CN105939693B - 胃部校准管 - Google Patents
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Abstract
一种胃部校准管,其包括挠性细长构件、推进构件以及气囊构件。挠性细长构件具有近端部、远端部以及在近端部和远端部之间延伸的外表面。外表面限定侧开口。挠性细长构件限定与侧开口连通的管腔。推进构件具有近侧部与远侧部。远侧部可推进穿过挠性细长构件的管腔并从挠性细长构件的侧开口中出来。气囊构件紧固至挠性细长构件与推进构件中的一个或两个。气囊构件是可膨胀的以在患者的胃中固定胃部校准管。
Description
技术领域
本公开一般地涉及手术工具,更具体地,本公开涉及减肥手术中使用的胃部校准管。
背景技术
胃部校准管是用于完成为了降低患者过度的肥胖而对患者的胃部进行的手术操作的手术工具。在使用中,管子通过口腔被推进患者的身体,并向下通过食道进入胃部从而提供胃窦的界定(delineation)、液体的灌洗/抽吸,和/或胃囊的定尺寸。当被推进时,至少部分由于该径迹的迂回性,临床医生可能需要沿不同取向重新定位管子,直到管子正确地对准或绕开任何(一个或多个)障碍物。增加管子的可操作性能够减少进行预期手术的时间。
发明内容
根据本公开的一个方案,胃部校准管包括:挠性细长构件、推进构件以及气囊构件,所述胃部校准管提供易操作性并且与现有手术过程没有程序上的改变。
挠性细长构件定尺寸为在患者的胃部与患者的口腔之间延伸。挠性细长构件具有近端部、远端部以及外表面,所述外表面在近端部与远端部之间延伸。外表面限定侧开口。挠性细长构件限定与侧开口连通的管腔。
挠性细长构件可以包括基准标志使用户能够识别出侧开口的定向。在一些实施例中,基准标志被定位为从侧开口向近侧偏移。基准标志能够被定位为与侧开口对准。
挠性细长构件限定发射曲线,所述发射曲线定尺寸为引导推进构件穿过挠性细长构件的侧开口。
在某些实施例中,挠性细长构件的远端部是实心的。挠性细长构件的远端部能够限定吸出管腔,其向远侧延伸至限定在远端部的远端中的开口。
推进构件具有近侧部与远侧部。远侧部可推进穿过挠性细长构件的管腔并从挠性细长构件的侧开口中出来。随着推进构件的远侧部被推进从挠性细长构件的侧开口出来,推进构件的近侧部布置在挠性细长构件的管腔内。
气囊构件紧固至挠性细长构件与推进构件中的至少一个。气囊构件是可膨胀的以在患者的胃中固定胃部校准管。
在一些实施例中,挠性细长构件限定与流体源和真空源中至少一个流体连通的管腔。
在某些实施例中,挠性细长构件包括至少一个深度标记。
根据另一个方案,细长构件限定近端部与远端部之间的发射曲线。近端部与发射曲线能够限定与限定在近端部的外表面中的侧开口连通的管腔。在一些实施例中,推进构件被定位在细长构件的管腔中并且推进构件可移动穿过管腔并从侧开口中出来。
在某些实施例中,随着推进构件沿发射曲线滑动并从侧开口中出来,推进构件弯曲。细长构件与推进构件两者都可以由挠性材料形成。
根据又一个方案,一种用于推进胃部校准管的方法包括:通过口腔朝向患者的胃部推进细长构件,选择性地将推进构件推进穿过细长构件并从限定在细长构件的外表面中的侧开口中出来以移动细长构件,以及在患者的胃中使被支撑在细长构件上的气囊膨胀。所述方法可以包括将气囊定位于胃窦中。所述方法可以包括通过细长构件吸出胃中的液体。所述方法可以涉及用被支撑在细长构件上的基准标志为细长构件的侧开口定向。
从说明书、附图以及权利要求中,其他方案、特征以及优点都将显而易见。
附图说明
