CN105764492B - 包含磷酸盐结合剂颗粒的药物组合物 - Google Patents

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Abstract

本发明涉及包含具有一定粒径分布的某种磷酸盐结合剂颗粒的药物组合物、生产所述药物组合物的方法，以及具有一定粒径分布的羟基氧化蔗糖铁在生产药物组合物中的用途。

Description

包含磷酸盐结合剂颗粒的药物组合物
本发明涉及包含某种磷酸盐结合剂的药物组合物，所述磷酸盐结合剂包含具有特别适用于制备改进的片剂和其他药物组合物的一定粒径分布的颗粒。
WO 20101015827 A2公开了用于治疗高磷血症的方法中的铁离子组合物，其中所述铁离子组合物是由式(MxLy(OH)n)表示的固态配体改性的聚氧-羟基金属离子材料，其中M表示包括Fe3+离子的一种或多种金属离子，L表示包括羧酸配体或其电离形式的一种或多种配体，OH表示氧基或羟基，其中所述材料具有聚合结构，其中配体L基本上可由氧基或羟基任意取代，其中固态配体改性的聚氧-羟基金属离子材料具有一种或多种可再生物理化学性质。虽然该文件提到了固态配体改性的聚氧-羟基金属离子材料的一定粒径，但其没有公开具体药物组合物的任何粒径分布，而是只公开了新制备的磷酸盐结合剂材料的粒径分布。因此，该文件没有教导关于药物组合物中使用的粒径分布的相关性的任何事物。WO20101015827 A2没有包含特定药物组合物的任何实施例。
US 5514281涉及在含有蛋白质的水性液体给料中选择性还原一定量的无机磷酸盐的方法，除了还原所述无机磷酸盐之外，不会显著不利地影响所述蛋白质，该方法包括：使含有磷酸离子和蛋白质的水性液体给料与吸附剂组合物接触，所述吸附剂组合物包含至少一种共价键合至吸附剂基材的多核金属羟基氧化物。其提到了吸附剂基材或支撑材料(例如硅酸盐、二氧化硅、丙三基改性的硅凝胶、丙三基改性的玻璃和聚合物)的一些粒径，但没有提到磷酸盐吸附剂和多核金属羟基氧化物的粒径。实施例中，磷酸盐结合剂用于体外循环治疗。除了已知可溶的金属羟基氧化物/多元醇络合物之外，没有公开特定的可施用的药物组合物。
该发明还涉及某些药物组合物，特别是咀嚼片剂、片剂、使用或不使用预处理例如湿法制粒或干法制粒(例如滚压)形成的迷你片剂(微片剂)、颗粒剂和特别是通过直接压缩某种磷酸盐结合剂化合物(以下称为磷酸盐结合剂)形成的片剂，制备其的方法，包含能够直接压缩成片剂和/或填充至胶囊或小袋或其他适合的载体系统(例如迷你片剂用分配器)的磷酸盐结合剂的新粉末。该发明还涉及制备药物施用形式的方法，例如通过使活性成分和特定赋形剂混合成新制剂，然后将该制剂压缩或直接压缩成最终形式(例如直接压缩片剂)或填充和用于例如分配器或小袋中。
本发明的磷酸盐结合剂特别地包含如WO9722266 A1和WO2009062993 A1中所述的“由稳定剂稳定的羟基氧化铁(iron oxy-hydroxide)基”或“稳定的羟基氧化铁磷酸盐结合剂”。表述“由稳定剂稳定的羟基氧化铁”或“稳定的羟基氧化铁磷酸盐结合剂”，优选地包含羟基氧化铁和稳定剂，其特别地包含碳水化合物和腐殖酸。如WO9722266 A1中所述，这样的稳定剂不适合作为络合物连接至羟基氧化铁，这意味着例如可通过用水洗涤稳定的羟基氧化铁来去除水溶性的稳定剂。如EP WO9722266A1中的进一步描述，稳定剂应该稳定羟基氧化铁结构，防止羟基氧化铁老化，从而保证并保留其磷酸盐吸附能力。这意味着，稳定的羟基氧化铁(FeOOH)通常比不稳定的羟基氧化铁具有更高的磷酸盐吸附能力(如EPWO9722266 A1所测量)。根据本发明，优选的“由稳定剂稳定的羟基氧化铁”包含如WO9722266A1中所述的用至少一种碳水化合物和/或腐殖酸稳定的β羟基氧化铁。根据本发明，铁部分优选地含有由没有共价键的碳水化合物特别是作为糖的蔗糖“包裹”的水合多核羟基氧化铁阵列(array)。碳水化合物特别是作为糖的蔗糖的存在，应该是对维持多核羟基氧化铁的水合结构从而对高磷酸盐结合能力来说是必需的。蔗糖和淀粉是优选使用的碳水化合物。蔗糖应可防止多核羟基氧化铁(III)的脱水(“老化”)，淀粉应可提高生产期间的加工性能。羟基氧化铁(FeOOH)可以是微晶形式，例如β-FeOOH形式。可以通过分子式FeOOH描述羟基氧化铁微晶的重复部分。优选的β-FeOOH结构(正方针铁矿)含有排列在体心立方阵列的阴离子和出现在八面体位置上的Fe(III)离子。该结构由与四重对称b-轴平行运行的边缘共享八面体的双链组成。
通常，由于它们的化学性质，根据本发明使用和施用的羟基氧化铁基本上不能被人体吸收。如本文所用的术语“稳定剂”优选地包含特别是如WO9722266A1所述的至少一种碳水化合物和/或腐殖酸。在一个实施方案中，至少一种碳水化合物溶于水。碳水化合物包含至少一种单糖、二糖或多糖，例如琼脂糖、葡聚糖、糊精、葡聚糖衍生物、纤维素和纤维素衍生物、甘蔗糖(saccharose)(蔗糖(sucrose))、麦芽糖或乳糖，优选地为甘蔗糖(蔗糖)、糊精或淀粉。
如本文所用的术语“淀粉”包含任何常规使用的天然形式、预胶化形式、分解形式、改性形式和衍生化形式的淀粉产品(例如马铃薯淀粉、玉米淀粉、大米淀粉、木薯淀粉)，优选地为适于直接压缩的那些，及其混合物。大部分优选的产品包含天然和预胶化的淀粉，例如重量比(天然-预胶化的)范围为10:1-0.5:1，优选范围为3:1-0.5:1，更优选范围为2:1-1:1的混合物。
优选地，磷酸盐结合剂是羟基氧化蔗糖铁(sucroferric oxyhydroxide)(USAN名称)，或由WHO根据ATC代码定义为V03AE05，或也称为PA21，其是羟基氧化铁(III)、蔗糖、淀粉的混合物。
优选的磷酸盐结合剂包含由蔗糖稳定的多核羟基氧化铁(III)和淀粉(称为羟基氧化蔗糖铁或PA21(PA21-1或PA21-2))，或由蔗糖稳定的多核羟基氧化β-铁(III)和淀粉(称为羟基氧化蔗糖铁或PA21(PA21-1或PA21-2))。羟基氧化铁(III)、蔗糖和淀粉的特别优选的混合物包含：基于这样的混合物的磷酸盐结合剂颗粒的总干重(即100wt％)，约25-40wt％羟基氧化铁(III)，约25-40wt％蔗糖和约25-40wt％淀粉。羟基氧化铁(III)、蔗糖和淀粉的特别优选的混合物包含：基于这样的混合物的磷酸盐结合剂颗粒的总干重(即100wt％)，约30-35wt％羟基氧化铁(III)，约30-35wt％蔗糖和约30-35wt％淀粉，其中羟基氧化铁(III)优选地包含羟基氧化β-铁(III)。
本发明中，术语“羟基氧化蔗糖铁”涵盖羟基氧化铁(III)、蔗糖和淀粉的混合物，其中该混合物包含一种、两种或更多种淀粉，例如仅有天然淀粉(PA21-1)或仅有预胶化的淀粉或者天然淀粉和预胶化的淀粉的混合物(PA21-2)等。优选的“羟基氧化蔗糖铁”包含如上面所定义的天然淀粉和预胶化的淀粉的混合物。
在不同情况下，特别是在权利要求书中和加工例的最终产品中，最终产品的主题、药物制剂和权利要求书在此以引用本文提到的出版物或专利申请的方式并入本申请中。
如本领域技术人员已知，“磷酸盐结合剂”是能够作为来自水介质例如来自水溶液、特别是来自生理水溶液的磷酸盐的吸附剂的化合物或组合物。它们特别适合用作无机磷酸盐和与食品结合的磷酸盐的吸附剂，特别是用于预防和治疗高磷血症特别是患有慢性肾功能不全的患者的高磷血症的口服制剂，所述患者由于肾小球滤过率减少而引起血清磷水平的病理性增加。本发明的术语“磷酸盐结合剂”涵盖这样的活性组分的任何盐、同分异构体、对映体或晶体形式。
磷酸盐结合剂，例如羟基氧化蔗糖铁，可与一种或多种药学上可接受的载体和可选地一种或多种其他常规的药物佐剂组合，以片剂、咀嚼片剂、迷你片剂(微片剂)、颗粒剂、胶囊剂、囊片、颗粒剂、散剂等的形式肠内施用，例如口服。可以通过传统方法或可行技术制备肠内组合物。
磷酸盐结合剂，例如羟基氧化蔗糖铁，可配制为包含一定量活性物质(磷酸盐结合剂)的药物组合物，所述活性物质有效治疗由磷酸盐水平失衡导致的高磷血症或病症(例如用于控制在透析的患有慢性肾脏疾病(CKD)患者的血清磷水平中治疗使用)，这样的组合物包含药学上可接受的载体，这样的组合物配制为单位剂型或多剂量制剂。
鉴于它们在胃肠道内吸收食物中磷酸盐的能力，磷酸盐结合剂用于治疗磷酸盐水平失衡和由磷酸盐水平失衡导致的病症(例如用于控制在透析的患有CKD患者的血清磷水平中治疗使用，或治疗高磷血症)。
本发明使用的磷酸盐结合剂，特别是羟基氧化蔗糖铁，优选地不应与湿润的/湿的赋形剂混合，且本质上不是可压缩的。因此，有必要提供粉末或颗粒形式的能自由流动的粘结性药物制剂，照此使用例如填充至胶囊或小袋或分配单元，使用或不使用剂量助剂，压缩或直接压缩成片剂、咀嚼片剂、迷你片剂(微片剂)或相当的剂型。
片剂可以定义为含有一种或多种药物、有或没有适合的称为赋形剂的惰性物质的固态给药剂型。通过对含有磷酸盐结合剂和某些赋形剂的粉末或颗粒或更小的剂量单元(例如迷你片剂、丸剂)形式的药物制剂进行压缩来生产它们。在没有赋形剂时，大多数药物和药物成分不能直接压缩成片剂。这主要是由于大多数药物的流动性差和粘结性差。
片剂已有广泛应用，药物剂型多数是以片剂销售的。片剂和咀嚼片剂的剂型流行的主要原因是易于使用、成本低和生产速度。其他原因包括药物产品稳定，包装、运输和配送便利。片剂为患者或消费者提供便利的施用、易于准确给药、密实、可携带、口味无刺激以及易于施用。
片剂可以是平的、膜或糖包衣的、可平分的(bisected)、有装饰的(embossed)、分层的或缓释的。可以以各种尺寸、形状和颜色制成它们。可以将片剂吞咽、咀嚼，或在颊腔或舌头下方将其溶解。它们可以溶于水中用于定位或局部应用。
赋形剂和活性成分包括以下的其他理想的特征：
-压缩性高以在低压缩力下产生坚固的片剂；
-粒径分布窄；
-流动性良好，可提高制剂中其他组分的流动性；以及
-粘结性(以防止片剂在加工、运输和处理过程中破碎)。
有四种商业上重要的制备压缩片剂的方法：湿法制粒后压缩、直接压缩、干法制粒(重压或滚压)后压缩和挤出(例如熔体挤出)后压缩。调整制备方法和所用赋形剂的类型以得到片制剂和使得片剂快速压缩的所需的物理特性。压缩后，片剂必须满足大量属性，例如外观、硬度、崩解时间、脆碎度、质量均匀性、可咀嚼性和溶出曲线。填充剂和其他赋形剂的选择将依赖于药物的化学和物理性质、加工期间混合物的性能和最终片剂的性质。
药物的性质、其剂型和操作的经济性将决定最佳压片方法的选择。
当各组分之一，药物或赋形剂和/或其混合物，具有足够的粘结性能可被压缩时，可使用干法制粒方法。该方法包括共混、重压成分、压实、干筛、润滑和压缩。
