CN106309716A

CN106309716A - 一种治疗湿热瘀阻型前列腺炎的外用中药灸剂

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Publication number: CN106309716A
Application number: CN201610854982.XA
Authority: CN
Inventors: 王野
Original assignee: FIRST AFFILIATED HOSPITAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE
Current assignee: FIRST AFFILIATED HOSPITAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE
Priority date: 2016-09-28
Filing date: 2016-09-28
Publication date: 2017-01-11

Abstract

本发明属于中药组合物技术领域，尤其涉及一种治疗湿热瘀阻型前列腺炎的外用中药灸剂。该中药灸剂由如下重量份数的原料组成的：黄柏10‑20份、白薇10‑20份、瞿麦10‑20份、苦豆子10‑20份、血余炭10‑20份、乌药10‑20份、乳香10‑15份、没药10‑15份、锦灯笼5‑10份、地锦草5‑10份、委陵菜5‑10份、刺猥皮5‑10份。该灸剂疗效显著、针对性明确、安全无需考虑抗生素负面作用。

Description

一种治疗湿热瘀阻型前列腺炎的外用中药灸剂

技术领域

本发明属于中药组合物技术领域，尤其涉及一种治疗湿热瘀阻型前列腺炎的外用中药灸剂。

背景技术

湿热瘀阻型前列腺炎是临床上较为常见的疾病，临床以骨盆区域疼痛，可见于会阴、阴茎、肛周部、尿道、耻骨部或腰骶部等部位。排尿异常:可表现为尿急、尿频、尿痛和夜尿增多等。由于慢性疼痛久治不愈，患者生活质量下降，并可能有性功能障碍、焦虑、抑郁、失眠、记忆力下降等。

湿热瘀阻型前列腺炎对应西医的慢性非菌性前列腺炎，其病因学十分复杂，主要病因可能是病原体感染、异常的盆底神经肌肉活动和免疫异常等共同作用结果。大部分患者有尿频、尿急、尿痛和夜尿增多等症状。由于其慢性疼痛久治不愈，患者无论从身体上还是心理上都极其痛苦。目前治疗慢性前列腺炎有西医、中医两种方法。西医治疗前列腺炎多采用抗生素治疗，但由于前列腺组织处于肢体末端，血管和神经分布较少，很难达到有效的药物浓度，难以根治，且易产生耐药性，并且无形中也加剧了抗生素的滥用，使患者陷入另一种风险当中，得不偿失。很多治疗前列腺炎的中药为口服制剂，见效缓慢，即便长期服用，也只能缓解和减轻痛苦，很难从根本解决病患。因此，研究一种针对性强，疗效显著的中药，显得尤为重要。

发明内容

本发明针对上述问题，提供了一种治疗湿热瘀阻型前列腺炎的外用中药灸剂及其制备方法，该灸剂疗效显著、针对性明确、安全无需考虑抗生素负面作用。

为实现本发明的上述目的，本发明提供的中药灸剂采用技术方案如下。

该中药灸剂由如下重量份数的原料组成的：黄柏10-20份、白薇10-20份、瞿麦10-20份、苦豆子10-20份、血余炭10-20份、乌药10-20份、乳香10-15份、没药10-15份、锦灯笼5-10份、地锦草5-10份、委陵菜5-10份、刺猥皮5-10份。

为实现上述目的，本发明还提供一种用于治疗湿热瘀阻型前列腺炎的外用中药灸剂的制备方法：（1）将上述中药成分按照份数配比用小型粉碎机打碎成散（颗粒大小约0.5mm），用搅拌机充分搅匀，至药散手握成条状不散；（2）将一部分药散揉搓成直径为3cm的药条，用绵纸将药条包裹成柱，将放药端封闭，从开放端用直径3cm的平头木棒夯实，从另一端将余下的药散装入，待所有药散装入后，再次夯实，封闭，至于18-25℃自然通风环境下，得到药物灸条，待用。

本发明用于治疗湿热瘀阻型前列腺炎的外用中药灸剂的使用方法：将制备好的药物灸条从一端点燃，至灸头火红（240℃），然后放入固定灸具中，调整灸头与灸具底的高度（3-8cm），来调整温度，范围在43-55℃，之后将灸具分别扣在患者中极穴和秩边穴上，每穴20分钟，每日一次，15天为一个疗程。