并入本说明书中且构成本说明书的一部分的附图示出了本公开的实施例,并与上文中给出的本公开的发明内容及下文中给出的具体实施例一起,用于解释本公开原理,在附图中:
图1A是显示根据本公开的原理的联接至流体源与真空源的胃部校准管的一个说明性实施例的前端部的侧剖视图;
图1B是图1A中胃部校准管部分的侧视图;
图2与3是图1A中的胃部校准管导航穿过食道的进行中的侧剖视图;
图4与5是图1A中的胃部校准管从胃中吸出体液的进行中的侧视图;
图6是显示图1A中的胃部校准管示为紧固至胃部的侧视图;
图7是根据本公开原理的示出为联接至流体源与真空源的胃部校准管的另一个说明性实施例的前端部的侧剖视图;
图8至10是图7的胃部校准管实施例的进行中的侧视图,其示出了管子从胃中吸出体液以及紧固管至患者的胃部;
图11是显示根据本公开原理的示出为联接至流体源与真空源的胃部校准管的又一个说明性实施例的前端部的局部侧剖视图;
图12至14是图11的胃部校准管导航穿过食道的进行中的局部侧剖视图;以及
图15至18是图11的胃部校准管实施例的进行中的侧视图,其示出了从胃中吸出体液以及紧固管至胃部。
具体实施例
如本文中所用的,术语“临床医生”指医生、护士,或其他护理提供者并且可以包括支援人员。术语“近侧”或“尾部”分别指结构的更靠近临床医生的部分,而术语“远侧”或“前部”分别指结构的更远离临床医生的部分。
现在参照图1A,胃部校准管100包括:细长构件110;气囊构件120,其被支撑在细长构件110上;以及推进构件130,其被支撑在细长构件110中。应该可以理解地是,如本文中所用的,术语“气囊构件”指任何限定了容积的结构,所述容积在将流体引入该容积内时是可扩大的,因此,可以包括材料的一体布置和/或被紧固在一起以形成例如囊的多组件布置。
在使用中,如下文中参照图2至6进一步详细描述的那样,胃部校准管100可插入患者的口腔(例如嘴巴),并且可沿在患者的口腔与胃部之间延伸的径迹向远侧(例如,向尾部)推进。如果胃部校准管100在沿着径迹推进期间遇到障碍物或以另外方式变为未对准的,推进构件130适应于推进从细长构件110中出来并与结构的沿径迹的表面(例如,食道壁)接合,从而驱动细长构件110离开障碍物或返回对准,使得能够进一步推进细长构件110。当被定位于患者的胃中(例如,胃窦或胃下部)时,气囊120可以被膨胀以在胃中固定胃部校准管100并帮助临床医生进行减肥手术操作,例如袖状胃切除手术。
再次参照图1A,细长构件110可以由任何具有足够挠性的材料形成,从而使细长构件110能够沿患者的口腔与胃部之间的径迹运动。细长构件110包括前端部110a与尾端部110b,并且限定在前端部110a与尾端部110b之间延伸的中心线“A”。
前端部110a包括远侧末端112。远侧末端112可以由任何实心的或者基本上是实心的材料形成。远侧末端112限定在远侧开口114a与近侧开口114b之间延伸的吸出管腔114,所述远侧开口114a限定在远侧末端112的前端中且所述近侧开口114b限定在远侧末端112的尾端中。在一些实施例中,如下文中将更详细地描述的那样,吸出管腔114沿细长构件110的长度延伸。
细长构件110限定从尾端部110b延伸至远侧末端112的尾端的管腔116。管腔116与限定于尾端部110b的外表面中的侧开口116a流体连通。管腔116的至少一部分(例如,管腔116的前端部)可以弯曲。发射曲线116b限定在尾端部110b的前端与前端部110a的尾端之间。更具体地,发射曲线116b可以是远侧末端112的尾端的弯曲。如所理解到的,发射曲线116b可以具有包括任何适合的曲率半径的任何适宜的几何形状。在一些实施例中,发射曲线116b限定管腔116的远侧弯曲。