湿法制粒方法用于将粉末混合物转变为具有适合的流动性和粘结性用于压片的颗粒。该过程包括将粉末在高剪切制粒机中混合，然后在剪切下向混合粉末中加入粒化溶液得到颗粒(granulation)或在流化床干燥器中通过喷雾加入液体以产生颗粒(granulate)。软材可通过适合的筛进行筛选，并通过盘式干燥或其他适合的干燥技术进行干燥。全过程可包括称重、干粉共混、湿法制粒、干燥、研磨、共混润滑和压缩。
通常，药物粉末不具有形成硬且坚固的颗粒足够的粘着性质或粘结性质。通常需要结合剂以形成更大的颗粒物(颗粒)。通常不能使用湿法制粒生产对热和水分敏感的药物。该湿法制粒技术的缺点是加工步骤的数量和需要的加工时间增加了生产成本。
认为直接压缩是优选的方法，其中将固体组分直接压缩，不改变药物的物理化学性质。活性成分、直接压缩赋形剂和其他辅助物质，例如助滑剂和润滑剂在箱式搅拌机中共混，然后压缩成片剂。直接压缩技术的优点包括，例如共混均匀、涉及的生产步骤少，即全过程涉及粉末称重、共混和压缩，因此限制了成本，根除了热和水分，分解了大颗粒并具有物理稳定性。
由于产生成本优势中的短加工时间和有限的加工步骤，药物生产商更喜欢使用直接压缩技术而不是湿法或干法制粒方法。然而，直接压缩通常局限在活性成分具有形成药学上可接受的剂型所需要的可接受的物理化学性质的情况。许多活性成分并不显示所有必需的性质，因此常常必须与适合的赋形剂组合以能够直接压缩。由于向制剂中添加的每种赋形剂增加了最终产品的片剂尺寸，因此生产商常常局限于在每压缩片剂含有低剂量活性成分的制剂中使用直接压缩法。
如果药物本身具有直接压缩的适当的物理特性，例如粘结性，则含有高剂量药物的固体剂型，即药物本身包含很大一部分的总压缩片剂重量，只能直接压缩。
认为所要求保护的包含磷酸盐结合剂特别是羟基氧化蔗糖铁的组合物是高剂量药物，即每单位剂型(例如每片)含有高剂量的羟基氧化蔗糖铁。单位剂量制剂可包含每单位剂型(例如每片)60wt％以上、70wt％以上、80wt％以上或90wt％以上以及更高的磷酸盐结合剂。磷酸盐结合剂特别是羟基氧化蔗糖铁的单一口服剂型优选地应含有400mg以上、或800mg以上、或1000mg以上、或1500mg以上、或2000mg以上或2500mg的磷酸盐结合剂。该高剂量药物，结合直接压缩时其相对较差的物理特性，不允许使用直接压缩技术来制备具有可接受物理特性的最终产品。磷酸盐结合剂在游离水的存在下相对不稳定(或具有差的微生物稳定性)，游离水是不利于使用湿法制粒技术的因素(适当的单一剂量制剂中大量的磷酸盐结合剂会需要很多水)。
较早使用的包含羟基氧化蔗糖铁的片剂，例如专利申请WO2009/062993中描述的，仅是部分满足预期的物理特性，例如仍具有潜在的粘结性问题。片剂可能更容易破裂，还不具有可接受的脆碎度或硬度或可压缩性或可咀嚼性或崩解时间或溶出曲线。
因为患有磷酸盐水平失衡的患者(例如处于透析的患有CKD(慢性肾脏疾病)的患者)几个月或几年来每天都需要施用几次口服剂型，所以明确需要改善口服剂型，例如改善物理特性。
如果没有其他指示，则本说明书全文中所有的wt％(w/w)表达为相对于药物组合物(干燥组合物)的总重量。
直接压缩作为片剂生产方法的另一个局限是压缩片剂的潜在尺寸。由于湿法制粒方法有助于片剂期望的物理性质，因此湿法制粒中需要的赋形剂的量少于直接压缩需要的赋形剂的量。
因此，如果活性成分的量高，则药物生产者可能选择将活性成分和其他赋形剂湿法制粒从而获得具有所需量活性成分的可接受尺寸的片剂。如本文所述，磷酸盐结合剂特别是羟基氧化蔗糖铁优选地以单一剂型施用给患者，其中所述剂型含有高载药量的磷酸盐结合剂。此外，由于所要保护的磷酸盐结合剂在水存在下的行为，对含有高剂量磷酸盐结合剂特别是羟基氧化蔗糖铁的片剂进行直接压缩是可取的。因此，为了生产显示可接受的脆碎度、硬度、可咀嚼性、粘结性、崩解时间和溶出曲线的压缩的(或直接压缩的)大尺寸片剂，需要克服强大的技术障碍。
根据片剂的预期用途，即其是用于完整吞咽或快速崩解(在口腔中或摄入前在少量液体中)或用于咀嚼例如咀嚼片剂，如果需要，通常可添加赋形剂例如崩解剂、超级崩解剂、助滑剂、润滑剂、粘结剂压缩助剂等。根据药学需要或期望，片剂可包衣或不包衣。
因此，本发明的药物组合物包含适合口腔施用的任何剂型，尤其可包含完整吞咽形式(例如也可以是薄膜包衣的)或能够快速崩解形式(摄入后在口腔中或摄入前在少量液体中)的片剂(优选直接压缩的片剂)或丸剂，该片剂或丸剂包含咀嚼形式、迷你片剂、干粉、颗粒、胶囊，或含有这些颗粒或迷你片剂(微片剂)的小袋、圆片(wafer)、锭剂等。如果需要，完整吞咽形式可用膜包衣。本发明的药物组合物还包括可压缩或压实成片剂的粉末或颗粒。
优选的剂型包括完整吞咽形式(例如薄膜包衣的)或咀嚼形式的片剂和丸剂、颗粒剂和胶囊剂或含有这些颗粒的小袋、圆片、锭剂等。在口服施用剂型的情况下，如果需要膜包衣，则将这些完整吞咽，在胃或/和肠的其他部位发生崩解，于是活性药剂在此释放使磷酸盐得以吸收从而减少其全身性摄取。
使用本文所要求保护的药物制剂、组合物和片剂，可每天最少施用3-4个单位剂型。
如本文所述，磷酸盐结合剂特别是羟基氧化蔗糖铁优选以每次施用单一剂型的形式施用给患者，其中所述剂型含有高负载的磷酸盐结合剂，即400mg以上或800mg以上或1000mg以上或2000以上或2500mg以上的磷酸盐结合剂，优选地为1500-3000mg或2000-3000mg的磷酸盐结合剂。依赖于API负载，适当固体剂型的选择是有限的。产生具有高原料药含量的单位剂型的最常见选择是：粉末/颗粒/迷你片剂填充的小袋，泡腾片或咀嚼片。在不需要使用水和在更离散地服用药物的情况中，即工作时、旅行时或在社交场合，咀嚼片具有更好的灵活性优势。此外，避免摄入额外的水是患有CKD(慢性肾脏疾病)的患者组的优势。而且，调查表明每次施用时患者更喜欢服用单个剂量例如片剂而不是多个剂量，如对于高剂量药物需要可吞咽的片剂或具有更小尺寸的片剂。然而，咀嚼片剂的机械强度可涉及由咀嚼具有不适合机械性质的片剂造成的对牙齿或下颌关节的损害。由于CKD患者必须在几个月或几年内每天咀嚼多个片剂，因此片剂的可咀嚼性是关键的。应用目的是得到对片剂可咀嚼性有意义的评价和确定从可咀嚼性角度选择的制剂/片剂的磷酸盐结合剂的适当性的一些检测程序和另外的方法。
本发明中，“药物组合物”包含磷酸盐结合剂化合物作为活性成分(优选一种、两种或三种)以及优选地至少一种药学上可接受的赋形剂，其可以是粉末(掺入小袋或胶囊剂中，优选干粉)形式、片剂(压缩成片剂，优选单层片剂、双层片剂或三层片剂)形式、丸剂、颗粒剂或微粒剂、胶囊剂、小药丸、圆片、锭剂或包衣片剂。
本发明中，术语“颗粒”还包含任何微粒。颗粒可用于直接施用或进一步加工成片剂、迷你片剂、咀嚼片剂。
本发明中，术语“片剂”包含由压缩或压实粉末、颗粒(通过湿法或干法制粒、压片、熔体挤出得到)、迷你片剂、微粒、小药丸产生的任何类型的片剂，但优选是指直接压缩的片剂。
本发明中，术语“压缩的”包含产生固体剂量单位的任何物理压实方法。
本发明中，术语“药物制剂(或制剂)”包含活性成分(优选一种、两种或三种)和药学上可接受的赋形剂的混合物，其是适应于制备/生产药物产品(例如药物组合物)的形式。本发明中，优选的制剂是适应于压实或压缩或直接压缩成片剂的粉末或颗粒。
本发明的另一目的是提供如下所述的药物制剂形式的、优选能够压缩或直接压缩成片剂的自由流动、粘结性压片粉末(粉末制剂)形式的磷酸盐结合剂。
本发明的另一目的是提供如下所述的药物制剂形式的、优选可与其他赋形剂混合、能够压实或压缩或直接压缩成片剂的压片颗粒(通过湿法或干法制粒或熔体挤出得到)形式的磷酸盐结合剂。
本发明的又一目的是提供单位剂型的压缩的(或直接压缩的)磷酸盐结合剂片剂，其具有可接受的溶出曲线，以及可接受的硬度和抗碎裂性，以及可接受的脆碎度和可咀嚼性曲线，以及快速崩解时间。
本发明的其他目的是提供压缩的(或直接压缩的)磷酸盐结合剂片剂，其是快速崩解片剂(在口腔中或摄入之前在少量液体中)，例如咀嚼片剂或迷你片剂。
本发明的其他目的是提供通过直接压缩制备单位剂型的压缩磷酸盐结合剂片剂的方法。
本发明还提供压片粉末形式的压片、自由流动微粒的磷酸盐结合剂组合物(优选包含至少一种本文此后描述的另外的药学上可接受的赋形剂)，其能够压缩，或直接压缩成具有适当的硬度、脆碎度、可咀嚼性、快速崩解时间和可接受的溶出模式的片剂。
附图说明
图1是羟基氧化蔗糖铁原料药(DS)生产过程的流程图。
图2是使用Beckman Coulter粒径分析仪(LS 13 320)分析的PA21原料药的粒径分布。
图3是硬度作为羟基氧化蔗糖铁颗粒的d50的函数图。
图4是羟基氧化蔗糖铁颗粒的d50为50μm的片剂的压缩力曲线。
具体实施方式
在本文描述的药物组合物的研发中，申请人已经发现，特别有利的是使用包含磷酸盐结合剂的药物组合物，特别是片剂形式，优选压缩片剂，所述磷酸盐结合剂包含具有粒径分布的颗粒，其中至少40％的颗粒的粒径范围为4-200μm。
优选地：
i)磷酸盐结合剂特别是羟基氧化蔗糖铁的颗粒，具有颗粒范围为4-200μm的粒径分布，优选地其中至少40％(按体积计)的颗粒的粒径范围为4-200μm，和/或
ii)磷酸盐结合剂颗粒特别是羟基氧化蔗糖铁颗粒的粒径分布中d50的范围为30-120μm、或35-110μm、或40-108μm、或40-100μm，优选地为40μm-80μm、或42μm-75μm，和/或
iii)片剂的硬度为70-250N或85-250N或85-200N或70-200N或80-200N，和/或
iv)片剂的脆碎度为0％-7％或0.05％-7％，和/或
v)片剂的崩解时间少于30分钟，优选地为5-20分钟，和/或
vi)片剂的直径为15mm-30mm，片剂的重量为2000mg-3000mg，片剂的厚度为4.5mm-7.5mm。
特别地，本发明涉及包含磷酸盐结合剂的药物组合物或压缩药物片剂优选直接压缩片剂。所述磷酸盐结合剂，特别是羟基氧化蔗糖铁，具有待转化为可接受的压缩优选直接压缩药物片剂不利的物理性质。这些不利的物理性质可以是例如蓬松性、粘性、松散性等。在本文所述的药物组合物和片剂的研发期间，申请人发现，如果包含磷酸盐结合剂特别是羟基氧化蔗糖铁的颗粒具有这样的粒径分布，其中按体积计，至少40％、或至少60％、或至少80％、或至少90％的范围为4-200μm(优选范围为5-160μm)和/或粒径分布中d50(与颗粒的体积相关)的范围为30μm-120μm或35μm-110μm或40μm-108μm或40μm-100μm，或优选地为40μm-80μm(优选地范围为42μm-75μm)，则药物制剂的加工性质或物理性质，例如吸水性、流动性、蓬松性、松散性意外地得到提高。申请人还惊奇地发现，片剂显示了改进的物理特性例如溶解性、脆碎度、吸水性、硬度、可压缩性、可咀嚼性或崩解。
