如：花粉水平、空气污染、天气条件、GPS位置、来自附加设备的数据)；来自附加设备的数据(例如，经由蓝牙连接的，肺活量计、加速度计、睡眠和身体活动的记录)；以及通过对远程存储器的国家服务门户的实践指导(例如，询问医师、处方、剂量调整、安排临床访问、传送例如症状和肺功能的个人信息)。计算机可以显示图形和统计，并且可视化剂量计划。
根据一个实施方案，计算机被配置为包括三个模块：手动数据输入、自动数据输入和实践指导，如上所描述。模块手动数据输入可以包括每个用户的个人数据和个性化设置。此外，系统可以让用户定期(从每天到每月)通过经验证的问卷登记症状。在自动数据输入中，可以从便携式肺活量计收集用户生成的数据以及来自外部网络服务的相关背景信息。网络服务可以基于GPS位置或其他选择的位置来提供花粉水平、天气条件和粒子浓度的空气质量信息。在手动数据输入中，关于差的空气质量设置可选警报。在恶劣条件的情况下，系统可以通过实践指导的安全访问来建议要发送到诊所的警报。
根据一个实施方案，实践指导可以通过对任何国家医疗保健系统的任何国家门户向用户提供信息和自我管理支持。这样的服务可以允许用户和医疗保健专业人员之间的双向通信。可以如何使用实践指导的示例：用户的剂量计划从主要来源(医疗记录)到系统的自动传送。这可能是由国家卫生和福利委员会提供的、遵循国家计划和规定的治疗计划；遵循用户的医疗依从性(例如，基于手动数据输入)；在损伤情况下设置临床警报的可能性(症状、肺功能、环境因素或增加的用药需求警告恶化迹象)；通过查询联系医疗保健提供者的可能性；并从临床评估系统中传送收集的生物学末端标记的信息。
根据一个实施方案，系统可以被配置用于以更具体的方式测量肺功能，并且用于给用户立即的视觉反馈和剂量调整建议。其还可以被配置成向用户的医疗保健提供者提供传送信息的可能性。该系统可以帮助使剂量计划自动化，使得更多的用户可以根据建议具有他们的个人的剂量计划，并且此外当剂量计划在他们的移动电话中以电子方式提供时，用户将在他们可能需要剂量计划的任何地方将其携带。
根据至少一个实施方案，用户的自我管理的成功取决于专门的医疗保健提供者或与治疗医师密切合作的关键个人。换句话说，用户不应该是单独的，并且自我管理不是来自医疗保健专业人士的取代主动参与的目标本身。所要求保护的系统可以使得能够评价用户的症状、肺功能、用户剂量计划的摄入每日用药自动数据输入、基于颗粒浓度的空气质量、花粉和天气条件。该概念还使用户能够向诊所发送问诊，安排预约并将收集的信息传送到诊所进行实践指导。此外，系统可以提供用药和剂量调整的选择。该系统可以减少个人和社会的疾病负担，减少紧急就诊。
根据至少一个实施方案，该系统通过支持疾病的自我管理，改善患者和医疗保健之间的通信以及使得医疗保健更有效同时还提高临床决策的质量，来克服上述问题中的一个或多个。假定用户的剂量计划可以随着时间适应可变因素(肺功能、健康状况、天气、花粉计数等)，并且假定用户遵循治疗的积极性将增加，易于使用的自我管理应用(其具有便携式肺活量测定计)将使得医疗保健能够更好地遵循指导方针，而不增加就诊次数同时还减少了计划外就诊的次数。
将对本领域的技术人员明显的是，可以对系统和剂量方案进行各种修改和变化。特别地，上面公开的一个或多个实施方案可以彼此组合以与系统一起实现总体目标。考虑到所公开的系统和剂量方案的说明和实践，其它实施方案对于本领域技术人员是明显的。意图是说明书和示例仅被认为是示例性的，其中真实的范围由所附权利要求及其等同物指示。

Claims (22)

1.一种计算机控制的剂量系统，所述计算机控制的剂量系统用于移动的、手持式吸入器(10)的剂量调整，所述吸入器(10)用于输送一定剂量的药物，所述计算机控制的剂量系统包括：
至少一个测量设备(20)，所述至少一个测量设备(20)用于测量至少一个参数(24)；
与所述吸入器(10)分离的手持式移动计算机(30)，所述手持式移动计算机(30)被配置为与所述至少一个测量设备(20)电子通信，并与远程存储器(40)电子通信，用于发送信息(42)到所述远程存储器(40)的患者医疗记录和从所述远程存储器(40)的患者医疗记录接收信息(42)，用于存储在所述手持式移动计算机(30)的存储器(36)中，并且所述手持式移动计算机(30)被配置成接收手动输入(50)以存储在所述手持式移动计算机(30)的存储器(36)中；
其中，所述手持式移动计算机(30)被配置成基于由所述吸入器(10)使用的药物、来自所述远程存储器(40)的患者医疗记录的所述信息(42)和所述手动输入(50)来创建用于设置药物的多个不同的剂量水平(321、322、323)的数据集(32)；