膨胀管腔118被限定在细长构件110中,其与限定于远侧末端112的外表面中的开口118a流体连通。气囊构件120在开口118a上方被支撑在远侧末端112的外表面上。气囊构件120适应于当膨胀管腔118联接至适应于输送膨胀流体的流体源140时,通过膨胀管腔118接收膨胀流体(例如,盐水)。可替换地,和/或另外地,膨胀管腔118联接至适应于在膨胀管腔118中产生真空的真空源150从而将气囊构件120中的膨胀流体抽出气囊构件以使气囊构件120收缩。可以理解地,流体源140和/或真空源150使临床医生能够如所期望地控制气囊构件120的尺寸。
真空源150联接至在远侧末端112中的吸出管腔114从而从例如胃窦的手术部位吸出体液。如所示的那样,吸出管腔114与管腔116流体连通使得吸出的体液将通过吸出管腔114与管腔116。侧开口116a起当管腔116联接至真空源150时抽入体液的进口的作用。在一些实施例中,吸出管腔114被沿细长构件110的长度限定且与管腔116分离。在某些实施例中,吸出管腔114可以从远侧末端112的远端(或者沿远侧末端112的任何合适的位置)延伸至出口位置,该出口位置在沿尾端部110b的长度的任何地方,包括尾端部110b的近端。
基准标志160可以被包括在细长构件110的外表面上,在细长构件110上使得临床医生能够识别出侧开口116a的位置和/或定向的位置处。更具体地,基准标志160起为细长构件110定向的基准的作用,使得推进构件130可以沿发射曲线116b推进并且沿所期望的任何合适的方向从侧开口116a中出来。应该可以理解地是,推进构件130具有细长体并且可以由任何带有足够挠性的适合的材料形成,从而使推进构件130能够被发射曲线116b引导并从侧开口116a中出来。在某些实施例中,如图1B所示,细长构件110包括在细长构件110的外表面上的一个或多个深度标记170,所述深度标记170起对于胃部校准管100沿患者的径迹的插入深度的指示的作用。
在示例性使用中,如图2至3所示,胃部校准管100可插入患者并且可沿着顺食道“E”延伸的径迹朝向胃向远侧推进下去。当遇到障碍物或变为未对准时,例如,当胃部校准管100的远侧末端112在阻止胃部校准管100穿过食道“E”向远侧推进的限制点“R”处受到食道“E”中的曲率的摩擦限制时,推进构件130能够推进穿过管腔116与发射曲线116b接合。如图3所示,发射曲线116b引导推进构件130穿出侧开口116a,使得推进构件130从细长构件110的外表面中延伸出来并与例如食道“E”内表面的表面接合。由推进构件130的远端与食道“E”的表面之间的接合所产生的反作用力,推动细长构件110远离障碍物或限制点“R”。当移动胃部校准管100远离障碍物/限制点“R”和/或以另外方式如所期望地重新对齐胃部校准管时,推进构件130可以缩回进胃部校准管100中并且胃部校准管100可以进一步向远侧推进(例如,通过障碍物和/或限制点“R”)。
参照图4至6,当将胃部校准管100定位进胃部“S”时,真空源150起吸出胃部“S”中的体液“F”的作用。具体地,吸出管腔114中产生的真空将体液“F”吸进远侧末端112的远侧开口114a以供通过吸出管腔114向近侧取出体液“F”(见图5)。可以理解地是,真空源150还可以起使胃部或其部分塌陷从而便于任何适宜的减肥手术操作,例如袖状胃部切除手术的作用。