所选择的粒径分布的另一个意外的优势是可能增加压片过程中的压缩力，片剂的物理性质不会有任何改变(除了硬度)，但可能会增加片剂的硬度至目标硬度范围。
在优选的第一个实施方案(a)中，本发明涉及压缩片剂优选直接压缩的药物片剂，其中待压缩的粉末含有包含磷酸盐结合剂(磷酸盐结合剂颗粒)特别是羟基氧化蔗糖铁和至少一种其他药学上可接受的赋形剂，其中片剂的磷酸盐结合剂粒径分布中至少40％、优选地60％、最优选地80％、甚至更优选地90％(按体积计)的颗粒为4-200μm或为5-160μm或为21-160μm。
在优选的第二个实施方案(b)中，本发明涉及压缩片剂优选直接压缩的药物片剂，其中待压缩的粉末含有包含磷酸盐结合剂(磷酸盐结合剂颗粒)特别是羟基氧化蔗糖铁和至少一种其他药学上可接受的赋形剂，其中磷酸盐结合剂颗粒的粒径分布中d50(按体积计)的范围为30μm-120μm、或35μm-110μm、或40μm-108μm、或40μm-100μm，或者优选地为40μm-80μm或优选地为42μm-75μm。
在优选的第三个实施方案(c)中，本发明涉及压缩片剂优选直接压缩的药物片剂，其中分散质(dispersion)含有包含磷酸盐结合剂的颗粒(磷酸盐结合剂颗粒)特别是羟基氧化蔗糖铁的颗粒以及至少一种其他药学上可接受的赋形剂，其中：
i)颗粒的粒径分布中至少40％、优选地60％、最优选地80％、甚至更优选地90％(按体积计)为4-200μm或为5-160μm或为21-160μm，以及
ii)磷酸盐结合剂颗粒的粒径分布中d50(按体积计)为30μm-120μm、或35μm-110μm、或40μm-108μm、或40μm-100μm，或优选为40μm-80μm或优选地为42μm-75μm，和/或
iii)片剂的硬度为70-250N，和/或
iv)片剂的脆碎度为0％-7％或0.05％-7％，和/或
v)片剂的崩解时间少于30分钟，优选地为5-20分钟，和/或
vi)片剂的直径为16mm-30mm，片剂的重量为1500mg-3000mg(优选地为2000-3000mg)，片剂的厚度为4.5mm-7.5mm，和/或
vii)片剂含有1500mg-3000mg的磷酸盐结合剂特别是羟基氧化蔗糖铁。
在优选的第四个实施方案(d)中，本发明涉及药物组合物，其含有包含磷酸盐结合剂特别是羟基氧化蔗糖铁的颗粒和至少一种其他药学上可接受的赋形剂，其中磷酸盐结合剂颗粒的粒径分布中d50为30μm-120μm、或35μm-110μm、或40μm-108μm、或40μm-100μm，或优选地为40μm-80μm或为42μm-75μm，其中d50与颗粒的体积有关。
在优选的第五个实施方案(e)中，本发明涉及药物组合物，其含有包含磷酸盐结合剂特别是羟基氧化蔗糖铁的颗粒和至少一种其他药学上可接受的赋形剂，其中制剂或组合物中至少40％、优选地至少60％、或优选地至少80％、或至少90％(按体积计)的粒径分布为4-200μm或为5-160μm或为21-160μm。
术语“其中至少40％、优选地至少60％、或至少80％、或至少90％”意思是至少40％、优选地至少60％、或至少80％、或至少90％的颗粒(磷酸盐结合剂颗粒)是所述尺寸，即属于所述尺寸范围。所述百分数是体积％。
术语“d50粒径分布”意思是50％(按照体积)的颗粒具有以μm表示的限定的d50值以上或以下的粒径。
术语“d10粒径分布”意思是10％(按照体积)的颗粒具有以μm表示的限定的d10值以下的粒径。
术语“d90粒径分布”意思是90％(按照体积)的颗粒具有以μm表示的限定的d90值以下的粒径。
d值特别地涉及颗粒分布曲线中的累计颗粒体积。
上述第三个实施方案(c)中参数的组合提供具有如上定义的特别改进的物理特性的压缩片剂，优选直接压缩的片剂。
因此，本发明还涉及压缩片剂(例如咀嚼片)优选直接压缩的片剂，其含有包含磷酸盐结合剂(磷酸盐结合剂颗粒)特别是羟基氧化蔗糖铁的颗粒和至少一种其他药学上可接受的赋形剂，其中满足以下特征i)-vii)中的一个或多个：
i)片剂中磷酸盐结合剂的粒径分布中至少40％、优选地至少60％、或优选地至少80％、或至少90％(按体积计)的颗粒为4-200μm或5-160μm或21-160μm，
ii)磷酸盐结合剂颗粒的粒径分布中d50(特别地按体积计)为30μm-120μm、或35μm-110μm、或40μm-100μm，或优选地为40μm-80μm或42μm-75μm，
iii)片剂的硬度为70-250N，
iv)片剂的脆碎度为0％-7％或0.05％-7％，
v)片剂的崩解时间少于30分钟，优选地为5-20分钟，
vi)片剂的直径为16mm-30mm，片剂的重量为2000mg-3000mg，片剂的厚度为4.5mm-7.5mm，
vii)片剂含有1500mg-3000mg的磷酸盐结合剂特别是羟基氧化蔗糖铁。
在其他实施方案中，本发明涉及本文所述的任何压缩片剂，其中片剂的硬度为85-250N或70-200N或85-200N，或者为85-200N或80-200N或100N-230N。
在优选的实施方案中，本发明涉及本文所述的任何压缩片剂，优选直接压缩药物片剂，优选咀嚼片。
在优选的实施方案中，本发明涉及如上所述的咀嚼片，其中，i)磷酸盐结合剂是羟基氧化蔗糖铁，ii)片剂含有1500mg-3500mg或2000-3000mg的羟基氧化蔗糖铁。
优选地，制剂或片剂中的磷酸盐结合剂颗粒特别是本文所述的羟基氧化蔗糖铁磷酸盐结合剂颗粒，占片剂总质量(片剂总重量)的65％以上，优选地为片剂或制剂的总质量(基于干重按重量计)的80％以上或90％以上或甚至95％以上。
如上所述，本发明药物组合物中使用的优选的磷酸盐结合剂包含由蔗糖稳定的多核羟基氧化铁(III)和淀粉(称为羟基氧化蔗糖铁或PA21)，或者由蔗糖稳定的多核羟基氧化β-铁(III)和淀粉(称为羟基氧化蔗糖铁或PA21)。因此，羟基氧化蔗糖铁颗粒，即基本上由多核羟基氧化铁(III)、蔗糖和淀粉组成，具有粒径分布，其中按体积计至少40％、或至少60％、或至少80％、或至少90％的范围为4-200μm(优选地范围为5-160μm)和/或粒径分布中d50(与颗粒的体积相关)的范围为30μm-120μm或35μm-110μm或40μm-108μm或40μm-100μm，或优选地为40μm-80μm(优选地范围为42μm-75μm)。基于这种混合物的磷酸盐结合剂颗粒的总干重(即100wt％)，羟基氧化铁(III)、蔗糖和淀粉的特别优选的混合物包含约25-40wt％羟基氧化铁(III)，约25-40wt％蔗糖和约25-40wt％淀粉。基于这种混合物的磷酸盐结合剂颗粒的总干重(即100wt％)，羟基氧化铁(III)、蔗糖和淀粉的特别优选的混合物包含约30-35wt％羟基氧化铁(III)，约30-35wt％蔗糖和约30-35wt％淀粉，羟基氧化铁(III)优选包含羟基氧化β-铁(III)。
因此，在将这样的颗粒和其他赋形剂混合之前，本文所述的羟基氧化蔗糖铁磷酸盐结合剂颗粒是优选的活性成分颗粒(即由蔗糖稳定的多核羟基氧化铁(III)和淀粉的颗粒)。优选地，按重量计基于颗粒的干重(即与另外赋形剂混合之前干物质颗粒的重量)，羟基氧化蔗糖铁颗粒包含95％以上或甚至98％以上的羟基氧化蔗糖铁。优选地，羟基氧化蔗糖铁颗粒中应存在由生产过程产生的不超过2％-5％的副产物或杂质(例如氯化钠等)。活性成分颗粒还可称为原料药(DS)颗粒。
优选地，片剂或药物组合物中的磷酸盐结合剂颗粒，特别是如本文所述的羟基氧化蔗糖铁磷酸盐结合剂颗粒占片剂或药物组合物的总干重(基于干重按重量计)的65％以上、优选80％以上、或优选地90％以上，甚至95％以上。
可通过喷雾干燥或本领域已知的其他尺寸增加方法例如造粒、直接压缩等微粒化来形成磷酸盐结合剂颗粒特别是羟基氧化蔗糖铁颗粒。
优选地，基于干重按重量计，羟基氧化蔗糖铁颗粒包含65％以上的羟基氧化蔗糖铁，优选地80％以上或优选地90％以上或甚至95％以上或甚至98％以上的羟基氧化蔗糖铁。
在其他实施方案中，本发明涉及本文所述的片剂或药物组合物，其中磷酸盐结合剂特别是羟基氧化蔗糖铁的单一口服剂型优选地应含有400mg以上、或800mg以上或1000mg以上或1500mg以上或2000mg以上或3000mg以上的磷酸盐结合剂。
在其他实施方案中，本发明涉及本文所述的片剂或药物组合物，其中磷酸盐结合剂特别是羟基氧化蔗糖铁的单一口服剂型，含有800mg-3500mg羟基氧化蔗糖铁，或1500mg-3500mg羟基氧化蔗糖铁，或1500mg-3000mg羟基氧化蔗糖铁，或2000mg-3000mg羟基氧化蔗糖铁。
本发明还涉及本文所述的片剂或药物组合物，其中磷酸盐结合剂颗粒的粒径分布中d50为40μm-80μm，其中片剂的磷酸盐结合剂的粒径分布中至少60％、更优选地至少80％(按体积计)的颗粒为4-200μm或5-160μm或21-160μm。
已经发现，除了其他优势之外，选择的磷酸盐结合剂特别是羟基氧化蔗糖铁的粒径分布对能够压实本文所述的片剂是特别重要的。
在优选的实施方案中，本发明的磷酸盐结合剂是基于由蔗糖稳定的多核羟基氧化铁(III)的磷酸盐结合剂，包含由蔗糖稳定的多核羟基氧化铁(III)和一种或多种淀粉，所述淀粉包含天然淀粉(马铃薯淀粉、玉米淀粉等)和加工淀粉如预胶化的淀粉。
在其他实施方案中，本发明涉及包含羟基氧化蔗糖铁颗粒和可选地至少一种其他药学上可接受的赋形剂的药物组合物，其中：
i)羟基氧化蔗糖铁颗粒的粒径分布中至少40％或至少60％、至少80％、或至少90％(按体积计)为4-200μm或5-160μm或21-160μm，
ii)羟基氧化蔗糖铁颗粒的粒径分布中d50(按体积计)为30μm-120μm、或35μm-110μm、或40μm-100μm，或优选地为40μm-80μm，
iii)基于干重按重量计，如上定义的羟基氧化蔗糖铁占羟基氧化蔗糖铁颗粒的80％以上或90％以上或95％以上或97％以上。
如果除了磷酸盐结合剂颗粒之外存在其他赋形剂，则包含于药物制剂或药物组合物或片剂中的选择的其他赋形剂的粒径分布与磷酸盐结合剂颗粒优选为羟基氧化蔗糖铁的粒径分布相似。术语“相似”意思是片剂中赋形剂的粒径分布包含范围为5-400μm或为5-300μm优选地为1-200μm的颗粒。优选地，至少40％或至少60％、至少80％、或至少90％(按体积计)的赋形剂颗粒的范围为5-400μm或5-300μm，优选地为1-200μm。
可通过使用“Handbook of Pharmaceutical Excipients(6th edition)(药物辅料手册(第六版))，由Raymond C Rowe-出版商编辑：Science and Practice(科学与实践)”选择具有适合粒径分布的优选赋形剂。
