CN106037969B - 一种活动义齿及其制作工艺 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种活动义齿及其制作工艺，属于口腔修复技术领域，具有戴入后异物感小，仿真性好的优点，其技术方案如下，包括仿生牙、基托，所述仿生牙固定在基托上，基托唇颊侧一体设有向两端延伸的仿生树脂固定卡环，基托舌腭侧固定有向两端延伸的不锈钢丝弯制卡环和/或不锈钢丝连续卡环，仿生树脂固定卡环与不锈钢丝弯制卡环在基托两侧形成与天然牙固定的固定区，基托靠近固定区两侧设有牙支托。
Description
技术领域
本发明涉及一种口腔修复技术领域，特别涉及一种活动义齿及其制作工艺。
背景技术
随着我国进入老年社会，人口众多，及生活水平的提高，人们越来越注重口腔健康。
目前活动义齿使用非常的广泛，活动义齿具有较多的优点如：患者能自行摘戴，易于清洗，容易保持义齿的清洁和口腔卫生，制造方法简便，费用较低，符合一般消费水平，大众化消费，磨除牙体组织比固定类义齿较少，如烤瓷牙等，更有利健康患者容易接受，一旦发生折断或天然牙陆续缺失，也便于修理和增补；但活动义齿的体积大，部件多，初戴时患者常有异物感，有时会影响发音，引起恶心，而且具有非常不美观有金属卡环。
发明内容
本发明的目的是提供一种活动义齿及其制作工艺，其具有戴入后异物感小，仿真性好的优点。
本发明的上述技术目的是通过以下技术方案得以实现的：一种活动义齿，包括仿生牙、基托，所述仿生牙固定在基托上，所述基托唇颊侧一体设有向两端延伸的仿生树脂固定卡环，所述基托舌腭侧固定有向两端延伸的不锈钢丝弯制卡环和/或不锈钢丝连续卡环，所述仿生树脂固定卡环与不锈钢丝弯制卡环在基托两侧形成与天然牙固定的固定区，所述基托靠近固定区两侧设有牙支托。
通过采用上述技术方案，基托固定在人们牙床的缺牙区，仿生树脂固定卡环贴合在缺牙区两侧的基牙的牙床唇颊侧上，从而与牙床实现了面接触，而不锈钢丝弯制卡环和/或不锈钢丝连续卡环贴合在缺牙区两侧基牙的牙床舌腭侧牙龈缘上，由于人们的牙龈缘是基牙与牙齿的铰接处，从而牙龈缘向内凹陷，而不锈钢丝弯制卡环和/或不锈钢丝连续卡环刚好能填补在牙龈缘上从而提高了活动义齿的固定效果，且也减少了杂物堆积，减少了不适应的异物感产生，避免引起恶心，避免对发音产生影响，从而通过仿生树脂固定卡环与不锈钢丝弯制卡环和/或不锈钢丝连续卡环进行对缺牙区两侧的基牙进行有效的夹持固定，从而有效的避免了活动义齿进行晃动，且外侧只能看到位于唇颊侧上的仿生树脂固定卡环，而不会看到舌腭侧的不锈钢丝弯制卡环和/或不锈钢丝连续卡环，从而具有良好的隐形效果。
进一步的，所述牙支托由仿生树脂制成。
通过采用上述技术方案，仿生树脂具有一定的弹性，且硬度低于金属支托，从而当人们咬合的过程中全部的咬合力通过牙支托、基托、仿生树脂固定卡环、不锈钢丝弯制卡环和/或不锈钢丝连续卡环的共同作用进行分散咬合力，有效的避免了基牙的牙龈产生萎缩。
一种活动义齿制作工艺，包括如下步骤：
步骤一：取模：使用医疗工具在患者口中取出印模，并根据印模制成与患者口腔相近的石膏工作模型；
