CN106308978B - 一种骨内骨搬移器及其使用方法 - Google Patents
一种骨内骨搬移器及其使用方法 Download PDFInfo
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Abstract
一种骨内骨搬移器及其使用方法,骨内骨搬移器包括导向器固定板、垂直穿接在导向器固定板中部的半螺纹无尾钉和穿接在导向器固定板两端的固定钉;所述半螺纹无尾钉通过导向推进组件与导向器固定板的导向孔可调连接。所述导向推进组件包括调节螺母、无尾螺钉导向器、锁紧块、螺旋弹簧和止头螺钉。本发明主要用于股骨头坏死的骨内骨搬移术,利用粗隆部松质骨内丰富的血运,使骨芯中部和下部间先建立起血管网,再向骨芯上部延伸,最终与股骨头间建立起血管网,重建股骨头血供;本发明既可加压推移,又能在加压后再反向牵开,可实现更有利于所搬移骨块与原宿主骨之间形成毛细血管网的手风琴技术;且所施加的力为更符合生物力学原理的弹性的持续加压力。
Description
技术领域
本发明涉及医疗器械领域,特别是一种骨内骨搬移装置及其使用方法。
背景技术
现有治疗股骨头坏死骨内骨搬移装置主体包括支架、推针和固定针,一般推针和固定针都是采用直螺纹头或者无螺纹锥头,受结构本身的限制,其张应力法则的实现并不理想,因为其支架和推针之间的连接关系为刚性连接,当旋转调节时,人工操作施加的往往是一个瞬时强压力,而推针和支架之间又不具备自我缓冲微调的功能,因此,推针往往不能以匀速缓慢推进,更不便后退,在其搬移过程中力的表现都是间断瞬时加压,之后原位维持,这种加压方式将使骨块产生数百微米的远大于其骨细胞和间质细胞体积的位移,之后原位维持,这对刚刚开始的骨修复必将产生不利影响。另外,现有技术所有固定针和推针都是在同一平面上平行排布的,这在骨质疏松的股骨近端很容易发生针道松动的情况,并因此诱发针道感染,甚至可能因骨搬移装置整体拔出而至手术失败。
发明内容
本发明的目的是提供一种骨内骨搬移器及其使用方法,主要用于股骨头坏死的骨内骨搬移术,利用粗隆部松质骨内丰富的血运,使骨芯中部和下部间先建立起血管网,再向骨芯上部延伸,最终与股骨头间建立起血管网,重建股骨头血供;其区别现有技术的主要优势是既可加压推移,又能在加压后再反向牵开(或先反向牵开,再正向加压),以实现更有利于所搬移骨块与原宿主骨之间形成毛细血管网的手风琴技术;且其所施加的力也是更符合生物力学原理的弹性的持续加压力
本发明通过以下方案实施。
一种骨内骨搬移器,包括导向器固定板、垂直穿接在导向器固定板中部的半螺纹无尾钉和穿接在导向器固定板两端的固定钉。
所述导向器固定板为矩形条状结构,在其左端和右端上分别开有连接固定钉的连接通孔,导向器固定板的中部垂直开有连接半螺纹无尾钉的导向孔。
所述半螺纹无尾钉通过导向推进组件与导向器固定板的导向孔可调连接。
所述半螺纹无尾钉的前端为自钻自攻螺纹头,其余部分为圆柱体,这种设计可以使半螺纹无尾钉能方便地穿过锁紧块的圆孔,而且过长的部分可以剪断,以减小体积,方便长时间使用。