本发明选取的原料药材中，药效和药理作用分别是。

黄柏：味苦，寒。归肾、膀胱、大肠经。功效：清热燥湿、泻火解毒、除骨蒸。用于湿热带下、热淋涩痛、湿热泻痢、黄疸、湿热脚气，萎证等。

白薇：味苦、咸，寒。入胃、肝、肾经。功效：清热凉血、利尿通淋、解毒疗疮。用于治阴虚发热、产后虚热、热淋血淋等。

瞿麦：味苦、寒。归心、小肠经。功效：利尿通淋、破血通经。用于淋证。

苦豆子：味苦，寒。归胃、大肠经。功效：清热燥湿，止痛杀虫。用于湿热泻痢、胃脘痛、吞酸、湿疹等。

血余炭：味苦，平。归肝、胃经。功效：收敛止血，化瘀利尿。用于出血症，小便不利。

乌药：味辛，温。归肺、脾、肾、膀胱经。功效：行气止痛，温肾散寒。用尿频、遗尿。

乳香：味辛、苦，温。有大毒。入肝经。功效：活血行气，通经止痛，消肿生肌。用于心腹疼痛；风湿痹痛；经闭痛经；跌打瘀痛；痈疽肿毒；肠痈；疮溃不敛。

没药：味苦，平。入肝经。功效：散血去瘀，消肿定痛。治跌损，金疮，筋骨，心腹诸痛，症瘕，经闭，痈疽肿痛，痔漏，目障。

锦灯笼：味苦，寒。归肺经。功效：清热解毒、利咽化痰、利尿通淋。用于咽痛喑哑、小便不利、热淋涩痛。

地锦草：味辛，平。归肝大肠经。功效：清热解毒、凉血止血。用于热毒血痢、血热出血、湿热黄疸等。

委陵菜：味苦、寒。归肝、大肠经。功效：清热解毒、凉血、止痢。用于热毒血痢、血热出血。

刺猥皮：味苦、涩，平。归肾、胃、大肠经。功效：固精缩尿、收敛止血、化瘀止痛。用于遗精滑精、遗尿尿频、便血、胃痛、呕吐等。

本方用药特点。

本法君药为黄柏、血余炭；臣药为白薇、瞿麦、乌药；佐药为锦灯笼、地锦草、委陵菜、苦豆子、乳香、没药、刺猬皮。

黄柏苦寒沉降为清泄下焦湿热之要药，本品又入膀胱经而善泄实火，清热燥湿，使膀胱气化之司得以正常运行；白薇咸而寒，既能清热凉血，又能利尿通淋，故可用于膀胱湿热，淋证涩痛；锦灯笼苦寒降泻，又具利尿通淋之功，用于小便短赤或淋沥涩痛，《滇南本草》：“利小便，治五淋，玉茎痛。”；地锦草解毒、凉血止血，常用于湿热热毒所致血痢、血尿，本品既能凉血止血，又能活血散瘀，具有止血而不留瘀的特点；委陵菜可清血分热邪而凉血止血，治疗血热妄行所致尿血，与地锦草相伍，改善尿频，尿痛症状；瞿麦导热下行利尿通淋，为治淋证常用药，尤以热淋为宜，且此药破血通经，活血之力极其骏猛，即使外用也有很好的祛瘀效果；苦豆子其药理作用有抗炎、抗变态反应、镇静、杀虫泄热等；血余炭为人发制成的炭化物，发乃血之余，故可入血，并以炭入药，故有收敛止血之功且能消瘀，同样具有止血而不留瘀的特点，且本品苦降下行，能化瘀通下窍，通利水道。从物化的角度分析，血余炭可以增加本药灸在燃烧时的温度，使其热透作用更强，作用部位更深；乌药为辛散温通之品，入肾与膀胱二经，治疗小便频数、遗尿，且治疗下焦之疼痛尤善，又可以制约上述苦寒之品之过，再加其行气止痛之功，气性则血行，血行则诸痛收敛；乳香、没药为活血化瘀之要药；刺猥皮苦涩收敛，主入肾经，长于固精缩尿、膀胱湿热所致遗尿、尿频，且其中含大量动物油脂，可助燃，提高温度。

本发明的有益效果。

本发明选取的药物，既注重利尿通淋，又通络化瘀，而且黄柏清下焦湿热效果显著，可以将本药方的药效集中于下焦。前列腺部位较深，周围组织丰厚，又有鞘膜包裹，现有的药物很难达到指定部位发挥治疗作用，本方在考虑中医配伍的同时，还考虑到了某些药物的理化性质，如血余炭、刺猬皮等，这些药物在其药用作用的基础上，因其理化性质独特，使得本药方在燃烧时温度更高，热透作用更明显，作用部位较深；本方在治疗时，选取曲骨穴、秩边穴，中极穴为任脉穴，又是膀胱经的墓穴，治疗小便不利之要穴，在人体下腹部正中线，脐下4寸，接近前列腺的体表投影；秩边穴，为膀胱经穴，在平第4骶后孔，骶正中嵴旁开3寸，臀部外散的水湿之气由此传于膀胱经，所以运用秩边穴可以控制水湿侵入前列腺，做到攻守兼施，综上所述，本中药灸剂治疗湿热瘀阻型前列腺炎效果显著。