如图6所示,推进构件130可以推进通过细长构件110的侧开口116a穿出,使得发射曲线116b引导推进构件130与胃部“S”的内表面接合,从而朝向胃部“S”中任何所期望的位置推动细长构件110,用于使气囊构件120膨胀和/或用于在胃部“S”中施加灌洗/吸出。例如,由推进构件120与胃部“S”的内表面接合产生的反作用力将细长构件110定位为邻近胃“S”的胃窦,使得气囊构件120可以在胃窦中被膨胀。
应该可以理解地是,膨胀源140联接至胃部校准管100从而使气囊120部分地和/或完全地膨胀以在胃部“S”(例如,胃窦)中固定胃部校准管100,并帮助临床医生进行减肥手术操作。例如,在袖状胃部切除手术过程中,随着气囊构件120在胃窦中膨胀,临床医生可以移除胃的大部分并将剩余部分缝合在一起从而限制患者的胃部的尺寸用于帮助患者减少体重。
现在参照图7,示出了胃部校准管的另一个实施例,一般地称为胃部校准管200。胃部校准管200大体上相似于胃部校准管100并且此处仅以描述胃部校准管200的构造和操作上差异所需要的程度来进行描述。一般地,胃部校准管200包括细长构件210、推进构件220,并且可操作地联接至流体源140与真空源150中的一个或两个。
细长构件210包括远侧末端212并限定了吸出管腔214与管腔216。吸出管腔214延伸至限定在远侧末端212中的远侧开口214a。细长构件210的外表面限定与管腔216流体连通的侧开口216a。在一些实施例中,细长构件210包括基准标志218,其定位于细长构件210的外表面上与侧开口216a对齐。相似于胃部校准管100的基准标志160,基准标志218起识别出侧开口216a的位置和/或定向从而便于推进构件220进入所期望的手术部位的精确部署的作用。尽管没有示出,细长构件210还可以包括一个或多个与图1B所示的相似的深度标记。
推进构件220具有将可膨胀的气囊222支撑在推进构件220的远端部的外表面上的细长体。推进构件220限定与可膨胀气囊222流体连通的膨胀管腔224,从而使当膨胀管腔224与流体源140流体连通时气囊222接收膨胀流体(例如,盐水)。
在胃部校准管200的示例性使用中,推进构件220起使胃部校准管200如上文中关于胃部校准管100的推进构件130所描述的那样绕过障碍物和/或限制点“R”的作用。
参照图8,如上文中关于胃部校准管100所描述的那样,当胃部校准管200定位于胃部“S”中时,真空源150可以起从胃部“S”中吸出体液“F”的作用。更具体地,真空源150在吸出管腔214中产生真空并将体液“F”吸进远侧开口214a以供近侧吸出。
还参照图9至10,推进构件220可以被推进从侧开口216a中出来并且定位于胃部“S”中的任何适宜的位置。如可以理解地是,当与被支撑在推进构件220上的气囊222流体连通时,膨胀源140可以起使气囊222部分地和/或完全地膨胀从而必要时在胃部“S”中固定胃部校准管200,以帮助临床医生进行减肥手术操作的作用。
现在参照图11,示出了胃部校准管的另一个实施例,一般地称为胃部校准管300。胃部校准管300大体上相似于胃部校准管100与200并且此处仅以描述胃部校准管300的构造和操作上差异所需要的程度来进行描述。一般地,胃部校准管300包括支撑第一气囊304和第二气囊306的细长构件302,并且可操作地联接至流体源140与真空源150中的一个或两个。第二气囊306可以以与胃部校准管100的推进构件130相似的方式起作用。