可通过结晶、干燥优选喷雾干燥、压实和/或研磨/筛选(如下所述为非限制性实例)控制磷酸盐结合剂的粒径，例如羟基氧化蔗糖铁的粒径。生产所需粒径分布的方法是本领域已知并描述的，例如在“Pharmaceutical dosage forms:volume 2,2nd edition(药物剂型：第2卷，第二版)，编辑:H.A.Lieberman,L.Lachman,J.B.Schwartz(第3章：SIZEREDUCTION(尺寸减小))”中描述的。根据本发明，通过喷雾干燥法获得特别是对于优选使用的羟基氧化蔗糖铁颗粒的所需粒径分布，所述喷雾干燥法包括将磷酸盐结合剂颗粒的水性混悬液(如果是优选的羟基氧化蔗糖铁，则包含羟基氧化铁(III)、蔗糖、淀粉)喷雾干燥的步骤，其中所述磷酸盐结合剂颗粒的水性混悬液经历雾化，然后喷雾干燥。通常可通过单一流体喷嘴或压力型、二流体喷嘴或气化型以及离心(涡流盘)型的基本给料装置实现给料的雾化。本发明中，优选地用离心(涡流盘)型雾化器进行雾化。随着料液泵至涡流盘，离心喷雾通过离心力实现分散。本发明中，发现特别是在Anhydro喷雾干燥设备型号CSD No.73上的喷雾干燥产生适当的干燥过程。对于浓缩的水性PA21混悬液，可使用离心雾化器CE 250，其通过将液体料液给料至高速盘上雾化。使用旋转雾化器可调节转盘速度，从而粒径优于使用喷嘴的粒径。此外，旋转雾化更适用于较短的喷雾干燥器。从喷雾干燥法接收的粉末具有优良的流动性，干产品的粒径不应太小。使用旋转雾化器，特别地可通过改变转盘速度来调节粒径。雾化器的转盘速度限定了落入喷雾干燥器的干燥室中液滴的尺寸。液滴的尺寸影响干燥粉末的尺寸以及其在干燥时的损失。因为较小的液滴含有较少的水，这些水在其通过干燥室途中较快蒸发，所以较高的转盘速度产生较小的液滴，从而导致干燥粉末较小的粒径和干燥时较低的损失。由于转盘速度和粒径之间的相互关系取决于室的形状，因此其必须适应每个单独的设备。对于使用的优选Anhydro喷雾干燥设备型号CSD No.73，发现转盘速度为12000-20000rpm适于达到所需的粒径分布。空气的入口温度限定了进入喷雾干燥器的干燥能量。它与入口气体流量一同限定了干燥能力。入口气体流量保持恒定，约为1.9×104m3/h。发现Anhydro喷雾干燥设备型号CSD No.73的入口温度适合在130-180℃的范围内。
可从任何形式的磷酸盐结合剂特别地从任何物理化学形式的羟基氧化蔗糖铁(例如不同的二级结构例如无定形形式或结晶形式)获得特别是优选使用的羟基氧化蔗糖铁颗粒的所需粒径分布。
已经研究了多种粒径，发现本文所述的特定的尺寸范围对于压缩优选直接压缩片剂和特别是对于咀嚼片剂提供预料不到的良好结果。
可使用本领域技术人员公知的方法筛分分析、或激光衍射(国际标准ISO 13320-1)、或电子感应区(Electronic sensing zone)、光阻隔、沉淀或显微术测量粒径分布。筛分是通过粒径分布对粉末分类的最古老的方法之一。其他方法包括通过TEM(参见例如Clariant Analytical Services的TECHNICAL SHEET 106)测定体积粒径分布。本领域公知并例如在任何分析化学教科书或描述美国食品和药品监督管理局(FDA)可执行标准的由美国药典(USP)出版的USP-NF(2004-第786章-(马里兰州罗克韦尔市的The United States Pharmacopeial Convention,Inc.))中描述了这样的方法。在例如Pharmaceutical dosage forms(药物剂型)：第2卷，第2版，编辑：H.A.Lieberman,L.Lachman,J.B.Schwartz中描述的技术是所用技术的很好的实例。它还提到了(第187页)另外的方法：电子感应区、光阻隔、空气渗透、在气体或液体中沉淀。然而，通常通过激光衍射分析技术得到本发明使用的粒径分布的值(参见例如http://pharmazie-lehrbuch.de/kapitel/3-1.pdf)。更具体而言，根据本发明使用Beckmann Coulter的LS 13 320激光衍射粒径分析仪得到粒径分布，从而特别依赖于使用完整米氏理论(Mie theory)的相应的“LS13 320激光衍射粒径分析仪使用说明书PN B05577AB(2011年10月)”。这些激光衍射分析技术产生体积加权分布。这里，分布中每种颗粒的贡献与该颗粒的体积(如果密度是均匀的，则相当于质量)相关，即相对贡献与尺寸成正比。更具体而言，本发明的粒径分布(PSD)使用20g磷酸盐结合剂样品进行，该样品用配备干粉系统的激光粒径分析仪Beckman CoulterLS进行分析。应用约13”的运行周期和4％的遮光率。使用计算机程序从筛下物粒径分布的累计百分数计算PSD。以下实施例4显示了进一步的细节。
可以使用尺子、游标卡尺、螺纹规或任何用于测量尺寸的电子方法测量片剂的厚度。本领域公知并例如在任何分析化学教科书或描述美国食品和药品监督管理局(FDA)可执行标准的由美国药典(USP)出版的USP-NF(2004))中描述了这样的方法。
本发明特别提供压缩片剂或直接压缩片剂，特别是咀嚼片剂，其能够在少于30分钟，或优选地在5-25分钟的时间段内在水中崩解，从而根据本文定义的分散片的英国药典试验提供能够通过筛选出710μm筛孔尺寸的筛子的分散体。
优选地，本发明片剂的崩解时间少于20分钟，更优选地少于18分钟，最优选地少于20分钟，仍更优选地为12-20分钟。
此外，崩解时间和用本发明的片剂获得的相对较细的分散体对磷酸盐的吸收能力也是有利的。因此，可提供本发明的片剂用于在水中或作为咀嚼片剂在口腔中崩解，也可直接吞咽。用于吞咽的本发明的那些片剂优选地是薄膜包衣的，从而易于应用。
本发明还涉及包含磷酸盐结合剂的颗粒，特别是包含羟基氧化蔗糖铁的颗粒，在制备药物组合物、特别是压缩或直接压缩片剂中的用途，其中颗粒特别是羟基氧化蔗糖铁颗粒的粒径分布中至少40％、优选地60％、最优选地80％甚至更优选地90％(按体积计)为4-200μm或优选地为5-160μm或为21-160μm。
本发明还涉及包含磷酸盐结合剂的颗粒、特别是包含羟基氧化蔗糖铁的颗粒在制备压缩或直接压缩片剂中的用途，其中磷酸盐结合剂的粒径分布中d50为40μm-80μm或42μm-75μm。
本发明还涉及包含磷酸盐结合剂的颗粒、特别是包含羟基氧化蔗糖铁的颗粒在制备药物组合物、特别是压缩或直接压缩片剂中的用途，其中：
i)磷酸盐结合剂的粒径分布中d50为30μm-120μm、或35μm-110μm、或40μm-108μm、或40μm-100μm，或优选地为40μm-80μm或42μm-75μm，和/或
ii)羟基氧化蔗糖铁颗粒粒径分布中至少40％、优选60％、最优选80％甚至更优选90％(按体积计)的颗粒为4-200μm或优选地为5-160μm或21-160μm。
在其他优选的实施方案中，药物组合物是可进一步与至少一种药学上可接受的赋形剂混合的粉末或微粒形式，如果药物组合物直接压缩成片剂或用于造粒，则更优选地是粉末形式。
在优选的实施方案中，使用的药物制剂优选地含有润滑剂，优选地是硬脂酸镁。
除了活性成分(磷酸盐结合剂颗粒)之外，药物组合物(例如压片粉末或压片微粒)可含有许多被称为赋形剂(或药学上可接受的赋形剂)的惰性物质。可根据它们在最终片剂中的作用对它们进行分类。选择赋形剂以辅助加工和改善最终产品的性能，并可根据它们在最终片剂中的作用对它们进行分类。它们可包含填充剂、结合剂或稀释剂、润滑剂、崩解剂和助滑剂。对最终片剂的物理特性有贡献的其他赋形剂例如为着色剂，在咀嚼片剂的情况中为调味剂。通常，向制剂中添加赋形剂以给予待压缩的物质良好的流动和压缩特性。国际专利申请WO2009/06993 A1中具体描述了这样的赋形剂和相应的范围。通常向总药物组合物中添加不超过35％(基于干重按重量计)的赋形剂。
在优选的实施方案中，本发明涉及任何本文所述的药物组合物，或压缩片剂优选直接压缩片剂，其中以例如0.01％-10％或0.01％-6％或0.1％-6％(基于干重按重量计)的量使用至少一种药学上可接受的赋形剂。在使用羟基氧化蔗糖铁作为磷酸盐结合剂颗粒(基本上(即除杂质之外，即通常大于95wt％或98wt％)由蔗糖稳定的羟基氧化铁(III)和淀粉组成)的最优选实施方案中，只有选自调味剂、甜味剂或增味剂、助滑剂或润滑剂的那些，后者优选地选自硬脂酸镁或二氧化硅胶体如，以至多10％、优选地至多6％、更优选地至多3％(基于干重按重量计)的量作为另外的赋形剂。
在优选的实施方案中，本发明涉及任何本文所述的药物组合物，或压缩片剂优选直接压缩片剂，其中至少一种药学上可接受的赋形剂是润滑剂优选地为硬脂酸镁和调味剂。
可选择一种、两种、三种或更多种稀释剂或填充剂作为其他药学上可接受的赋形剂。药学上可接受的填充剂和药学上可接受的稀释剂的实例包括但不限于例如糖粉、可压缩糖、葡萄聚糖、糊精、葡萄糖、乳糖、甘露糖、微晶纤维素、粉状纤维素、山梨糖醇、蔗糖和滑石。优选的稀释剂包括例如微晶纤维素。微晶纤维素可从一些供应商获得。适合的微晶纤维素包括由FMC Corporation生产的Avicel产品。另一种稀释剂为例如乳糖。稀释剂、填充剂，例如可分别以组合物重量的约0.1％-20％和约0.5％-40％的量存在。
可选择一种、两种、三种或更多种崩解剂。药学上可接受的崩解剂的实例包括但不限于例如淀粉、粘土，纤维素，海藻酸盐，树胶，交联聚合物例如交联的聚乙烯吡咯烷酮、交联的羧甲基纤维素钙和交联的羧甲基纤维素钠，大豆多糖，以及瓜尔豆胶。崩解剂，例如可以以组合物重量的约0.01wt％至约10wt％的量存在。崩解剂还可以是可选的但有用的片剂组分。包含崩解剂以确保片剂具有可接受的崩解速率。典型的崩解剂包含淀粉衍生物和羧甲基纤维素的盐。羧基乙酸淀粉钠是该制剂优选的崩解剂。
可选择一种、两种、三种或更多种润滑剂。药学上可接受的润滑剂和药学上可接受的助滑剂的实例包括但不限于例如胶体二氧化硅、三硅酸镁、滑石、磷酸三钙、硬脂酸镁、硬脂酸铝、硬脂酸钙、硬脂酸、聚乙二醇和山嵛酸甘油酯。润滑剂例如可以以组合物重量的约0.01-10wt％或0.1wt％-约6wt％的量存在，而助滑剂例如可以以约0.01-10wt％或0.1wt％-约10wt％的量存在。通常添加润滑剂以防止片剂混合物粘住冲头，使片剂压缩时的摩擦力最小化并可使压缩片剂从模具中除去。最终片剂混合物中一般包括通常为2wt％左右或小于2wt％的量的这样的润滑剂。润滑剂组分可以是疏水的或亲水的。这样的润滑剂的实例包含例如硬脂酸、滑石和硬脂酸镁。在片剂的压缩和脱膜期间，硬脂酸镁减少模具壁和片剂混合物之间的摩擦力。它有助于防止片剂粘附冲头和模具。硬脂酸镁还辅助粉末在料斗中和进入模具的流动。优选的润滑剂硬脂酸镁也可用于制剂中。优选地，片剂中润滑剂以组合物重量的约0.01-10％或约0.1％-约6％的量存在，还优选的约0.1wt％-约4wt％的水平，更优选地约0.1wt％-约2wt％。其他可能的润滑剂包括滑石、聚乙二醇、二氧化硅和硬化植物油。在本发明可选的实施方案中，制剂中不存在润滑剂，而是将润滑剂喷射在模具或冲头上，不是直接添加到制剂中。