其中，所述手持式移动计算机(30)还被配置成将所述数据集(32)存储在所述手持式移动计算机(30)的存储器(36)中；
其中，所述手持式移动计算机(30)还被配置成基于所述至少一个参数(24)且基于所述数据集的所述多个不同的剂量水平(321、322、323)中的一个生成指示用于所述吸入器(10)的剂量调整的指示(34)，所述指示(34)是所述手持式移动计算机(30)的屏幕(38)上的文本和/或图形消息，所述指示(34)指示了所述数据集(32)的所述多个不同的剂量水平(321、322、323)中的、作为所述吸入器(10)的所述剂量调整的一个剂量水平。
2.根据权利要求1所述的剂量系统，其中，所述手持式移动计算机(30)还被配置成接收自动输入(60)，并且用于生成所述指示(34)的配置还基于所述自动输入(60)。
3.根据权利要求1或2所述的剂量系统，其中，所述至少一个测量设备(20)是以下组中的一个或多个：加速度计、脉搏血氧计、脉冲示波器、血液样本设备、用于肺的流量计、炎症标记取样设备。
4.根据权利要求3所述的剂量系统，其中，所述用于肺的流量计包括肺活量计。
5.根据权利要求3所述的剂量系统，其中，所述用于肺的流量计包括峰值流量计。
6.根据权利要求3所述的剂量系统，其中，所述炎症标记取样设备包括来自呼出空气的炎症标记取样设备。
7.根据权利要求1-2和4-6中任一项所述的剂量系统，其中，所述指示(34)是通过以下调整中的一个或多个的剂量调整：
调整在每次吸入时输送的药物量；
调整吸入频率；
调整吸入次数；和
通过添加另一种药物来调整。
8.根据权利要求1-2和4-6中任一项所述的剂量系统，其中，所述手持式移动计算机(30)是移动电话，并且所述手持式移动计算机(30)的配置是所述移动电话上的应用或互联网云中的应用。
9.根据权利要求2所述的剂量系统，其中，所述自动输入(60)是以下组中的一个或多个：天气条件、肺容积、到达或来自肺的空气流量、血糖水平、环境条件、海拔高度、GPS位置、最近或未来的用户活动、营养摄入或用户数据。
10.根据权利要求9所述的剂量系统，其中，所述天气条件包括湿度和/或气压，所述环境条件包括花粉水平和/或空气污染，所述用户数据包括体重和/或体表面积。
11.根据权利要求10所述的剂量系统，其中，所述花粉水平包括花粉指数。
12.根据权利要求1-2、4-6和9-11中任一项所述的剂量系统，其中，所述剂量系统还包括当应该服用剂量时进行通信的提醒系统。
13.根据权利要求12所述的剂量系统，其中，所述通信经由电话的通话、短信或电子邮件来进行。
14.根据权利要求13所述的剂量系统，其中，所述电话包括移动电话。
15.根据权利要求14所述的剂量系统，其中，所述移动电话包括智能电话。
16.根据权利要求1-2、4-6、9-11和13-15中任一项所述的剂量系统，其中，所述至少一个参数由用户手动添加到所述剂量系统，和/或所述剂量系统被配置成从用户的电子日志收集信息和/或参数，其中来自用户的电子日志的所述信息包括关于以下组中的一个或多个的过去、现在和未来的信息：健身房访问信息、锻炼信息和位置信息。
17.根据权利要求1-2、4-6、9-11和13-15中任一项所述的剂量系统，其中，所述至少一个测量设备(20)被配置成测量来自用户的气道的炎症标记，并且所述剂量系统被配置成将其用作调整所述吸入器的所述剂量的参数。
18.根据权利要求17所述的剂量系统，其中，所述来自用户的气道的炎症标记为呼出气一氧化氮分数。
19.根据权利要求1-2、4-6、9-11、13-15和18中任一项所述的剂量系统，其中，所述手持式移动计算机还被配置用于基于至少一个测得的参数提供关于用户的状况的报告或信息。
20.根据权利要求1-2、4-6、9-11、13-15和18中任一项所述的剂量系统，其中，所述吸入器(10)被配置成提供一定剂量的胰岛素用于糖尿病的治疗。
21.根据权利要求1-2、4-6、9-11、13-15和18中任一项所述的剂量系统，其中，所述吸入器(10)是粉末用量计量吸入器、气雾剂形式的吸入器、喷雾形式的吸入器或其他种类的剂量输送装置。
22.根据权利要求1-2、4-6、9-11、13-15和18中任一项所述的剂量系统，其中，所述手持式移动计算机(30)还被配置成限制所述剂量，以便不将所述剂量调整到危险剂量或无效剂量，从而避免用药过少或用药过量。
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