细长构件302限定与第一气囊304流体连通的第一管腔308,和与第二气囊306流体连通的第二管腔310。如图11所示,细长构件302在细长构件302的远端部处限定与限定于细长构件302的外表面中的侧开口314流体连通的吸出管腔312。在某些实施例中,细长构件302在细长构件302的外表面上包括一个或多个与图1B所示的深度标记相似的深度标记316。第一连接件318a与第二连接件318b紧固至细长构件302的外表面。在某些实施例中,第一连接件318a与第二连接件318b中的一个或两个是鲁尔(luer)连接件或本领域中已知的其他适宜的连接件。第一连接件318a与管腔310流体连通且第二连接件318b与管腔308流体连通。流体源140与真空源150中的一个或两个通过任何联接至相应的流体源140和/或真空源150的适宜的接头320与第一连接件318a和第二连接件318b中的一个或两个联接。
在使用中,参照图12至14,胃部校准管300插入患者的口腔并沿穿过食道“E”的径迹朝向患者的胃部“S”推进。如果当沿着径迹推进时,胃部校准管300遇到障碍物或者以另外方式变为未对准,第二气囊306可以被膨胀(例如,通过来自流体源140的膨胀流体“IF”诸如盐水)。
在膨胀期间,第二气囊306从细长构件302的外表面基本上横向向外延伸。第二气囊306可扩张至尺寸大到足以给沿着径迹的结构的表面,诸如食道“E”的内表面,施加扩张力。相应于扩张力的反作用力推动细长构件302远离障碍物/限制点“R”和/或以另外方式如所期望的那样重新对准细长构件302。
真空源150联接至连接件318a使得能够从第二气囊306中抽出膨胀流体“IF”(例如,盐水)从而使第二气囊构件306能够收缩以便于细长构件110向远侧推进。
现在转到图15至16,如上文中关于胃部校准管100所描述的那样,真空源150可以置于与吸出管腔312流体连通并被用于将胃部“S”中的体液“F”吸进胃部校准管300的侧开口314,以供通过其近侧抽出(见图16)。
如图17所示,流体源140联接至连接件318a使得第二气囊306可以被膨胀以与胃部“S”的内表面接合从而向胃部“S”中任何所期望的位置推动胃部校准管300的前端部用于膨胀第一气囊304和/或用于在胃部“S”中施加灌洗/吸出(例如,依靠侧开口314)。例如,由第二气囊306与胃部“S”的内表面相接合所产生的反作用力将胃部校准管300的前端部定位为邻近胃“S”的腔,使得第一气囊构件304可以在胃窦内被膨胀以在胃部“S”中固定胃部校准管300。
如图18所示,如上文中关于胃部校准管100的气囊120所描述的那样,流体源140联接至连接件318a使得第一气囊304可以被膨胀以在胃部“S”中固定胃部校准管300。
本领域技术人员将理解的是,此处具体描述并在附图中示出的结构与方法不限制示例性实施例,且该描述、公开以及附图应仅仅被解释为示例性的具体实施例。因此,可以理解的是,本公开不限于所描述的精确的实施例,且各种其他的修改例和改进例可以在不偏离本公开的范围或精神的情况下由本领域技术人员来实现。另外,关于某些实施例示出或描述的要素和特征可以在不偏离本公开的范围的情况下与某些其他的实施例的要素和特征相结合,并且这样的改进例与变化例也被包括在本公开的范围之中。因此,本公开的主题不受具体示出和描述的主题所限制。
Claims (25)
1.一种胃部校准管,其能够沿患者的胃部与所述患者的口腔之间延伸的径迹向远侧推进,并包括:
挠性细长构件,其具有近端部、远端部以及在所述近端部和所述远端部之间延伸的外表面,所述外表面限定侧开口,所述挠性细长构件限定与所述侧开口连通的管腔;
推进构件,其具有近侧部与远侧部,所述远侧部可推进穿过所述挠性细长构件的所述管腔从所述挠性细长构件的所述侧开口中出来并与结构的沿径迹的表面接合,从而驱动所述挠性细长构件离开所述胃部校准管遇到的障碍物和/或返回对准;以及
气囊构件,其紧固至所述挠性细长构件与所述推进构件中的至少一个,所述气囊构件是可膨胀的以在患者的胃中固定所述胃部校准管。