所述导向器固定板的左端倾斜形成倾斜段、中部与右端为水平段;其中左端与中部的倾斜角度为90°~180°,用于股骨颈时的倾斜角度为127°~135°,最佳角度为130°;为减小体积和重量,右端厚度小于中部厚度形成阶梯状结构;所述导向器固定板的中部水平开有方形调节孔,所述调节孔垂直穿过导向孔。导向器固定板左端与中部间成角的作用一是能使其固定于股骨近端外侧时外形更紧凑、贴服,减少患者固定期间的生活障碍;二是更便于使左右两边的固定钉成角排布,使骨搬移器获得三维固定,防止其松动、拔出以及因松动而诱发钉道感染。
所述导向器固定板的连接通孔为倒锥台形的螺纹孔或者是圆柱形的螺纹孔,其中,右边的固定钉垂直穿接在导向器固定板上,与半螺纹无尾钉平行排布,以增强因开出植骨隧道而强度减弱的股骨颈之力学强度;左边固定钉与导向器固定板斜向穿接,为了获得更大的操作空间、保证固定钉穿进路径畅通,可以使连接通孔的轴线微微避开导向孔轴线,以免两轴线相交。
所述导向孔为中心对称的异形孔、其中一对侧为对称的弧形、且弧度、圆心和半径均相同,另一对侧为直线形。
所述导向推进组件包括调节螺母、无尾螺钉导向器、锁紧块、螺旋弹簧和止头螺钉。
其中锁紧块垂直穿过导向孔,且由内向外依次套接有螺旋弹簧、无尾螺钉导向器和调节螺母。
所述锁紧块沿其轴向开有穿过半螺纹无尾钉的通孔,两者通过止头螺钉紧固,所述锁紧块和无尾螺钉导向器间隙配合。
所述无尾螺钉导向器与调节螺母螺纹连接。
所述调节螺母水平嵌在导向器固定板的调节孔中。
所述锁紧块为阶梯状三层圆柱筒结构,其中最粗一级圆柱筒位于无尾螺钉导向器外,最粗一级圆柱筒的一侧水平开有连接止头螺钉的水平连接孔。
最细一级圆柱筒的末端与无尾螺钉导向器末端平齐或者超过无尾螺钉导向器末端。
所述无尾螺钉导向器为柱形筒,无尾螺钉导向器的外壁的横截面形状与导向器固定板的导向孔契合、中心位置沿其长轴开有穿过锁紧块的锁紧块通孔;所述锁紧块通孔为阶梯孔、其中末端的孔径与锁紧块的最细一级圆柱筒的尺寸相适应,其内部形状形似桶底中央开孔的圆桶结构,所述无尾螺钉导向器套接在锁紧块中间一级和最细一级圆柱筒的外侧,操作时,无尾螺钉导向器只能沿着导向器固定板的导向孔做轴向运动,而不会发生相对转动。
所述螺旋弹簧套接在锁紧块的最细一级圆柱筒外侧,所述螺旋弹簧为拉伸弹簧、压缩弹簧或者拉压两用弹簧,其中拉伸弹簧或者拉压两用弹簧的一端与无尾螺钉导向器连接、另一端与锁紧块连接,而压缩弹簧的一端抵住无尾螺钉导向器的筒底、另一端抵住锁紧块中间一级与最细一级的连接平台,螺旋弹簧的作用是:将人工施加的瞬间刚性力通过弹簧形变转化为弹性力逐渐释放,使锁紧块和半螺纹无尾钉获得一个相对均匀的力,实现半螺纹无尾钉相对匀速的轴向移动。
根据螺旋弹簧的结构与功能,导向器固定板的结构略有不同。
如果螺旋弹簧是排布不紧密的拉压两用弹簧,则所述导向器固定板为整体结构,无需掉转推进组件便可实现进、退双向的弹性力。
如果螺旋弹簧是只具有单一功能的拉伸弹簧或者压缩弹簧时,所述导向器固定板则由一个整体结构改为可拼接结构,即由轴向剖开的两个半板水平对接、并通过紧固件可拆卸连接而成的。所述导向器固定板沿其长轴纵剖为两半结构,两个半板上对应位置开有水平贯穿两个半板的同轴螺孔,在两个同轴螺孔中分别拧入紧固螺钉,即可使导向器固定板合为一体;松卸两个紧固螺钉,即可拆开并取下导向器固定板。将导向器固定板设计成分体两半式可以在不改变半螺纹无尾钉和固定钉位置的前提下,取下导向推进组件、并掉转180度重装在半螺纹无尾钉上,再重新将两半导向器固定板连成一体即可。这样就可以保证半螺纹无尾钉不仅在向前推进时可以是缓慢释放的弹性力,向后拉时,也因倒转了导向推进组件,同样变成可缓慢释放的弹性力。