步骤二：制作舌腭侧卡环：取直径为0.8-0.9mm的不锈钢丝，将不锈钢丝端部根据石膏工作模型上缺牙区两侧的石膏牙弯制出与石膏牙弯曲幅度相同的不锈钢丝弯制卡环和/或不锈钢丝连续卡环，再裁断弯折完成的不锈钢丝以备用；
步骤三：制作蜡膜：将不锈钢丝弯制卡环和/或不锈钢丝连续卡环固定在石膏工作模型缺牙区的舌腭侧，将蜡抵触在石膏工作模型缺牙区并连接不锈钢丝弯制卡环和/或不锈钢丝连续卡环形成厚度为0.5-1.5mm，宽度为5-10mm的基础基托，在基础基托靠近石膏牙侧面固定与石膏牙顶部贴合的牙支托，并将基础基托两端唇颊侧延伸出延伸体覆盖在石膏牙的牙龈上0.5-1.5mm形成完整的蜡膜；
步骤四：排牙：选择合适缺牙区位置的牙齿，将牙齿排列到蜡膜上；
步骤五：制造蜡牙支托：根据缺牙区两侧的石膏牙顶面或者斜面制造贴合的蜡牙支托并固定在蜡膜上，形成蜡型活动义齿；
步骤六：装盒包填：将蜡形活动义齿装入煮牙盒内用石膏灌注；
步骤七：去蜡填塞：将煮牙盒放入水中进行水域加热，待蜡熔化后去蜡，涂分离剂，并向煮牙盒内义齿模型区填塞仿生义齿树脂；
步骤八：定型处理：加热煮牙盒，使内部仿生义齿树脂固化，再取出进行冷却，打开煮牙盒，取出活动义齿，并进行打磨、消毒。
通过采用上述技术方案，活动义齿制作方便，且在制造基础基托的过程中能直接将延伸体制作成型，且不锈钢丝弯制卡环和/或不锈钢丝连续卡环能方便的与基础基托连接，减少了唇颊侧的金属连接体的制作，且也无需到加工厂进行特定的铸造，使患者能马上得到活动义齿进行使用，且制造完成后固定位稳定，外观逼真美观，戴入后异物感小，且有利于固位力的调整、易护理，制造简单快捷易学。
综上所述，本发明具有以下有益效果：
1、唇颊侧的仿生树脂卡环比传统金属更加美观，而且与牙面形成了面的接触，使牙齿戴入时更稳定；
2、舌腭侧的不锈钢丝弯制卡环和/或不锈钢丝连续卡环的设计，明显减少了像隐形类义齿舌腭侧的树脂基托面积患者戴入时异物感明显减少，而舒适性更好；
3、牙支托的设计又明显优于隐形类义齿，使义齿咬合力分散更合理，由缺牙区粘膜与固定牙两者分散支撑。
附图说明
图1是本发明的制造工艺步骤图；
图2是磨牙区活动义齿的结构图；
图3是磨牙区待修补牙齿结构图；
图4是磨牙区活动义齿安装状态图；
图5是前牙区活动义齿的结构图；
图6是前牙区活动义齿安装状态图。
图中，1、仿生牙；2、基托；3、仿生树脂固定卡环；4、不锈钢丝弯制卡环；5、不锈钢丝连续卡环；6、牙支托。
具体实施方式
以下结合附图对本发明作进一步详细说明。
一种活动义齿，如图2、3、4所示，包括仿生牙1、基托2，仿生牙1固定在基托2上，基托2唇颊侧一体设有向两端延伸的仿生树脂固定卡环3，基托2舌腭侧固定有向两端延伸的不锈钢丝弯制卡环4和/或不锈钢丝连续卡环5，仿生树脂固定卡环3与不锈钢丝弯制卡环4在基托2两侧形成与天然牙固定的固定区，基托2靠近固定区两侧设有由仿生树脂制成的牙支托6。