此外，片剂常常含有稀释剂或填充剂，添加其以增加混合物的容重，从而产生压缩的实际尺寸(常常当药物剂量较小时)。
传统的固体填充剂或载体为诸如以下的物质：例如，玉米淀粉、磷酸钙、硫酸钙、硬脂酸钙、单硬脂酸甘油酯和双硬脂酸甘油酯、山梨糖醇、甘露醇、明胶，天然或合成树胶例如羧甲基纤维素、甲基纤维素、海藻酸盐、葡萄聚糖、阿拉伯树胶、卡拉亚胶、刺槐豆胶、黄芪胶等。可选地可使用稀释剂、结合剂、崩解剂、着色和调味剂。
结合剂是赋予粉状材料粘结品质的药剂。药学上可接受的结合剂作为赋形剂的实例包括但不限于淀粉、糖类，纤维素及其衍生物例如微晶纤维素、羟丙基纤维素、羟乙基纤维素和羟丙基甲基纤维素，蔗糖，葡萄糖、右旋葡萄糖、乳糖右旋葡萄糖(lactosedextrose)，玉米糖浆，多糖，以及明胶。在临床试验期间，申请人进一步认识到，受试者不接受磷酸盐结合剂的味道，并且确实直接影响对治疗的依从性(治疗依从性)。为清楚起见，应该指出的是，作为活性成分羟基氧化蔗糖铁或PA21一部分的蔗糖和淀粉并不算是赋形剂，如本文列举的结合剂、甜味剂等。
在其他实施方案中，本发明的制剂、组合物和片剂包含一种或多种通常用于口服剂型的调味剂或掩味剂和色素添加剂例如香味剂、甜味剂、增味剂、着色剂等。
在优选的实施方案中，本发明的制剂、组合物和片剂包含具有木莓(Woodberry)香味的调味剂。木莓香料提供对所要求保护的磷酸盐结合剂片剂更好的依从性和接受性。
将包含强力甜味剂的掩味剂例如增味剂、调味剂和/或天然或人工甜味剂掺入到口服剂型例如咀嚼剂型中，从而使它们产生更愉快的味道或掩盖它们不愉快的味道。
作为赋形剂典型的甜味剂包括但不限于糖类例如蔗糖、果糖、乳糖、糖粉、粉末糖，或者是多元醇例如山梨糖醇(例如Neosorb)、木糖醇、麦芽糖醇、麦芽糖和聚葡萄糖，或其混合物。典型的强力甜味剂可包括但不限于例如阿斯巴甜、三氯蔗糖、安赛蜜K和/或糖精衍生物，或其混合物。其他适合的甜味剂或增味剂包括苷类例如新橙皮苷二氢查耳酮(新橙皮苷DC或NHDC)、甘草甜素、谷氨酸盐等。后者可以以非常小的量使用，因此以下也可称为增味剂。上述的所有物质都适于单独或与其他甜味剂和/或调味剂作为混合物使用。这些物质确保甜味极好的延长，并掩盖了任何不希望的余味。优选的甜味剂和/或增味剂包括苷类例如新橙皮苷二氢查耳酮。
在一个实施方案中，选择的甜味剂可以以相对于组合物总重量的0.00001-2％(w/w)，优选地0.00001-0.1％(w/w)，更优选地0.00001-0.001％(w/w)的量存在。
选择的增味剂可以以相对于组合物总重量的0.1-50ppm，优选地1-10ppm，更优选地1-5ppm的量存在。典型的调味剂包括适用于药物组合物的任何天然和人工调味剂，例如来源于香料、水果或果汁、蔬菜或蔬菜汁等的调味剂，例如基于可可、焦糖、香草、苹果、杏、浆果(例如黑莓、红醋栗、黑醋栗、草莓、覆盆子、木莓等)、薄荷、潘妮托妮(panettone)、蜂蜜、坚果、麦芽、可乐、马鞭草(马鞭草属)或其任何组合的调味料，例如焦糖/香子兰、水果/奶油(例如草莓/奶油)等。在一个实施方案中，选择的调味剂可以以相对于组合物总重量的0.01-12％(w/w)，优选地0.1-6％(w/w)，更优选地0.1-4％(w/w)的量存在。
有用的赋形剂的另外的实例描述于Handbook of pharmaceutical excipients(药用辅料手册)，第3版，A.H.Kibbe编辑，出版商：华盛顿美国制药协会，ISBN:0-917330-96-X，或药用辅料手册(第4版)，Raymond C Rowe编辑，出版商：科学与实践，其以引用的方式并入本文。
上述制剂尤其适用于生产药物组合物例如片剂、压缩片剂或优选地直接压缩片剂、囊片或胶囊剂，并提供本领域现有技术剂型状态需要的关于例如溶解和药物释放曲线的必需物理特性。因此，在另外的实施方案中，本发明涉及使用任何上述的药物组合物、片剂、咀嚼片剂、颗粒剂、囊片或胶囊剂，特别是用于制粒、直接压缩和干法制粒(重压或滚压)。
上述组合物也可特别地用于生产片剂，特别是压缩片剂，非常优选是直接压缩片剂，例如咀嚼片。
用上述组合物特别是以直接压缩片剂的形式处理得到的片剂或本文所述的直接压缩片剂，表现出更好的脆碎度、非常好的断裂强度、提高的生产稳健性、最佳的吸水性、硬度、可压缩性、咀嚼性、特别是对于直接压缩片剂的低残留水含量、根据英国药典1988年版的短崩解时间DT(少于30分钟)，从而在崩解后产生具有优选粒径分布的细分散系。但是，根据欧洲药典(EP)04/2011:20901规定的方法，已经获得了本申请要求保护的崩解时间DT数值。
优选地，本文上述的压缩片剂(例如直接压缩片剂)的崩解时间少于30分钟，优选5-20分钟。
优选地，本文上述的压缩片剂(包含直接压缩片剂)的片剂硬度为70N-250N或80N-200N，优选地为100N-230N，脆碎度为0％-7％或0.5-7％。
本发明中磷酸盐结合剂特别是羟基氧化蔗糖铁的直接压缩涉及混合和压缩。特别是向所要求保护的羟基氧化蔗糖铁颗粒中加入的赋形剂等级的选择，将维持在一定范围内的羟基氧化蔗糖铁颗粒的粒径范围考虑在内，所述一定范围可使最终剂型中磷酸盐粘合剂颗粒特别是羟基氧化蔗糖铁颗粒的粉末混合物同质且含量均匀，如在之前所阐述的，药物制剂或药物组合物或片剂中包含的所选择的其他赋形剂的粒径分布优选地与磷酸盐粘合剂颗粒特别是羟基氧化蔗糖铁颗粒的粒径分布相似。这防止了直接压缩期间料斗中的微粒偏析。使用所要求保护的药物组合物的优势是它们赋予粉末混合物可压缩性、粘结性(减少其含量)和流动性(增加其含量)。另外，使用直接压缩提供有竞争力的单位生产成本、保质期，消除热和水分，能够使大颗粒分解，具有物理稳定性，并确保粒径一致性。
所要求保护的药物组合物的所述优势对于例如滚压或湿法制粒或对于填充小袋或胶囊也是非常有利的。
在其他实施方案中，本文所描述和要求保护的药物组合物和片剂(例如直接压缩片剂)含有一种或多种其他磷酸盐结合剂，优选一种或两种磷酸盐结合剂。
优选地，其他磷酸盐结合剂特别地为有机聚合物，例如盐酸司维拉姆。磷水平的处理是使用磷酸盐结合剂降低血磷浓度治疗CKD-MBD的主要方法之一。司维拉姆以商标名称(盐酸)和(碳酸盐制剂)由Genzyme销售。
可以使用的其他磷酸盐结合剂特别包含钙盐、镁盐、铝盐、铁盐、镧盐和铋盐，它们比这些阳离子相应的磷酸盐更易溶。此外，具有阴离子交换剂功能的磷酸结合的有机聚合物例如AMG 223(Amgen)和MCI-196(Colestilan,Mitsubishi)是适用于本发明的物质。适合的铝盐包括满足上述要求的所有药学上可容许的盐，特别是氧化物，尤其是水合氢氧化铝(algedrate)和/或氢氧化物。满足上述要求的所有药学上可接受的盐，尤其是碳酸镧(包含其水合物)适合作为镧盐。满足上述要求的所有药学上可接受的盐，优选氯化物、硫酸盐、氢氧化物、氧化物、碳酸盐，尤其是重质碳酸镁适合作为镁盐。基于金属盐的优选的磷酸盐结合剂例如是，碱式碳酸铁镁(fermagate)和钙盐，优选是碳酸钙和/或氯化钙，特别优选是乙酸钙。
本发明还涵盖任何本文以上所要求保护的包含第二磷酸盐结合剂的药物组合物或片剂，所述第二磷酸盐结合剂选自例如司维拉姆盐酸制剂司维拉姆碳酸盐制剂钙盐、镁盐、铝盐、铁盐、镧盐和铋盐中的任一种。
实验部分
实施例1：
可对如本文上述制备的片剂进行如下检测。
片剂评价方法
1.平均片剂重量。在分析天平上称重20个片剂，计算平均片剂重量。
2.片剂抗断强度N。使用Schleuniger破碎强度测试仪分别检测5个片剂，计算平均抗断强度。
3.脆碎度(损失％)。使用Roche脆碎度测试仪对精确称重的10个片剂进行10分钟脆碎度测试(如实施例4(C)所述并在其条件下测量)。将片剂除尘、重新称重，以初重的百分数计算由于脆碎度产生的重量损失。已根据European Pharmacopeia(欧洲药典)01/2010:20907使用洛氏脆碎测定仪测量了本申请要求保护的脆碎度数据和数值。
4.崩解时间DT(如欧洲药典04/2011:20901所定义)。根据以上定义的EP试验检测6个片剂。
5.分散品质。根据对分散片剂分散试验的BP均匀性(BP 1988，第II卷，第895页)，将2个片剂放入19-21℃的100ml水中并使其分散。
颗粒评价方法
1.干燥失重(LOD)。根据生产商程序，可以使用设定在105℃10分钟的Mettler水分仪对3-4克样品测定颗粒的残余水分含量(LOD)。
2.粒径分布(PSD)。用配备干粉系统的激光粒径分析仪Beckman Coulter LS 13320对作为磷酸盐结合剂的羟基氧化蔗糖铁的20克样品进行分析，从而特别依赖于特别是使用完整米氏理论的相应的“LS 13 320激光衍射粒径分析仪使用说明书PN B05577AB(2011年10月)”。这些激光衍射分析技术产生体积加权分布(参见例如图2)。应用大约13"的运行周期和4％的遮光率。使用计算机程序由筛下物粒径分布的累积体积百分数计算PSD。
实施例2：提高的生产稳健性
使用具有不同赋形剂例如硬脂酸镁的不同羟基氧化蔗糖铁制剂在Kilian压力机(press)上进行初步压实性评估。数据表明，用增加的压力(压缩力)水平压缩我们要求保护的药物组合物显示出片剂强度显著有利的增加。特别地，例如羟基氧化蔗糖铁与硬脂酸镁的混合物，如果羟基氧化蔗糖铁在上文要求保护的粒径分布内，则显示片剂强度显著有利的增加。这些结果表明，从可压缩性的观点出发，所要求保护的制剂能提供明显的改进。随着压力(压缩力)增加，我们要求保护的制剂显示片剂强度显著有利的增加。
在上下两个冲头上具有力(force)和位移传感器的仪器化的Fette 102i压力机上进行可压缩性研究。
这些数据可清楚地表明，除非选择适当的粒径，羟基氧化蔗糖铁片剂很可能具有差的片剂硬度/破碎强度。我们要求保护的制剂特别适于提供所需的可压缩性。
实施例3：脆碎度
可替代地，可使用在6种不同设置下的Fette 2200压力机进行评估：应变速率设置为每小时30'000-70'000片剂和35-55kN的主要压缩力。试验使用直径为20mm的平面斜边(FFBE)工具用于2577.5mg片剂(根据所测试的片剂的重量使用其他直径)。已经根据欧洲药典2.9.7用Roche脆度测定仪测量本申请要求保护的脆碎度数据和数值。选择总片重以使两个20mm FFBE片剂具有2500mg的羟基氧化蔗糖铁和相同的片剂厚度。测量结果是脆碎度、压缩曲线、应变速率曲线和重量差异。研究设计和从研究中得到的脆碎度结果用于确定影响硬度结果的变量(在制剂中的粒径分布、片剂重量、片剂厚度和重量、片剂中的水含量等)。
实施例4：通过激光衍射测量的粒径分布