锁紧块为拉簧型锁紧块或者为压簧型锁紧块,
所述固定钉与导向器固定板的连接方式分为两种:右边的连接通孔轴线垂直板面,固定钉与导向器固定板连接,左边的连接通孔轴线则斜向穿过板面,固定钉与导向器固定板斜向连接,以创造进钉的操作空间,避开无尾半螺纹钉的阻碍;所述固定钉的前端为自钻自攻螺纹头;所述固定钉的后端为与导向器固定板的连接通孔螺纹连接的连接螺纹头,其中连接螺纹头的中部还设有操作孔;所述固定钉的其余部分为圆柱体。
一种应用所述的骨内骨搬移器的使用方法,具体步骤如下:
步骤一,将半螺纹无尾钉拧入载体一并送入载体隧道中,其末端露出载体隧道。
步骤二,通过导向推进组件将半螺纹无尾钉与导向器固定板连接就位。
步骤三,将固定钉与导向器固定板连接就位。
步骤四,定时旋转调节螺母,由旋转调节螺母依次带动无尾螺钉导向器、螺旋弹簧,并通过螺旋弹簧的弹力带动锁紧块轴向移动、使半螺纹无尾钉逐步后退。
步骤五,重复步骤四,直至半螺纹无尾钉后退至指定位置,并维持此状态至指定时间。
步骤六,定时反向旋转调节螺母,由旋转调节螺母依次带动无尾螺钉导向器、螺旋弹簧,并通过螺旋弹簧的弹力带动锁紧块轴向移动、使半螺纹无尾钉匀速逐步前进。
步骤七,重复步骤六,直至半螺纹无尾钉前进至指定位置,并维持此状态至指定时间。
步骤八,拆除各个构件,完成骨内骨搬移器使用。
上述步骤是采用拉压两用弹簧和整块导向器固定板的前提下所进行的,如果采用的螺旋弹簧是只具有单一功能的拉伸弹簧或者压缩弹簧,相应的所用导向器固定板改成了拼接式固定板,则在所述步骤六之前,应拆开并取下拼接式的导向器固定板,在不改变半螺纹无尾钉和固定钉位置的前提下,取下导向推进组件,掉转180度正装在半螺纹无尾钉上,并重新将两半导向器固定板连成一体。
本发明的有益效果一是通过导向推进组件可以实现半螺纹无尾钉的前进和后退,使所植入骨芯既能向前移动,又能向后移动,用上更有利于所搬移骨块与原宿主骨之间形成毛细血管网的手风琴技术,更好地促进粗隆部松质骨内丰富的血运与骨芯中部和下部间先建立起血管网,再向骨芯上部延伸,并最终与股骨头间建立起血管网。二是通过螺旋弹簧的作用将人为瞬间施加的刚性力转化为缓慢释放、相对均匀的弹性力,可以有效防止半螺纹无尾钉带动的植骨载体瞬间位移过大造成新修复骨结构撕裂的情况出现,更有利于骨修复。三是固定于导向器固定板右边与半螺纹无尾钉平行的固定钉可以起到增加因开出植骨隧道力学强度降低了的股骨颈的力学强度之作用;导向器固定板两边固定钉成角排布形成了三维固定,可有效增加其固定的稳定性,防止因股骨近端骨质疏松导致的固定松动甚至拔出的现象发生。
附图说明
下面结合附图对本发明做进一步详细的说明。
图1是本发明实施例一的结构主视示意图。
图2是本发明实施例一的结构侧视示意图。
图3是本发明实施例一的导向器固定板的结构俯视示意图。