基托2固定在人们牙床的缺牙区，仿生树脂固定卡环3贴合在缺牙区两侧的基牙的牙床唇颊侧上，从而与牙床实现了面接触，而不锈钢丝弯制卡环4和/或不锈钢丝连续卡环5贴合在缺牙区两侧基牙的牙床舌腭侧牙龈缘上，由于人们的牙龈缘是基牙与牙齿的铰接处，从而牙龈缘向内凹陷，而不锈钢丝弯制卡环4和/或不锈钢丝连续卡环5刚好能填补在牙龈缘上从而提高了活动义齿的固定效果，且也减少了杂物堆积，减少了不适应的异物感产生，避免引起恶心，避免对发音产生影响，从而通过仿生树脂固定卡环3与不锈钢丝弯制卡环4和/或不锈钢丝连续卡环5进行对缺牙区两侧的基牙进行有效的夹持固定，从而有效的避免了活动义齿进行晃动，且外侧只能看到位于唇颊侧上的仿生树脂固定卡环3，而不会看到舌腭侧的不锈钢丝弯制卡环4和/或不锈钢丝连续卡环5，从而具有良好的隐形效果。
且在使用安装的过程中人们弯曲仿生树脂固定卡环3，而仿生树脂固定卡环3弹性强，弯折后便于复位，从而避免了不锈钢丝弯制卡环4和/或不锈钢丝连续卡环5的弯折，提高使用寿命，便于安装。
如图2、3、4所示当制造磨牙时由于侧边的大磨牙较大从而可采用不锈钢丝弯制卡环4，而侧边的小磨牙或者犬齿较小，从而选用不锈钢丝连续卡环5来保证固定效果，以及保证咬合力分散，且由于咬合力过大，从而牙支托可选用不锈钢丝制造的牙支托，提高支撑能力。
如图5、6所示当制造前牙等较小的牙齿时，由于侧边的前牙或者犬齿较小，从而选用不锈钢丝连续卡环5来保证固定效果，以及保证咬合力分散，且由于咬合力过大，从而牙支托可选用仿生树脂制造的牙支托，从而具有一定的支撑能力，且具备美观的效果。
一种活动义齿制作工艺，如图1、2所示，包括如下步骤：
步骤一：取模：使用医疗工具在患者口中取出印模，并根据印模制成与患者口腔相近的石膏工作模型；
步骤二：制作舌腭侧卡环：取直径为0.8-0.9mm的不锈钢丝，将不锈钢丝端部根据石膏工作模型上缺牙区两侧的石膏牙弯制出与石膏牙弯曲幅度相同的不锈钢丝弯制卡环4和/或不锈钢丝连续卡环5，再裁断弯折完成的不锈钢丝以备用；
步骤三：制作蜡膜：将不锈钢丝弯制卡环4和/或不锈钢丝连续卡环5固定在石膏工作模型缺牙区的舌腭侧，将蜡抵触在石膏工作模型缺牙区并连接不锈钢丝弯制卡环4和/或不锈钢丝连续卡环5形成厚度为0.5-1.5mm，宽度为5-10mm的基础基托2，在基础基托2靠近石膏牙侧面固定与石膏牙顶部贴合的牙支托6，并将基础基托2两端唇颊侧延伸出延伸体覆盖在石膏牙的牙龈上0.5-1.5mm形成完整的蜡膜；
步骤四：排牙：选择合适缺牙区位置的牙齿，将牙齿排列到蜡膜上；
步骤五：制造蜡牙支托6：根据缺牙区两侧的石膏牙顶面或者斜面制造贴合的蜡牙支托6并固定在蜡膜上,蜡牙支托厚度0.8-1mm，形成蜡型活动义齿；
步骤六：装盒包填：将蜡形活动义齿装入煮牙盒内用石膏灌注；
步骤七：去蜡填塞：将煮牙盒放入水中进行水域加热，待蜡熔化后去蜡，涂分离剂，并向煮牙盒内义齿模型区填塞仿生义齿树脂；
步骤八：定型处理：加热煮牙盒，使内部仿生义齿树脂固化，再取出进行冷却，打开煮牙盒，取出活动义齿，并进行打磨、消毒。