2.根据权利要求1所述的胃部校准管,其中,所述挠性细长构件定尺寸为在患者的胃部与所述患者的口腔之间延伸。
3.根据权利要求1所述的胃部校准管,其中,随着所述推进构件的所述远侧部被推进从所述挠性细长构件的所述侧开口出来,所述推进构件的所述近侧部布置在所述挠性细长构件的所述管腔内。
4.根据权利要求1所述的胃部校准管,其中,所述气囊构件紧固至所述推进构件。
5.根据权利要求1所述的胃部校准管,其中,所述气囊构件紧固至所述挠性细长构件。
6.根据权利要求1所述的胃部校准管,其中,所述挠性细长构件限定与流体源和真空源中的至少一个流体连通的管腔。
7.根据权利要求1所述的胃部校准管,其中,所述挠性细长构件包括至少一个深度标记。
8.根据权利要求1所述的胃部校准管,其中,所述挠性细长构件包括基准标志从而使用户能够识别出所述侧开口的定向。
9.根据权利要求8所述的胃部校准管,其中,所述基准标志被定位为从所述侧开口向近侧偏移。
10.根据权利要求9所述的胃部校准管,其中,所述基准标志被定位为与所述侧开口对准。
11.根据权利要求1所述的胃部校准管,其中,所述挠性细长构件限定发射曲线,所述发射曲线定尺寸为引导所述推进构件穿过所述挠性细长构件的所述侧开口。
12.根据权利要求1所述的胃部校准管,其中,所述挠性细长构件的远端部是实心的。
13.根据权利要求12所述的胃部校准管,其中,所述挠性细长构件的所述远端部限定吸出管腔,所述吸出管腔向远侧延伸至在所述远端部的远端中限定的开口。
14.根据权利要求1所述的胃部校准管,其中,所述挠性细长构件被配置为能够穿过口腔向患者的胃部推进。
15.根据权利要求1所述的胃部校准管,其中,所述气囊构件被配置为在患者的胃中膨胀。
16.根据权利要求1所述的胃部校准管,其中,所述气囊构件被配置为在定位于胃窦中时膨胀。
17.根据权利要求1所述的胃部校准管,其中,所述挠性细长构件被配置为吸出所述胃中的液体。
18.一种胃部校准管,其能够沿患者的胃部与所述患者的口腔之间延伸的径迹向远侧推进,并包括:
细长构件,其具有近端部与远端部,所述细长构件限定所述近端部与所述远端部之间的发射曲线,所述近端部与所述发射曲线限定与在所述近端部的外表面中限定的侧开口连通的管腔;
推进构件,其定位于所述细长构件的所述管腔中,所述推进构件可移动穿过所述管腔从所述侧开口中出来并与结构的沿径迹的表面接合,从而驱动所述细长构件离开所述胃部校准管遇到的障碍物和/或返回对准;以及
气囊构件,其紧固至所述细长构件与所述推进构件中的一个,所述气囊构件是可膨胀的从而在患者的胃中固定所述胃部校准管。
19.根据权利要求18所述的胃部校准管,其中,随着所述推进构件沿所述发射曲线滑动并从所述侧开口中出来,所述推进构件弯曲。
20.根据权利要求19所述的胃部校准管,其中,所述细长构件与所述推进构件都由挠性材料形成。
21.根据权利要求18所述的胃部校准管,其中,所述细长构件被配置为能够穿过口腔向患者的胃部推进。
22.根据权利要求18所述的胃部校准管,其中,所述气囊构件被配置为在患者的胃中膨胀。
23.根据权利要求18所述的胃部校准管,其中,所述气囊构件被配置为在定位于胃窦中时膨胀。
24.根据权利要求18所述的胃部校准管,其中,所述细长构件被配置为吸出所述胃中的液体。
25.根据权利要求18所述的胃部校准管,其中,所述细长构件包括基准标志以使得用户能够利用所述基准标志为所述细长构件的所述侧开口定向。
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