图4是本发明实施例一的导向器固定板的结构主视示意图。
图5是本发明实施例一的导向器固定板的分解结构示意图。
图6是本发明实施例一的调节螺母的结构侧视示意图。
图7是本发明实施例一的调节螺母的结构主视示意图。
图8是本发明实施例一的无尾螺钉导向器的结构主视示意图。
图9是本发明实施例一的无尾螺钉导向器的结构俯视示意图。
图10是本发明实施例一的拉簧型锁紧块的结构主视示意图。
图11是本发明实施例一的拉簧型锁紧块的结构侧视示意图。
图12是本发明实施例一的拉簧型锁紧块的结构仰视示意图。
图13是本发明实施例一的半螺纹无尾钉的结构示意图。
图14是本发明实施例一的固定钉的结构主视示意图。
图15是本发明实施例一的固定钉的结构俯视示意图。
图16是本发明实施例二的结构主视示意图。
图17是本发明实施例二的结构侧视示意图。
图18是本发明实施例二的压簧型锁紧块的结构侧视示意图。
图19是本发明实施例二的压簧型锁紧块的结构仰视示意图。
图20是本发明实施例二的锁紧块限位块的结构侧视示意图。
图21是本发明实施例二的锁紧块限位块的结构主视示意图。
图22是本发明实施例三的无尾螺钉导向器与压簧型锁紧块的连接结构示意图。
附图标记:1-导向器固定板、2-调节螺母、3-无尾螺钉导向器、4-拉簧型锁紧块、5-压簧型锁紧块、6-锁紧块限位块、7-半螺纹无尾钉、8-固定钉、9-压缩弹簧、10-止头螺钉、11-紧固件、12-拉伸弹簧。
具体实施方式
实施例一参见图1、图2所示,这种骨内骨搬移器,包括导向器固定板1、垂直穿接在导向器固定板1中部的半螺纹无尾钉7和穿接在导向器固定板1两端的固定钉8;所述固定钉8与导向器固定板的连接方式分为两种:右边的连接通孔轴线垂直板面,固定钉8与导向器固定板1垂直连接,左边的连接通孔轴线则斜向穿过板面,固定钉8与导向器固定板1斜向连接,以创造进钉的操作空间,避开半螺纹无尾钉7的阻碍;所述半螺纹无尾钉7通过导向推进组件与导向器固定板1的导向孔可调连接,所述导向推进组件包括调节螺母2、无尾螺钉导向器3、拉簧型锁紧块4、拉伸弹簧12和止头螺钉10;图1、图2是实施例一正装导向推进组件的结构示意图,其中拉簧型锁紧块4由上至下垂直穿过导向孔、且由内向外依次套接有拉伸弹簧12、无尾螺钉导向器3和调节螺母2,拉簧型锁紧块4的上端位于无尾螺钉导向器3外;所述拉簧型锁紧块4沿其轴向开有穿过半螺纹无尾钉7的通孔、两者通过止头螺钉10紧固;所述无尾螺钉导向器3与拉簧型锁紧块4间隙配合、且与调节螺母2螺纹连接;所述调节螺母2水平嵌在导向器固定板1的调节孔中。
参见图3、图4所示,所述导向器固定板1为矩形条状结构,其左端倾斜形成倾斜段、中部与右端为水平段,用于股骨头坏死时,倾角为股骨颈的颈干角,约130度;用于其它部位时,倾角可向180倾斜,甚至是与中部水平,其中右端厚度小于中部厚度形成阶梯状结构,导向器固定板1左端和右端上分别开有连接固定钉8的连接通孔,导向器固定板1的中部水平开有方形调节孔、垂直开有连接半螺纹无尾钉7的导向孔,所述导向孔垂直穿透调节孔,所述导向器固定板1的连接通孔为倒锥台形的螺纹孔或者是圆柱形的螺纹孔;所述导向孔为中心对称的异形孔、其中一对侧为对称的弧形、且弧度、圆心和半径均相同,另一对侧为直线形。