活动义齿制作方便，且在制造基础基托2的过程中能直接将延伸体制作成型，且不锈钢丝弯制卡环4和/或不锈钢丝连续卡环5能方便的与基础基托2连接，减少了唇颊侧的金属连接体的制作，且也无需到加工厂进行特定的铸造，使患者能马上得到活动义齿进行使用，且制造完成后固定位稳定，外观逼真美观，戴入后异物感小，且有利于固位力的调整、易护理，制造简单快捷易学。
取模准备：用物准备：常规用物：治疗盘、口杯、吸唾管、护唇油、棉签、口罩、帽子、手套；
专业用物：托盘、印模材料、调拌碗、调拌刀、梯形钳、量杯、量勺、红膏。
病人准备：1．引领患者入诊室，协助坐上牙椅，系上铺巾，涂上唇油；
2．向患者告知取模的目的、操作过程及注意事项；
口腔检查：1．打开治疗盘，调节椅位、灯光；
2．按先上后下，先左后右的顺序；
3．先观察牙齿、牙弓形态，有无龋齿、缺失、异位、充填物、修复体，智齿有无萌出，如萌出有无异位，及确定牙支托的位置、空间、设置；
4．观察唇颊侧前庭沟情况：牙骨有无异常，软组织有无溃疡、炎症等，上颌结节、颊唇系带等情况，有无颊向错位的牙齿；
5．腭舌侧：腭穹隆情况，有无腭舌侧异位的牙齿，有无舌侧隆突，舌系带有无异常等。
试托盘：1．调整椅位，上颌颌平面与地面成45度角，下颌颌平面与地面平行，操作者肘关节与患者肩关节处于同一平面；
2．根据牙弓形态选择合适托盘，并根据具体情况做出适当的调整；
3．试上颌托盘时操作者位于患者右后方，左手轻轻牵拉患者左侧口角，右手持托盘从右侧口角将一侧放入口腔后旋转入内，就位，用口镜观察托盘是否将最后磨牙取到，托盘边缘是否距牙齿2MM，异位牙齿是否在托盘内，是否有压迫前庭沟粘膜，问患者是否有不舒适感，再根据具体情况调整托盘，同时告知取模时张大嘴巴用鼻子呼吸，如有恶心，下巴向胸前低，症状会减轻；
4．试下颌托盘时操作者位于患者右前方，左手轻轻牵拉患者右侧口角，右手持托盘从左侧口角将一侧放入口腔后旋转入内，就位，观察内容同上颌，同时告知取模时舌体运动方式，在印模材还未就位时舌头向上顶上腭，待就位后左右摆动几下,然后舌头向外伸出。
调拌印模材:
１．按照规定水粉比例，调和30—45S，在口内1.5—2分钟；
２．上颌托盘成团状由远中向近中推开,表面光滑,无汽泡；
３．下颌托盘成条状由一侧向另一侧压下,表面光滑,无汽泡。
正式取模:
１．体位同试托盘；
２．上颌托盘放入手法同试托盘,放入后左手牵拉由口角处滑到唇系带处,向上向外将唇系带牵开,右手将托盘平压就位,作左右侧肌功能修整,唇侧系带塑形,保持托盘位置固定,待印模固化后,告知患者印模取出，查看印模是否制取成功；
３．告知患者漱口,稍稍休息后取下颌模型；
４．下颌托盘放入手法同试托盘,放入后将下唇向下向外拉开,告知舌头向上顶上腭，看准翼颌韧带及牙齿位置准确对准后将托盘平压就位，告知舌头左右摆动几下后向外伸出，同时左右做肌功能修整，待舌侧肌功能完成塑形后告知其放松舌头，保持托盘位置固定，待印模固化后，告知患者印模取出，查看印模是否制取成功；
５．如果印模制取不成功，一定要分析其原因后加以改进，重新制取前向患者解释清楚，取得配合后进行。
术后护理：嘱其漱口，引领入化妆间梳洗。