本发明提供的一种治湿热瘀阻型前列腺炎的中医疗法的外用中药灸剂，组方12味中药用药规律基于中医基本理论，其配方切中湿热瘀阻型前列腺炎的中医病因、病机，组方科学严谨，考虑全面，不但考虑到对于主症的治疗，同时顾及兼症及变症以及理化特性；该灸剂直接对病患处进行治疗，针对性较强，效果显著；相比现有西医经验治疗手段如抗生素治疗，其方式更易于被患者接受，治疗过程舒适，不会对患处造成二次伤害，且一人一剂，安全便捷。

具体实施方式

下面结合具体实施例进一步详细说明本发明。

实施例1。

一种治疗前列腺炎的外用中药灸剂，由如下重量份数的原料组成：黄柏18份、白薇20份、瞿麦20份、苦豆子15份、血余炭20份、乌药16份、乳香13份、没药13份、锦灯笼8份、地锦草7份、委陵菜10份、刺猥皮10份。

该治疗前列腺炎的外用中药灸剂的制备方法：将所述中药成分按照所需份数打碎成散（颗粒大小约0.5mm），用搅拌机充分搅匀，至药散可以握成条状不散，之后先将一部分（约配方中份数的一半）药散揉搓成直径为3cm的药条，用绵纸将药条包裹成柱，将放药端封闭，从开放端用直径3cm的平头木棒夯实，从另一端将余下的药散装入，待所有药散装入后，夯实，封闭，至于18-25℃自然通风下干燥，待用。

该治疗前列腺炎的外用中药灸剂的使用方法：将制备好的药物灸条从一端点燃，至灸头火红（240℃），然后放入固定灸具中，调整灸头与灸具底的高度（5cm），来调整温度，范围在50℃，之后将灸具分别扣在患者中极穴和秩边穴上，每穴20分钟，每日一次，15天为一个疗程。

1.临床资料。

240例病例均为前列腺炎湿热瘀阻型患者，随机分为两组，即对照组和实验组。对照组120例，实验组120例，两组患者在症状、病程等方面经统计学分析无显著性差异，具有可比性。

1.1治疗方法。

实验组：采用本实施例1的外用中药灸剂，灸中极穴、秩边穴，每次20分钟，每日一次，15日为一个疗程。

对照组：采用普通纯艾绒艾灸，灸中极穴、秩边穴，每次20分钟，每日一次，15日为一个疗程。

1.2治疗判定标准: 中医证候疗效判定标准。

采用尼莫地平方法,即(治疗前积分-治疗后积分)/治疗前积分×100%,以百分数表示：治愈：前列腺炎症状消失，尼莫地平积分≥95%；显效：前列腺炎症状明显减轻，尼莫地平积分≥70%，<95%；好转：前列腺炎症状减轻，尼莫地平积分≥30%，<70%；无效：治疗前后症状无改善，尼莫地平积分<30%。治疗效果如表1所示。

表1两组病例疗效的比较。

由此可见，两组患者经过治疗后，实验组的疗效优于对照组，因此，采用本实施例的外用中药制剂治疗前列腺炎湿热瘀阻型患者有较好的疗效，可有有效改善患者的症状，减轻患者痛苦，提高患者的生存质量。

2．典型病例。

2.1病例1. 患者：赵先生 42岁尿频、尿不尽、尿滴白伴勃起功能障碍半年。患者于半年前无明显诱因出现尿频、尿不尽、尿滴白，伴性生活时勃起硬度差。曾在当地市医院诊断为“1.慢性前列腺炎2.性功能障碍”给予口服抗生素及前列康，效果不明显。性生活时硬度越来越差，有时不能插入阴道。为进一步治疗，故来我院就诊。伴有低热起伏，小便黄赤；舌质红，苔黄腻，脉滑数。

辨证：湿热瘀阻。治法：辨证：湿热瘀阻。治法：黄柏18份、白薇20份、瞿麦20份、苦豆子15份、血余炭20份、乌药16份、乳香13份、没药13份、锦灯笼8份、地锦草7份、委陵菜10份、刺猥皮10份。

将所述中药成分按照所需份数打碎成散（颗粒大小约0.5mm），放入搅拌机中充分搅匀，至药散可以握成条状不散，之后先将一部分药散（约60g）揉搓成直径为3cm的药条，用绵纸将药条包裹成柱，将放药端封死，夯实，从另一端将余下的药散装入，待所有药散装入后，夯实，封闭。将制备好的药物灸条从一端点燃，至灸头火红（240℃），然后放入固定灸具中，调整灸头与灸具底的高度（5cm），调整所需温度，之后将灸具分别扣在患者中极穴和秩边穴上，每穴20分钟，每日一次，15天为一个疗程。患者治疗2个疗程后，痊愈。