参见图5所示,所述导向器固定板1是由两个半板水平对接、并通过紧固件可拆卸连接而成的,所述导向器固定板沿其长轴纵剖为两半结构,两个半板上对应位置开有水平贯穿两个半板的同轴螺孔,在两个同轴螺孔中分别拧入紧固件11,所述紧固件可以是紧固螺钉或者螺栓,本例中为紧固螺钉,即可使导向器固定板1合为一体;松卸两个紧固螺钉,即可拆开并取下导向器固定板。
参见图14、图15所示,所述固定钉8的前端为自钻自攻螺纹头;所述固定钉8的后端为与导向器固定板1的连接通孔螺纹连接的连接螺纹头,其中连接螺纹头的中部还设有操作孔;所述固定钉8的其余部分为光滑圆柱体。
参见图13所示,所述半螺纹无尾钉7的前端为自钻自攻螺纹头,其余部分为光滑圆柱体,为了保证半螺纹无尾钉7与拉簧型锁紧块4通过止头螺钉10锁紧,半螺纹无尾钉7的末端表面可以是粗糙面。
参见图10、图11、图12所示,所述拉簧型锁紧块4为阶梯状三层圆柱筒结构,其中最粗一级圆柱筒位于无尾螺钉导向器3外,最粗一级圆柱筒的一侧水平开有连接止头螺钉10的水平连接孔;中间一级圆柱筒的一侧为平面且与最细一级圆柱筒的该侧的最外缘平齐,该平面上水平设有凸块;最细一级圆柱筒的末端与无尾螺钉导向器3末端平齐或者超过无尾螺钉导向器3末端。
参见图8、图9所示,所述无尾螺钉导向器3为柱形筒、套接在拉簧型锁紧块4中间一级和最细一级圆柱筒的外侧,无尾螺钉导向器3的外壁的横截面形状与导向器固定板1的导向孔契合、中心位置沿其长轴开有穿过拉簧型锁紧块4的锁紧块通孔;所述锁紧块通孔为阶梯孔、其中末端的孔径与拉簧型锁紧块4的最细一级圆柱筒的尺寸相适应,两者间隙配合。
所述拉簧型锁紧块4和无尾螺钉导向器3之间还连接有拉伸弹簧12,所述拉伸弹簧12套接在拉簧型锁紧块4的最细一级圆柱筒外侧,拉伸弹簧12的一端连接在拉簧型锁紧块4的凸台上、另一端连接在无尾螺钉导向器3的末端,具体在无尾螺钉导向器3侧壁钻孔,引出拉伸弹簧12折弯了的末端,激光焊接固定,安装时先连接固定此端,再抽出另一端,套入锁紧块后挂于其凸台上。
参见图6、图7所示,所述调节螺母2为环形,内壁有与无尾螺钉导向器3连接的内螺纹,外壁间隔分布有棘状体或者环向压制纹理或者均匀间隔钻孔,方便手动或用棍状扳手旋转调节螺母及读取旋转度数。
本发明的使用方法,具体步骤如下:
步骤一,将半螺纹无尾钉7拧入载体一并送入植骨载体隧道中,其末端露出载体隧道和体外。
步骤二,通过导向推进组件将半螺纹无尾钉7与导向器固定板1在体外连接就位,此时导向推进组件正向安装,参见图1、图2所示。
步骤三,将固定钉8与导向器固定板1连接就位。
步骤四,定时顺时针旋转调节螺母2,由旋转调节螺母2依次带动无尾螺钉导向器3、拉簧型锁紧块4轴向移动、使半螺纹无尾钉7获得刚性的力逐步后退。
步骤五,重复步骤四,直至半螺纹无尾钉7后退至指定位置,并维持此状态至指定时间。
步骤六,定时逆时针旋转调节螺母2,由旋转调节螺母2依次带动无尾螺钉导向器3、拉伸弹簧12,并通过拉伸弹簧12的弹力带动拉簧型锁紧块4轴向移动、使半螺纹无尾钉7利用拉伸弹簧12的弹性力匀速逐步前进。
步骤七,重复步骤六,直至半螺纹无尾钉7前进至指定位置,并维持此状态至指定时间。