唇颊侧的仿生树脂卡环比传统金属更加美观，而且与牙面形成了面的接触，使牙齿戴入时更稳定。
舌腭侧的不锈钢丝弯制卡环4和/或不锈钢丝连续卡环5的设计，明显减少了像隐形类义齿舌腭侧的树脂基托2面积患者戴入时异物感明显减少，而舒适性更好。
牙支托6的设计又明显优于隐形类义齿，使义齿咬合力分散更合理，由缺牙区粘膜与固定牙两者分散支撑。
本具体实施例仅仅是对本发明的解释，其并不是对本发明的限制，本领域技术人员在阅读完本说明书后可以根据需要对本实施例做出没有创造性贡献的修改，但只要在本发明的权利要求范围内都受到专利法的保护。
Claims (6)
1.一种活动义齿，包括仿生牙(1)、基托(2)，所述仿生牙(1)固定在基托(2)上，其特征是：所述基托(2)唇颊侧一体设有向两端延伸的仿生树脂固定卡环(3)，所述基托(2)舌腭侧固定有向两端延伸的不锈钢丝弯制卡环(4)和/或不锈钢丝连续卡环(5)，所述仿生树脂固定卡环(3)与不锈钢丝弯制卡环(4)在基托(2)两侧形成与天然牙固定的固定区，所述基托(2)靠近固定区两侧设有牙支托(6)。
2.根据权利要求1所述的一种活动义齿，其特征是：所述牙支托(6)由仿生树脂制成。
3.一种活动义齿制作工艺，其特征是包括如下步骤：
步骤一：取模：使用医疗工具在患者口中取出印模，并根据印模制成与患者口腔相近的石膏工作模型；
步骤二：制作舌腭侧卡环：取不锈钢丝，将不锈钢丝端部根据石膏工作模型上缺牙区两侧的石膏牙弯制出与石膏牙弯曲幅度相同的不锈钢丝弯制卡环(4)和/或不锈钢丝连续卡环(5)，再裁断弯折完成的不锈钢丝以备用；
步骤三：制作蜡膜：将不锈钢丝弯制卡环(4)和/或不锈钢丝连续卡环(5)固定在石膏工作模型缺牙区的舌腭侧，将蜡抵触在石膏工作模型缺牙区并连接不锈钢丝弯制卡环(4)和/或不锈钢丝连续卡环(5)形成基础基托(2)，在基础基托(2)靠近石膏牙侧面固定与石膏牙顶部贴合的牙支托(6)，并将基础基托(2)两端唇颊侧延伸出延伸体覆盖在石膏牙的牙龈上形成完整的蜡膜；
步骤四：排牙：选择合适缺牙区位置的牙齿，将牙齿排列到蜡膜上；
步骤五：制造蜡牙支托(6)：根据缺牙区两侧的石膏牙顶面或者斜面制造贴合的蜡牙支托(6)并固定在蜡膜上，形成蜡型活动义齿；
步骤六：装盒包填：将蜡形活动义齿装入煮牙盒内用石膏灌注；
步骤七：去蜡填塞：将煮牙盒放入水中进行水域加热，待蜡熔化后去蜡，涂分离剂，并向煮牙盒内义齿模型区填塞仿生义齿树脂；
步骤八：定型处理：加热煮牙盒，使内部仿生义齿树脂固化，再取出进行冷却，打开煮牙盒，取出活动义齿，并进行打磨、消毒。
4.根据权利要求3所述的一种活动义齿制作工艺，其特征是：所述不锈钢丝直径为0.8-0.9mm。
5.根据权利要求3所述的一种活动义齿制作工艺，其特征是：所述基础基托(2)厚度为0.5-1.5mm，宽度为5-10mm。
6.根据权利要求3所述的一种活动义齿制作工艺，其特征是：所述延伸体覆盖在石膏牙的牙龈上0.5-1.5mm。
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