如下所述可制备粒径范围为1-200μm、或4-200μm、或5-160μm，或为21-160μm，或粒径分布中d50为30μm-120μm、或35μm-110μm、或40μm-100μm，或者优选地为40μm-80μm、或42μm-75μm的羟基氧化蔗糖铁粒径分布，其特别适合于生产本文所描述的制剂尤其是直接压缩片剂。
下面的实施例4中描述的方法和数值是支持本文权利要求书中包含的数值的基础。
1.通过用于直接压缩片剂的羟基氧化蔗糖铁制备粒径分布
申请人发现特别是羟基氧化蔗糖铁的粒径分布(例如粒径主要(例如大于50体积％)为10-152μm)(或者粒径分布的d50为40μm-80μm优选地为42μm-75μm)，其特别适合于磷酸盐结合剂的直接压缩片剂。
用粒径分布的d50为30μm-120μm、或35μm-110μm，或40μm-108μm、或40μm-100μm，或者优选40μm-80μm或优选42μm-75μm获得了改进的结果。
通过激光衍射方法测定的粒径分布优选规定如下：d10大于或等于5μm，d50大于或等于35μm，优选40μm-80μm或42μm-75μm，d90小于或等于380μm。已通过激光衍射测量粒径。
设备：
测量装置：例如瑞士Beckman Coulter International S.A.Beckmann Coulter的LS 13 320激光衍射粒径分析仪。
样品模式：真空压力分散系统，例如瑞士Beckman Coulter International S.A.的干粉系统(Tornado)。
条件：
平均真空度：25-30"H2O；遮光率约0.48-10％；运行周期约25秒。
程序：
将20g样品引入到干粉分散系统中。
测量：应用指定的真空度转移样品，并按照说明书手册使用激光衍射仪测定累积的体积分布。可以调整参数以使测试分散系是代表性的、均匀的和良好分散的。
评价/评估：从累积体积分布测定10％、50％和90％的筛下值(dl0、d50、d90)以及有关其他值的粒径。
可以通过以下描述的非限制性实施例的过程得到本发明的粒径分布(特别是羟基氧化蔗糖铁的粒径分布)。本领域技术人员可以容易地实施其他过程。
A.生产方法。
基本上按照欧洲专利WO9722266A1或专利申请WO2008/062993的描述制备羟基氧化蔗糖铁原料药。
羟基氧化蔗糖铁原料药(即下面图1中的PA21)的生产方法产生稳定的多核羟基氧化β-铁(III)，其在长期储存期间能保持特别高的磷酸盐吸附能力。
下面提供了生产方法的流程图。其包括以下步骤：
·通过用碱(发现最好的选择是碳酸钠)沉淀铁盐(例如氯化铁(III))合成羟基氧化铁(III)。通过保持加入氯化铁(III)和调整搅拌速率优化该方法。
·脱盐：通过用水洗涤步骤除去形成的过量氯化钠。
·在持续搅拌下将淀粉和蔗糖以淀粉、蔗糖和铁优选地为1.5:1.5:1的相对质量比加入到羟基氧化铁(III)混悬液中。进行该步骤是为了稳定羟基氧化铁(III)并允许进一步处理。
·在如上所述的控制条件下喷雾干燥。
如上所述通过调整喷雾干燥的设置，特别是使用离心雾化装置，可以获得具有所需粒径分布的所得的羟基氧化蔗糖铁原料药。通过喷雾干燥，选择喷雾干燥器中雾化器的不同设置，从而获得所需的粒径分布。本领域技术人员已知该技术，设置可取决于所使用的喷雾干燥设备并进行适当地调整。可选地，可以通过其他公知的技术如机械应力进一步处理获得的羟基氧化蔗糖铁，从而获得所需的粒径分布。
图2显示了由喷雾干燥方法产生的获得的PA21原料药的粒径分布，并使用Beckmann Coulter的LS 13 320激光衍射粒径分析仪对其进行分析。
B.机械应力
从根本上说，也可以通过机械应力获得在所需粒径范围内的磷酸盐吸收颗粒。可通过冲击、剪切或压缩来调整该应力。在大多数市售的研磨设备中，出现这些原理的组合。对于通过上述生产方法获得的羟基氧化蔗糖铁，除了使用优选的喷雾干燥方法以外，优选地还可以使用机械冲击或喷射研磨。最优选的机械冲击式粉碎机可配备不同类型的搅拌器、筛、衬垫(liner)或针板。对于我们的方法，使用具有板式搅拌器(plate beater)和5*2.5cm狭缝筛的冲击式研磨机。冲击速度应在20-100m/秒(圆周速度)之间变化，以适应任何批次之间的变化。使用约为40-50m/秒的搅拌器的圆周速度。
还可以通过机械应力例如滚压、研磨和/或筛分获得良好的结果(粒径分布)。
本领域所描述的和本领域技术人员通常使用的其他技术也可以用于获得目标粒径范围。
为了评估API(活性药物成分：羟基氧化蔗糖铁)的可压缩性，选择具有不同粒径分布的批次，其涵盖约40μm-110μm范围的不同API批次。
所选择的羟基氧化蔗糖铁API批次的特征：
批号 030609-02 070609-01 090609-01 110709-01
铁含量[％] 20.95 20.66 20.53 22.08
LOD[％m/m] 6.07 6.07 6.46 5.34
粒径分布[μm]
d10 25.29 17.69 16.76 10.64
d50 109.3 65.53 75.10 42.85
d90 207.2 135 151.6 96.89
体积密度[g/ml] 0.85 0.85 0.834 0.894
振实密度[g/ml/] 1.013 1.013 0.963 1.011
Hausner因子 1.1919 1.1919 1.1538 1.1313
休止角 20.25° 20.25° 18.68° 21.33°
粉末流[g/s] 32.95 32.95 34.08 27.86
所有API批次都呈现类似的流动性、密度和LOD。对该类产品来说，铁含量的变化在通常范围内。主要的差异只是粒径分布。
C.片剂压缩
设备：
压片机：配备20mm平面冲头的旋转Killian E 150
片剂硬度：使用Schleuniger破碎强度测试仪分别检测5个片剂，计算平均抗断强度。根据欧洲药典01/2008:20908测量片剂硬度。
片剂厚度：用游标卡尺单独测量5个片剂，并计算平均厚度。
片剂脆碎度：根据欧洲药典01/2010:20907，使用洛氏脆碎测定仪测量脆碎度。
平均质量：称重10个片剂并计算平均质量。
用标准设备(Sotax DT3崩解测试仪)对6个片剂进行崩解(如欧洲药典04/2011:20901所定义)。
1.制备药物制剂粉末
将不同API批次(具有不同的粒径范围)用下列组成(药物制剂)均配制成包含羟基氧化蔗糖铁颗粒的粉末形式：
(1)羟基氧化铁(III)、蔗糖、马铃薯淀粉、预胶化的淀粉(羟基氧化蔗糖铁)。
2.制备压缩片剂
使用以下设备制备混合物：
滚筒搅拌机( Engelsmann)，Quadro comill 193
购买欧洲药典品质的硬脂酸镁、二氧化硅和新橙皮苷DHC。选择的香料是用于食品和药用产品的标准香料。
对所有API批次应用直接压缩的相同生产方法以比较它们的加工性。该生产方法包括：
·筛分并混合所有成分
·通过加入硬脂酸镁润滑
·在旋转压片机上压片成直径为20mm的双平面片剂
根据原料药分析调整片剂重量，从而提供500mg铁，即2500mg的羟基氧化蔗糖铁的标称剂量。
进行压片试验以优化片剂厚度。对于这样的20mm的片剂，至少100N的硬度是必要的，从而能够将片剂填充至标准包装而不会破裂和损坏片剂。进行以下压片试验：
压片试验 E222X380 E222X381 E222X382 E222X382B E222X383 E222X383B
批次Nr API 070609-01 030609-02 090609-01 090609-01 110709-01 110709-01
硬度[N] 106 83 93 121 88 140
平均质量[mg] 2588 2536 2570 2575 2542 2525
厚度[mm] 6.31 5.89 6.39 6.26 6.24 6.10
脆碎度[％] 6.87 10.82 6.84 4.05 6.53 3.50
崩解[％] 9.23 19.51 8.81 13.52 6.28 9.18
根据本领域的知识，对于大片剂像研制的高负载直接压缩片剂(即2500mg的羟基氧化蔗糖铁)，理想的d50应该为200-350μm。没有人会预期到，所要求保护的小粒径的羟基氧化蔗糖铁会产生改进的片剂(直接压缩的高负载片剂)，即改进的物理性质。
令人惊讶的是，d50为109μm(批号030609-02)的羟基氧化蔗糖铁颗粒虽然不能产生最有利的目标硬度的片剂，但仍是可以接受的。在压片机上达到了最大83N，这时，压缩力已经是最大的，机器刺耳的声音迫使我们停止实验，以避免损坏压片机。虽然在最低厚度下压缩片剂，但我们也得到最低硬度。令人惊讶的是，d50为43μm的压片试验E222X383B和d50为75μm的压片试验E222X382B能够增加压缩力，从而导致硬度增加，但在例如d50为109μm的批次中并非如此。用这样的批次(d50>109μm)，无论使用多少的压缩力，也不可能获得硬度提高的片剂。因此，约109μm的d50是仍可接受的上限区。所以，合理的上限是110μm或120μM的区。120μm处，硬度应为约80N或略低于80N。
用d50为42-75μm范围的羟基氧化蔗糖铁颗粒进行的试验显示了材料的令人惊讶的良好的可压缩性，并允许以140N的硬度为目标。
认为d50小于约42μm的羟基氧化蔗糖铁颗粒比较不适合压片，因为在旋转压片机中，它们会导致材料过多的损失。
基于实验评价，用d50为30μm-120μm或d50为35μm-110μm的羟基氧化蔗糖铁颗粒，观察到上文所要求保护的改进。用d50为40μm-108μm、40μm-100μm，或优选地40μm-80μm的羟基氧化蔗糖铁颗粒观察到了最好的结果。
图3表明，d50为40-80μm的羟基氧化蔗糖铁(API)颗粒特别利于得到最低100N。
用于83N片剂的d50为109μm(批号030609-02)的羟基氧化蔗糖铁颗粒获得的崩解时间(19’51”)是用d50为42μm(110709-01)的API获得的相似硬度的片剂(88N)的崩解时间(6’28”)的300％。这种差异可能会影响片剂的溶出时间且不太有利。
为了确认羟基氧化蔗糖铁颗粒的优异的可压缩性，已经对d50为50.3μm的另一批次的压缩情况进行了研究。
在旋转压片机上生产批号1260111的片剂，结果如下：
片剂厚度[mm] 6.22 6 6.04 5.85 5.82
硬度[N] 78 113 132 154 187
压缩力[kN] 37 40 45.6 48.7 50.6
脆碎度[％](使用砂轮) 1.2 0.4 0.1 0.1 0.2
如图4所示，d50为50μm的羟基氧化蔗糖铁颗粒显示非常良好的压缩性，并显示硬度以力为函数的线性增加。可以生产高达187N的片剂。
实施例5：检测本发明压缩咀嚼片剂的可咀嚼性的替代性研究