2.2病例2. 患者，男性，28岁，职员。因下腹和会阴部胀痛不适一年来诊。一年前因不明诱因自觉下腹和会阴部胀痛（针刺烧灼样痛）不适，伴有尿频尿急等症状，症状时轻时重，先后到多家医院就诊，诊为前列腺炎，给予静脉滴注多种抗生素、中药、微波、导融等治疗。症状无明显改善或短时间改善后又复发，今日病情明显加重。半年前逐渐出现性趣丧失、无助无望；食欲减退、睡眠障碍，疲倦无力，思维迟缓等症状。小便黄赤；舌质红，苔黄腻，脉弦数。

辨证：湿热瘀阻。治法：治法：黄柏18份、白薇20份、瞿麦20份、苦豆子15份、血余炭20份、乌药16份、乳香13份、没药13份、锦灯笼8份、地锦草7份、委陵菜10份、刺猥皮10份。

将所述中药成分按照所需份数打碎成散（颗粒大小约0.5mm），放入搅拌机中充分搅匀，至药散可以握成条状不散，之后先将一部分药散（约60g）揉搓成直径为3cm的药条，用绵纸将药条包裹成柱，将放药端封死，夯实，从另一端将余下的药散装入，待所有药散装入后，夯实，封闭。将制备好的药物灸条从一端点燃，至灸头火红（240℃），然后放入固定灸具中，调整灸头与灸具底的高度（3cm），调整所需温度，之后将灸具分别扣在患者中极穴和秩边穴上，每穴20分钟，每日一次，15天为一个疗程。患者治疗进行到第24天，症状已经消失，为巩固治疗，遂做完2个疗程。

综上所述，本发明对于列腺炎湿热瘀阻型治疗效果显著，治疗及时准确，标本兼治，舒适安全。

实施例2。

黄柏10份、白薇10份、瞿麦18份、苦豆子10份、血余炭12份、乌药20份、乳香10份、没药15份、锦灯笼5份、地锦草10份、委陵菜6份、刺猥皮5份。

实施例3。

黄柏20份、白薇13份、瞿麦10份、苦豆子20份、血余炭10份、乌药10份、乳香15份、没药10份、锦灯笼10份、地锦草5份、委陵菜5份、刺猥皮7份。

Claims

1.一种治疗湿热瘀阻型前列腺炎的外用中药灸剂, 其特征在于，其各原料组分按重量份数包括：黄白10-20份、白薇10-20份、崔麦10-20份、苦豆子10-20份、血余炭10-20份、乌药10-20份、乳香10-15份、没药10-15份、锦灯笼5-10份、地锦草5-10份、委陵菜5-10份、刺猥皮50-100份。

2.如权利要求1所述的外用中药灸剂, 其特征在于，其各原料组分按重量份数的组成如下：黄柏18 、白薇20 、瞿麦20 、苦豆子15 、血余炭20 、乌药16 、乳香13 、没药13 、锦灯笼8 、地锦草7 、委陵菜10 、刺猥皮10 。

3.如权利要求1所述的外用中药灸剂, 其特征在于，其各原料组分按重量份数的组成如下：黄柏10份、白薇10份、瞿麦18份、苦豆子10份、血余炭12份、乌药20份、乳香10份、没药15份、棉灯笼5份、地锦草10份、委陵菜6份、刺猥皮5份。

4.如权利要求1所述的外用中药灸剂, 其特征在于，其各原料组分按重量份数的组成如下：黄柏20份、白薇13份、瞿麦10份、苦豆子20份、血余炭10份、乌药10份、乳香15份、没药10份、锦灯笼10份、地锦草5份、委陵菜5份。

5.如权利要求1至4所述的外用中药灸剂，其特征在于，包括步骤如下：（1）将上述中药成分按照份数配比用小型粉碎机打碎成散（颗粒大小约0.5mm），用搅拌机充分搅匀，至药散手握成条状不散；（2）将一部分药散揉搓成直径为3cm的药条，用绵纸将药条包裹成柱，将放药端封闭，从开放端用直径3cm的平头木棒夯实，从另一端将余下的药散装入，待所有药散装入后，再次夯实，封闭，至于18-25℃自然通风环境下，得到药物灸条，待用。

6.如权利要求1至4所述的外用中药灸剂的使用方法，其特征在于，将制备好的药物灸条从一端点燃，至灸头火红（240℃），然后放入固定灸具中，调整灸头与灸具底的高度（3-8cm），来调整温度，范围在43-55℃，之后将灸具分别扣在患者中极穴和秩边穴上，每穴20分钟，每日一次，15天为一个疗程。