步骤八,拆除各个构件,完成骨内骨搬移器使用。
实施例一中,如果需要使半螺纹无尾钉7以弹性力相对匀速的逐步后退时,则在步骤二中反向安装导向推进组件——将图1、图2中的导向推进组件调转180度安装,此时,定时旋转调节螺母2,由旋转调节螺母2依次带动无尾螺钉导向器3、拉伸弹簧12,并通过拉伸弹簧12的弹力带动拉簧型锁紧块4轴向移动、使半螺纹无尾钉7利用拉伸弹簧12的弹性力相对匀速逐步后退;对应的,在步骤六中,拆开并取下导向器固定板1,在不改变半螺纹无尾钉7和固定钉8位置的前提下,取下导向推进组件,掉转180度正向重装在半螺纹无尾钉7上,并重新将两半导向器固定板1连成一体,参考图1、图2所示。
实施例二参见图16、图17所示,与实施例一不同,所述导向推进组件包括调节螺母2、无尾螺钉导向器3、压簧型锁紧块5、锁紧块限位块6、压缩弹簧9和止头螺钉10,其中压簧型锁紧块5与拉簧型锁紧块4作用相同、结构相近,只是和弹簧等组件的连接细节略有不同;如图16、图17所示,此时是正装导向推进组件的状态,其中压簧型锁紧块5由下至上穿过导向孔、且由内向外依次套接有压缩弹簧9、无尾螺钉导向器3和调节螺母2,压簧型锁紧块5的上端位于无尾螺钉导向器3外并通过锁紧块限位块6限位;所述压簧型锁紧块5沿其轴向开有穿过半螺纹无尾钉7的通孔、两者通过止头螺钉10紧固;所述无尾螺钉导向器3与压簧型锁紧块5间隙配合、且与调节螺母2螺纹连接;所述调节螺母2水平嵌在导向器固定板1的调节孔中。
参见图18、图19所示,所述压簧型锁紧块5为阶梯状三层圆柱筒结构,其中最粗一级圆柱筒位于无尾螺钉导向器3之外、且最粗一级圆柱筒的一侧水平开有连接止头螺钉10的水平连接孔。
所述无尾螺钉导向器3结构与实施例一相同、为柱形筒、反向套接在压簧型锁紧块5最细一级和中间一级圆柱筒的外侧,无尾螺钉导向器3的外壁的横截面形状与导向器固定板1的导向孔契合、中心位置沿其长轴开有穿过压簧型锁紧块5的锁紧块通孔;所述锁紧块通孔为阶梯孔、其孔径与分别与压簧型锁紧块5的中间一级和最细一级圆柱筒的尺寸相适应,两者间隙配合。
参见图20、图21所示,所述锁紧块限位块6为环形片,套接在压簧型锁紧块5的末端口,防止压簧型锁紧块5从无尾螺钉导向器3中滑脱,锁紧块限位块还有正向安装状态下后退时,被无尾钉导向器推动,从而带动半螺纹无尾钉7后退的作用,但此时压缩弹簧9失去作用,无尾半螺纹钉所受的是刚性力;锁紧块限位块另有防止不熟悉结构者拆卸又无法复原组装的作用。
所述压簧型锁紧块5和无尾螺钉导向器3之间还连接有压缩弹簧9,所述压缩弹簧9套接在压簧型锁紧块5的最细一级圆柱筒外侧,一端抵住无尾螺钉导向器3的筒底、另一端抵住压簧型锁紧块5的中级圆柱筒和最细一级圆柱筒所形成的台阶之间。
本发明的使用方法,具体步骤如下:
步骤一,将半螺纹无尾钉7拧入载体一并送入植骨载体隧道中,其末端露出载体隧道;
步骤二,通过导向推进组件将半螺纹无尾钉7与导向器固定板1连接就位,此时导向推进组件正向安装,参见图16、图17所示。
步骤三,将固定钉8与导向器固定板1连接就位。
步骤四,定时顺时针旋转调节螺母2,由旋转调节螺母2依次带动无尾螺钉导向器3、锁紧块限位块6,并通过锁紧块限位块6带动压簧型锁紧块5轴向移动、使半螺纹无尾钉7获得刚性的力逐步后退。