用标准设备(Erweka TBH 220硬度测试仪，具有标准鼓和摩擦鼓的Erweka TA 120脆碎度测试仪(或Roche脆碎度测试仪)，以及Sotax DT3崩解测试仪)进行(直径的或径向的)硬度(抗破碎性，欧洲药典2.9.8)、脆碎度(欧洲药典2.9.7)和崩解(欧洲药典2.9.1)的药典测试。为了避免任何混淆，需要强调的是，已根据欧洲药典01/2010:20907用罗氏脆碎度测试仪测定了本申请要求的脆碎度值，已根据欧洲04/2011:20901用标准设备(SotaxDT3崩解测试仪)测定了本申请要求的崩解值，已根据欧洲药典01/2008:20908使用Schleuniger破碎强度试验仪，即如实施例4所述的条件，测定了本申请要求的片剂强度值。
此外，还使用测量各种各样材料质构的质构分析仪(英国Godalming的StabelMicro Systems Ltd的质构分析仪)测量轴向硬度(环和管检测)、研磨性(板检测)。此外，该研究中还使用来自英国Instron High Wycombe、用于食品工业以提供关于咬的特征、脆度和硬度信息的Kramer剪切室，以及来自美国Michigan、Coldwater的KilgoreInternational Inc.的Typodont D85SDP-200型以检测片剂的可咀嚼性。通过质构分析仪将负载施加于Typodont模型，这意味着该Typodont模型是本文进行的测试中质构分析仪的附件。
对干燥片剂和人工唾液润湿的片剂进行以下检测。
根据Klimek(1982)(原文：Matzker and Schreiber(1972))的修改配方制备人工唾液：
由于制备的溶液(500ml)保质期有限，因此将其冷藏(4-6℃)保存。
环检测
该检测中，塑料工具模拟负载于片剂上的牙齿，环模拟下颌。环检测接近实际的咬东西活动。
环外径da为20mm。因为金属环的厚度为3mm，所以，内径即中央腔的直径di为14mm。接触部位为圆形的塑料工具，其是质构分析仪的标准组件。塑料工具的下降速度为2mm/秒。将行进距离设定为5mm，其中负载单元为50千克，质构操作模式是“返回到开始”。
此外，环检测本质上是轴向断裂强度。将片剂放在环上。在破碎发生处记录力Fmax。计算使出的能量(力-位移曲线下方的面积)。对干燥片剂和湿润片剂(通过浸渍湿润，用镊子将其放在人工唾液中10秒)进行该检测。
板检测
板检测通过施加反复负载的最大力测量穿透深度，从而模拟牙齿在反复咀嚼动作中的穿透效果。
这里，将片剂放置在质构分析仪底板的槽形背面上，将力反复施加于片剂以模拟反复咀嚼动作。
质构分析仪检测设置为“循环直至计数模式”，所选择的负载强度不会引起片剂破裂(35N，下降速率为0.2mm/秒)。接近速率(测试前的速度)为0.5mm/秒，用于提高灵敏度。将质构分析仪应该开始实际测量时所施加的力设定为0.0493N，其被称为触发力。显示了典型的10个周期的力-位移曲线。
板检测通过施加反复负载的最大力测量穿透深度。
可以进行其他检测例如管检测、Kramer剪切室检测或Typodont模型检测。
结论：
认为环检测模式中的质构测试仪(产生轴向破裂强度)最好地表征了本发明羟基氧化蔗糖铁直接压缩片剂的可咀嚼特征。该检测确认了本发明片剂的咀嚼特性。
为了提供咀嚼片剂的咀嚼质量的体外证据，评价了一些检测。将结果与两种市售咀嚼片剂进行比较。
在更接近地反映实际咀嚼动作的检测中，认为板检测模式中的质构分析仪是最可靠的，特别是用人工唾液润湿的片剂证明是最具辨别力和有用的。生产的在约130N的目标径向硬度内的那些羟基氧化蔗糖铁片剂在该检测中表现良好，即使是变体14I(径向硬度231.2N)也显示良好的咀嚼性能，从而证实230N的保质期限是适合的。
目标径向硬度限内的羟基氧化蔗糖铁片剂在这些试验中显示其咀嚼性能紧密接近于那些最好的非磷酸盐结合剂产品(片剂)，并优于最好的磷酸盐结合剂比较者(片剂)。
对于患者的依从性，优势是无论出于何种原因，如果咀嚼是不完整的，咀嚼片剂也都会崩解，并且片剂稳健性足以允许进行适当的处理和运输。羟基氧化蔗糖铁片剂变体满足这个要求。
本发明优选的实施方案
以下概述了本发明特别优选的实施方案：
1.实施方案：
包含磷酸盐结合剂的压缩片剂，所述磷酸盐结合剂包含具有颗粒范围为4-200μm的粒径分布的颗粒。优选地，所述磷酸盐结合剂由这样的颗粒组成。
2.实施方案：
根据实施方案1所述的压缩片剂，其包含磷酸盐结合剂，所述磷酸盐结合剂包含具有其中至少40％的颗粒的粒径范围为4-200μm的粒径分布的颗粒。
3.实施方案：
压缩片剂，其包含磷酸盐结合剂，所述磷酸盐结合剂包含具有其中d50的范围为40μm-80μm的粒径分布的颗粒。
4.实施方案：
根据前述实施方案中任一个所述的压缩片剂，其中所述磷酸盐结合剂包含羟基氧化铁(III)。
5.实施方案：
根据前述实施方案中任一个所述的压缩片剂，其中所述磷酸盐结合剂包含羟基氧化铁(III)和至少一种碳水化合物。
6.实施方案：
根据前述实施方案中任一个所述的压缩片剂，其中所述磷酸盐结合剂包含羟基氧化铁(III)和蔗糖。
7.实施方案：
根据前述实施方案中任一个所述的压缩片剂，其中所述磷酸盐结合剂包含羟基氧化铁(III)、蔗糖和至少一种淀粉。
8.实施方案：
根据前述实施方案中任一个所述的压缩片剂，其含有磷酸盐结合剂颗粒，特别是羟基氧化蔗糖铁颗粒，以及至少一种其他药学上可接受的赋形剂，其中所述片剂的磷酸盐结合剂的粒径分布中至少40％、或至少60％、或至少80％、或至少90％的颗粒为4-200μm、或5-160μm、或21-160μm。
9.实施方案：
压缩片剂，其包含磷酸盐结合剂颗粒，特别是羟基氧化蔗糖铁颗粒，以及至少一种其他药学上可接受的赋形剂，其中所述磷酸盐结合剂颗粒具有d50为30μm-120μm、或35μm-110μm、或40μm-100μm，或者优选地40μm-80μm或42μm-75μm的粒径分布。
10.实施方案：
根据前述实施方案中任一个所述的压缩片剂，其中所述磷酸盐结合剂颗粒具有d50为30μm-120μm、或35μm-110μm、或40μm-100μm，或者优选40μm-80μm或42μm-75μm的粒径分布。
11.实施方案：
根据前述实施方案中任一个所述的压缩片剂，其中所述磷酸盐结合剂颗粒具有d50为40μm-80μm的粒径分布，其中所述片剂的磷酸盐结合剂的粒径分布中至少60％、或至少80％的颗粒为4-200μm、或5-160μm、或21-160μm。
12.实施方案：
根据前述实施方案中任一个所述的压缩片剂，其中：
i)所述磷酸盐结合剂颗粒具有d50为30μm-120μm、或35μm-110μm、或40μm-100μm，或者优选40μm-80μm或42μm-75μm的粒径分布，和/或
ii)所述片剂的硬度为70-250N，和/或
iii)所述片剂的脆碎度为0％-7％或0.05％-7％，和/或
iv)所述片剂的崩解时间小于30分钟，或为5-20分钟，和/或
v)所述片剂的直径为16mm-30mm，所述片剂的重量为1500mg-3000mg(优选地2000-3000mg)，所述片剂的厚度为4.5mm-7.5mm。
13.实施方案：
根据前述实施方案中任一个所述的压缩片剂，其中：
i)所述片剂的磷酸盐结合剂的粒径分布中至少40％、或至少60％、或至少80％、或至少90％的颗粒为4-200μm、或5-160μm、或21-160μm，和
ii)所述磷酸盐结合剂颗粒具有d50为30μm-120μm、或35μm-110μm、或40μm-100μm，或者优选地40μm-80μm或42μm-75μm的粒径分布，和
iii)所述片剂的硬度为70-250N，和
iv)所述片剂的脆碎度为0％-7％或0.05％-7％，和
v)所述片剂的崩解时间小于30分钟，优选5-20分钟，和
vi)所述片剂的直径为16mm-30mm，所述片剂的重量为1500mg-3000mg，所述片剂的厚度为4.5mm-7.5mm。
14.实施方案：
根据前述实施方案中任一个所述的压缩片剂，其中：
i)所述片剂的磷酸盐结合剂的粒径分布中至少60％、或至少80％、或至少90％的颗粒为5-160μm，和
ii)所述磷酸盐结合剂颗粒具有d50为30μm-120μm、或35μm-110μm、或40μm-100μm，或者优选为40μm-80μm的粒径分布，和/或
iii)所述片剂的硬度为70-250N，和/或
iv)所述片剂的脆碎度为0％-7％或0.05％-7％，和/或
v)所述片剂的崩解时间小于30分钟，优选5-20分钟，和/或
vi)所述片剂的直径为16mm-30mm，所述片剂的重量为1500mg-3000mg(优选地2000-3000mg)，所述片剂的厚度为4.5mm-7.5mm，和/或
vii)所述片剂含有800mg-3000mg的羟基氧化蔗糖铁。
15.实施方案：
根据前述实施方案中任一个所述的压缩片剂，其中：
i)在羟基氧化蔗糖铁的粒径分布中至少80％、或至少90％的颗粒为4-200μm，或为5-160μm，和
ii)所述羟基氧化蔗糖铁颗粒具有d50为30μm-120μm、或35μm-110μm、或40μm-100μm，或者优选40μm-80μm的粒径分布，和
iii)所述片剂的硬度为70-250N，和
iv)所述片剂的脆碎度为0％-7％或0.05％-7％，和
v)所述片剂的崩解时间小于30分钟，或为5-20分钟，和
vi)所述片剂的直径为16mm-30mm，所述片剂的重量为1500mg-3000mg或2000mg-3000mg)，所述片剂的厚度为4.5mm-7.5mm，和
vii)所述片剂含有1500mg-3000mg的羟基氧化蔗糖铁。
16.实施方案：
根据前述实施方案中任一个所述的压缩片剂，其是直接压缩药物片剂。
17.实施方案：
药物制剂或药物组合物，其含有包含特别是羟基氧化蔗糖铁和至少一种其他药学上可接受的赋形剂的磷酸盐结合剂颗粒，其中所述磷酸盐结合剂颗粒具有d50为40-105μm、40-100μm、40μm-80μm或42μm-75μm的所述磷酸盐结合剂颗粒的粒径分布。
18.实施方案：
药物制剂或药物组合物，其含有包含特别是羟基氧化蔗糖铁和至少一种其他药学上可接受的赋形剂的磷酸盐结合剂颗粒，其中所述磷酸盐结合剂颗粒的粒径分布中至少40％、或至少60％、或至少80％、或至少90％的颗粒为4-200μm、或5-160μm、或21-160μm。
19.实施方案：
根据实施方案17或18所述的药物制剂或药物组合物，其中所述磷酸盐结合剂颗粒的粒径分布中至少40％、或至少60％、或至少80％、或至少90％的颗粒为4-200μm、或5-160μm、或21-160μm。
20.实施方案：