步骤五,重复步骤四,直至半螺纹无尾钉7后退至指定位置,并维持此状态至指定时间。
步骤六,定时逆时针旋转调节螺母2,由旋转调节螺母2依次带动无尾螺钉导向器3、压缩弹簧9,并通过压缩弹簧9的弹力带动压簧型锁紧块5轴向移动、使半螺纹无尾钉7利用压缩弹簧9的弹性力相对匀速逐步前进;
步骤七,重复步骤六,直至半螺纹无尾钉7前进至指定位置,并维持此状态至指定时间。
步骤八,拆除各个构件,完成骨内骨搬移器使用。
实施例二中,如果需要使半螺纹无尾钉7以弹性力相对匀速逐步后退时,则在步骤二中反向安装导向推进组件——将图16、图17所示的导向推进组件调转180度旋安装,此时,定时旋转调节螺母2,由旋转调节螺母2依次带动无尾螺钉导向器3、压缩弹簧9,并通过压缩弹簧9的弹力带动压簧型锁紧块5轴向移动、使半螺纹无尾钉7利用压缩弹簧9的弹性力相对匀速逐步后退;对应的,在步骤六中,拆开并取下导向器固定板3,在不改变半螺纹无尾钉7和固定钉8位置的前提下,取下导向推进组件,掉转180度重装在半螺纹无尾钉7上,并重新将两半导向器固定板1连成一体,参见图16、图17所示。
实施例三,参见图22所示,与实施例二相似,但不同的是在锁紧块限位块6的使用上进行了改进,由于在手术中半螺纹无尾钉7与无尾螺钉导向器3会发生相对的旋转,在半螺纹无尾钉7沿轴向移动时,两者也会发生旋转,对新生毛细血管的形成造成不利影响,因此,本例中取消锁紧块限位块6的应用,而是在压簧型锁紧块中间一级圆柱筒的一侧,最好与止头螺钉螺孔同方向开一键槽,在锁紧块导向器一侧平面处的筒壁相应部位开一销孔,两者通过销轴连接,此结构组合既可实现与实施例二同样的以刚性力带动半螺纹无尾钉7后退及防拆卸的作用,还增加了防止半螺纹无尾钉7在进退中旋转甚至在静置时因误碰而旋转的作用,避免造成毛细血管撕裂的情况出现,此时的使用方法与实施例二相同,顺时针旋转调节螺母2时,将依次带动无尾螺钉导向器3、销轴,并通过销轴带动压簧型锁紧块5轴向移动、使半螺纹无尾钉7逐步后退。
实施例四,结构与实施例一相似,不同的仅是将拉伸弹簧12紧密排布的钢丝改为稀疏排列,使之兼具拉伸与压缩双重功能,此时则不需将导向器固定板1制成两半,也无需掉转导向推进组件即可获得进退双向的弹性力,此时的使用方法,具体步骤如下:
步骤一,将半螺纹无尾钉7拧入载体一并送入植骨载体隧道中,其末端露出载体隧道;
步骤二,通过导向推进组件将半螺纹无尾钉7与导向器固定板1连接就位,此时导向推进组件正向安装,参见图1、图2所示。
步骤三,将固定钉8与导向器固定板1连接就位。
步骤四,定时顺时针旋转调节螺母2,由旋转调节螺母2依次带动无尾螺钉导向器3、拉压两用弹簧,并通过拉压两用弹簧的弹力带动拉簧型锁紧块4轴向移动、使半螺纹无尾钉7相对匀速逐步后退。
步骤五,重复步骤四,直至半螺纹无尾钉7后退至指定位置,并维持此状态至指定时间。
步骤六,定时逆时针向旋转调节螺母2,由旋转调节螺母2依次带动无尾螺钉导向器3、拉压两用弹簧,并通过拉压两用弹簧的弹力带动拉簧型锁紧块4轴向移动、使半螺纹无尾钉7相对匀速逐步前进;
步骤七,重复步骤六,直至半螺纹无尾钉7前进至指定位置,并维持此状态至指定时间。