根据前述实施方案中任一个所述的片剂或药物组合物，其中所述磷酸盐结合剂颗粒特别是羟基氧化蔗糖铁磷酸盐结合剂颗粒，占所述片剂或所述药物组合物总重量(基于干重按重量计)的65％以上、或80％以上、或90％以上、或95％以上。
21.实施方案：
根据前述实施方案中任一个所述的片剂、药物制剂或药物组合物，基于干重按重量计，其包含65％以上、或80％以上、或90％以上、或95％以上、或98％以上的羟基氧化蔗糖铁颗粒。
22.实施方案：
根据前述实施方案中任一个所述的压缩片剂，其中：
i)所述磷酸盐结合剂为羟基氧化蔗糖铁，
ii)在所述羟基氧化蔗糖铁的粒径分布中，至少80％、或至少90％的羟基氧化蔗糖铁颗粒为4-200μm或5-160μm，
iii)在羟基氧化蔗糖铁的粒径分布中，所述羟基氧化蔗糖铁颗粒的d50为30μm-120μm、或35μm-110μm、或40μm-100μm，或者优选40μm-80μm，
iv)所述片剂含有800mg-3500mg或1500-3500mg的羟基氧化蔗糖铁，
v)所述羟基氧化蔗糖铁磷酸盐结合剂颗粒占所述片剂总重量(基于干重按重量计)的80％以上、或90％以上。
23.实施方案：
根据前述实施方案中任一个所述的压缩片剂，其是咀嚼片剂。
24.实施方案：
根据前述实施方案中任一个所述的压缩片剂，其中所述片剂的硬度为70-250N或85-250N或70-200N或85-200N。
25.实施方案：
根据前述实施方案中任一个所述的压缩片剂，其中单一口服剂型含有800mg-3500mg羟基氧化蔗糖铁，或1500mg-3500mg羟基氧化蔗糖铁，或1500mg-3000mg羟基氧化蔗糖铁。
26.实施方案：
根据前述实施方案中任一个所述的片剂或药物组合物，其中单一口服剂型含有800mg-3500mg羟基氧化蔗糖铁，或1500mg-3500mg羟基氧化蔗糖铁，或1500mg-3000mg羟基氧化蔗糖铁；其中在所述片剂中磷酸盐结合剂的粒径分布中至少60％、或至少80％、或至少90％的颗粒为5-160μm，其中所述磷酸盐结合剂粒径分布的d50为40μm-80μm。
27.实施方案：
包含羟基氧化蔗糖铁的颗粒在制备压缩或直接压缩片剂中的用途，其中：
i)所述羟基氧化蔗糖铁颗粒的粒径分布中至少40％、或至少60％、或至少80％、或至少90％的颗粒为4-200μm或优选5-160μm或21-160μm，和/或
ii)所述羟基氧化蔗糖铁颗粒的粒径分布中d50为30μm-120μm、或35μm-110μm、或40μm-100μm，或者优选40μm-80μm或42μm-75μm。
28.实施方案：
羟基氧化蔗糖铁颗粒在制备药物组合物或者压缩或直接压缩片剂中的用途，其中：
i)所述羟基氧化蔗糖铁颗粒的粒径分布中d50为30μm-120μm、或35μm-110μm、或40μm-100μm，或者优选40μm-80μm或42μm-75μm，和/或
ii)所述羟基氧化蔗糖铁颗粒的粒径分布中至少40％、或至少60％、或至少80％、或至少90％的颗粒为4-200μm或优选地5-160μm或21-160μm。
29.实施方案：
实施方案27或28所述的羟基氧化蔗糖铁颗粒的用途，其中基于所述药物组合物或所述压缩片剂的干重按重量计，所述羟基氧化蔗糖铁占羟基氧化蔗糖铁颗粒的80％以上或90％以上或95％以上。
30.实施方案：
根据前述实施方案中任一个所述的药物制剂，其是可以进一步与至少一种药学上可接受的赋形剂混合的粉末或颗粒形式。
31.实施方案：
根据实施方案30所述的药物制剂，其是被直接压缩成片剂或用于粒化的粉末形式。
32.实施方案：
根据前述实施方案中任一个所述的药物制剂、药物组合物或压缩片剂，其包含选自润滑剂的至少一种药学上可接受的赋形剂，优选为硬脂酸镁。
33.实施方案：
包含羟基氧化蔗糖铁和可选地至少一种其他药学上可接受的赋形剂的羟基氧化蔗糖铁颗粒，其中：
i)所述羟基氧化蔗糖铁颗粒的粒径分布中至少40％、或至少60％、或至少80％、或至少90％的颗粒为4-200μm或5-160μm或21-160μm，
ii)所述羟基氧化蔗糖铁颗粒的粒径分布中d50为30μm-120μm、或35μm-110μm、或40μm-100μm，或者优选40μm-80μm。
34.实施方案：
根据前述实施方案中任一个所述的片剂、药物制剂、药物组合物或用途，其中基于羟基氧化蔗糖铁颗粒的干重按重量计，所述羟基氧化蔗糖铁占所述颗粒的80％以上、或90％以上、或95％以上。
35.实施方案：前述实施方案中任一个所述的仍为粉末形式的药物组合物在生产压缩片剂中的用途。
36.实施方案：根据前述实施方案中任一个所述的片剂、药物组合物或用途，其中羟基氧化蔗糖铁颗粒粒径分布中至少50％、或至少60％的颗粒的粒径范围为30-200μm或优选地40-200μm。
37.实施方案：根据前述实施方案中任一个所述的片剂、药物组合物或用途，其中所述实施方案涉及干燥形式的片剂或药物组合物。
38.实施方案：根据前述实施方案中任一个所述的片剂或药物组合物，其中所述羟基氧化蔗糖铁颗粒的粒径分布曲线如图2所描绘。
39.实施方案：根据前述实施方案中任一个所述的片剂或药物组合物，其中所述羟基氧化蔗糖铁颗粒具有这样的粒径分布曲线，其中所述曲线的峰值为50μm-90μm。

Claims (26)

1.包含磷酸盐结合剂的口服施用的药物组合物，所述磷酸盐结合剂包含具有粒径分布的颗粒，其中至少40％的颗粒的粒径范围为4-200μm，d50的范围为40μm-100μm，并且其中磷酸盐结合剂颗粒包含羟基氧化铁(III)、蔗糖和一种或多种淀粉的混合物，其中所述药物组合物为片剂。
2.根据权利要求1所述的药物组合物，其包含淀粉的混合物。
3.根据权利要求1所述的药物组合物，其是压缩片剂。
4.根据权利要求3所述的药物组合物，其含有羟基氧化蔗糖铁作为磷酸盐结合剂颗粒和至少一种其他药学上可接受的赋形剂，其中所述片剂的磷酸盐结合剂粒径分布中至少60％的颗粒为4-200μm。
5.根据权利要求4所述的药物组合物，其中所述片剂的磷酸盐结合剂粒径分布中至少80％的颗粒为5-160μm。
6.根据权利要求5所述的药物组合物，其中所述片剂的磷酸盐结合剂粒径分布中至少90％的颗粒为21-160μm。
7.根据权利要求3所述的药物组合物，其含有羟基氧化蔗糖铁作为磷酸盐结合剂颗粒，及至少一种其他药学上可接受的赋形剂，其中所述磷酸盐结合剂颗粒具有d50为40μm-80μm的粒径分布。
8.根据权利要求7所述的药物组合物，其中所述磷酸盐结合剂颗粒具有d50为42μm-75μm的粒径分布。
9.根据权利要求3-8中任一项所述的药物组合物，其中所述磷酸盐结合剂颗粒具有d50为40μm-80μm的粒径分布，其中所述片剂的磷酸盐结合剂粒径分布中至少60％的颗粒为4-200μm。
10.根据权利要求9所述的药物组合物，其中所述片剂的磷酸盐结合剂粒径分布中至少80％的颗粒为5-160μm。
11.根据权利要求3所述的药物组合物，其中满足以下特征的一个或多个或全部：
i)根据欧洲药典01/2008:20908，使用Schleuniger破碎强度测试仪测量所述片剂的硬度为70-250N，
ii)根据欧洲药典01/2010:20907，使用洛氏脆碎测定仪测量所述片剂的脆碎度为0％-7％，
iii)根据欧洲04/2011:20901用标准设备Sotax DT3崩解测试仪测定所述片剂的崩解时间少于30分钟，
iv)所述片剂的直径为16mm-30mm，所述片剂的重量为1500mg-3000mg，所述片剂的厚度为4.5mm-7.5mm。
12.根据权利要求11所述的药物组合物，其中，ii)根据欧洲药典01/2010:20907，使用洛氏脆碎测定仪测量所述片剂的脆碎度为0.05％-7％。
13.根据权利要求11所述的药物组合物，其中，iii)根据欧洲04/2011:20901用标准设备Sotax DT3崩解测试仪测定所述片剂的崩解时间为5-20分钟。
14.根据权利要求11所述的药物组合物，其中，iv)所述片剂的重量为2000-3000mg。
15.根据权利要求3所述的药物组合物，其中所述磷酸盐结合剂颗粒包含羟基氧化蔗糖铁，且其中满足以下特征的一个或多个或全部：
i)所述磷酸盐结合剂粒径分布中至少80％的颗粒为4-200μm，
ii)根据欧洲药典01/2008:20908，使用Schleuniger破碎强度测试仪测量所述片剂的硬度为70-250N，
iii)根据欧洲药典01/2010:20907，使用洛氏脆碎测定仪测量所述片剂的脆碎度为0％-7％，
iv)根据欧洲04/2011:20901用标准设备Sotax DT3崩解测试仪测定所述片剂的崩解时间少于30分钟，
v)所述片剂的直径为16mm-30mm，所述片剂的重量为1500mg-3000mg，所述片剂的厚度为4.5mm-7.5mm；以及
vi)所述片剂含有1500mg-3000mg的羟基氧化蔗糖铁。
16.根据权利要求3、11-15中任一项所述的药物组合物，其是直接压缩的药物片剂。
17.根据权利要求3、11-15中任一项所述的药物组合物，其中基于干重按重量计，所述磷酸盐结合剂颗粒占所述片剂总重量的65％以上。
18.根据权利要求1-8、11-15中任一项所述的药物组合物，基于干重按重量计，其包含所述药物组合物总重量的80％以上的羟基氧化蔗糖铁。
19.根据权利要求1-8、11-15中任一项所述的药物组合物，其是咀嚼片剂或微片剂。
20.根据权利要求1-8、11-15中任一项所述的药物组合物，其中单一口服剂型含有800mg-3500mg的羟基氧化蔗糖铁。
21.根据权利要求1-8、11-15中任一项所述的药物组合物，其包含至少一种其他药学上可接受的赋形剂。
22.权利要求1-21中任一项所述的药物组合物在制备用于预防和治疗高磷血症特别是患有慢性肾功能不全的患者的高磷血症的药物中的应用。
23.生产权利要求1-21中任一项所述的药物组合物的方法，其包括将磷酸盐结合剂颗粒的水性混悬液喷雾干燥的步骤，其中所述磷酸盐结合剂颗粒的水性混悬液经历雾化，然后喷雾干燥。
24.包含羟基氧化蔗糖铁的颗粒在生产口服施用的作为片剂的药物组合物中的用途，其中：
i)所述颗粒的粒径分布中至少40％的颗粒为4-200μm，和/或
ii)所述颗粒的粒径分布中d50为40μm-100μm。
25.用于生产片剂的具有粒径分布的磷酸盐结合剂颗粒，其中至少40％的颗粒的粒径范围为4-200μm，d50的范围为40μm-100μm，以及其中所述磷酸盐结合剂颗粒包含羟基氧化铁(III)、蔗糖和一种或多种淀粉的混合物。
26.用于生产片剂的具有粒径分布的磷酸盐结合剂颗粒，其中至少40％的颗粒的粒径范围为4-200μm，d50的范围为40μm-100μm，以及其中所述磷酸盐结合剂颗粒由羟基氧化铁(III)、蔗糖和一种或多种淀粉的混合物组成。
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