步骤八,拆除各个构件,完成骨内骨搬移器使用。
Claims (8)
1.一种骨内骨搬移器,其特征在于:包括导向器固定板(1)、垂直穿接在导向器固定板(1)中部的半螺纹无尾钉(7)和穿接在导向器固定板(1)两端的固定钉(8);
所述导向器固定板(1)为矩形条状结构,其左端和右端上分别开有连接固定钉(8)的连接通孔,导向器固定板(1)的中部垂直开有连接半螺纹无尾钉(7)的导向孔;
所述半螺纹无尾钉(7)通过导向推进组件与导向器固定板(1)的导向孔可调连接;
所述导向推进组件包括调节螺母(2)、无尾螺钉导向器(3)、锁紧块、螺旋弹簧和止头螺钉(10);
其中锁紧块垂直穿过导向孔、且由内向外依次套接有螺旋弹簧、无尾螺钉导向器(3)和调节螺母(2);
所述锁紧块沿其轴向开有穿过半螺纹无尾钉(7)的通孔、两者通过止头螺钉(10)紧固;
所述锁紧块和无尾螺钉导向器(3)间隙配合;
所述无尾螺钉导向器(3)与调节螺母(2)螺纹连接;
所述调节螺母(2)水平嵌在导向器固定板(1)的调节孔中。
2.根据权利要求1所述的骨内骨搬移器,其特征在于:所述导向器固定板(1)是由轴向剖开的两个半板水平对接、并通过紧固件可拆卸连接而成的。
3.根据权利要求1所述的骨内骨搬移器,其特征在于:所述导向器固定板(1)的左端倾斜形成倾斜段、中部与右端为水平段,其中左端与中部的倾斜角度为90°~180°,右端厚度小于中部厚度形成阶梯状结构。
4.根据权利要求1所述的骨内骨搬移器,其特征在于:所述导向器固定板(1)的连接通孔为倒锥台形的螺纹孔或者是圆柱形的螺纹孔;
所述导向孔为中心对称的异形孔、其中一对侧为对称的弧形、且弧度、圆心和半径均相同,另一对侧为直线形;
所述导向器固定板(1)的中部水平开有方形调节孔,所述调节孔垂直穿过导向孔。
5.根据权利要求4所述的骨内骨搬移器,其特征在于:所述锁紧块为阶梯状三层圆柱筒结构,其中最粗一级圆柱筒位于无尾螺钉导向器(3)外、最粗一级圆柱筒的一侧水平开有连接止头螺钉(10)的水平连接孔;
最细一级圆柱筒的末端与无尾螺钉导向器(3)末端平齐或者超过无尾螺钉导向器(3)末端。
6.根据权利要求5所述的骨内骨搬移器,其特征在于:所述无尾螺钉导向器(3)为柱形筒,其外壁的横截面形状与导向器固定板(1)的导向孔契合,中心位置沿其长轴开有穿过锁紧块的锁紧块通孔;
无尾螺钉导向器(3)套接在锁紧块中中间一级和最细一级圆柱筒的外侧,所述锁紧块通孔为阶梯孔、其中末端的孔径与锁紧块的最细一级圆柱筒的尺寸相适应。
7.根据权利要求6所述的骨内骨搬移器,其特征在于:所述螺旋弹簧套接在锁紧块的最细一级圆柱筒外侧,螺旋弹簧为压缩弹簧、拉伸弹簧或者是拉压两用弹簧。
8.根据权利要求1所述的骨内骨搬移器,其特征在于:所述固定钉(8)的前端为自钻自攻螺纹头;
所述固定钉(8)的后端为与导向器固定板(1)的连接通孔螺纹连接的连接螺纹头,其中连接螺纹头的中部还设有操作孔;
所述固定钉(8)的其余部分为圆柱体;
所述半螺纹无尾钉(7)的前端为自钻自攻螺纹头,其余部分为圆柱体。
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